內(nèi)科習(xí)題庫（附參考答案）VIP

內(nèi)科習(xí)題庫（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腎病綜合征水腫最主要的因素為A、腎小球?yàn)V過率下降B、血管升壓素增多C、繼發(fā)性醛固酮增多D、血漿膠體滲透壓下降E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案：D2.支氣管擴(kuò)張急性感染上時(shí)一常步見的痰液性狀為A、磚紅色膠凍樣痰B、白色泡沫樣痰C、粉紅色泡沫樣痰D、鐵銹色痰E、黃綠色膿痰正確答案：E3.高血壓伴有低血鉀首先考慮A、皮質(zhì)醇增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎動(dòng)脈狹窄E、繼發(fā)性慢性腎炎的高血壓正確答案：C4.膀胱炎不常見的臨床表現(xiàn)是A、尿痛B、腰痛C、尿頻D、尿急E、下腹脹痛正確答案：B5.急性心肌梗死時(shí)，心源性休克的最主要原因是A、嘔吐，多汗造成的低血容量B、劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張C、乳頭肌功能不全D、心肌收縮力減弱，心排出量降低E、室性期前收縮正確答案：D6.ARDS患者，給予機(jī)械通氣，其作用不包括A、減輕肺水腫B、增加肺順應(yīng)性C、改善彌散功能和V/Q比例D、減少氧耗量E、增加通氣量正確答案：E7.潰瘍的好發(fā)部位為A、胃底部大彎側(cè)B、賁門食管聯(lián)合部C、胃體部小彎側(cè)D、多位于與泌酸區(qū)比鄰的胃竇小彎E、胃竇部大彎側(cè)正確答案：D8.肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是A、事件相關(guān)電位B、視覺誘發(fā)電位C、嗅覺誘發(fā)電位D、聽覺誘發(fā)電位E、感覺誘發(fā)電位正確答案：E9.有關(guān)心絞痛，下述正確的是A、疼痛部位在心前區(qū)B、疼痛持續(xù)時(shí)間在30分鐘以上C、針刺樣疼痛部位不固定D、疼痛經(jīng)常在勞累之后發(fā)生E、疼痛在胸骨后，界線不清楚正確答案：E10.下面哪項(xiàng)不是繼發(fā)性高血壓常見原因A、腎血管性高血壓B、皮質(zhì)醇增多癥.返回C、腎實(shí)質(zhì)性高血壓D、冠心病E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：D11.Ⅳ型腎小管性酸中毒，下列哪項(xiàng)說法不正確A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、陰離子間隙正常高血氯性代謝性酸中毒D、多有腎功能不全E、一般尿pH＞5.5正確答案：A12.原尿中大部分水分被重吸收的部位是A、遠(yuǎn)曲小管B、髓袢升支C、髓袢降支D、集合管E、近曲小管正確答案：E13.以下哪項(xiàng)不是急性腎衰竭的透析指征A、無尿一天B、HCO.-：12mmol/LC、血鉀：6.8mmol/LD、血尿素氮：25mmol/LE、血肌酐：503mmol/L正確答案：D14.關(guān)于硬皮病發(fā)病的說法，以下哪項(xiàng)是正確的A、局限性者兒童發(fā)病少B、本病在全世界呈局限性分布C、發(fā)病高峰年齡20～40歲D、患病率19/10萬～75/10萬E、男女比例1∶2～3正確答案：D15.不屬于洋地黃使用禁忌證的是A、單純舒張性心力衰竭B、肥厚梗阻性心肌病心力衰竭C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)E、重度二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)正確答案：E16.關(guān)于潰瘍型腸結(jié)核正確的是A、易并發(fā)急性腸穿孔B、常引起大量腸出血C、常有腹瀉，多為膿血便D、多有結(jié)核毒血癥E、多不伴有腸外結(jié)核正確答案：D17.父母紅細(xì)胞ABO血型分別為A與B,子代可能出現(xiàn)的血型為。A、4+B、AB.p。C、A．、...B．.0D、A．、..B．...AB.E、A．、...B．.AB.正確答案：D18.以下關(guān)于竇性心動(dòng)過速的治療原則，不正確的是A、去除誘因B、應(yīng)用美西律治療C、對癥治療D、應(yīng)用美托洛爾治療E、針對病因治療正確答案：B19.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的啟動(dòng)因子是A、Ⅲ因子B、Ⅶ因子C、Ⅻ因子D、組織凝血活酶E、Ⅺ因子正確答案：C20.胃癌最多見的病理類型為A、腺癌B、低分化癌C、未分化癌D、黏液癌E、印戒細(xì)胞癌正確答案：A21.關(guān)于急性糜爛出血性胃炎的論述，不正確的是A、外源性刺激因子破壞胃黏膜屏障B、前列腺素合成增加C、嚴(yán)重疾病所致的應(yīng)激狀態(tài)D、去甲基腎上腺素及糖皮質(zhì)激素增加E、黏液分泌不足正確答案：B22.以下急性心肌梗死的并發(fā)癥不引起心包摩擦音的是A、室間隔穿孔B、心肌梗死后綜合征C、肺栓塞D、早期纖維素性心包炎E、心室壁破裂正確答案：A23.嚴(yán)重出血的急性白血病患者，最危急的癥狀是A、視物模糊B、突然腹痛C、頭痛、嘔吐D、眩暈、耳鳴E、肉眼血尿正確答案：C24.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是A、消除蛋白尿B、延緩腎功能減退C、消除血尿D、消除管型E、控制高血壓正確答案：B25.不符合Barrett食管的描述是A、與食管反流有關(guān)B、內(nèi)鏡下食管下段可見色澤紅潤的斑塊C、鏡下腺上皮替代鱗狀上皮D、可發(fā)生腺上皮異型增生E、與鱗癌發(fā)生關(guān)系密切正確答案：E26.感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選A、及早輸血B、及早用大劑量殺菌劑做長期治療C、用抑菌抗生素治療D、細(xì)菌培養(yǎng)陽性后才用抗生素治療E、體溫下降后即可停用抗生素正確答案：B27.小細(xì)胞低色素性貧血不包括A、異常血紅蛋白病B、缺鐵性貧血C、海洋性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞貧血E、骨髓增生異常綜合征正確答案：E28.一位疑診肝硬化上消化道出血患者，經(jīng)用垂體加壓素靜脈滴注，效果不顯。為幫助確診可選....擇的檢查是A、X線鋇餐檢查B、插胃管逐段低壓吸取消化液，觀察有無血跡C、動(dòng)脈造影D、吞線試驗(yàn)E、纖維胃鏡檢查正確答案：E29.下列最能提示為出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是A、上腹壓痛及反跳痛B、高熱C、兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血D、黃疸E、休克正確答案：C30.限制大劑量環(huán)孢素長療程治療腎病綜合征的最主要原因是A、引起血壓升高B、肝功能損害C、費(fèi)用昂貴D、導(dǎo)致腎小管間質(zhì)纖維化E、多毛、牙齦增生正確答案：D31.不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死）之間主要的差別是A、冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果B、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高C、心絞痛的嚴(yán)重程度D、ST段壓低持續(xù)的時(shí)間E、斑塊表面是否存在血栓形成正確答案：B32.以下哪種病因引起的急性腎損傷常見于老年人A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、溶血尿毒綜合征C、ANCA相關(guān)性血管炎D、抗磷脂綜合征E、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎正確答案：C33.IgA腎病患者一般在呼吸道感染后多長時(shí)間出現(xiàn)血尿A、1個(gè)月后B、2周后C、1～2周后D、數(shù)小時(shí)～2天后E、血尿與呼吸道感染同時(shí)出現(xiàn)正確答案：D34.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、腹痛－便意－便后緩解B、可有發(fā)熱C、常有腹脹D、左下腹有壓痛E、易形成腸瘺正確答案：E35.食管癌的組織學(xué)分類中，最常見的是A、燕麥細(xì)胞癌B、腺癌C、梭狀細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、髓樣癌正確答案：D36.藥物引起的急性糜爛性胃炎的主要機(jī)制是A、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加B、胃黏膜缺血C、藥物致胃酸分泌增加D、前列腺素合成減少E、黏液分泌不足正確答案：D37.下列情況易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是A、急性下壁心肌梗死B、預(yù)激綜合征C、肥厚性心肌病D、心包積液E、心肌炎正確答案：A38.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是A、肺部感染B、感染性心內(nèi)膜炎C、心房顫動(dòng)D、咯血E、血栓栓塞正確答案：C39.ARDS所致的頑固性低氧血癥，最主要的原因是A、換氣功能障礙B、彌散功能障礙C、通氣/血流比例失調(diào)D、限制性通氣功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙正確答案：C40.一位因發(fā)熱住院患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在如下問題，最支持其存在門脈高壓癥的是A、痔核B、食管下段靜脈曲張C、肝大D、腹水E、脾大正確答案：B41.擴(kuò)大照射治療適于霍奇金病的A、Ⅰa，Ⅱa期B、Ⅰb，Ⅱb期C、Ⅰa，Ⅱb期D、Ⅰb，Ⅱb期，Ⅲa期E、Ⅰb，Ⅱa期正確答案：A42.下列最能說明心功能進(jìn)入失代償期的是A、心肌肥厚與心臟擴(kuò)大B、心臟收縮力增強(qiáng)C、有效血容量增加D、心排血量下降E、心率增快正確答案：D43.尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)是A、高血壓B、貧血C、脫水D、高鉀血癥E、低鈉血癥正確答案：B44.肺心病發(fā)生右室肥大的主要原因是A、營養(yǎng)不良B、肺循環(huán)阻力增加C、心律失常D、心肌缺氧E、細(xì)菌毒素對心肌的毒性作用正確答案：B45.診斷急性白血病最有力的根據(jù)是A、胸骨壓痛B、貧血，出血，發(fā)熱C、淋巴結(jié)腫大D、骨髓中有大量原始細(xì)胞E、肝大脾大正確答案：D46.患者，男，65歲，血壓140/95mmHg，有糖尿病史6年，無吸煙史，血脂正常，無家族史。....該患者高血壓分級及危險(xiǎn)分層為A、1級極高危B、1級低危C、2級中危D、1級高危E、1級中危正確答案：A47.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、紅細(xì)胞提取物E、促紅細(xì)胞生成素正確答案：E48.慢性淋巴細(xì)胞白血病常用的首選治療藥物是A、白消安B、環(huán)磷酰胺（CTX）C、苯丁酸氮芥D、潑尼松E、長春新堿（VCR）正確答案：C49.下列不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本病理變化的是A、結(jié)締組織的基質(zhì)發(fā)生黏液性水腫B、寡免疫復(fù)合物C、壞死性血管炎D、“洋蔥皮樣”病變E、結(jié)締組織的纖維蛋白變性正確答案：B50.尿毒癥患者充分透析和脫水達(dá)到干體重后高血壓未得到控制，進(jìn)一步降壓措施首選A、低鹽飲食B、ACEI或ARB類藥物C、鈣拮抗劑D、擴(kuò)血管藥物E、β受體阻滯劑正確答案：B51.下列不是心臟壓塞的體征的是A、血壓下降B、肺部大量濕性啰音C、心率增快，心音低遠(yuǎn)D、頸靜脈怒張E、奇脈正確答案：B52.以下體液因素中除外哪項(xiàng)，均可導(dǎo)致肺血管阻力增加而促使肺動(dòng)脈高壓的形成A、前列腺素FB、前列腺素EC、白三烯D、血栓素A2E、花生四烯酸正確答案：B53.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指每晚至少7小時(shí)的睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作A、20次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀B、30次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀C、30次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀D、40次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀E、40次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀正確答案：B54.對肝硬化門脈高壓的診斷最有價(jià)值的是A、頑固性腹水B、腹壁靜脈曲張C、脾大，脾功能亢進(jìn)D、食管下段靜脈曲張E、脾大、腹水正確答案：D55.高血壓患者，突然血壓急驟增高至220/120mmHg，伴有頭暈，嘔吐，意識模糊，考慮為高血壓腦病，首選降壓藥物為A、硝普鈉B、硝苯地平控釋片C、美托洛爾緩釋片D、培哚普利E、替米沙坦正確答案：A56.糞便隱血試驗(yàn)陽性，提示每天出血量為.A、10ml以上B、30mlC、50mlD、20ml以上E、5ml以上正確答案：E57.與肝腎綜合征的產(chǎn)生無關(guān)的因素是A、鈉水代謝紊亂B、內(nèi)毒素血癥C、腎皮質(zhì)血液向髓質(zhì)分流D、脾大致全血細(xì)胞減少E、腎血流量和腎小球?yàn)V過率下降正確答案：D58.關(guān)于肺炎球菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、陽光直射1小時(shí)，即可殺滅B、革蘭氏陽性球菌，常成對排列C、成人致病菌中第3型致病力最強(qiáng)D、莢膜多糖抗原與致病力無密切關(guān)系E、目前已知有86個(gè)血清型正確答案：D59.尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)是A、高血壓B、骨酸痛C、出血D、食欲缺乏E、貧血正確答案：E60.慎用擴(kuò)血管藥物的疾病是A、擴(kuò)張型心肌病B、二尖瓣重度狹窄C、室間隔缺損D、二尖瓣重度關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全正確答案：B61.ALI/ARDS典型的血?dú)飧淖兪茿、PO2升高，pH升高B、PO2降低，pH降低C、PO2降低，pH升高D、PO2升高，pH降低E、正常正確答案：C62.下述哪種抗結(jié)核藥物對完全休眠結(jié)核菌作用最顯著A、利福平B、鏈霉素C、異煙肼D、喹諾酮抗生素E、以上均不是正確答案：E63.下列哪項(xiàng)不屬于狼瘡危象A、尿蛋白＋＋B、狼瘡性腦病癲癇發(fā)作C、嚴(yán)重的心肌損害D、急進(jìn)性狼瘡性腎炎E、嚴(yán)重的溶貧正確答案：A64.原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是A、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核B、病灶溶解、壞死形成空洞C、發(fā)展為胸膜炎D、血行播散E、自然吸收或鈣化正確答案：E65.不符合急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查的是A、血清正鐵血白蛋白陽性B、暫時(shí)性高膽紅素血癥C、低血糖D、AKP、SGPT增高E、高甘油三酯血癥正確答案：C66.下列有關(guān)心房顫動(dòng)的描述不正確的是A、陣發(fā)性心房顫動(dòng)可見于正常人B、持續(xù)性心房顫動(dòng)僅發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者C、慢性心房顫動(dòng)由持續(xù)性心房顫動(dòng)發(fā)展而來D、持續(xù)性心房顫動(dòng)可發(fā)生于正常人E、孤立性心房顫動(dòng)無器質(zhì)性心臟病正確答案：B67.下列最有助于高血壓心臟病的診斷的是A、心界向左下擴(kuò)大B、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音C、血壓顯著升高D、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、X線檢查主動(dòng)脈弓突出正確答案：A68.急性白血病引起貧血最主要的原因是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、出血C、無效性紅細(xì)胞生成D、造血原料缺乏E、白血病克隆抑制正常造血干細(xì)胞正確答案：E69.對于急性胰腺炎，下列不正確的是A、血清淀粉酶不高，可排除急性胰腺炎B、其他急腹癥血清淀粉酶也可升高C、病情嚴(yán)重性與淀粉酶升高程度不一致D、Cam/CCr%比值較血清淀粉酶特異性強(qiáng)E、血清脂肪酶升高較淀粉酶晚正確答案：A70.冠心病心絞痛的胸痛特點(diǎn)不包括A、性質(zhì)為壓迫、發(fā)悶或緊縮感B、疼痛在3～5分鐘內(nèi)漸消失C、部位在胸骨體上段或中段之后D、舌下含服硝酸甘油無效E、發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所激發(fā)正確答案：D71.結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時(shí)，以下體征中哪一項(xiàng)不正確A、患側(cè)叩診呈濁音B、氣管向健側(cè)移位C、病變部位語顫增強(qiáng)D、患側(cè)胸廓飽滿E、患側(cè)呼吸音減低正確答案：C72.下列哪項(xiàng)不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變A、支氣管腺體分泌增加B、支氣管平滑肌收縮C、小氣道廣泛狹窄D、肺血管床減損E、支氣管黏膜炎癥、充血、水腫正確答案：D73.尿毒癥高血鉀最有效的治療方法是A、做血液透析B、靜脈注射碳酸氫鈉C、中藥大黃灌腸導(dǎo)瀉D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、輸高滲糖加胰島素正確答案：A74.以下哪項(xiàng)不符合間質(zhì)性腎炎的診斷A、全身過敏表現(xiàn)B、腎功能損害C、高血壓D、近期用藥史E、尿化驗(yàn)異常正確答案：C75.冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括A、低蛋白血癥B、吸煙C、糖尿病D、父母有早發(fā)冠心病病史E、血脂紊亂正確答案：A76.下列屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的是A、浸潤型肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、血行播散型肺結(jié)核正確答案：A77.引起急性腎小球腎炎的常見病因是A、巨細(xì)胞病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、β-溶血性鏈球菌A組12型感染E、大腸埃希菌感染正確答案：D78.慢性胃炎的確診主要依賴于A、幽門螺桿菌檢測B、胃鏡檢查和胃黏膜活檢C、抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體檢測D、胃液分析E、X線鋇餐檢查正確答案：B79.中毒型細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)是A、常由毒力強(qiáng)的志賀氏菌引起B(yǎng)、可以出現(xiàn)濾泡性腸炎的變化C、容易轉(zhuǎn)為慢性細(xì)菌性痢疾D、常好發(fā)生于老年人E、有明顯的腹瀉及膿血便正確答案：B80.診斷急性白血病的依據(jù)主要是A、骨髓增生極度活躍B、全血細(xì)胞減少C、發(fā)熱、感染、出血，肝大、脾大D、骨髓中出現(xiàn)大量原始細(xì)胞E、外周血可見幼稚細(xì)胞正確答案：D81.應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療的貧血是A、慢性病性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、再生障礙性貧血D、海洋性貧血正確答案：C82.抗生素有效的情況下，影響肺膿腫療效的主要原因是A、膿腫的部位B、膿腫的類型C、沒有長期臥床休息D、膿腫的數(shù)量E、痰液引流不暢正確答案：E83.關(guān)于腸易激綜合征不正確的是A、其機(jī)制與胃腸動(dòng)力學(xué)及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素C、臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型D、其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)E、該癥與感染無關(guān)正確答案：E84.彌散性血管內(nèi)凝血最常見的臨床表現(xiàn)是A、出血B、休克C、微血管病性溶血D、微循環(huán)衰竭E、微血管栓塞正確答案：A85.以下不屬于細(xì)胞缺鐵的表現(xiàn)的是A、頭暈B、注意力不集中C、易怒或淡漠D、吞咽困難E、異食癖正確答案：A86.肝性腦病時(shí)氨的毒性作用最主要是A、抑制大腦細(xì)胞脂肪分解代謝B、抑制腦細(xì)胞蛋白合成和腦細(xì)胞變性壞死C、影響大腦細(xì)胞糖氧化過程，減少能量來源D、加重肝功能損害E、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接抑制作用正確答案：C87.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，下列哪類降壓藥禁用A、利尿劑B、α、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEI或ARBE、中樞降壓藥正確答案：D88.潰瘍性結(jié)腸炎其臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、糞質(zhì)多呈糊狀，混有黏液、膿血B、可有腹部疼痛－便意－便后緩解的規(guī)律C、腹瀉先是間歇性發(fā)作，病程后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性D、排便時(shí)，常見有里急后重癥狀E、也可只排黏液、膿血而無糞便正確答案：C89.以下哪項(xiàng)不是胸腔滲出液的特點(diǎn)A、比重≥1.108B、黏蛋白試驗(yàn)（＋）C、胸腔積液蛋白/血清蛋白＞0.5D、胸腔積液蛋白定量＞30g/LE、細(xì)胞數(shù)200×106/L正確答案：E90.急性心肌梗死最早的心電圖改變是A、ST段壓低B、ST段明顯抬高C、T波倒置D、異常寬深的Q波E、T波高聳正確答案：E91.下列哪項(xiàng)是胰腺外分泌功能的測驗(yàn)A、脂肪平衡試驗(yàn)B、木糖試驗(yàn)C、BT-PABA試驗(yàn)D、維生素B12吸收試驗(yàn)E、氫呼吸試驗(yàn)正確答案：C92.下列不符合慢性淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)的是A、常有灰白色或黃白色滲出物B、可見黏膜充血、水腫、糜爛或出血C、