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個(gè)人代理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益醫(yī)保證合同合同編號(hào):__________甲方(個(gè)人代理):__________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________鑒于甲方具備合法的代理資格,愿意為乙方提供公益醫(yī)療保障服務(wù),乙方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),愿意接受甲方的公益醫(yī)療保障服務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。第一條術(shù)語(yǔ)定義1.1“甲方”指在本合同中作為個(gè)人代理的__________。1.2“乙方”指在本合同中作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的__________。1.3“公益醫(yī)療保障服務(wù)”指甲方為乙方提供的包括但不限于患者就醫(yī)協(xié)助、醫(yī)療費(fèi)用墊付、醫(yī)療救助等服務(wù)。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1甲方應(yīng)按照本合同的約定,為乙方提供公益醫(yī)療保障服務(wù)。2.2甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方處理患者就醫(yī)事宜,包括但不限于預(yù)約掛號(hào)、病情咨詢、治療方案選擇等。2.3甲方應(yīng)墊付乙方患者的醫(yī)療費(fèi)用,待患者結(jié)算后再與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。2.4甲方應(yīng)提供醫(yī)療救助服務(wù),包括但不限于協(xié)助患者申請(qǐng)醫(yī)療救助基金、協(xié)調(diào)社會(huì)各界愛心人士進(jìn)行捐助等。第三條服務(wù)期限3.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_______年。3.2合同期滿后,雙方如愿意繼續(xù)合作,應(yīng)提前一個(gè)月書面通知對(duì)方,經(jīng)協(xié)商一致后可續(xù)簽合同。第四條權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利:(1)甲方有權(quán)按照本合同約定向乙方收取公益醫(yī)療保障服務(wù)費(fèi)用;(2)甲方有權(quán)要求乙方按照本合同約定履行義務(wù);(3)甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。4.2甲方義務(wù):(1)甲方應(yīng)按照本合同約定為乙方提供公益醫(yī)療保障服務(wù);(2)甲方應(yīng)確保提供的服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);(3)甲方應(yīng)保守乙方商業(yè)秘密,不得泄露給第三方。4.3乙方權(quán)利:(1)乙方有權(quán)要求甲方按照本合同約定提供公益醫(yī)療保障服務(wù);(2)乙方有權(quán)對(duì)甲方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督;(3)乙方有權(quán)在合同期限內(nèi)終止合同。4.4乙方義務(wù):(1)乙方應(yīng)按照本合同約定向甲方支付公益醫(yī)療保障服務(wù)費(fèi)用;(2)乙方應(yīng)確保提供的服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);(3)乙方應(yīng)協(xié)助甲方處理患者就醫(yī)事宜,確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治。第五條費(fèi)用與支付5.1乙方應(yīng)按照本合同約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付公益醫(yī)療保障服務(wù)費(fèi)用。5.2費(fèi)用支付時(shí)間為每年_______月_______日,乙方應(yīng)按照約定時(shí)間將費(fèi)用支付給甲方。5.3甲方在收到乙方支付的費(fèi)用后,應(yīng)出具合法有效的收費(fèi)憑證。第六條違約責(zé)任6.1雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),如一方違反合同約定,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。6.2甲方未能按照本合同約定為乙方提供公益醫(yī)療保障服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用,并有權(quán)要求甲方支付違約金。6.3乙方未能按照本合同約定向甲方支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停為乙方提供公益醫(yī)療保障服務(wù),并有權(quán)要求乙方支付違約金。第七條爭(zhēng)議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條其他條款8.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。8.2本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(個(gè)人代理):__________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________簽訂日期:_______年_______月_______日注意事項(xiàng):1.明確合同主體:確保甲方具有合法的代理資格,乙方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),雙方具備簽訂合同的主體資格。2.服務(wù)內(nèi)容具體化:合同中應(yīng)詳細(xì)列明甲方提供的公益醫(yī)療保障服務(wù)內(nèi)容,包括但不限于的具體服務(wù)項(xiàng)目。3.服務(wù)期限和費(fèi)用:明確合同的有效期限和服務(wù)費(fèi)用支付方式、時(shí)間及金額。4.權(quán)利與義務(wù)清晰:雙方的權(quán)利與義務(wù)應(yīng)當(dāng)明確,確保雙方在合同執(zhí)行過程中的責(zé)任和義務(wù)可追溯。5.違約責(zé)任明確:合同中應(yīng)包含違約責(zé)任的具體條款,明確違約方的責(zé)任和承擔(dān)方式。6.爭(zhēng)議解決方式:合同中應(yīng)約定爭(zhēng)議解決的方式,如協(xié)商、調(diào)解或訴訟等。解決辦法:1.協(xié)商解決:在爭(zhēng)議發(fā)生時(shí),雙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決分歧。2.調(diào)解:如協(xié)商不成,可尋求第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)的幫助。3.訴訟:作為的爭(zhēng)議解決手段,任何一方均可向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。法律名詞解釋:1.合同主體:指參與合同關(guān)系的當(dāng)事人,本合同中指甲方(個(gè)人代理)和乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))。2.公益醫(yī)療保障服務(wù):指合同中約定的甲方為乙方提供的服務(wù),包括就醫(yī)協(xié)助、醫(yī)療費(fèi)用墊付、醫(yī)療救助等。3.權(quán)利與義務(wù):合同中規(guī)定的各方當(dāng)事人享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),是合同的核心內(nèi)容。4.違約責(zé)任:指合同一方未履行合同義務(wù)或者履行不符合約定時(shí),應(yīng)承擔(dān)的法律后果。5.補(bǔ)充協(xié)議:指在原合同基礎(chǔ)上,雙方就未盡事宜達(dá)成的一致意見,作為原合同的補(bǔ)充。6.爭(zhēng)議解決:指在合同執(zhí)行過程中,雙方因權(quán)利義務(wù)發(fā)生分歧時(shí),采取的解決爭(zhēng)議的方式或程序。特殊應(yīng)用場(chǎng)合及合同補(bǔ)充條款:1.場(chǎng)合:當(dāng)甲方代理的公益醫(yī)療保障服務(wù)涉及跨境醫(yī)療時(shí)。甲方應(yīng)確??缇翅t(yī)療服務(wù)的合法合規(guī),包括但不限于簽證、醫(yī)療資質(zhì)認(rèn)證等。乙方應(yīng)提供必要的跨境醫(yī)療協(xié)助,如翻譯服務(wù)、醫(yī)療協(xié)調(diào)等,以確?;颊邫?quán)益。2.場(chǎng)合:當(dāng)乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要甲方提供緊急醫(yī)療救援服務(wù)時(shí)。甲方應(yīng)設(shè)立緊急救援,確保在接到緊急救援請(qǐng)求時(shí)能夠迅速響應(yīng)。乙方應(yīng)提供緊急醫(yī)療救援所需的設(shè)備和人員支持,與甲方共同保障患者的生命安全。3.場(chǎng)合:當(dāng)乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)。甲方應(yīng)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理方案,并在事件發(fā)生時(shí)協(xié)助乙方進(jìn)行有效應(yīng)對(duì)。乙方應(yīng)與甲方緊密合作,共同制定和實(shí)施公共衛(wèi)生事件的預(yù)防措施和應(yīng)急響
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