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患者隔離與感染掌控制度1.前言為了保障醫(yī)院內(nèi)患者和醫(yī)護(hù)人員的安全健康,防止傳染病在醫(yī)院內(nèi)擴(kuò)散,確保良好的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理,訂立本患者隔離與感染掌控制度。本制度適用于本醫(yī)院全部科室和病房,以確保醫(yī)療環(huán)境的清潔和衛(wèi)生,并有效防備和掌控感染病的傳播。2.患者隔離管理2.1隔離分類(lèi)依據(jù)患者傳染性、致病性以及傳播途徑的不同,將患者隔離分為以下幾類(lèi):標(biāo)準(zhǔn)防備隔離:適用于全部患者,重要包含手衛(wèi)生、呼吸道咳嗽禮儀和環(huán)境清潔等常規(guī)防備措施。飛沫傳播隔離:適用于患者病情呈現(xiàn)飛沫傳播特點(diǎn)的傳染病,如流感、麻疹等。要求患者佩戴醫(yī)用口罩,限制患者活動(dòng)范圍,并加強(qiáng)患者四周環(huán)境的清潔和消毒。接觸傳播隔離:適用于患者病情呈現(xiàn)接觸傳播特點(diǎn)的傳染病,如腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病等。要求患者隔離并佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備,限制患者活動(dòng)范圍,并加強(qiáng)接觸物品的消毒??諝鈧鞑ジ綦x:適用于患者病情呈現(xiàn)空氣傳播特點(diǎn)的傳染病,如結(jié)核病、麻風(fēng)病等。要求患者單人獨(dú)用房間,保證房間通風(fēng),并佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備。2.2隔離流程2.2.1隔離接納流程醫(yī)護(hù)人員接收到疑似傳染病患者后,應(yīng)立刻通知傳染病科或感染掌控科負(fù)責(zé)人,并依照標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)裝備全副穿著,進(jìn)入隔離患者的病房。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入隔離病房前,應(yīng)進(jìn)行正確的手衛(wèi)生,包含手部徹底洗手或使用免洗手消毒劑。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房后,應(yīng)與患者進(jìn)行近距離接觸,詢(xún)問(wèn)患者的病史、癥狀和傳染風(fēng)險(xiǎn),并記錄相應(yīng)的信息。2.2.2隔離期間管理隔離病房?jī)?nèi)應(yīng)保持清潔、無(wú)塵和通風(fēng)良好,以確?;颊叩氖孢m和避開(kāi)交叉感染。隔離患者應(yīng)配備獨(dú)立的洗手間,或在有可能的情況下指定特地的洗手間供患者使用。隔離患者應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備(如口罩、手套、隔離服等),并依照醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)正確使用和處理。隔離病房?jī)?nèi)的床單、衣物等物品應(yīng)經(jīng)過(guò)特地處理和消毒,確保不再傳播感染。隔離病房?jī)?nèi)的醫(yī)療設(shè)備和器械應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)清潔和消毒,確保其安全可靠。2.2.3隔離解除流程隔離患者的病情好轉(zhuǎn)或?qū)崿F(xiàn)解除隔離的條件后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通知傳染病科或感染掌控科負(fù)責(zé)人,并依照相應(yīng)的程序進(jìn)行解除隔離。解除隔離后,隔離患者的個(gè)人物品和環(huán)境應(yīng)進(jìn)行徹底清潔和消毒,確保不再傳播感染。醫(yī)護(hù)人員解除隔離后,應(yīng)進(jìn)行徹底的手衛(wèi)生。3.感染掌控措施3.1手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員、患者及訪客在進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)任何科室和病房前,應(yīng)進(jìn)行正確的手衛(wèi)生,包含使用肥皂和清水徹底洗手,或使用免洗手消毒劑。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后、進(jìn)食前后、如廁后和接觸污物后,應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生?;颊吆驮L客在接觸患者前后、進(jìn)食前后和如廁后,應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期接受手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核,提高手衛(wèi)生操作規(guī)范的依從率。3.2呼吸道衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員在與呼吸道傳染病患者接觸時(shí),應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩,并遵守正確的咳嗽禮儀?;颊吆驮L客在有咳嗽或打噴嚏的情況下,應(yīng)佩戴口罩,并遵守正確的咳嗽禮儀。3.3環(huán)境清潔和消毒醫(yī)院內(nèi)的科室和病房應(yīng)定期進(jìn)行全面的清潔和消毒,包含地面、墻壁、工作臺(tái)、床單等物品的清潔和消毒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依照相關(guān)程序和要求對(duì)醫(yī)療設(shè)備和器械進(jìn)行清潔和消毒。感染掌控科負(fù)責(zé)人應(yīng)監(jiān)督和檢查醫(yī)院內(nèi)環(huán)境清潔和消毒的執(zhí)行情況,并供應(yīng)必需的培訓(xùn)和引導(dǎo)。3.4廢物管理全部醫(yī)院內(nèi)的廢物應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)和處理,確保不會(huì)引起感染傳播。醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)存放在特地的容器中,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸和處理。廢物處理研究所應(yīng)定期對(duì)廢物處理情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查,確保廢物處理符合相關(guān)規(guī)定和要求。4.培訓(xùn)和教育醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期接受感染掌控和隔離管理的培訓(xùn)和教育,以提高對(duì)感染掌控措施的認(rèn)得和依從性。醫(yī)院應(yīng)建立健全的培訓(xùn)和考核機(jī)制,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染掌控知識(shí)和操作規(guī)范進(jìn)行定期考核,提高感染掌控水平。5.監(jiān)督和評(píng)估感染掌控科負(fù)責(zé)人應(yīng)定期進(jìn)行隔離病房和醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)督和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)矯正,確保感染掌控措施的有效性。感染掌控科負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員和患者進(jìn)行感染掌控知識(shí)和操作規(guī)范的考核,提高感染掌控水平。6.總結(jié)本制度的訂立致力于規(guī)范和提高醫(yī)院內(nèi)隔離管理和感染掌控水平,保障患者和醫(yī)護(hù)人員的安全健康。各科室和病房應(yīng)嚴(yán)格依照本制度的要求執(zhí)行,

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