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5.8世界紅十字日應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)HOMECOMMUNITYABOUTFOUNDATIONLOCATLON救在身邊安全護(hù)航匯報(bào)人:XX時(shí)間:20XX學(xué)/習(xí)/急/救/技/能防/患/于/未/然HOMECOMMUNITYABOUTFOUNDATIONLOCATLON目錄紅十字基礎(chǔ)知識(shí)救護(hù)新概念心肺復(fù)蘇術(shù)HOMECOMMUNITYABOUTFOUNDATIONLOCATLON紅十字基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)/習(xí)/急/救/技/能防/患/于/未/然第一部分索爾弗利諾回憶錄(1862年)一場戰(zhàn)爭亨利·杜南(瑞士1828-1910)一個(gè)人紅十字運(yùn)動(dòng)的起源插入人物圖片插入人物圖片紅十字運(yùn)動(dòng)的起源1859年6月24日,意大利北部,法奧索爾弗利諾戰(zhàn)役一本書一個(gè)組織和平時(shí)期,建立救濟(jì)委員會(huì),訓(xùn)練志愿者團(tuán)隊(duì)以備戰(zhàn)時(shí)救治傷兵。1863年五人委員會(huì)1875年紅十字國際委員會(huì)日內(nèi)瓦公約《改善陸地武裝部隊(duì)傷者、病者境遇之日內(nèi)瓦公約》《改善海上武裝部隊(duì)傷者、病者及遇船難者境遇之日內(nèi)瓦公約》《關(guān)于戰(zhàn)俘待遇之日內(nèi)瓦公約》《關(guān)于戰(zhàn)時(shí)保護(hù)平民之日內(nèi)瓦公約》日內(nèi)瓦公約紅十字宗旨和七項(xiàng)原則紅十字宗旨保護(hù)人的生命和健康,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)七項(xiàng)原則人道、公正、中立、獨(dú)立、志愿服務(wù)、統(tǒng)一、普遍三救三獻(xiàn)會(huì)法及國務(wù)院文件明確中國紅十字會(huì)的主要職責(zé)為三救三獻(xiàn):救災(zāi)、救助、救護(hù);1推動(dòng)無償獻(xiàn)血;2捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞;3捐獻(xiàn)遺體器官。4HOMECOMMUNITYABOUTFOUNDATIONLOCATLON救護(hù)新概念學(xué)/習(xí)/急/救/技/能防/患/于/未/然第二部分現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展、高科技日新月異,危重急癥、意外傷害事故頻發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)事件隨時(shí)襲擊脆弱的生命向廣大民眾普及現(xiàn)代救護(hù)技能、緊急逃生、應(yīng)急處理方法尤為重要現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)生產(chǎn)、生活環(huán)境下發(fā)生的急危重癥、意外傷害、心跳驟停第一目擊者firstwitness第一反應(yīng)者firstresponder急救中心救護(hù)醫(yī)院內(nèi)急救緊急醫(yī)療服務(wù)體系初級(jí)救護(hù)快速及時(shí)急救不救或不及時(shí)急救病情加重、死亡有所緩解→死亡緩解→減輕、康復(fù)急救目標(biāo)“挽救生命,減輕傷殘”,為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障。緊急醫(yī)療服務(wù)體系(emergencymedicalservicesystem,EMSS):具有受理應(yīng)答呼救的專業(yè)通訊指揮并能夠承擔(dān)院外救護(hù)的機(jī)構(gòu)。各國急救呼叫電話號(hào)碼美國——“911”法國——“15”日本——“119”香港——“999”我國急救電話——“120”紅十字會(huì)系統(tǒng)——“999”96599(青島救援)時(shí)間上的緊迫性心跳驟停是最緊急事件急救——刻不容緩!10Sec.----意識(shí)喪失30Sec.----呼吸停止60Sec.----瞳孔散大固定4Min.----糖無氧代謝停止5Min.----腦內(nèi)ATP枯竭6Min.----腦神經(jīng)不可逆病理變化10Min----不可逆腦死亡心跳停止后出現(xiàn)下列變化:一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應(yīng)在4Min內(nèi)迅速給予心肺復(fù)蘇術(shù)。4分鐘腦組織損傷開始10分鐘不可逆性腦死亡發(fā)生心跳停止后,急救時(shí)間每延遲1分鐘,死亡率增加10%?,F(xiàn)場救護(hù)“生命鏈”(chainofsurvival)早期啟動(dòng)急救系統(tǒng)早期進(jìn)行心肺復(fù)蘇早期進(jìn)行電除顫早期進(jìn)行高級(jí)生命支持早期復(fù)蘇后綜合處理現(xiàn)場評(píng)估和病情判斷現(xiàn)場評(píng)估:看-聽-聞-思考?,F(xiàn)場環(huán)境是否安全?引起疾病和損傷的原因?傷亡人數(shù)?自身、傷員與旁觀者處境如何?現(xiàn)場救護(hù)資源狀況?何種救護(hù)需求?安全防護(hù):首先確保自身安全;將患者轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境;個(gè)人防護(hù)。病情判斷輕輕拍打傷者的雙肩。高聲呼叫:“喂!你怎么啦?”如無任何反應(yīng),可認(rèn)為意識(shí)喪失。緊急呼救快來人啊,有人暈倒了!我是救護(hù)員。有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)協(xié)助我一起救護(hù)!這位先生(女士)請(qǐng)撥打120呼救,回來告訴我!這里有AED(自動(dòng)體外除顫器)嗎?趕快拿過來!呼救:call120呼叫:請(qǐng)別人幫助。呼救:撥“120”,講清楚現(xiàn)地址、病情、電話號(hào)碼。。初級(jí)救護(hù)原則鎮(zhèn)定、大膽、細(xì)心、理智、科學(xué)地判斷;1評(píng)估現(xiàn)場,確保救護(hù)者與傷病員安全;2分輕重緩急,先救命、后治傷,果斷實(shí)施救護(hù)措施;3盡可能減輕傷病員的痛苦;4充分利用現(xiàn)場可支配人力、物力協(xié)助救護(hù)。5HOMECOMMUNITYABOUTFOUNDATIONLOCATLON心肺復(fù)蘇術(shù)學(xué)/習(xí)/急/救/技/能防/患/于/未/然第三部分心肺復(fù)蘇術(shù)心跳呼吸驟停后迅速出現(xiàn)下列征象:突然意識(shí)喪失;大動(dòng)脈搏動(dòng)消失;呼吸停止;瞳孔散大;皮膚死灰色或紫紺。心跳呼吸驟停猝死心臟病觸電溺水中毒創(chuàng)傷其他原因心跳呼吸驟停的病人如何急救心肺復(fù)蘇術(shù)(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)胸外按壓(C,Circulation/compressions)開放氣道(A,Airway)人工呼吸(B,Breathing)心肺復(fù)蘇相關(guān)的人體基本知識(shí)心臟血管系統(tǒng)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查肱動(dòng)脈波動(dòng)呼吸道判斷舌根是否堵住呼吸道判斷心跳(大動(dòng)脈搏動(dòng)情況)中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)心肺復(fù)蘇體位雙側(cè)上臂伸直1保護(hù)頸部翻身2仰臥于硬質(zhì)面上3救護(hù)員雙腿跪于傷病員一側(cè),最好跪于右側(cè),雙膝與肩同寬4C-Circulation(胸外按壓)胸部正中乳頭連線水平按壓定位:一手中指沿一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指與中指并攏,另一手掌根緊靠食指放好按壓手法手掌根部雙掌根重疊十指相扣掌心翹起手指離開胸壁身體前傾,三點(diǎn)一線雙臂伸直,垂直向下用力、有節(jié)奏地、連續(xù)按壓30次按壓幅度:嬰兒(1歲以內(nèi))及兒童(1-8歲)至少為胸廓前后徑的1/3,成人至少為5cm。心臟按壓頻率至少100次/min,無論單人或雙人按壓。2min連續(xù)按壓5個(gè)周期,壓胸看臉??蛇M(jìn)行只有胸外按壓的心肺復(fù)蘇(hands-onlyCPR)。胸外心臟按壓口訣定位要準(zhǔn)看仔細(xì),手掌根部壓緊密。兩手掌根疊整齊,十指相扣掌心立。身體前傾髖支點(diǎn),三點(diǎn)一線巧用力。用力快速規(guī)律壓,掌根不可離胸壁。十七秒鐘三十下,壓胸看臉要牢記。A-Airway(開放氣道)檢查口內(nèi)有無異物兩拇指使傷病員張口;觀察口內(nèi)有無異物;使病人頭偏向一側(cè);用手指清除口內(nèi)異物;將頭恢復(fù)上仰位置。B-Breathing(人工呼吸)拇指、食指(指腹)緊捏傷病員的鼻翼自然吸一口氣,張大嘴巴,雙唇包嚴(yán)傷病員口唇周圍緩慢均勻吹入氣體(1秒鐘),胸廓隆起為宜連續(xù)吹氣2次吹氣頻率為10~12次/min吹氣看胸判斷心肺復(fù)蘇的有效性口唇和面部由紫紺變紅潤;大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù);呼吸恢復(fù);瞳孔由散大恢復(fù)正常;外周末梢循環(huán)良好;意識(shí)開始恢復(fù)。復(fù)原體位右手臂上舉1左手臂上舉2翻轉(zhuǎn)病人3左手置于面頰下方4心肺復(fù)蘇步驟判斷環(huán)境-環(huán)境安全,已做好個(gè)人防護(hù)判斷患者意識(shí)-無反應(yīng)呼救翻身至仰臥位胸外按壓30次檢查口內(nèi)異物-清除異物開放氣道口對(duì)口人工呼吸2次再進(jìn)行胸外按壓30次連續(xù)做5組30:2的CPR或持續(xù)進(jìn)行只有胸外按壓的CPR判斷復(fù)蘇效果:病人心跳呼吸恢復(fù),復(fù)蘇成功復(fù)原體位,等待救援AED語音提示連接電極板請(qǐng)不要接觸病人,正在分析心電圖(心律)建議除顫/未建議除顫遠(yuǎn)離病人充電中按下“電擊”鍵放電完畢檢查病人,如沒有脈搏,進(jìn)行CPR胸外叩擊法定位1同胸外心臟按壓部位2救護(hù)員一手掌平放于心臟按壓處3一手握拳,離手背30~40厘米高度,垂直較為有力地向下叩擊一次4氣道梗阻急救法中老年人進(jìn)食時(shí)說話體內(nèi)酒精濃度過高,進(jìn)食時(shí)咳嗽反射動(dòng)作遲緩吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時(shí)速度太快,咀嚼不全,吞咽過猛,實(shí)物卡在喉部嬰幼兒童尤其以三歲以下小兒

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