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臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.成人患者非腦膜炎肺炎鏈球菌PSSP對(duì)抗菌藥的敏感性最高的是()A、氯霉素B、青霉素C、TMP-SMZD、克林霉素E、紅霉素正確答案:B2.脾胃虛寒型胃脘痛,非處方藥可選用()A、香砂養(yǎng)胃丸B、溫胃舒膠囊C、小健中顆粒D、健胃消炎顆粒E、養(yǎng)胃舒膠囊正確答案:C3.前列腺素衍生物L(fēng)atanoprost的降眼壓機(jī)制是:()A、開放小梁網(wǎng)B、減少房水分泌C、增加鞏膜葡萄膜通道房水外流D、濃縮玻璃體正確答案:C4.軍團(tuán)菌感染首選何藥治療()A、氧氟沙星B、青霉素GC、鏈霉素D、磺胺嘧啶E、紅霉素正確答案:E5.王女士,29歲,患支氣管擴(kuò)張10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/天。下列治療措施中不正確的是()A、體位引流B、給予霧化吸入祛痰C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)正確答案:C6.青霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()A、二重感染B、過敏性休克C、消化道反應(yīng)D、肝功能損害正確答案:B7.直腸癌最常見的癥狀是()A、里急后重B、尿頻C、血便D、腹痛正確答案:C8.麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因是()A、復(fù)合麻醉B、血容量不足C、手術(shù)中的牽拉反應(yīng)D、二氧化碳蓄積E、動(dòng)脈血氧分壓過低正確答案:D9.食道異物最常見的停留部位是()A、主動(dòng)脈弓壓迫食管處B、食管穿過膈處C、食管下段D、食管入口正確答案:D10.患者腹部手術(shù)術(shù)后第6日出現(xiàn)便秘,不正確的處理是()A、灌腸B、按摩腹部C、口服緩瀉劑D、囑病人多飲水E、囑病人喝果汁正確答案:A11.為休克病人行擴(kuò)容治療時(shí),首選的液體是()A、平衡鹽溶液B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、血漿E、生理鹽水正確答案:A12.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的()A、有利于腦部血循環(huán)B、防止血壓下降引起休克C、防止嘔吐物引起窒息D、防止術(shù)后頭痛E、防止腦缺血正確答案:D13.昏迷病人用熱水袋,水溫不可超過50℃的原因是()A、可使昏迷加重B、皮膚松弛,抵抗力減弱C、對(duì)熱特別敏感D、血管反應(yīng)敏感E、局部感覺遲鈍或消失正確答案:E14.頭部外傷后昏迷1小時(shí)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。應(yīng)考慮為()A、腦震蕩B、急性硬膜下血腫C、腦挫裂傷D、腦內(nèi)血腫E、急性硬膜外血腫正確答案:C15.病人近3個(gè)月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移,選用何種藥物治療最為怡當(dāng)()A、毛花苷CB、普萘洛爾C、雙嘧達(dá)莫D、維拉帕米E、布桂嗪正確答案:D16.以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng),不包括下列哪項(xiàng)()A、嚴(yán)格隔離B、腸道隔離C、血液或體液隔離D、間接隔離正確答案:D17.診斷明確的十二指腸球部潰瘍病人,近3天每日排成形黑便1次,量約50g,應(yīng)選的治療方案為()A、輸液加胃管沖洗加H2受體拮抗劑B、禁食加輸液加凝血酶口服C、輸血加輸液加凝血酶口服D、流食加輸液加H2受體拮抗劑E、立即手術(shù)正確答案:D18.進(jìn)行女性患者導(dǎo)尿操作時(shí),將導(dǎo)尿管輕輕插入尿道內(nèi)(),見尿后再插入()左右。()A、5~7cm;1cmB、5~7cm;2cmC、4~6cm;2cmD、3~4cm;1cmE、4~6cm;1cm正確答案:E19.關(guān)于一期愈合和二期愈合的描述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、一期愈合稱原發(fā)愈合B、二期愈合主要通過肉芽組織增生和傷口收縮達(dá)到愈合C、一期愈合和二期愈合均是創(chuàng)傷后的修復(fù)過程D、二期愈合愈后功能良好正確答案:D20.下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是()A、膽石癥B、急性心肌梗死C、脂肪肝D、肝壞死E、肝癌正確答案:D21.中心靜脈壓CVP的正常值為()A、5~12cmH20B、15~20cmH20C、2~5cmH20D、2~5mmHg正確答案:A22.既能溫中回陽,又能溫肺化飲的藥物是()A、炮姜B、干姜C、煨姜D、高良姜E、生姜正確答案:B23.最易引起股骨頭缺血壞死的動(dòng)脈損傷是()A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B、干骺端下側(cè)動(dòng)脈C、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D、干骺端上側(cè)動(dòng)脈E、以上任何一支動(dòng)脈損傷均可引起壞死正確答案:C24.男性患者,22歲。因頸部刺傷就診。手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部切口有乳白色液體流出,考慮存在的損傷是()A、食管損傷B、甲狀旁腺損傷C、喉返神經(jīng)損傷D、胸導(dǎo)管損傷E、喉上神經(jīng)損傷正確答案:D25.以下藥物能引起尿色變藍(lán)色的是()A、利福平B、氯丙嗪C、維生素B2D、甲硝唑E、氨苯蝶啶正確答案:E26.呼吸機(jī)正壓通氣的適應(yīng)征()A、大咯血B、氣胸C、慢性阻塞性肺疾病D、急性呼吸衰竭E、急性心梗正確答案:C27.下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、肩關(guān)節(jié)彈性固定于輕度內(nèi)收位B、方肩畸形C、可觸及移位的肱骨頭D、關(guān)節(jié)盂空虛E、Dugas征陽性正確答案:A28.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確()()A、20%甘露醇滴注B、亞甲藍(lán)靜脈注射C、高壓氧治療D、注射呋塞米正確答案:B29.配戴固定矯治器者應(yīng)避免()A、早、晚刷牙及餐后刷牙B、牙齒用力C、用后牙吃東西D、吃硬性、粘性及大塊食物正確答案:D30.腹外疝嵌頓是指()A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成為疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是正確答案:C31.鹽析法沉淀蛋白的原理是()A、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)B、破壞水化膜C、與蛋白結(jié)合形成不溶性鹽D、使蛋白質(zhì)溶液呈電中性E、降低蛋白質(zhì)的電常數(shù)正確答案:B32.揭除造口袋的順序是()A、從外側(cè)向中間B、從中間向兩邊C、從上往下D、從下往上E、直接撕除正確答案:C33.所謂“六淫”者,以下哪種說法最準(zhǔn)確()A、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火B(yǎng)、六氣C、六種不正常的氣候D、六元E、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱正確答案:E34.兒童及青少年患者長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉,易發(fā)生的副作用是()A、心動(dòng)過速B、嗜睡C、齒齦增生D、記憶力減退E、過敏正確答案:C35.治療暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎應(yīng)首選()A、磺胺嘧啶(SD)口服B、青霉素G靜脈注射C、青霉素G鞘內(nèi)注射D、氯霉素口服E、四環(huán)素正確答案:A36.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()A、增強(qiáng)機(jī)體防御能力B、拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)C、增強(qiáng)抗生素的抗菌作用D、通過激素的作用緩解癥狀,度過危險(xiǎn)期E、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性正確答案:D37.下列哪項(xiàng)不是急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)()A、固定痛B、自發(fā)痛C、夜間痛D、激發(fā)痛正確答案:A38.司可巴比妥的不良反應(yīng)不包括()A、藥物依賴B、幻覺C、低血壓D、粒細(xì)胞增多E、Stevens-Johnson綜合癥正確答案:D39.下列情況紅細(xì)胞增多,哪項(xiàng)不是由于血液濃縮()A、出汗過多B、連續(xù)嘔吐C、大面積燒傷D、反復(fù)腹瀉E、高山居民正確答案:E40.腎小球?yàn)V過率GFR小于多少時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入()A、120ml/minB、50ml/minC、60ml/minD、80ml/min正確答案:B41.為門(急)診患者開具的麻醉藥品.第一類精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過()用量()A、5日B、2日C、3日D、7日E、1日正確答案:C42.隔離區(qū)的設(shè)立正確的是()A、清潔區(qū)和污染區(qū)之間可不設(shè)立緩沖區(qū)B、隔離區(qū)的設(shè)立要符合潔污統(tǒng)一的原則C、隔離區(qū)域的設(shè)立應(yīng)包括清潔區(qū)和污染區(qū)D、各區(qū)域應(yīng)用同—顏色的標(biāo)識(shí)E、緩沖區(qū)域應(yīng)備有洗手設(shè)施、口罩、隔離衣、帽子、手套等防護(hù)用物正確答案:E43.不屬于急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)的是()A、頑固性低氧血癥B、二氧化碳分壓大多低于正常C、進(jìn)行性呼吸困難D、早期可以沒有血流動(dòng)力學(xué)障礙E、氣道通氣功能受損正確答案:E44.下列哪種藥物屬麻醉藥品()A、芬太尼注射液B、異戊巴比妥C、巴比妥D、苯妥英鈉E、安定正確答案:A45.以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀()A、排尿遲緩B、尿后滴瀝C、尿線細(xì)而無力D、射程變短E、尿急正確答案:E46.慢性腎炎的治療目的是()A、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退B、防止并發(fā)癥C、促進(jìn)痊愈D、減輕腎臟負(fù)擔(dān)正確答案:A47.接班后發(fā)現(xiàn)的問題,由誰負(fù)責(zé):()A、共同B、交班者C、接班者D、護(hù)士長(zhǎng)E、都不負(fù)責(zé)正確答案:C48.主動(dòng)脈夾層最常見的病因是()A、高血壓B、遺傳因素C、懷孕D、動(dòng)脈損傷E、主動(dòng)脈粥樣硬化正確答案:A49.肢體感覺障礙的病人不宜()A、使用熱水袋B、睡于軟床上C、經(jīng)常翻身D、用溫水擦浴E、用酒精按摩正確答案:A50.男性,22歲,血壓19/12kPa,大置尿蛋白,血漿清蛋白25g/L。下列何種疾病可能性大()A、高血壓腎小動(dòng)脈硬化B、腎病綜合征C、慢性腎炎D、急性腎炎E、隱匿性腎炎正確答案:B51.食管癌的早期臨床表現(xiàn)是()A、進(jìn)行性吞咽困難B、乏力C、吐黏液樣痰D、吞咽哽噎感E、消瘦正確答案:D52.驟停病人正在接受胸外按壓,腎上腺素的給藥途徑是()A、心內(nèi)注射B、動(dòng)脈注射C、肌肉注射D、氣管內(nèi)注射E、靜脈注射正確答案:E53.硫酸鎂用于妊高征解痙治療時(shí)一旦中毒應(yīng)立即選用的藥物是()A、硫代硫酸鈉B、洛貝林C、10%葡萄糖酸鈣D、可拉明正確答案:C54.在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)危象時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物()A、糖皮質(zhì)激素B、復(fù)方碘液C、甲巰咪唑D、大劑量普萘洛爾E、丙基硫氧嘧啶正確答案:E55.引起二尖瓣狹窄最常見的原因是()A、上呼吸道感染B、先天畸形C、感染性心內(nèi)膜炎D、風(fēng)濕性心臟病E、冠心病正確答案:D56.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是()A、升高血壓B、延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效C、減少呼吸道的分泌物D、使病人情緒安定E、減少麻醉藥用量正確答案:B57.以下何點(diǎn)不是老年人影響藥物作用的生理特點(diǎn)()A、體液占體重比例大B、血漿蛋白總量少C、肝代謝功能低D、脂溶性藥物VD值大E、水溶性藥物VD值小正確答案:A58.降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時(shí)使心率減慢的藥物是()()A、卡托普利B、美托洛爾C、吲達(dá)帕胺D、哌唑嗪正確答案:B59.下列哪項(xiàng)是所有休克的根本特征()A、低氧血癥B、心動(dòng)過速C、低血壓D、少尿E、組織灌注不足正確答案:E60.乙酸AS-D萘酚酯酶染色時(shí),可呈陽性反應(yīng),并被氟化鈉抑制的是()A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案:B61.一種沉淀反應(yīng),采用動(dòng)力學(xué)方法監(jiān)測(cè)抗原抗體反應(yīng)。請(qǐng)問這樣的測(cè)定方法屬于()A、散射免疫比濁法B、定時(shí)散射比濁法C、免疫透射比濁法D、速率散射比濁法E、終點(diǎn)散射比濁法正確答案:D62.原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位是()A、肺B、左鎖骨上淋巴結(jié)C、肝內(nèi)D、骨E、腹腔內(nèi)種植正確答案:C63.治療呼吸性堿中毒主要是()A、輸2%氯化銨溶液B、輸?shù)葷B氯化鈉溶液C、輸0.1mol/L鹽酸D、輸平衡鹽溶液E、積極處理原發(fā)病正確答案:E64.骨折晚期并發(fā)癥有()A、神經(jīng)損傷B、脂肪栓塞C、骨筋膜室綜合征D、血管損傷E、關(guān)節(jié)僵硬正確答案:E65.骨筋膜室綜合征最多見于()A、上臂掌側(cè)B、大腿C、足背D、前臂掌側(cè)和小腿正確答案:D66.預(yù)防深靜脈血栓的措施包括()A、壓力抗栓襪B、氣壓治療C、注射低分子肝素鈉D、盡早下床活動(dòng)E、以上都對(duì)正確答案:E67.疫情防控期間將生活垃圾臨時(shí)分為()A、一般生活垃圾和涉疫情生活垃圾B、一般生活垃圾和危險(xiǎn)生活垃圾C、危險(xiǎn)垃圾和涉疫情生活垃圾D、特殊生活垃圾和涉疫情生活垃圾E、一般生活垃圾和特殊疫情生活垃圾正確答案:A68.關(guān)于IgG的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是一種球蛋白B、能通過胎盤C、血清中含量最多D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能與SPA結(jié)合E、其作用與抗體完全一樣正確答案:E69.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證()A、重度髙血壓B、活動(dòng)性肺結(jié)核C、妊娠D、青光眼E、骨質(zhì)疏松正確答案:B70.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是()A、處理傷口B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用D、預(yù)防并發(fā)癥E、控制痙攣正確答案:E71.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()A、糾正電解質(zhì)紊亂B、使用脫水劑減輕腦水腫C、輸堿性溶液,使pH值恢復(fù)正常D、給呼吸興奮藥E、改善通氣正確答案:E72.對(duì)于室顫患者,雙向波電擊能量應(yīng)為()A、200JB、360JC、300JD、240J正確答案:A73.呼吸減慢見于()A、顱內(nèi)壓增高B、疼痛C、貧血D、甲亢E、發(fā)熱正確答案:A74.患者服用甲硫氧嘧啶治療1個(gè)月后,出現(xiàn)高熱、咽痛,應(yīng)首先復(fù)查()A、肝功能B、總T3T4水平C、游離T3、T4水平D、血常規(guī)E、尿常規(guī)正確答案:D75.正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素()A、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常B、機(jī)體正常免疫功能C、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常D、血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常E、皮膚的完整性和凝血因素的正常正確答案:C76.在下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征()A、骨折斷端有軟組織嵌入,手法整復(fù)失敗B、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,關(guān)節(jié)面移位超過2mmC、通過手法整復(fù),仍不能達(dá)到解剖復(fù)位D、骨折合并血管、神經(jīng)損傷,需手術(shù)探查E、多處骨折,為減少并發(fā)癥正確答案:C77.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施中錯(cuò)誤的是()A、及時(shí)拔管B、為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染置管后預(yù)防性使用抗生素多選題(71道,每題1分,共71分)C、無菌置管D、手衛(wèi)生E、保持引流系統(tǒng)的密閉性正確答案:B78.下述哪項(xiàng)不是卵巢功能檢查方法()A、血中雌孕激素測(cè)定B、測(cè)定血清FSH、LH及PRLC、宮頸黏液檢查D、陰道涂片檢査E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定正確答案:B79.大咯血窒息搶救措施不妥的是()A、呼吸道通暢后加壓吸氧B、立即應(yīng)用鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜藥C、立即置患者于患側(cè)臥位或平臥位D、立即清除口腔內(nèi)血塊E、立即應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案:B80.壓力性損傷中度危險(xiǎn)患者Braden量表的評(píng)分是()A、19-23分B、15-18分C、13-14分D、10-12分E、9分以下正確答案:C81.國(guó)內(nèi)外指南推薦的流感診療策略,可用于全年齡段治療的藥物是()A、帕拉米韋B、阿糖胞苷C、阿糖腺苷D、奧司他韋E、扎納米韋正確答案:D82.某男性,34歲,近半年來情緒低落,對(duì)任何事物不感興趣,對(duì)工作學(xué)習(xí)無信心,整日悶悶不樂,長(zhǎng)吁短嘆,自感身體乏力,不愿活動(dòng),納差早醒,經(jīng)常責(zé)備自己成了廢人,加重了家里負(fù)擔(dān),曾有厭世念頭,曾上吊未遂,系統(tǒng)檢查未見異常。該病人診斷應(yīng)考慮為()A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、癡呆D、人格障礙E、抑郁癥正確答案:E83.下述哪些因素可誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒()A、低血鉀、低血鎂B、高血鈣C、心肌缺氧、腎功能減退D、聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排鉀利尿藥E、以上均是正確答案:E84.患者男性,33歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。查體:體溫36.6℃,脈搏110次/分,呼吸19次/分,血壓125/75mmHg,術(shù)前該患者需服用既能抑制甲狀腺素釋放又能減少甲狀腺血流量的藥物是()A、阿托品B、普萘洛爾C、硫氧嘧啶D、甲狀腺素E、復(fù)方碘化鉀正確答案:E85.下列哪種屬于類固醇激素()A、1,25(OH)2D3B、氫化可的松C、卵泡刺激素D、甲狀旁腺激素E、促甲狀腺激素正確答案:B86.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是()A、過敏反應(yīng)B、二重感染C、耳毒性D、胃腸道反應(yīng)E、肝、腎損害正確答案:A87.以下有關(guān)地高辛的說法,錯(cuò)誤的是()()A、增強(qiáng)心肌收縮力B、抑制心肌肥厚C、減慢傳導(dǎo)D、減慢心率正確答案:B88.可作為消化道惡性腸道腫瘤篩選檢查的是()A、糞膽原試驗(yàn)B、糞便中有紅細(xì)胞C、腸纖維鏡檢查D、糞便隱血試驗(yàn)E、糞便中找癌細(xì)胞正確答案:D89.某患者懷疑為缺鐵性貧血,做下列哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診()A、血清鐵減少B、總鐵結(jié)合力增高C、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失D、鐵蛋白減少E、骨髓細(xì)胞外鐵消失正確答案:E90.既可以清肝,又能殺蟲的藥物是()A、甘遂B、牽牛子C、番瀉葉D、蘆薈E、芫花正確答案:D91.心電圖檢查時(shí)紅色導(dǎo)連線應(yīng)連接在()A、左上肢B、左下肢C、右下肢D、右上肢E、胸前正確答案:D92.ICU床位數(shù)在綜合醫(yī)院一般為總床位數(shù)的()A、0.02B、2%~3%C、3%~4%D、6%~8%E、10%左右正確答案:C93.最簡(jiǎn)便有效處理肺結(jié)核病
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