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外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題
第一章緒論
一、選擇題
A.型
L關(guān)于外科護(hù)理學(xué)下列敘述不正確的是()
A.外科疾病不是都需要手術(shù)B.現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀(jì)40年代
C.外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)范疇是相對(duì)的D.評(píng)估及滿(mǎn)足病人的基本需要是外科護(hù)士的全部工作
E.人具有應(yīng)急與適應(yīng)的能力,護(hù)理的功能之一是增進(jìn)人的適應(yīng)能力
2.下列哪種疾病不是以外科治療為主()
A.胰腺炎B.肝破裂C.胃潰瘍D.下肢靜脈曲張E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.下列哪項(xiàng)不是外科護(hù)理的特點(diǎn)()
A.發(fā)病急B.搶救多C.病情變化快
D.老年病人最多E.多數(shù)病人存在軀體移動(dòng)受限
第三章外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理
一、選擇題
A型題
1.下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥()
A.高位腸接B.短腸綜合征C.胰腺炎D.大面積燒傷E.腫瘤患者手術(shù)前后
2.下列關(guān)于進(jìn)食的描述,正確的是()
A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供
C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供
D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供
E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供
3.為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)()。
A.20-30gB.30-40gC.40-50gD.40-60gE.60-80g
4.脂溶性維生素包括()。
A.維生素CB.維生素B族C.葉酸D.維生素KE.維生素A
5.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時(shí),機(jī)體代謝改變的描述,錯(cuò)誤的是()
A.能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān)B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解
C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行
E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用
6.TPN營(yíng)養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量,其濃度為()。
A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%E.50?60%
7,創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是不正確的()
A.能量代謝增高B.能量代謝降低C.蛋白質(zhì)丟失增加D.糖代謝紊亂E.脂肪利用增加
8.營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥有()
A.胃腸道疾病B.高代謝狀態(tài)C.大手術(shù)圍術(shù)期D.重癥疾病E.以上都是
9.肝糖元在人體禁食多長(zhǎng)時(shí)間后可以耗盡()
A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)
10.下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持()
A.腸梗阻B.急性炎性腸道疾病C.重癥胰腺炎D.休克E.骨髓移植
11.評(píng)價(jià)病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),最簡(jiǎn)單而且重要的指標(biāo)是()
A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)B.體重和握力C.體重和血漿白蛋白水平
D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動(dòng)能力與握力
12.全營(yíng)養(yǎng)混合液不包括()
A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮質(zhì)激素E.電解質(zhì)
13.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常需經(jīng)導(dǎo)管輸入B.營(yíng)養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢
C.為方便使用,應(yīng)一次大量推注營(yíng)養(yǎng)液D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉
E.應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者需胃腸道功能正?;虼嬖诓糠止δ?/p>
14.下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)()
A.腦外傷引起昏迷的病人B.雙下肢多發(fā)骨折C.消化道瘦
D.短腸綜合征E.大面積燒傷
15.營(yíng)養(yǎng)療法中,要素飲食的護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A.注意無(wú)菌操作B.滴注的營(yíng)養(yǎng)液保溫在20?22CC.管飼導(dǎo)管保持通暢
D.保持口、鼻或造瘦的清潔E.詳記出入量
16.關(guān)于液化飲食下列錯(cuò)誤的是()
A.將正常飲食研碎B.配制成勻漿C.為無(wú)渣飲食
D.可用牛奶、豆?jié){、雞蛋配制E.適用于消化道有一定消化和吸收能力的
17.關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.營(yíng)養(yǎng)液在無(wú)菌條件下配制B.配制的營(yíng)養(yǎng)液24h內(nèi)用完C.導(dǎo)管定期消毒
D.暫時(shí)不輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)液常溫放置E.營(yíng)養(yǎng)液中不宜添加抗生素
18.必須用中心靜脈供給營(yíng)養(yǎng)的,一般都選擇連續(xù)使用超過(guò)()
A.一周B.二周C.三周D.四周E.五周
19.不應(yīng)視為一般營(yíng)養(yǎng)液的制劑是()
A.5%葡萄糖溶液B.5%水解蛋白C.25%人體白蛋白D.復(fù)方氨基酸E.10%脂肪乳劑
20.1克葡萄糖完全氧化分解,可提供能量()
A.10kJB.15kJC.17kJD.20kJE.30KJ
21.1克脂肪完全氧化分解可提供能量()
A.35kJB.36kJC.39kJD.49KJE.59KJ
22.營(yíng)養(yǎng)不良病人的檢查中哪一項(xiàng)應(yīng)除外()
A.血漿白蛋白低于35g/LB.血轉(zhuǎn)鐵蛋白低于2.0g/LC.體重〈15%
D.氮平衡測(cè)試持續(xù)負(fù)平衡E.皮膚免疫反應(yīng)強(qiáng)烈
23.胃內(nèi)喂養(yǎng)適宜灌注是()
A.1?5min內(nèi)灌人200—400mlB.l~5min內(nèi)灌入50?100ml
C.10?20min內(nèi)灌入100—300mlD.10~20min內(nèi)灌入400?500ml
E.20~30min內(nèi)灌人600—700ml
第四章休克患者的護(hù)理
一、選擇題
A型題
1.微循環(huán)收縮期病人血壓()
A.明顯升高B.降低C.基本正常D.明顯下降E.以上都不是
2.休克病人出現(xiàn)酸中毒,按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在()
A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克抑制期D.微循環(huán)衰竭期E.DIC期
3.觀(guān)察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是()
A.肢端溫度B.神志情況C.脈壓大小D.脈搏快慢E.呼吸深淺
4.休克早期,病人尿量的變化()
A.增多B.正常或減少C.正常D.無(wú)尿E.先增多后減少
5.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血,其病理變化發(fā)生在()
A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期
6.休克晚期病人可出現(xiàn)()
A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.血鉀降低
7.休克早期下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()
A.面色蒼白B.精神興奮C.煩躁不安D.脈壓增大E.血壓正常或稍高
8.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于()
A.半臥位B.頭低足高位C.頭與軀干抬高20°—30°,下肢抬高15。―20°
D.頭高足低位E.側(cè)臥位
9.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是()
A.尿量>3量1/hB.收縮壓<90mmHgC.脈率<50次/min
D.意識(shí)淡漠或煩躁E.皮膚蒼白、濕冷
10.當(dāng)病人休克時(shí)應(yīng)()
A.適當(dāng)保暖B.保暖的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)加溫C.物理降溫以降低基礎(chǔ)代謝率
1).先加溫再降溫E.如病人意識(shí)清楚可給予冷飲
11.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)()
A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)B.肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù)C.血壓有所恢復(fù)
D.成人尿量在50ml/hE.中心靜脈壓正常值為0.49kPa-l.18kPa(5—12cmH20)
12.休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是()
A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢端溫度上升D.血壓回升E.尿量增多
13.抗休克首要的基本措施是()
A.補(bǔ)充血容量B.改善心功能C.糾正酸中毒
D.改善周?chē)軓埩.防治急性腎衰
14.創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施,首選液是()
A.葡萄糖液B.血漿C.全血D.平衡液E.右旋糖酎
15.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為()
A.脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小B.脈細(xì)速、血壓低、脈壓輕度縮小
C.脈細(xì)速、血壓正常、脈壓無(wú)變化D.脈細(xì)速、血壓正常或稍高、脈壓縮小
E.脈細(xì)速、血壓輕度降低、脈壓無(wú)變化
16.失血性休克病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的()
A.取頭低足高位B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能
C.用冰袋降溫以降低氧消耗I).不加熱水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼
E.用乙醇擦拭以降低代謝
17.急性失血超過(guò)下列哪項(xiàng)指標(biāo)就會(huì)引起休克()
A.超過(guò)總血容量的1/5B.超過(guò)總血容量的1/3C.超過(guò)總血容量的1/2
D.超過(guò)總血容量的2/3E.超過(guò)總血容量的1/4
18.在抗休克過(guò)程中使用血管擴(kuò)張劑必須()
A.在血容量補(bǔ)足之后B.與血管收縮劑配合使用C.應(yīng)盡早使用
D.大劑量使用E.持續(xù)靜脈點(diǎn)滴
19.血壓下降在休克中的意義為()
A.是診斷休克的惟一依據(jù)B.是休克最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E.以上都是
20.治療休克中最基本的一項(xiàng)措施是()
A.糾正酸中毒B.血管活性藥物C.大量抗生素
D.擴(kuò)充血容量E.腎上腺皮質(zhì)激素
21.脾破裂引起下列何種休克()
A.過(guò)敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克
D,損傷性休克E.神經(jīng)性休克
22.所謂有效循環(huán)血量是指()
A.每分鐘心臟輸出的血量B.回流至心臟的血量
C.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)血量加儲(chǔ)存脾臟的血量
23.休克的主要原因是()
A.組織細(xì)胞缺氧B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血
24.下列對(duì)于休克前期的描述中不正確的是()
A.患者神志淡漠B.四肢濕冷C.脈搏增快D.尿量正?;驕p少E.脈壓變小
25.治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,-一般宜首選()
A.平衡鹽溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酢
26.各種休克的共同點(diǎn)是()
A.血壓下降B.中心靜脈壓升高C.脈壓縮小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減
27.男性,54歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血、并有煩燥不安,面色蒼白、手足濕冷、脈搏
106次/min,血壓14.7/12.8kPa??紤]病人已發(fā)生()
A.大出血、但尚無(wú)休克B.重度休克C.中度休克D.輕度休克(休克代償期)E.虛脫
28.下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是()
A.采取休克體位B.常規(guī)吸氧C.保暖,給熱水袋
D.觀(guān)察每小時(shí)尿量E.每15分鐘測(cè)血壓、脈搏1次
29.下列觀(guān)察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標(biāo)是()
A.脈率B.血壓C.呼吸D.神志E,尿量
31.下列哪一項(xiàng)是休克病人的危重征象()
A.收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)B.伴代謝性酸中毒
C.脈搏細(xì)速,120次/minD.神志淡漠
E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑
32.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是()
A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血
33.微血栓形成在()
A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.休克早期E.休克中期
34.對(duì)休克失代償階段表現(xiàn),不正確的是()
A.血壓下降B.尿少C.代謝性堿中毒D.表清淡漠E.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為紫綃
35.休克早期血壓及脈搏的變化是()
A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細(xì)速B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細(xì)速
C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細(xì)速
E.收縮壓增高,舒張壓正常,脈搏細(xì)速
36.休克的實(shí)質(zhì)是()
A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降I).心臟指數(shù)下降E.微循環(huán)灌流不足
37休克的主要致死原因是()
A.心功能衰竭B.肺間質(zhì)水腫C.DICD.腎小管環(huán)死E.MS0F
38.臨床休克期相當(dāng)于休克病理生理分期的以下哪一項(xiàng)()
A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.正常微循環(huán)E.以上都不是
39.補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)是在5?10分鐘內(nèi)快速靜脈輸入等滲鹽水()
A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.500ml
40.休克早期的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()
A.煩躁不安B.面色蒼白C.脈搏細(xì)弱D.血壓下降E.尿量正?;驕p少
41.某休克病人進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測(cè)得中心靜脈壓1.47kPa(15cmn20),BP10.7/
8kPa(80/60mmHg).應(yīng)采取的措施是()
A.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C.減慢輸液加用強(qiáng)心劑
D.暫停輸液E.用升壓藥
42.抗休克最基本的措施是()
A.擴(kuò)容B.對(duì)因C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥E.支持療法
43.一人外傷后出血、煩躁,肢端濕冷,脈搏105次/min,脈壓低.應(yīng)考慮為()
A.無(wú)休克B.休克早期C.休克中期1).休克晚期E.DIC形成
44.救治感染性休克時(shí)應(yīng)采?。ǎ?/p>
A.邊抗休克邊治療感染B抗休克好轉(zhuǎn)后治感染C.先糾正酸中毒
D.先抗感染E.首先輸出
45?一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小,此時(shí)治療上應(yīng)首先給()
A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.靜脈補(bǔ)液D.強(qiáng)利尿劑E.5%碳酸氫鈉溶液
第五章麻醉病人的護(hù)理
一、選擇題
A型題
1.常用的麻醉前用藥哪項(xiàng)不對(duì)()
A.巴比妥類(lèi)B.鎮(zhèn)痛類(lèi)藥C.抗膽堿藥D.鴉片類(lèi)E.丙嗪類(lèi)
2.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止()
A.血壓下降B.頭痛C.呼吸抑制D.惡心、嘔吐E.意外情況發(fā)生
3.全身麻醉病人清醒前,下列哪一項(xiàng)護(hù)理最重要()
A.每15分鐘測(cè)生命體征一次B.去枕平臥,頭偏向一側(cè)C.保持輸液通暢
D.注意觀(guān)察傷口滲血情況E.防止意外損傷
4.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是()
A.睫毛反射恢復(fù)B,能睜眼看人C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)D.呻吟翻身E.能準(zhǔn)確回答問(wèn)題
5.正常手術(shù)麻醉前應(yīng)常規(guī)禁食()
A.4hB.6hC.10hD.8hE.24h
6.麻醉前禁食水的主要目的是()
A.預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸B.防止術(shù)中排便C.防止術(shù)后腹脹
D.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)E.防止術(shù)后尿潴留
7.硬脊膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.血壓下降B.呼吸抑制C.惡心、嘔吐D.全脊髓麻醉E.神經(jīng)根損傷
8.非急癥手術(shù)麻醉前()
A.禁食12h,禁飲水6hB.禁食8h,禁飲水4hC.禁食、禁水4h
D.禁食4h,禁飲水5hE.禁食、禁水2h
9.女性,55歲,全麻下乳癌根治術(shù),尚未清醒前臥位是()
A.平臥B.去枕平臥C.俯臥D.仰臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E.半臥位
10.最適合于表面麻醉的藥物是()
A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.異氟酸
第六章手術(shù)期患者的護(hù)理
一、選擇題
A型題
1.術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時(shí)間是()
A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)
C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食6小時(shí)、禁飲1小時(shí)
E.禁食24小時(shí)、禁飲1小時(shí)
2.手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.如有發(fā)熱給予退熱藥B.如有活動(dòng)性假牙應(yīng)取下C.按醫(yī)囑給術(shù)前用藥
D.進(jìn)手術(shù)室常規(guī)排尿E.按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用物帶入手術(shù)室
3.手術(shù)后早期活動(dòng)的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.減少肺部并發(fā)癥B.減少下肢深靜脈血栓形成C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況
D.有利腸道功能恢復(fù)E.減少尿潴留.
4.術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括()
A.減少肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)傷口愈合C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)
I).促進(jìn)排尿功能恢復(fù)E.減輕切口疼痛
5.術(shù)后病人內(nèi)出血,最早表現(xiàn)是()
A.血壓下降B.面色蒼白C.呼吸急促D.四肢濕冷、脈細(xì)弱E.胸悶、口渴、脈快
6.一般病人手術(shù)前禁食()
A.4hB.6hC.8hD.12hE.16h
7.下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)()
A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)B.急性梗阻性化膿性膽囊
C.胃癌胃切除術(shù)D.絞窄性腸梗阻
E.脾破裂行脾切除術(shù)
8.一般病人手術(shù)前禁飲的時(shí)間是()
A.2?3hB.4?6hC.8~10hD.12~16hE.18?24h
9.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、紫弟、呼吸音減弱或消失,應(yīng)首先考慮()
A.切口感染B.肺不張和肺炎C.氣胸D.血胸E.支氣管炎
10.預(yù)防腹部切口裂開(kāi),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.避免腹脹B.及時(shí)處理咳嗽C.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素
D.糾正蛋白癥E.對(duì)虛弱病人加用全層腹壁減張縫合
11.全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是()
A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.休克臥位E.去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)
12.圍手術(shù)期是指()
A.病人從入院到進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù)前的這段時(shí)期
B.病人從入院到接受手術(shù)治療結(jié)束后的這段時(shí)期
C.病人從入院到術(shù)后痊愈回家的這段時(shí)期
D.病人從到達(dá)手術(shù)室實(shí)施麻醉到接受預(yù)定的手術(shù)程序
E.病人接受手術(shù)后到完全康復(fù)痊愈的這段時(shí)期
13.有關(guān)手術(shù)前的敘述錯(cuò)誤的是()
A.手術(shù)前晚可給鎮(zhèn)靜劑B.術(shù)日晨測(cè)體溫C.術(shù)前戒煙
D.急性必須灌腸E.急性呼吸道感染的病人控制后再手術(shù)
14.術(shù)后切口裂開(kāi),其處理下列哪一項(xiàng)不妥()
A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋
D.用腹帶包扎E,送手術(shù)室縫合
15.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是()
A.戒煙2周B.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療
D.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入
16.要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是()
A.防止術(shù)后腹脹B.防止術(shù)后便秘C.減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染
D.防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸E.使胃腸道空虛,以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野
17.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的主要目的是()
A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺不張C.減輕出血D.避免產(chǎn)生氣胸E.預(yù)防肺栓塞
18.腹部切口全層裂開(kāi),小腸脫出時(shí)不應(yīng)()
A.立即檢查切口情況B.安慰病人不要驚慌C.立即還納腹腔,加壓包扎
D.立即用無(wú)菌等滲鹽水紗布覆蓋,腹帶包扎E.與醫(yī)師聯(lián)系決定下一步處理
19.腹部手術(shù)后給半臥位的目的,不包括()
A.利于呼吸和循環(huán)B.防止膈下膿腫C.減輕腹壁張力D.預(yù)防肺部并發(fā)癥E.防止切口裂開(kāi)
20.頭面部的手術(shù)術(shù)后臥位是()。
A.頭部抬高15—30度B.頭低腳高位C.平臥位D.低坡半臥位E.足高頭低位
21.女性,52歲,胃切除術(shù)后8天,已折線(xiàn),突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出,不伴有腸曲脫
出等。應(yīng)首先考慮為()
A.傷口感染B.切口縫合技術(shù)欠佳C.傷口完全裂開(kāi)
D.傷口部分裂開(kāi)E.以上都不對(duì)
22.男性,50歲,腹部術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,體溫39℃,訴胸部疼痛,咳嗽等,應(yīng)首先考慮并
發(fā)癥為()
A.術(shù)后切口疼痛B.傷口感染C.切口縫線(xiàn)反應(yīng)D.肺部感染E.氣胸
23.如病人臥床5天后,訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感,應(yīng)想到下列哪一種可能()
A.褥瘡B.盆腔炎C.骨神經(jīng)損傷D.下肢靜脈血栓E.骨缺血性壞死
24.防止術(shù)后肺不張,錯(cuò)誤的做法是()
A.術(shù)前鍛煉深呼吸,咳出痰液B.吸煙者術(shù)前戒煙
C.合并上呼吸道感染病人,術(shù)前先控制感染
D.防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸入肺內(nèi)E.及時(shí)用鎮(zhèn)咳劑,減輕咳嗽
25.李某,女,58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù),患者表現(xiàn)恐懼手術(shù),焦慮不安,首先考慮給予
()
A.生活護(hù)理B.心理護(hù)理C.嚴(yán)密觀(guān)察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.做好床位準(zhǔn)備
26.一女患者,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5℃.應(yīng)考慮()
A.外科熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫
27.某老年胃癌病人,胃切除術(shù)后第7天,因咳嗽而自覺(jué)腹部有崩裂聲,自覺(jué)有水流出.檢查
發(fā)現(xiàn)傷口裂開(kāi),有約0.5nl小腸脫出.首先應(yīng)采?。ǎ?/p>
A.立即將脫出腸管送回腹腔B.立即報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔
C.安慰病人,立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋,加腹帶包扎,送手術(shù)室處理
D.立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋,送換藥室處理
E.防止腸管壞死,應(yīng)就地消毒并還納腸管,縫合切口
28.手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的目的
A.防止術(shù)中出血B.防止術(shù)后切口感染C.保持切口清潔
D.確定切口長(zhǎng)度E.方便手術(shù)操作
29.為判斷胃腸手術(shù)病人手術(shù)后開(kāi)始進(jìn)流食的時(shí)間,護(hù)士應(yīng)該評(píng)估病人()
A.引流液是否減少B.生命體征是否平穩(wěn)C.麻醉反應(yīng)是否消失
D.腹部疼痛是否減輕E.腸鳴音是否恢復(fù),是否排氣
30.術(shù)后切口發(fā)生感染的時(shí)間是術(shù)后()
A.1—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天
31.胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是()
A.半臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.半側(cè)臥位
32.手術(shù)人員穿好無(wú)菌手術(shù)衣,戴好無(wú)菌手套后,雙手應(yīng)放在()
A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身體兩側(cè)E.高舉頭前
33.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則哪項(xiàng)不對(duì)()
A.切開(kāi)皮膚后須用無(wú)菌皮巾保護(hù)切口B.無(wú)菌器械臺(tái)保持清潔干燥
C.手術(shù)器械落至臺(tái)面以下的手術(shù)單邊緣以上的應(yīng)取回再用
D.手術(shù)人員需調(diào)換位置時(shí)應(yīng)背對(duì)背調(diào)換E.切開(kāi)空腔臟器前應(yīng)用紗布?jí)|遮蓋保護(hù)周?chē)M織
34.關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則的敘述,哪項(xiàng)不對(duì)()
A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械B.手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)
C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必需沖洗后再用D.手套破損立即更換
E.皮膚切開(kāi)前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次
35.腎臟手術(shù)采用的體位是()
A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.截石位
36.在高溫滅菌方法中,最理想的方法是()
A.干熱滅菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高壓蒸氣滅菌法E.焚燒
37.手術(shù)人員洗手消毒完畢,應(yīng)保持()
A.雙手上舉姿勢(shì)B.雙手下垂姿勢(shì)C.拱手姿勢(shì)D.雙手與肘平衡姿勢(shì)E.雙手交叉姿勢(shì)
38.手術(shù)人員穿好無(wú)菌手術(shù)衣,戴好無(wú)菌手套后,雙手應(yīng)放在()
A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身體兩側(cè)E.高舉頭前
第八章外科感染患者的護(hù)理
一、選擇題
Ai型題
1.不符合外科感染特點(diǎn)的是O
A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關(guān)
D.常需手術(shù)治療E.可分為特異性和非特異性感染。
2.急性感染一般指病程在多長(zhǎng)時(shí)間以?xún)?nèi)()
A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月
3.不會(huì)引起膿毒癥或菌血癥的細(xì)菌是()
A.金黃色葡萄球菌B.破傷風(fēng)桿菌C.化膿性鏈球菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌
4.選擇抗生素最理想的依據(jù)是
A.膿液的性質(zhì)B.細(xì)菌的種類(lèi)C.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)D.感染的嚴(yán)重程度E.藥物的抗菌譜
5.需要盡早切開(kāi)引流的急性軟組織感染是。
A.癰B.疳C.膿性指頭炎D.急性淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎
6.危險(xiǎn)三角區(qū)的井,首要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()
A.潛在并發(fā)癥:膿毒癥B.潛在并發(fā)癥:菌血癥C.潛在并發(fā)癥:毒血癥
D.潛在并發(fā)癥:休克E.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
7.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是()
A.癰B.拜C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎
8.口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴(yán)重后果是()
A.全身性感染B.發(fā)熱C.呼吸困難、窒息D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎
9.膿性指頭炎如未及時(shí)切開(kāi)引流易導(dǎo)致()
A.掌中間隙感染B.魚(yú)際間隙感染C.化膿性腱鞘炎D.指骨缺血壞死E.毒血癥
10.傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)''紅線(xiàn)"并有壓痛的是()
A.靜脈炎B.動(dòng)脈炎C.丹毒D.淋巴結(jié)炎E.管狀淋巴管炎
11.破傷風(fēng)的潛伏期一般是()
A.2-8日B.4-6日C.6-12日D.15-30日E.1-2月
12.破傷風(fēng)病人最早發(fā)生強(qiáng)直性收縮的肌是()
A.咀嚼肌B.背腹肌C.頸項(xiàng)肌D.四肢肌群E.膈肌
13.破傷風(fēng)病人最早的臨床表現(xiàn)常是()
A.張口不便B.牙關(guān)緊閉C.角弓反張D.苦笑面容E.手足抽搐
14.控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是()
A.保持病室安靜B.限制親友探視C.使用鎮(zhèn)靜及解痙劑
I).護(hù)理措施要集中E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
15.以下對(duì)氣性壞疽的護(hù)理措施中不正確的是()
A.在創(chuàng)面上進(jìn)行多切口引流B.3%過(guò)氧化氫沖衫C.沖洗后持續(xù)過(guò)氧化氫溶液濕敷
D.用過(guò)的敷料焚燒E.無(wú)須嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離原則
16.二重感染是指()
A.多種細(xì)菌引起的感染B.多種致病微生物引起的感染C.多種特殊厭氧菌引起的感染
D.機(jī)體抵抗力下降引起反復(fù)的細(xì)菌感染E.杭生素應(yīng)用過(guò)程中耐藥菌株引起的感染
17.非特異性感染致病菌哪一種不是()
A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.綠膿桿菌
18.哪種不是外科感染的常見(jiàn)細(xì)菌()
A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.傷寒桿菌E.綠膿桿菌
19.特異性感染指()
A.結(jié)核病B.破傷風(fēng)C.氣性壞疽D.以上都是E.以上都不是
20.下列哪種感染發(fā)生于面部時(shí)會(huì)引起喉頭水腫、窒息()
A.用B.癰C.急性蜂窩組織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎.
21.外科化膿性感染的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()
A.紅B.腫C.熱D.痛E.都有全身發(fā)熱
22.溶血性鏈球菌感染所形成的膿液為()
A.黏稠無(wú)臭B.黏稠惡臭C.稀薄量多無(wú)臭D.黏稠黃色無(wú)臭E.稀薄棕色、惡臭
A2型題
1.女性,19歲,鼻部用受擠壓后,出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫,應(yīng)首先考慮的是
A.面部蜂窩織炎B.菌血癥C.毒血癥D.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E.膿毒癥
2.男性,62歲,因頸部蜂窩織炎人院。病人頸部腫脹明顯,觀(guān)察中應(yīng)特別注意
A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志
3.男性,28歲。因''破傷風(fēng)人院治療,抽搐頻繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,應(yīng)首先
采取的措施是
A.肌注苯巴比妥鈉B.行水化氯醛保留灌腸C.靜脈滴注TAT
D.氣管切開(kāi)E.應(yīng)用大劑量青霉素
A3型題
1.女性,70歲,因''頜下急性蜂窩織炎“人院。病人頸部明顯紅腫、疼痛,伴嚴(yán)重全身感染
癥狀,自感心慌、氣緊、胸悶,口唇發(fā)結(jié)。既往有冠心病及慢性支氣管炎歷史。入院后予
以補(bǔ)液、抗感染治療。
(1)目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.急性肺水腫B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭
D.窒息E.慢性支氣管炎急性發(fā)作
(2)導(dǎo)致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是:
A.輸液過(guò)多過(guò)快B.支氣管痙攣C.喉頭水腫D.心肌缺血缺氧E.支氣管炎癥水腫
(3)預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是
A.盡早吸氧B.應(yīng)用支氣管解痙劑C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.舌下含化硝酸甘油E.盡早行局部膿腫切開(kāi)減壓
(4)對(duì)該并發(fā)癥首要的處理措施是
A.氣管插管B.氣管切開(kāi)C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素
1).舌下含化硝酸甘油E.應(yīng)用支氣管解痙劑
(5)以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確:
A.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B.按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙劑C.按醫(yī)囑應(yīng)用青霉素
D.按醫(yī)囑給予退熱藥E.按醫(yī)囑足量補(bǔ)液
2.女性,35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹,當(dāng)時(shí)僅有少量出血,未予特殊處理。前一日
發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自感有搏動(dòng)性跳痛,尤以夜間為甚.全身不適。
(1)目前應(yīng)考慮該病人發(fā)生了:
A.甲溝炎B.甲下膿腫C.膿性指頭炎D.急性化膿性腱鞘炎E.化膿性滑囊炎
(2)對(duì)病人的首要處理措施是:
A.魚(yú)石脂軟膏敷貼指頭B.拔除指甲C.膿腫切開(kāi)引流D.應(yīng)用抗生素E.局部熱敷和理療
(3)若治療不及時(shí),病人易發(fā)生
A.指骨壞死B.肌腱壞死C.慢性甲溝炎D.掌中間隙感染E.魚(yú)際間隙感染
(4)以下對(duì)病人的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確
A.抬高患肢B.局部制動(dòng)C.無(wú)菌生理鹽水浸濕敷料后換藥
D.換藥前應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑E.適當(dāng)按摩手指促進(jìn)炎癥消散
(5)對(duì)病入的健康指導(dǎo)不包括:
A.保持手清潔B.預(yù)防手損傷C.傷后白行清洗、包扎
D.傷后及時(shí)消毒、清創(chuàng)E.手部感染后及時(shí)就診
人型題:
1.男性,48歲,''急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天,已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今
日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,T39.8℃頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘,R36
次/分鐘。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10'/L、中性核左移。
(1)此時(shí)應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了:
A.靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒癥B.腸源性感染引起膿毒癥
C.切口感染引起膿毒癥D.壞死組織毒素吸收引起毒血癥
E.腹腔內(nèi)感染引起膿毒癥
(2)若疑為導(dǎo)管感染,以下處理措施哪項(xiàng)不妥:
A.拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體B.剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)
C.寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng)D.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)
E.原位置更換TPN導(dǎo)管
(3)對(duì)靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是:
A.大劑量應(yīng)用抗生素B.停止輸注營(yíng)養(yǎng)液
C.采血送細(xì)菌培養(yǎng)D.拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和作藥敏試驗(yàn)
E.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)
(4)關(guān)于抗生素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A.嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)盡量靜脈給藥B.盡量聯(lián)合用藥以減少副作用
C.根據(jù)感染特點(diǎn)盡早足量應(yīng)用D.近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素
E.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用
(5)若治療過(guò)程中病人出現(xiàn)真菌感染,下列哪項(xiàng)不符合其應(yīng)用原則:
A.全身應(yīng)用抗真菌藥物B.盡量應(yīng)用窄譜抗生素
C.局部應(yīng)用抗真菌藥物D.盡量停用廣譜抗生素
E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用
(6)治療過(guò)程中,若病人出現(xiàn)意識(shí)模糊、體溫不升、面色蒼白、四肢冰涼、血壓降低、白
細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,常提示為
A.革蘭陽(yáng)性菌感染B.革蘭陰性菌感染
C.厭氧菌感染D.真菌感染
E.嚴(yán)重病毒感染
(7)此時(shí),對(duì)病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確:
A.采取頭低足高位B.快速大量補(bǔ)液
C.室內(nèi)升溫保暖D.按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素
E.按醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥
2.男性,22歲,因''高處墜落傷、右下肢開(kāi)放性骨折“2小時(shí)急診人院治療。3天后病人自述全
身乏力,有傷肢包扎過(guò)緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口''脹裂樣"劇痛,難以忍受.體檢:神志
清醒、表情淡漠:T39.5GP122次/分鐘,R30次/分鐘,BP96/65mmHg,口唇蒼白,大汗淋
漓;傷口周?chē)[脹明顯,有明顯壓痛,皮膚呈紫紅色,壓之有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、
惡臭的漿液性或血液性液體流出。實(shí)驗(yàn)室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽(yáng)性粗大桿
菌;血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)19*10s7L。X線(xiàn)檢查提示傷口周?chē)浗M織間有積氣。
(1)考慮該病人發(fā)生了:
A.破傷風(fēng)B.氣性壞疽C.膿毒癥D.菌血癥E.急性蜂窩織炎
(2)對(duì)該病最有效的預(yù)防措施是
A.污染傷口做徹底清創(chuàng)B.注入人體免疫球蛋白C.高壓氧治療
D.輸注新鮮血液E.大量應(yīng)用青霉素
(3)以下對(duì)該病人下肢傷口的處理哪項(xiàng)不正確
A.緊急手術(shù)清創(chuàng)B.廣泛多處切開(kāi)引流
C.3%過(guò)氧化氫溶液沖洗、濕敷D.切口敞開(kāi)、不予縫合
E.切口縫合、加壓包扎
(3)對(duì)病人的藥物治療首選:
A.青霉素B.麥地霉素C.頭狗霉素D.甲硝喋E.琥乙紅霉素
(5)若整個(gè)肢體廣泛感染,病變不能控制時(shí);應(yīng)采取什么措施挽救病人生命
A.快速補(bǔ)充血容量B.快速輸注新鮮全血C.高壓氧治療D.截肢E.大量應(yīng)用抗生素
(6)對(duì)病人的消毒隔離措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.所有器械須專(zhuān)用B.所有敷料須專(zhuān)用C.用后器械予以滅菌處理
D.用后敷料焚燒處理E.嚴(yán)格執(zhí)行床邊隔離原則
(7)治療過(guò)程中病人出現(xiàn)意識(shí)障礙,T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,氣急、
面色發(fā)絹、少尿,白細(xì)胞計(jì)數(shù)26*109/L,提示已出現(xiàn):
A.菌血癥B.膿毒癥C.腎功能衰竭D.感染性休克E.呼吸衰竭
第九章?lián)p傷患者的護(hù)理
一、選擇題
A型題
1.下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷()
A.切割傷B.擦傷C.挫傷D.刺傷E.放射線(xiàn)
2.在下列急診患者中首先應(yīng)處理()
A.休克B.尿道斷裂C.開(kāi)放性氣胸D.頭皮撕脫傷E.開(kāi)放性骨折
3.下列不屬于物理性損傷的是()
A.高溫B.低溫C.毒氣D.電流E.激光
4.不屬于化學(xué)性損傷的是()
A.強(qiáng)酸B.強(qiáng)堿C.毒氣D.昆蟲(chóng)咬傷E.磷燒傷
5.傷后12—24h的污染傷口應(yīng)()
A.清創(chuàng)后一期縫合B.清創(chuàng)后濕敷C.清創(chuàng)后暴露
1).清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流E.按感染傷口處理
6.下列哪項(xiàng)不屬于閉合性損傷()
A.挫傷B.扭傷C.裂傷D.擠壓傷E.爆震性
7.止血帶止血應(yīng)每隔lh放松()
A.1—2minB.3-4minC.5?6minD.7~8minE.lOmin
8.容易引起急性腎衰的損傷是()
A.嚴(yán)重?cái)D壓傷B.廣泛擦傷C.嚴(yán)重撕裂傷D.多處刺傷E.凍傷
9.傷口清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)()
A.傷后12h內(nèi)B.傷后12?24h內(nèi)C.傷后6?8h內(nèi)I).傷后10h內(nèi)E.傷后18h內(nèi)
10.縫合傷口,下列哪種情況應(yīng)提前拆線(xiàn)()
A.傷口縫線(xiàn)有反應(yīng)B.傷口紅腫、化膿C.傷口疼痛D.體溫升高E.以上都不是
11.傷口邊緣不整齊,周?chē)M織損傷廣泛,出血少,應(yīng)為()
A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷
12.開(kāi)放性損傷的主要特點(diǎn)()
A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功能障礙
13.傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條,拔除時(shí)間為()
A.術(shù)后72hB.術(shù)后24?48hC.術(shù)后12?24hD,術(shù)后12hE.術(shù)后3?5d
14.不屬于開(kāi)放性損傷的是()
A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷
15.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)哪項(xiàng)有錯(cuò)()
A.一般在傷后6?8h內(nèi)進(jìn)行B.清除污物,切除失活組織,徹底止血
C.對(duì)傷后12h以?xún)?nèi)傷口,經(jīng)徹底清創(chuàng),可一期縫合
D.對(duì)顏面部創(chuàng)傷口,超過(guò)24h,不考慮清創(chuàng)縫合E.對(duì)污染重的傷口,清創(chuàng)后可延期縫合
16.關(guān)節(jié)受外傷作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為()
A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷D.裂傷E.擦傷
17.小而深的傷口多見(jiàn)于()
A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷
18.傷口邊緣整齊,周?chē)M織損傷輕,而致血管、神經(jīng)損傷的是()
A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.撕脫傷E.火器傷
19.損傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.褥瘡
20.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀(guān)察生命體征外,還應(yīng)特別注意()
A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色
21.受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離,廣泛出血,深部組織不受影響,多為()
A.刺傷B.切傷C.擦傷D.裂傷E.撕裂傷
22.下列哪種開(kāi)放性損傷的傷口邊緣較整齊()
A.擦傷B.割傷C.撕裂傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷
35倉(cāng)U傷急救中,首先應(yīng)()
A.解溫息B.抗休克C.控制軟組織滲血D.固定骨折E.包扎傷口
24.損傷的護(hù)理診斷,下述哪項(xiàng)不正確()
A.疼痛B.體液不足C.潛在并發(fā)癥D.低鉀E.恐懼
25.腹部挫傷可能并發(fā)嚴(yán)重的損傷是()
A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂C.腹部?jī)?nèi)臟損傷D.皮下組織出E.急性尿潴留
26.開(kāi)放性損傷早期處理最重要的是()
A.清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗菌藥C.換藥D.止痛E.補(bǔ)液
27.對(duì)感染傷口的處理下列哪些不妥()
A.充分引流B.清創(chuàng)術(shù)C.換藥D.應(yīng)用抗菌藥E.去除壞死組織
28.按急救順序?qū)C(jī)械性損傷患者最先采取的措施是()
A.重點(diǎn)檢查B.搶救生命C.包扎傷口D.輸血、止血E.固定和搬運(yùn)
29.男性,18歲,頭部被菜刀砍傷已2天余,傷口6cm,裂開(kāi),膿性分泌物較多.處理方法是
A.徹底清創(chuàng)并縫合B.清創(chuàng)處理傷口不縫合
C.控制感染,定期更換敷料D.清創(chuàng)、縫合并放置引流
E.清創(chuàng)、濕敷、包扎
30.男性,25歲,因車(chē)禍造成多發(fā)性損傷,急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息,腹部?jī)?nèi)臟脫出,股骨開(kāi)放性骨
折,病人血壓低,脈微速.首先要處理的情況是()
A.窒息B.腹部外傷C.股骨開(kāi)放性骨折D.休克E.脈搏微弱
31.淺部軟組織挫傷,何時(shí)可改用熱敷()
A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)E,32小時(shí)
32.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.創(chuàng)面平、淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀
D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血
33.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位B.開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋,纏上繃帶
C.四肢動(dòng)脈大出血時(shí)可上止血藥D.脊柱骨折的傷員必須臥板床
E.已明確無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的患者,可注射止痛劑
34.下列哪項(xiàng)不是急救時(shí)的注意事項(xiàng)()
A.搶救積極B.防治搶救中再次受傷C.立即進(jìn)行影象學(xué)檢查
D.防止醫(yī)源性損傷E.不可忽視沉默的患者
35.熱力作用于皮膚或黏膜后,局部組織細(xì)胞的損害主要?dú)w因于()
A,直接由熱力引起細(xì)胞死亡B.熱力使細(xì)胞代謝障礙導(dǎo)致壞死
C.熱力使蛋白質(zhì)變性,酶失活引起變質(zhì)壞死
D.局部血管的攣縮使組織細(xì)胞缺血、缺氧,引起變性壞死
E.熱力使細(xì)胞活性喪失所致
36.熱燒傷的病理改變主要取決于()
A.熱源類(lèi)型及受熱時(shí)間B.熱源溫度及受傷部位
C.受熱時(shí)間及受傷面積D.熱源溫度及受熱時(shí)間
E.熱源溫度及受傷面積
37.燒傷修復(fù)期的治療重點(diǎn)是()
A.防治休克B.防治感染C.防治并發(fā)癥D.促進(jìn)創(chuàng)面早愈E.促進(jìn)低抗力恢復(fù)
38.燒傷局部有水皰,但基底潮紅并劇痛是()
A.I度B.II度淺C.II度深D.HI度E.II度一III度
39.關(guān)于燒傷九分法的面積估算,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.頭頸面各分為3%B.雙上肢為18%C.軀干為27%D.雙下肢為44%E.會(huì)陰為1%
40.燒傷休克期造成休克的主要原因是()
A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛E.敗血癥
41.燒傷深度的估計(jì),最常采用()
A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法
42.燒傷后第二個(gè)24h補(bǔ)膠體、晶體總量為()
A.第一個(gè)24h總量的1/2B.第一個(gè)24h總量的1/4
C.第一個(gè)24h的同量I).第一個(gè)24h總量的2倍
E.根據(jù)實(shí)際情況再定
43.燒傷面積計(jì)算,人體頭面頸占全身面積為()
A.3%B.6%C.9%D.18%E.20%
44.燒傷面積計(jì)算,面部占全身面積的()
A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%
45.小面積燒傷的處理,主要是()
A.抗休克B.大量輸液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.局部療法E.全身療法
46.小兒軀干面積占全身面積的()
A.9%B.18%C.27%D.40%E.46%
47.大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量簡(jiǎn)便而又可靠的臨床指標(biāo)是()
A.尿量及比重B.意識(shí)C.血壓D.末梢循環(huán)情況E.中心靜脈壓
48.燒傷深度估計(jì),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.I度B.淺II度C.深I(lǐng)I度D.IH度E.IV度(四度)
49.關(guān)于I度燒傷的敘述錯(cuò)誤是()
A.傷及表皮淺層B.紅、痛C.無(wú)水皰D.又稱(chēng)紅斑性燒傷E.愈后形成瘢痕
50.燒傷后48h內(nèi)發(fā)生休克,治療的主要措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛B.應(yīng)用抗休克藥物C.應(yīng)用抗生素D.及時(shí)清創(chuàng)包扎E.液體療法
51.下列哪項(xiàng)不屬于淺H度燒傷的特點(diǎn)()
A.傷及真皮淺層B.劇痛C.水皰小而多D.水皰壁薄E.愈后可有色素沉著
52.不屬于深I(lǐng)I度燒傷特點(diǎn)的是()
A.傷及其皮深層B.水皰小壁厚C.痛覺(jué)遲鈍D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕
53.燒傷急救時(shí),需立即行氣管切開(kāi)的是()
A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難D.嚴(yán)重休克E.心跳驟停
54.燒傷休克期擴(kuò)容量比較多,應(yīng)以下列哪個(gè)公式計(jì)算()
A.燒傷總面積X體重(kg)X1.5+生理需要量2000ml
B.燒傷總面積X體重(kg)X1+生理需要量2000ml
C.II.HI燒傷總面積和X體重(kg)XL5+生理需要量2000ml
D.II、III燒傷總面積和X體重(kg)X1+生理需要量2000ml
E.m燒傷總面積和x體重(kg)X1.5+生理需要量2000ml
55.大面積燒傷,滲出的血漿回收易引起()
A.休克B.感染C.腎衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭
56.適合用包扎療法的燒傷病人是()
A.頭部燒傷B.頸部燒傷C.軀干大面積燒傷D.四肢燒傷E.會(huì)陰部燒傷
57.不正確的燒傷急救方法是()
A.火中救
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