體檢結(jié)算合同范例

體檢結(jié)算合同范例第一篇范文：合同編號：__________

本合同（以下簡稱“本合同”）由以下雙方于____年____月____日簽訂，鑒于：

一、甲方（以下簡稱“甲方”）為____，乙方（以下簡稱“乙方”）為____，雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，就甲方進行體檢服務(wù)后乙方向甲方支付體檢結(jié)算費用的相關(guān)事宜，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

第一條體檢服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意在乙方指定的體檢機構(gòu)進行體檢，體檢項目包括但不限于以下內(nèi)容：（此處列明具體體檢項目）

1.2乙方應(yīng)確保甲方在體檢過程中享受到優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務(wù)。

第二條結(jié)算方式

2.1體檢費用總額為人民幣____元整（大寫：____元整）。

2.2甲方應(yīng)在體檢結(jié)束后____日內(nèi)向乙方支付體檢費用。

2.3乙方應(yīng)向甲方開具正規(guī)發(fā)票。

第三條爭議解決

3.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第四條合同的生效、變更和解除

4.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

4.2本合同生效后，未經(jīng)雙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更或解除本合同。

4.3本合同解除后，雙方應(yīng)按照約定履行各自的義務(wù)。

第五條其他

5.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

5.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

5.3本合同附件如下：

（一）體檢機構(gòu)名稱及地址

（二）體檢項目明細

（三）體檢費用明細

（四）其他需要附件的材料

甲方（蓋章）：____________

乙方（蓋章）：____________

代表人（簽字）：____________

代表人（簽字）：____________

簽訂日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

鑒于：

1.甲方（以下簡稱“甲方”）為____，乙方（以下簡稱“乙方”）為____，丙方（以下簡稱“丙方”）為____。甲乙雙方為甲方提供體檢服務(wù)，丙方為甲方提供體檢費用墊付及結(jié)算服務(wù)。

2.甲方希望借助丙方的專業(yè)能力和資源優(yōu)勢，確保體檢服務(wù)的質(zhì)量和效率，同時降低自身財務(wù)風險。

3.甲乙雙方及丙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

第一條體檢服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意在乙方指定的體檢機構(gòu)進行體檢，體檢項目包括但不限于以下內(nèi)容：（此處列明具體體檢項目）

1.2乙方應(yīng)確保甲方在體檢過程中享受到優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務(wù)。

1.3丙方負責協(xié)助甲方聯(lián)系體檢機構(gòu)，確保體檢服務(wù)的順利進行。

第二條體檢費用結(jié)算

2.1體檢費用總額為人民幣____元整（大寫：____元整）。

2.2乙方應(yīng)在體檢結(jié)束后____日內(nèi)將體檢費用支付給丙方。

2.3丙方收到體檢費用后，應(yīng)在____日內(nèi)將體檢費用支付給乙方。

2.4丙方有權(quán)對體檢費用進行審核，如發(fā)現(xiàn)異常情況，有權(quán)拒絕支付。

第三條丙方責任與權(quán)益

3.1丙方負責墊付體檢費用，并在體檢結(jié)束后將費用支付給乙方。

3.2丙方有權(quán)要求乙方提供體檢服務(wù)合同及相關(guān)資料。

3.3丙方有權(quán)根據(jù)體檢費用結(jié)算情況，調(diào)整對甲方的墊付額度。

3.4丙方有權(quán)要求乙方對體檢服務(wù)合同及體檢費用進行保密。

第四條甲方責任與權(quán)益

4.1甲方有權(quán)要求乙方按照體檢服務(wù)合同約定提供體檢服務(wù)。

4.2甲方有權(quán)要求乙方對體檢結(jié)果保密。

4.3甲方有權(quán)要求丙方墊付體檢費用。

4.4甲方有權(quán)要求丙方提供體檢費用結(jié)算情況。

4.5甲方有權(quán)要求乙方對體檢服務(wù)合同進行修改。

第五條違約責任

5.1如乙方未按照體檢服務(wù)合同約定提供體檢服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任。

5.2如丙方未按照約定墊付體檢費用，甲方有權(quán)要求丙方承擔違約責任。

5.3如丙方未按照約定支付體檢費用，乙方有權(quán)要求丙方承擔違約責任。

第六條限制條款

6.1乙方不得將體檢服務(wù)合同及體檢費用信息泄露給第三方。

6.2丙方不得將甲方墊付的體檢費用用于其他用途。

6.3乙方不得要求甲方支付與體檢服務(wù)無關(guān)的費用。

第七條合同的生效、變更和解除

7.1本合同自甲乙雙方及丙方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同生效后，未經(jīng)甲乙雙方及丙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更或解除本合同。

7.3本合同解除后，甲乙雙方及丙方應(yīng)按照約定履行各自的義務(wù)。

第八條附件

8.1體檢機構(gòu)名稱及地址

8.2體檢項目明細

8.3體檢費用明細

8.4其他需要附件的材料

第九條總結(jié)

第三方介入的意義和目的：

1.提高體檢服務(wù)的質(zhì)量和效率。

2.降低甲方的財務(wù)風險。

3.優(yōu)化體檢費用結(jié)算流程。

甲方為主導(dǎo)的目的和意義：

1.確保甲方在體檢過程中的權(quán)益。

2.提高甲方對體檢服務(wù)的滿意度。

3.保障甲方在體檢費用結(jié)算過程中的權(quán)益。

甲方（蓋章）：____________

乙方（蓋章）：____________

丙方（蓋章）：____________

代表人（簽字）：____________

代表人（簽字）：____________

代表人（簽字）：____________

簽訂日期：____年____月____日

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

鑒于：

1.甲方（以下簡稱“甲方”）為____，乙方（以下簡稱“乙方”）為____，丙方（以下簡稱“丙方”）為____。甲方提供醫(yī)療服務(wù)，乙方為患者提供醫(yī)療支付服務(wù)，丙方作為第三方支付平臺，負責處理乙方的醫(yī)療支付業(yè)務(wù)。

2.乙方希望通過丙方的專業(yè)支付解決方案，提高醫(yī)療服務(wù)的便捷性和患者滿意度，同時降低自身的運營風險。

3.甲乙雙方及丙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意向乙方指定的患者提供醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于門診、住院等。

1.2乙方應(yīng)確?；颊咴谑褂冕t(yī)療支付服務(wù)時，享受到高效、便捷的服務(wù)。

1.3丙方負責提供醫(yī)療支付平臺，確保支付服務(wù)的順利進行。

第二條醫(yī)療支付服務(wù)

2.1醫(yī)療服務(wù)費用總額為人民幣____元整（大寫：____元整）。

2.2患者應(yīng)在醫(yī)療服務(wù)完成后____日內(nèi)通過丙方的支付平臺支付醫(yī)療費用。

2.3丙方在收到患者支付的醫(yī)療費用后，應(yīng)在____日內(nèi)將款項劃撥至甲方賬戶。

第三條丙方責任與權(quán)益

3.1丙方負責提供穩(wěn)定的第三方支付平臺，確保支付服務(wù)的安全性和可靠性。

3.2丙方有權(quán)對患者的支付行為進行監(jiān)控，以保障醫(yī)療服務(wù)的正常進行。

3.3丙方有權(quán)要求乙方提供必要的患者信息和醫(yī)療費用明細。

第四條乙方責任與權(quán)益

4.1乙方有權(quán)要求甲方提供準確的醫(yī)療服務(wù)費用信息。

4.2乙方有權(quán)要求丙方提供患者支付記錄和退款服務(wù)。

4.3乙方有權(quán)要求丙方協(xié)助處理支付過程中的糾紛。

4.4乙方有權(quán)要求丙方提供支付服務(wù)的數(shù)據(jù)分析報告。

第五條違約責任

5.1如甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔違約責任。

5.2如丙方未按照約定提供支付服務(wù)，乙方有權(quán)要求丙方承擔違約責任。

5.3如患者未按照約定支付醫(yī)療費用，乙方有權(quán)要求丙方采取措施追討。

第六條限制條款

6.1甲方不得要求乙方支付與醫(yī)療服務(wù)無關(guān)的費用。

6.2丙方不得將患者的支付信息泄露給第三方。

6.3乙方不得要求患者支付超出醫(yī)療服務(wù)費用的額外費用。

第七條合同的生效、變更和解除

7.1本合同自甲乙雙方及丙方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同生效后，未經(jīng)甲乙雙方及丙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更或解除本合同。

7.3本合同解除后，甲乙雙方及丙方應(yīng)按照約定履行各自的義務(wù)。

第八條附件

8.1醫(yī)療服務(wù)項目明細

8.2醫(yī)療服務(wù)費用明細

8.3患者信息

8.4其他需要附件的材料

第九條總結(jié)

乙方為主導(dǎo)的目的和意義：

1.確保乙方在醫(yī)療支付業(yè)務(wù)中的權(quán)益。

2.