腦梗塞CT早期征象課件_第1頁
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文檔簡介

腦梗塞CT早期征象CT的優(yōu)勢是24小時有效，并且是排除出血的最有效快捷檢查手段。60%的梗塞在3-6小時內(nèi)CT可以發(fā)現(xiàn)，24小時內(nèi)幾乎所有的梗塞都可以發(fā)現(xiàn)。動脈閉塞性腦梗死超早期＜24小時，50～60%正常，40-50%可發(fā)現(xiàn)異常，表現(xiàn)：

1、致密動脈征：為大腦中動脈、頸內(nèi)動脈、椎動脈

或其他大動脈密度增高，CT值77～89Hu（42～53Hu），或大腦中動脈點征；

2、島帶征：島帶（島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核）灰

白質(zhì)界面消失；

3、豆狀核輪廓模糊或密度減低；

4、腦組織密度減低、灰白質(zhì)界限消失、腦回腫脹、

腦溝變淺等。

上述同一病人11天后復查再來一個大腦中動脈致密征三天后復查證實豆狀核輪廓模糊或密度減低24小時復查顱腦CT所見證實大面積的超急性期腦梗死的CT平掃多沒有明確的低密度區(qū)。仔細觀察，常?？砂l(fā)現(xiàn)患側(cè)腦溝變淺或閉塞的征象。患側(cè)殼核與島葉之間的界限模糊，島帶征呈陽性改變（島帶征是大腦中動脈分布區(qū)皮層梗死的特征性表現(xiàn)，包括島葉皮層和皮層下白質(zhì)界限模糊，島葉皮層的密度輕微下降，與白質(zhì)密度相近似）。提示征象或許就等于

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