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外三氣切病人的護理演講人:日期:目錄CATALOGUE氣道管理感染預(yù)防生命體征監(jiān)測營養(yǎng)支持心理支持并發(fā)癥預(yù)防管道維護01氣道管理PART洗手、戴口罩、準備吸痰器、連接吸痰管。準備工作將吸痰管插入患者氣道,緩慢吸引痰液,注意患者反應(yīng)。吸痰操作01020304觀察患者呼吸狀況,確定是否需要吸痰。評估患者情況觀察患者呼吸狀況,清潔口腔和鼻腔。吸痰后處理定期吸痰操作進行吸痰操作時,必須戴無菌手套。無菌手套無菌操作流程每次吸痰應(yīng)使用新的無菌吸痰管,避免交叉感染。無菌吸痰管吸痰前需對吸痰器、吸痰管等進行消毒處理。消毒處理吸痰后的廢棄物應(yīng)進行嚴格處理,避免污染環(huán)境。廢棄物處理霧化吸入使用霧化吸入器將藥物和水分霧化后吸入患者呼吸道,達到濕化氣道的作用。濕化器使用濕化器將水分加入空氣中,增加空氣濕度,有助于患者排痰。氣道灌洗通過向氣道內(nèi)注入生理鹽水等濕化液,直接濕化氣道,促進痰液排出。人工氣道濕化對于氣管插管或氣管切開的患者,需定期進行人工氣道濕化,防止氣道干燥。氣道濕化方法02感染預(yù)防PART保持切口干燥用消毒液清洗切口周圍皮膚,清潔時應(yīng)避免切口縫線處。皮膚清潔避免交叉感染禁止用手觸摸切口,更換敷料前后要洗手。避免切口接觸水,及時更換敷料,保持切口周圍皮膚干燥。切口周圍皮膚護理敷料更換頻率初期更換術(shù)后24-48小時內(nèi),需更換敷料,檢查切口情況。定期更換更換時注意事項根據(jù)切口滲出情況,定期更換敷料,避免長時間潮濕。更換敷料時遵循無菌操作,避免污染切口。123抗生素使用原則合理使用嚴格掌握抗生素使用指征,避免濫用。030201術(shù)前預(yù)防在手術(shù)前預(yù)防性使用抗生素,以降低感染風險。針對性用藥根據(jù)切口分泌物培養(yǎng)結(jié)果,選擇敏感抗生素進行治療。03生命體征監(jiān)測PART呼吸頻率觀察呼吸頻率的監(jiān)測密切觀察患者的呼吸頻率,及時發(fā)現(xiàn)呼吸急促或呼吸緩慢的情況。呼吸節(jié)律的觀察注意患者呼吸的節(jié)律是否規(guī)則,有無呼吸暫?;虺笔胶粑犬惓:粑J健:粑疃鹊脑u估通過觀察患者胸廓起伏的程度,判斷呼吸深度是否適中。血氧飽和度是反映血液中氧含量的重要指標,正常值應(yīng)在95%以上。血氧飽和度監(jiān)測血氧飽和度的意義使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀進行持續(xù)監(jiān)測,確?;颊哐躏柡投仍谡7秶鷥?nèi)。監(jiān)測方法當血氧飽和度低于正常值時,應(yīng)立即采取措施,如增加氧濃度、調(diào)整呼吸機等,以提高血氧飽和度。報警處理了解患者體內(nèi)的酸堿平衡狀況以及氧和二氧化碳的代謝情況。血氣分析評估血氣分析的目的主要包括pH值、動脈血氧分壓(PaO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)等指標。血氣分析的指標根據(jù)血氣分析結(jié)果,判斷患者是否存在酸堿平衡失調(diào)或呼吸衰竭等嚴重情況,并及時采取相應(yīng)措施進行治療。血氣分析結(jié)果的判斷04營養(yǎng)支持PART腸內(nèi)營養(yǎng)通過靜脈注射等方式,將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送至血液,適用于腸道功能嚴重受損或衰竭的患者。腸外營養(yǎng)混合營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)相結(jié)合,根據(jù)患者的實際情況進行調(diào)整,以滿足患者的全面營養(yǎng)需求。通過口服或鼻胃管等方式,將營養(yǎng)物質(zhì)直接送達胃腸道,適用于腸道功能較好的患者。飲食方式選擇營養(yǎng)攝入評估營養(yǎng)素攝入量根據(jù)患者的體重、身高、年齡、性別等信息,計算出患者每日所需的各種營養(yǎng)素攝入量。營養(yǎng)成分比例營養(yǎng)狀況評估評估患者攝入的營養(yǎng)成分是否合理,如碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等比例是否適宜。通過患者的體重、BMI、肌肉量等指標,評估患者的整體營養(yǎng)狀況,為營養(yǎng)支持提供依據(jù)。123營養(yǎng)補充方案根據(jù)患者的需要,選擇適當?shù)哪c內(nèi)營養(yǎng)劑進行補充,如高蛋白、高能量、高纖維等類型的營養(yǎng)劑。腸內(nèi)營養(yǎng)劑對于無法通過腸道攝入足夠營養(yǎng)的患者,可選擇腸外營養(yǎng)劑進行補充,如脂肪乳、氨基酸等。腸外營養(yǎng)劑根據(jù)患者缺乏的營養(yǎng)素,選擇相應(yīng)的營養(yǎng)補充劑進行補充,如維生素、礦物質(zhì)等。營養(yǎng)補充劑05心理支持PART非語言溝通技巧肢體語言通過微笑、點頭、握手等肢體語言與患者溝通,使其感受到關(guān)心和支持。傾聽技巧耐心傾聽患者的需求和感受,不要打斷他們的談話,給予足夠的表達空間。眼神交流保持眼神交流,傳遞關(guān)心和理解的信息,增強患者的信任感。教導(dǎo)患者深呼吸、放松肌肉等方法,緩解緊張和焦慮情緒。焦慮情緒疏導(dǎo)深呼吸和放松技巧通過積極的心理暗示,幫助患者樹立信心,減輕焦慮和恐懼。心理暗示使用焦慮量表對患者進行定期評估,及時發(fā)現(xiàn)焦慮情況并采取措施。焦慮量表評估鼓勵家屬陪伴患者,給予情感支持和關(guān)愛,減輕患者的孤獨感。家屬參與護理家屬陪伴向家屬傳授護理知識和技能,協(xié)助患者進行日常護理和康復(fù)訓(xùn)練。家屬教育尊重家屬的意見和需求,讓他們參與到患者的治療決策中來,提高治療依從性。家屬參與治療決策06并發(fā)癥預(yù)防PART氣胸癥狀識別發(fā)現(xiàn)氣胸癥狀,立即停止手術(shù)或操作,采取半臥位、吸氧、胸腔穿刺或閉式引流等處理措施。緊急處理措施預(yù)防措施術(shù)前評估患者肺功能,控制手術(shù)時間和手術(shù)范圍,避免手術(shù)切口過長或過大,術(shù)后密切觀察患者癥狀。觀察患者呼吸頻率、呼吸深度和呼吸困難程度,注意有無胸痛、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。氣胸識別與處理皮下氣腫觀察皮下氣腫表現(xiàn)觀察患者頸部、胸部、顏面部等部位有無腫脹、皮膚發(fā)亮、按之有捻發(fā)音等現(xiàn)象。病情監(jiān)測預(yù)防措施記錄氣腫范圍、發(fā)展速度和患者癥狀變化,警惕張力性氣腫的發(fā)生。手術(shù)時盡量減少皮下組織損傷,避免使用電刀等易產(chǎn)生氣體的器械,術(shù)后及時排除皮下積氣。123呼吸鍛煉指導(dǎo)指導(dǎo)患者進行深呼吸、咳嗽、吹氣球等呼吸鍛煉,以增加肺通氣量,促進肺復(fù)張。呼吸鍛煉方法根據(jù)患者病情和手術(shù)情況,制定個性化的鍛煉計劃,一般每天進行2-3次,每次10-15分鐘。鍛煉頻率和時間避免過度鍛煉和劇烈運動,以免引起氣胸復(fù)發(fā)或加重癥狀;同時,要注意保暖,避免呼吸道感染。鍛煉注意事項07管道維護PART套管更換頻率常規(guī)更換根據(jù)醫(yī)囑和患者情況定期更換套管,避免感染風險。污染時更換當套管受到污染或堵塞時,需及時更換,確保呼吸道通暢。特殊情況處理如患者出現(xiàn)呼吸困難或套管松動時,需立即更換套管。經(jīng)常檢查固定帶的松緊度,避免過緊或過松。固定帶松緊調(diào)整定期檢查根據(jù)患者頸部腫脹情況,適度調(diào)整固定帶的松緊度,確保套管穩(wěn)定。適度調(diào)整避免固

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