DB4403-T 173-2021 兒童青少年近視防控工作規(guī)范

ICS03.080.99

CCSA16

DB4403

深圳市地方標準

DB4403/T173—2021

兒童青少年近視防控工作規(guī)范

Specificationformyopiapreventionandcontrolinchildrenand

adolescents

2021-07-15發(fā)布2021-08-01實施

深圳市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

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兒童青少年近視防控工作規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了視力不良與近視分類、近視篩查、近視防控知識普及、視覺友好環(huán)境建設、用眼行為

監(jiān)測及干預、近視矯正與控制等方面的要求。

本文件適用于深圳市轄區(qū)內與兒童青少年近視防控工作相關的機構，含學校、培訓機構、醫(yī)療機構、

眼鏡門店、視光中心、社會團體、民辦非企業(yè)單位、近視防控技術產品生產商及經銷商等。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T3976學校課桌椅功能尺寸及技術要求

GB7793—2010中小學校教室采光和照明衛(wèi)生標準

GB/T11533—2011標準對數視力表

GB13511.1配裝眼鏡第1部分單光和多焦點

GB/T26189室內工作場所的照明

GB/T36447—2018多媒體教學環(huán)境設計要求

GB/T36876中小學校普通教室照明設計安裝衛(wèi)生要求

GB40070兒童青少年學習用品近視防控衛(wèi)生要求

WS219—2015兒童少年矯正眼鏡衛(wèi)生要求

WS/T663—2020中小學生屈光不正篩查規(guī)范

YY0673眼科儀器眼底照相機

YY/T1484眼科儀器眼軸長測量儀

SZDB/Z251軟性角膜接觸鏡驗配技術規(guī)范

SZJG53角膜塑形鏡驗配技術規(guī)范

ISO10342眼科儀器驗光儀

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1

視力visualacuity

又稱視銳度，眼睛識別物象的能力。

注：以中心視力而言，識別遠方物象的能力稱遠視力，識別近處物象的能力稱近視力。

3.2

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裸眼視力uncorrectedvisualacuity,UCVA

未經任何光學鏡片矯正所測得的視力。

注：裸眼視力包括裸眼遠視力和裸眼近視力。

3.3

矯正視力correctedvisualacuity,CVA

用光學鏡片矯正后所測得的視力。

注：矯正視力包括遠距矯正視力和近距矯正視力。

3.4

視力不良pooreyesight

裸眼遠視力低于同年齡的正常視力。

3.5

近視篩查screeningofmyopia

應用視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下自動電腦驗光等快速、簡便的方法，將健康人群中可能患有近

視的人同沒有近視的人區(qū)分開來。

3.6

球鏡度數diopterofsphericalpower

使近軸的平行光線匯聚于一個點的鏡片度數。

3.7

柱鏡度數diopterofcylinderpower

使近軸的由平行光線匯聚于兩條相互分離且互相垂直的焦線在視網膜上聚焦成一個像點，含有2

個主頂焦度的鏡片度數。

3.8

等效球鏡度數sphericalequivalentrefraction,SE

球鏡度數加上1/2柱鏡度數。

3.9

近視myopia

在眼調節(jié)靜息狀態(tài)下，平行光線進入眼內，成像焦點在視網膜前的病理狀態(tài)。

3.10

教學機構teachingorganization

針對兒童青少年開展教學、培訓的機構。

注：教學機構包括幼兒園、中小學、K-12培訓機構等。

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3.11

K-12培訓機構K-12trainingorganization

面向從幼兒園到十二年級的兒童青少年開展各類培訓教育的機構。

4視力不良與近視分類

4.1視力不良分類

4.1.1應用標準對數視力表檢查遠視力，6歲以上兒童青少年裸眼視力低于5.0。其中，視力4.9為輕

度視力不良，4.6≤視力≤4.8為中度視力不良，視力≤4.5為重度視力不良。

4.1.2視力低于同齡兒童正常視力下限的，雙眼視力相差不足兩行，又未發(fā)現(xiàn)弱視危險因素，應密切

觀察。不同年齡兒童青少年裸眼遠視力參考下限為：

——3歲為4.7；

——4～5歲為4.8；

——6歲及以上為4.9。

4.2近視分類

4.2.16歲以上兒童青少年裸眼遠視力＜5.0時，通過非睫狀肌麻痹下電腦驗光，等效球鏡（SE）度數

＜﹣0.50D判定為篩查性近視。兒童青少年經確認為篩查性近視，應進行屈光復查，首次復查應進行睫

狀肌麻痹下驗光檢查。

4.2.2根據屈光復查的結果中的等效球鏡（SE）度數用于判斷近視度數，根據SE度數可以把近視分為

低、中、高三個不同程度。不同近視程度對應近視度數區(qū)間為：

——低度近視：近視50～300度之間；

——中度近視：近視300～600度之間；

——高度近視：近視600度以上。

5近視篩查

5.1篩查條件

5.1.1人員要求

篩查人員應持有眼視光有關的國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或護士資格證，或持有國家驗光員職業(yè)資格證

書。

5.1.2儀器要求

篩查應配置遮眼板、指示桿。指示桿的頭端應漆成黑色。

根據篩查方案，篩查機構應配置近視篩查儀器。近視篩查儀器應符合表1的要求，計量儀器應

在檢定有效期，宜每半年進行一次計量檢定和校準。非計量儀器在篩查開始前進行點檢。設備設施應定

期保養(yǎng)。

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表1近視篩查儀器

序號設備名稱符合標準、規(guī)程

1電腦驗光儀ISO10342

2眼軸測量儀YY/T1484

3眼底照相機YY0673

4角膜曲率計YY0579

5瞳距儀JJG952

6視力表GB/T11533-2011

7指示桿—

驗光儀使用前用模擬眼校準，允差要求見表2。

表2驗光儀校準允差要求

屈光范圍（D）允差范圍（D）

球鏡度-10.00～+10.00±0.25

柱鏡度-6.00～+6.00±0.25

視力表的設置高度應保證5.0行視標與受檢者雙眼等高，設置距離，應在受檢眼前方5.0m，或

在前方2.6m處設置垂直的鏡子。反射鏡像應距受檢眼5.0m，鏡像視標應無明顯變形。

使用液晶視力表的，還應用經有效計量的游標卡尺測量0.1E字視標邊長，邊長應符合72.72

±3.62mm的要求。

篩查儀器宜有數據或圖像直接上傳近視數據信息系統(tǒng)的功能。

5.1.3環(huán)境

視力檢查時，可利用自然光或室內照明，光線應充足。應避免陽光或強光直射儀器或受檢者

眼睛。照明要求均勻、恒定、無反光、不眩目。

用驗光儀檢查，受檢眼瞳孔應＞2mm。如瞳孔在測量時＜2mm，可采用關閉室內照明或黑布遮

擋等的方法降低環(huán)境光照。

使用視力表燈箱的，視力表白底的亮度不應低于200cd/㎡。使用液晶視力表的，其可調節(jié)亮

度范圍為80～320cd/㎡。

用眼底照相機檢查，受檢眼瞳孔應＞3mm。如瞳孔在測量時＜3mm，可采用暗室或黑布遮擋等

的方法降低環(huán)境光照。

5.1.4基礎信息采集

篩查前，應提前采集受檢者的基礎信息資料，并將信息設置進近視數據信息系統(tǒng)（見5.4），

生成條碼或二維碼，憑條碼或二維碼識別并核對受檢者的基礎信息。

基礎信息包括但不限于學校信息、個人信息。學?；拘畔▽W校編碼、學校名稱、類

別、市、區(qū)、社區(qū)。個人基本信息應包括學籍號碼、姓、名、出生日期、身份證件號碼、性別、民族、

戶籍、學校編碼、年級、班級。

注：身份證件號碼包括公民身份證號碼、護照號碼、港澳往來內地通行證號碼、臺灣居民往來大陸通行證號碼等。

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示例：學?；拘畔⑻顚懓凑毡?，個人信息填寫按照表4。

表3學?；拘畔?/p>

學校編碼學校名稱類別市區(qū)社區(qū)

1144001800深圳實驗幼兒園幼兒園深圳福田僑香

2144002632深圳小學小學深圳羅湖螺嶺

表4個人基本信息

學籍姓名出生日期身份證件號碼性別民族戶籍學校編碼年級班級

20173604XX楊一2010-05-12XXXXX男漢深圳2144002632三4

2018123456陳二2007-03-14XXXX女—加拿大3444000424九1

注：非中國籍的學生，民族無需填寫，戶籍填寫國籍。

5.2常規(guī)篩查

5.2.1篩查內容

常規(guī)篩查應至少開展一級篩查，有條件的可增加二級篩查。一級篩查內容應包括遠視力檢查、屈光

檢測；二級篩查內容宜包括但不限于角膜曲率、眼軸、眼底等檢查。

5.2.2遠視力檢查方法

受檢者日常不佩戴眼鏡，進行裸眼遠視力檢查。受檢者日常佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡，還

應檢查戴鏡遠視力。夜間佩戴角膜塑形鏡的，應記錄為戴鏡遠視力。檢查方法應符合、、

的要求。

遠視力檢查須雙眼分別進行，先右眼后左眼。按以下步驟進行：

a)囑受檢者用遮眼板遮蓋一眼；

b)檢查者用指示桿從4.8行視標開始，自上而下，視標由大到??；

c)逐行檢查，要求受檢者在3秒鐘內說出或用手勢表示該視標的缺口方向，受檢者說對的最后一

行視標所表示的視力即為受檢者該眼的視力；

d)檢查者鼓勵受檢者讀出盡可能小的視標，直至在一行中有半數以上的視標讀錯，則記錄該行的

上一行為受檢者該眼的遠視力，也可以用該行能辨認視標確切數字表示。

示例：4.8行辨認字母少于半數，可記4.6+3；辨認字母多于半數，可記錄為4.8-2。

每行通過的標準是測出受檢眼所能辨認的最小行視標（辨認正確的視標數應超過該行視標總

數的一半或以上），記下該行視標的視力記錄值，即為該眼的遠視力。

如果受檢者在5m處不能識別視力表4.0行視標，則讓其逐漸向視力表走近，直至剛能識別4.0

行視標為止。記錄受檢眼與視力表的距離，用4.0加上不同距離相應的校正值，記錄為受檢者的視力。

示例：受檢者在4m處剛能識別4.0行視標，4m處校正值為-0.1，則4.0-0.1=3.9，其受檢眼視力記錄為3.9。

注：不同距離的視力校正值見表5。

表5遠視力表變距校正表

檢查距離（m）校正值視力值

504.0

4-0.13.9

3-0.23.8

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表5遠視力表變距校正表（續(xù)）

檢查距離（m）校正值視力值

2.5-0.33.7

2-0.43.6

1.5-0.53.5

1.2-0.63.4

1-0.73.3

5.2.3屈光檢測方法

在非睫狀肌麻痹條件下，使用自動驗光儀，采用客觀檢查法測量屈光度。屈光檢測應符合WS/T663

—2020第、的要求。屈光檢測數據應上傳至近視數據信息系統(tǒng)。

5.2.4角膜曲率測量方法

使用手動/全自動驗光角膜曲率計或眼生物測量儀測量角膜曲率，使用手動角膜曲率儀可按以下步

驟進行測量角膜曲率：

a)調低室內光線，令受檢者取舒適坐姿；

b)使受檢眼外眥部與頜托縱桿刻度相平；

c)使受檢眼始終注視光標；

d)操作移動手柄使觀察視野中出現(xiàn)標象，調整目鏡，操作垂直和水平手輪，調整垂直和水平光標

距離，使標象符號重疊；讀出測量值，V讀數為角膜垂直向曲率半徑，H讀數為角膜水平向曲率

半徑，通常測定三次，取平均值；

e)將結果上傳至近視數據信息系統(tǒng)。

5.2.5眼軸長度測量方法

使用眼生物測量儀測量眼軸數據，按以下步驟測量眼軸長度：

a)調整座椅和儀器高度，使受檢者坐姿舒適；

b)囑受檢者盯住儀器中的固視燈，確保眼位正；

c)測量眼球軸長，測量次數不低于3次，取平均值；

d)將結果上傳至近視數據信息系統(tǒng)。

5.2.6眼底檢查方法

在暗室下，使用免散瞳眼底相機，按以下步驟進行檢查眼底：

a)調整室內光線變暗；

b)調整座椅和儀器高度，使受檢者取舒適坐姿；

c)使受檢者頭位正，盯住儀器中的固視燈；

d)眼底定位聚焦，拍攝，圖像存儲；

e)將結果上傳至近視數據信息系統(tǒng)。

5.3特殊篩查

5.3.1特殊篩查內容

除5.2篩查內容以外，6歲以下兒童還應檢查眼外觀、眼位、眼球運動等。如發(fā)現(xiàn)異常，應及時轉

診。

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5.3.2眼外觀檢查方法

觀察雙眼大小是否對稱，有無溢淚；眼瞼有無缺損、炎癥、腫物、內外翻、倒睫；結膜有無充血，

結膜囊有無分泌物；角膜是否透明；瞳孔是否居中、圓形、對稱。

5.3.3眼位檢查方法

將手電燈放至眼正前方33cm處,吸引其注視光源；用遮眼板分別遮蓋左、右眼，觀察眼球有無水平

或上下的移動。正常雙眼注視光源時，瞳孔中心各有一反光點，分別遮蓋左右眼時沒有明顯的眼球移動。

5.3.4眼球運動檢查方法

自眼正前方，分別向上、下、左、右慢速移動手電燈。正常雙眼注視光源時，應能夠同時同方向平

穩(wěn)移動，反光點保持在雙眼瞳孔中央。

5.4近視數據信息系統(tǒng)

5.4.1功能要求

近視篩查機構應有專門的近視數據信息系統(tǒng)，系統(tǒng)具有以下功能：

a)應能自動識別受檢者基礎信息數據錄入錯誤，并提示；

b)如儀器設備具有數據自動上傳功能，應能自動讀取數字化視力表、電腦驗光儀等儀器的檢查結

果；

c)所采集的數據應存儲在服務器上；

d)應能根據近視信息數據類型進行數據挖掘和統(tǒng)計分析，如視力分布、屈光度數分布、影響因素

分析等。

5.4.2數據安全要求

系統(tǒng)應能符合以下安全要求：

a)數據查詢：數據查詢交互，均通過ID交互，將手機信息屏蔽，做不同數據表；

b)數據協(xié)議：采用HTTPS數據加密協(xié)議，防止傳輸過程隱私走失；

c)安全規(guī)范：批量數據導出規(guī)范及加密措施、系統(tǒng)權限密碼安全及保護措施；

d)數據備份：做好數據備份及數據恢復措施和準備，做好日志備檔分析；

e)設備指紋：針對設備訪問，做好設備指紋分析、屏蔽和預警、觸發(fā)處理機制。

5.4.3結構化數據信息

受檢者基礎信息應符合的要求。

視力及屈光數據結構列表見表6。

表6視力及屈光數據結構列表

檢查戴鏡類型右眼遠視力左眼遠視力遠用瞳距右眼左眼

時間裸眼戴鏡裸眼戴鏡mm球鏡柱鏡軸位球鏡柱鏡軸位

—————————————

近視篩查機構根據篩查方案，有條件的系統(tǒng)數據還應包括角膜曲率數據、眼軸數據、眼底檢

查數據。6歲以下兒童篩查還應有眼外觀、眼位、眼球運動檢查數據。

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6近視防控知識普及

6.1教學機構

6.1.1幼兒園應定期開展近視防控相關活動，培養(yǎng)兒童良好的用眼衛(wèi)生習慣。

6.1.2中小學校應制定近視防控宣傳計劃，學生手冊應有近視防控相關內容，并定期開展“愛眼課堂”、

“愛眼科普講座”、“愛眼知識家長須知”等形式多樣的宣傳科普活動。

6.1.3中小學衛(wèi)生室或學生活動室等場所應在其他醒目位置設置近視防控科普知識內容。

6.1.4K-12培訓機構應在醒目位置設置近視防控告知欄，或陳列近視防控相關資料。

6.1.5對設有醫(yī)務室的學校，要求對學校醫(yī)務人員開展每年不少于1次的近視相關內容的培訓。

6.2兒童青少年活動場所

6.2.1針對兒童青少年公共活動場所，應增加近視防控相關科普內容，宜定期開展近視防控知識科普

活動，可設置愛眼小屋等設備設施。

6.2.2兒童青少年公共活動場所包括但不限于兒童友好服務站、少年宮、兒童公園、兒童樂園、少兒

圖書館等。

6.3其他機構

6.3.1所有宣稱開展近視防控相關工作的機構，應在醒目位置放置近視防控宣傳資料。

6.3.2任何機構不得宣傳“近視可治愈”的內容。

6.3.3鼓勵其他公共場所設置近視防控宣傳資料，開展近視防控科普活動，設置“愛眼小屋”等設施。

7視覺友好環(huán)境建設

7.1照明條件

7.1.1教學機構的教室照明設計安裝應符合GB/T36876的要求，采光和照明要求應符合GB7793-2010

第4、5章的要求。

7.1.2多媒體教室的照明條件應符合GB/T36447—2018中6.4的要求，大屏幕顯示系統(tǒng)設置及視覺效

果應符合6.7的要求。

7.1.3其他兒童青少年用眼場所的照明應符合GB/T26189的要求。

7.2課桌椅

7.2.1教學機構應根據兒童青少年身高配置課桌椅，并隨身高變化調整課桌椅。

7.2.2課桌椅應符合GB/T3976的要求。

7.3學習用品

7.3.1教材、教輔材料和學生用雜志、課業(yè)簿冊、考試試卷、學習用報紙、學齡前前兒童學習讀物、

普通教室照明燈具、讀寫作業(yè)臺燈、教學多媒體的衛(wèi)生要求和檢測方法應符合GB40070的要求。

7.3.2電子教材、講義的使用時長不應超過總教學時長的30%，作業(yè)不宜用電子產品完成。

7.3.3教具選用應考慮兒童青少年用眼健康。

7.4視覺健康影響因素評估

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學校應定期調查中小學生校內用眼情況，上報視力不良及影響因素評估調查表（見附錄A），并統(tǒng)

計影響因素的情況，聯(lián)合醫(yī)療機構及相關專業(yè)人員制定干預措施。

8用眼行為監(jiān)測及干預

8.1教學機構

8.1.1教學機構的課堂連續(xù)時間不應超過40分鐘，每40分鐘左右應休息10分鐘。

8.1.2教學機構不應出現(xiàn)上課“連堂”現(xiàn)象，監(jiān)管部門可將“連堂”現(xiàn)象作為教師考核和機構評級的

扣分指標。

8.1.3學校應在上、下午各組織1次眼保健操，日間戶外體育活動時間不應低于2小時。

8.2用眼行為監(jiān)測產品

8.2.1用于監(jiān)測兒童青少年用眼行為的產品，應包括但不限于自然光下戶外活動時間、近距離用眼時

間、學生坐姿監(jiān)測等，宜具有數據報表分析以及錯誤行為提醒功能。

8.2.2應用于手機、電子平板、電腦、電視的電子應用程序（APP）應有兒童青少年模式，設置視屏連

續(xù)使用時長不超過20分鐘即觸發(fā)自動鎖屏功能，并提示“遠眺或做眼保健操”。

9近視矯正與控制

9.1基本要求

9.1.1兒童青少年首次配鏡應進行睫狀肌麻痹驗光檢查。如需使用藥物，應由執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員開展。

9.1.2兒童青少年配鏡處方應足矯，遠視伴外斜視等特殊情況除外。

9.1.3宣稱具有近視控制的產品，含鏡片、訓練儀器等，應有檢測報告、實驗數據、臨床報告等作為

證明資料。

9.1.4用低濃度阿托品等藥物進行近視控制等方法，應憑醫(yī)生處方，在醫(yī)務人員指導下使用。如有不

適，應盡快就醫(yī)。

9.1.5不得夸大宣傳產品及服務的效果。

9.2技術要求

9.2.1兒童青少年眼鏡架應符合WS219—2015中4.2的要求。

9.2.2框架眼鏡配鏡質量應符合GB13511.1的要求。

9.2.3軟性角膜接觸鏡驗配應符合SZDB/Z251的要求。

9.2.4角膜塑形鏡驗配應符合SZJG53的要求。

9.2.5兒童配鏡應3-6月內進行屈光復查，回訪時間間隔不宜超過6個月。

9.2.6青少年配鏡應6-12月進行屈光復查，回訪時間間隔不宜超過12個月。

9.3機構管理要求

9.3.1機構如醫(yī)療機構、眼鏡門店、視光中心等，應對兒童青少年配鏡建立專門視力健康檔案管理。

9.3.2應配置按5.1.2的要求配置儀器，計量儀器應每年送檢，定期保養(yǎng)。

9.3.3鼓勵配鏡機構針對屈光變化較快的兒童青少年提供免費換鏡片服務。

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附錄A

（資料性）

視力不良及影響因素評估調查表

表A.1給出了視力不良及影響因素評估調查表。

表A.1視力不良及影響因素評估調查表

調查內容選項

校內用眼環(huán)境

過去一周里上課時開教室燈嗎？1.不開（無論陰天或不使用投影時）

2.不用投影時均打開

3.只陰天上課時開

班級座位定時調換嗎？1.從不（或僅個別人輪換）

2.一學期一次

3.一個月一次

4.兩周一次

5.每周一次

學校按你的身高調整課桌椅高度嗎？1.從不或課桌椅不可調

2.一學年一次

3.一學期一次

4．兩至三個月一次

一天做幾次眼保健操？1.在校做1次

2.在校做2次

3.3次及以上（在家也做）

在課間休息時，你一般在哪里活動？1.教學樓內

2.戶外（如操場等）

校外用眼情況

在過去一周里，你平均每天放學后做作業(yè)/讀書寫字1.不到1小時

多長時間？2.1-2（不含2）小時

3.2-3（不含3）小時

4.3小時及以上

5.不知道

在過去一周里，你參加英語、數學、寫作等文化類1.不到1小時

補習班共多長時間？2.1-2（不含2）小時

3.2-3（不含3）小時

4.3小時及以上

5.不知道

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表A.1視力不良及影響因素評估調查表（續(xù)）

調查內容選項

你從幾歲開始參加課外學習班？1.3歲以前

2.3歲

3.4歲

4.5歲

5.6歲以后（含6歲）

6.從來沒參加過（跳至402e）

你上小學前參加過哪類課外學習班？（可多選）1.樂器類（鋼琴、古箏等）

2.文化課類（英語、數學、書法等）

3.體美類（武術、跆拳道、游泳、戲曲、舞蹈、畫畫等）

4.棋類（圍棋、象棋、國際象棋等）

為讓你有更多時間做作業(yè)或上補習班,家長會減少1.經常2.有時3.沒有

你運動的時間嗎？

家長是否限制你看電視、玩電腦或電子游戲時間？1.是，每天不超過____小時____分鐘

2.否

讀寫姿勢

你在讀寫時，胸口離桌子邊沿超過一拳？1.從不2.偶爾3經常4.總是

你在讀寫時，眼睛距離書本超過一尺（33厘m，約1.從不2.偶爾3經常4.總是

2個小號礦泉水瓶長）？

你在讀寫時，手指距離筆尖一寸左右（3.3厘m）左1.從不2.偶爾3經常4.總是

右？

你的老師是否提醒你的讀寫姿勢不正確？1.從未2.偶爾3.經常4.總是

你的父母是否提醒你的讀寫姿勢不正確？1.從未2.偶爾3.經常4.總是

近距離用眼（包括看書、看電視、使用電腦、手機、PSP、IPAD等）習慣

你在陽光直射下看書或電子屏幕嗎？1.從未2.偶爾3.經常4.總是

你在天黑后看電子屏幕時關燈嗎？1.從未2.偶爾3.經常4.總是

你會躺著或趴著看書或電子屏幕嗎？1.從未2.偶爾3.經常4.總是

你在走路或乘車時看書或電子屏幕嗎？1.從未2.偶爾3.經常4.總是

你天黑后在家讀書寫字用什么燈光？1.同時使用臺燈和屋頂燈

2.僅使用臺燈

3.僅使用屋頂燈

4.其他____

你在用電腦時，眼睛距離電腦顯示屏的距離超過1.從不2.偶爾3.經常4.總是

66cm（約3個普通礦泉水瓶長）嗎？5.從不用電腦

你在看電視/玩電視游戲時，眼睛距離電視顯示屏的1.從不2.偶爾3.經常4.總是

距離超過3m嗎？5.從不看電視

在近距離用眼時，多長時間休息一次眼睛（遠眺、1.30分鐘-1（不含1）小時

閉目或戶外活動等）？2.1-2（不含2）小時

3.2-3（不含3）小時

4.3小時及以上

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DB4403/T173—2021

表A.1視力不良及影響因素評估調查表（續(xù)）

調查內容選項

屏幕使用時間

在過去一周里，你平均每天看電視（包括電視游戲1.我沒有看過

如X-BOX）多長時間？2.不到1小時

3.1-2（不含2）小時

4.2-3（不含3）小時

5.3-4（不含4）小時

6.4小時及以上

在過去一周里，通常你每天用電腦的時間？1.我從沒有用過

2.不到1小時

3.1-2（不含2）小時

4.2-3（不含3）小時

5.3-4（不含4）小時

6.4小時及以上

在過去一周里，你使用移動電子設備（包括手機、1.我從沒有用過

掌上游戲機、平板電腦等）多長時間？2.用過，平均每天____小時___分鐘

其他

過去一周里，你每天白天戶外活動時間是多少？1.不到1小時

2.1-2（不含2）小時

3.2-3（不含3）小時

4.3小時及以上

5.不知道

你每天的睡眠時間為？□□小時□□分鐘

近視情況

你的父母是否近視？1.只有父親近視

2.只有母親近視

3.父母都近視

4.父母都不近視

你過去一年內做過幾次視力檢查?1.0次

2.1次

2.2次

3.3次

4.4次及以上

你是否檢查出任何一只裸眼視力低于5.0？1.是

2.否（結束問卷）

曾有醫(yī)生告訴你，你的眼睛有以下問題么？（可多1.近視

選）2.遠視

3.斜視

4.弱視

5.其他，請?zhí)顚慱____