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文檔簡介
骨科疾病病人護理考核
您的姓名:[填空題]*
1.最容易發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合的是[單選題]*
A、股骨干骨折
B、模骨下端骨折
C、肱骨牒上骨折
D、股骨頭下骨折
E、股骨頸基底骨折
2.下列哪種骨折屬穩(wěn)定性骨折[單選題]*
A、橫形骨折
B、斜形骨折
C、螺旋形骨折
D、粉碎性骨折
E、撕脫性骨折
3.下列哪項不是截癱病人常見的并發(fā)癥[單選題]*
A、壓瘡
B、泌尿系感染
C、呼吸系感染
D、循環(huán)功能異常(正確答案)
E、關(guān)節(jié)僵硬
4.肢體長時間只有固定,而沒有指導功能鍛煉易導致的并發(fā)癥是[單選題]*
A、缺血性肌攣縮
B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、骨折延遲愈合
D、骨化性肌炎
E、關(guān)節(jié)僵硬
5.出現(xiàn)爪形手常見的原因是骨折造成[單選題]*
A、關(guān)節(jié)僵硬
B、愈合障礙
C、損傷性骨化
D、缺血性肌攣縮
E、缺血性骨壞死
6.石膏管型固定病人訴上肢疼痛,錯誤的處理是[單選題]*
A、報告醫(yī)師處理
B、抬高患肢,以利靜脈回流
C、給止痛藥并向石膏管型內(nèi)填塞棉花
D、石膏開窗檢查
E、密切觀察肢端血運
7.長時間行軍導致骨折的原因為[單選題]*
A、自接暴力
B、間接暴力
C、肌肉牽拉
D、骨骼勞損
E、骨骼疾病
8.男性,21歲,左前臂行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)手指劇痛,蒼白發(fā)涼,桂
動脈搏動減弱,應(yīng)首先采取的措施是[單選題]*
A、保暖
B、給止痛藥
C、抬高前臂
D、適當松解石膏繃帶
E、增加上肢主動活動
9.章先生,28歲,車禍致小腿脛腓骨骨折,行石膏管型固定后4h病人訴患肢劇
痛,體格檢查:肢端蒼白、觸之發(fā)涼、足趾活動受限,應(yīng)考慮[單選題]*
A、血管受壓(正確答案)
B、骨折斷端移位
C、病人臥位不當
D、傷口疼痛
E、繼發(fā)感染
10.男,16歲,從4米高的樹上跌下,左股骨干中、上1/3交界處骨折,住院后
行持續(xù)骨牽引且同時用小夾板固定,護理措施中哪項不正確[單選題]*
A、抬高患肢
B、保持有效牽引
C、注意患肢末端血運及感覺
D、做好皮膚護理
E、針孔局部血痂要及時清除
11.韓女士,60歲跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理該患者最易發(fā)生的
并發(fā)癥是[單選題]*
A、休克
B、髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C、骨化性肌炎
D、右坐骨神經(jīng)損傷
E、右股骨頭缺血壞死
12.下列哪種骨折屬穩(wěn)定性骨折[單選題]*
A、橫形骨折
B、斜形骨折
C、螺旋形骨折
D、粉碎性骨折
E、撕脫性骨折
13.骨折病人轉(zhuǎn)運前重要的措施是[單選題]*
A、手法復位
B、止痛
C、固定傷肢
D、保持患肢功能位
E、抬高或懸吊患肢
14.一般骨折病人的首選的檢查項目是[單選題]*
A、X線攝片(正確答案)
B、CT檢查
C、B超
D、血液一般檢查(血常規(guī))
E、磁共振成像
15.脊柱骨折病人急救運送方法,下列哪種是正確的[單選題]*
A、用軟擔架搬動
B、3人平托放于硬板搬運
C、2人抱持搬運
D、1人抱持搬運
E、1人背負搬運
16.骨折現(xiàn)場搶救,錯誤的是[單選題]*
A、重點檢查有無內(nèi)臟損傷
B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復位
C、取清潔布類包扎傷口
D、就地取材,固定傷肢
E、平托法搬移脊柱骨折病人
17.跌倒時手掌撐地不可能造成的損傷有[單選題]*
A、肱骨踝上骨折
B、肩關(guān)節(jié)前脫位
C、肘關(guān)節(jié)脫位
D、伸直型桂骨遠端骨折
E、屈曲型模骨遠端骨折
18.治療骨折最常用的方法是[單選題]*
A、切開復位與內(nèi)固定
B、手法復位與外固定
C、經(jīng)皮穿針骨外固定
D、手法復位與內(nèi)固定
E、持續(xù)牽引
19.影響骨折愈合因素中最重要的是[單選題]*
A、營養(yǎng)不良
B、骨折部位不穩(wěn)定
C、血液供應(yīng)不良
D、骨折局部感染
E、多次不恰當?shù)氖址◤臀?/p>
20.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是[單選題]*
A、尿道損傷
B、膀胱破裂
C、血管損傷
D、直腸損傷
E、脾臟破裂
21.處理骨折病人時,應(yīng)首先掌握的原則是[單選題]*
A、搶救生命
B、妥善處理傷口,并簡單有效固定
C、迅速安全轉(zhuǎn)移傷員
D、輸液并輸血
E、立即將骨折端嵌入進行復位
22.骨折固定后1~2周內(nèi)功能鍛煉的方法[單選題]*
A、骨折部以上關(guān)節(jié)活動
B、傷肢肌肉進行舒縮活動
C、骨折部以下關(guān)節(jié)活動
D、全身各部肌肉及關(guān)節(jié)活動
E、重點關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉
23.病人頸椎損傷時應(yīng)立即采取的措施是[單選題]
A、迅速做顱骨牽引
B、立即送手術(shù)室復位
C、給氧、輸液、使用呼吸機
D、牽引時床尾抬高25~30cm,以保持頸部中立位
E、定時翻身,翻身時頭頸不動,軀體翻動
24.胸腰椎壓縮骨折,壓縮程度在1/3以內(nèi)采?。蹎芜x題]*
A、平臥硬板床,骨折處墊枕,數(shù)日后腰背肌后伸鍛煉
B、平臥硬板床,數(shù)日后背肌鍛煉
C、平臥板床
D、牽引治療
E、以上都不對
25.胸腰椎壓縮骨折壓縮嚴重采用[單選題]*
A、臥硬板床,骨折處墊枕
B、臥硬板床,背肌鍛煉
C、俯臥脊柱過伸復位,隨后石膏背心固定3個月
D、俯臥脊柱過伸復位,隨后石膏背心固定1個月
E、以上都不對
26.骨筋膜室綜合征表現(xiàn)中哪項不對[單選題]*
A、局部劇烈疼痛
B、局部腫脹、嚴重壓痛
C、指或趾活動受限、感覺麻木
D、局部及遠端皮色蒼白
E、早期遠端動脈搏動消失
27.不符合肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是[單選題]*
A、方肩畸形
B、關(guān)節(jié)盂空虛感
C、異?;顒?/p>
D、腋部可觸及肱骨頭
E、搭肩試驗(Dugas)陽性
28.籟關(guān)節(jié)脫位最常發(fā)生的是[單選題]*
A、前脫位
B、后脫位
C、中心型脫位
D、上脫位
E、下脫位
29.為預防股骨頭壞死,髓關(guān)節(jié)脫位[單選題]*
A、患肢3天內(nèi)不負重
B、患肢1周內(nèi)不負重
C、患肢2周內(nèi)不負重
D、患肢1個月內(nèi)不負重
E、患肢3個月內(nèi)不負重
3().斷肢再植術(shù)后一天發(fā)現(xiàn)再植的斷指腫脹明顯,呈暗紅色,應(yīng)采取的緊急措施為
[單選題]*
A、暫時抬高患肢觀察
B、應(yīng)用抗凝藥物
C、立即手術(shù)探查
D、斷端皮膚間斷拆線,減少張力
E、完全松解外包扎,間斷拆線,減少張力,觀察如無好轉(zhuǎn),盡早手術(shù)探查
案)
31.骨折用小夾板固定時綁帶松緊度應(yīng)保證帶結(jié)能容易地上下活動[單選題]*
A、1cm正確答案)
B、2cm
C、3cm
D、4cm
E、5cm
32.易造成缺血性肌攣縮的骨折是[單選題]*
A、肱骨中下1/3處骨折
B、肱骨骸上骨折(正確答案)
C、模骨遠端骨折
D、鎖骨骨折
E、肱骨上1/3處骨折
33.肩關(guān)節(jié)脫位整復后禁止做哪種動作[單選題]*
A、聳肩
B、伸肘
C、屈肘
D、肩內(nèi)收內(nèi)旋
E、肩外展外旋(正確答案)
34.骨折與脫位均具有的特殊體征是[單選題]*
A、畸形(正確答案)
B、假關(guān)節(jié)活動
C、彈性固定
D、關(guān)節(jié)部位空虛
E、骨擦音
35.肘關(guān)節(jié)脫位整復后應(yīng)[單選題]*
A、屈肘90。石膏后托固定
B、屈肘小于90。石膏后托固定
C、三角巾屈肘90。懸吊固定
D、前臂及上臂固定于外展位
E、不用固定,積極鍛煉
36.克雷骨折整復后立即用小夾板將患側(cè)腕關(guān)節(jié)固定在[單選題]*
A、背伸椅偏位
B、掌屈模偏位
C、腕關(guān)節(jié)功能位
D、背屈尺偏位
E、背伸尺偏位
37.急性血源性骨髓炎骨的原發(fā)病灶最易發(fā)生在[單選題]*
A、骨膜
B、干能端(正確答案)
C、髓腔內(nèi)
D、關(guān)節(jié)軟骨
E、骨皮質(zhì)
38.不符合急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)是[單選題]*
A、早期即有全身感染性中毒癥狀
B、局部軟組織早期紅腫明顯
C、X射線檢查2周后才有所表現(xiàn)
D、患處持續(xù)性劇痛,拒動
E、患肢功能受限
39.造成慢性化膿性骨髓炎的主要因素是[單選題]*
A、患者抵抗力強
B、致病菌毒性低
C、一開始即為慢性
D、急性骨髓炎治療不當
E、特異性感染
40.肩關(guān)節(jié)脫位不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是[單選題]*
A、"方肩"畸形
B、腋部可觸及肱骨頭
C、杜加試驗陽性
D、關(guān)節(jié)盂空虛感
E、異?;顒?/p>
41.骨肉瘤的診治特點中不正確的是[單選題]*
A、以短骨骨干多見
B、屬于惡性骨腫瘤
C、X線片可見Codman三角
D、X線片可見放射狀的骨紋
E、手術(shù)前后均需大劑量化療
42.急性血源性骨髓炎治療,下列哪項是錯誤的[單選題]
A、加強支持療法
B、早期進行功能鍛煉
C、早期聯(lián)用抗生素
D、固定患肢功能位
E、開窗引流
43.急性血源性骨髓炎最常見的細菌是[單選題]*
A、金黃色葡萄球菌(正確答案)
B、溶血性鏈球菌
C、大腸桿菌
D、肺炎鏈球菌
E、銅綠假單胞菌
44.急性血源性骨髓炎的護理措施不包括[單選題]*
A、觀察并發(fā)癥的發(fā)生
B、患肢固定于功能位
C、加強全身支持療法
D、體溫正常后即可停用抗生素(正確答案)
E、炎癥控制后指導功能鍛煉
45.患者男性,28歲。小腿脛骨下1/3骨折術(shù)后6個月,X線檢查無明顯骨痂。造
成其延遲愈合的主要因素為[單選題]*
A.胴動脈損傷
B.脛后動脈損傷
C.近骨折段血供減少
D.遠骨折段血供明顯減少
E.遠骨折段完全喪失血供
46.患者男性,32歲,在塌方事故中發(fā)生骨盆骨折。其臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項
[單選題]*
A.休克
B.恥骨聯(lián)合壓痛
C.骨盆分離試驗陽性
D.骨盆擠壓試驗陰性(正確答案)
E.雙下肢不等長
47.男,25歲,工地高空墜落受傷,出現(xiàn)血壓下降,腹脹,腹痛。查體見骼骨擠壓
分離試驗陽性,雙下肢不等長,會陰部瘀斑。首先考慮的診斷是[單選題]*
A.股骨頸骨折
B.股骨干骨折
C.虢關(guān)節(jié)脫位
D.骨盆骨折
E.脊柱骨折
48.女性,20歲,外傷致骨盆骨折。查體:生命體征平穩(wěn)。X線片示:恥骨聯(lián)合分
離,右側(cè)能骼關(guān)節(jié)向上方移位,下列處理哪項最合適[單選題]*
A.臥硬板床
B.臥石膏床
C.手法復位外固定
D.切開復位內(nèi)固定
E.骨折兜懸吊加下肢牽弓|(正確答案)
49.患者男性,35歲,右肱骨牌上骨折。其治療的第一步是[單選題]*
A.復位(正確答案)
B.固定
C.止痛
D.適當固定
E.功能鍛煉
5()?患者女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折。左小腿高度腫脹,皮溫低,足
背動脈觸不清,應(yīng)考慮并發(fā)癥是[單選題]*
A.神經(jīng)損傷
B.血管損傷
C.肌肉擠壓傷
D.感染
E.骨筋膜室綜合征
51.患者男性,12歲,摔倒致右腕Colles骨折,應(yīng)采用的治療方法是[單選題]*
A.手術(shù)復位與內(nèi)固定
B.手法復位與外固定
C.持續(xù)牽引
D.手法復位與內(nèi)固定
E.經(jīng)皮穿針外固定器固定
52.患者男性,15歲,伸直型肱骨踝上骨折愈合后致爪形手形成。其原因是損傷了
[單選題]*
A.肱動脈
B.正中神經(jīng)
C.正中靜脈
D.尺神經(jīng)
E.桂神經(jīng)
53.患者男性,35歲,右肱骨踝上骨折合并桂神經(jīng)損傷。其典型表現(xiàn)是[單選題]*
A.垂腕
B.拇指不能對掌
C.爪形手
D.五指不能伸屈
E.骨間肌麻痹
54.患者,男性,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,鑒別肱骨鏢上骨折和肘關(guān)節(jié)脫
位的是[單選題]*
A.手臂功能障礙
B.肘部劇烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鷹嘴
D.肘后三點是否失去正常關(guān)系
E.跌倒后因手掌撐地而受傷
55.男,23歲,高處墜落傷,右側(cè)臀部著地,疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)。在抗
休克的同時,為確定骨折部位急需進行哪項檢查[單選題]*
A.MR1
B.CT
C.X線
D.B超
E.靜脈腎盂造影
56.女,4()歲,外傷性截癱患者,為建立反射膀胱,其留置導尿管,應(yīng)間隔幾小時
開放一次[單選題]*
A、1~2小時
B、2~3小時
C、4~6小時
D、7~8小時
E、10小時
57.患者,男性,58歲,右小腿陳舊性骨折,長期不愈,擬行內(nèi)固定術(shù),問術(shù)前幾
日開始皮膚準備[單選題]*
A、3日(正確答案)
B、5日
C、7日
D、9日
E、10日
58.男性,33歲,塌方事故中致左大腿骨折,接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是[單選
題]*
A、內(nèi)臟損傷
B、休克
C、感染
D、愈合障礙
E、骨筋膜室綜合征
59.8歲患兒,脛骨中段骨折,拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌肉萎縮,膝關(guān)節(jié)屈伸范
圍減小,應(yīng)考慮[單選題]*
A、骨化性肌炎
B、缺血性肌攣縮
C、關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)
D、關(guān)節(jié)強直
E、神經(jīng)損傷
60.男,5()歲,不慎從三樓跌下,疑脊柱骨折,在現(xiàn)場處理中哪項是錯誤的[單選
題]*
A、立即背起病人迅速轉(zhuǎn)運
B、防止繼續(xù)損傷
C、病人放在硬板床上抬運
D、保持脊柱中立位
E、判斷有無并發(fā)其他損傷
61.患者女性,45歲,確診為脊髓型頸椎病。治療時下列哪種方法應(yīng)慎用[單選題]
*
A.超短波治療
B.超聲療法
C.藥物離子導入
D.頸椎牽引
E.紅外線治療
62.患者女性,49歲,確診為神經(jīng)根型頸椎病。其最主要的表現(xiàn)是[單選題]*
A.頭痛、頭暈、頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)作性眩暈
B.下肢無力,步伐不穩(wěn)
C.頸肩臂疼痛麻木
D.心慌、胸悶
E.大小便功能障礙
63.患者男性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,擬行頸椎前路手術(shù),術(shù)前護士需要指
導患者做的特殊準備是[單選題]*
A.進行俯臥訓練
B.做頸部前屈運動
C.做頸部后伸運動
D.推移氣管訓練
E.做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動
64.患者女性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當?shù)氖牵蹎芜x題]*
A.可引起截癱
B.可導致大小便失禁
C.早期可行按摩、牽引治療
D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療
E.MRI可見脊髓受壓
65.患者男性,34歲,右脛骨骨折致急性血源性骨髓炎。對其必須采取的治療措施
是[單選題]*
A.手術(shù)
B.局部制動正確答案)
C.髓腔引流
D.切開排膿及抗生素灌注
E.輸血
66.患者男性,15歲,懷疑為骨折所致的急性血源性骨髓炎。下列哪項具有早期診
斷價值[單選題]*
A.全身中毒癥狀嚴重
B.長骨干甑端疼痛,不愿活動
C.干防端有明顯壓痛
D.X線攝片檢查
E.MRI檢查
67.患者女性,22歲,突有寒戰(zhàn)高熱,膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯。診斷為急性化
膿性關(guān)節(jié)炎。其早期治療不包括[單選題]*
A.靜脈輸注抗生素
B.關(guān)節(jié)腔注入抗生素
C.關(guān)節(jié)灌洗
D.牽引
E.內(nèi)固定
68.患者男性,15歲,右脛骨骨折致急性化膿性骨髓炎。其臨床特點不包括下列哪
項[單選題]*
A.多見于兒童
B.起病急,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱
C.早期X線可見明顯改變,答案)
D.患處持續(xù)性劇痛及深壓痛
E.白細胞及中性粒細胞明顯升高
69.患者男性,32歲,右脛骨骨折一周。右膝關(guān)節(jié)處疼痛劇烈,活動受限。確診為
急性血源性骨髓炎。其治療原則不包括[單選題]*
A.早期聯(lián)合應(yīng)用廣譜大劑量抗生素
B.全身支持療法
C.局部持續(xù)皮牽引和石膏托固定于功能位
D.臥床休息,避免劇烈活動
E.局部減壓引流加植骨術(shù)
70.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在[單選題]*
A.干髓端(正確答案)
B.骨靚端
C.骨髓腔
D.骨皮質(zhì)
E.骨膜下
71.患者男性,32歲,右脛骨骨折一周。右膝關(guān)節(jié)處疼痛劇烈,活動受限。確診為
急性血源性骨髓炎。其護理中不妥的是[單選題]*
A.患肢必須給予固定
B.物理降溫、預防驚厥
C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食
D.體溫正常后,還應(yīng)繼續(xù)用抗生素
E.體溫正常后可下床活動
72.急性血源性骨髓炎常見于[單選題]*
A.30~40歲婦女
B.10歲以下兒童
C.20~30歲青年男性
D.60歲以上老人
E.中年男性
73.急性血源性骨髓炎晚期特點是[單選題]*
A.骨質(zhì)破壞
B.死骨形成
C.形成局限性膿腫
D.新骨形成和骨性死腔(正確答案)
E.骨壞死并化膿
74.9歲男孩,有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛,活
動受限。檢查:局部深壓痛,白細胞20xl()9/L。最有可能的診斷是[單選題]*
A.骨結(jié)核
B.膝關(guān)節(jié)缺血性壞死
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.一過性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
75.患者男性,15歲,骨折致急性血源性骨髓炎。其最可能的致病菌是[單選題]*
A.白色葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.溶血性金黃色葡萄球菌E確答案)
D.大腸埃希菌
E.肺炎鏈球菌
76.患者男性,34歲,右脛骨骨折致急性化膿性骨髓炎。為其早期手術(shù)的目的是
[單選題]*
A.清除病灶
B.消滅死腔
C.清除死骨和竇道
D.預防病理性骨折
E.減壓和弓I流答案)
77.患者男性,40歲,腰5~腰6骨折合并截癱,對其護理時不正確的措施是[單選
題]*
A.做好心理護理
B.提高自理能力
C.防止壓瘡發(fā)生
D.少食水果、蔬菜以防腹瀉
E.多飲水以防泌尿系感染
78.患者男性,40歲,腰5~腰6骨折合并截癱,如護理欠佳,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥
是[單選題]*
A.壓瘡(正確答案)
B.關(guān)節(jié)畸形
C.便秘
D.泌尿系結(jié)石
E.肢體攣縮
79.患者女,56歲。8天前自高處墜地致頸椎骨折并截癱。檢查:頸椎5、6區(qū)壓
痛,頸6脊髓平面下感覺運動完全喪失,尿潴留。體溫38.8C,呼吸困難,有痰鳴
音。為防止發(fā)生致死性并發(fā)癥,最重要的措施是[單選題]*
A.勤翻身,受壓處墊氣圈
B.留置導尿管
C.高蛋白、高熱量飲食
D.氣管切開吸痰
E.物理降溫減低耗能
80.患者男性,21歲,環(huán)椎裂開骨折伴頸髓損傷。治療時應(yīng)用激素的主要目的是
[單選題]*
A.降溫
B.解除脊髓受壓
C.減輕脊髓水腫
D.利尿
E.防止脊髓受損
81.患者男性,35歲,頸5~頸6骨折合并四肢癱瘓,無感染灶,出現(xiàn)高熱,下列
措施中哪項不適宜[單選題1*
A.冰水灌腸
B.冰水擦浴
C.通風
D.藥物降溫
E.調(diào)節(jié)室溫
82.爆破型頸椎骨折伴神經(jīng)癥狀者的主要治療方法是[單選題]*
A.手術(shù)治療內(nèi)固定(正確答案)
B.骨牽引復位
C.石膏固定
D.手法復位外固定
E.制動
83.患者男性,35歲,胸腰椎單純性壓縮性骨折,椎體壓縮不到1/3,下列護理措
施不正確的是[單選題]*
A.平臥硬板床
B.骨折部位墊一枕頭
C.3天后開始腰背肌鍛煉
D.要求做背伸動作
E.3周后可下床活動
84.患者男性,35歲,胸腰椎單純性壓縮性骨折,椎體壓縮大于1/3,其治療要點
是[單選題]*
A.臥硬板床,骨折部位加厚枕,3天后開始腰背肌鍛煉
B.雙踝懸吊法過伸復位,石膏背心固定3個月
C.手術(shù)治療
D.牽引
E.石膏固定
85.患者男性,13歲,摔倒致肘關(guān)節(jié)后脫位。其最具標志性的體征是[單選題]*
A.活動受限
B.反?;顒?/p>
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.肘后三角失常
E.鷹嘴固定壓痛
86.患者男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。下列哪項對其診斷最有意義[單
選題]*
A.患肢輕度外展
B.患肢短縮畸形
C.三角肌塌陷
D.Dugas征
E.頭部傾斜
87.患者男性,13歲,摔倒致肘關(guān)節(jié)后脫位。手法復位后,需外固定時間一般為
[單選題]*
A.1周
B.2~3周(正確答案)
C.4~5周
D.5~6周
E.8周
88.患者男性,29歲,騎自行車摔傷左肩到醫(yī)院就診。檢查見左側(cè)方肩畸形,肩關(guān)
節(jié)空虛,彈性固定,診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。復位后用三角巾懸吊。指導患者行垂臂、
甩肩鍛煉的時間是[單選題1*
A.復位固定后即開始
B.復位固定1周后
C.復位固定2周后
D.復位固定3周后(正確答案)
E.復位固定4周后
89.患者男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。檢查中下列哪項試驗陽性[單選
題]*
A.杜加試驗
B.4字試驗
C.髓屈曲畸形試驗
D.浮藤試驗
E.直腿抬高試驗
90.病人女性,56歲,不慎摔倒,主訴右虢部疼痛,無法站立和行走。查體:患肢
屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮,臀部可觸及股骨頭。下列哪種診斷可能性較大[單選題]
*
A.股骨頸骨折
B.髓關(guān)節(jié)脫位
C.器關(guān)節(jié)骨折
D.股骨干上1/3段骨折
E.右側(cè)骨盆骨折
91.患者男性,29歲,摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)脫位。其治療措施不正確的是[單選題]*
A.早期手法復位
B.手法復位失敗者采用手術(shù)復位
C.復位后石膏固定一般為6~8周(正確售案)
D.早期活動患部周圍肌肉
E.去除固定后,可活動患部關(guān)節(jié)
92.患者,男性,12歲,1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其
主要原因是[單選題]*
A.缺少自我保護意識
B.年齡較小
C.初次脫位未行固定
D.體質(zhì)較差
E.右側(cè)易習慣性脫位
93.患者男性,15歲,右脛骨骨折致急性化膿性骨髓炎。下列哪項不能作為其早期
診斷依據(jù)[單選題]*
A病史
B.X線
C.白細胞計數(shù)
D.CT
E.核素骨顯像
94.患者男性,27歲,右脛骨骨折一周。突起寒戰(zhàn)高熱,右腿近膝關(guān)節(jié)處疼痛劇
烈,活動受限。局部深壓痛。考慮為急性化膿性骨髓炎。下列哪項檢查對早期診斷
最有意義[單選題]*
A.X線檢查
B.CT檢查
C.血常規(guī)檢查
D.關(guān)節(jié)穿刺檢查
E.局部分層穿刺檢查
95.患者女性,50歲,確診為頸椎病。醫(yī)生告誡其不宜行頭部牽引治療。其頸椎病
的類型是[單選題]*
A.神經(jīng)根型
B.交感神經(jīng)型
C.椎動脈型
D.脊髓型(正確答案)
E.頸型
96.男性,47歲,四肢麻脹,乏力逐漸加重近3年,1個月前不慎滑倒,當即出現(xiàn)
四肢活動障礙,查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減
退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+),診斷為[單選題]*
A.頸椎脫位
B.脊髓型頸椎病
C.外傷性頸髓損傷
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
97.女性,65歲,近半年來反復出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴,
惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解,既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸5~6椎
體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最可能的診斷是[單選題]*
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
98.患者男性,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,入院第二天行頸椎前路手術(shù),手術(shù)后
患者出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括[單選題]*
A.傷口出血
B.喉頭水腫
C.術(shù)中損傷脊髓
D.引流液過多
E.植骨塊脫落
99.患者男性,65歲,近2個月來出現(xiàn)下肢麻木,行走困難,患者最可能患了下列
哪型頸椎病[單選題]*
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.復合型頸椎病
100.患者女性,49歲,確診為神經(jīng)根型頸椎病。其臨床特點下列哪項是錯誤的是
[單選題】*
A.疼痛可向上肢放射
B.多有肌肉痙攣
C.牽引療法加重癥狀
D.X線平片顯示主要為生理彎曲消失
E.非手術(shù)治療反應(yīng)較好,大多可治愈
101.王先生,36歲,與他人抬舉重物時,不慎將重物滑脫,砸在王先生左半身
上,急診入院,體格檢查:意識清楚,面色蒼白,左上下肢明顯腫脹、瘀血、壓
痛、不能自主活動,X線攝片提示左肱骨、左股骨骨折,護理中應(yīng)特別注意觀察的
并發(fā)癥是[單選題]*
A、缺血性骨壞死
B、神經(jīng)損傷
C、骨髓炎
D、骨筋膜室綜合征
E、休克(正確答案)
102.王先生,60歲,意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈細
速,現(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是[單選題]*
A、固定骨折
B、輸液
C、止血
D、止痛
E、立即轉(zhuǎn)送
103.患者女性,43歲,彎腰持物時致腰椎間盤突出急性發(fā)作,無既往史。首選的
治療措施是[單選題]*
A.避免負重
B.絕對臥床休息
C.口服止痛藥
D.局部注射醋酸潑尼龍
E.手術(shù)治療
104.患者男性,50歲,腰椎間盤突出癥。行椎間盤摘除術(shù)。術(shù)后為預防神經(jīng)根粘
連,應(yīng)指導病人[單選題]*
A.術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉
B.作直腿抬高活動
C.做飛燕動作
D.加強膝關(guān)節(jié)活動
E.及時拔除引流管
105.患者男性,28歲,診斷為腰椎間盤突出癥,行髓核摘除術(shù)后第一天,患者應(yīng)
開始下列哪些鍛煉[單選題1*
A.腰背肌鍛煉
B.直腿抬高練習
C.股四頭肌等長收縮
D.轉(zhuǎn)移訓練
E.下床活動
106.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是[單選題]*
A.L1-L2和L2-L3
B.L2-L3和L3-L4
C.L3-L4和L4-L5
D.L4-L5和L5-S1(正確答案)
E.L5-S1和S1-S2
107.患者男性,38歲,腰痛2年。其最可能的原因是[單選題]*
A.勞損、椎間盤突出
B.化膿性感染,結(jié)核
C.腫瘤
D.骨質(zhì)增生
E.先天性畸形
108.患者男性,48歲,患腰椎間盤突出癥。經(jīng)臥床休息及骨盆牽引,癥狀明顯好
轉(zhuǎn),開始下床活動,應(yīng)采取的保護措施[單選題]*
A.雙拐
B.單拐
C.系腰圍
D.輪椅
E.石膏背心
109.腰椎間盤突出癥好發(fā)于[單選題]*
A.幼年
B.少年
C.青壯年(正確答案)
D老年
E.任何年齡段
11().患者男性,48歲,腰椎間盤突出癥病史2年,并逐年加重,現(xiàn)已出現(xiàn)鞍區(qū)麻
木及二便功能障礙,這是因為壓迫了[單選題]*
A.脊髓腰膨大部
B.馬尾神經(jīng)
C.脊髓圓錐
D.舐1經(jīng)根
E做2經(jīng)根
111.患者男性,48歲,腰痛伴右下肢后側(cè)放散痛。直腿抬高試驗(+)??紤]為腰椎
間盤突出。下列有助于提高腰椎間盤突出診斷的精確性及確定手術(shù)部位的特殊檢查
是[單選題]*
A.椎管造影
B.B超檢查
C.MRI檢查或CT檢查
D.腰椎正側(cè)位片
E.可視性椎間盤造影
112.護士在向病人介紹關(guān)于腰椎間盤突出癥的預防時,下列哪項是錯誤的[單選題]
*
A.避免長期久坐
B.使用腰圍
C.堅持彎腰訓練
D.加強腰背肌鍛煉
E.定期行理療、推拿、按摩
113.患者男性,48歲,患腰椎間盤突出癥。其臨床體征中最有意義的是[單選題]*
A.腰椎側(cè)突
B.腰部活動受限
C.壓痛和能棘肌攣縮
D.直腿抬高試驗陽性
E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性
114.(1~4題共用題干)病兒7歲,不慎跌倒時以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部
劇烈疼痛,被立即送往醫(yī)院,體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正
常,不敢用右手取物。第1題該病人最可能出現(xiàn)[單選題]*
A、肘關(guān)節(jié)脫位
B、棱骨上端骨折
C、尺骨上端骨折
D、肱骨踝上骨折上確筌案)
E、肘部軟組織挫傷
115.第2題病人受傷的病因為[單選題]*
A、直接暴力
B、間接暴力(正確答案)
C、肌肉牽拉
D、骨骼勞損
E、骨骼疾病
116.第3題除了X線片外,做出骨折診斷的主要依據(jù)是[單選題]*
A、局部劇烈疼痛
B、上臂成角畸形
C、肘部輕度腫脹
D、不敢用右手取物
E、跌倒時以手掌撐地
117.第4題對該患兒的觀察重點為是否合并[單選題]*
A、傷口感染
B、皮膚劃傷
C、肌腱斷裂
D、軟組織損傷
E、肱動脈損傷
118.(5~7題共用題干)林女士,32歲,交通事故中右小腿被車壓傷,在當?shù)蒯t(yī)院
給予石膏固定,第2日出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛,急轉(zhuǎn)入院拆除外固定的石膏,檢查
見:右小腿嚴重腫脹、畸形、右足趾發(fā)組呈屈曲狀態(tài),壓痛,被動活動時劇痛,足
背動脈搏動消失,X線示右脛腓骨中段粉碎性骨折。第5題該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥
是[單選題]*
A、休克
B、缺血性肌攣縮
C、神經(jīng)損傷
D、骨筋膜室綜合征
E、脂肪栓塞綜合征
119.第6題該并發(fā)癥的主要原因是[單選題]*
A、骨折端移位影響血液循環(huán)
B、骨折端刺破局部血管
C、骨折端損傷腓總神經(jīng)
D、局部血腫壓迫
E、骨折端血腫及周圍軟組織水腫導致
120.第7題最適當?shù)奶幚硎牵蹎芜x題]*
A、急診手術(shù)復位、內(nèi)固定
B、立即切開深筋膜、肌間隔減壓
C、抬高患肢
D、高壓氧治療
E、跟骨牽引
121.(8~1()題共用題干)患者,女性,67歲,不慎跌倒時以手掌撐地,被診為伸直
型模骨遠端骨折。第8題該病人患處的典型表現(xiàn)是[單選題]*
A、方肩畸形
B、杜加試驗陽性
C、側(cè)觀"**刺"畸形
D、側(cè)觀''餐叉"畸形】答案)
E、肘后三角關(guān)系失常
122.第9題患者骨折的原因為[單選題]*
A、直接暴力
B、間接暴力
C、肌肉牽拉
D、骨骼勞損
E、骨骼疾病
123.第1()題該患者石膏固定的位置是腕關(guān)節(jié)[單選題]*
A、背伸位
B、尺側(cè)偏斜位
C、掌側(cè)尺偏位
D、樓側(cè)偏斜位
E、背伸尺偏位(正確答案)
124.(11~13題共用題干)男性,7歲,lh前從1m高臺上跌下,左手掌撐地,檢查
見左肘部腫脹及疼痛,急診科護士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。第11題你認為
目前可能發(fā)生了[單選題]*
A、肘關(guān)節(jié)后脫位
B、肘關(guān)節(jié)前脫位
C、肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位
D、肱骨踝上伸直型骨折(正確答案)
E、肱骨既上屈曲型骨折
125.第12題在護理過程中,應(yīng)特別注意是否傷及[單選題]*
A、肱二頭肌
B、肱三頭肌
C、尺神經(jīng)
D、頭靜脈
E、肱動脈(正確答案)
126.第13題患肢屈肘位石膏托固定第1天,病兒訴左手疼痛,見手指蒼白發(fā)涼,
現(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是[單選題]*
A、給予安慰和關(guān)懷
B、給予止痛劑
C、抬高患肢,活動手指
D、減小右肘屈曲度,另行固定
E、立即手術(shù)
127.(14~16題共用題干)患者,男性,65歲,跌倒后造成右股骨頸骨折,行走困
難,被收入院。第14題若其X線片顯示其遠端骨折線與兩器崎連線的夾角
(Pauwells角)為20。,說明此骨折屬于[單選題]*
A、股骨頭下骨折
B、經(jīng)股骨頸骨折
C、股骨頸基底骨折
D、內(nèi)收型骨折
E、外展型骨折
128.第15題對其行皮牽引時應(yīng)采取的體位是[單選題]*
A、外展中立位(正確答案)
B、內(nèi)收中立位
C、外展外旋位
D、內(nèi)收內(nèi)旋位
E、雙腿并攏位
129.第16題牽引過程中應(yīng)指導患者[單選題]*
A、盡量側(cè)臥
B、盡量盤腿
C、盡量坐矮凳
D、不蹺二郎腿
E、3周起下床活動
130.(17-19題共用題干)[單選題]*
病人,男性,28歲,被撞倒后左肘部著地,出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)
傷側(cè)肘部腫脹、壓痛明顯,并有假關(guān)節(jié)活動、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢縮
短2cm。17.若治療期間病人出現(xiàn)了進行性呼吸困難、體溫升高、心率快、血壓升
高和意識障礙,該病人可能并發(fā)了
A.休克
B.脂肪栓塞
C.桂神經(jīng)損傷
D.脊髓損傷
E.急性骨筋膜室綜合征
131.應(yīng)立即進行的檢查是[單選題]*
A.B超
B.CT
C.X線(正確答案)
D.骨掃描
E.MRI
132.該病人可能發(fā)生了A.肱骨踝上骨折[單選題]*
B.樓骨遠端伸直型骨折
C才堯骨遠端屈曲型骨折
D.鎖骨骨折
E.桂神經(jīng)損傷
133.(20~21題共用題干)患者,男性,34歲,騎摩托車出車禍后導致尺骨桂骨骨
折,伴有開放性傷口,行上臂管型石膏固定。20.正確的處理措施是[單選題]*
A.嚴密觀察被固定肢體的血運
B.在石膏干固后開窗,便于傷口換藥
C.包裹石膏的患肢疼痛時,病人可自行服用止痛藥
D.石膏松動時可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊
E.若石膏內(nèi)肢體有癢感,可用異物伸入抓癢
134.為了預防患肢發(fā)生失用性骨質(zhì)疏松
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