其他主治系列47基礎(chǔ)知識-麻醉藥理學(xué)

其他主治系列47基礎(chǔ)知識-麻醉藥理學(xué)

［單選題］1.藥物對機體的作用除外()。

A.產(chǎn)生不良反應(yīng)

B.改變機體的生理功能

C.產(chǎn)生新的機能活動

D.改變機體的生化過程

E.產(chǎn)生防治作用

正確答案：C

［單選題］2.藥物的治疔指數(shù)指的是0。

A.LD50/ED50

B.ED90/LD10

C.ED50/LD50

D.ED95/LD50

E.LD5/ED95

正確答案：A

［單選題］3.普魯卡因靜滴用于全身麻醉是()。

A.后遺效應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.毒性反應(yīng)

D.副作用

E.防治作用

正確答案：E

［單選題］4.總體激動劑的特點包括()。

A.無親和力，無內(nèi)在活性

B.有親和力，無內(nèi)在活性

C.有親和力，有內(nèi)在活性

D.無親和力，有內(nèi)在活性

E.以上都不對

正確答案：C

［單選題］5.關(guān)于首關(guān)效應(yīng)敘述正確的是()。

A.舌下或直腸給藥可在一定程度上避免首關(guān)效應(yīng)

B.所有給藥途徑皆有首關(guān)效應(yīng)

C.首關(guān)效應(yīng)僅發(fā)生在肝臟

D.具有苜關(guān)效應(yīng)的藥物用量應(yīng)加大

E.舌下或直腸給藥可完全避免首關(guān)效應(yīng)

正確答案：A

參考解析：舌下含服避免了藥物進(jìn)入血液循環(huán)時先經(jīng)過肝臟，在一定的程度上

避免了首關(guān)效應(yīng)。B項，并不是所有的給藥途徑都有苜關(guān)效應(yīng)，比如外用藥；C

項，肺也可排泄或代謝一部分的藥物，也是一種首過消除；D項，若藥物用量加

大，可能出現(xiàn)代謝產(chǎn)物毒性反應(yīng)；E項，不能完全避免首關(guān)效應(yīng)，只能降低。

［單選題］6.競爭性拮抗劑具有的特點包括()。

A.同時具有激動藥的性質(zhì)

B.與受體結(jié)合后一定能產(chǎn)生明顯效應(yīng)

C.增加激動藥劑量時，不能增大效應(yīng)

D.能抑制激動藥的最大效應(yīng)

E.使激動藥量效曲線平行右移，最大反應(yīng)不變

正確答案：E

［單選題］7.哪項是競爭性拮抗劑效價強度參數(shù)pA2的定義？()

A.使激動藥效應(yīng)減弱至零時的拮抗藥濃度的負(fù)對數(shù)

B.使激動劑效應(yīng)減弱一半時的拮抗藥濃度的負(fù)對數(shù)

C.使用加倍濃度的拮抗藥仍保持原有效應(yīng)強度的激動藥濃度的負(fù)對數(shù)

D.使加倍濃度的激動藥仍保持原有效應(yīng)強度的拮抗藥濃度的負(fù)對數(shù)

E.使激動藥效應(yīng)加強一倍的拮抗藥濃度的負(fù)對數(shù)

正確答案：D

［單選題］8.藥物與血漿蛋白結(jié)合。.

A.結(jié)合后不利藥物吸收

B.結(jié)合率高的藥物排泄快

C.結(jié)合后藥效增強

D.結(jié)合型藥物暫時失去活性

E.結(jié)合是牢固的

正確答案：D

［單選題］9.后堿性藥物在酸性尿液中表現(xiàn)為()。

A.解離多，重吸收少，排泄快

B.解離多，重吸收多，排泄慢

C.解離多，重吸收多，排泄快

D.解離少，重吸收多，排泄慢

E.解離少，重吸收少，排泄慢

正確答案：A

［單選題］10；受體部分激動藥的內(nèi)在活性Q等于()。

A.0?-1

B.1

C.0-1

D.0

E.-1

正確答案：c

［單選題］11：某藥半衰期為5小時，一次靜脈注射后，從體內(nèi)基本消除需()。

A.2天左右

B.10小時左右

C.1天左右

D.15小時左右

E.3天左右

正確答案：C

［單選題］12.pKa是指()。

A.是解離常數(shù)的負(fù)對數(shù)，其值等于藥物解離95%時溶液的pH值

B.是解離常數(shù)的對數(shù)，其值等于藥物解離50%時溶液的pH值

C.是解離常數(shù)的對數(shù)，其值等于藥物解離95%時溶液的pH值

D.是解離常數(shù)的負(fù)對數(shù)，其值等于藥物解離50%時溶液的pH值

E.是解離常數(shù)的負(fù)對數(shù)，其值等于藥物解離100%時溶液的pH值

正確答案：D

［單選題］13.效價強度()。

A.只指引起50%的實驗動物陽性反應(yīng)時的藥物劑量

B.隨劑量增加效應(yīng)增大藥物引起的效應(yīng)極限

C.產(chǎn)生同一效應(yīng)所需的劑量或濃度

D.若A藥比同劑量的B藥產(chǎn)生的效應(yīng)大，A藥的效能肯定比B藥強

E.只指引起50%的實驗動物死亡時的藥物劑量

正確答案：C

［單選題］14.哪項是巴比妥類用于鎮(zhèn)靜催眠逐漸被地西泮取代的主要原因？()

A.抑制呼吸、循環(huán)，易耐受、成癮

B.價格貴

C.作用弱

D.起效慢

E.誘導(dǎo)肝藥酶作用強

正確答案：A

［單選題］15.下列哪種藥物是苯二氮卓受體阻斷藥？()

A.咪達(dá)口坐侖

B.氟馬西尼

C.地西泮

D.阿托品

E.納洛酮

正確答案：B

［單選題］16.下列關(guān)于Benzodiazepines的敘述,哪項是不正確的?0

A.可用于治療小兒高熱驚厥

B.是目前常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

C.可用于心臟電復(fù)律前給藥

D.可用于治療焦慮癥

E.長期應(yīng)用不會產(chǎn)生依賴性和成癮性

正確答案：E

參考解析：Benzodiazepines的依賴性和成癮性雖低，但長期應(yīng)用亦會產(chǎn)生。

［單選題］17.咪達(dá)噗侖(咪哩安定)的主要優(yōu)點包括()。

A.易溶于水、消除半衰期短

B.起效快、作用強

C.西咪替丁可減慢其代謝

D.脂溶性好、口服生物利用度高

E.靜注無明顯的局部刺激作用

正確答案：A

參考解析：易溶于水、消除半衰期短是咪達(dá)噗侖廣泛應(yīng)用于麻醉的主要原因。

［單選題］18.氟馬西尼()。

A.能拮抗巴比妥的呼吸抑制

B.消除半衰期長

C.本身無明顯藥理作用

D.口服生物利用度高

E.能拮抗嗎啡的呼吸抑制

正確答案：c

參考解析：氟馬西尼是苯二氮卓受體特異性阻斷劑，只能拮抗地西泮等苯二氮

卓類藥物。

［單選題］19.氯丙嗪可阻斷()。

A.外周血管Q受體

B.M膽堿受體

C.DA受體

0.中樞神經(jīng)系統(tǒng)Q受體

E.以上都對

正確答案：E

參考解析：氯丙嗪可阻斷多種受體，阻斷不同受體產(chǎn)生不同作用。

［單選題］20.哪項是氯丙嗪長期大劑量應(yīng)用特有的不良反應(yīng)？()

A.錐體外系反應(yīng)

B.冒腸道反應(yīng)

C.血液系統(tǒng)反應(yīng)

D.體位性低血壓

E.過敏反應(yīng)

正確答案：A

參考解析：氯丙嗪雖可引起其他不良反應(yīng)，但阻斷DA受體，引起錐體外系反

應(yīng)，為其特有的不良反應(yīng)。

［單選題」21.氯丙嗪能翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用主要是因為阻斷（）。

A.外周血管a受體

B.M膽堿受體

C.DA受體

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)Q受體

E.以上都對

正確答案：A

參考解析：氯丙嗪可阻斷a受體，使腎上腺素只保留B樣作用。

［單選題］22.嗎啡治療膽絞痛口寸宣與哪種藥物合用（）。

A.納洛酮

B.阿司匹林

C.芬太尼

D.阿托品

E.地西泮

正確答案：D

參考解析：嗎啡可收縮平滑肌，使膽內(nèi)壓升高，阿托品可使平滑肌松弛。

［單選題］23.嗎啡沒有的不良反應(yīng)是（）。

A.尿潴留

B.依賴性

C.呼吸抑制

D.瞳孔散大

E.欣快癥

正確答案：D

［單選題］24：關(guān)于納洛酮的敘述哪些是錯誤的？（）

A.可用于急性酒精中毒的治療

B.單用無明顯藥理作用

C.可拮抗嗎啡中毒

D.可拮抗噴他佐辛的藥理作用

E.消除半衰期長應(yīng)用方便

正確答案：E

參考解析：納洛酮消除半衰期短，口服多被肝臟破壞，多注射給藥，應(yīng)用不

便。

［單選題］25.下列敘述哪一項是不正確的？（）

A.芬太尼及其衍生物在胃壁、腫組織分布多

B.芬太尼的脂溶性高起效比嗎啡快

C.芬太尼及其衍生物幾無組胺釋放作用

D.阿芬太尼比芬太尼作用時間長

E.單次靜注芬太尼作用持續(xù)時間短暫

正確答案：D

參考解析：阿芬太尼比芬太尼作用時間短。

［單選題］26.芬太尼及其衍生物在麻醉方面幾乎取代嗎啡的主要原因是()。

A.血流動力學(xué)更穩(wěn)定

B.起效快

C.呼吸抑制輕

D.作用強

E.依賴性低

正確答案：A

［單選題］27.下列哪種藥物龍嗎啡急性中毒呼吸抑制療效最顯著？()

A.納洛酮

B.多沙普侖

C.咖啡因

D.二甲弗林

E.洛貝林

正確答案：A

［單選題］2g下列哪項是單次靜注芬太尼作用持續(xù)時間短暫的主要原因？()

A.增強肝藥酶活性

B.代謝快

C.再分布

D.排泄快

E.半衰期短

正確答案：C

［單選題］29.芬太尼的鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的100倍指的是()。

A.肝藥酶活性

B.代謝率

C.效價強度

D.效能

E.最大效應(yīng)

正確答案：C

參考解析:指產(chǎn)生同樣鎮(zhèn)痛作用,嗎啡用量約為芬太尼的100倍,如10mg嗎啡

的鎮(zhèn)痛作用與0.Img芬太尼相似。

［單選題］30.阿芬太尼比芬太尼()。

A.價格便宜

B.鎮(zhèn)痛作用快而短

C.鎮(zhèn)痛作用持久

D.鎮(zhèn)痛作用強

E.分布容積大

正確答案：B

參考解析：阿芬太尼在體內(nèi)解離少，在肝內(nèi)代謝快，鎮(zhèn)痛作用快而短。

［單選題］31.舒芬太尼比芬太尼()。

A.價格便宜

B.鎮(zhèn)痛作用快而短

C.半衰期長

D.鎮(zhèn)痛作用強而久

E.分布容積大

正確答案：D

參考解析：舒芬太尼與阿片受體的親和力比芬太尼強，代謝物亦有藥理活性，

故鎮(zhèn)痛作用強而久。

［單選題］32.瑞芬太尼比芬太尼()。

A.可用于椎管內(nèi)注射

B.鎮(zhèn)痛作用快而短，可控性強

C.半衰期長

D.鎮(zhèn)痛作用強而久

E靜脈輸注即時半衰期(c.ont.Axt.-SAnsitivphalf-timp)不穩(wěn)定

正確答案：B

參考解析：瑞芬太尼可被醞酶迅速水解，作用快而短，不論靜脈輸注時間多

長，其即時半衰期始終在4分鐘內(nèi)。目前所用的制劑中含甘氨酸，不可用于椎

管內(nèi)注射。

［單選題］33.靜脈輸注即時半衰期(context-sensitivehalf-time)最穩(wěn)定的

藥物是()。

A.舒芬太尼

B.嗎啡

C.阿芬太尼

D.芬太尼

E.瑞芬太尼

正確答案：E

參考解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而時間短，不論靜脈輸注時間

多長，其即時半衰期始終在4分鐘內(nèi)。

［單選題］34.影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)快慢的主要因素包括()。

A.吸入濃度

B.通氣量

C.心排血量

D.血/氣分配系數(shù)

E.MAC

正確答案：D

［單選題」35.下列哪項不是影響吸入麻醉藥排出快慢的主要因素？()

A.吸入濃度

B.通氣量

C.心排血量

D.血/氣分配系數(shù)

E.MAC

正確答案：E

參考解析：麻醉藥排出快慢決定于吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)、麻醉時間長

短、麻醉深度(吸入濃度)、肺通氣功能和心排出量等。

［單選題］36.血/氣分配系數(shù)最小的吸入麻醉藥是()。

A.恩氟烷

B.乙醛

C.七氟烷

I).氧化亞氮

E.異氟烷

正確答案：D

參考解析：吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)加下：恩氟烷1.8,乙酸12,七氟烷

0.65,氧化亞氮0.47,異氟1.4o

［單選題］37.MAC最小的吸入麻醉藥是()。

A.恩氟烷

B.乙醛

C.日氧氟烷

D.氟烷

E.異氟烷

正確答案：c

［單選題］38：MAC代表的作用是()。

A.遺忘

B.鎮(zhèn)靜

C.肌松

D.鎮(zhèn)痛

E.麻醉

正確答案：D

［單選題］39.MAC是指()。

A.治療指數(shù)

B.效能

C.LD.5O

D.效價強度

E.安全范圍

正確答案：D

［單選題］40.代謝率最低的吸入麻醉藥是()。

A.恩氟烷

B.乙酸

C.?七氟烷

D.氟烷

E.異氟烷

正確答案：E

［單選題］41.吸入麻醉藥與哪?藥物合用易引起第二氣體效應(yīng)？()

A.恩氟烷

B.乙醛

C.七氟烷

D.氧化亞氮

E.異氟烷

正確答案：D

參考解析:只有氧化亞氮能吸入高濃度。

［單選題］47恩氟烷可引起()0

A.胃腸道興奮

B.心血管興奮

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮

D.呼吸興奮

E.支氣管平滑肌收縮

正確答案：E

參考解析：恩氟烷可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、循環(huán)系統(tǒng)抑制、呼吸系統(tǒng)抑

制，有研究報道顯示恩氟烷會引起支氣管平滑肌收縮；血中恩氟烷的濃度升

高，中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制逐漸加深。

［單選題］43.恩氟烷不宜用于哪類病人？。

A.嗜格細(xì)胞瘤

B.糖尿病

C.哮喘

D.癲癇

E.重癥肌無力

正確答案：D

參考解析：恩氟烷的禁忌癥包括嚴(yán)重的心、肝臟和腎臟疾病患者、癲癇患者、

顱內(nèi)壓過高患者。

［單選題］44.異氟烷的主要優(yōu)點包括()。

A.不易造成缺氧

B.誘導(dǎo)、蘇醒迅速，無刺激性

C.肌松作用好

D.循環(huán)抑制輕、毒性低

E.呼吸抑制輕

正確答案：D

［單選題］45.異氟烷對循環(huán)功能的影響包括。。

A.降低血壓主要因抑制心肌引起

B.升高血壓、增快心率

C.降低血壓主要因擴張血管引起

D.升高血壓、減慢心率

E.心血管安全性差

正確答案：C

［單選題］46.七氟烷的主要缺點有()。

A.易造成缺氧

B.誘導(dǎo)、蘇醒緩慢，有刺激性

C.鎮(zhèn)痛、肌松作用差

D.循環(huán)抑制明顯

E.有潛在的肝毒性

正確答案：E

［單選題］47.的特點除外0。

A.易造成缺氧

B.誘導(dǎo)、蘇醒迅速

C.肌松作用好

D.循環(huán)抑制輕

E.呼吸抑制輕

正確答案：c

［單選題］48.N20的不良反應(yīng)包括()。

A.易造成缺氧

B.誘導(dǎo)、蘇醒緩慢

C.刺激性強

D.循環(huán)抑制重

E.呼吸抑制重

正確答案：A

參考解析：凡0是明確唯一吸入高濃度的吸入麻醉藥，若氧化亞氮流量計或氧流

量計不準(zhǔn)時，易造成缺氧。

［單選題］49.以下敘述哪個是不正確的？()

A.分配系數(shù)小者，誘導(dǎo)、蘇醒都快

B.吸入濃度越高肺泡內(nèi)麻醉藥濃度上升越快

C.血氣分配系數(shù)系指吸入麻醉藥濃度在血氣兩相中達(dá)到平衡時的比值

D.同時吸入兩種濃度的氣體，高濃度氣體比單用時肺泡內(nèi)濃度上升快

E.提高每分通氣量，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度上升快

正確答案：D

參考解析：同時吸入兩種濃度的氣體，低濃度氣體比單用時肺泡內(nèi)濃度上升

快。

［單選題］50.關(guān)于MAC的表述，不正確的是。。

A.不同吸入麻醉藥的MAC具有"一定的相加性質(zhì)

B.MAC相當(dāng)于效價強度

C.不同吸入麻醉藥的MAC不同

D.MAC是一個質(zhì)反應(yīng)指標(biāo)

E.不同吸入麻醉藥相同MAC時產(chǎn)生相同的心血管效應(yīng)

正確答案：E

參考解析：不同吸入麻醉藥相同MAC時產(chǎn)生相似的心血管效應(yīng)。

［單選題］51.吸入麻醉藥的MAC小表明()。

A.催眠作用弱

B.鎮(zhèn)痛作用弱

C.催眠作用強

D.鎮(zhèn)痛作用強

E.肌松作用強

正確答案：D

［單選題］52.單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時臨床常用濃度為()。

A.1.3MAC

B.0.3MAC

C.1MAC

D.0.5MAC

E.2MAC

正確答案：A

［單選題］53.血氣分配系數(shù)小的吸入麻醉藥。。

A.麻醉作用弱

B.誘導(dǎo)慢

C.蘇醒慢

D.誘導(dǎo)快

E.麻醉作用強

正確答案：D

［單選題］54.同時吸入80%的帥0和1%的氟烷時()。

A.N2O在血中濃度升高的速度明顯加快

B.氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快

C.氟烷在血中濃度升高的速度基本不變

D.氟烷在血中濃度升高的速度明顯減慢

E.N20在血中濃度升高的速度明顯減慢

正確答案：B

［單選題］55.誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要是為了（）o

A.增大麻醉深度

B.加快誘導(dǎo)

C.減少不良反應(yīng)

D,減慢誘導(dǎo)

E.廷（麻醉時間

正確答案：B

［單選題］56.使吸入麻醉藥MAC增大的因素包括。。

A.使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺貯存降低的藥物

B.體溫降低

C.老年人

D.低鈉血癥

E.長期嗜酒

正確答案：E

［單選題］57.使吸入麻醉藥MAC下降的因素包括。。

A.年輕人

B.體溫升高（42℃以上）

C.體液pH降低

D.高鈉血癥

E.妊娠和老年人

正確答案：E

［單選題］58.NQ的禁忌證包括（）。

A.低血壓

B.糖尿病

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.支氣管哮喘

E.機械性腸梗阻

正確答案：E

［單選題］59.地氟烷的特點包括（）。

A.肝、腎毒性大

B.血/氣分配系數(shù)低

C.涕點高

D.代謝率高

E.理化性質(zhì)不穩(wěn)定

正確答案：B

I.單選題」60.七氟烷的特點包括。。

A.易燃燒、爆炸

B.刺激性大

C.很少引起心律失常

D.血氣分配系數(shù)大、誘導(dǎo)慢

E.升高血糖

正確答案：c

［單選題］61：升高顱內(nèi)壓作用最強的靜脈全麻藥。。

A.依托咪酯

B.硫噴妥鈉

C.丙泊酚

D.氯胺酮

正確答案：D

［單選題］62：作用最持久的靜脈全麻藥()。

A.依托咪酯

B.硫噴妥鈉

C.丙泊酚

D.氯胺酮

E.羥丁酸鈉

正確答案：E

［單選題］63.下列哪項是硫噴妥鈉作用短暫的原因？()

A.再分布

B.增強肝藥酶活性

C.消除快

D.代謝快

E.酯酶水解

正確答案：A

［單選題］64.硫噴妥鈉的主要不良反應(yīng)包括0。

A.消除慢

B.抑制肝藥酶活性

C.誘導(dǎo)緩慢

D.刺激性強

E.麻醉作用弱

正確答案：D

［單選題］65.氯胺酮的特點包括()。

A.抑制循環(huán)作用強

B.降低顱內(nèi)壓作用強

C.抑制呼吸作用強

D.鎮(zhèn)痛作用強

E.肌松作用強

正確答案：D

［單選題］66.氯胺酮的麻醉作用主要與哪一受體有關(guān)？()

A.B受體

B.GABA受體

C.DA受體

D.a受體

E.NMDA受體

正確答案：E

［單選題］67.氯胺酮的禁忌證包括()。

A.精神病

B.哮喘

C.重癥肌無力

D.糖尿病

E.血友病

正確答案：A

［單選題］681丙泊酚(異丙酚)的特點包括()。

A.局部刺激性小

B.蘇醒迅速、完全

C.肌松作用強

D.鎮(zhèn)痛作用強

E.對呼吸、循環(huán)抑制輕

正確答案：B

［單選題］69.丙泊酚的突出優(yōu)點包括()。

A.常用乳劑，局部刺激性小

B.作用快、強、短，可控性強

C.有抗氧化作用和止吐作用

D.鎮(zhèn)痛作用強、肌松作用強

E.對呼吸、循環(huán)抑制輕

正確答案：B

［單選題］70.依托咪酯的優(yōu)點包括()。

A.對循環(huán)抑制輕

B.局部刺激性小

C.肌松作用強

D.鎮(zhèn)痛作用強

E.對呼吸抑制輕

正確答案：A

I.單選題」71.下列哪項是依托咪酯的禁忌證？（）

A精神病

B.哮喘

C.重癥肌無力

D.糖尿病

E.TCU長期鎮(zhèn)靜

正確答案：E

參考解析：依托咪酯抑制腎上腺皮質(zhì)功能，是皮質(zhì)醇合成量減少，故不宜ICU

K期鎮(zhèn)靜。

［單選題］72.羥丁酸鈉的特點有（）。

A.鎮(zhèn)痛作用強

B.起效快

C.肌松作用強

D.蘇醒迅速完全

E.對呼吸、循環(huán)抑制輕

正確答案：E

［單選題］73.硫噴妥鈉的禁忌證包括。。

A.紫質(zhì)癥患者

B.高血壓患者

C.顱內(nèi)高壓患者

D.腦外傷昏迷患者

E.飽胃患者

正確答案：A

［單選題］74.硫噴妥鈉對腦It流量和顱內(nèi)壓的影響包括（）。

A.顱內(nèi)壓升高，但腦血流量無增加

B.使腦血管收縮，腦血流量減少，從而使顱內(nèi)壓下降

C.對腦血流量無影響，對顱內(nèi)壓無影響

D.使腦血管擴張，腦血流量增加，從而使顱內(nèi)壓升高

E.顱內(nèi)壓下降，但腦血流量無減少

正確答案：B

［單選題］75：哪項是氯胺酮產(chǎn)生全身麻醉作用的主要機制？（）

A.興奮脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)束對痛覺的傳入信號

B.阻斷NMDA受體

C.阻斷腦內(nèi)嗎啡受體

D.激動GABA受體

E.阻斷脊髓內(nèi)嗎啡受體

正確答案：B

［單選題］76.氯胺酮禁用于下列哪種疾??？（）

A.精神病

B.高血壓

C.日狀腺功能亢進(jìn)

D.顱內(nèi)高壓

E.以上都對

正確答案：E

［單選題］77：下列靜脈麻醉藥對循環(huán)系統(tǒng)興奮作用最強的是()。

A.丙泊酚

B.硫噴妥鈉

C.氯胺酮

D.羥丁酸鈉

E依托咪酯

正確答案：c

［單選題］78：靜脈麻醉藥物不宜用于支氣管哮喘病人的是()。

A.依托咪酯

B.氯胺酮

C.硫噴妥鈉

D.丙泊酚

E.以上都不宜用

正確答案：C

［單選題］79.驚厥病人最不宜選用的靜脈麻醉藥物是()。

A.硫噴妥鈉

B.羥丁酸鈉

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.氯胺酮

正確答案：B

參考解析：羥丁酸鈉麻醉誘導(dǎo)和蘇醒期可出現(xiàn)錐體外系癥狀，手、肩、臂、面

部肌肉不自主的顫動，有時出現(xiàn)陣攣現(xiàn)象，因此凡有癲癇史、原因不明驚厥、

慢性酒精中毒及完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用。

［單選題］80.局麻藥分子親脂疏水性的主要結(jié)構(gòu)()。

A.若核

B.氨基

C.羥基

D.中間鏈

E.烷基

正確答案：A

［單選題］81.下列哪種藥物水解速率最快？()

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.氯普魯卡因

D.布比卡因

E.依替卡因

正確答案：C

［單選題］82.關(guān)于局麻藥的毒性反應(yīng)，以下說法不正確的是()。

A.警惕、多語、驚恐等反應(yīng)

B.防止或盡量減少同麻藥吸收入血和提高機體的耐受力

C.高熱病人麻醉前不必糾正

D.加入腎上腺素，延緩吸收

E.注藥時注意回吸

正確答案：C

［單選題］83.局麻藥的局部麻醉作用是通過其阻止動作電位所必須的何種離子內(nèi)

流？()

c1

A.氏

Na.

C

ca2

K+‘

D.口

H+

正確答案：B

［單選題］84.局麻藥中毒時這CNS的影響多為。。

A.先興奮后抑制

B.輕度興奮

C.先抑制后興奮

D.適度抑制

E.完全抑制

正確答案：A

參考解析：局麻藥對CNS的影響：低濃度一一有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用；高濃度一

一中毒時先興奮后抑制。

［單選題］85.下列哪項是局麻藥引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因？()

A.中樞抑制性神經(jīng)元更敏感，產(chǎn)生脫抑制作用

B.中樞興奮性神經(jīng)元敏感

C.興奮邊緣系統(tǒng)所致

D.中樞抑制性神經(jīng)元不敏感，不產(chǎn)生脫抑制

E.中樞興奮性增強

正確答案：A

［單選題］86.對抗局麻藥中毒性驚厥首選藥物是()。

A.丙泊酚

B.地西泮

C.水合氯醛

D.去巴比妥鈉

E.溟化物

正確答案：B

參考解析：局麻藥中毒性驚厥時的治療措施包括吸氧、靜脈注射硫噴妥鈉或地

西泮、保護(hù)患者等。

［單選題］87.以下說法不正確的是0。

A.局麻藥阻滯Na+內(nèi)流的作用具有使用依賴性

B.劑量的大小可影響局麻藥的顯效快慢、阻滯深度和持續(xù)時間

C.局麻藥在體液中以解離的堿基和未解離的陽離子形式存在

D.局麻藥引起的驚厥是抑制的減弱而不是興奮的加強導(dǎo)致的

E.心血管系統(tǒng)對局麻藥的耐受性較中樞神經(jīng)系統(tǒng)大

正確答案：C

參考解析：局麻藥在體液中以未解離的堿基和解離的陽離子形式存在。

［單選題］88.給藥部位pH升高，局麻藥（）c

A.解離型減少、局麻作用減弱

B.解離型增多、局麻作用增強

C.解離型增多、局麻作用減弱

D.未解離型增多、局麻作用增強

E.以上都不對

正確答案：D

［單選題］89.普魯卡因不宜用于下列哪種麻醉？（）

A.椎管內(nèi)麻醉

B.表面麻醉

C.神經(jīng)阻滯

0.浸潤麻醉

E.靜脈復(fù)合麻醉

正確答案：B

參考解析：普魯卡因?qū)ζつw、粘膜穿透性差，故不宜用于表面麻醉。

［單選題］90.下列哪種局麻藥的心臟毒性較大？（）

A.布比卡因

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.羅哌卡因

正確答案：A

L單選題」91.利多卡因()。

A.易為假性膽堿酯酶水解

B.為酯類局麻藥

C.心臟毒性大

D.常用于抗室性心律失常

E.為短效局麻藥

正確答案：D

［單選題］92.丁卡因()。

A.局麻作用弱

B.為酰胺類局麻藥

C.毒性大

D.不宜用于表面麻醉

E.為中效局麻藥

正確答案：C

［單選題］93.布比卡因0。

A.易為假性膽堿酯酶水解

R.為酯類局麻藥

C.心臟毒性大

D.常用于抗室性心律失常

E.為短效局麻藥

正確答案：C

［單選題］94.與布比卡因相比，羅哌卡因的特點是0。

A.易為假性膽堿酯酶水解

B.對神經(jīng)阻滯作用較弱

C.心臟毒性較小

D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性較強

E.作用持續(xù)時間明顯縮短

正確答案：C

［單選題］95.關(guān)于肌松藥的作用，下列哪項描述哪項正確？()

A.無鎮(zhèn)靜作用，有鎮(zhèn)痛作用

B.有鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用

C.無鎮(zhèn)靜作用和鎮(zhèn)痛作用

D.有鎮(zhèn)靜作用，無鎮(zhèn)痛作用

E.鎮(zhèn)痛作用弱

正確答案：C

參考解析：肌松藥是含有季鏤基的化合物，不易通過血-腦脊液屏障，故無明顯

中樞作用，包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。

［單選題］96.理想的肌松藥應(yīng)具有以的特點包括()。

A.阻滯性質(zhì)為非去極化型

B.作用強、起效快、時效短、恢復(fù)快

C.其代謝產(chǎn)物不具有藥理效應(yīng)

D.無蓄積、無組胺釋放和心血管不良反應(yīng)

E.以上都是

正確答案：E

［單選題］97.導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭后膜受體蛋白發(fā)生變化和離子通道開放必須有幾

個a蛋白亞基與激動劑分子相結(jié)合()。

4個

A.B1個

C3個

2個

D.

E.5個

F確答案：口

［單選題］98〕去極化肌松藥和非去極化服松藥的主耍作用部位均在()。

A.神經(jīng)末梢

R.突觸后膜

C.突觸間隙

D.突觸前膜

E.神經(jīng)肌肉接頭外

正確答案：B

［單選題］99.非去極化肌松藥與乙酰膽堿受體結(jié)合后，下列變化正確的是()。

A.受體構(gòu)型不改變-離子通道開放

B.受體構(gòu)型改變-離子通道開放

C.受體構(gòu)型不改變-離子通道不開放

D.受體構(gòu)型改變-離子通道不開放

E.以上全不正確

正確答案：C

［單選題］100.當(dāng)Nz膽堿受體被阻斷達(dá)到百分之多少以上時，肌顫搐的張力才出

現(xiàn)減弱()。

A.70%

B.55%

C.65%

D.60%

E.75%

正確答案：E

參考解析：神經(jīng)肌肉接頭后膜的用膽堿受體很多，神經(jīng)肌肉興奮傳遞有較大的

安全閾。

［單選題」101.神經(jīng)肌肉接頭后膜的N?膽堿受體被阻斷多少時，肌顫搐才完全抑

制()。

A.90%

B.75%

C.85%

D.80%

E.95%

正確答案：E

參考解析：神經(jīng)肌肉接頭后膜的N膽堿受體很多，神經(jīng)肌肉興奮傳遞有較大的

安全閾。

［單選題］102.臨床上以肌顫搐由多少恢發(fā)至多少之間的時間為恢復(fù)指數(shù)0。

A,白45%恢復(fù)至75%之間

B.白25%恢復(fù)至75%之間

C.白40%恢復(fù)至75%之間

D.由30%恢復(fù)至75%之間

E.由50%恢復(fù)至75%之間

正確答案：R

［單選題］03.去極化肌松藥肌松作用的特點包括()。

A.其肌松不為抗膽堿藥拮抗

B.首次靜注在肌松不出現(xiàn)有肌纖維成串收縮

C.對強直刺激后單刺激反應(yīng)增強

D.對強直刺激或四個成串刺激肌顫搐出現(xiàn)衰減

E.其肌松可被新斯的明拮抗

正確答案：A

［單選題］104.阿曲庫鏤的消除主要靠()。

A.Hofmann消除和酯酶水解

B.膽堿酯酶水解

C.肝藥酶

D.腎排泄

E.重攝取

正確答案：A

［單選題］105.可經(jīng)Hofmann消除的肌松藥是()。

A.阿曲庫較

B.琥珀膽堿

C.維庫澳鏤

D.泮庫澳鏤

E.米庫濱鏤

正確答案：A

L單選題J106.引起高血鉀的肌松藥是()。

A.阿曲庫鏤

B.琥珀膽堿

C.維庫溟鏤

D.泮庫漠鏤

E.米庫澳錢

正確答案：B

［單選題］107.能引起神經(jīng)節(jié)阻滯和組胺釋放的肌松藥是()。

A.米庫浸錢

B.琥珀膽堿

C.維庫漠鏤

D.泮庫澳鏤

E.右旋筒箭毒堿

rp倒答案.F

［單選題］108：維庫溟校()。

A.可經(jīng)Hofmann消除

B.為短效肌松藥

C.有抗迷走神經(jīng)作用

D.能引起較明顯的組胺釋放

E.對心血管影響小

正確答案：E

［單選題］109.米庫濱鉉()。

A.可經(jīng)Hofmann消除

B.肌松作用強而持久

C.為去極化肌松藥肌松，作用與琥珀膽堿相似

D.大量快速注射不引起組胺釋放

E.可迅速被假性膽堿酯酶水解

正確答案：E

［單選題］110.屬中樞性抗膽堿藥的是()。

A.毛果蕓香堿

B.山蔗若堿

C.東葭著堿

D.新斯的明

E.阿托品

正確答案：C

參考解析：東苴管堿是洋金花的主要成分，對中樞作用強。其他藥物作用發(fā)揮

主要在外周。

［單選題］111.阿托品用作麻醉前用藥是為了()。

A.增強胃腸道張力

B.增加腺體分泌

C.增強心血管的迷走神經(jīng)反射

D.減少腺體分泌

E.促進(jìn)胃腸蠕動，減少術(shù)后惡心、嘔吐

正確答案：D

參考解析：藐醉前用藥的目的其一是鎮(zhèn)靜、抗焦慮，其二是減少腺體分泌，防

止返流誤吸，前者用苯巴比妥鈉，后者用阿托品預(yù)防。

［單選題］112.毛果蕓香堿不具有下列哪項藥理作用？（）

A.調(diào)節(jié)痙攣

B.腺體分泌增加

C.降低眼內(nèi)壓

D.瞳孔縮小

E.骨骼肌收縮

正確答案：E

參考解析：毛果蕓香堿是M受體激動劑，對N受體無作用，故對骨骼肌無影

響°

［單選題］113.阿托品不宜用于下列哪種情況？（）

A.青光眼

B.擴瞳檢查眼底

C.虹膜嚏狀體炎

D.驗光

E.心動過緩

正確答案：A

參考解析：阿托品對眼的作用包括擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹，而青光眼病

人的眼內(nèi)壓本來就高，故不適宜用阿托品。

［單選題］114.緩解膽絞痛宜用下列哪種藥物？（）

A.阿司匹林+阿托品

B.阿司匹林

C.阿托品

D.嗎啡

E.嗎啡+阿托品

正確答案：E

參考解析：阿司匹林對慢性鈍痛效果好，但對絞痛效果差。阿片類鎮(zhèn)痛藥對各

種疼痛均有作用，但成癮性強。阿托品對內(nèi)臟平滑肌有松弛作用，對胃腸道和

膀胱平滑肌的作用強，對膽道、輸尿管和支氣管作用弱，故膽絞痛、腎絞痛時

不能單用阿托品，宜加用阿片類鎮(zhèn)痛藥。

［單選題］115.與阿托品相比，東蔗若堿的特點包括（）。

A.抑制腺體分泌的作用較弱

B.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強

C.擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹的作用較弱

D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較弱

E.對心血管的作用較強

正確答案：B

參考解析：東苴若堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制和興奮雙相作用，與阿托品不同

的是以抑制為主，小劑量引起鎮(zhèn)靜，較大劑量可產(chǎn)生催眠作用；東葭管堿外周

作月與阿托品相似，僅在強度上有所不同，其擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹和抑制腺體分泌

作月強，而對心血管作用較弱。

［單選題］116.與阿托品相比，山蔗若堿的特點包括（）。

A.外周抗膽堿作用弱，中樞作用弱

B.口服吸收好，多口服給藥

C.外周抗膽堿作用弱，中樞作用強

D.外周抗膽堿作用強，中樞作用強

E.外周抗膽堿作用強，中樞作用弱

正確答案：R

參考解威山葭若堿具有明顯的外周抗膽堿作用，對抗乙酰膽堿所致的平滑肌

痙攣和血壓下降，但該藥不易跨過血一腦屏障，故中樞作用弱，口服吸收差，

多月注射給藥。

［單選題］117.下列哪項是去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法？（）

A.靜脈滴注

B.口服稀釋液

C.肌內(nèi)注射

D.皮下注射

E.以上都不對

正確答案：B

參考解析：去甲腎上腺素口服易被腸道堿性環(huán)境破壞而失效，不易吸收，在酸

性環(huán)境中穩(wěn)定，Img?3mg稀釋后口服，可使食道胃粘膜血管收縮，產(chǎn)生止血效

果。

［單選題］118.治療過敏性休克首選下列哪種藥物？（）

A.酚妥拉明

B.抗組胺藥

C.腎上腺素

D.糖皮質(zhì)激素

E.異丙腎上腺素

正確答案：c

參考解析?：皆上腺素是治療過敏性休克的首選藥，既可以抑制過敏性介質(zhì)的釋

放，又可激動a受體使血管收縮，血壓回升，減少滲出，可減輕聲門水腫，擴

張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀。糖皮質(zhì)激素盡管也可用于過敏性疾

病，但對過敏性休克癥狀改善不及腎上腺素，主要用于感染性休克。異丙腎上

腺素也適用于低排高阻的感染性休克。

［單選題］119.下列哪種藥物可用于房室傳導(dǎo)阻滯？（）

A.間羥胺

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

正確答案：D

參考解京金丙腎上腺素通過激動B?受體加快房室傳導(dǎo)。其余四種藥物雖然也

可激動腦受體，但對a受體也有較強作用，使血管收縮，外周循環(huán)阻力增加，

反射性的引起心率減慢。故治療房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)選擇異丙腎上腺素。

［單選題］120.酚妥拉明引起的血壓降低時，升壓可用哪種藥物？（）

A.去甲腎上腺素

R.腎上腺素

C.多巴胺

D.間羥胺

E.異丙腎上腺素

正確答案：A

參考解析：酚妥拉明是。受體阻滯藥，引起血管擴張，血壓下降，治療應(yīng)a受

體激動藥對抗之。腎上腺素、間羥胺、麻黃堿三藥對血管的作用與a、B受體

均有關(guān)，預(yù)先用酚妥拉明，再用這些藥物只會表現(xiàn)為也受體的降壓作用，加重

癥狀，故不宜使用。

［單選題］121.去甲腎上腺素外漏可引起組織壞死，下列哪種可對抗這一作用？。

A.酚妥拉明

B.阿托品

C.東蔗若堿

D.亨育賓

E.腺首

正確答案：A

參考解析：《甲腎上腺素外漏導(dǎo)致局部血管收縮，組織缺血壞死，其機制與激

動a受體有關(guān)，解救可用a受體阻斷藥酚妥拉明。

［單選題］122.常用于防治腰麻時的低血壓的藥物是（）。

A.阿托品

B.G劑量多巴胺

C.酚妥拉明

D.麻黃堿

E.去甲腎上腺素

正確答案：D

參考解析：A、B、E三藥均有升壓作用，但小劑量多巴胺主要舒張腎血管，沒有

升壓作用，而去甲腎上腺素升壓作用過強，不利于改善微循環(huán)，只有麻黃堿升

壓作用溫和，易于控制，是防治腰麻時低血壓的最佳藥物。

［單選題］123.腎上腺素一般不用于下列哪種情況？()

A.支氣管哮喘

B.心臟驟停

C.感染中毒性休克

D.過敏性休克

E.與局麻藥配伍

正確答案：C

參考解析：感染中毒性休克時中心靜脈壓升高，心臟排出量低，適用于糖皮質(zhì)

激素或異丙腎上腺素。過敏性休克才首選腎上腺素。

［單選題］124.B受體阻斷劑一般不用于下列哪種情況？()

A.心律失常

B.三氣管哮喘

C.高血壓

D.心絞痛

E.充血性心力衰竭

正確答案：B

參考解析：8受體阻斷劑阻斷也受體可收縮支氣管平滑肌，誘發(fā)支氣管痙攣，

故不宜用于治療支氣管哮喘。此藥盡管亦能收縮冠狀動脈，降低心肌氧供，但降

低心肌耗氧的作用更強，因此對心絞痛病人仍可用其治療。

［單選題］125.預(yù)先給予酚妥拉明，再給予腎上腺素，血壓表現(xiàn)為()。

A.先升高后下降

B.下降

C.不變

D.升高

E.先下降后升高

正確答案：B

參考解析：腎上腺素對血壓的影響表現(xiàn)為先升高后下降，以升壓表現(xiàn)為主，是

由于同時激動a、B2受體之故，預(yù)先給予酚妥拉明阻斷了a升壓效應(yīng)，表現(xiàn)為

防降壓效應(yīng)。此現(xiàn)象稱為腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)。

［單選題］126.不屬于兒茶酚胺類的藥物是()。

A.去甲腎上腺素

B.多巴酚丁胺

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

正確答案：E

參考解癥在基本骨架苯環(huán)3、4位上均帶有羥基的腎上腺素類藥物稱為兒茶酚

胺類，間羥胺在4位上缺少羥基，故不屬于兒茶酚胺類。

［單選題］127.具有鎮(zhèn)痛作用的降壓藥包括（）。

A.普蔡洛爾

B.可樂定

C.稍酸甘油

D.腫屈嗪

E.哌喋嗪

正確答案：B

參考解析：各藥均有降壓作用，但有中樞鎮(zhèn)痛作用的只有可樂定，通過激動中

樞a2受體發(fā)揮作用。

［單選題］128.下列哪種藥物是消除半衰期最短的P受體阻滯藥？。

A.艾司洛爾

B.普蔡洛爾

C.納多洛爾

D邛可替洛爾

E.美托洛爾

正確答案：A

參考解析：臨床常用的短效藥是艾司洛爾，Z/2僅10分鐘。

［單選題］129.哪項是強心昔治療心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)？（）

A.縮短心房的有效不應(yīng)期

B.抑制房室傳導(dǎo)

C.抑制竇房結(jié)

D.加強心肌收縮力而不增加耗氧量

E.增加房室結(jié)的隱匿性傳導(dǎo)

正確答案：D

參考解析：心衰發(fā)生生理學(xué)機制是心肌收縮力降低，心排血量減少。強心昔能

增強心肌收縮力，且不增加甚至降低衰竭心肌的耗氧量，故選擇D項。

［單選題］130.哪項是強心背對心肌正性肌力作用機制？（）

A.縮小心室容積

B,增加膜Na+-K+-ATP膜活性

C.抑制膜Na+-K+-ATP酶活性

D.促進(jìn)兒茶酚胺釋放

E.減慢房室傳導(dǎo)

正確答案：C

參考解析：強心昔與細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶結(jié)合，能部分抑制酶活性，使胞

內(nèi)Na+增多，通過Na+-Ca2+交換使Ca2+外流減少或內(nèi)流增多，導(dǎo)致胞內(nèi)Ca?+增

加，從而使心肌收縮力增強。

［單選題］131.治療洋地黃中毒引起的室性心律失常的首選哪種藥物。。

A.苯妥英鈉

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普蔡洛爾

E.維拉帕米

正確答案：A

參考解析：苯妥英鈉屬lb類抗心律失常藥，輕度阻滯N/通道，降低普肯耶纖

維4相自動除極速率，降低其自律性：其次，能與強心首競爭Na+-K+-ATP酶，

抑制強心昔中毒所致的遲后除極。正確答案A。

［單選題］132.強心甘中毒引起的竇性心動過緩可選用的藥物是（）。

A.利多卡因

R.阿托品

C.氯化鉀

D.去妥英鈉

E.氨茶堿

正確答案：B

參考解析：補鉀、苯妥英鈉、利多卡因主要用于治療強心甘中毒引起的快速型

心律失常，只有阿托品可用于治療緩慢型心律失常。

［單選題］133.強心昔對下述哪種心衰療效最好？（）

A.心肌炎引起的心衰

B.曰亢引起的心衰

C.伴有房顫和心室率快的心衰

D.貧血引起的心衰

E.高血壓引起的心衰

正確答案：C

參考解析：強心昔有正性肌力作用適用于低心排的心衰病人，而甲亢、貧血、

高血壓等引起均屬于高心排的心衰，故應(yīng)用強心甘治療無益。另外，強心昔有

負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)作用，對伴有房顫、心室率快的心衰效果好。

［單選題］134.關(guān)于強心昔的適應(yīng)證，下列哪一項是不正確的？（）

A.心房纖顫

B.室性心動過速

C.室上性心動過速

D.充血性心力衰竭

E.心房撲動

正確答案：B

參考解析：強心昔的作用：其一正性肌力作用，可以治療充血性心力衰竭；其

二負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)作用，主要降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性，減慢房室傳

導(dǎo)，適用于治療快速型室上性心律失常；而對普肯耶纖維由于抑制其細(xì)胞膜的

Na+-K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)失鉀，鈉離子增多，降低最大舒張電位，使其自律牲

增高，容易引起室性早搏，故不適用于室性心動過速。

［單選題］135.應(yīng)用強心貳的心電圖表現(xiàn)哪一項是不正確的？0

A.治療劑量Q-T間期縮短

B.治療劑量T波雙相或倒置

C.治療劑量P-P間期延長

D.治療劑量P-R間期延長

R.治療劑量偶見室性早搏

正確答案：E

參考解析：A、B、C、D四個選項心電圖表現(xiàn)分別說明房室傳導(dǎo)延緩、心室不應(yīng)

期及動作電位時程縮短、心率減慢。室性早搏易發(fā)生在中毒劑量，而不是治療

劑量.

［單選題］136.強心昔治療心房顫動的機制是()。

A.抑制房室傳導(dǎo)，減慢心室率

B.抑制心房肌的自律性

C.增強心房肌的收縮力

D.抑制心房內(nèi)的傳導(dǎo)，消除次返

E.增強心室肌的收縮力

正確答案：A

參考解析?：房顫的主要危害是心房過多的沖動下傳至心室，引起心室率過快，

導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙。強心甘主要通過興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接抑制而減

慢房室傳導(dǎo)、減慢心室率、增加心排血量，從而改善微循環(huán)，但對多數(shù)病人并

不能終止房顫。

［單選題］137.有關(guān)地高辛的敘述，哪一項是不正確的？()

A.有阻C/+內(nèi)流作用

B.口服吸收率差異大

C.有負(fù)性頻率作用

D.有正性肌力作用

E.安全范圍小

正確答案：A

參考解析：地高辛屬中效強心背，口服生物利用度差異大，治療劑量和中毒劑

量接近，安全范圍小，有“一正”“二負(fù)”作用，其機制是通過抑制Na+d+-

ATP酶的活性，使胞內(nèi)Na+增多，通過Na+Ya”交換，使C1+外流減少或內(nèi)流增

加。

［單選題］138.用強心昔治療心力衰竭的患者，麻醉時使用琥珀膽堿可產(chǎn)生（）。

A.作用減輕

B.無任何副作用

C.效果優(yōu)于筒箭毒堿

D.嚴(yán)重的室性心律失常

E.作用延長

正確答案：D

參考解析：使用琥珀膽堿會產(chǎn)生?過性血鉀力高而引起室性心律失常，嚴(yán)重者

甚至造成停搏。

［單選題］139.治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選哪種藥物？（）

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.普泰洛爾

E.維拉帕米

正確答案：C

參考解析：心肌缺血部位細(xì)胞外K'濃度升高，而血液偏酸性，在此條件下利多

卡因有明顯的減慢希一普系統(tǒng)的傳導(dǎo)作用；另一方面，利多卡因?qū)θO化阻滯

（缺血區(qū)）阻滯作用強，故對缺血或強心背中毒所致的去極化型心律失常有較

強的抑制作用。

［單選題］140.利多卡因主要用于下列哪種心律失常（）。

A.室性心動過速

B.房性早搏

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.心房顫動

正確答案：A

參考解析：利多卡因?qū)?b類抗心律失常藥，對竇房結(jié)、房室結(jié)、心房傳導(dǎo)系統(tǒng)

無明顯影響，但能降低普肯耶纖維的自律性，減慢其傳導(dǎo)，縮短心室肌和普肯

耶纖維的APD、ERP,故利多卡因?qū)κ疑闲孕穆墒Сo效，只適用于室性心律失

常。

［單選題］141.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選哪種藥物？（）

A.氨氯地平

B.尼莫地平

C.維拉帕米

D,硝苯地平

E.哌克昔林

正確答案：C

參考解析：這些藥物均屬于鈣通道阻滯藥，A、B、D、E四項藥對血管的選擇性

強，只有維拉帕米對心臟的選擇性高，且能降低竇房結(jié)的自律性，減慢房室結(jié)

的傳導(dǎo)，故成為陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物。

［單選題］142.廣譜抗心律失常藥包括()。

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.維拉帕米

D.茂妥英鈉

E.普蔡洛爾

正確答案：A

參考解析：而多卡因和苯妥英鈉適用于室性心律失常，維拉帕米和普蔡洛爾主

要治療室上性心律失常，胺碘酮對房撲、房顫、室上性和室性心動過速都有

效，為廣譜抗心律失常藥。

［單選題］143.關(guān)于胺碘酮的敘述，下列哪一項是不正確的？()

A.阻滯心肌細(xì)胞C通道

R.降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性

C.廷長心房和浦肯野纖維的動作甩位時程、有效不應(yīng)期

D.減慢浦肯野纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度

E.對Na+、Ca?+通道無阻斷作用

正確答案：E

參考解析：前三項特點與胺碘酮阻滯嶼十、K\Ca2+通道有關(guān)，故E項是錯誤

的。

［單選題］144.哪種藥物不宜治療快速型心律失常？()

A.普奈洛爾

B.地爾硫卓

C.梢苯地平

D.維拉帕米

E.奎尼丁

正確答案：c

參考解析：硝苯地平雖然屬于鈣通道阻滯藥，但它對血管的選擇性強，對竇房

結(jié)和房室結(jié)的作用弱，因擴張血管可致反射性的心率加快，故不適于快速型心

律失常的治療。

［單選題］145.治療快速型心律失常的機制除外()。

A.阻滯鈣通道

B.阻滯鈉通道

C.調(diào)節(jié)鉀通道

D.拮抗心臟的副交感效應(yīng)

E.廷長ERP

正確答案：D

參考解析：副交感興奮引起的心臟效應(yīng)為心率減慢，拮抗后表現(xiàn)為心率加快，

故不適于快速型心律失常。

［單選題］146.下列哪種藥物遇光容易分解，配制和應(yīng)用時必須避光？（）

A.硝酸甘油

B.二氮嗪

C.哌喋嗪

D.稍普鈉

E.ATP

正確答案：D

參考解析：硝普鈉易溶于水，稀釋后水溶液不穩(wěn)定，光照下加速分解，3h后藥

效降低10%,48h后降低50%,因此藥液配好后應(yīng)裹以避光紙盡快使用，一旦

變成普魯士藍(lán)色，表明藥液已分解破壞。

［單選題］147.哪項是硝普鈉中毒機理（）。

A.與維生素B結(jié)合

R.與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合

C.與過氧化氫酶結(jié)合

D.與高鐵血紅蛋白結(jié)合

E.與硫代硫酸鈉結(jié)合

正確答案：B

參考解析：硝普鈉進(jìn)入血液很快分解釋放出鼠根離子，易于和含高鐵的酶（過

氧化物酶、細(xì)胞色素氧化酶）和高鐵血紅蛋白結(jié)合。而細(xì)胞色素氧化酶一旦失

去活性。影響細(xì)胞電子傳遞導(dǎo)致呼吸鏈中斷，引起細(xì)胞窒息，此即是中毒機

制。其他選項物質(zhì)與鼠根離子結(jié)合可以形成基本無毒的氟化物，排出體外。

［單選題］148.有關(guān)硝普鈉的敘述，哪項是不正確的？（）

A.能抑制血管平滑肌細(xì)腦細(xì)胞外鈣離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運

B,具有迅速而持久的降壓作用

C.對小動脈和小靜脈均有明顯的舒張作用

D.降壓時不影響腎血流量

E.可用于充血性心力衰竭的治療

正確答案：B

參考解析：硝普鈉半衰期為3?4min,降壓迅速但維持時間短。B選項是錯誤

的，其他選項都是俏普鈉的特點。

［單選題］149.與硝普鈉相比，硝酸甘油的降壓特點有所不同，下列哪項是正確

的？（）

A.有反跳性高血壓

B.停藥后血壓網(wǎng)升快

C.有反射性心率加快

D.降低舒張壓不明顯

E.明顯的毒性反應(yīng)

正確答案：D

參考解析：硝酸甘油與硝普鈉相比，降低收縮壓的作用相似，但降低舒張壓的

作月較弱，停藥后血壓回升速度略慢于硝普鈉。兩藥均有反射性心率加快、反

跳性高血壓，且硝普鈉由于含有鼠根其毒性更強。

［單選題］150.下列哪種藥物停藥后不引起反跳性高血壓和心率加快？()

A.哌噗嗪

B.俏普鈉

C.腺昔

D.硝酸甘油

E.普蔡洛爾

正確答案：C

參考解析：A、B、D三藥藥效強，降壓幅度較大，停藥后會引起反跳性的高血

壓；普蔡洛爾長期使用，B受體上調(diào)，突然停藥后也會引起高血壓癥狀加重。

腺背降壓作用雖強但消除快，不會引起明顯血壓升高.

［單選題］151.哪項是腺昔取代ATP作為血管擴張藥的主要原因？。

A.ATP降解的磷酸可致心律失常

B.腺昔理化性質(zhì)穩(wěn)定

C.ATP副反應(yīng)多

D.腺昔起效快

E.ATP僅能提供能量

正確答案：A

參考解析：ATP在降解過程中產(chǎn)生大量的磷酸易與卜/+、Ca2+螯合，也可導(dǎo)致心

律失常發(fā)生，故有用腺昔取代ATP作為血管擴張藥的趨勢。

［單選題］152.硝普鈉中毒時不宜用于搶救的藥物是()。

A.羥基鉆維生素

B.高鐵血紅蛋白形成劑

C.亞鐵血紅蛋白形成劑

D.硫代硫酸鈉

E.氯鉆維生素

正確答案：C

參考解析：硝普鈉中毒解救關(guān)鍵是迅速恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶活性，加速鼠化物

轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒、低毒物質(zhì)。A、B、D、E選項均可與鼠根結(jié)合形成氧化物排出體

外。鼠根易與高鐵結(jié)合，而亞鐵血紅蛋白形成劑使得更多的F/+轉(zhuǎn)變成F02+,

不能結(jié)合多余的氟離子，故對解毒不利。

［單選題］153.對動靜脈均有寸張作用，適用于高血壓危象合并心衰治療的擴Ifc

管藥是（）。

A.哌理嗪

B.梢酸甘油

C.肺屈嗪

D.硝普鈉

E.稍苯地平

正確答案：D

參考解析：it種藥物均有治療高血壓危象的作用，但是對動靜脈作用有所不

同：硝普鈉對動靜脈擴張作用相似；硝酸甘油對小靜脈擴張作用強了小動脈；

腓屈嗪和硝苯地平主要擴張動脈；哌理嗪可擴張動靜脈，但降壓作用過強，致

回心血量減少，心排出量降低，不適于心衰病人。

［單選題］154.硝酸甘油的作用有（）。

A.增加心內(nèi)膜供血

B.降低心肌耗氧

C.降低左室內(nèi)壓

D.擴張冠脈

E.以上都對

正確答案：E

參考解析：四個選項均是硝酸甘油的作用特點。最佳答案就是E。

［單選題］155.下列哪種藥物是選擇性阻滯鈣通道且具有高度血管選擇性？（）

A.維拉帕米

B.普尼拉明

C.氟桂利嗪

D.尼卡地平

E.地爾硫卓

正確答案：D

參考解析：選擇性的鈣通道限滯藥是尼卡地平、維拉帕米、地爾硫卓，其中近

心臟選擇性高的是維拉帕米和地爾硫革，對血管有高度選擇性的是尼卡地平。

［單選題］156.下列哪種制劑具有載氧功能？（）

A.全氟碳化合物

B.右旋糖酎

C.明膠制劑

D.羥乙基淀粉

E.林格氏液

正確答案：A

參考解析：4氟碳化合物（PFC）能溶解氧氣，但由于載氧能力不強，所以必須

同時吸入高濃度的氧才能發(fā)揮較好的作用。

［單選題］157.理想的血漿增容藥不包括哪一特點？（）

A.不干擾凝血功能

B.無熱原質(zhì)

C.可在體內(nèi)長期停留

D.無抗原性

E.迅速被消除

正確答案：E

參考解析：使用血漿增容藥的目的是增加膠體滲透壓、擴充血漿容量，若藥物

很快從體內(nèi)消除就達(dá)不到擴容效果，故選擇E項。其他選項均屬擴容藥的理想

條件。

［單選題］158.血容量擴充藥不包括哪一不良反應(yīng)？()

A,血栓形成

B.過敏反應(yīng)

C.降低機體抵抗力

D.類過敏反應(yīng)

E.熱原反應(yīng)

正確答案：A

參考解析：對血容量擴充劑的基本要求是能維持血液膠體滲透壓：排泄較慢:

無毒、無抗原性。其不良反應(yīng)通常包括：類變態(tài)反應(yīng)、降低機體抵抗力、過敏

反應(yīng)、凝血障礙、熱原反應(yīng)、肝功能損害、水電解質(zhì)紊亂、干擾實驗室檢查

等。

［單選題］159.下列敘述哪項正確？。

A.中分子量右旋糖酊,擴容效應(yīng)短暫

B.低分子量右旋糖酊,主要用于改善微循環(huán)

C.低分子量右旋糖酊,擴容效應(yīng)持久

D.中分子量右旋糖酎,主要用于改善微循環(huán)

E.中分子量右旋糖酎,擴容效應(yīng)不明顯

正確答案：B

參考解析：在體內(nèi)分子量大的右旋糖酊需經(jīng)降解成小分子后才能從體內(nèi)排出,

降解過程需要一定時間，分子量越大在體內(nèi)存留時間越長，擴容效果越好。相

反低分子量易于從體內(nèi)排出，擴容效果差，但有沖刷局部血管，改善微循環(huán)的

作月。

［單選題］160.濫用麻醉藥品或精神藥品叫做()。

A.精神依賴性

B.耐受性

C.吸毒

D.成癮性

E.軀體依賴性

正確答案：C

參考解析：耐受性指機體對藥物的敏感性降低，需增加劑量才能達(dá)到原有效

應(yīng)。成癮性指停藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的生理功能紊亂，即戒斷綜合征。藥物依賴性指

反復(fù)用藥引起機體對該藥產(chǎn)生心理和（或）生理依賴狀態(tài)，心理依賴乂稱精神

依賴性，生理依賴又稱軀體依賴性。吸毒通常指濫用麻醉藥品或精神藥品。

［單選題］161.哪項是戒毒者復(fù)吸的主要原因？（）

A.害怕產(chǎn)生戒斷綜合征

B.耐受性

C.精神依賴性

D.軀體依賴性

E.高敏性

正確答案：C

參考解析：成癮者即使不予治療，戒斷癥狀也會在兩周內(nèi)自行消失，而脫毒治

療也主要解決軀體依賴性，此時由于精神依賴性依然存在，很容易再次復(fù)吸。

［單選題］162.緩解嚴(yán)重阿片類依賴者的戒斷綜合征不宜用（）。

A.丁丙諾啡

B.嗎啡

C.美沙酮

D.哌替嚏

E.納洛酮

正確答案：E

參考解析：戒斷綜合征是停藥后的出現(xiàn)的嚴(yán)重生理功能紊亂，此時治療應(yīng)該繼

續(xù)給予阿片類藥物（A、B、C、D均屬），而納洛酮屬阿片受體拮抗劑，可誘發(fā)

或加重戒斷癥狀，不宜使用。

［單選題］163.下列哪種局麻藥易產(chǎn)生依賴性？（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.可卡因

D.普魯卡因

E.布比卡因

正確答案：c

參考解析一：丁卡因、普魯卡因、利多卡因、布比卡因都是臨床常用的局麻藥，

不易產(chǎn)生依賴性，只有可卡因具有耐受性，其精神依賴性極強，作為局麻藥已

被淘汰。

［單選題］164.阿托品常用于治療下列哪種心律失常？（）

A.迷走神經(jīng)過度興奮引起的竇性心動過緩

B.心動過速

C.室性心律失常

D.頻發(fā)早搏

E.器質(zhì)性房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：A

［單選題］165.關(guān)于地西泮的敘述，錯誤的是()。

A.有良好的鎮(zhèn)靜催眠作用

B.具有順行性遺忘作用

C.阻滯神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)產(chǎn)生肌松作用

D.可用于預(yù)防局麻藥中毒

E.毒性低、安全范圍大，中毒時較易處理

正確答案：C

［單選題］166.氯胺酮的主要不良反應(yīng)是()。

A.局部刺激性

B.肝毒性

C.抑制循環(huán)

D.精神運動性反應(yīng)癥狀

E.支氣管痙攣

正確答案：D

［單選題］167.去極化肌松藥產(chǎn)生1膽堿受體脫敏感阻滯是因為()°

A.一次應(yīng)用心膽堿受體激動劑

B.一次應(yīng)用M膽堿受體阻滯劑

C.持續(xù)應(yīng)用M膽堿受體激動劑

D,持續(xù)應(yīng)用岫膽堿受體阻滯劑

E.交替使用N,膽堿受體激動劑和阻滯劑

正確答案：C

［單選題］168.吸入麻酹藥的MAC大表明()。

A.麻醉作用弱

B.麻醉作用強

正確答案：A

［單選題］169.下列關(guān)于局麻藥的敘述，錯誤的是()。

A.局麻藥的效能與其脂溶性有關(guān)

B.局麻藥的血漿蛋白的結(jié)合率與其作用時間有關(guān)

C.酯類局麻藥主要被血漿假性膽堿酯酶水解

D,逾量布比卡因入血可致嚴(yán)重心肌毒性

E.布比卡因易透過胎盤分布至胎兒

正確答案：E

［單選題］170.下列敘述中,錯誤的是()。

A.副作用是在治療劑量下與治療目的無關(guān)的作用

B.后遺效應(yīng)是血藥濃度下降到閾濃度下殘留效應(yīng)

C.毒性反應(yīng)是用量過大或長期用藥蓄積而產(chǎn)生的

D.變態(tài)反應(yīng)是免疫機制產(chǎn)生的

E.特異質(zhì)反應(yīng)是遺傳缺陷造成的有免疫參與的藥物反應(yīng)

正確答案：E

［單選題］171.血氣分配系數(shù)大的吸入麻醉藥()。

A.誘導(dǎo)慢

B.誘導(dǎo)快

C.蘇醒快

D,麻醉作用弱

E.麻醉作用強

正確答案：A

參考解析：血氣分配系數(shù)是指麻酹藥在血液和氣體中達(dá)到平衡時的麻酹藥濃度

比。血氣分配系數(shù)越大，則使用該麻醉藥麻醉時誘導(dǎo)慢，蘇醒時間延長。麻醉

藥物的作用強度與油氣分配系數(shù)有關(guān)。

［單選題］172.以下關(guān)于吸入麻醉藥攝取與分布的敘述，錯誤的是()。

A.吸入濃度越高肺泡內(nèi)麻醉藥氣體濃度上升越快

B.同時吸入兩種濃度的氣體，低濃度氣體肺泡濃度的提高速度較單用相等濃度

的低濃度氣體為快

C.分配系數(shù)系指吸入麻醉藥在液氣兩相中達(dá)到動態(tài)平衡時的濃度比值

D.休克病人腦內(nèi)吸入麻醉藥分壓比正常人上升慢

E.提高每分鐘通氣量，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度.上升快

正確答案：D

［單選題］173.引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因是()。

A.個體差異

B.局麻藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)

C.局麻藥濃度過高

0.脂類局麻藥

E.局麻藥在單位時間內(nèi)用量過大

正確答案：E

［單選題］174.與布比卡因相比，羅哌卡因有以下特點()。

A.對神經(jīng)阻滯作用較弱

B.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性較強

C.心臟毒性較小

I).易被假性膽堿酯酶水解

E.作用持續(xù)時間明顯縮短

正確答案：C

［單選題］175.在37°C,一個大氣壓下，氧化亞氮在血中溶解度是

0.468vol%,其含義是指()。

A.100mL血中所能溶解氧化亞氮的體積為0.468mL

B.1mL血中所能溶解氧化亞氮的體枳為0.468mL

C.1L血中所能溶解氧化亞氮的體積為0.468mL

D.1mL血中所能溶解氧化亞氮的質(zhì)量為0.468mg

E.100mL血中所能溶解氧化亞氮的質(zhì)量為0.468mg

正確答案：A

［單選題］176.為防止硝普鈉(SNP)代謝后產(chǎn)生的氟化物中毒反應(yīng)，除總量不宜

超過1.5mg/kg外，其溶液滴注速度通常應(yīng)控制在()。

A.O.5?8.Oug/(kg?min)

B.8.0—12.0ug/(kg-min)

C.10.0?15.0ug/(kg?min)

D.12.0—16.0ug/(kg?min)

E.15.0?20.0ug/(kg?min)

正確答案：A

［單選題］17一正常成人芬太尼靜脈麻醉誘導(dǎo)時，能有效抑制氣管內(nèi)插管所致的

心血管反應(yīng)最小有效劑量是0。

A.1?2Pg/kg

B.2?3ug/kg

C.3?5ug/kg

D.8?10ug/kg

E.>10ug/kg

正確答案：C

［單選題］178.維庫溟筱在體內(nèi)消除主要依靠()。

A.Hoffmann消除

B.血漿假性膽堿酯酶水解

C.經(jīng)膽汁和尿排出

D.經(jīng)腎以原型由尿排出

E.主要依靠肝清除

正確答案：E

［單選題］179.關(guān)于孕婦用藥，下列哪項說法是錯誤的？()

A.孕婦從不同途徑用藥，藥物幾乎都能經(jīng)母體血液、通過胎盤和臍靜脈到達(dá)胎

兒體內(nèi)

B.分子量小的藥物能很快通過胎盤

C.有些藥物分子量雖小，但與血漿蛋白結(jié)合后分子量變大，就不能很快通過胎

盤

D.脂溶性高的藥物也容易通過胎盤

E.藥物在胎兒體內(nèi)的代謝及排泄與孕婦相同

正確答案：E

［單選題］180.局麻藥中毒引起抽搐或驚厥時，以下處理中錯誤的是()。

A.立即停止使用局麻藥

B.立即靜脈注射苯妥英鈉

C.立即靜脈注射硫噴妥鈉

D.必要時使用肌松藥并進(jìn)行氣管內(nèi)插管行人工呼吸

E.維持呼吸及循環(huán)功能

］卜確答案：B

參考解析：給予患者肌松藥后進(jìn)行氣管內(nèi)插管，然后行人工呼吸。此處的人工

呼吸與患者的自主呼吸相對，指的是用麻醉機或呼吸機進(jìn)行控制呼吸。

［單選題］181.屬巴比妥類的靜脈麻醉藥是()。

A.硫噴妥鈉

B.氯胺酮

C.羥丁酸鈉

D.依托咪酯

E.異丙酚

正確答案：A

［單選題］182.興奮心血管的肌松藥是()。

A.羅庫溪鏤

B.泮庫澳鏤

C.維庫澳鏤

D.阿曲庫錢

E.米庫氯鏤

正確答案：B

［單選題］183.下列哪一項不是影響吸入麻醉藥在肺吸收的主要因素？()

A.麻醉藥的吸入濃度

B.藥物在組織中的溶解度

C.單位時間內(nèi)肺泡通氣量大小

D.藥物的血/氣分配系數(shù)

E.心排血量的大小

正確答案：B

［單選題］184.急診手術(shù)病人，事先已服用單胺氧化酶抑制藥，麻醉中應(yīng)避免應(yīng)

用以下哪種藥物？()

A.嗎啡

B.芬太尼

C.哌替咤

D.硫噴妥鈉

E.琥珀膽堿

正確答案：c

［單選題］185.有關(guān)肌松藥作用方面，錯誤的是()。

A.年齡對肌松藥的作用無影響，兒童與老年的藥量相似

B.氨基糖苜類抗生素增強肌松藥作用

C.呼吸性酸中毒時肌松藥作用增強

D.吸入全麻藥可延長非去極化肌松藥的時效

E.鈣可增強琥珀膽堿的n相阻滯

正確答案：A

［單選題］186.穿透力最強的局麻藥是()。

A.普魯卡因

B.丁卜因

C.利多卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

正確答案：B

［單選題］187.去甲腎上腺素逸漏血管外時，為預(yù)防組織壞死，進(jìn)行局部浸潤最

好即時采用的藥物是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.酚妥拉明

D.普蔡洛爾

E.苯海拉明

正確答案：C

［單選題］188.體液pH對藥物轉(zhuǎn)運的影響()。

A.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多

B.弱堿性藥物在堿性條件下解離增多

C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多

D.弱堿性藥物在細(xì)胞外液濃度高

E.弱酸性藥物在細(xì)胞內(nèi)液濃度高

正確答案：C

［單選題］189.咪達(dá)哇侖的特點是()。

A.水溶性好

B.口服生物利用度高

C.西咪替丁可加速其代謝

D.反復(fù)使用不易引起蓄積

E.靜注有明顯的局部刺激作用

正確答案：A

［單選題］190.硝酸甘油與硝普鈉相比其降壓特點有()。

A.停藥后血壓回升快

B.降低舒張壓不明顯

C.有反射性心率加快

D.有反跳性身血壓

E.明顯的毒性反應(yīng)

正確答案：B

［單選題［9；關(guān)于咪達(dá)喋侖，以下哪一項描寫是錯誤的？()

A.為親脂性藥物，不溶于水

B,可與鹽酸嗎啡等酸性藥物相混，但不能與硫噴妥鈉等堿性藥物相混

C.靜脈注射時局部刺激作用輕微，肌肉注射后容易吸收

D.具有抗焦慮、催眠、抗驚厥作用

E.個兒可用0.02mg/kg滴鼻，作為術(shù)前用藥

正確答案：A

參考解析：咪達(dá)啤侖是目前臨床應(yīng)用的唯一的水溶性苯二氮草類藥物，同時咪

達(dá)哇侖也為親脂性物質(zhì)，同時均有水溶性和脂溶性。

［單選題］192.腸梗阻或氣腹時禁忌使用以下何種吸入全麻藥？()

A.乙醛

B.氟烷

C.安氟酸

D.氧化亞氮

E.日氧氟烷

正確答案：D

［單選題］193.局麻藥的作用機制為()。

A與Na.結(jié)合

B.與鈉通道外面的受體結(jié)合

C.與鈉通道外口的受體結(jié)合

D.與鈉通道內(nèi)口的受體結(jié)合

E.與鈉通道中間的受體結(jié)合

正確答案：D

［單選題］194.關(guān)于表觀分布容積的敘述，正確的是()。

A.某一藥物它是一個恒值，不受疾病的影響

B.體內(nèi)總藥量(Xo)與零時血藥濃度的比值

C.它是一個計算值，代表藥物在機體內(nèi)分布真實容積

D.其值越小，代表藥物集中分布到某一組織中

E.其值越小，代表藥物在機體內(nèi)分布廣泛

正確答案：B

［單選題］195.屬一級動力學(xué)藥物的消除半衰期()。

A.是一恒值，不受疾病的影響

B.某一病人某藥的消除半衰期與清除率成正比

C.某一病人某藥的消除半衰期與表觀分布容積成正比

D.某一病人某藥的消除半衰期與表觀分布容積成反比

E.消除半衰期與血藥濃度成正比

正確答案：A

參考解析：一級消除動力學(xué)是體內(nèi)藥物按恒定比例消除，在