兒科住院醫(yī)師考試：2021小兒結(jié)核病真題模擬及答案(一)

兒科住院醫(yī)師考試：2021小兒結(jié)核病真題模

擬及答案(1)

共368道題

1、女孩，5歲，近20d低熱、多汗、咳嗽，食欲較差。查體：右頸部可及多個(gè)腫大淋

巴結(jié)成串狀，心肺無異常。其最可能的診斷是()(單選題)

A.反復(fù)呼吸道感染

B.營養(yǎng)不良

C.原發(fā)綜合征

D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

E.原發(fā)型肺結(jié)核

試題答案：E

2、下面抗結(jié)核藥中，不屬于殺菌劑的藥物是()(單選題)

A.異煙腓(INH)

B.利福平(RFD.

C.C.ltt嗪酰胺(FZ

D.鏈霉素(SM)

E.E.乙胺丁醇(EM

試題答案：E

3、診斷嬰兒肺結(jié)核病最簡便的方法是()(單選題)

A.痰涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

B.胃液離心涂片做抗酸染色找結(jié)核桿菌

C.血液涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

D.纖維支氣管鏡取材涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

E.氣管、支氣管、沖洗液找結(jié)核桿菌

試題答案：B

4、以下情況結(jié)核菌素試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性，但應(yīng)除外（）（單選題）

A.重癥結(jié)核病

B.重度營養(yǎng)不良

C.接種BCG4?8周后

D.急性傳染病后

E.使用激素后

試題答案：C

5、11個(gè)月男嬰，高熱，咳嗽、氣促、多汗已半月.PPD（-）,外周血常規(guī)，WBC16.8

X109/L,N85%,L15%,B超肝肋下3cm,脾肋下3cm。其母正患浸潤性空洞型肺結(jié)核。該

患兒最可能的診斷是（）（單選題）

A.敗血癥

B.傷寒

C.白血病

D.毛細(xì)支氣管炎

E.栗粒型肺結(jié)核

試題答案：E

6、男孩，6個(gè)多月。因高熱14d,伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有

結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽

到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm,質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。為了明確該患兒是

否患的是結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)敏感、迅速且特異性高的方法（）（單選題）

A.腦脊液中糖和氯化物同時(shí)降低

B.血清抗PPD-IgG檢測(cè)

C.腦脊液PCR方法檢測(cè)結(jié)核菌

D.血清ELISA

E.OT試驗(yàn)1：2000檢查

試題答案：C

7、兒童原發(fā)型結(jié)核病最常見臨床表現(xiàn)是（）（單選題）

A.貧血和營養(yǎng)發(fā)育差

B.慢性咳嗽和慢性腹瀉

C.不規(guī)則發(fā)熱和精神萎靡、體重不增，食欲不振

D.肝脾腫大和皮疹

E.反復(fù)嘔吐和驚厥

試題答案：C

8、接種卡介苗引起接種處紅腫，甚至破潰，這是免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)現(xiàn)象。請(qǐng)問參與

這一反應(yīng)過程的主要因素是（）〔單選題）

A.B淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過程

B.T淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過程

C.T、B淋巴細(xì)胞共同參與反應(yīng)過程

D.兩種不同T淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過程

E.兩種不同B淋巴細(xì)胞參與反應(yīng)過程

試題答案：D

9、目前使用的卡介苗最原始的菌種是（）（單選題）

A.牛型結(jié)核分枝桿菌

B.人型結(jié)核分枝桿菌

C.鳥型結(jié)核分枝桿菌

D.田鼠結(jié)核分枝桿菌

E.非結(jié)核分枝桿菌

試題答案：A

10、6歲女孩診斷結(jié)核性腦膜炎，先后經(jīng)鏈霉素、異煙腫、利福平、毗嗪酰胺、潑尼松

等對(duì)癥治療，總療程已經(jīng)1年半。現(xiàn)無不適，臨床癥狀體征完全正常，腦脊液已連續(xù)多次檢

查均正常。停藥后需要繼續(xù)觀察隨訪時(shí)間是（）（單選題）

A.1?3個(gè)月

B.3?6個(gè)月

C.6?9個(gè)月

D.9?12個(gè)月

E.2?3年

試題答案：D

11、下面哪一項(xiàng)不是腸結(jié)核的常見表現(xiàn)（）（單選題）

A.腹痛、腹瀉黏液膿血

B.右下腹有明顯壓痛甚至肌緊張

C.腹瀉和便秘交替

D.常常伴有腸道大出血

E.纖維結(jié)腸鏡是診斷腸結(jié)核的主要檢查手段

試題答案：I）

12、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的說法，錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.經(jīng)?？人?、咯血

B.容易血行播散和播散后導(dǎo)致嚴(yán)重后果

C.可以無臨床表現(xiàn)

D.兒童全身結(jié)核病多來自原發(fā)性結(jié)核惡化的結(jié)果

E.原發(fā)性肺結(jié)核大多預(yù)后良好

試題答案：A

13、用PPD做結(jié)核菌素皮試，通常使用劑量是（）（單選題）

A.1/200濃度0.hnl=5U

B.1/2000濃度0.lml=5U

C.1/1OOOO濃度0.lml=5U

D.1/1000濃度0.lml=5U

E.1/100濃度0.lml=5U

試題答案：C

14、早期結(jié)核性惱膜炎可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）（單選題）

A.不規(guī)則發(fā)燒伴情緒改變、嗜睡、嘔吐、陣發(fā)性哭叫

B.反復(fù)驚厥、昏迷伴角弓反張

C.不規(guī)則發(fā)燒伴精神食欲缺乏、消瘦

D.腦膜刺激征出現(xiàn)頸強(qiáng)直（++）,克氏征、布氏征（++）,但神志清楚，回答正確，

劇烈頭痛

E.不規(guī)則發(fā)燒，咳嗽、痰中帶血、神萎消瘦貧血

試題答案：A

15、1歲半患兒，因發(fā)熱加重伴陣陣哭叫和反復(fù)抽搐一周入院，查體：神志恍惚，頸強(qiáng)

直（+）,四肢肌張力陣陣增高。為確定診斷應(yīng)當(dāng)盡快采取的輔助檢查方法是（）（單選題）

A.頭顱CT檢查

B.血培養(yǎng)和血常規(guī)檢查

C.頭顱和胸部X線檢查

D.PPD皮試

E.腦脊液檢查

試題答案：E

16、肺結(jié)核屬于（）（單選題）

A.甲類傳染病

B.乙類傳染病

C.丙類傳染病

D.乙類傳染病按甲類處理

E.甲類傳染病按乙類處理

試題答案：B

17、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的特征，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.由支氣管播散成全身性栗粒性結(jié)核

B.原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化或消散

C.未經(jīng)合理治療可進(jìn)展為干酪性肺炎

D.預(yù)后大多良好，可完全吸收愈合

E.病灶可長期殘留成為繼發(fā)性肺結(jié)核的潛在因素

試題答案：A

18、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中，兒科不宜使用的措施是（）（單選題）

A.抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用腎上腺皮質(zhì)激素

B.適當(dāng)胸穿抽液

C.反復(fù)胸穿抽液

D.充分休息和適當(dāng)活動(dòng)相結(jié)合

E.慢性包裹性積液胸膜增厚粘連嚴(yán)重影響呼吸功能可考慮外科手術(shù)

試題答案：C

19、有關(guān)結(jié)核病的主要傳播途徑是（）（單選題）

A.血性傳播

B.消化道傳播

C.皮膚破損處傳播

D.呼吸道傳播

E.胎盤傳播

試題答案：D

20、最早發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌是()(單選題)

A.巴斯德于1885年

B.巴斯德于1892年

C.柯赫(Koch)于1882年

D.柯赫(Koch)于1892年

E.柯赫(Koch)于1895年

試題答案：C

21、小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是()(單選題)

A.發(fā)熱

B.癱瘓

C.驚厥

D.情緒改變

E.咳嗽

試題答案：D

22、小兒，2歲，出生時(shí)接種過卡介苗，作PPD5個(gè)單位，硬結(jié)16nlm持續(xù)7d后留有色

索，其最大可能是()(單選題)

A.有過結(jié)核感染

B.活動(dòng)性結(jié)核病

C.無結(jié)核感染

D.分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)

E.種卡介苗反應(yīng)

試題答案：B

23、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核，正確的描述是()(單選題)

A.阻止結(jié)核菌感染作用

B.沒有阻止結(jié)核菌感染作用

C.有部分阻止結(jié)核菌感染作用

D.可使已經(jīng)感染結(jié)核菌迅速擴(kuò)散惡化

E.可使已經(jīng)感染結(jié)核菌迅速抑制或消除

試題答案：C

24、男孩，6歲。發(fā)熱3周伴頭痛，嘔吐，抽風(fēng)4次。意識(shí)不清，頸抵抗（+）,克氏

征（+）,PPD（+++）.對(duì)本病確診最有意義的檢測(cè)是（）（單選題）

A.腦脊液細(xì)胞，生化檢查

B.胸部X線片

C.腦脊液薄膜涂片抗酸染色檢查

D.頭部CT

E.腦脊液免疫球蛋白測(cè)定

試題答案：C

25、2歲半患兒，發(fā)燒20天，消瘦、汗多。體檢時(shí)腦膜炎刺激征呈陽性，心、肺聽診

正常,肝脾未捫及。腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)，330X106/L,其中白細(xì)胞306X109/L,多核30%。

單核70%。糖2.Ommol/L,氯化物90mmol/L,蛋白1.2g/L最大可能診斷是（）（單

選題）

A.結(jié)核性腦膜炎

B.新隱球菌腦膜炎

C.金黃色葡萄球菌腦膜炎

D.肺炎球菌腦膜炎

E.皰疹病毒性腦膜炎

試題答案：A

26、女孩，10歲，平時(shí)乏力，多汗，食欲差。查體：體重28kg,心肺正常，PPD皮試

硬結(jié)18nlm,ESR45mm/小時(shí)，胸片示右肺門增大，隱約可見一結(jié)節(jié)影，邊緣模糊。下列哪組

治療最適合（）（單選題）

A.利福平+鏈霉素

B.異煙朋利福平

C,青霉素+利福平

D.青霉素+鏈霉素

E.異煙腫

試題答案：B

27、晚期結(jié)核性腦膜炎可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）（單選題）

A.不規(guī)則發(fā)燒伴情緒改變、嗜睡、嘔吐、陣發(fā)性哭叫

B.反復(fù)驚厥、昏迷伴角弓反張

C.不規(guī)則發(fā)燒伴精神食欲缺乏、消瘦

D.腦膜刺激征出現(xiàn)頸強(qiáng)直（++）,克氏征、布氏征（++）,但神志清楚，回答正確，

劇烈頭痛

E.不規(guī)則發(fā)燒，咳嗽、痰中帶血、神萎消瘦貧血

試題答案：B

28、男孩，3歲。20d前患麻疹，疹退后持續(xù)低熱，消瘦，頻繁嘔吐。查體：神志恍惚，

頸項(xiàng)強(qiáng)直，布氏征、克氏征均陽性。腦脊液壓力增高，外觀呈毛玻璃狀，白細(xì)胞數(shù)為400X

106/L,淋巴細(xì)胞0.80,中性粒細(xì)胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,

糖1.65mmol/L,靜置24h有假膜形成。應(yīng)首先考慮的診斷是（）（單選題）

A.麻疹后腦炎

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.隱球菌性腦膜炎

試題答案：C

29、患兒2個(gè)月半，因生后出現(xiàn)咳嗽，日漸加強(qiáng)，且伴氣促，陣陣面青，是否發(fā)燒家

長不知道，查體：營養(yǎng)發(fā)育差，呼吸急促，心率快而有力，雙肺無干濕啰音，唇周發(fā)絹，肝

肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囪張力增高，頸強(qiáng)直（-）。追問病史，其母近3‘個(gè)月經(jīng)常發(fā)

燒、咳嗽，按肺炎治療不見好轉(zhuǎn)，有時(shí)咳嗽痰中帶血，伴有胸部疼痛，體溫經(jīng)常在38℃左

右。該病兒最大可能的診斷是（）（單選題）

A.毛支炎

B.敗血癥

C.支氣管肺炎

D.先天性全身性結(jié)核病

E.先天性巨細(xì)胞病毒感染

試題答案：D

30、有關(guān)結(jié)核病的藥物描述錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.異煙腫是小兒結(jié)核病的首選藥

B.異煙腫是全殺菌劑

C.利福平也為全殺菌劑

D.利福平最大副作用是神經(jīng)系統(tǒng)損害

E.異煙肺最大副作用是肝損害

試題答案：D

31、I型肺結(jié)核可能顯示的是（）（單選題）

A.雙肺紋理明顯增多

B.雙肺廣泛云霧狀的片狀影

C.雙側(cè)肺門影明顯擴(kuò)大伴腫大的淋巴結(jié)塊影

D.雙肺廣泛的干酪樣病變，部分病變處有細(xì)小空洞形式

E.雙肺有廣泛分布密度大小一致結(jié)節(jié)狀影

試題答案：C

32、有關(guān)結(jié)核性腦膜炎早期診斷的要點(diǎn)是（）（單選題）

A.不明原因的性情改變

B.血沉增快，白細(xì)胞增高

C.低熱，納呆，消瘦，盜汗

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

E.腦腴刺激征陽性

試題答案：A

33、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下面哪一項(xiàng)提法有錯(cuò)()(單選題)

A.可以沒有任何癥狀和體征

B.及時(shí)診斷治療，絕大多數(shù)預(yù)后良好

C.均由人型結(jié)核分枝桿菌引起

D.多發(fā)生在右肺下葉上緣和上葉下緣靠胸膜1/3處

E.包括支氣管淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)綜合征

試題答案：C

34、女孩，5歲半。1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核

接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個(gè)IcmXlcm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，

無壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋

巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。此患兒PPD試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng)，最可能的原因是()(單選題)

A.試劑失效

B.結(jié)核菌液濃度太低

C.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

D.機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制

E.沒有受過結(jié)核感染

試題答案：D

35、患兒，7歲，入學(xué)體檢時(shí)胸透發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大，OT+++,治療首選()(單選

題)

A.利福平

B.鏈毒素+乙胺丁醇

C.異煙月心乙胺丁醇

D.青霉素+鏈霉素

E.鏈霉素+利福平

試題答案：A

36、小兒，2歲，出生時(shí)接種過卡介苗，作PPD5個(gè)單位，硬結(jié)16mm持續(xù)7d后留有色

素，其最大可能是()(單選題)

A.有過結(jié)核感染

B.活動(dòng)性結(jié)核病

C.無結(jié)核感染

D,分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)

E.種卡介苗反應(yīng)

試題答案：B

37、下面哪一項(xiàng)不是兒科結(jié)核病常見類型()(單選題)

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.原發(fā)型咽扁桃體結(jié)核

C.結(jié)核性腦膜炎

D.粟粒型肺結(jié)核

E.結(jié)核性腹膜炎

試題答案：B

38、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)

A.可減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓

B.總療程為2個(gè)月?3個(gè)月

C.應(yīng)在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí)用

D.可防止纖維粘連

E.能減輕全身中毒癥狀

試題答案：C

39、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下正確的是()(單選題)

A.3歲以內(nèi)未接種卡介苗者，結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動(dòng)的可能性

B.卡介苗接種成功者，結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽性

C.凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者可肯定是結(jié)核病

E.粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性

試題答案：E

40、患兒5歲因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)則抗結(jié)核治療3個(gè)月后出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重

損害，黃疸，肝臟肋下5cm。最佳處理方案是()(單選題)

A.繼續(xù)維持抗結(jié)核不變，加強(qiáng)保肝治療

B.停用異煙的、利福平調(diào)整抗結(jié)核方案加上保肝藥

C.停用此嗪酰胺或乙胺丁醇，改用異煙駢+利福平+保肝藥物

D.停用全部抗結(jié)核藥物，加上潑尼松和保肝藥

E.繼續(xù)抗結(jié)核方案不變，密切隨時(shí)觀察

試題答案：B

41、兒童原發(fā)型結(jié)核最常見感染途徑是()(單選題)

A.胎盤傳播

B.血源性傳播

C.呼吸道傳播

D.消化道傳播

E.日常生活密切接觸傳播

試題答案：c

42、男孩，6個(gè)多月。因高熱14d,伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有

結(jié)核接觸史。體溫38.6C,呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽

到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm,質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒應(yīng)用異煙朧

的總療程是O（單選題）

A.6個(gè)月

B.6?9個(gè)月

C.9?12個(gè)月

D.12?18個(gè)月

E.18?24個(gè)月

試題答案：D

43、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.可減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓

B.總療程為2個(gè)月?3個(gè)月

C.應(yīng)在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí)用

D.可防止纖維粘連

E.能減輕全身中毒癥狀

試題答案：C

44、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥（）（單選題）

A.腦出血

B.腦性癱瘓

C.繼發(fā)性癲癇

D.腦積水

試題答案：B

45、用PPD做結(jié)核菌素皮試，通常使用劑量是（）（單選題）

A.1/200濃度0.lml=5U

B.1/2000濃度0.lml=5U

C.1/10000濃度0.lml=5U

D.1/1000濃度0.lml=5U

E.1/100濃度0.lml=5U

試題答案：C

46、以下哪項(xiàng)是結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性結(jié)果（）（單選題）

A.硬結(jié)直徑210nlm

B.硬結(jié)直徑212mm

C.紅暈直徑215mm

D.硬結(jié)直徑220mm

E.紅暈直徑220nlm

試題答案：D

47、I型肺結(jié)核可能顯示的是（）（單選題）

A.雙肺紋理明顯增多

B.雙肺廣泛云霧狀的片狀影

C.雙側(cè)肺門影明顯擴(kuò)大伴腫大的淋巴結(jié)塊影

D.雙肺廣泛的干酪樣病變，部分病變處有細(xì)小空洞形式

E.雙肺有廣泛分布密度大小一致結(jié)節(jié)狀影

試題答案：C

48、有關(guān)結(jié)核病的治療，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.鏈霉素能殺死酸性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外結(jié)核菌

B.利福平是用于耐藥菌感染和短程化療的主要藥物

C.異煙胱是小兒結(jié)核病治療的首選藥物

D.異煙肺靜脈滴注可用于結(jié)核性腦膜炎的治療

E.利福平為全殺菌藥

試題答案：A

49、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）（單選題）

A.性情改變

B.面神經(jīng)癱瘓

C.頭痛、嘔吐

D.低熱、納差、盜汗、消瘦

E.蹙眉皺額、凝視或嗜睡

試題答案：B

50、結(jié)核性腦膜炎治療方案應(yīng)是（）（單選題）

A.強(qiáng)化治療1個(gè)月,鞏固治療2年

B.強(qiáng)化治療3個(gè)月,鞏固治療至腦脊液正常為止

C.強(qiáng)化治療3個(gè)月,鞏固治療1.5?2年

D.強(qiáng)化治療1個(gè)月,鞏固治療1年

E.強(qiáng)化治療2個(gè)月,鞏固治療0.5~1年

試題答案：C

51、結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥最主要適應(yīng)證是（）（單選題）

A.結(jié)腦并發(fā)腦水腫及腦疝者

B.早期結(jié)腦，顱內(nèi)壓增高

C.結(jié)腦晚期，伴椎管阻塞者

D.結(jié)腦并發(fā)腦積水者

E.經(jīng)一般抗結(jié)核治療無效的結(jié)腦

試題答案：C

52、5個(gè)月嬰兒，高熱、咳嗽、氣促，外周血23X10'/L,N85%,L15%,血沉60nlm

/h,胸透未見明顯異常，其母正患浸潤性空洞型肺結(jié)核，為進(jìn)一步診治，應(yīng)盡快采取的檢

查方法是()(單選題)

A.血培養(yǎng)

B.胸片或CT

C.B超胸腹部

D.復(fù)查血常規(guī)和血沉

E.骨髓檢查

試題答案：B

53、兒童感染結(jié)核桿菌發(fā)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)間是()(單選題)

A.2?3天

B.5?7天

C.7?10天

D.3?4周

E.1?3個(gè)月

試題答案：D

54、女孩，5歲半。1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核

接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：一般情況可，頸部可及多個(gè)IcmXlcm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，

無壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋

巴結(jié)腫大。血沉40mln/h。其正確的治療方法是()(單選題)

A.每天青霉素20?40萬u/kg+阿米卡星8?10mg/kg

B.每天紅霉素30?50mg/kg+氨茉西林100?200mg/kg

C.每天異煙的20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg

D.每天鏈毒素20mg/kg+青霉素20?40萬u/kg

E.每天異煙肺15mg/kg+鏈霉素15mg/kg

試題答案：C

55、結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)用藥的主要指征是（）（單選題）

A.并發(fā)腦水腫或出現(xiàn)腦疝

B.早期結(jié)核性腦膜炎

C.耐藥性結(jié)核桿菌所致

D.腦脊液蛋白＞3g/L

E.反復(fù)驚厥，昏迷

試題答案：D

56、患兒，男，10歲，反復(fù)腹痛、腹脹近1個(gè)月。大便時(shí)干時(shí)稀，有時(shí)大便含有較多

黏液和血，每天3?4次，有時(shí)大便干結(jié)每2?3天1次，當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療，病情不見好

轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重，感覺腹脹腹痛明顯，體溫有時(shí)達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診

斷治療。入院查體：體溫38.5℃,消瘦，輕-中度貧血貌，心、肺理診尤特殊，頸淋巴結(jié)

不大，腹脹，腹水征（++）,全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。腸結(jié)核最佳檢查手段是

（）（單選題）

A.反復(fù)痰涂片

B.腹部X片或CT

C.全消化道鋼餐或纖維結(jié)腸鏡檢查

D.大便培養(yǎng)

E.大便涂片找抗酸桿菌

試題答案：C

57、患兒3歲，因發(fā)熱、嘔吐16d住院。查體：嗜睡狀，營養(yǎng)差，頸部有抵抗，右側(cè)

鼻唇溝變淺，右眼閉合不全，心肺腹部未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L,

糖2.24mmol/L,氯化物lOOmmol/L,白細(xì)胞150X10,/L,多核45%,單核55%。首先

考慮診斷是（）（單選題）

A.病毒性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.中毒性腦病

I）.化膿性腦膜炎

E.隱球菌腦膜炎

試題答案：B

58、結(jié)核性腦膜炎早期（）（單選題）

A.情緒改變，嗜睡，嘔吐

B.顱神經(jīng)損傷

C.腦膜刺激征：項(xiàng)強(qiáng)（+）,克氏征（+）

D.驚厥，昏迷

E.右側(cè)肢體偏癱

試題答案：A

59、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處（）（單選題）

A.大腦表面

B.小腦周圍

C.腦室內(nèi)

D.脊髓膜

E.腦底部

試題答案：E

60、患兒，11個(gè)月，發(fā)熱、輕咳10d,驚厥2次，1個(gè)月前患麻疹，患兒嗜睡，PPD（+）,

腦脊液白細(xì)胞680X1（）6/L,蛋白質(zhì)1.0g/L,糖1.25nlmol/L,氯叱物95mmol/L,應(yīng)診

斷為（）（單選題）

A.病毒性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎

E.中毒性腦病

試題答案：B

61、小嬰兒原發(fā)性結(jié)核病其傳染源主要來自（）（單選題）

A.父母及家庭成員

B.鄰居

C.社會(huì)人群

D.飲牛奶

E.周圍自然環(huán)境

試題答案：A

62、女孩，5歲。發(fā)熱10d,體溫波動(dòng)于38℃左右，伴連聲頓咳，有時(shí)咳后嘔吐。每天

予青霉素、頭抱噬后鈉靜脈輸液已5d,不見好轉(zhuǎn)。體檢：兩肺無干、濕性啰音。應(yīng)進(jìn)行哪

項(xiàng)治療（）（多選題）

A.注意營養(yǎng)，選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物

B.每日服用INH、RFP和（或）EMB,療程9?12個(gè)月

C.居住環(huán)境應(yīng)陽光充足，空氣流通

D.潑尼松1?2mg/（kg-D.,療程1?2個(gè)月

E.INH、RFP、PZA或SM,2?3個(gè)月后以INH鞏固維持治療

F.避免傳染麻疹、百日咳等疾病

G.G.INH每日10mg/kg（W300mg/,療程6?9個(gè)月

試題答案：A,C,E,F

63、急性粟粒型肺結(jié)核X片影像學(xué)特征是（）（單選題）

A.肺內(nèi)廣泛淋巴結(jié)影

B.肺內(nèi)有大小不等的小空洞

C.肺內(nèi)有廣泛斑片狀影

D.肺內(nèi)有廣泛滲出性病變

E.兩肺廣泛均勻分布的大小密度一致的結(jié)節(jié)影

試題答案：E

64、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中，兒科不常規(guī)采用的是（）（單選題）

A.抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B.一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素可適當(dāng)減量

C.充分休息和適當(dāng)活動(dòng)相結(jié)合

D.反復(fù)胸腔穿刺

E.胸膜肥厚影響肺功能時(shí)，可行外科手術(shù)治療

試題答案：D

65、IH型肺結(jié)核可能顯示的是（）（單選題）

A.雙肺紋理明顯增多

B.雙肺廣泛云霧狀的片狀影

C.雙側(cè)肺門影明顯擴(kuò)大伴腫大的淋巴結(jié)塊影

D.雙肺廣泛的干酪樣病變，部分病變處有細(xì)小空洞形式

E.雙肺有廣泛分布密度大小一致結(jié)節(jié)狀影

試題答案：D

66、女孩，4歲，患皰疹性結(jié)膜炎，伴低熱、盜汗、納差和消瘦，并有結(jié)核病接觸史,

做PPD試驗(yàn)時(shí)，最好從何濃度開始（）（單選題）

A.1個(gè)結(jié)素單位

B.3個(gè)結(jié)素單位

C.5個(gè)結(jié)素單位

D.7個(gè)結(jié)素單位

E.10個(gè)結(jié)素單位

試題答案：A

67、結(jié)核分枝桿菌的病原學(xué)特征中，錯(cuò)誤的描述是（）（單選題）

A.結(jié)核桿菌是不運(yùn)動(dòng)桿菌

B.結(jié)核桿菌是不產(chǎn)生芽胞的桿菌

C.結(jié)核桿菌是抗酸染色陽性桿菌

D.結(jié)核桿菌培養(yǎng)至少需要3?6個(gè)月才可見菌落

E.結(jié)核桿菌是專性需氧桿窗

試題答案：D

68、患兒，7歲，入學(xué)體檢時(shí)胸透發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大，0T+++。治療首選()(單選

題)

A.利福平

B.鏈霉素+乙胺丁醇

C.異煙臍+乙胺丁靜

D.青霉素+鏈霉素

E.鏈霉素+利福平

試題答案：A

69、結(jié)核性腦膜炎的痊愈標(biāo)準(zhǔn)是()(單選題)

A.臨床體征全部消失

B.全程治療結(jié)束

C.臨床癥狀體征消失

D.全程治療結(jié)束，多次隨訪一切正常，隨訪觀察2?3年無復(fù)發(fā)

E.全程治療結(jié)束，臨床癥狀體征消失

試題答案：D

70、嚴(yán)格操作規(guī)程接種卡介苗后，出現(xiàn)嚴(yán)重的播散性結(jié)核病，常見原因是()(單選

題)

A.年齡太小

B.伴先天細(xì)胞免疫功能缺陷

C.伴先天性體液免疫功能缺陷

I）.有潛伏的結(jié)核病病灶

E.伴有營養(yǎng)不良和貧血

試題答案：B

71、急性粟粒型肺結(jié)核X片影像學(xué)特征是（）（單選題）

A.肺內(nèi)廣泛淋巴結(jié)影

B.肺內(nèi)有大小不等的小空洞

C.肺內(nèi)有廣泛斑片狀影

D.肺內(nèi)有廣泛滲出性病變

E.兩肺廣泛均勻分布的大小密度一致的結(jié)節(jié)影

試題答案：E

72、嬰兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床特征是（）（單選題）

A.不規(guī)則發(fā)燒伴有性格的明顯改變

B.不規(guī)則發(fā)燒伴反復(fù)咳嗽

C.不規(guī)則發(fā)燒，伴抽筋昏迷

D.不規(guī)則發(fā)燒伴肺內(nèi)干、濕啰音

E.不規(guī)則發(fā)燒伴嘔吐、腹瀉

試題答案：A

73、患兒，3歲，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6mirX6nim,最近PPD試驗(yàn)

為15nlmX16mm。下列情況哪種可能性較大（）（單選題）

A.卡介苗接種后反應(yīng)

B.曾經(jīng)有結(jié)核感染

C.新近有結(jié)核感染

D.假陽性反應(yīng)

E.皮膚激惹反應(yīng)

試題答案：c

74、男孩，7歲，持續(xù)發(fā)熱2周，體溫38.5℃左右，伴頭痛，嘔吐，曾用青霉素治療

5d無效。其父有慢性咳嗽史，體檢：精神萎糜，消瘦，心肺無異常，頸稍抵抗，布氏征、

克氏征陽性。腦脊液示：細(xì)胞33￡X1（）6/L,中性0.57,淋巴0.43.糖2.Immol/L。本

例最可能診斷為（）（單選題）

A.不規(guī)則治療后的肺炎雙球菌腦膜炎

B.不典型化膿性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.病毒性腦炎

E.顱內(nèi)腫瘤

試題答案：C

75、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，錯(cuò)誤的說法是（）（單選題）

A.非常容易形成原發(fā)空洞

B.有淋巴和血行播散傾向

C.經(jīng)過及時(shí)診斷、治療，恢復(fù)順利，不留痕跡

D.原發(fā)結(jié)核播散病灶可隱匿終身

E.可以擴(kuò)散引起結(jié)核性腦膜炎

試題答案：A

76、以下哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預(yù)防治療（）（單選題）

A.PPD試驗(yàn)陽性，近期患傳染病

B.3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗，PPD試驗(yàn)陽性

C.2歲小兒生后接種卡介苗，無結(jié)核接觸史，PPD試驗(yàn)紅腫5mmX5mm

I）.密切接觸開放性肺結(jié)核病人的嬰幼兒，PPD試驗(yàn)陽性

E.3歲小兒需用激素治療腎病，生后接種卡介苗，無結(jié)核接觸史，PPD試驗(yàn)紅腫10mm

X10mm

試題答案：c

77、結(jié)核感染（）（單選題》

A.INH每日總量不超過0.3g,總療程6個(gè)月

B.強(qiáng)化階段INH+RFP+PZA+SU,總療程1年

C.INH+RFP,療程6個(gè)月

I）.INH+RFP+PZA,療程3個(gè)月

E.強(qiáng)化階段INH+RFP加或不加PZA,總療程6?9個(gè)月

試題答案：A

78、可致耳聾（）（單選題）

A.異煙腓

B.對(duì)氨基水楊酸鈉

C.鏈霉素

D.利福平

E.乙胺丁醇

試題答案：C

79、患兒，4歲半，麻疹后發(fā)熱20余天，乏力、精神萎靡、盜汗，伴陣發(fā)性痙攣性咳

嗽、氣促，聽診肺部有少許干啰音，來院進(jìn)行診治。若患兒胸部X線片示肺門淋巴結(jié)腫大,

其首先應(yīng)采用下列哪項(xiàng)治療方案（）（單選題）

A.異煙股+利福平

B.乙胺丁醇+鏈霉素

C.異煙明+氨硫服

D.利福平+乙胺丁醇

E.異煙腫+鏈霉素+潑尼松

試題答案：A

80、患兒，男，10歲，反復(fù)腹痛、腹脹近1個(gè)月。大便時(shí)干時(shí)稀，有時(shí)大便含有較多

黏液和血，每天3?4次，有時(shí)大便干結(jié)每2?3天1次，當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療，病情不見好

轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重，感覺腹脹腹痛明顯，體溫有時(shí)達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診

斷治療。入院查體：體溫38.5℃,消瘦，輕-中度貧血貌，心、肺葉診尤特殊，頸淋巴結(jié)

不大，腹脹，腹水征（++）,全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。結(jié)核性腹膜炎應(yīng)當(dāng)屬于

（）（單選題）

A.滲出性結(jié)核性腹膜炎

B.粘連性結(jié)核性腹膜炎

C.干酪潰瘍性結(jié)核性腹膜炎

D.腫瘤性結(jié)核性腹膜炎

E.出血壞死性結(jié)核性腹膜炎

試題答案：A

81、有關(guān)結(jié)核病的治療，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.鏈霉素能殺死酸性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外結(jié)核菌

B.利福平是用于耐藥菌感染和短程化療的主要藥物

C.異煙脫是小兒結(jié)核病治療的首選藥物

D.異煙脫靜脈滴注可用于結(jié)核性腦膜炎的治療

E.利福平為全殺菌藥

試題答案：A

82、患兒5歲因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)則抗結(jié)核治療3個(gè)月后出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重

損害，黃疸，肝臟肋下5cm。最容易引起肝臟損害的藥物是（）（單選題）

A.利福平、異煙朋

B.鏈霉素、利福平

C.鏈霉素、異煙朋

I）.力克肺疾、卡那霉素

毗嗪酰胺、乙胺丁醇

試題答案：A

83、女孩，5歲半。1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)核

接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢：-?般情況可，頸部可及多個(gè)lcmXlcm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，

無壓痛。兩肺未聞及啰音，肝肋下2.5cPPD試驗(yàn)1：1000陰性，胸部X線檢查示肺門淋

巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。其正確的治療方法是（）（單選題）

A.每天青霉素20?40萬u/kg+阿米卡星8?10mg/kg

B.每天紅霉素30?501ng/kg+氨葦西林100?200mg/kg

C.每天異煙期20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg

D.每天鏈霉素20mg/kg+青霉素20?40萬u/kg

E.每天異煙冊(cè)15mg/kg+鏈霉素15mg/kg

試題答案：C

84、兒童原發(fā)型結(jié)核最常見感染途徑是（）（單選題）

A.胎盤傳播

B.血源性傳播

C.呼吸道傳播

D.消化道傳播

E.日常生活密切接觸傳播

試題答案：C

85、兒童腸結(jié)核好發(fā)部位是（）（單選題）

A.空腸

B.回腸

C.回盲部

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

試題答案：C

86、女孩，6歲，患結(jié)核性腦膜炎，經(jīng)異煙腫、利福平和乙胺丁醇治療，18個(gè)月后臨

床癥狀消失，腦脊液正常，現(xiàn)停藥觀察隨訪，隨訪時(shí)間應(yīng)是（）（單選題）

A.1年

B.1年

C.2年半

D.3年

E.5年

試題答案：E

87、原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)（）（單選題）

A.病變多在肺上葉底部或肺下葉上部

B.支氣管淋巴結(jié)受累

C.病變局部反應(yīng)多強(qiáng)烈，病灶易壞死，液化

I）.易引起淋巴，血行播散

E.原發(fā)灶愈合主要是鈣化，吸收

試題答案：C

88、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）（單選題）

A.性情改變

B.面神經(jīng)癱瘓

C.頭痛、嘔吐

D.低熱、納差、盜汗、消瘦

E.蹙眉皺額、凝視或嗜睡

試題答案：B

89、臨床診斷兒童原發(fā)型肺結(jié)核最有價(jià)值的檢查是（）（單選題）

A.全面詳盡的體格檢查

B.血沉和血常規(guī)檢查

C.影像學(xué)檢查

D.血清結(jié)核抗體測(cè)定

E.痰液涂片做抗酸染色找結(jié)核桿菌

試題答案：C

90、女孩，5歲半，1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況

尚好，頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD

（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。該患兒最佳治療選擇（）（單選題）

A.青霉素+鏈霉素治療

B.異煙股+利福平治療

C.青霉素+異煙朧治療

I）.鏈霉素+異煙脫治療

E.紅霉素治療

試題答案：B

91、男孩，6個(gè)多月。因高熱14d,伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有

結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型，查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽

到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm,質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。該患兒系全身性粟

粒性結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)用激素目的不是為了（）（單選題）

A.迅速減輕中毒癥狀

B.減輕腦實(shí)質(zhì)及腦膜炎癥反應(yīng)

C.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓

I）.防止腦室孔道及顱底部纖維粘連，防止腦積水發(fā)生

E.縮短病程

試題答案：E

92、患兒2個(gè)月半，因生后出現(xiàn)咳嗽，日漸加強(qiáng)，且伴氣促，陣陣面青，是否發(fā)燒家

長不知道，查體：營養(yǎng)發(fā)育差，呼吸急促，心率快而有力，雙肺無干濕啰音，唇周發(fā)絹，肝

肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囪張力增高，頸強(qiáng)直（-）。追問病史，其母近3'個(gè)月經(jīng)常發(fā)

燒、咳嗽，按肺炎治療不見好轉(zhuǎn)，有時(shí)咳嗽痰中帶血，伴有胸部疼痛，體溫經(jīng)常在38七左

右。該病兒最大可能的診斷是（）（單選題）

A.毛支炎

B.敗血癥

C.支氣管肺炎

D.先天性全身性結(jié)核病

E.先天性巨細(xì)胞病毒感染

試題答案：D

93、男孩1歲，出生時(shí)接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)72h結(jié)果最大可能是（）（單選題）

A.無紅暈，無硬結(jié)

B.紅暈直徑18mm,硬結(jié)直徑12mm

C.紅暈直徑12mm,硬結(jié)直徑3mm

D.紅暈直徑12nm1,硬結(jié)直徑8mm

E.紅暈直徑6mm,硬結(jié)直徑3mm

試題答案：D

94、全球處于結(jié)核病的〃緊急狀態(tài)〃，重要原因之一是（）（單選題）

A.全球1/2人感染了結(jié)核菌

B.全球1/3人感染了結(jié)核菌

C.全球1/4人感染了結(jié)核菌

I）.全球1/5人感染了結(jié)核菌

E.全球1/6人感染了結(jié)核菌

試題答案：B

95、診斷結(jié)核性腦膜炎首要的檢查是（）（單選題）

A.PPD

B.頭顱CT

C.胸片

D.腰穿

E.結(jié)核抗體檢測(cè)

試題答案：D

96、最早發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌是()(單選題)

A.巴斯德于1885年

B.巴斯德于1892年

C.柯赫(Koch)于1882年

D.柯赫(Koch)于1892年

E.柯赫(Koch)于1895年

試題答案：C

97、女孩，3歲，發(fā)熱20d,反復(fù)嘔吐，煩躁。近3d意識(shí)模糊，抽風(fēng)一次，T38.4℃,

頸抵抗，克氏征，布氏征均陽性。腦脊液細(xì)胞500X1()6/L,多核0,2,單核0.8,糖2.Onimol

/L,氯化物85mmol/L,首選治療是()(單選題)

A.氨葦青霉素+慶大霉素

B.二性霉素+紅霉素+激素

C.氯霉素+紅霉素+激素

D.異煙腫+鏈霉素+利福平

E.青霉素+病毒U坐

試題答案：D

98、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是()(單選題)

A.48?72h

B.1?2周

C.4?8周

D.10?12周

E.2-3月

試題答案：C

99、PPD(-)應(yīng)當(dāng)是()(單選題)

A.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑8mm

B.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑15mm

C.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑21nlm

D.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑2mm

E.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑20nlm伴有水皰

試題答案：D

100、患兒2歲，曾患過原發(fā)性結(jié)核病，近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱，精神差食欲減

退，消瘦.當(dāng)?shù)財(cái)M按頸淋巴炎治療。查體：一般情況尚好，體溫38.8C,左側(cè)頸部淋巴結(jié)

數(shù)個(gè)1~2.0cm直徑大小，有粘連，質(zhì)中偏硬，右側(cè)淋巴結(jié)腫大不明顯，肺部、腹部檢查無

特殊。該患兒最大可能診斷為()(單選題)

A.頸淋巴結(jié)結(jié)核

B.霍奇金病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.非特異性淋巴結(jié)腫大

E.化膿性淋巴結(jié)炎

試題答案：A

101、有關(guān)PPD皮試，以下哪一項(xiàng)不正確()(單選題)

A.接種后應(yīng)在24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)分別記錄反應(yīng)結(jié)果

B.PPD結(jié)果呈陽性，確定有結(jié)核病存在

C.PPD結(jié)果陰性，不能排除結(jié)核病的診斷

D.測(cè)定反應(yīng)硬結(jié)，應(yīng)當(dāng)取縱、橫兩者平均直徑來判定反應(yīng)

E.皮內(nèi)注射0.1ml相當(dāng)于PPD5個(gè)單位

試題答案：B

102、表示體內(nèi)有活的結(jié)核菌存在的為（）（單選題）

A.硬結(jié)直徑小于5mm

B.硬結(jié)直徑為5?10nlm之間

C.1歲嬰兒，硬結(jié)直徑為10?20nlm

D.硬結(jié)直徑5?10mm,2?3d消失

E.硬結(jié)直徑為20mm以上，7d未退

試題答案：E

103、患兒2歲，曾患過原發(fā)性結(jié)核病，近期發(fā)現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱，精神差食欲減

退，消瘦.當(dāng)?shù)財(cái)M按頸淋巴炎治療。查體：一般情況尚好，體溫38.8℃,左側(cè)頸部淋巴結(jié)

數(shù)個(gè)1-2.0cm直徑大小，有粘連，質(zhì)中偏硬，右側(cè)淋巴結(jié)腫大不明顯，肺部、腹部檢查無

特殊。最佳治療選擇是（）（單選題）

A.手術(shù)摘除腫大淋巴結(jié)

B.使用抗感染和抗結(jié)核治療

C.抗結(jié)核治療后仍然腫大可考慮手術(shù)摘除

D.抗感染+抗結(jié)核治療+激素治療

E.抗結(jié)核治療+使用激索

試題答案：C

104、可確診肺結(jié)核的檢查是（）（單選題）

A.血沉

B.空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

C.纖維支氣管鏡直接觀察

【）.血清結(jié)核抗體

E.肺部CT檢查

試題答案：B

105、患兒5歲因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)則抗結(jié)核治療3個(gè)月后出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重

損害，黃疸，肝臟肋下5cm。最大可能診斷是（）（單選題）

A.抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎

B.甲型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎

D.自身免疫性肝炎

E.巨細(xì)胞病毒性肝炎

試題答案：A

106、以下哪項(xiàng)不是小兒原發(fā)型肺結(jié)核的常見表現(xiàn)（）（單選題）

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

B.肺門淋巴結(jié)腫大

C.發(fā)熱

D.肺部有濕啰音

E,消瘦，食欲減退和盜汗

試題答案：D

107、兒童原發(fā)型肺結(jié)核最少見的表現(xiàn)是（）（單選題）

A.發(fā)燒

B.納差、精神不振

C.咳嗽

D.咯血

E.貧血和體重不增

試題答案：D

108、關(guān)于結(jié)腦使用腎上腺皮質(zhì)激素，錯(cuò)誤的說法是（）（單選題）

A.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓

B.總療程2-3個(gè)月

C,增進(jìn)食欲，改善全身營養(yǎng)情況

D.防止粘連作用

E.應(yīng)逐漸減量停藥

試題答案：C

109、PPD(++++)應(yīng)當(dāng)是()(單選題)

A.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑8mm

B.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑15mm

C.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑21nlm

D.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑2mm

E.72小時(shí)結(jié)果：硬結(jié)直徑20mm伴有水皰

試題答案：C

110、兒童結(jié)核性腦膜炎最常見并發(fā)癥是()(單選題)

A.腦出血

B.腦積水

C.腦性癱瘓

D.智力低下

E.營養(yǎng)不良

試題答案：B

111、9個(gè)月小兒，低熱、睡眠不安10d,時(shí)有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核病人。查體：

煩躁不安，前囪稍隆起，頸有抵抗，心肺無異常，肝脾輕度腫大，腦脊液外觀清亮，白細(xì)胞

250X106/L,N30%,L70%,潘氏試驗(yàn)(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,

PPD(+)o最可能的診斷是()(單選題)

A.化膿性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎

E.中毒性腦病

試題答案：C

112、5歲患兒，因發(fā)燒20天，伴消瘦和食欲下降。X片顯示：肺門影增大，右上肺靠

近1/3處，有塊狀影約1cm大，肺門與塊影間紋理明顯增多。最可能診斷是（）（單選題）

A.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

B.右肺干酪性肺炎

C.原發(fā)綜合征

D.腺病毒肺炎

E.金葡菌肺炎

試題答案：C

113、小兒結(jié)核性腦膜炎主要治療方案是（）（多選題）

A.抗結(jié)核治療

B.降低顱高壓

C.補(bǔ)充3%氯化鈉，提高血鈉濃度

D.常規(guī)應(yīng)用頭抱菌素類藥物，預(yù)防繼發(fā)感染

E.抗結(jié)核藥物應(yīng)用同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素

試題答案：A,B,E

114、患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，

心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。如果檢查結(jié)果提示I型肺結(jié)核，首先

須選擇的藥物是（）（單選題）

A.異煙腓+乙胺丁醉

B.乙胺丁醇+鏈霉素

C.異煙朧+利福平

D.利福平?乙胺丁醉

E,利福平+鏈霉素

試題答案：C

115、診斷嬰兒肺結(jié)核病最優(yōu)便的方法是（）（單選題）

A.痰涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

B.胃液離心涂片做抗酸染色找結(jié)核桿菌

C.血液涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

I）.纖維支氣管鏡取材涂片作抗酸染色找結(jié)核桿菌

E.氣管、支氣管、沖洗液找結(jié)核桿菌

試題答案：B

116、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下正確的是（）（單選題）

A.3歲以內(nèi)未接種卡介苗者，結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動(dòng)的可能性

B.卡介苗接種成功者，結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽性

C.凡結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者可排除結(jié)核病

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者可肯定是結(jié)核病

E.粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性

試題答案：E

117、可使尿、淚、汗液等呈粉紅色（）（單選題）

A.異煙朧

B.對(duì)氨基水楊酸鈉

C.鏈霉素

D.利福平

E.乙胺丁醇

試題答案：D

118、男孩1歲，出生時(shí)接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)72h結(jié)果最大可能是（）（單選題）

A.無紅暈，無硬結(jié)

B.紅暈直徑18mm,硬結(jié)直徑12mm

C.紅暈直徑12mm,硬結(jié)直徑3mm

D.紅暈.直徑12mm,硬結(jié)直徑8mm

E.紅暈直徑6mm,硬結(jié)直徑3mm

試題答案：D

119、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的特征，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A.由支氣管播散成全身性栗粒性結(jié)核

B.原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化或消散

C.未經(jīng)合理治療可進(jìn)展為干酪性肺炎

D.預(yù)后大多良好，可完全吸收愈合

E.病灶可長期殘留成為繼發(fā)性肺結(jié)核的潛在因素

試題答案：A

120、結(jié)核性胸膜炎胸水外觀大多呈（）（單選題）

A.血性

B.米湯樣

C,草黃色樣

D.乳糜樣

E.巧克力色樣

試題答案：C

121、女孩，4歲，近一月低熱，多汗，精神尚可，0T試驗(yàn)結(jié)果為16mm,胸片示：右肺

肺門影增大，此患兒最好應(yīng)做哪項(xiàng)處理（）（單選題）

A.雷米封口服

B.利福平口服?鏈霉素肌注

C.雷米封+乙胺丁醇