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2025年農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)考試:鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷技能試題集考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、中醫(yī)診斷學(xué)要求:根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切四診合參的方法,對(duì)病例進(jìn)行辨證施治。1.患者男性,45歲,主訴:咳嗽,痰黃稠,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。請(qǐng)分析該患者的證候。2.患者女性,30歲,主訴:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前,量多,色紅,伴腹痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的證候。3.患者男性,60歲,主訴:眩暈,視物模糊,耳鳴,聽(tīng)力下降,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的證候。4.患者女性,40歲,主訴:失眠多夢(mèng),心悸,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。請(qǐng)分析該患者的證候。5.患者男性,50歲,主訴:腰痛,酸軟無(wú)力,下肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的證候。6.患者女性,35歲,主訴:面色晦暗,肌膚干燥,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。請(qǐng)分析該患者的證候。7.患者男性,40歲,主訴:水腫,腰膝酸軟,乏力,納差,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的證候。8.患者女性,28歲,主訴:產(chǎn)后身痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的證候。9.患者男性,35歲,主訴:慢性鼻炎,鼻塞流涕,頭痛,舌淡苔白,脈浮。請(qǐng)分析該患者的證候。10.患者女性,45歲,主訴:慢性胃炎,胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。二、中藥學(xué)要求:根據(jù)中藥學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用中藥的性能、歸經(jīng)、功效等知識(shí),對(duì)病例進(jìn)行辨證施治。1.患者男性,45歲,主訴:咳嗽,痰黃稠,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。2.患者女性,30歲,主訴:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前,量多,色紅,伴腹痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。3.患者男性,60歲,主訴:眩暈,視物模糊,耳鳴,聽(tīng)力下降,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。4.患者女性,40歲,主訴:失眠多夢(mèng),心悸,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。5.患者男性,50歲,主訴:腰痛,酸軟無(wú)力,下肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。6.患者女性,35歲,主訴:面色晦暗,肌膚干燥,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。7.患者男性,40歲,主訴:水腫,腰膝酸軟,乏力,納差,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。8.患者女性,28歲,主訴:產(chǎn)后身痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。9.患者男性,35歲,主訴:慢性鼻炎,鼻塞流涕,頭痛,舌淡苔白,脈浮。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。10.患者女性,45歲,主訴:慢性胃炎,胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。請(qǐng)選用合適的單味中藥,并說(shuō)明其功效。三、中醫(yī)基礎(chǔ)理論要求:根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的知識(shí),運(yùn)用陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等理論,對(duì)病例進(jìn)行辨證施治。1.患者男性,45歲,主訴:咳嗽,痰黃稠,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。2.患者女性,30歲,主訴:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前,量多,色紅,伴腹痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。3.患者男性,60歲,主訴:眩暈,視物模糊,耳鳴,聽(tīng)力下降,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。4.患者女性,40歲,主訴:失眠多夢(mèng),心悸,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。5.患者男性,50歲,主訴:腰痛,酸軟無(wú)力,下肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。6.患者女性,35歲,主訴:面色晦暗,肌膚干燥,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。7.患者男性,40歲,主訴:水腫,腰膝酸軟,乏力,納差,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。8.患者女性,28歲,主訴:產(chǎn)后身痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。9.患者男性,35歲,主訴:慢性鼻炎,鼻塞流涕,頭痛,舌淡苔白,脈浮。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。10.患者女性,45歲,主訴:慢性胃炎,胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。請(qǐng)分析該患者的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)。四、方劑學(xué)要求:根據(jù)方劑學(xué)的理論知識(shí),分析以下方劑的組成、功效及適應(yīng)癥。1.患者女性,50歲,主訴:面色萎黃,頭暈?zāi)垦#募率?,月?jīng)量少,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。請(qǐng)分析當(dāng)歸補(bǔ)血湯的組成、功效及適應(yīng)癥。2.患者男性,45歲,主訴:咳嗽,痰多色白,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲。請(qǐng)分析苓桂術(shù)甘湯的組成、功效及適應(yīng)癥。3.患者女性,35歲,主訴:經(jīng)期腹痛,經(jīng)色紫暗,夾有血塊,舌暗苔薄,脈弦澀。請(qǐng)分析少腹逐瘀湯的組成、功效及適應(yīng)癥。4.患者男性,60歲,主訴:腰膝酸軟,眩暈耳鳴,遺精早泄,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析六味地黃丸的組成、功效及適應(yīng)癥。5.患者女性,40歲,主訴:心悸,失眠多夢(mèng),健忘,舌尖紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)分析酸棗仁湯的組成、功效及適應(yīng)癥。6.患者男性,55歲,主訴:水腫,腰膝酸軟,下肢沉重,舌淡苔白,脈沉細(xì)。請(qǐng)分析防己黃芪湯的組成、功效及適應(yīng)癥。五、針灸學(xué)要求:根據(jù)針灸學(xué)的理論知識(shí),分析以下穴位的主治和操作方法。1.針對(duì)患者的頭痛癥狀,請(qǐng)選擇合適的穴位并進(jìn)行操作。2.患者女性,35歲,主訴:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行治療。3.患者男性,60歲,主訴:眩暈,耳鳴,請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行治療。4.患者女性,45歲,主訴:失眠多夢(mèng),心悸,請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行治療。5.患者男性,50歲,主訴:腰痛,請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行治療。6.患者女性,30歲,主訴:慢性鼻炎,鼻塞流涕,請(qǐng)選擇合適的穴位進(jìn)行治療。六、推拿學(xué)要求:根據(jù)推拿學(xué)的理論知識(shí),分析以下推拿手法的作用和適應(yīng)癥。1.患者男性,40歲,主訴:腰痛,請(qǐng)選擇合適的推拿手法進(jìn)行治療。2.患者女性,35歲,主訴:頭痛,請(qǐng)選擇合適的推拿手法進(jìn)行治療。3.患者男性,60歲,主訴:膝關(guān)節(jié)疼痛,請(qǐng)選擇合適的推拿手法進(jìn)行治療。4.患者女性,45歲,主訴:失眠多夢(mèng),請(qǐng)選擇合適的推拿手法進(jìn)行治療。5.患者男性,50歲,主訴:慢性鼻炎,請(qǐng)選擇合適的推拿手法進(jìn)行治療。6.患者女性,30歲,主訴:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),請(qǐng)選擇合適的推拿手法進(jìn)行治療。本次試卷答案如下:一、中醫(yī)診斷學(xué)1.癥狀:咳嗽,痰黃稠,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于熱邪犯肺證,痰熱互結(jié)。2.癥狀:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前,量多,色紅,伴腹痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于腎虛血熱證,腎氣不足,血熱妄行。3.癥狀:眩暈,視物模糊,耳鳴,聽(tīng)力下降,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于肝腎陰虛證,肝腎精血不足,不能濡養(yǎng)清竅。4.癥狀:失眠多夢(mèng),心悸,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于肝火亢盛證,肝火擾動(dòng)心神。5.癥狀:腰痛,酸軟無(wú)力,下肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于腎虛腰痛證,腎精不足,腰府失養(yǎng)。6.癥狀:面色晦暗,肌膚干燥,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于血虛證,血虛不能上榮于面,不能滋養(yǎng)肌膚。7.癥狀:水腫,腰膝酸軟,乏力,納差,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于脾腎陽(yáng)虛證,脾腎陽(yáng)虛,水液代謝失常。8.癥狀:產(chǎn)后身痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于產(chǎn)后血虛證,產(chǎn)后氣血虛弱,筋骨失養(yǎng)。9.癥狀:慢性鼻炎,鼻塞流涕,頭痛,舌淡苔白,脈浮。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于風(fēng)寒感冒證,風(fēng)寒侵襲鼻竅。10.癥狀:慢性胃炎,胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于脾胃虛弱證,脾胃失和,胃氣上逆。二、中藥學(xué)1.癥狀:咳嗽,痰黃稠,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。解析思路:選用黃芩,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。2.癥狀:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前,量多,色紅,伴腹痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:選用當(dāng)歸,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛的功效。3.癥狀:眩暈,視物模糊,耳鳴,聽(tīng)力下降,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:選用熟地黃,具有滋陰補(bǔ)血、益精填髓的功效。4.癥狀:失眠多夢(mèng),心悸,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。解析思路:選用龍骨,具有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)的功效。5.癥狀:腰痛,酸軟無(wú)力,下肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:選用杜仲,具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效。6.癥狀:面色晦暗,肌膚干燥,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。解析思路:選用當(dāng)歸,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛的功效。7.癥狀:水腫,腰膝酸軟,乏力,納差,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:選用茯苓,具有利水滲濕、健脾安神的功效。8.癥狀:產(chǎn)后身痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:選用當(dāng)歸,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛的功效。9.癥狀:慢性鼻炎,鼻塞流涕,頭痛,舌淡苔白,脈浮。解析思路:選用白芷,具有祛風(fēng)解表、通鼻竅的功效。10.癥狀:慢性胃炎,胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。解析思路:選用半夏,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。三、中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.癥狀:咳嗽,痰黃稠,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于肺熱證,肺失宣降,熱邪內(nèi)蘊(yùn)。2.癥狀:月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期提前,量多,色紅,伴腹痛,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于腎虛證,腎氣不足,月經(jīng)不調(diào)。3.癥狀:眩暈,視物模糊,耳鳴,聽(tīng)力下降,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于肝腎陰虛證,肝腎精血不足,不能濡養(yǎng)清竅。4.癥狀:失眠多夢(mèng),心悸,煩躁易怒,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于肝火亢盛證,肝火擾動(dòng)心神。5.癥狀:腰痛,酸軟無(wú)力,下肢麻木,關(guān)節(jié)疼痛,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于腎虛腰痛證,腎精不足,腰府失養(yǎng)。6.癥狀:面色晦暗,肌膚干燥,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于血虛證,血虛不能上榮于面,不能滋養(yǎng)肌膚。7.癥狀:水腫,腰膝酸軟,乏力,納差,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于脾腎陽(yáng)虛證,脾腎陽(yáng)虛,水液代謝失常。8.癥狀:產(chǎn)后身痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉細(xì)。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于產(chǎn)后血虛證,產(chǎn)后氣血虛弱,筋骨失養(yǎng)。9.癥狀:慢性鼻炎,鼻塞流涕,頭痛,舌淡苔白,脈浮。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于風(fēng)寒感冒證,風(fēng)寒侵襲鼻竅。10.癥狀:慢性胃炎,胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐,舌淡苔白,脈弦。解析思路:根據(jù)癥狀,患者可能屬于脾胃虛弱證,脾胃失和,胃氣上逆。四、方劑學(xué)1.當(dāng)歸補(bǔ)血湯解析思路:當(dāng)歸補(bǔ)血湯由當(dāng)歸、黃芪組成,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、補(bǔ)氣生血的功效,適用于血虛證。2.苓桂術(shù)甘湯解析思路:苓桂術(shù)甘湯由茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草組成,具有溫陽(yáng)化飲、健脾利濕的功效,適用于寒濕內(nèi)阻證。3.少腹逐瘀湯解析思路:少腹逐瘀湯由當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、延胡索、沒(méi)藥、五靈脂、丹皮、牛膝組成,具有活血化瘀、溫經(jīng)止痛的功效,適用于血瘀證。4.六味地黃丸解析思路:六味地黃丸由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮組成,具有滋陰補(bǔ)腎、填精益髓的功效,適用于腎陰虛證。5.酸棗仁湯解析思路:酸棗仁湯由酸棗仁、茯苓、知母、川芎、甘草組成,具有養(yǎng)心安神、清熱除煩的功效,適用于心火亢盛證。6.防己黃芪湯解析思路:防己黃芪湯由防己、黃芪、白術(shù)、甘草、生姜、大棗組成,具有利水滲濕、健脾固表的功效,適用于脾虛濕盛證。五、針灸學(xué)1.頭痛解析思路:選用百會(huì)、風(fēng)池、太陽(yáng)、合谷等穴位進(jìn)行治療,具有祛風(fēng)止痛的功效。2.月經(jīng)不調(diào)解析思路:選用三陰交、關(guān)元、子宮、太沖等穴位進(jìn)行治療,具有調(diào)理月經(jīng)、活血止痛的功效。3.眩暈解析思路:選用百會(huì)、風(fēng)池、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行治療,具有平肝潛陽(yáng)、益氣養(yǎng)血的功效。4.失眠多夢(mèng)解析思路:選用神門、三陰交、百會(huì)、安眠等穴位進(jìn)行治療,具有安神寧心、養(yǎng)血柔肝的功效。5.腰痛解析思路:選用腎俞、大腸俞、委中、阿是穴等穴位進(jìn)行治療,具有補(bǔ)腎壯腰、祛寒止痛的功效。6.慢性鼻炎解析思路:選用迎香、鼻通、印堂、合谷等穴位進(jìn)行治療,具有通鼻竅、散風(fēng)止涕的功效。六、推拿學(xué)1.腰痛解析思路:采用揉法、滾法、擦法等手
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