診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬題（含參考答案）

診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.女性，19歲，干咳、右下胸痛1周，查體：胸式呼吸減弱，腹式呼吸增強(qiáng)，右下胸聞及胸膜摩擦音?？稍\斷為A、肺炎B、肋骨骨折C、肋間神經(jīng)炎D、腹膜炎E、胸膜炎正確答案：E2.叩診可用于確定下列各項(xiàng)，除外A、肺尖寬度B、肺部病變的大小與性質(zhì)C、腹水的有無D、軟組織腫脹的程度E、心界的大小與形態(tài)正確答案：D3.若肝濁音界擴(kuò)大，可見于那種疾病A、氣腹B、晚期肝硬化C、肝瘀血D、重型肝炎E、胃腸穿孔正確答案：C4.關(guān)于輸尿管結(jié)石的說法，錯(cuò)誤的是A、陽性結(jié)石平片即可顯示B、梭形或長橢圓形C、長軸與輸尿管走向一致D、有排尿困難或突然排尿停止E、結(jié)石上方擴(kuò)張積水正確答案：D5.男性，5歲。水腫、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常規(guī)：蛋白（+），大量紅細(xì)胞，管型1-2個(gè)/HP。ASO升高，血沉增快，血補(bǔ)體C30.4g/L。首先考慮的診斷為A、鏈球菌感染的急性腎小球腎炎B、泌尿系統(tǒng)感染C、腎囊腫D、單純性腎病E、病毒性腎炎正確答案：A6.乳腺鉬靶攝影最佳時(shí)間A、與經(jīng)期無關(guān)B、月經(jīng)干凈后一周內(nèi)C、月經(jīng)中期D、月經(jīng)前期E、月經(jīng)期正確答案：B7.Louis角是指哪個(gè)部位A、胸骨柄B、胸骨體C、腹上角D、胸骨下角E、胸骨角正確答案：E8.正常肝上下徑為多少厘米A、9-10cmB、9-11cmC、7-9cmD、10-12cmE、8-12cm正確答案：B9.關(guān)于正常人頭圍大小的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達(dá)60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正確答案：D10.檢查Babinski征方法，正確的是A、沿足底外側(cè)向前B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)D、劃足底前三分之E、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)正確答案：E11.有關(guān)心率的敘述，哪項(xiàng)不正確A、老年人心率稍快B、正常成人心率范圍為60-100次/分C、女性心率稍快D、嬰幼兒心率超過150次/分E、檢查心率以聽診器在心尖部聽取第一心音計(jì)數(shù)正確答案：A12.語音震顫檢查的順序，錯(cuò)誤的是A、從內(nèi)至外B、從左至右C、從上至下D、從前胸到后背E、雙手交換正確答案：B13.肝源性水腫不應(yīng)該有A、腹水B、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置C、脾臟腫大D、正常的靜脈壓E、肝頸靜脈回流征陽性正確答案：E14.患者采取屈膝仰臥位，常見于哪種疾病A、全腹膜炎B、大量心包積液C、大量胸腔積液D、膽絞痛E、腎絞痛正確答案：A15.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是A、見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不愈或留瘢痕B、早期局部有紅、腫及疼痛C、為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形D、晚期明顯強(qiáng)直，活動(dòng)受限，手腕及手指向尺側(cè)偏斜E、為非對稱性病變正確答案：E16.正常人直立骨盆固定條件下，頸椎前屈活動(dòng)度是A、45oB、50oC、30oD、55oE、60o正確答案：A17.腹腔內(nèi)滲出液常見于A、肝硬化B、結(jié)核性腹膜炎C、腎病綜合征D、心功能不全E、重度營養(yǎng)不良正確答案：B18.患者，男，34歲，3天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰，開始為白色粘液痰，后變?yōu)殍F銹色痰。最可能診斷為A、肺炎球菌性肺炎B、肺結(jié)核C、肺炎克雷伯桿菌性肺炎D、急性支氣管炎E、肺膿腫正確答案：A19.哪項(xiàng)不是腹膜穿刺術(shù)的禁忌癥A、卵巢囊腫B、肝性腦病先兆C、包蟲病D、廣泛腹膜炎粘連E、大量腹水伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者正確答案：A20.某患者墊枕頭右側(cè)臥位，叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對濁音區(qū)。為何種原因所致A、此區(qū)肺部大空洞B、脊柱彎曲C、體位D、肺氣腫E、胸腔積液正確答案：C21.心包摩擦音的聽診特性中，哪項(xiàng)不正確A、呈遞減型，可沿胸骨左緣向下傳導(dǎo)B、坐位前傾時(shí)聽診更清楚C、屏住呼吸時(shí)，摩擦音不消失D、胸骨左緣第3、4肋間最清楚E、性質(zhì)粗糙，為搔抓樣與心跳一致正確答案：A22.關(guān)于胃泡鼓音區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是A、位于左前胸下部肋緣B、受胃內(nèi)食物量多少影響C、多由胃底含氣而成D、正常均可叩及E、不受周圍臟器影響正確答案：E23.經(jīng)口氣管插管的留置時(shí)間，一般不超過多長時(shí)間A、72小時(shí)B、24小時(shí)C、5天D、7天E、10天正確答案：A24.血清結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比大于多少為膽汁淤積性黃疸A、40％B、30％C、60％D、50％E、20％正確答案：C25.肝性腦病患者呼氣有A、氨味B、大蒜味C、爛蘋果味D、酒味E、肝臭味正確答案：E26.鼻粘膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失，見于A、慢性萎縮性鼻炎B、鼻腔化膿性炎癥先兆C、急性鼻炎D、慢性鼻炎E、過敏性鼻炎正確答案：D27.女性，36歲，來門診進(jìn)行體檢時(shí)，用大頭針稍微輕刺患者的皮膚，患者即大聲喊叫。此感覺障礙的類型為A、感覺過敏B、感覺倒錯(cuò)C、感覺減退D、感覺異常E、感覺缺失正確答案：A28.符合昏睡定義的是A、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)B、回答問題模糊C、不能回答問題D、角膜反射消失E、不能被喚醒正確答案：B29.干性咳嗽常見于下列哪些疾病A、二尖瓣狹窄B、支氣管擴(kuò)張C、肺炎D、胸膜炎E、肺結(jié)核正確答案：D30.以下能夠觸及腎臟的是A、腎結(jié)石B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、腎下垂E、腎功能衰竭正確答案：D31.后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血C、輸尿管及膀胱出血D、血液來自腎臟E、其他都不是正確答案：B32.女，65歲，近3年來常于餐后平躺時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛，口服奧美拉唑有效，最可能是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胸膜炎D、心絞痛E、反流性食管炎正確答案：E33.Oliver征可見于哪種疾病A、甲狀腺炎B、甲狀腺癌C、氣管異物D、主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤E、縱隔腫瘤正確答案：D34.出現(xiàn)病理反射，是由于A、基底節(jié)損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高C、錐體束損害D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害E、脊髓反射弧的損害正確答案：C35.機(jī)械性小腸梗阻時(shí)，出現(xiàn)A、陣發(fā)性脹痛B、持續(xù)性絞痛C、頻繁嘔吐D、腸鳴音減弱或消失E、早期即無排氣、排便正確答案：C36.對傷寒或副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是A、丘疹B、斑疹C、斑丘疹D、蕁麻疹E、玫瑰疹正確答案：E37.男性，50歲，干咳、右胸痛2個(gè)月，有多年吸煙史。查體右胸中部有持續(xù)存在的干啰音，X線照片右肺門附近可見一4×5cm的球形陰影，邊緣毛刺狀。最可能的診斷是A、肺炎B、肺癌C、肺結(jié)核D、右側(cè)胸膜肥厚粘連E、肺膿腫正確答案：B38.青少年縱隔肺門淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、急性粟粒性肺結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：E39.粘液膿血便伴里急后重肛門重墜感可見于A、腸結(jié)核B、直腸息肉C、急性細(xì)菌性痢疾D、白血病E、消化性潰瘍正確答案：C40.心前區(qū)隆起常見于A、心肌炎B、冠心病C、肺心病D、先天性心臟病E、心包炎正確答案：D41.腦梗塞，帕金森綜合征患者，1周前吃蝦時(shí)突發(fā)劇烈嗆咳，約10分鐘后咳嗽停止，昨日下午出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。查體：體溫38.7℃，氣管右偏，左肺肺泡呼吸音略增強(qiáng)，右下肺肺泡呼吸音消失。其語音震顫的變化是A、左側(cè)減弱B、無法判定C、雙側(cè)減弱D、右側(cè)減弱E、無變化正確答案：D42.左心室肥大時(shí)，可出現(xiàn)A、心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，向左下移位B、心尖搏動(dòng)不明顯C、負(fù)性心尖搏動(dòng)D、劍突下心尖搏動(dòng)，深吸氣時(shí)加強(qiáng)E、心尖搏動(dòng)向上移位正確答案：A43.大量胸腔積液時(shí)，叩診音為A、清音B、鼓音C、實(shí)音D、濁音E、過清音正確答案：C44.女性，45歲。1天前進(jìn)食高脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38℃。最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、急性肺栓塞C、急性胰腺炎D、肝膿腫E、急性膽囊炎正確答案：E45.皮疹對疾病診斷最有特異性的是A、形態(tài)與出現(xiàn)規(guī)律B、分布部位C、發(fā)展順序D、出現(xiàn)及消失的時(shí)間E、平坦或隆起正確答案：A46.室間隔缺損的雜音，聽診最響的部位在A、胸骨左緣第3、4肋間B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)C、主動(dòng)脈瓣區(qū)D、主動(dòng)脈第二聽診區(qū)E、心尖部正確答案：A47.周圍血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，最常見于A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、溶血性貧血E、未治療的缺鐵性貧血正確答案：D48.氣管右移，右側(cè)語音震顫消失，呼吸音消失，多考慮A、左側(cè)氣胸B、肺氣腫C、左側(cè)胸腔積液D、大葉性肺炎E、右側(cè)肺不張正確答案：E49.當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白含量達(dá)到哪一種水平時(shí)，可出現(xiàn)發(fā)紺A、＞30g/LB、＞60g/LC、＞70g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正確答案：D50.男性，25歲，因著涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛3天，咳鐵銹色痰。查體時(shí)最少見的體征是A、叩診呈濁音B、呼吸淺快C、胸膜摩擦音D、聞及管樣呼吸音E、語音震顫加強(qiáng)正確答案：C51.引起眩暈的疾病中，哪項(xiàng)不是中樞性眩暈A、迷路炎B、腦動(dòng)脈硬化C、癲癇D、高血壓腦病E、小腦腫瘤正確答案：A52.面色蒼白，雙瞼、顏面浮腫見于A、腎病面容B、肝病面容C、慢性病容D、貧血面容E、粘液水腫面容正確答案：A53.臨床上最常出現(xiàn)血尿的疾病是A、腎病綜合征B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、膀胱癌E、膀胱炎正確答案：C54.女性，50歲，有乙肝病史20年，近來感腹脹而就診。查體：面部見蜘蛛痣，腹肌柔軟，移動(dòng)性濁音陽性。病重期間，腹部查體反跳痛陽性，但無嘔吐亦無肛門停止排氣，提示A、腸穿孔B、急性彌漫性腹膜炎C、腸粘連D、原發(fā)性腹膜炎E、腸梗阻正確答案：D55.對標(biāo)本采集與送檢說法錯(cuò)誤的是A、對已應(yīng)用抗生素治療者，則在下次用藥前采集血液標(biāo)本B、一次糞便培養(yǎng)陰性可以完全排除胃腸道病原菌的存在，無需重復(fù)培養(yǎng)C、采集尿液時(shí)，常收集清潔中段尿D、呼吸道標(biāo)本通常要求晨起收集標(biāo)本E、腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即保溫送檢正確答案：B56.強(qiáng)迫體位可見于哪種情況A、輕癥B、疾病早期C、心肺功能不全D、意識(shí)喪失E、極度衰弱正確答案：C57.安放肢體導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序?yàn)锳、綠黃紅黑B、綠黑紅黃C、紅黃綠黑D、黃紅綠黑E、黑紅綠黃正確答案：C58.腹中線偏左有搏動(dòng)的包塊，按壓時(shí)有輕度疼痛。見于A、橫結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸糞便C、腹直肌腱劃D、腰椎體及骶骨岬E、腹主動(dòng)脈正確答案：E59.關(guān)于心臟震顫，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、觸到震顫可肯定有器質(zhì)性心臟病B、常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時(shí)C、其產(chǎn)生機(jī)制與心臟雜音相似D、有震顫一定能聽到雜音，反之亦然E、在一定條件下，雜音越響，震顫越強(qiáng)正確答案：D60.咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、急性支氣管炎E、支氣管擴(kuò)張正確答案：E61.被動(dòng)體位見于哪種疾病A、心力衰竭B、急性腹膜炎C、大量胸腔積液D、極度衰竭或意識(shí)喪失者E、脊柱疾病正確答案：D62.肢體能抬離床面，但不能抗阻力提示肌力為A、4級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、5級(jí)E、3級(jí)正確答案：E63.二度竇房阻滯心電圖特點(diǎn)為A、出現(xiàn)漏搏間歇等于正常竇性P-P倍數(shù)B、出現(xiàn)漏搏間歇不等于正常竇性P-P倍數(shù)C、出現(xiàn)漏搏間歇等于正常竇性P-P的2倍D、出現(xiàn)漏搏間歇小于正常竇性P-P的2倍E、以上都不是正確答案：E64.什么情況下會(huì)導(dǎo)致腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎癥E、以上都是正確答案：E65.咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進(jìn)行鑒別，哪項(xiàng)正確A、前者不易剝離,易出血B、前者易剝離，不易出血C、后者易剝離，易出血D、兩者均易剝離，前者易出血E、后者不易剝離，易出血正確答案：A66.不會(huì)出現(xiàn)語音震顫減弱的是A、肺氣腫B、氣胸C、胸壁肥厚D、極度衰弱E、肺空洞正確答案：E67.哪項(xiàng)不是生理性第三心音特點(diǎn)A、多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn)B、S3S2間距離近于S1S2C、輕而低調(diào)D、只見于部分兒童及青少年E、臥位可消失正確答案：E68.患者男性，20歲，突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫迅速上升至40.1℃，5小時(shí)后降至正常體溫，2天后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，后迅速緩解。哪種疾病可能性大A、瘧疾B、傷寒C、布氏桿菌病D、大葉性肺炎E、肺結(jié)核正確答案：A69.骨與關(guān)節(jié)Ｘ線攝片檢查的常規(guī)要求A、正側(cè)攝位片，包括周圍軟組織及鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)B、左右斜位攝片C、正側(cè)位攝片D、正側(cè)位攝片必要時(shí)雙側(cè)對照E、雙側(cè)對照攝片正確答案：A70.肝輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有充實(shí)感及壓痛。見于A、肝瘀血B、肝癌C、脂肪肝D、急性肝炎E、肝硬化正確答案：D71.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A、氣胸B、慢性阻塞性肺病C、急性左心功能不全D、胸腔大量積液E、右心功能不全正確答案：C72.心絞痛的性質(zhì)呈A、悶痛B、壓榨樣悶痛C、灼痛D、刺痛E、酸痛正確答案：B73.肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超過A、2000mlB、1000mlC、4000mlD、3000mlE、5000ml正確答案：D74.男性，55歲，咳嗽咳痰喘息20余年，活動(dòng)后氣短8年，并感逐年加重，查體見頸靜脈充盈，輕度發(fā)紺。最少見的胸部體征是A、腹上角增寬B、胸廓擴(kuò)張度減弱C、肺底滿布濕啰音D、桶狀胸E、呼氣相延長正確答案：C75.哪項(xiàng)不出現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、高血壓C、重度貧血D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D76.下列關(guān)于叩診方法描述錯(cuò)誤的是A、板指被叩點(diǎn)是左手中指第二指節(jié)指背中部B、間接叩診的板指要緊貼被叩部位體表C、叩診一個(gè)部位時(shí)，連叩2—3下后稍停頓并辨別叩診音D、患者須采取適宜體位E、分直接和間接叩診法正確答案：A77.在判斷血清轉(zhuǎn)氨酶增高的臨床意義時(shí)，哪種說法是錯(cuò)誤的A、急性病毒性肝炎時(shí)，ALT明顯增高B、ALT增高是病毒性肝炎特異性指標(biāo)C、ALT是反映肝細(xì)胞受損的最敏感的指標(biāo)之一D、慢性病毒性肝炎活動(dòng)期ALT可輕度增高E、肝硬化如有轉(zhuǎn)氨酶異常以AST＞ALT居多正確答案：B78.下列哪種疾病所致發(fā)紺為混合性發(fā)紺A、全心衰竭B、下肢靜脈曲張C、慢性阻塞性肺疾病D、硫化血紅蛋白血癥E、縮窄性心包炎正確答案：A79.瞳孔縮小見于A、青光眼絕對期B、視神經(jīng)萎縮C、有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒D、可卡因藥物反應(yīng)E、阿托品中毒正確答案：C80.通過相差顯微鏡觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)，可鑒別A、腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿B、尿道源性血尿與膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿與輸尿管源性血尿D、輸尿管源性血尿與腎源性血尿E、其他都不是正確答案：A81.不屬于正常甲狀腺的特點(diǎn)的是A、隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)B、正常為15～25gC、位于甲狀軟骨下方D、柔軟而易觸及E、表面光滑正確答案：D82.對血尿酸的臨床意義描述正確的是A、血尿酸升高，表明腎小管重吸收功能受損B、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期腎小球?yàn)V過功能受損C、血尿酸升高，表明肝功能嚴(yán)重受損D、血尿酸升高，見于使用大劑量糖皮質(zhì)激素E、血尿酸降低，見于腎小球?yàn)V過功能受損正確答案：B83.Kussmaul呼吸是指A、劇烈運(yùn)動(dòng)，呼吸深快B、巴比妥中毒間停呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、酮癥酸中毒深長呼吸E、憂郁嘆息樣呼吸正確答案：D84.哪項(xiàng)不是引起移動(dòng)性濁音常見原因A、輸尿管結(jié)石B、肝脾破裂C、右心衰竭D、肝硬化E、低蛋白血癥正確答案：A85.腹部視診的內(nèi)容，不包括A、呼吸運(yùn)動(dòng)B、腹部皮膚C、胃腸型和蠕動(dòng)波D、腹部外形E、移動(dòng)性濁音正確答案：E86.患者，女，26歲，既往體健，大面積燒傷后出現(xiàn)嘔血，應(yīng)考慮為A、急性胃黏膜病變B、食道黏膜撕裂傷C、胃燒傷D、消化性潰瘍E、胃息肉正確答案：A87.仰臥位，從側(cè)面觀察，前腹壁與肋緣至恥骨聯(lián)合的平面大致在同一水平者，稱為A、板狀腹B、腹部平坦C、舟狀腹D、腹部凹陷E、腹部膨隆正確答案：B88.患側(cè)胸部叩診呈鼓音見于A、胸膜肥厚B、氣胸C、肺結(jié)核D、肺氣腫E、大量胸腔積液正確答案：B89.小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、長顱B、小顱C、尖顱D、方顱E、巨顱正確答案：B90.肺上界叩診