2024年五月納米材料吸入性肺損傷專(zhuān)項(xiàng)賠付方案

2025年納米材料吸入性肺損傷專(zhuān)項(xiàng)賠付方案?本合同共二部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：第一條定義與解釋1.1本合同所稱(chēng)“納米材料”指粒徑范圍在____納米至____納米之間的人工合成或改性材料，具體種類(lèi)包括但不限于：____、____、____（需列明具體化學(xué)名稱(chēng)及CAS編號(hào)）。1.3“賠付方案”指本合同中約定的因吸入性肺損傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、誤工損失、殘疾補(bǔ)償及精神損害賠償?shù)冉?jīng)濟(jì)補(bǔ)償措施。第二條合同主體2.1甲方（賠付責(zé)任方）：名稱(chēng)：________________________注冊(cè)地址：________________________法定代表人：________________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：________________________2.2乙方（受償方）：姓名：________________________身份證件類(lèi)型及編號(hào)：________________________常住地址：________________________第三條賠付適用范圍3.1本方案適用于____年__月__日至____年__月__日期間，乙方在甲方指定的工作場(chǎng)所____（具體地址）內(nèi)，因接觸甲方生產(chǎn)、儲(chǔ)存或使用的納米材料而直接導(dǎo)致的吸入性肺損傷。3.2排除情形包括：（1）乙方在非指定區(qū)域或非工作時(shí)間接觸納米材料；（2）乙方存在故意隱瞞既往呼吸系統(tǒng)疾病史的情形；（3）經(jīng)鑒定由第三方行為直接導(dǎo)致的損傷。第四條賠付申請(qǐng)程序（1）由____醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)原件；（2）納米材料接觸史證明文件（包括但不限于考勤記錄、監(jiān)控錄像截屏）；（3）醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單及支付憑證；（4）其他必要材料：________________________。第五條賠付標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)療費(fèi)用：按實(shí)際支出金額的__%賠付，單次事故最高限額為人民幣_(tái)___元。5.2誤工損失：按乙方最近12個(gè)月平均工資的__%支付，最長(zhǎng)賠付期為_(kāi)___個(gè)月。5.3殘疾賠償：參照《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)，十級(jí)傷殘賠付基數(shù)為_(kāi)___元，每增加一級(jí)遞增__%。5.4精神損害賠償：經(jīng)司法鑒定構(gòu)成傷殘的，按傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)基數(shù)的__%計(jì)算。第六條賠付時(shí)限6.1甲方應(yīng)在收到完整賠付材料后__個(gè)工作日內(nèi)完成審核，審核通過(guò)后__個(gè)工作日內(nèi)支付首期款項(xiàng)。6.2分期賠付情形下，后續(xù)款項(xiàng)支付間隔不得超過(guò)____日。第七條爭(zhēng)議解決7.1因本合同引起的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交____仲裁委員會(huì)仲裁。7.2仲裁地為_(kāi)___市，適用法律為中華人民共和國(guó)法律。第八條責(zé)任免除8.1因下列情形導(dǎo)致的損傷，甲方不承擔(dān)賠付責(zé)任：（1）戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害等不可抗力；（2）乙方未按規(guī)定使用防護(hù)裝備的違規(guī)操作；（3）醫(yī)學(xué)鑒定證明損傷與納米材料無(wú)因果關(guān)聯(lián)。第九條合同變更與終止9.1任何條款修改須經(jīng)雙方書(shū)面同意，并由雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字確認(rèn)。9.2本合同自乙方收到全額賠付或雙方協(xié)商解除之日起自動(dòng)終止。第十條附隨義務(wù)10.1甲方應(yīng)定期向乙方公示納米材料安全檢測(cè)報(bào)告，頻率不低于每____個(gè)月一次。10.2乙方有義務(wù)配合甲方進(jìn)行職業(yè)健康復(fù)查，復(fù)查頻率為每____個(gè)月一次。第十一條保密條款11.1雙方應(yīng)對(duì)履行本合同過(guò)程中知悉的商業(yè)秘密及個(gè)人隱私承擔(dān)保密義務(wù)，保密期限為合同終止后____年。第十二條通知與送達(dá)甲方：________________________乙方：________________________第十三條合同效力13.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期至____年__月__日。第十四條法律適用14.1本合同的訂立、效力、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第十五條完整性條款15.1本合同構(gòu)成雙方就賠付事宜的完整協(xié)議，取代此前所有口頭或書(shū)面約定。第十六條權(quán)利保留16.1甲方未行使或延遲行使本合同項(xiàng)下權(quán)利，不視為對(duì)該權(quán)利的放棄。第十七條可分割性17.1若本合同任何條款被認(rèn)定為無(wú)效，不影響其他條款的效力。第十八條文本效力18.1本合同一式__份，甲乙雙方各執(zhí)__份，具有同等法律效力。第十九條特別約定19.1乙方同意甲方委托的____鑒定機(jī)構(gòu)（名稱(chēng)）進(jìn)行醫(yī)學(xué)因果關(guān)系鑒定。19.2甲方有權(quán)從賠付金額中扣除乙方已通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)獲得的重復(fù)賠償部分。第二十條附件20.1下列附件為本合同組成部分：附件一：《納米材料安全數(shù)據(jù)表（SDS）》附件二：《職業(yè)健康檢查協(xié)議》附件三：________________________第二部分：第三方介入后的修正第二十一條第三方定義與分類(lèi)21.1本合同所稱(chēng)“第三方”指在履行本合同過(guò)程中，基于法定要求、合同約定或甲乙雙方共同委托，參與賠付認(rèn)定、技術(shù)鑒定、爭(zhēng)議調(diào)解或執(zhí)行監(jiān)督的獨(dú)立主體，包括但不限于：（1）具有法定資質(zhì)的醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)；（2）經(jīng)國(guó)家認(rèn)證的納米材料檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室；（3）仲裁機(jī)構(gòu)或司法調(diào)解組織；（4）職業(yè)健康安全管理技術(shù)服務(wù)公司；（5）其他與履行本合同相關(guān)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)（需列明具體類(lèi)型）：________________________。21.2第三方介入情形包括：（1）甲乙雙方對(duì)損傷因果關(guān)系存在爭(zhēng)議；（2）賠付金額超出本合同預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)需專(zhuān)業(yè)評(píng)估；（3）法律法規(guī)要求引入獨(dú)立監(jiān)督方；（4）雙方協(xié)商一致認(rèn)為必要的其他情形：________________________。第二十二條第三方介入程序22.1甲乙任何一方提議引入第三方時(shí)，應(yīng)書(shū)面說(shuō)明理由及擬選機(jī)構(gòu)資質(zhì)，另一方應(yīng)在收到通知后__日內(nèi)回復(fù)同意或提出異議。22.2雙方對(duì)第三方選擇無(wú)法達(dá)成一致的，由____市/縣（具體行政區(qū)域）市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)從備案名錄中隨機(jī)指定。（1）完整的納米材料接觸記錄及工作環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；（2）乙方全部醫(yī)療檔案（含影像學(xué)資料及病理切片）；（3）甲方安全生產(chǎn)管理制度及防護(hù)設(shè)備配置證明；（4）其他第三方要求提供的必要文件：________________________。第二十三條第三方權(quán)利義務(wù)23.1第三方權(quán)利：（1）要求甲乙雙方按約定時(shí)限提供真實(shí)、完整的關(guān)聯(lián)資料；（2）根據(jù)專(zhuān)業(yè)判斷提出補(bǔ)充檢測(cè)或調(diào)查要求，費(fèi)用由提出方預(yù)支；（3）獨(dú)立出具報(bào)告或意見(jiàn)書(shū)，不受任何一方不當(dāng)干預(yù)；（4）按約定收取技術(shù)服務(wù)費(fèi)用。23.2第三方義務(wù)：（1）在____個(gè)工作日內(nèi)完成委托事項(xiàng)并出具書(shū)面結(jié)論；（2）對(duì)接觸的商業(yè)秘密及個(gè)人隱私履行保密責(zé)任；（3）指派具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的人員參與項(xiàng)目；（4）因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致結(jié)論錯(cuò)誤的，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。第二十四條第三方結(jié)論的效力24.1醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)出具的因果關(guān)系報(bào)告，若雙方未在收到后__日內(nèi)提出書(shū)面異議，則視為雙方認(rèn)可。24.2仲裁機(jī)構(gòu)作出的裁決對(duì)雙方具有強(qiáng)制約束力。第二十五條第三方過(guò)錯(cuò)責(zé)任25.1因第三方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致檢測(cè)/鑒定結(jié)論錯(cuò)誤，造成甲乙任一方損失的，由第三方在過(guò)錯(cuò)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，但最高不超過(guò)其收取服務(wù)費(fèi)的____倍。25.2第三方行為同時(shí)違反行業(yè)管理規(guī)定的，甲乙雙方有權(quán)向其行政主管部門(mén)舉報(bào)。第二十六條費(fèi)用承擔(dān)規(guī)則（1）鑒定結(jié)論支持乙方主張的，費(fèi)用由甲方全額承擔(dān)；（2）結(jié)論部分支持的，按責(zé)任比例分擔(dān)；（3）結(jié)論完全否定乙方主張的，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。26.2復(fù)檢或補(bǔ)充調(diào)查產(chǎn)生的額外費(fèi)用，由申請(qǐng)方預(yù)支。第二十七條第三方參與下的賠付調(diào)整27.1若第三方鑒定認(rèn)定乙方損傷由“納米材料+其他混合因素”導(dǎo)致，甲方按主因貢獻(xiàn)度比例承擔(dān)賠付責(zé)任，計(jì)算公式為：________________________。27.2第三方檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲方未披露的納米材料毒性數(shù)據(jù)，視為甲方重大過(guò)失，賠付標(biāo)準(zhǔn)上浮__%。第二十八條多第三方協(xié)作機(jī)制28.1涉及跨領(lǐng)域技術(shù)爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)由____（機(jī)構(gòu)名稱(chēng)）牽頭成立聯(lián)合專(zhuān)家組，成員包括材料學(xué)、醫(yī)學(xué)、法學(xué)專(zhuān)家，各方人數(shù)比例為_(kāi)___。28.2聯(lián)合專(zhuān)家組的議事規(guī)則采用____（如多數(shù)決、全票通過(guò)等），結(jié)論需加蓋所有成員執(zhí)業(yè)印章。第二十九條第三方介入后的合同變更29.1因第三方結(jié)論導(dǎo)致原賠付方案需調(diào)整的，甲乙雙方應(yīng)在__日內(nèi)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，逾期未達(dá)成一致的，按不利于過(guò)錯(cuò)方的原則解釋合同。29.2補(bǔ)充協(xié)議須經(jīng)第三方見(jiàn)證方生效，見(jiàn)證方責(zé)任包括：（1）核實(shí)雙方簽字真實(shí)性；（2）留存協(xié)議副本至少____年；（3）應(yīng)司法機(jī)關(guān)要求出具有關(guān)協(xié)議訂立過(guò)程的說(shuō)明。第三十條第三方檔案管理30.1所有第三方出具的文件原件由甲方保存，乙方保留經(jīng)公證的復(fù)印件。30.2檔案保存期限自合同終止之日起不少于____年，電子數(shù)據(jù)需采用____加密技術(shù)存儲(chǔ)。第三十一條保險(xiǎn)第三方特別條款（1）允許保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)檢；（2）提供事故前后____年的完整健康檔案；（3）參加保險(xiǎn)理賠調(diào)查聽(tīng)證會(huì)。31.2保險(xiǎn)公司作出的拒賠決定不影響甲方在本合同項(xiàng)下的原始賠付義務(wù)。第三十二條政府監(jiān)管第三方32.1應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康等行政部門(mén)依法開(kāi)展的調(diào)查，甲乙雙方均不得阻撓，并應(yīng)提供：（1）事故現(xiàn)場(chǎng)完整錄像資料；（2）涉事納米材料批次檢測(cè)報(bào)告；（3）全員職業(yè)健康檢查記錄。32.2行政機(jī)關(guān)作出的處罰決定可直接作為本合同項(xiàng)下過(guò)錯(cuò)認(rèn)定的依據(jù)。第三十三條第三方服務(wù)終止（1）被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資質(zhì)；（2）主要技術(shù)人員涉嫌學(xué)術(shù)不端被立案調(diào)查；（3）無(wú)正當(dāng)理由超期____日未出具結(jié)論。33.2服務(wù)終止后，已支付費(fèi)用按實(shí)際工作量結(jié)算，后續(xù)工作移交接替機(jī)構(gòu)。第三十四條涉外第三方條款34.1涉及境外檢測(cè)機(jī)構(gòu)的，其出具的證明文件需經(jīng)____（指定領(lǐng)事機(jī)構(gòu)）認(rèn)證，并附中文譯本。34.2跨境法律適用沖突時(shí)，以有利于乙方權(quán)益保護(hù)的原則選擇準(zhǔn)據(jù)法。合同簽署頁(yè)甲方（蓋章）：名稱(chēng)：________________________法定代表人（簽字）：________________________日期