胃腸外科常見(jiàn)手術(shù)術(shù)式

關(guān)于胃腸外科常見(jiàn)手術(shù)術(shù)式第1頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃癌手術(shù)第2頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃的位置和毗鄰知識(shí)準(zhǔn)備第3頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃的動(dòng)脈血管知識(shí)準(zhǔn)備第4頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃的動(dòng)脈血管（背面觀）胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈胃左動(dòng)脈胃短動(dòng)脈知識(shí)準(zhǔn)備××××標(biāo)記處為切斷部位第5頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃的靜脈血管靜脈多與動(dòng)脈伴行，也應(yīng)從根部切斷知識(shí)準(zhǔn)備第6頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦十二指腸知識(shí)準(zhǔn)備第7頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦手術(shù)方法根治性胃大部切除：包括原發(fā)病灶在內(nèi)的胃近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)的2/3-3/4，全部大小網(wǎng)膜，肝胃、胃結(jié)腸韌帶及結(jié)腸系膜前葉，十二指腸第一部分以及胃的區(qū)域淋巴結(jié)。在腫瘤的手術(shù)治療時(shí)，無(wú)瘤操作的原則是先處理相應(yīng)的動(dòng)靜脈血管的根部及淋巴結(jié)，最后完整切除整個(gè)組織第8頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃手術(shù)需處理的血管從右至左分別為胃網(wǎng)膜右動(dòng)靜脈、胃右動(dòng)靜脈、胃左動(dòng)靜脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)靜脈、胃短動(dòng)靜脈手術(shù)方法第9頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦胃腸重建的手術(shù)方式很多，但基本可分為三大類(lèi)。1．畢羅（Billroth）氏Ⅰ式2．畢羅（Billroth）氏Ⅱ式如何重建？第10頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦第11頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦3.胃空腸Roux-en-Y吻合第12頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦結(jié)腸手術(shù)血供右半結(jié)腸手術(shù)需處理回結(jié)腸動(dòng)靜脈、有結(jié)腸動(dòng)靜脈、左半結(jié)腸手術(shù)需處理左結(jié)腸動(dòng)靜脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈××××第13頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦淋巴結(jié)分布結(jié)腸手術(shù)第14頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦結(jié)腸癌切除范圍結(jié)腸手術(shù)右半結(jié)腸切除范圍左半結(jié)腸切除范圍第15頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦不同部位腫瘤，切除范圍有所不同結(jié)腸手術(shù)第16頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦直腸血供及淋巴結(jié)直腸手術(shù)直腸手術(shù)需要處理腸系膜下動(dòng)靜脈××第17頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦直腸癌切除范圍直腸手術(shù)第18頁(yè)，此課件共20頁(yè)哦直腸手術(shù)吻合方式