臨床護理實踐指南練習(xí)卷含答案

第頁臨床護理實踐指南練習(xí)卷含答案1.輸血袋用后需()A、低溫保存12小時B、低溫保存24小時C、常溫保存12小時D、常溫保存24小時【正確答案】：B2.護士王某,在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,她應(yīng)()A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用無菌貼膜黏貼破損處D、立即更換手套【正確答案】：D3.心肺復(fù)蘇,胸外按壓的部位為()A、胸骨中下1/3B、胸骨中上1/3C、胸骨中上1/2D、胸骨中下1/2【正確答案】：A4.無菌巾被無菌生理鹽水浸濕應(yīng)()A、立即使用完B、4小時用完C、烘干后使用D、重新鋪盤【正確答案】：D5.人工氣道濕化不建議常規(guī)使用()A、氣道內(nèi)滴注濕化液B、恒溫濕化器C、溫濕交換器D、霧化加濕【正確答案】：A6.PICC置管首選的靜脈()A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈【正確答案】：B7.有關(guān)手的技術(shù)描述正確的是()A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指縫、掌指關(guān)節(jié)等易污染部位B、六步洗手洗手指征是穿脫隔離衣前后,摘手套前C、外科手消毒,流動水沖洗的部位為雙手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌【正確答案】：C8.靜脈留置針輸液結(jié)束后,用肝素鹽水()脈沖式正壓封管A、3~5mlB、5~10mlC、10~15mlD、15~20ml【正確答案】：B9.藥物過敏試驗常選()A、前臂掌側(cè)下1/3處B、前臂掌側(cè)中1/3處C、前臂掌側(cè)上1/3處D、三角肌下緣【正確答案】：A10.1%醋酸溶液進行漱口適用于下列哪種細菌感染()A、霉菌B、革蘭陰性菌C、肺炎雙球菌D、銅綠假單胞菌【正確答案】：D11.關(guān)于胎心電子監(jiān)測錯誤的是()A、孕婦取仰臥位,暴露腹部,避免空腹監(jiān)護。B、告知孕婦胎心監(jiān)護的意義及配合方法。C、每次監(jiān)測20分鐘,如有異常可延長時間,并通知醫(yī)生。D、固定帶松緊適度,注意探頭是否有滑脫現(xiàn)象,及時調(diào)整部位?！菊_答案】：A12.溫水擦浴過程全程不宜超過()A、10minB、20minC、30minD、1h【正確答案】：B13.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測的正常的波形一般可分為()A、三相四段B、四相四段C、三相三段D、五相二段【正確答案】：B14.臨床使用輸液泵,在需要改變輸液速度時()A、先按停止鍵,取下輸液泵管,設(shè)定流速再連接泵管B、先按重新設(shè)定鍵,調(diào)節(jié)速度值再按下啟動鍵C、直接調(diào)節(jié)速度值即可D、取下輸液泵管,按停止鍵,設(shè)定流速再連接泵管【正確答案】：B15.關(guān)于脈搏測量正確的是()A、用拇指、食指、中指的指端按壓橈動脈B、一般測量15秒C、脈搏異常時測量1分鐘D、情緒緊張時可適當延長測量時間,保證數(shù)據(jù)準確【正確答案】：C16.咽拭子標本采集的目的為()A、取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查B、取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培養(yǎng)C、取患者口腔粘膜分泌物做細菌培養(yǎng)D、取患者口腔潰瘍部位分泌物做細菌培養(yǎng)【正確答案】：B17.正常腦脊液每日分泌:A、200-300ml?B、500-600ml?C、400-500ml?D、600-700ml【正確答案】：C18.初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,自然破膜10小時。肛查:宮口開大6cm,S+2。本病例的正確診斷為()A、第一產(chǎn)程延長B、正?；钴S期C、正常潛伏期D、潛伏期延長【正確答案】：B19.為了預(yù)防內(nèi)外踝壓瘡,盡量減少A、仰臥位?B、側(cè)臥位?C、俯臥位?D、坐位【正確答案】：B20.對PORT維護時,要求外用敷料、無損傷針定期更換時間是()A、每7天更換一次B、每周更換1~2次C、每3天更換一次D、每日更換【正確答案】：A21.下列有關(guān)引流護理技術(shù)描述正確的是()A、下胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況應(yīng)休息片刻,囑患者深呼吸再插入B、胃腸減壓時應(yīng)保持胃管通暢,定時回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面D、胸腔閉式引流外出檢查前不可將引流管夾閉,漏氣明顯不可夾閉胸引管【正確答案】：B22.如腦脊液混濁,呈毛玻璃狀或有絮狀物提示()A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、腦疝D(zhuǎn)、腦梗塞【正確答案】：B23.高熱病人的護理措施中,首先應(yīng)做的是()A、口腔護理B、測量體溫C、補充體液D、降低體溫【正確答案】：D24.某患者,男性,56歲,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸嚴重困難,遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,護士為患者進行健康指導(dǎo),下列哪項不是指導(dǎo)要點()A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法B、指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸,不要張口呼吸D、指導(dǎo)患者有效排痰【正確答案】：B25.以下哪項不符合穿脫隔離衣的要求A、隔離衣的長短要合適,須全部遮蓋工作服B、隔離衣每日更換C、脫下的隔離衣掛在病區(qū)內(nèi)走廊,污染面應(yīng)向外D、脫下的隔離衣掛在醫(yī)護辦公室,清潔面向外【正確答案】：C26.約束患者時,哪項是正確的()A、評估患者肢體活動度、約束部位皮膚色澤B、充分暴露腕或踝部,肢體約束牢固,不松脫C、保護帶系于兩側(cè)床緣,固定牢固D、約束帶松緊以能伸進2~3指為宜【正確答案】：A27.查找蟯蟲卵時,用透明薄膜紙在肛周拭取標本并立即送檢,何時取蟯蟲卵檢出率更高()A、清晨起床前B、夜間12時左右C、夜間12時左右或清晨排便前D、感覺肛周瘙癢時【正確答案】：C28.檢查體溫計時,下列哪種情況可以使用()A、誤差在0.2度以下B、玻璃管有裂痕C、水銀柱自行下降D、水銀柱在某刻度靜止【正確答案】：A29.止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶,上肢結(jié)扎于傷員上臂上()A、三分之一B、二分之一C、三分之二D、四分之三【正確答案】：A30.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀,考慮()的可能。A、內(nèi)出血B、休克C、感染D、心包填塞

10~13章【正確答案】：D31.胃腸減壓期間出現(xiàn)胃管堵塞,正確的處理方法是()A、更換胃管B、加大負壓吸引C、停止負壓吸引D、鹽水沖洗胃管【正確答案】：D32.術(shù)后護理中,要根據(jù)患者的恢復(fù)情況進行術(shù)后(),實施出院計劃。A、康復(fù)指導(dǎo)B、飲食指導(dǎo)C、心理指導(dǎo)D、生活指導(dǎo)【正確答案】：A33.避免在餐后()內(nèi)留取咽拭子標本,以防嘔吐。A、1hB、2hC、3hD、4h【正確答案】：B34.以下哪項符合脫隔離衣的順序A、解腰帶,解袖口,解領(lǐng)口,消毒雙手,脫衣袖B、解腰帶,解袖口,消毒雙手,解領(lǐng)口,脫衣袖C、解袖口,解腰帶,消毒雙手,解領(lǐng)口,脫衣袖D、解袖口,解領(lǐng)口,消毒雙手,解腰帶,脫衣袖【正確答案】：B35.對呼吸困難病人的護理,以下哪種做法不妥()A、勤巡視,多安慰,滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫、濕度C、測量呼吸時,向病人解釋,以便配合D、需要時給予吸痰和氧氣吸入【正確答案】：C36.尿袋及引流袋位置應(yīng)()A、低于恥骨聯(lián)合B、平于恥骨聯(lián)合C、高于恥骨聯(lián)合5-10cmD、高于恥骨聯(lián)合10-15cm【正確答案】：A37.()患者洗胃時需記錄胃內(nèi)潴留量。A、幽門梗阻B、中的毒物質(zhì)不明C、酸性藥物中毒D、堿性藥物中毒【正確答案】：A38.血漿置換單次置換劑量以()為宜A、患者血漿容量B、患者血漿容量的1~1.5倍C、患者血漿容量的1~2倍D、患者血漿容量的2倍以上【正確答案】：B39.男性,36歲,醫(yī)生高度懷疑病人有腰椎骨折,需行CT檢查,用平車推送,其正確的方法是()A、上坡時頭部在車的后端B、下坡時頭部在車的前端C、平車上墊木板D、協(xié)助病人側(cè)臥于舒適位【正確答案】：C40.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護理不妥的是()A、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏,24h內(nèi)用完B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔C、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管D、長期鼻飼者每周應(yīng)進行口腔護理2次【正確答案】：D41.患者劉某,50歲。因患肺心病收住院,護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、口唇紫紺,血氣分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根據(jù)患者癥狀及血氣分析,判斷其缺氧程度為()A、極重度B、重度C、中度D、輕度【正確答案】：C42.用于限制患者坐起的約束方法是()A、加床檔B、約束腕部C、約束踝部D、固定肩部【正確答案】：D43.心電監(jiān)護的直接目的是()A、對各種致命性心律失常進行及時有效的處理,降低心律失常B、監(jiān)測心率C、監(jiān)測心律D、及時發(fā)現(xiàn)、識別和確診各種心律失常?！菊_答案】：D44.關(guān)于子宮底高度和腹圍的測量正確的是()A、應(yīng)囑孕婦排空膀胱,取仰臥位。B、皮尺繞腹一周為腹圍。C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合下緣中點,另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點為宮高。D、測量前應(yīng)評估孕周、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力?！菊_答案】：D45.2010年心肺復(fù)蘇指南中,心肺復(fù)蘇時開放氣道提倡使用的方法是()A、仰頭抬頸法B、雙手抬頜法C、仰頭舉頦法D、試情況而定【正確答案】：C46.實施心肺復(fù)蘇效果最佳的時間是()A、5分鐘以內(nèi)B、6分鐘以內(nèi)C、4分鐘以內(nèi)D、7分鐘以內(nèi)【正確答案】：C47.對接診入院病人用過的物品進行處理時,其錯誤的做法是A、將紗布放入生活垃圾桶內(nèi)B、體溫計浸泡于消毒液中C、彎盤放入污染區(qū)待消毒D、血壓計,聽診器胸件用酒精紗布擦拭【正確答案】：A48.粘貼造口袋時,造口袋底盤與造口粘膜之間要保持適當空隙,一般為A、1-2mm?B、2-3mm?C、3-4mm?D、4-5mm【正確答案】：A49.患者頸外側(cè)切割傷而出血,現(xiàn)場急救的措施首先應(yīng)()A、立即輸血B、頸托壓迫止血C、手指壓迫止血D、應(yīng)用繃帶加壓止血【正確答案】：C50.持續(xù)應(yīng)用注射泵時,多長時間更換泵管及注射器()A、8hB、12hC、24hD、48h【正確答案】：C51.有關(guān)焦慮情緒的調(diào)節(jié)以下不是錯誤的是()A、告知疾病診治和預(yù)后的相關(guān)信息B、應(yīng)用語言說服技巧C、鼓勵患者注意集中、不胡思亂想以降低緊張度D、協(xié)助患者對即將發(fā)生的事件作出描述【正確答案】：A52.腫瘤患者進行生物治療時,首次用藥方式為()A、快速靜脈注射B、快速靜脈滴注C、緩慢入壺D、緩慢靜脈滴注【正確答案】：D53.麻疹患者應(yīng)采取()措施。A、嚴密隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、腸道隔離【正確答案】：C54.有效機械通氣無禁忌癥患者應(yīng)保持床頭抬高()A、10°~25°B、30°~45°C、50°~65°D、70°~85°【正確答案】：B55.協(xié)助患者更換臥位的時間應(yīng)根據(jù)()A、患者的要求,最長不超過一小時B、家屬的意見隨時進行C、護士工作的時間安排來決定D、患者病情及受壓情況【正確答案】：D56.進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本()A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力【正確答案】：B57.以下對腹膜透析患者指導(dǎo)中錯誤的是()A、保持大便通暢B、放液后排空膀胱C、臨時停止腹透時每周沖管D、禁止在導(dǎo)管附近使用利器【正確答案】：B58.留取尿標本時,應(yīng)該注意()A、留取無菌尿袋中的新鮮尿液送檢B、留取尿標本前鼓勵病人多飲水C、取中段尿即可D、應(yīng)用抗生素時應(yīng)在應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標本【正確答案】：D59.哪項不是光療的不良反應(yīng)()A、發(fā)熱B、腹瀉C、皮疹D、嘔吐【正確答案】：D60.為經(jīng)氣管插管/氣管切開的患者吸痰時,應(yīng)先清除哪個部位的分泌物。()A、口腔B、氣管插管/氣管切開處C、鼻腔內(nèi)D、咽喉部【正確答案】：B61.清潔腸造口周圍的皮膚可用A、肥皂水?B、清水??C、75%酒精?D、0.1%新吉爾滅【正確答案】：B62.患者劇烈活動多少分鐘內(nèi)不能測量血壓()A、10minB、20minC、30minD、40min【正確答案】：C63.導(dǎo)尿技術(shù)的護理措施正確的是()A、告知病人減少飲水量B、患者保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平,防止逆行感染C、導(dǎo)尿過程中,若尿管觸及尿道口以外區(qū)域,應(yīng)消毒后再插入尿管D、膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿可酌情超過1000ml,以減少患者痛苦【正確答案】：B64.關(guān)于血液透析失衡綜合征描述不正確的是()A、臨床上分為腦型和肺型B、腦型發(fā)病機制與血腦屏障有關(guān)C、肺型發(fā)病機制與尿素反向滲透有關(guān)D、與糾正酸中毒過慢有關(guān)【正確答案】：D65.冷療適用于()A、踝關(guān)節(jié)扭傷初期B、發(fā)炎腫脹部位C、麻疹高燒者D、扭傷超過48小時局部腫脹嚴重者【正確答案】：A66.測空腹血糖時,患者應(yīng)至少多長時間無熱量攝入:()A、6小時B、10小時C、8小時D、12小時【正確答案】：C67.為選擇抗生素提供依據(jù)需留取()A、常規(guī)痰標本B、痰培養(yǎng)標本C、24h痰標本D、痰查抗酸桿菌【正確答案】：B68.輸血后血袋需()A、低溫保存24小時B、常溫保存24小時C、低溫保存48小時D、常溫保存12小時【正確答案】：A69.羊水過多是指妊娠任何時間羊水量超過()A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml【正確答案】：B70.某患兒6歲因病情需要,護士按照正確的方法為患兒測量胸圍,以下哪種描述是不正確的()A、呼氣開始吸氣末前為平靜狀態(tài)下胸圍B、深吸氣末為吸氣胸圍C、深呼氣末為呼氣胸圍D、呼氣末吸氣開始前為平靜狀態(tài)下胸圍【正確答案】：A71.腎炎水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜()A、及時更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時不拖拉病人【正確答案】：C72.為痰液粘稠的患者吸痰時,下列哪項措施不妥。()A、體位引流B、翻身C、背部叩擊D、霧化吸入【正確答案】：A73.下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為()。A、可出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動B、三凹征見于呼氣性呼吸困難C、表現(xiàn)為呼吸頻率加快D、輔助呼吸肌參與呼吸活動【正確答案】：B74.為臥床患者更單時,護理車放于床尾正中處,距離床尾A、10cm左右?B、20cm左右?C、30cm左右?D、25cm左右【正確答案】：B75.留置尿管的護理不妥的是()A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍B、每周更換導(dǎo)尿管一次C、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應(yīng)立即停止保留導(dǎo)尿D、每周檢查尿常規(guī)一次【正確答案】：C76.調(diào)節(jié)患者憤怒情緒時,以下哪項正確()A、認識憤怒的概念B、鼓勵患者尋找社會支持系統(tǒng)方面的問題C、讓患者學(xué)習(xí)控制憤怒,適當發(fā)怒包括語言和行為表現(xiàn)D、預(yù)測可能發(fā)生的攻擊行為并在發(fā)生后給予干預(yù)【正確答案】：C77.發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時應(yīng)如何做()A、繼續(xù)嚴密觀察病情變化B、立即通知醫(yī)生C、復(fù)測體溫D、如實告知患者【正確答案】：C78.對患者飲食護理工作中,下列哪項不妥()A、尊重患者對飲食的選擇B、禁食患者應(yīng)交接班C、鼓勵臥床患者自行進食D、進食前暫停一切治療及護理工作【正確答案】：D79.某患者既往消化性潰瘍,主訴上腹部不適,口腔噴射出暗紅色血液,并伴有食物殘渣,根據(jù)以上描述,該患者的癥狀可能為()。A、咯血B、嘔血C、嘔吐D、不確定【正確答案】：B80.為患者進行氣管導(dǎo)管氣囊上滯留物清除后,連接呼吸機,吸純氧()A、1minB、2minC、3minD、4min【正確答案】：B81.以下哪種患者禁忌洗胃()A、幽門梗阻者B、昏迷者C、食管靜脈曲張者D、中毒兒童【正確答案】：C82.高熱持續(xù)期的特點是()A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常C、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)上升【正確答案】：C83.正常腦脊液每日分泌:A、200-300ml?B、500-600ml?C、400-500ml?D、600-700ml【正確答案】：C84.關(guān)于呼吸的描述,下列正確的是()A、成人每分鐘16~20次B、呼吸不受意識控制C、情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快D、男性及兒童以胸式呼吸為主【正確答案】：A85.如有多處傷口需換藥時,應(yīng)先換,后換。()A、清潔傷口感染傷口B、感染傷口清潔傷口C、以上均可D、以上均錯【正確答案】：A86.在進行PICC導(dǎo)管維護時,取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向()A、由左至右取下B、由右至左取下C、由上至下取下D、由下至上取下【正確答案】：D87.以下哪項符合穿隔離衣的順序A、取衣,穿衣袖,系衣領(lǐng),扎袖口,系腰帶B、取衣,穿衣袖,系衣領(lǐng),系腰帶,扎袖口C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣領(lǐng),系腰帶D、取衣,穿衣袖,系腰帶,系衣領(lǐng),扎袖口【正確答案】：A88.在術(shù)后護理中,以下說法錯誤的是:()A、根據(jù)病情指導(dǎo)患者合理飲食B、根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者功能鍛煉C、根據(jù)手術(shù)方式指導(dǎo)患者功能鍛煉D、鼓勵患者多休息【正確答案】：D89.頻繁而劇烈嘔吐給機體帶來的嚴重后果是()A、使大量胃液丟失B、營養(yǎng)缺乏、消瘦C、食欲減退D、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：D90.PICC輸液結(jié)束后,用生理鹽水()脈沖式進行沖管,并正壓封管A、3~5mlB、5~10mlC、5~15mlD、10~20ml【正確答案】：D91.停用心電監(jiān)測時,以下操作哪項不正確()A、先向患者說明原因,取得合作B、先取下電極片及導(dǎo)線,再關(guān)機,斷開電源C、觀察貼電極片處皮膚情況D、清潔局部皮膚,協(xié)助患者取舒適體位【正確答案】：B92.進行導(dǎo)管感染監(jiān)測時,采集血培養(yǎng)與導(dǎo)管標本的要求()A、先采集血培養(yǎng)標本,之后拔除導(dǎo)管采集導(dǎo)管標本B、采集血培養(yǎng)標本與導(dǎo)管標本同時進行,采集時間宜在5min內(nèi)完成C、采集血培養(yǎng)標本與導(dǎo)管標本同時進行,采集時間宜在10min內(nèi)完成D、采集時間無特殊要求,根據(jù)臨床實際情況而定【正確答案】：B93.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是()A、防止污染導(dǎo)尿管B、使患者舒適C、便于固定導(dǎo)尿管D、清除并減少會陰部病原微生物【正確答案】：D94.需去枕仰臥位的是()A、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人【正確答案】：B95.新生兒臍帶護理前對局部的評估正確的一項是()A、評估臍帶有無紅腫、滲血、滲液、異味;B、評估患兒的準備情況;C、評估患兒全身情況;D、評估患兒家屬的合作程度?！菊_答案】：A96.鼻飼食物的合適溫度是()A、36~38攝氏度B、38~40攝氏度C、40~42攝氏度D、42~44攝氏度【正確答案】：B97.輸入兩個以上供血者的血液時,應(yīng)在兩份血液之間輸入(),防治發(fā)生輸血反應(yīng)A、0.9%生理鹽水B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、10%生理鹽水【正確答案】：A98.某患者,男性,46歲,因“肺癌”入院,進行手術(shù)治療,術(shù)后給予胸腔閉式引流,第二天,患者在翻身時引流管和水封瓶連接處脫節(jié),護士正確的做法是()A、應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管,用手將其折疊后捏緊B、及時用手指捏壓傷口C、立即反折引流管,再接水封瓶D、通知醫(yī)生,根據(jù)病情拔除引流管【正確答案】：A99.吸痰時,如痰液粘稠,下列處理哪項錯誤()A、滴入少量生理鹽水B、增大負壓吸引力C、扣拍胸背部D、協(xié)助更換體位【正確答案】：B100.采集血培養(yǎng)標本時,要求消毒瓶塞用()A、絡(luò)合碘B、2%的碘酊、75%酒精消毒C、75%酒精消毒D、生理鹽水清潔即可【正確答案】：C1.減少局部皮膚受壓的措施包括()A、正確使用醫(yī)用氣墊;B、舒適、有效的放置軟墊;C、禁止按摩骨突處;D、為患者定時翻身;E、躁動患者局部使用透明貼膜保護?！菊_答案】：ABCDE2.經(jīng)胃管灌注食物時正確的是()A、插管時動作輕柔B、插管過程中有嗆咳、惡心應(yīng)立即拔出C、每天檢查胃管插入深度D、每次鼻飼前應(yīng)測量鼻飼液溫度E、鼻飼前后均應(yīng)向胃管諸如20ml溫開水【正確答案】：ACDE3.關(guān)于留取、送檢標本,正確的是()A、血標本送檢時應(yīng)注意抗凝,輕輕晃動,可有效預(yù)防血標本凝聚B、為兒童和嬰兒采集血培養(yǎng)標本時每次采集1~5ml就足夠了C、為新生兒采集血氣標本時應(yīng)該采集股動脈D、留取尿定量檢查標本時一般留取規(guī)定時間內(nèi)混合均勻后的尿液100~200ml送檢E、取痰液標本時,痰液收集時間均在清晨【正確答案】：BD4.臨床中血氧飽和度檢測的正常值為()A、一般成人SPO290%-95%B、一般成人SaO295%-100%C、一般成人SaO290%-95%D、一般成人SPO295%-100%E、新生兒SPO291%-94%【正確答案】：BDE5.下列關(guān)于預(yù)防壓瘡的措施()是不正確的。A、骨突處使用透明貼保護B、正確使用氣墊床C、對骨突處及壓紅部位皮膚應(yīng)勤加按摩D、壓瘡Ⅱ~Ⅳ期患者皮膚薄脆者禁用半透膜敷料或水膠體敷料。E、長期臥床患者為了避免壓瘡發(fā)生,應(yīng)在骶尾部墊橡膠圈減輕壓力?！菊_答案】：CE6.患兒進行光照療法入箱前()A、進行皮膚清潔,在皮膚皺褶處涂爽身粉B、剪短指甲C、脫光衣服D、戴眼罩E、系尿布【正確答案】：BCDE7.心肺復(fù)蘇中最緊急的處理是()A、腦部降溫B、心臟除顫C、補充血容量D、建立人工循環(huán)E、建立人工呼吸【正確答案】：DE8.皮內(nèi)注射的目的包括()A、各種藥物過敏試驗?B、預(yù)防接種C、局部麻醉的先驅(qū)步驟??D、在一定時間內(nèi)產(chǎn)生藥效E、注射刺激性較強的藥物【正確答案】：ABC9.下列情況不可采取俯臥位的是()A、氣管切開B、肌肉注射C、頸部損傷D、脊柱手術(shù)E、呼吸困難【正確答案】：ACE10.腫瘤患者化療期間,選用靜脈的原則是()A、先遠后近、左右交替的原則B、持續(xù)靜脈給藥時選擇中心靜脈通路C、輸入發(fā)皰劑和刺激性強的藥物選擇中心靜脈D、不了解藥物性質(zhì)時選擇外周靜脈E、外周靜脈留置針給予化療藥后拔除靜脈留置針【正確答案】：ABCE11.有關(guān)體溫晝夜生理性變化的敘述,正確的是()A、清晨2~6時體溫最低B、傍晚6~10時體溫最高C、晝夜體溫變動范圍不超過1.0℃D、與生物鐘有關(guān)E、有內(nèi)在的生物節(jié)律有關(guān)【正確答案】：ACDE12.建立PICC后需要記錄()A、貼無菌敷料的日期和時間B、置管時間C、置管深度D、操作者E、雙側(cè)上臂圍數(shù)值【正確答案】：ABCDE13.保護性隔離適用于下列哪種疾病()A、早產(chǎn)兒B、白血病C、瘧疾D、腎移植E、乙型腦炎【正確答案】：ABD14.患者張某體重60kg,需要泵入多巴胺,醫(yī)囑為多巴胺180mg泵入加生理鹽水至50ml,泵入速度為8μ

Gkg-1.min-1,護士需要注明()A、多巴胺180mgB、濃度3.2m

Gml-1C、8μ

Gkg-1.min-1D、時間E、都需要【正確答案】：ABCDE15.新生兒入暖箱后護理包括()A、隨患兒體溫變化調(diào)節(jié)暖箱溫度;B、最初2小時內(nèi)每30-60分鐘測量體溫1次;C、注意四肢溫熱情況;D、每日固定時間測量體重1次;E、注意查看暖箱使用情況,注意交接班?！菊_答案】：ABCDE16.肌內(nèi)注射操作時以下哪項是正確的()A、嚴格執(zhí)行查對制度。B、患者側(cè)臥位時,應(yīng)上腿伸直,下腿彎曲,以放松局部肌肉。C、三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下4橫指。D、操作過程中可與患者聊天以分散注意力。E、同時注射多種藥物時,應(yīng)先注射刺激性較強的藥液,后注射刺激性較弱的藥液?！菊_答案】：ABD17.協(xié)助患者上下輪椅,正確的是()。A、護士站在輪椅前面固定輪椅B、囑患者不要向前傾身C、囑患者盡量靠后座D、輪椅椅背與床尾平齊E、囑患者扶著輪椅扶手【正確答案】：BCDE18.心電監(jiān)測放置電極片時,應(yīng)避開()A、傷口B、瘢痕C、中心靜脈插管D、起搏器E、電除顫時電極板的放置部位【正確答案】：ABCDE19.給氧的指導(dǎo)要點包括()A、根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進行有效呼吸。B、患者根據(jù)情可自行摘除鼻導(dǎo)管C、告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時,應(yīng)及時通知醫(yī)護人員D、告知患者有關(guān)用氧安全的知識E、患者飲水時可不停止吸氧【正確答案】：ACD20.發(fā)口服藥時,以下敘述符合要求的是()A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、做好心理護理C、鼻飼患者暫緩發(fā)藥D、患者提出疑問需重新核對E、評估患者身體情況【正確答案】：ABDE21.遵醫(yī)囑設(shè)置血漿置換參數(shù)、各種報警參數(shù):()A、血漿置換目標量B、各個泵流速C、血漿分離流量與血流量比率D、棄漿量E、分離血漿比率【正確答案】：ABCDE22.下列疾病中,應(yīng)使用非同步電復(fù)律治療的是()A、室性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、心室撲動E、心室顫動【正確答案】：DE23.皮下注射可以用于()A、預(yù)防接種B、局部麻醉C、藥物過敏試驗D、胰島素治療E、脫敏治療【正確答案】：ABDE24.透析過程中可導(dǎo)致溶血的相關(guān)因素有()A、透析液溫度過高B、透析用水游離氯含量過高C、透析液溫度過低D、消毒劑殘留E、機械損傷【正確答案】：ABDE25.建立PICC通路后,每次維護時需在透明敷料上注明()A、置管時間B、操作者C、置管深度D、導(dǎo)管的種類E、導(dǎo)管的規(guī)格【正確答案】：ABCDE26.吸氧時需評估患者的()A、病情B、呼吸狀況C、合作程度D、缺氧程度E、鼻腔狀況【正確答案】：ABCDE27.患者王某,大面積燒傷后取自體皮行植皮術(shù),你對該患者的護理應(yīng)選擇下列哪項()A、供皮區(qū)傷口加壓包扎B、供皮區(qū)域勿暴露于高溫、強日光下C、愈合期應(yīng)注意制動D、植皮區(qū)使用烤燈照射促進成活E、植皮后植皮區(qū)應(yīng)立即佩戴彈力套【正確答案】：ABCD28.膽道手術(shù)后T型管引流病人護理,正確的()A、妥善固定T型管B、觀察24h膽汁引流量C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D、置管7天可以拔管E、拔管前須試行夾管1-2天【正確答案】：ABCE29.鼻腔滴藥時,患者的體位最好是()A、坐位,頭稍前傾B、平臥位C、側(cè)臥位D、垂頭仰臥位E、俯臥位【正確答案】：CD30.口對口人工呼吸時,吹氣的正確方法是()A、患者口唇包裹術(shù)者口唇內(nèi)緣B、閉合鼻孔C、呼氣量至胸廓擴展時止D、每次吹氣連續(xù)兩次E、每次送氣時間為2s【正確答案】：BCD31.協(xié)助患者移向床頭時注意()A、遵循節(jié)力原則B、動作輕穩(wěn)C、避免拉拽D、防止關(guān)節(jié)脫位E、使患者安全舒適【正確答案】：ABCDE32.外科護士小張向?qū)嵙?xí)護士講解外科手消毒的目的應(yīng)含哪些選項()A、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌B、去除手部皮膚上的污垢碎屑和部分致病菌C、將常居菌減少到最低程度D、抑制微生物的快速再生E、進行外科手術(shù)前的準備【正確答案】：ACD33.一產(chǎn)婦,產(chǎn)后8小時無尿,護士檢查發(fā)現(xiàn)患者之骨聯(lián)合上可觸及囊樣包塊,叩濁音,你應(yīng)采取哪些護理措施()A、立即行導(dǎo)尿術(shù)B、協(xié)助其坐起,聽流水聲C、溫水沖洗會陰部D、按摩恥骨上區(qū)E、可使用尿墊讓患者放心排尿【正確答案】：BCD34.糖尿病足發(fā)病主要因素是()A、神經(jīng)病變B、血管病變C、感染D、心理因素E、飲食不潔【正確答案】：ABC35.預(yù)防便秘的方法正確的是()A、建立規(guī)律的排便習(xí)慣B、選擇富含纖維素的食物C、適當增加運動,臥床病人可進行床上活動D、定時使用簡便通便法E、適當增加飲水量【正確答案】：ABCE36.基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括()A、開放氣道B、建立靜脈通路C、人工呼吸D、抽血化驗E、胸外按壓【正確答案】：ACE37.搶救敵敵畏中毒時,應(yīng)選用以下哪些溶液?()A、溫水B、1%鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000高錳酸鉀E、清水【正確答案】：ABCDE38.早產(chǎn)兒進入暖箱的評估包括(()DE)A、患兒的孕周;B、出生體重;C、生命體征;D、日齡;E、并發(fā)癥【正確答案】：ABCDE39.壓瘡發(fā)生的壓力性因素包括()A、垂直壓力;B、摩擦力;C、側(cè)壓力;D、剪切力;E、壓力【正確答案】：ABD40.調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)()A、醫(yī)囑B、患者年齡C、患者病情D、患者性別E、藥物性質(zhì)【正確答案】：ABCE41.認識臨終關(guān)懷應(yīng)當從()的角度認識A、哲學(xué)B、醫(yī)學(xué)C、法律D、倫理E、宗教【正確答案】：ABCDE42.常用肌內(nèi)注射部位()A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、股外側(cè)肌E、上臂三角肌【正確答案】：ABCDE43.血糖監(jiān)測的正確描述是:()A、選用指血自然流血法B、用碘伏消毒穿刺部位C、采血前先查試紙有效期D、測血糖時應(yīng)輪換采血部位E、末梢循環(huán)差的患者可將手下垂擺動以增加血流【正確答案】：ACDE44.實施約束時交接班內(nèi)容(A、約束原因B、約束時間C、約束帶數(shù)目D、約束部位E、解除約束時間【正確答案】：ABCDE45.臍靜脈插管術(shù)后,以下說法正確的是()A、靜脈輸液前需認真檢查導(dǎo)管的位置B、每日更換輸液器及輸液接頭C、可從導(dǎo)管處取血D、根據(jù)病情及藥物性質(zhì)可調(diào)節(jié)輸液速度至2ml/hE、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管松脫時,經(jīng)過消毒后可將脫出導(dǎo)管再行插入【正確答案】：AB46.評估拔除氣管插管指征包括()A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)B、可自行有效排痰C、上呼吸道通暢D、撤離呼吸機成功E、無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)【正確答案】：ABCDE47.對于應(yīng)用呼吸機的患者,應(yīng)進行人工氣道濕化,濕化滿意的標準包括()A、患者安靜B、分泌物稀薄C、導(dǎo)管內(nèi)沒有結(jié)痂D、聽診肺部和氣管內(nèi)痰鳴音多E、吸痰順利【正確答案】：ABCE48.下列有關(guān)洗胃的注意事項敘述正確的是()A、插管時動作要輕快,切勿損傷患者食管或誤入氣管B、中毒物質(zhì)不明時,切忌洗胃C、中毒物質(zhì)不明時,及時抽取為內(nèi)容物送檢,應(yīng)用冰水洗胃D、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物時,切忌洗胃E、洗胃液的溫度以微溫為宜,不宜過冷或過熱【正確答案】：ADE49.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血是因為缺乏()A、缺鐵B、缺乏維生素DC、缺乏葉酸D、缺乏維生素B12E、缺鈣【正確答案】：CD50.新生兒臍部護理時應(yīng)注意(()A、臍帶未脫落前勿強行剝落;B、結(jié)扎線如有脫落應(yīng)重新結(jié)扎;C、尿布勿超越臍部;D、三天內(nèi)臍部護理每日1次;E、密切觀察臍帶情況?！菊_答案】：ABCE51.大量不保留灌腸操作要點正確的是()A、灌腸液溫度39-41攝氏度B、灌腸筒內(nèi)液面高于肛門約40-60厘米C、插入肛門15-20厘米D、囑患者保留20-30分鐘E、了解患者排便情況,安置患者【正確答案】：ABE52.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)有()A、胎心音改變B、胎動改變C、胎位異常D、羊水污染E、羊水過少【正確答案】：ABDE53.患者抽搐發(fā)作時,應(yīng)()。A、去枕側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)B、注射鎮(zhèn)靜藥物C、放入張口器,取出義齒,解開衣扣、褲帶D、按壓患者肢體,以減輕癥狀E、避免強光、聲音刺激【正確答案】：ABCE54.鼻飼時可能采取的臥位有()A、平臥位B、坐位C、半坐臥位D、去枕平臥為E、右側(cè)臥位【正確答案】：ABCD55.為高熱患者行酒精擦浴時,不正確的做法是()A、酒精的濃度為25%—30%B、置冰袋于病人足底C、擦浴時禁擦枕后、耳廓、心前區(qū)以防凍傷D、在腘窩、腋下、腹股溝適當延長擦拭時間E、酒精溫度應(yīng)在28度以下【正確答案】：BCE56.下列有關(guān)咳嗽、咳痰的護理,正確的是()。A、患兒、年老體弱者慎用強鎮(zhèn)咳藥B、患兒、年老體弱者取平臥位,防止痰堵窒息C、必要時行口腔護理D、有窒息危險的患者,備好吸痰物品E、過敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸過敏原【正確答案】：ACDE57.嬰兒喂藥時可選擇的時機有()A、喂奶后1小時內(nèi)B、喂奶前C、兩次喂奶之間D、與奶同時喂E、哭鬧時【正確答案】：BC58.引流袋(瓶)應(yīng)置于引流口平面以下的有()A、傷口負壓引流管B、胸腔閉式引流管C、膀胱造瘺管D、腹腔引流管E、腦室引流管【正確答案】：BCD59.護士為置入輸液港患者進行維護,下列敘述正確的是()A、抽吸無回血時,應(yīng)立即停止輸液治療B、敷料、無損傷針應(yīng)每周更換一次C、使用輸液港靜脈注射時必須使用10ml以上注射器D、禁止使用輸液港進行高壓注射泵推注造影劑E、治療間歇期應(yīng)每4周沖、封管一次【正確答案】：ABCDE60.外科手消毒技術(shù)注意事項錯誤的是()A、保持雙手朝上,使水由手指流向肘部B、清洗后的手保持在腋下,以免污染C、毛巾應(yīng)當一用一消毒D、手部不得佩戴任何首飾【正確答案】：ABC61.患者情緒的調(diào)節(jié)應(yīng)注意哪幾方面()A、維護患者的尊嚴B、協(xié)助認識不良情緒的產(chǎn)生及影響C、使用統(tǒng)一規(guī)范語言D、盡力減少環(huán)境中不良因素E、鼓勵樂觀、少發(fā)怒和哭泣【正確答案】：ABD62.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是()A、呼吸困難、咳嗽B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱【正確答案】：ABD63.孕婦馬華孕1產(chǎn)0孕28周到某醫(yī)院產(chǎn)科門診產(chǎn)檢,門診醫(yī)生為其四步觸診檢查目的是了解()A、子宮外形B、子宮底高度C、孕周D、胎兒大小E、胎齡【正確答案】：ABD64.下列有關(guān)壓瘡的護理,敘述正確的是()。A、長期臥床患者可使用充氣床墊B、皮膚脆薄的患者可使用半透膜敷料或水膠體敷料C、正確使用壓瘡預(yù)防用具D、根據(jù)患者情況加強營養(yǎng)E、懷疑深部組織損傷的壓瘡需采取必要的清創(chuàng)措施【正確答案】：ACDE65.氣管插管內(nèi)吸痰需觀察()A、痰液的性狀B、痰液的量C、患者對吸引的耐受程度D、體溫E、精神狀態(tài)【正確答案】：ABC66.下列哪些是臨產(chǎn)后行陰道檢查的適應(yīng)征()A、疑有前置胎盤時B、輕度頭盆不稱試產(chǎn)4~6小時產(chǎn)程進展緩慢時C、宮口擴張及胎頭下降程度不明時D、疑有臍帶先露時E、試產(chǎn)過程中,陰道流血較多時【正確答案】：BCDE67.術(shù)后患者護士重點觀察()A、意識狀態(tài)B、生命體征及病情變化C、皮膚受壓情況D、觀察傷口敷料有無滲出E、引流管的類型、位置、是否通暢,觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量【正確答案】：ABCDE68.使用無菌容器操作正確的是()A、檢查名稱標示、滅菌指示帶、滅菌日期、密閉情況B、打開無菌容器蓋時,蓋的內(nèi)面向上放置C、用畢立即將容器蓋蓋好D、無菌容器每周清潔、滅菌一次E、鋪好的無菌盤有效期為6小時之內(nèi)【正確答案】：ABD69.患者出院指導(dǎo)包括()A、辦理出院手續(xù)的相關(guān)問題;B、出院后注意事項;C、用藥指導(dǎo);D、飲食及功能鍛煉;E、復(fù)診時間與地點。【正確答案】：ABCDE70.下列患者中,需要采用物理降溫的是()A、組織破損患者B、中暑患者C、高熱患者D、慢性炎癥早期E、腦缺氧患者【正確答案】：BCE71.使用保護具時應(yīng)注意()A、只要安全可長期使用B、在可用可不用的情況下,盡量不用C、約束時應(yīng)放保護墊D、應(yīng)經(jīng)病人家屬同意E、觀察局部循環(huán)是否良好【正確答案】：BCE72.患者使用微量注射泵輸注硝普鈉時,下列操作正確的是()A、應(yīng)使用避光注射器和泵管B、抽吸完藥液連接泵管,安裝到微量泵上,排氣C、若持續(xù)使用,每24小時更換注射器和泵管D、更改速度時,先按停止鍵,再設(shè)置E、更換藥液時,先暫停微量泵,再夾閉靜脈通路【正確答案】：ACD73.關(guān)于口腔護理下面說法正確的是()A、口腔護理的目的是保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥B、根據(jù)患者病情選擇口腔護理液C、口腔不屬無菌環(huán)境,用物保持清潔即可D、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入E、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量【正確答案】：ABDE74.有關(guān)分娩期的護理,下列正確的是()A、胎心監(jiān)護提示胎兒窘迫時,應(yīng)及時告知醫(yī)生,迅速結(jié)束分娩。B、臨產(chǎn)后肛查不清時可行陰道檢查。C、第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥。D、接生時應(yīng)讓胎頭以最小徑線在宮縮間歇期緩慢通過陰道口。E、胎盤娩出后,檢查發(fā)現(xiàn)胎膜少許殘留,應(yīng)常規(guī)給予刮宮,預(yù)防產(chǎn)后出血。【正確答案】：ABD75.某患者骶尾部發(fā)生Ⅰ期壓瘡,為阻止壓瘡進一步加重,可采取()措施。A、局部皮膚按摩B、使用橡膠類圈狀物C、加強營養(yǎng)D、定時翻身E、使用充氣床墊【正確答案】：CDE76.孕婦,陳某26歲,妊娠滿26周,對胎動描述的正確答案()A、12小時胎動數(shù)大于25次為正常B、12小時胎動數(shù)小于20次為胎動過少C、12小時胎動數(shù)大于30次為正常D、12小時胎動數(shù)小于10次提示胎兒已缺氧E、一次胎動持續(xù)2秒以上為正?！菊_答案】：BCD77.應(yīng)用PICC輸液時,輸入哪些藥物后應(yīng)及時沖管()A、氨基酸B、化療藥物C、脂肪乳D、10%葡萄糖液E、血漿【正確答案】：ABCE78.新生兒光療的不良反應(yīng)有()A、發(fā)熱、皮疹;B、腹瀉;C、維生素A缺乏;D、低鈣血癥、貧血;E、青銅癥【正確答案】：ABDE79.軸線翻身主要適用于()的患者。A、顱骨牽引B、下肢骨折C、脊柱手術(shù)D、脊柱損傷E、髖關(guān)節(jié)手術(shù)【正確答案】：ACDE80.心電監(jiān)護的意義在于()A、及時發(fā)現(xiàn)和識別心律失常B、確定心肌缺血和心肌梗死C、監(jiān)測電解質(zhì)改變D、觀察心臟排出量E、觀察起搏器功能【正確答案】：ABCE81.醫(yī)生為任何孕婦胎心電子監(jiān)測時,注意事項下列哪項是正確的是()A、避免空腹B、固定帶松緊適度C、避免仰臥位D、每次監(jiān)測30min,如有異?？裳娱L時間E、注意探頭是否滑脫【正確答案】：ABCE82.口咽通氣道放置時,有以下哪些情況禁忌使用口咽通氣道()A、口腔