護理技術操作常見并發(fā)癥預防與處理規(guī)范試題

護理技術操作常見并發(fā)癥預防與處理規(guī)范試題

一、單選題(3分*8)

1、除顫后心臟轉為正常節(jié)律可使心房內(nèi)血栓脫落引起栓塞，多發(fā)生在()或兩周

內(nèi)，如肺動脈栓塞。

A、2-6h

B、6-12h

C、12-24h

D、24~48h(ilf'U1％)

2、靜脈滲出與外滲分級中水腫范圍最大處直徑()

A.<2.5cm(i卜:確答案)

B.<3cm

C.<3.5cm

D.<4cm

3、靜脈導管阻塞時，溶栓劑在管腔內(nèi)停留()min后回抽血液

A.60-240

B.30-120(正確答案)

C.60-120

D.5-60

4、靜脈炎的處理為()

A.立即拔除套管針，停止在患處輸液

B.抬高患肢休息

C.局部給予外涂喜遼妥軟膏、多磺酸黏多糖乳膏、中藥制劑、各種類型的濕性敷

料如水膠體敷料

D.以上都是(」

5、PICC、CVC>PORT的沖管和封管應使用()mL以上注射器或一次性專用沖洗

裝置。

A.5

B.10(正確答案)

C.20

D.50

6、下面哪項是腦卒中患者的潛在并發(fā)癥()

A.腦出血

R腦水腫

C.腦疝川“‘憶，

D.下消化道出血

7、每次吸痰前先將吸痰管放于無菌鹽水中以測試導管是否通暢和吸引力是否適宜

,以調(diào)節(jié)合適的吸引負壓。一般成人(),兒童()

A、成人40.053.3kPa,兒童<40.OkPa(I

B、成人40.0-53.3MPa,兒童440.OMPa

C、成人300-400cmH20,兒童250-300cmH20

D、成人400-533mmHg,兒童<40OmmHg

8、I型呼吸衰竭需吸入氧濃度()

A、FiO2>50%(i

B、FiO2>60%

C、FiO2<35%

D、FiO2>35%

二、多選題：（5分*8）

1、靜脈留置針置管常見并發(fā)癥有哪些（）

A、靜脈炎與皮下血腫＜誦?：2）

B、靜脈血栓形成與液體滲漏（:他答臬）

C、導管堵塞與局部滲血?門，A）

D、穿刺部位感染與導管脫出?格案）

2、霧化吸入法常見并發(fā)癥有哪些（）

A、過敏反應與感染（小謝答案）

B、呼吸困難卬工”於

C、缺氧及二氧化碳儲留（丁的答案）

D、呼吸暫停、呢逆（卜謝答案）

E、哮喘發(fā)作和加重（「―）

3、導尿術常見并發(fā)癥有哪些（）

A、尿道黏膜損傷、尿路感染?由笞案）

B、尿道出血（正確答案;

C、虛脫、暫時性性功能障礙（正確答案）

D、尿道假性通道形成「同紜不）

E、誤入陰道」

4、吸痰法常見并發(fā)癥有哪些？（）

A、低氧血癥（.上詢答案?

B、呼吸道黏膜損傷（止晌答案）

C、感染（

D、心律失常（I照答案I

E、阻塞性肺不張（山河答案）

F、氣道痙攣（正確答:

5、除顫常見并發(fā)癥有哪些？（）

A、局部皮膚灼傷（正確岑案）

B、心律失常（正確答案;

C、心肌損傷（1確答案;

D、栓塞（正確答案）

E、急性肺水腫（正俑?一）

F、低血國I-）

6、軟癱期康復護理的護理要點有（）

A、抗痙攣體位擺放（卜確答案）

B.、預防感染和皮膚壓瘡（［確答案）

C、長期留置導尿

D、定時翻身變換臥位，勿拖拽患側肢體向？；打

E、不能進食者暫給予臭飼管喂食（硝答3）

7、評估病人對體位引流的耐受程度，如病人出現(xiàn)以下哪些情況應停止引流（）

A、心率N120次/分、心律失常（正確答案）

B、心律失常（正確答案）

C、高血壓、低血壓（上確答案）

D、眩暈或發(fā)組＜

8、指導n型呼吸衰竭的病人進行哪種呼吸（）

A、腹式呼吸（I：確答案1

B、縮唇呼吸（正確笞農(nóng)

c、口鼻呼吸

D、胸式呼吸

三、判斷題:（3分*12）

1、穿刺部位消毒應徹底，消毒范圍應大于8x8cm,消毒液待干后再穿刺，避免在

關節(jié)部位穿刺，進針速度與角度要適當，避免損傷靜脈內(nèi)膜。（）

A、對（正確答案）

B、錯

2、輸注對血管刺激性較強的藥物應稀釋后再應用，滴速減慢，輸注前后生理鹽水

脈沖式?jīng)_管，使沖管液在管道內(nèi)形成小漩泯，把導管內(nèi)的殘留藥物沖洗干凈，避免

刺激局部血管，減少化學性靜脈炎的發(fā)生。（）

A、對（

B、錯

3、發(fā)生靜脈炎應立即拔管，將患肢抬高，局部用50%硫酸鎂濕敷，每日2次，每次

30min,如合并全身感染，按醫(yī)囑給予抗生素治療。（）

A、對（正確答案）

B、錯

4、若發(fā)生皮下血腫，早期予以冰敷，以減少出血，48h后局部給予硫酸鎂濕敷。（

）

A、對（

B、錯

5、疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置針將溶栓藥物直接作用于栓子處

,然后邊溶栓邊拔管;抬高患肢30。?50。，以促進血液回流。（）

A、對

B、錯

6、藥物外滲應立即停止使用，根據(jù)局部情況予以封閉、冰敷或理療等治療。（）

A、對（

B、錯

7、年老體弱的患者自身免疫功能減退，較長時間用抗生素霧化吸入，可誘發(fā)口腔

的真菌感染。（）

A、對（正確答案）

B、錯

8、如因找不到尿道外口引起的導尿失敗，則應常規(guī)消毒外陰，戴手套，左手食指

、中指并攏，輕輕插入陰道1.5-

2cm時，將指端關節(jié)屈曲，而后將陰道前壁拉緊、外翻，在外翻的黏膜中便可找到

尿道口，變異的尿道口一般不深。（）

A、對（正確答案）

B、錯

9、哮喘持續(xù)狀態(tài)的病人，濕化霧量不宜過大，一般氧氣霧量1—1.5升/分即可；

霧化的時間不宜過長，以5分鐘為宜。（）

A、對（正確答案）

B、錯

10、2型糖尿病因足部血供差、溫度低，可以使用熱水袋等烘足。（）

A、對

B、錯（I—」

11、體位引流時間是根據(jù)病變部位、病情和病人狀況，每天1-3次，每次15?

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