手術室手術前準備與安全管理制度

手術室手術前準備與安全管理制度第一章總則第一條規(guī)章目的本制度是為了確保手術室在手術前做好準備工作，提高手術安全水平，保障醫(yī)務人員和患者的生命安全，規(guī)范手術室的管理和操作流程。第二條適用范圍本制度適用于全部醫(yī)院手術室的手術前準備和安全管理工作。第三條安全管理原則手術室的手術前準備和安全管理應遵從以下原則：1.敬重生命和健康，確?；颊叩氖中g安全；2.確保手術室環(huán)境的乾凈和無菌狀態(tài)；3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，杜絕操作失誤；4.重視人員培訓和管理，提高醫(yī)務人員的技術水平和規(guī)范操作意識；5.加強設備維護和管理，確保手術設備的正常運行和安全使用；6.加強與其他部門的協(xié)作，形成良好的工作聯(lián)動機制。第二章手術前準備第四條手術室準備手術室應保持干燥、乾凈、通風良好，保持恒不冷不熱濕度適合；手術室內的床鋪、隔離簾、操作臺等物品應定期清潔消毒；手術室內應儲備充分的手術用品、藥品和消毒料子，并確保其有效期；手術室內應設有備用的應急設備和藥品，以備不時之需；手術室內的電器設備要經過定期維護和檢查，確保其正常運行。第五條手術前安全檢查手術前，醫(yī)務人員應對手術室進行安全檢查，確保各項設備正常運行，無明顯故障；醫(yī)務人員應核對手術所需藥品、血液制品和手術器械，確保數量正確并無過期物品；醫(yī)務人員應核對患者身份、手術部位和手術品種，避開手術過錯；醫(yī)務人員應檢查患者的術前準備情況，包含禁食、禁飲等。第六條患者術前準備醫(yī)務人員應與患者進行充分溝通，解答患者疑問，并獲得其知情同意；醫(yī)務人員應準確記錄患者的病歷信息，包含過敏史、手術史、用藥史等；醫(yī)務人員應引導患者進行術前準備，如禁食、用藥等；醫(yī)務人員應布置患者進行必需的試驗室檢查和輔佑襄助檢查，排出禁忌癥。第三章手術室手術安全管理第七條手術室手術安全操作規(guī)程醫(yī)務人員應嚴格遵守手術室手術安全操作規(guī)程，不得違反手術規(guī)程進行手術；醫(yī)務人員在手術室內應穿著規(guī)范的手術服、帽、口罩和手術手套；醫(yī)務人員在手術前應進行充分的洗手和消毒，保持手部清潔；醫(yī)務人員應在手術開始前核對患者身份、手術部位和手術品種；手術室內的設備和器械應按規(guī)定進行清洗、消毒和滅菌。第八條術中安全掌控醫(yī)務人員應定期進行術中安全溝通會，就手術中可能顯現的風險和意外進行溝通和防備；醫(yī)務人員應緊密察看患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，及時發(fā)現異常情況并采取相應措施；醫(yī)務人員應確保手術室內的空氣流通，防備術中感染；手術室內的全部液體垃圾和醫(yī)療廢棄物應正確分類和處理，避開污染環(huán)境。第九條手術后安全掌控醫(yī)務人員應及時記錄手術過程和術后情況，并妥當保管手術記錄；醫(yī)務人員應對手術室進行清潔消毒，保持手術室的乾凈和無菌狀態(tài)；醫(yī)務人員應關注患者術后恢復情況，及時處理術后并發(fā)癥；醫(yī)務人員應做好手術室的設備和器材的清潔維護工作。第四章人員培訓與管理第十條人員培訓醫(yī)務人員應接受手術室操作規(guī)程和安全管理制度的培訓；醫(yī)務人員應定期參加手術技術和操作方法的培訓，提高專業(yè)技能水平；醫(yī)務人員應定期參加急救培訓和模擬手術演練，提高應急處理本領。第十一條人員管理手術室應設立特地的管理崗位，負責手術室的日常管理和協(xié)調工作；醫(yī)務人員應依照崗位職責和權限進行工作，不得越權操作；醫(yī)務人員應樂觀參加臨床質量評估和醫(yī)院內部審核，不絕改進工作。第五章設備維護與管理第十二條設備維護手術室設備應定期進行維護和檢修，確保設備的正常運行；手術室設備的維護和修理和保養(yǎng)工作應由專業(yè)技術人員進行，確保維護和修理質量和安全性；手術室設備的使用記錄和維護和修理記錄應詳實并妥當保管。第十三條設備管理手術室應建立設備檔案，包含設備的名稱、型號、出廠日期、維護和修理記錄等；手術室設備應進行定期校準和檢查，確保設備的準確性和穩(wěn)定性；手術室設備使用人員應嫻熟掌握設備的使用方法和操作程序。第六章協(xié)作與監(jiān)督第十四條協(xié)作機制手術室應與其他科室建立良好的協(xié)作機制，加強信息共享和溝通合作，以提高手術安全水平。第十五條監(jiān)督檢查醫(yī)院管理部門應定期對手術室進行監(jiān)督檢查，發(fā)現問題及時整改；醫(yī)務人員應自發(fā)遵守手術室規(guī)章制度，不得違反操作規(guī)程。第七章附則第十六條手術室規(guī)章制度的訂立和修訂本規(guī)章制度由醫(yī)院管理部門負責訂立，并依據需要進行修訂。修訂后的規(guī)章制度經醫(yī)院領導審核通過后執(zhí)行。第十七條規(guī)章制度的宣傳和培訓醫(yī)院應對手術室規(guī)章制度進行宣傳和培訓，確保醫(yī)務人員能夠全面理解和遵守規(guī)章制度的要求。第十八條規(guī)章制度的執(zhí)行與監(jiān)督醫(yī)院管理部門應加強對手術室規(guī)章制度的執(zhí)行和監(jiān)督，發(fā)現問題及時處理和矯正，并對規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行