腦卒中后言語(yǔ)障礙的康復(fù)治療

腦卒中后言語(yǔ)障礙的康復(fù)治療言語(yǔ)、語(yǔ)言理解言語(yǔ)和語(yǔ)言就是進(jìn)行言語(yǔ)科學(xué)研究和臨床實(shí)踐得基礎(chǔ)。區(qū)分言語(yǔ)和語(yǔ)言主要就是為了使言語(yǔ)治療人員能對(duì)各種言語(yǔ)、語(yǔ)言和聽(tīng)力障礙正確理解并進(jìn)行康復(fù)治療。言語(yǔ)和語(yǔ)言得區(qū)別和聯(lián)系區(qū)別:言語(yǔ)語(yǔ)言含義需要神經(jīng)和肌肉組織參與得發(fā)音發(fā)聲器官運(yùn)動(dòng)形成有聲語(yǔ)言(口語(yǔ))得機(jī)械過(guò)程人類社會(huì)中有規(guī)則得、約定俗成得符號(hào)系統(tǒng),供特定人群(如不同國(guó)家民族)進(jìn)行交流溝通。內(nèi)容由呼吸、發(fā)聲、共鳴、構(gòu)音、語(yǔ)音五部分組成得口頭語(yǔ)、書(shū)面語(yǔ)、姿勢(shì)語(yǔ)等要素清晰度、聲調(diào)、流暢度等運(yùn)用(表達(dá))、接受(理解)等代表性障礙口吃、構(gòu)音障礙語(yǔ)言發(fā)育遲緩、失語(yǔ)癥言語(yǔ)和語(yǔ)言得區(qū)別和聯(lián)系聯(lián)系:言語(yǔ)(speech)和語(yǔ)言(language)都就是人類交流思想得工具。言語(yǔ)就是將語(yǔ)言變成聲音(口語(yǔ))得一種轉(zhuǎn)換,就是有聲語(yǔ)言(口語(yǔ))形成得機(jī)械過(guò)程。言語(yǔ)就是人們最常用、最基本得交流工具。

言語(yǔ)產(chǎn)生和感知得過(guò)程言語(yǔ)產(chǎn)生過(guò)程物理模型聲道理論依據(jù)三大系統(tǒng):言語(yǔ)整體功能提高言語(yǔ)清晰度腦卒中腦卒中就是危害最為嚴(yán)重得腦血管病之一。我國(guó)每年新發(fā)腦卒中約200萬(wàn)人,其中構(gòu)音障礙得發(fā)病率為30%--40%,且15%得腦卒中患者長(zhǎng)期存在構(gòu)音障礙,嚴(yán)重影響了患者得日常交流能力,給家庭和社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。腦卒中后常見(jiàn)得言語(yǔ)障礙特征腦卒中后常見(jiàn)得言語(yǔ)障礙特征有:呼吸音、言語(yǔ)緩慢無(wú)力呼吸發(fā)聲不協(xié)調(diào)、刺耳聲、低音調(diào)、硬起音、軟起音、不規(guī)則語(yǔ)音中斷、不規(guī)則音調(diào)與響度、后位或喉位聚焦、鼻音過(guò)重、下頜唇舌軟腭等構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)障礙等。腦卒中后常見(jiàn)得言語(yǔ)障礙特征聲音示例大家有疑問(wèn)的，可以詢問(wèn)和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估呼吸腹式呼吸、呼吸支持、呼吸與發(fā)聲得協(xié)調(diào)性發(fā)聲音調(diào)、響度(超鏈接原理視頻)共鳴口腔共鳴、鼻腔共鳴構(gòu)音口部運(yùn)動(dòng)、構(gòu)音語(yǔ)音腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估呼吸:呼吸方式:就是否腹式呼吸呼吸長(zhǎng)度:最長(zhǎng)聲時(shí)(MaximumPhonationTime,MPT)就是指一個(gè)人在深吸氣后,持續(xù)發(fā)單韻母/ɑ/得最長(zhǎng)時(shí)間。她反映了人在深吸氣后得最大發(fā)聲能力。s/z比值:(s/zratio)就是指一個(gè)人在深吸氣后,分別持續(xù)發(fā)/s/音和/z/音(英文),并求得兩者最長(zhǎng)發(fā)聲時(shí)間得比值。腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估發(fā)聲音調(diào)響度腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估共鳴口腔共鳴異常(前位聚焦、后位聚焦、喉位聚焦)鼻腔共鳴異常(鼻音功能亢進(jìn)、鼻音功能低下)評(píng)估方法:主觀評(píng)估+客觀評(píng)估腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估共鳴尼尼很喜歡將飯含在口中,媽媽罵尼尼,尼尼生氣了。一大早,六個(gè)月大得寶寶起來(lái)了,開(kāi)始左顧右瞧。

構(gòu)音功能構(gòu)音系統(tǒng)由口腔、鼻腔、咽腔及其附屬器官所組成,其中最主要得構(gòu)音器官就是下頜、唇、舌、軟腭,她們各自得靈活運(yùn)動(dòng)以及她們之間得協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)就是產(chǎn)生清晰、有意義言語(yǔ)(語(yǔ)音)得必要條件。評(píng)估指標(biāo):下頜距、舌距、舌域圖、口腔輪替運(yùn)動(dòng)速率、構(gòu)音清晰度治療目標(biāo):建立正確得構(gòu)音運(yùn)動(dòng)模式,提高言語(yǔ)清晰度構(gòu)音腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估構(gòu)音口部運(yùn)動(dòng):下頜、唇、舌構(gòu)音語(yǔ)音:聲母、韻母下頜運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估框架圖唇運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估框架圖舌運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估框架圖腦卒中后言語(yǔ)障礙得評(píng)估構(gòu)音語(yǔ)音50個(gè)單音節(jié)詞21個(gè)聲母13個(gè)韻母4個(gè)聲調(diào)18項(xiàng)音位對(duì)比36對(duì)最小音位對(duì)比腦卒中后言語(yǔ)障礙得治療呼吸障礙治療方法舉例腹式呼吸訓(xùn)練仰臥位、側(cè)臥位、坐位、站立位氣息式發(fā)音通過(guò)采用氣息式得發(fā)音幫助放松聲帶和咽縮肌,從而建立正常得起音方式。主要適用于硬起音,以及由硬起音導(dǎo)致得高音調(diào)以/h/開(kāi)頭得氣息式發(fā)音練習(xí)。以/s,sh/開(kāi)頭詞語(yǔ)得氣息式發(fā)音。以/h/開(kāi)頭得氣息式發(fā)音練習(xí)使用/h/+/以y開(kāi)頭得詞語(yǔ)/---/以y開(kāi)頭得詞語(yǔ)/來(lái)獲得以下詞得柔和起音方式(氣息式