婦幼保健院病理質(zhì)量與安全小組活動記錄本_第1頁
婦幼保健院病理質(zhì)量與安全小組活動記錄本_第2頁
婦幼保健院病理質(zhì)量與安全小組活動記錄本_第3頁
婦幼保健院病理質(zhì)量與安全小組活動記錄本_第4頁
婦幼保健院病理質(zhì)量與安全小組活動記錄本_第5頁
已閱讀5頁，還剩7頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

合川區(qū)婦幼保健院病理質(zhì)量與安全管理制度一、科主任作為科室質(zhì)量與安全管理第一責任人，全面負責科室的質(zhì)量與安全工作。二、科室成立質(zhì)量與安全管理小組，科主任任組長，明確質(zhì)控小組成員職責，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全目標制定科室具體的質(zhì)量控制目標和計劃。三、定期對各項質(zhì)量指標和安全指標完成情況進行監(jiān)控，對各項質(zhì)量問題進行自查。四、每月召開科室質(zhì)控會，對上個月的各項質(zhì)量與安全問題進行分析總結(jié)，制定整改措施并落實，提出下月質(zhì)控重點。五、對職能部門在對本科室質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和提出的意見及時進行整改落實；有整改記錄。

重慶市合川區(qū)婦幼保健院病理室質(zhì)量與安全管理小組名單及職責職務姓名專業(yè)職稱主要工作職責重慶市合川區(qū)婦幼保健院病理室質(zhì)控會議流程一、會議由科主任主持，職能部門視情況參加。二、質(zhì)量與安全小組成員分別通報上月負責的質(zhì)控工作存在的問題，并對存在的問題進行討論分析，提出整改措施(也可以由科主任提出本月科室的重點問題進行討論)。三、科主任通報質(zhì)量管理部門等（醫(yī)務部、護理部、感染管理科等）反饋的問題，并進行討論和分析，提出整改措施。四、科主任對本月質(zhì)控工作進行總結(jié)，提出下一個月質(zhì)控工作計劃（或重點）五、各職能部門提出相關(guān)的質(zhì)控工作要求，并進行培訓和指導。

質(zhì)控會議記錄時間：地點：主持人簽名：記錄人員簽名：科室質(zhì)量與安全管理小組成員簽名：其他參加人員簽名：會議記錄：一、本月工作量指標監(jiān)測及分析本月數(shù)據(jù)同比上月情況（增減%）同比去年情況（增減%）與計劃數(shù)相比（增減%）組織學病理診斷報告總例數(shù)細胞學診斷報告總例數(shù)常規(guī)病理制片例數(shù)院際會診例次下級醫(yī)院送檢例數(shù)問題分析：整改措施：二、病理質(zhì)量與時限指標監(jiān)測及分析本月數(shù)據(jù)同比上月情況（增減%）同比去年情況（增減%）與計劃數(shù)相比（增減%）常規(guī)報告診斷準確率常規(guī)切片的優(yōu)良率病理診斷報告遲發(fā)、更改、補充例數(shù)組織學病理診斷報告5日發(fā)出率細胞學診斷報告2日發(fā)出率常規(guī)制片時間問題分析：整改措施：三、病理申請單及報告單質(zhì)量抽查及分析：存在問題：整改措施：四、不合格標本統(tǒng)計及分析不合格標本

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論