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顱內(nèi)腫瘤的影響診斷星形細胞瘤:最常見的一類腫瘤成人多見于幕上,兒童多見于小腦Ⅰ、Ⅱ級星形細胞瘤低密度病灶,腫瘤邊界部分不清楚瘤周輕度或中度水腫增強掃描常無明顯強化或僅輕度強化T1WI低或略低信號,T2WI高信號Ⅲ、Ⅳ級星形細胞瘤密度不均勻,以低密度為主。高密度常為出血或鈣化,低密度為腫瘤的壞死或囊變區(qū)邊緣清楚光滑,MRI上邊緣不規(guī)則,邊界不清瘤周水腫:約90%增強掃描:不規(guī)則的環(huán)狀或者花環(huán)狀強化占位征象顯著少突膠質(zhì)細胞瘤:顱內(nèi)最易鈣化的腦腫瘤之一多發(fā)生于幕上、額葉白質(zhì)??沙示窒撄c片狀、彎曲條索狀、不規(guī)則團塊狀、皮層腦回狀。CT增強輕度強化。T1WI腫瘤為低或等信號,T2WI腫瘤為高信號,信號不均勻腫瘤的特征性鈣化為條帶狀、斑片狀,T1WI和T2WI均呈低信號增強:強化不明顯,少數(shù)不均勻強化周圍輕度或無水腫,占位征象輕腦膜瘤:來自蛛網(wǎng)膜顆粒細胞,與硬腦膜相連多見于成年人,女性發(fā)病是男性的2倍好發(fā)部位:依次是矢狀竇旁、大腦鐮、腦凸面、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴、橋腦小腦角、小腦幕腫瘤呈圓形或分葉狀,以寬基靠近顱骨或硬膜,邊界清楚增強:均勻一致的顯著強化,邊界銳利T1WI為等或稍低信號,T2WI多為等或稍高信號增強后腫瘤出現(xiàn)明顯均勻強化;鄰近腦膜呈窄帶狀強化,即腦膜尾征。聽神經(jīng)瘤:常見于30~60歲,后顱窩最常見腫瘤,好發(fā)于橋小腦角區(qū)可壓迫腦干和小腦,使其移位,產(chǎn)生阻塞性腦積水等密度占50%~80%,其余為低密度,高密度少見增強掃描,腫瘤密度可迅速升高,強化可均勻,亦可不均勻腫瘤T1WI以低信號為主,T2WI以高信號為主,常不均勻垂體腺瘤鞍區(qū)最常見的腫瘤腦轉(zhuǎn)移瘤:男性:肺癌;女性:乳腺癌轉(zhuǎn)移部位:幕上多見,占80%,70%~80%為多發(fā),多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)特點:多發(fā)(60%~70%);灰白質(zhì)交界區(qū);大小不等增強:
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