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坐骨神經(jīng)痛概述主講人謝宜南坐骨神經(jīng)痛案例坐骨神經(jīng)痛
是指沿坐骨神經(jīng)通路(腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足外側(cè))以放射性疼痛為主要特點(diǎn)的綜合征古代文獻(xiàn)中稱:“坐臀風(fēng)”“腿股痛”“腰腿痛”等主要屬足太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)脈及經(jīng)筋病癥坐骨神經(jīng)痛概念經(jīng)脈痹阻氣滯血瘀濕熱流注寒濕損傷濕熱坐骨神經(jīng)痛病因病機(jī)
以腰部或臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足外側(cè)出現(xiàn)放射性、電擊樣、燒灼樣疼痛為主癥主癥分型
通常分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,臨床上以根性坐骨神經(jīng)痛多見坐骨神經(jīng)痛辯證自腰部向一側(cè)臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)至足背外側(cè)放射腰骶部、脊柱部有固定而明顯的壓痛、扣痛小腿外側(cè)、足背感覺減退膝腱、跟腱反射減退或消失咳嗽或打噴嚏等導(dǎo)致腹壓增加時(shí)疼痛加重在椎管內(nèi)脊神經(jīng)根處常繼發(fā)于:腰椎管狹窄腰間盤突出癥脊柱炎等根性坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛辯證腰痛不明顯臀部及以下沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)疼痛小腿外側(cè)、足背感覺減退在坐骨孔上緣、坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間腘窩中央、腓骨小頭下、外踝后等處有壓痛小腿外側(cè)足背感覺減退跟腱反射減退或消失腹壓增加時(shí)無(wú)影響椎管外側(cè)沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)常見于:髖關(guān)節(jié)炎骶髂關(guān)節(jié)炎臀部損傷盆腔炎及腫物梨狀肌綜合癥等病患干性坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛辯證未來(lái)職業(yè)崗位的應(yīng)用0102根據(jù)患者的主癥及臨床表現(xiàn)診斷病名和證型,從而制定個(gè)性化的治療方案為臨床上的坐骨神經(jīng)痛患者做出明確的中醫(yī)診斷中風(fēng)沿坐骨神經(jīng)通路以放射性疼痛為主要特點(diǎn)的綜合征概念病因病機(jī)分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛辨證分型坐骨神經(jīng)痛寒濕、損傷和濕熱等因素有
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