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六月《兒科》主治醫(yī)師考試第三次考試押題(含答
案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為
A、呼吸節(jié)律不整
B、呼吸加快
C、呼吸減慢
D、吸氣困難
E、呼氣困難
【參考答案】:A
2、男孩,11歲,為胰島素依賴型糖尿病,自己測(cè)血糖及尿糖。近
3個(gè)月來(lái)所測(cè)血糖及尿糖均比較正常,今測(cè)糖化血紅蛋白HbAlc為15%。
對(duì)此患兒情況最適當(dāng)?shù)呐袛嗍?/p>
A、糖尿病控制滿意
B、食物中脂肪量過(guò)高
C、血糖及尿糖測(cè)試欠正確
D、胰島素劑量偏高
E、患兒的葡萄糖腎閾低
【參考答案】:C
3、法洛四聯(lián)癥的病理改變可出現(xiàn)
A、肺動(dòng)脈閉鎖
B、主動(dòng)脈閉鎖
C、右心室容量負(fù)荷增加
D、左心室容量負(fù)荷增加
E、左心房容量負(fù)荷增加
【參考答案】:A
4、缺鐵性貧血紅細(xì)胞生成缺鐵期的主要改變,正確的是
A、血紅蛋白量下降
B、紅細(xì)胞值降低
C、血清鐵蛋白正常
D、血清鐵正常
E、紅細(xì)胞游離原嚇琳值升高
【參考答案】:E
5、出生時(shí)即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是
A、極低出生體重
B、特征性面容
C、多發(fā)畸形
D、智能低下
E、母親高齡
【參考答案】:B
6、男性1歲小兒,因陣發(fā)性咳嗽半月就診,咳嗽為痙攣性,無(wú)百
日咳接觸史,胸片:右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張,1:
2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對(duì)本病人最適合的
處理
A、支氣管鏡下取異物治療
B、抗生素治療
C、抗結(jié)核治療
D、紅霉素治療
E、肺門部斷層顯像
【參考答案】:C
7、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/
68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++,尿
RBC1-2/HPO確診最有價(jià)值的輔助檢查是
A、24h尿蛋白定量
B、血沉
C、AS0
D、尿RBC形態(tài)檢查
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
8、女孩,6歲,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常,其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)最可能是
A、16kg.100cm
B、16kg.105cm
C^18kg.105cm
D、18kg.110cm
E、20kg.112cm
【參考答案】:E
9、配制每100ml口服補(bǔ)液鹽中應(yīng)加葡萄糖的劑量是
A、0.5g
B、1.0g
C、2g
D、3g
E、4g
【參考答案】:C
10、哪項(xiàng)不是小兒腹瀉的主要病因
A、腸道內(nèi)感染
B、腸道外感染
C、血中IgM含量低
D、喂養(yǎng)不當(dāng)
E、氣候突變
【參考答案】:C
11、嬰兒期的預(yù)防接種恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、2?3個(gè)月接種卡介苗
B、2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、4?5個(gè)月注射麻疹疫苗
D、8?10個(gè)月注射流腦疫苗
E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗
【參考答案】:B
12、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難,下列解剖特點(diǎn)中哪
項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、鼻腔比成人長(zhǎng)
B、黏膜柔嫩
C、后鼻道狹窄
D、無(wú)鼻毛
E、血管豐富
【參考答案】:A
13、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,可以獲得意外損傷賠償?shù)氖?/p>
A、可預(yù)見的不良反應(yīng)可以獲得賠償
B、死亡者家屬有權(quán)獲得賠償
C、因參加試驗(yàn)而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償
D、死亡者家屬是無(wú)權(quán)力要求獲得賠償?shù)?/p>
E、對(duì)可預(yù)見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償
【參考答案】:B
14、正常足月兒出生時(shí),以下所列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、免疫器官發(fā)育已成熟
B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟
C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差
D、血清IgG量高于母體
E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低
【參考答案】:B
15、苯丙酮尿癥屬于
A、染色體畸變
B、常染色體顯性遺傳
C、常染色體隱性遺傳
D、X連鎖顯性遺傳
E、X連鎖隱性遺傳
【參考答案】:C
16、前囪門閉合最遲的時(shí)間約為
A、6個(gè)月
B、8個(gè)月
C、10個(gè)月
D、15?18個(gè)月
E、20?24個(gè)月
【參考答案】:D
17、最適合新生兒和嬰兒的人工呼吸機(jī)是下列哪一類型
A、容量切換型
B、壓力切換型
C、定時(shí)限壓恒流型
D、不具備壓力限制的定時(shí)型
E、以上都不是
【參考答案】:C
18、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時(shí)間是
A、2個(gè)月左右
B、4個(gè)月左右
C、6個(gè)月左右
D、8個(gè)月左右
E、10個(gè)月左右
【參考答案】:C
19、下列哪個(gè)不屬于反調(diào)節(jié)激素
A、胰高血糖素
B、胰島素
C、腎上腺素
D、生長(zhǎng)激素
E、皮質(zhì)醇
【參考答案】:B
20、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指
A、驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)
B、抽搐超過(guò)1小時(shí),間期無(wú)清醒期
C、抽搐間期無(wú)清醒期
D、驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)
E、抽搐超過(guò)半小時(shí),間歇期意識(shí)不清
【參考答案】:E
21、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的指征為
A、昏迷、半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作
B、腦膜刺激征
C、腦神經(jīng)受損
D、腹壁反射消失
E、肢體癱瘓或偏癱
【參考答案】:A
22、一足月兒,經(jīng)陰道分娩,生后IminApgaro評(píng)分,見皮膚蒼白,
心率80次/min,彈足底有皺眉反應(yīng),四肢略屈曲,無(wú)呼吸,應(yīng)評(píng)幾分
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
E、5分
【參考答案】:C
23、胃炎最有價(jià)值的、安全、可靠的診斷措施為
A、胃液分泌功能
B、胃泌素測(cè)定
C、電子胃鏡檢查
D、HP的檢測(cè)
E、X線領(lǐng)餐造影
【參考答案】:C
24、下列哪項(xiàng)與特異性細(xì)胞免疫有關(guān)
A、單核細(xì)胞
B、T淋巴細(xì)胞
C、B淋巴細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞
E、嗜酸性粒細(xì)胞
【參考答案】:B
25、小兒出生后一直為母乳喂養(yǎng)。到2個(gè)月時(shí)母乳不夠首先考慮添
A、奶糕
B、煉乳
C、普通牛奶
D、配方奶粉
E、酸奶
【參考答案】:D
26、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見時(shí),可能要求醫(yī)生
A、放棄自己的責(zé)任
B、聽命于患者
C、無(wú)需具體分析
D、必要時(shí)限制病人自主性
E、不傷害患者
【參考答案】:D
27、格林巴利綜合征起病后的開始恢復(fù)時(shí)間為
A、1?2周
B、3?4周
C、4?5周
D、5?6周
E、8周
【參考答案】:B
28、關(guān)于特發(fā)性性早熟,最主要特點(diǎn)是
A、生長(zhǎng)速度加快
B、骨齡增速
C、骨髓早愈合
D、性發(fā)育過(guò)程遵循正常規(guī)律
E、影響最終身高
【參考答案】:D
29、兒童預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最主要的措施是
A、病人衣物用具徹底消毒
B、注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生
C、少去人流密集的公共場(chǎng)所
D、服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸
E、注射免疫球蛋白
【參考答案】:D
30、21—三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是
A、標(biāo)準(zhǔn)型
B、易位型
C、普通型
D、嵌合體型
E、羅泊遜易位
【參考答案】:A
31、重癥肌無(wú)力最常合并
A、多發(fā)性肌炎
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、甲亢
D、甲狀腺腫瘤
E、胸腺腫瘤或胸腺增殖
【參考答案】:E
32、急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時(shí),以下哪項(xiàng)不符合
A、它是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥
B、積液可以是無(wú)菌性滲出液
C、腦脊液好轉(zhuǎn),但體溫持續(xù)不退或退后復(fù)升
D、以肺炎鏈球菌及流感桿菌腦膜炎多見
E、已明確是由于不恰當(dāng)治療的結(jié)果
【參考答案】:E
33、下列哪項(xiàng)指標(biāo)是Addis計(jì)數(shù)的正常值
A、RBC50萬(wàn)/12h、WBC50萬(wàn)/12h、管型5000個(gè)/12h
B、RBC100萬(wàn)/12h、WBC100萬(wàn)/12h、管型5000個(gè)/12h
C、RBC50萬(wàn)/12h、WBC100萬(wàn)/12h、管型5000個(gè)/12h
D、RBC50萬(wàn)/12h、WBC100萬(wàn)/12h、管型1000個(gè)/12h
E、RBC150萬(wàn)/12h、WBC100萬(wàn)/12h、管型5000個(gè)/12h
【參考答案】:C
34、FSH的主要作用是
A、促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育和成熟
B、促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變
C、促進(jìn)排卵和黃體生成
D、促進(jìn)前列腺素釋放
E、促進(jìn)睪丸分泌雄激素
【參考答案】:A
35、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是
A、結(jié)腸充氣
B、腹腔游離氣體
C、腸腔液平段
D、腸間隙模糊
E、腸壁積氣
【參考答案】:E
36、8個(gè)月嬰兒體重6.5kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,能爬,肌張
力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為
A、呆小病
B、小頭畸形
C、發(fā)育正常
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、佝僂病
【參考答案】:D
37、以下哪項(xiàng)不符合早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)
A、指甲達(dá)到或超過(guò)指尖
B、軟骨發(fā)育好,耳舟直挺
C、乳腺結(jié)節(jié)小于4mm
D、頭發(fā)分條清楚
E、膚色絳紅,香毛多
【參考答案】:D
38、8個(gè)月男嬰,腹瀉、發(fā)熱2天。大便每日10次以上,為黃色
稀水便,量較多,偶有嘔吐,尿量較少查體,T39度,煩躁.哭無(wú)淚,
皮膚彈性差,應(yīng)做哪些檢查
A、便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定
B、便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定
C、便常規(guī)+血常規(guī)+便病毒分析
D、便常規(guī)+血常規(guī)+便培養(yǎng)
E、便常規(guī)+血培養(yǎng)+血電解質(zhì)測(cè)定
【參考答案】:A
39、關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)正確
A、血培養(yǎng)病程第1周陽(yáng)性率不高,第2周后陽(yáng)性率提高
B、骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率比血培養(yǎng)低,但持續(xù)時(shí)間久
C、糞培養(yǎng)第1周陽(yáng)性率最高,2周后陰性
D、尿培養(yǎng)陽(yáng)性率比糞培養(yǎng)高
E、肥達(dá)氏反應(yīng)第1周開始陽(yáng)性,4?5周達(dá)高峰
【參考答案】:E
40、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時(shí)間多在
A、生后2個(gè)月
B、生后6個(gè)月
C、1?3周歲
D、4?5周歲
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:C
41、下列哪項(xiàng)不是急性鏈球菌感染后腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)
A、輕、中度貧血
B、持續(xù)低補(bǔ)體血癥
C、尿檢呈血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿
D、血沉增快
E、一過(guò)性氮質(zhì)血癥
【參考答案】:B
42、新生兒皮膚感覺(jué)較遲鈍的部分是
A、眼
B、口周
C、手掌
D、足底
E、前臂
【參考答案】:E
43、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是
A、輪狀病毒感染
B、受涼
C、EB病毒感染
D、細(xì)菌感染
E、飲食不當(dāng)
【參考答案】:E
44、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下肢肢體在平面上
能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),不能克服地心引力,可判斷患兒的肌力是
A、0級(jí)
B、I級(jí)
C、II級(jí)
D、HI級(jí)
E、IV級(jí)
【參考答案】:C
45、癲癩發(fā)作,哪種不屬于全身性發(fā)作
A、失神發(fā)作
B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C、強(qiáng)直性發(fā)作
D、失張力發(fā)作
E、肌陣攣發(fā)作
【參考答案】:B
46、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為
A、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)
B、母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)
C、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)
D、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)
E、母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)
【參考答案】:A
47、面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒
A、眼角
B、額弓
C、口角
D、額弓與眼角之間面頰部
E、下須
【參考答案】:D
48、患者,女,10個(gè)月,發(fā)熱、腹瀉4d,精神差。大便黃綠色帶
膿血和黏液,鏡檢多量紅白細(xì)胞。其腹瀉的病理機(jī)制是
A、細(xì)菌侵襲腸黏膜
B、毒性產(chǎn)物刺激腸壁,使腸蠕動(dòng)增加
C、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加
D、腸絨毛被破壞,腸道水、電解質(zhì)吸收減少
E、消化酶分泌減少、活性低
【參考答案】:A
49、腹痛患兒重要的體格檢查為
A、腹部視診
B、腹部觸診
C、腹部叩診
D、腹部聽診
E、以上都是
【參考答案】:B
50、10歲,男,身高100cm,頭大,四肢短,手腳指趾粗短,軀體
基本正常,智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查
A、骨齡
B、生長(zhǎng)激素
C、基因檢測(cè)
D、長(zhǎng)骨X線的特殊表現(xiàn)
E、IGF-1(胰島素樣生長(zhǎng)因子-1)
【參考答案】:D
51、6個(gè)月嬰兒,突然體溫升高達(dá)39.5匕以上已2天。一般情況
良好,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外,未見其他異常。下列
各項(xiàng)中最有可能的是
A、如果繼續(xù)發(fā)熱48小時(shí)后出皮疹,考慮麻疹
B、這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀
C、如果繼續(xù)發(fā)熱,熱退時(shí)全身出現(xiàn)皮疹,可考慮是幼兒急疹
D、要考慮猩紅熱,因本病多發(fā)生于6?18個(gè)月小兒
E、以上都不是
【參考答案】:C
52、下列哪項(xiàng)不符合急性鏈球菌感染后腎小球的臨床表現(xiàn)
A、2?4周前可有咽炎史
B、有血尿和水腫
C、多見于5?10兒童
D、起病2?8周內(nèi)有低補(bǔ)體C3血癥
E、病程4周后仍有明顯高血壓及持續(xù)少尿
【參考答案】:E
53、新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點(diǎn)為
A、大便顏色
B、黃疸程度
C、肝臟質(zhì)地
D、肝功能變化
E、膽紅素的動(dòng)態(tài)變化
【參考答案】:A
54、7歲男孩,1歲后發(fā)縉逐漸加重,胸骨左緣第2?3肋間有II?
III級(jí)收縮期雜音,為明確診斷最有價(jià)值的檢查是
A、心動(dòng)電流圖
B、動(dòng)脈血氧飽和度
C、心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)
D、胸部X線片
E、心導(dǎo)管造影
【參考答案】:E
55、正常小兒心尖搏動(dòng)的范圍
A、1?2cm2
B、2?3cm2
C、3?4cm2
D、4?5cm2
E、5?6cm2
【參考答案】:B
56、關(guān)于格林―巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確
A、格林―巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見
B、格林―巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)
C、格林―巴利綜合征的發(fā)病機(jī)理為一種感染后的免疫損傷
D、Millerilisher綜合征為格林一巴利的一種類型
E、格林―巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性
【參考答案】:B
57、8歲女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查體:營(yíng)養(yǎng)差,胸骨左緣
第2肋間處有連續(xù)性機(jī)器樣雜音。血壓14.7/6.7kPao心電圖:左
心室大。最可能的診斷是
A、原發(fā)孔型房間隔缺損
B、繼發(fā)孔型房間隔缺損
C、室間隔缺損
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、主動(dòng)脈縮窄
【參考答案】:D
58、新生兒敗血癥,病原菌未明確時(shí),應(yīng)首選下列哪組抗生素
A、紅霉素十氯霉素
B、青霉素類+氨基糖昔類
C、青霉素類十四環(huán)素
D、林可霉素十氯霉素
E、新青霉素+新生霉素
【參考答案】:B
59、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于感染性疾
A、寄生蟲病
B、腸傷寒
C、腸結(jié)核
D、阿米巴痢疾
E、消化道血管瘤
【參考答案】:E
60、小兒喉部特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、呈漏斗狀,喉腔較窄
B、聲門裂狹窄
C、軟骨柔軟
D、黏膜淋巴組織少
E、黏膜血管豐富
【參考答案】:D
61、有關(guān)急性白血病.下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的
A、白細(xì)胞都升高
B、多數(shù)有發(fā)熱
C、血小板多減少
D、可以關(guān)節(jié)痛起病
E、大多有出血
【參考答案】:A
62、2歲患兒,因近1個(gè)月咳嗽來(lái)診,無(wú)發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)
PPD5U,紅硬直徑20mli1,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何
處理
A、以往有過(guò)結(jié)核感染,不須特殊處理
B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥
C、需用SM+INH6?9個(gè)月
D、需用INH6?9個(gè)月
E、需用SM+INH+RS、P6?9個(gè)月
【參考答案】:D
63、有關(guān)"結(jié)核感染"錯(cuò)誤的是
A、可無(wú)結(jié)核病接觸史
B、可有結(jié)核中毒癥狀
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性反應(yīng)
D、全身找不到結(jié)核病灶
E、肺部X線檢查正常
【參考答案】:C
64、以下哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)
A、全身浮腫,血白蛋白降低,補(bǔ)體正常
B、血中丙種球蛋白增高,血沉正常,補(bǔ)體降低
C、血尿,高血壓,血補(bǔ)體降低
D、血膽固醇增高,血沉加快,補(bǔ)體增多
E、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進(jìn)行性貧血
【參考答案】:C
65、激素治療8周,尿蛋白仍在(抖)以上者,下步治療方案應(yīng)是
A、繼續(xù)使用激素
B、中藥
C、免疫抑制劑
D、激素+免疫抑制劑
E、激素+輔助藥物
【參考答案】:D
66、每單位容積糖的含量,下列排列正確的是
A、人乳〉牛乳〉羊乳
B、人乳〉羊乳〉牛乳
C、牛乳〉羊乳〉人乳
D、牛乳〉人乳〉羊乳
E、羊乳〉人乳〉牛乳
【參考答案】:B
67、病毒性心肌炎在下列情況下可試用糖皮質(zhì)激素
A、ST改變
B、室性早搏
C、第二?三度房室傳導(dǎo)阻滯
D、發(fā)熱
E、心包摩擦音
【參考答案】:C
68、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是
A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常
B、逐漸復(fù)溫,希望12?24h內(nèi),使體溫恢復(fù)正常
C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常
D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常
E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常
【參考答案】:B
69、嬰兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:每年上呼吸道感染和下呼
吸道感染的次數(shù)與
A、5次和2次
B、6次和2次
C、7次和3次
D、7次和4次
E、8次和4次
【參考答案】:C
70、新生兒產(chǎn)熱機(jī)制主要依靠
A、每日母乳的足夠攝入
B、適當(dāng)?shù)钠咸烟且旱难a(bǔ)充
C、盡量減低能量消耗
D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用
E、自發(fā)的肢體活動(dòng)
【參考答案】:D
71、同族凝集素代表
A、IgG類自然抗體
B、IgM類自然抗體
C、IgD類自然抗體
D、IgA類自然抗體
E、IgE類自然抗體
【參考答案】:B
72、對(duì)于小兒動(dòng)脈血?dú)?,下列哪?xiàng)是錯(cuò)誤的
A、pH正常值為7.35-7.45
B、PaO2低于50mmHg為低氧血癥
C、血紅蛋白值正常時(shí)SaO2下降到0.8以下時(shí)出現(xiàn)發(fā)給
D、小兒PaC02偏低,嬰幼兒更低
E、PaC02降低,提示換氣功能不足
【參考答案】:E
73、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指
A、為病人保密與對(duì)病人保密
B、為病人保密與對(duì)病人家屬保密
C、為病人家屬保密與對(duì)病人保密
D、為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密
E、為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密
【參考答案】:A
74、3個(gè)月男嬰,系冬季出生,足月順產(chǎn)?,F(xiàn)體重5.8kg,母乳喂
養(yǎng),未添加輔食。近日來(lái),嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,血鈣、
血磷、堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是
A、佝僂病早期
B、營(yíng)養(yǎng)不良
C、佝僂病活動(dòng)期
D、先天性佝僂病
E、驚嚇
【參考答案】:A
75、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高,其發(fā)病機(jī)制是
A、腦脊液重吸收障礙
B、腦脊液循環(huán)通路受阻
C、腦脊液分泌過(guò)多
D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連
E、顱縫未牢固融合
【參考答案】:B
76、出生時(shí)存在且永不消失的反射有
A、角膜反射
B、覓食反射
C、擁抱反射
D、吸吮反射
E、頸肢反射
【參考答案】:A
77、X線胸片上示肺紋理減少,右心室增大,肺動(dòng)脈段明顯突出,
透視下肺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的
A、肺動(dòng)脈瓣狹窄
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、房間隔缺損
【參考答案】:A
78、房室旁路折返引起心動(dòng)過(guò)速是
A、室性早搏
B、竇房傳導(dǎo)阻滯
C、房性早搏
D、預(yù)激綜合征
E、竇性心動(dòng)過(guò)速
【參考答案】:D
79、兒童哮喘診斷條件不應(yīng)包括
A、喘息呈反復(fù)發(fā)作
B、發(fā)作時(shí)肺部有哮鳴音
C、持續(xù)咳嗽或反復(fù)發(fā)作1個(gè)月
D、平喘藥治療有效
E、有家族史
【參考答案】:C
80、母乳喂養(yǎng)的嬰兒胃排空時(shí)間是
A、1~1.5小時(shí)
B、1.5?2小時(shí)
C、3?4小時(shí)
D、2?3小時(shí)
E、1.5?2.5小時(shí)
【參考答案】:D
81、1個(gè)月的小兒,下列哪項(xiàng)神經(jīng)反射屬不正常
A、提睪反射陰性
B、腹壁反射陰性
C、克氏征陽(yáng)性
D、巴氏征陽(yáng)性
E、覓食反射消失
【參考答案】:E
82、急性腎衰竭透析的指征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、嚴(yán)重水潴留,有肺水腫、腦水腫的傾向
B、血鉀25.5mmol/L
C、血漿尿素氮>28.6mmol/L,血漿肌酎>707.2ummol/L
D、嚴(yán)重酸中毒
E、藥物或毒物中毒
【參考答案】:B
83、人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的原因是人乳中
A、含維生素D多
B、含鈣多
C、鈣磷比例適宜
D、含磷多
E、含乳白蛋白多
【參考答案】:C
84、5個(gè)月胎兒主要造血部位在
A、肝臟
B、骨髓
C、胸腺
D、卵黃囊
E、淋巴結(jié)
【參考答案】:A
85、有關(guān)幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病因素中,哪項(xiàng)是不確定的
A、細(xì)菌感染
B、病毒感染
C、外傷
D、遺傳
E、免疫
【參考答案】:C
86、新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征
A、煩躁尖叫
B、角弓反張
C、驚厥
D、黃疸程度
E、嗜睡、肌張力低
【參考答案】:E
87、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,哪項(xiàng)不正確
A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀
B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過(guò)尿,可按有尿處理
C、一般按每日3?4mmol/kg給予
D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過(guò)0.5%
E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給入
【參考答案】:D
88、結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在
A、腦的額葉表面
B、腦底部
C、小腦周圍
D、腦室內(nèi)
E、以上都不是
【參考答案】:B
89、下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)
A、注意力不集中
B、食欲減退
C、皮膚、黏膜蒼白
D、可有異食癖
E、年齡越大,貧血越重,病程越久,則肝脾腫大越明顯
【參考答案】:E
90、1歲嬰兒,母乳喂養(yǎng),未添加輔食。有肋骨串珠、膈肋溝,前
囪為1.5cmX1,5cm,血鈣為2.25mmol/L,血磷:1.Ommol/L,X
線可見干慚端呈杯口改變,臨時(shí)鈣化帶消失。首先考慮診斷是
A、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
B、甲狀腺功能低下
C、維生素D缺乏性佝僂病
D、低血磷抗D佝僂病
E、維生素D依賴性佝僂病
【參考答案】:C
91、哪項(xiàng)不是鋅缺乏時(shí)的表現(xiàn)
A、傷口愈合延遲
B、生長(zhǎng)發(fā)育落后
C、味覺(jué)減退
D、食欲下降
E、肝脾大
【參考答案】:E
92、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳
A、頭抱吠辛
B、黃連素
C、萬(wàn)古霉素
D、丁胺卡那霉素
E、頭抱哌酮
【參考答案】:C
93、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是
A、發(fā)熱
B、中毒癥狀明顯
C、面色蒼白
D、皮膚有感染灶
E、以上都不是
【參考答案】:E
94、流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要區(qū)別
在于
A、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑
B、意識(shí)障礙
C、發(fā)病季節(jié)
D、腦膜刺激征
E、腦脊液變化
【參考答案】:E
95、膽紅素腦病與下列哪項(xiàng)血清濃度關(guān)系大
A、總膽紅素
B、直接膽紅素
C、間接膽紅素
D、血紅蛋白
E、以上都不是
【參考答案】:C
96、小兒心律紊亂的主要危險(xiǎn)是由此導(dǎo)致的
A、低電壓、低血壓
B、心搏出量降低
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、QT間期延長(zhǎng)
E、心肌缺氧
【參考答案】:B
97、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種
A、惡性腫瘤
B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷
C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷
D、淋巴瘤的前期疾病
E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷
【參考答案】:C
98、下列原發(fā)性免疫缺陷病中,最常見的是
A、X一連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥
B、選擇性IgA缺乏癥
C、X一連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
D、X一連鎖高IgM血癥
E、酶缺陷
【參考答案】:B
99、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括
A、感染
B、電解質(zhì)紊亂
C、高血壓腦病
D、血栓形成
E、腎衰竭
【參考答案】:C
100、嬰幼兒哮喘診斷中哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、反復(fù)咳喘3次或以上
B、嬰幼兒哮喘評(píng)分小于5分可作出診斷
C、家族哮喘史陽(yáng)性
D、喘息呈突然發(fā)作
E、年齡小于3歲
【參考答案】:B
101,導(dǎo)致急性泌尿系感染的最常見的致病菌
A、葡萄球菌
B、變形桿菌
C、大腸桿菌
D、溶血性鏈球菌
E、綠膿桿菌
【參考答案】:C
102、關(guān)于皮下結(jié)節(jié)的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、粟米或豌豆大小,圓形,質(zhì)硬
B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)
C、見于5%?10%的風(fēng)濕熱病人
D、起病數(shù)周后出現(xiàn)
E、2?4周自然消失
【參考答案】:B
103、小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物
A、地高辛
B、哄塞米
C、甘露醇
D、多巴酚丁胺
E、酚妥拉明
【參考答案】:C
104、5歲,主因發(fā)熱、咳嗽3d,聲音嘶啞2d就診。查體:體溫
37.5℃,煩躁不安,吸氣性呼吸困難,口周發(fā)青,口唇、指、趾發(fā)縉,
雙肺呼吸音減低,無(wú)啰音及喘鳴音,心率140次/min,呼吸音低鈍,
肝肋下2cm,此患兒應(yīng)診斷為
A、第2度喉梗阻
B、第1度喉梗阻
C、第3度喉梗阻
D、第4度喉梗阻
E、重度支氣管哮喘
【參考答案】:C
105、女嬰,腹瀉1天,糞便呈蛋花湯樣,共6次,伴頻繁嘔吐,
近6h內(nèi)排尿一次,量少。查體:面色蒼白,精神萎靡,口干,眼眶、
前囪凹陷,皮膚花斑,彈性差,四肢涼,脈搏細(xì)數(shù)。血鈉132mmol/L,
血鉀4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/L。以下
哪項(xiàng)治療是錯(cuò)的
A、選擇靜脈補(bǔ)液
B、因靜脈補(bǔ)液中含堿性液體,因此無(wú)需額外給予堿
C、嘔吐好轉(zhuǎn)后,鼓勵(lì)進(jìn)食進(jìn)水
D、因血鉀正常,不必補(bǔ)鉀
E、脫水糾正后,仍需補(bǔ)充繼續(xù)丟失量和生理需要量
【參考答案】:D
106、新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),不包括
A、膽紅素產(chǎn)生過(guò)多
B、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素能力差
C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、腸壁吸收膽紅素增加
E、腎功能不完善
【參考答案】:E
107、5歲女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮
膚干燥,吞咽緩慢,常便秘。不愛(ài)活動(dòng),左腕骨像可見一枚骨化核,最
可能的診斷是
A、21-三體綜合征
B、甲狀腺功能減低癥
C、垂體性矮小癥
D、軟骨發(fā)育不良
E、佝僂病
【參考答案】:B
108、關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確
A、病初1?3d為病毒血癥期
B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱
C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)
D、常出現(xiàn)腦膜刺激征
E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
【參考答案】:E
109、Down綜合征最常見的核型是
A、45,XX(XY)
B、46,XX(XY),14,+t(14q21q)
C、47,XX(XY),+21
D、45,XX(XY),14,21,+t(14q21q)
E、45,XO/46,XX
【參考答案】:C
110、以下哪項(xiàng)是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型
A、17a-羥化酶缺乏癥
B、3B-羥類固醇脫氫酶缺乏癥
C、21-羥化酶缺乏癥
D、11羥化酶缺乏癥
E、醛固酮合成酶缺乏
【參考答案】:C
111,早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項(xiàng)不正確
A、肺順應(yīng)性降低
B、氣道阻力增加
C、功能殘氣量降低
D、肺泡通氣量降低
E、潮氣量減少
【參考答案】:B
112、以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥
A、做智能篩查
B、染色體核型分析
C、長(zhǎng)骨攝片
D、胰島素刺激試驗(yàn)
E、TRH刺激試驗(yàn)
【參考答案】:D
113、男孩1歲,發(fā)育正常,如測(cè)得其頭圍為46cm,則其胸圍最可
能為
A、46cm
B、40cm
C^42cm
D、48cm
E、56cm
【參考答案】:A
114、急性感染性喉炎治療時(shí)不宜使用的藥物是
A、青霉素
B、紅霉素
C、氯丙嗪
D、地塞米松
E、異丙嗪
【參考答案】:C
115、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、9個(gè)月
D、12個(gè)月
E、18個(gè)月
【參考答案】:D
116、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)
A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)
B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多
C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主
D、人奶有預(yù)防感染的作用
E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高
【參考答案】:E
117、新生兒敗血癥最有診斷意義的是
A、高熱
B、血WBC和中性粒細(xì)胞升高
C、皮膚感染灶
D、C反應(yīng)蛋白215ug/ml
E、血培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性
【參考答案】:E
118、以下哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)
A、QRS波提前出現(xiàn)
B、QRS波寬大畸形
C、期前收縮后代償間隙完全
D、期前收縮前后常有異位P波
E、T波常與QRS波主波方向相反
【參考答案】:D
119、維生素D缺乏性手足搐弱癥多見于
A、3?4個(gè)月小兒
B、3個(gè)月以內(nèi)小兒
C、4個(gè)月?3歲小兒
D、6個(gè)月的小兒
E、6個(gè)月?2歲小兒
【參考答案】:D
120、風(fēng)疹傳播的主要途徑是
A、經(jīng)食物傳播
B、經(jīng)污染的日用品、玩具間接傳播
C、經(jīng)皮膚破損處侵入
D、經(jīng)排泄物傳播
E、經(jīng)帶病毒飛沫傳播
【參考答案】:E
121、關(guān)于溶血性貧血的病因,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷
B、丙酮酸激酶缺乏
C、珠蛋白鏈合成異常
D、自身抗紅細(xì)胞抗體
E、營(yíng)養(yǎng)缺乏
【參考答案】:E
122、水痘,發(fā)熱后幾日出皮疹
A、半天
B、1天
C、3天
D、5天
E、7天
【參考答案】:B
123、兒童HIV感染最常見的傳播方式是
A、輸入HIV污染的血制品
B、母乳傳播
C、宮內(nèi)和產(chǎn)時(shí)感染
D、靜脈毒癮
E、注射途徑
【參考答案】:C
124、大于30kg小兒體表面積計(jì)算公式為
A、體表面積=(體重-30)X0.01+1.05
B、體表面積=(體重-30)X0.02+1.01
C、體表面積=(體重-30)X0.02+1.05
D、體表面積=(體重-30)XO.035+1.05
E、體表面積=(體重-30)XO.02+0.1
【參考答案】:C
125、可使三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵的物質(zhì)是
A、維生素B
B、維生素C
C、維生素E
D、維生素A
E、維生素D
【參考答案】:B
126、下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)提示存在重癥肺炎
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、混合性酸中毒
D、過(guò)度通氣
E、多重酸堿紊亂
【參考答案】:C
127、風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是
A、環(huán)形紅斑
B、結(jié)節(jié)性紅斑
C、多形性紅斑
D、蝶狀紅斑
E、圓形紅斑
【參考答案】:A
128、控制驚厥的首選藥物為
A、水合氯醛
B、安定
C、氯丙嗪
D、苯妥英鈉
E、副醛
【參考答案】:B
129、以下哪項(xiàng)小符合新生兒的特點(diǎn)
A、第1次排尿多在牛后48小時(shí)以后
B、腎臟濃縮功能差,易造成水腫或脫水
C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停
D、新生兒心率波動(dòng)較大,在120?140次/min
E、提睪反射、腹壁反射不易引出
【參考答案】:A
130、圍生期一般是指
A、孕期10周到出生后30d
B、從受孕到出生后10d
C、孕期20周到出生后10d
D、孕期24周到出生后30d
E、孕期28周到出生后1周
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、便血患兒為確診消化道畸形可做
A、血常規(guī)
B、腹部平片
C、胃腸領(lǐng)餐
D、鋼灌腸
E、便常規(guī)
【參考答案】:BCD
2、兒童水的代謝特點(diǎn)如下,正確的是
A、正常小兒水的攝入量大致等于排泄量
B、水的需要量于新陳代謝、攝入熱量、食物性質(zhì)、經(jīng)腎排出溶質(zhì)
量、不顯性失水、活動(dòng)量及環(huán)境溫度有關(guān)
C、機(jī)體主要通過(guò)腎途徑排出水分,其次為皮膚和肺的不顯性失水
和消化道排出
D、腎臟是唯一能通過(guò)其調(diào)節(jié)來(lái)控制細(xì)胞外液容量與成分的重要器
官
E、小兒體液調(diào)節(jié)功能相對(duì)不成熟,需要排出更多的液體以完成對(duì)
代謝產(chǎn)物的排泄
【參考答案】:ABCDE
3、新生兒肺透明膜病發(fā)病因素是
A、肺內(nèi)液體過(guò)多
B、肺氣腫
C、早產(chǎn)兒
D、肺表面活性物質(zhì)缺乏
E、母親患糖尿病
【參考答案】:CDE
4、可用于幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的藥物有
A、腸溶性阿司匹林
B、蔡普生
C、甲基潑尼松
D、柳氮磺胺此唳
E、甲氨蝶吟
【參考答案】:ABCDE
5、急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)環(huán)節(jié)治療方案VDLP選用的藥物是
A、長(zhǎng)春新堿
B、柔紅霉素
C、潑尼松
D、環(huán)磷酰胺
E、左旋門冬酰氨酶
【參考答案】:ABCDE
6、維生素A缺乏癥的主要表現(xiàn)
A、夜盲
B、多淚
C、皮膚干燥、脫皮
D、毛發(fā)干枯
E、體格和智力發(fā)育輕度落后
【參考答案】:ACDE
7、水溶性維生素包括
A、維生素A
B、維生素D
C、維生素E
D、維生素B
E、維生素C
【參考答案】:DE
8、再生障礙性貧血的病因包括
A、病毒感染
B、X射線
C、酒精
D、電力磁場(chǎng)
E、磺胺類藥物
【參考答案】:ABE
9、反復(fù)咳嗽伴氣喘可由下列哪些疾病引起
A、支氣管哮喘
B、胃食管反流
C、吸入綜合征
D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
E、縱隔腫瘤
【參考答案】:ABCDE
10、室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)包括以下哪些
A、心室率常在250次/分以上
B、QRS波寬大畸形
C、T波方向與QRS波主波相同
D、心房率慢于心室率
E、Q-T間期常延長(zhǎng)
【參考答案】:BD
11、嬰兒痙攣的主要特點(diǎn)是
A、點(diǎn)頭發(fā)作
B、智力低下
C、腦電圖示高峰節(jié)律失調(diào)
D、痙攣性發(fā)作
E、大多在3?8
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