醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬37

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬37一、單項(xiàng)選擇題1.

容易引起代謝性酸中毒的疾病是______。A.幽門梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.高位腸梗阻D.長(zhǎng)期胃腸減壓E.腸瘺正確答案：D[解析（江南博哥）]長(zhǎng)期胃腸減壓會(huì)有大量的堿性物質(zhì)的丟失，這樣的患者會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒。

2.

患者男，55歲，因車禍腦受損后入院。目前患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對(duì)光反射消失，肌張力增加，病理征陽(yáng)性?；颊咦羁赡艿脑\斷是______。A.硬膜下血腫B.小腦扁桃體疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).硬膜外血腫E.腦挫裂傷正確答案：C[解析]當(dāng)顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，病側(cè)瞳孔先縮小后放大，應(yīng)首先考慮并發(fā)小腦幕切跡疝。

3.

患者男，69歲，術(shù)后麻醉未清醒，現(xiàn)轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房，則該護(hù)患關(guān)系應(yīng)為______。A.共同參與B.指導(dǎo)型C.主動(dòng)—被動(dòng)型D.主動(dòng)—主動(dòng)型E.指導(dǎo)合作型正確答案：C[解析]主動(dòng)—被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系是以疾病護(hù)理為指導(dǎo)思想，護(hù)士占主導(dǎo)地位。適用于麻醉、急性創(chuàng)傷、昏迷等患者。

4.

肺炎的病因中最常見因素的是______。A.細(xì)菌B.病毒C.寄生蟲D.真菌E.衣原體正確答案：A[解析]肺炎的病因中最常見因素的是細(xì)菌。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。

5.

患者男，56歲，前臂行石膏繃帶包扎后一月，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬，其預(yù)防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強(qiáng)功能鍛煉E.適當(dāng)松解石膏繃帶正確答案：D[解析]失用性骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防方法是加強(qiáng)功能鍛煉。

6.

患兒，女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，血鈣2.5mmol/L，護(hù)士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期正確答案：E[解析]佝僂病后遺癥期表現(xiàn)：多見于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù)，癥狀消失，骨骼改變不再進(jìn)展。X線及血生化檢查正常，僅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。

7.

婦科腹部手術(shù)備皮范圍是______。A.上自臍下緣，左右兩側(cè)至腋中線，下至陰阜B.上自臍下緣，左右兩側(cè)至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3C.上自劍突下緣，左右兩側(cè)至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3D.上自劍突下緣，左右兩側(cè)至腋中線，下至兩大腿上1/3E.上自劍突下緣，左右兩側(cè)至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3正確答案：D[解析]婦科腹部手術(shù)備皮范圍是上自劍突下緣，左右兩側(cè)至腋中線，下至兩大腿上1/3，并剔去陰毛。

8.

肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為______。A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血E.交通支擴(kuò)張正確答案：C[解析]脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現(xiàn)，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，75%以上失代償期患者有腹水。

9.

患者女，體重45kg，就診時(shí)呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時(shí)間為7天，量多。查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細(xì)胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是______。A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射正確答案：D[解析]患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗竭。

10.

一昏迷患者由警察送來(lái)急診，無(wú)法詢問病史，但患者呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何病?______A.醉酒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔癥正確答案：C[解析]此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。醉酒患者可聞到酒味。有機(jī)磷中毒患者呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣，癔癥和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者呼氣沒有特殊氣味。

11.

急性糜爛性胃炎的主要表現(xiàn)是______。A.腹脹B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.少量間歇性上消化道出血E.缺乏特異性癥狀正確答案：D[解析]急性糜爛性胃炎的主要表現(xiàn)是少量間歇性上消化道出血。

12.

中毒型菌痢臨床癥狀中最嚴(yán)重的是______。A.驚厥B.高熱C.昏迷D.腹瀉E.呼吸衰竭正確答案：E[解析]中毒型菌痢臨床最嚴(yán)重的表現(xiàn)是腦型，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸停止。

13.

患兒男，生后4天，因患敗血癥需要用抗生素治療，應(yīng)選擇的抗生素是______。A.慶大霉素B.氯霉素C.氨基糖苷類D.青霉素E.卡那霉素正確答案：D[解析]新生兒敗血癥，病原菌因不同地區(qū)和年代而異，我國(guó)多年來(lái)一直以葡萄球菌最多見，其次為大腸埃希菌等。在病菌不明前，選用青霉素，屬于經(jīng)驗(yàn)性治療。

14.

患者男，40歲，破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是______。A.清除毒素來(lái)源，徹底清除壞死組織和異物B.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解痙藥D.中和游離毒素E.防治并發(fā)癥正確答案：C[解析]破傷風(fēng)患者應(yīng)住單人病室，環(huán)境應(yīng)盡量安靜，防止光聲刺激。注意防止發(fā)生褥瘡?？刂坪徒獬d攣是治療破傷風(fēng)過程中很重要的一環(huán)，如能做好，在極大程度上可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

15.

第三產(chǎn)程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘正確答案：B[解析]第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出，大多為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。

16.

患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現(xiàn)意識(shí)不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是______。A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.腦神經(jīng)損傷正確答案：A[解析]ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，本題給出的呼吸節(jié)律的改變，瞳孔的變化，對(duì)光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現(xiàn)。

17.

反復(fù)出現(xiàn)呼吸淺—深—淺—停是______。A.嘆氣樣呼吸B.庫(kù)氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.間停呼吸正確答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸節(jié)律變化，又有呼吸幅度變化。由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始。因此呼吸時(shí)表現(xiàn)為淺—深—淺—停。

18.

確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)______。A.病程的長(zhǎng)短B.潛伏期的長(zhǎng)短C.癥狀輕重D.按病原體排出的時(shí)限而定E.病情嚴(yán)重的程度正確答案：D[解析]傳染病的隔離期是按病原體排出的時(shí)限而定。

19.

胃大部切除術(shù)后1周的某患者，進(jìn)食后上腹飽脹，嘔吐物有食物，無(wú)膽汁。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.十二指腸殘端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空腸段梗阻D.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻E.傾倒綜合征正確答案：B[解析]胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹肌痛、嘔吐、嘔吐為食物，多無(wú)膽汁。患者術(shù)后1周，嘔吐物為食物，無(wú)膽汁，以此判斷患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是吻合口梗阻。

20.

患者住院病歷排在首頁(yè)的是______。A.化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告B.長(zhǎng)期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單正確答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、門診或急診病歷。

21.

患兒男，5歲，雙下肢Ⅱ度燙傷，其燒傷面積是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%正確答案：B[解析]小兒雙下肢的燒傷面積(%)=46-(12-年齡)，該患兒為39%

22.

皮內(nèi)注射是將藥液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下組織D.表皮與真皮間E.真皮與皮下組織間正確答案：D[解析]皮內(nèi)注射是將藥液注入表皮與真皮間。

23.

傳染病的基本特征是______。A.有傳染性、流行性、季節(jié)性B.流行性、季節(jié)性、地方性C.有病原體、有傳染性、流行性D.傳染源、傳播途徑、人群易感性E.病原體、傳染性、有流行性、季節(jié)性、地方性、有免疫性正確答案：E[解析]傳染病的基本特征：有病原體、有傳染性、流行性、季節(jié)性、地方性、免疫性。

24.

下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敵百蟲)B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥正確答案：A[解析]由于美曲膦脂(敵百蟲)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。

25.

患者男，45歲，患腎病綜合征，精神萎靡。下腹無(wú)脹滿，24小時(shí)尿量為50ml。請(qǐng)問患者的排尿狀況屬于______。A.少尿B.正常C.尿潴留D.尿閉E.尿量偏少正確答案：D[解析]24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿稱為尿閉或無(wú)尿。

26.

患者女，18歲，診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛，意識(shí)模糊。該患者可能并發(fā)了______。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.低血壓C.顱內(nèi)出血D.失血性休克E.高血壓正確答案：C[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者由于血小板數(shù)目相對(duì)減少，所以容易并發(fā)出血，以腦出血多見，出現(xiàn)腦出血時(shí)多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高，如頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊。

27.

小兒結(jié)核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)為______。A.昏迷B.發(fā)熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性正確答案：E[解析]結(jié)核性腦膜炎典型表現(xiàn)分3期，早期為前驅(qū)期、中期為腦膜刺激征期、晚期為昏迷期。中期因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進(jìn)一步升高。腦膜刺激征為結(jié)腦最重要和最常見的體征，表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征、布魯金斯征陽(yáng)性。

二、多項(xiàng)選擇題1.

乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑包括______。A.局部擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.垂直轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移正確答案：ABC[解析]乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑包括：局部擴(kuò)散，浸潤(rùn)胸肌、胸壁；淋巴轉(zhuǎn)移，至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)、胸骨旁淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)；血行轉(zhuǎn)移，至肺、骨、肝。

2.

下列屬于節(jié)律異常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.嘆氣樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.間斷呼吸正確答案：ABCE[解析]正常人靜息狀態(tài)下，呼吸的節(jié)律基本是均勻而整齊的。病理狀態(tài)下，往往會(huì)出現(xiàn)各種呼吸節(jié)律的變化，如潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆氣樣呼吸。蟬鳴樣呼吸屬于呼吸聲音異常的一種。

3.

患有心臟病的孕婦，最危險(xiǎn)的時(shí)期是______。A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.產(chǎn)褥期最初3天E.懷孕初期正確答案：BCD[解析]妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi)，是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。

4.

插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.讓患者休息一會(huì)再插E.取消插管正確答案：BD[解析]插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻后再重新插入。

5.

急性盆腔炎發(fā)展的結(jié)果有______。A.局限性腹膜炎B.彌漫性腹膜炎C.敗血癥D.感染性休克E.死亡正確答案：BCDE[解析]急性盆腔炎發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴(yán)重者可危及生命。

6.

下列哪些不是絞窄性腸梗阻的特點(diǎn)?______A.早期出現(xiàn)休克B.腸鳴音亢進(jìn)C.腹膜刺激征明顯D.腹腔穿刺抽出血性液體E.陣發(fā)性劇烈絞痛正確答案：BE[解析]陣發(fā)性劇烈絞痛見于單純性機(jī)械性腸梗阻，機(jī)械性腸梗阻可聞及腸鳴音亢進(jìn)。

7.

急性白血病化療藥物治療時(shí)藥物的組合應(yīng)符合______。A.可作用于細(xì)胞周期的不同階段B.藥物間有相互協(xié)同作用C.最大限度地殺滅白血病細(xì)胞D.藥物的副作用不重疊E.對(duì)重要臟器損傷小正確答案：ABCDE[解析]所有選項(xiàng)都正確，其目的是迅速大量地殺滅白血病細(xì)胞，恢復(fù)機(jī)體正常造血。

8.

護(hù)士記錄患者每天排出量應(yīng)包括______。A.糞便和尿量B.出汗量C.胃腸減壓量D.腹腔穿刺量E.嘔吐量正確答案：ACDE[解析]每天排出量主要為尿量，此外其他途徑的排出液，如大便量、嘔吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃腸減壓量和腹腔穿刺量)、創(chuàng)面滲液量等，也應(yīng)作為排出量加以測(cè)量和記錄。

三、判斷題1.

腹外疝內(nèi)容物以大腸最為多見。正確答案：B[解析]疝內(nèi)容物最多見的是小腸。

2.

引起子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷。正確答案：A[解析]引起子宮脫垂的主要原因是分娩損傷。另有產(chǎn)褥期早期體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期腹壓增加及盆底組織發(fā)育不良或退行性變。

3.

如果患者的生命體征已記錄在護(hù)理記錄單上，則不需要再記錄在三測(cè)單上。正確答案：B[解析]生命體征在三測(cè)單和護(hù)理記錄單上均要填寫清楚。

4.

胰島素注入人體后半小時(shí)開始起作用，所以糖尿病患者應(yīng)在飯前半小時(shí)注射胰島素。正確答案：A[解析]胰島素經(jīng)皮下注射后吸收很快，半小時(shí)開始出現(xiàn)降糖作用。飯前半小時(shí)注射胰島素，可避免注射后發(fā)生低血糖反應(yīng)；另外，在吃飯后血糖最高時(shí)，也是胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候，可避免高血糖。

5.

紫外線燈做空