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文檔簡介

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)培-骨科真題庫_231、單選題有關膝關節(jié)結核的臨床表現,不正確的是A、

拾物試驗陽性B、

低熱C、

浮髕試驗陽性D、

膝關節(jié)屈曲攣縮E、

血沉增高(江南博哥)正確答案:

A

2、單選題建立醫(yī)患關系的原則是A、

疾病性質和病人年齡B、

疾病性質和病人人格特征C、

病程和病人的經濟狀況D、

病人的文化程度和情緒反應E、

病人的社會地位和經濟狀況正確答案:

B

3、單選題病人的依從性指病人A、

執(zhí)行醫(yī)囑率B、

從眾行為概率C、

接受暗示程度D、

對醫(yī)生的信任程度E、

病人出現意識障礙正確答案:

A

參考解析:依從性是患者認可、接受并執(zhí)行醫(yī)師為其制定的診療方案的行為。良好的醫(yī)患溝通有利于提高患者的依從性,而良好的依從性恰恰又是有效治療的前提。所以選A。4、單選題一位年輕的住院醫(yī)師建議一位高血壓患者要注意清淡飲食,這位患者認為自己的生活經驗比這位醫(yī)生多得多,故而沒有聽從,出現這種情況最根本的原因是A、

患者常常自以為是B、

醫(yī)生沒有豐富的經驗C、

醫(yī)生太年輕,說話沒有分量D、

沒有建立良好信任的醫(yī)患關系E、

患者的角色行為缺如正確答案:

D

參考解析:醫(yī)患關系是以誠信為基礎的,誠信是醫(yī)患關系的基石。一方面,醫(yī)者要對患者誠信,拒絕過度醫(yī)療、防御性醫(yī)療,要盡力提供最優(yōu)化的診治方案;另一方面,患者也要對醫(yī)者誠信,如實主訴病情甚至包括相關的隱私等信息。題干中,患者出于對醫(yī)生的不信任而不聽從醫(yī)生的建議,根源在于沒有建立良好信任的醫(yī)患關系。故選D。5、單選題醫(yī)務人員憑借自己的醫(yī)學知識和技術為病人作出診斷并進行治療,這種醫(yī)患間的交往是A、

技術水平的交往B、

非技術水平的交往C、

病人的依附性D、

病人的依從性E、

病人的依附性正確答案:

A

6、單選題造成醫(yī)患交往障礙的醫(yī)生方面的原因不包括A、

技術水平低B、

對病人缺乏同情和理解C、

以權威或救世主自居D、

對于病人缺乏耐心E、

醫(yī)學術語病人難以理解正確答案:

E

7、單選題某人已被確診為某病,而本人否認自己有病,此人角色行為的改變屬于A、

角色行為沖突B、

角色行為減退C、

角色行為強化D、

角色行為缺如E、

角色行為異常正確答案:

D

參考解析:角色行為缺如,表現為患者意識不到自己有病,或否認病情的嚴重程度,其原因是患者的社會角色或狀態(tài)不能接受現實進入患者角色而表現出否認心理。結合本題所述“某人已被確診為某病,而本人否認自己有病”,當屬于角色行為缺如,選D。8、單選題不屬于患者權利的內容是A、

受到社會尊重和理解B、

遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度C、

享受醫(yī)療服務D、

保守個人秘密E、

免除或部分免除健康時的社會責任正確答案:

B

參考解析:B為患者的義務。9、單選題絕癥病人常見的心理反應不包括A、

焦慮障礙B、

適應性障礙C、

重性抑郁發(fā)作D、

自殺E、

依賴心理正確答案:

E

參考解析:癌癥病人的心理反應大致分為四期,包括恐懼期,懷疑期,沮喪期,適應期,其中患者不會出現依賴心理。10、單選題一位頭部大面積燒傷患者在獲知自己的面容沒法完全恢復從前的模樣后,對在場的醫(yī)生和護士進行毆打,這屬于A、

角色行為缺如B、

角色行為減退C、

角色行為異常D、

角色行為強化E、

角色行為沖突正確答案:

C

參考解析:精神障礙以精神功能損害和行為異常為表現,造成精神痛苦和(或)社會功能的下降。該患者因毀容對在場的醫(yī)生和護士進行毆打,屬于行為異常的表現。11、單選題以下哪些表現可能是由于病人的恐懼、焦慮導致的A、

失眠,常伴頭痛B、

言語的改變C、

精力很難集中D、

對醫(yī)護人員百般挑剔E、

以上都正確正確答案:

E

參考解析:拉片法制片適用于痰液、胸腹水和穿刺細胞標本。12、單選題下列膝關節(jié)結核的X線表現中,錯誤的是A、

骨質模糊呈磨砂玻璃樣B、

脛骨前脫位C、

關節(jié)間隙變窄或消失D、

髕上囊和軟組織腫脹E、

邊緣骨質侵蝕破壞正確答案:

B

13、單選題青年病人的心理活動特征是A、

不善于表達病情B、

情緒不穩(wěn)定C、

記憶力減退明顯D、

容易哭E、

分離焦慮正確答案:

B

14、單選題危重病人可能出現的心理反應不包括A、

不同程度的焦慮B、

失眠及睡眠紊亂C、

性格改變D、

抑郁,低落E、

自卑心理正確答案:

E

15、單選題患者的心理需要中最為突出的是A、

安全感的需要B、

信息的需要C、

早日康復的需要D、

尊重的需要E、

理解的需要正確答案:

A

參考解析:病人的心理需要:患病期間的安全需要:疾病本身就是對安全需要的威脅?;疾r日常生活秩序受到擾,病人會產生不安全感,喪失安全感常使病人害怕獨處,惟恐發(fā)生意外,從而體驗到深深的孤獨,熱切期盼親人的呵護。故患者的心理需要中最為突出的是安全感的需要。16、單選題下列關于良好的醫(yī)患關系的重要性敘述錯誤的是A、

提高醫(yī)生的社交能力B、

使患者逐步建立治療動機C、

提升醫(yī)患之間的信任感D、

促進病人的康復E、

為醫(yī)生設計、修訂治療方案提供可靠的依據正確答案:

A

參考解析:我國國人闌尾常見的位置順序如下:①回腸前位約占28%;②盆位約占26%;③盲腸后位約占24%;④回腸后位約占8%;⑤盲腸下位約占6%。此外,少數尚有高位闌尾(在右肝下方)、盲腸壁漿膜下闌尾以及左下腹位闌尾等。(參考局部解剖學第8版)17、單選題臨終病人的一般心理變化規(guī)律是A、

否認期、憤怒期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期B、

否認期、妥協(xié)期、憤怒期、接受期、抑郁期C、

憤怒期、否認期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期D、

否認期、憤怒期、妥協(xié)期、接受期、抑郁期E、

憤怒期、否認期、抑郁期、妥協(xié)期、接受期正確答案:

A

參考解析:(1)、股靜脈采血、心臟采血、頸動脈采血和頸靜脈采血常用于兔的采血。18、單選題病人對其疾病的認識和態(tài)度會成為A、

影響對癥狀評價的因素B、

影響求醫(yī)行為的因素C、

影響遵醫(yī)行為的因素D、

影響疾病診斷的因素E、

影響疾病預后的因素正確答案:

E

19、單選題某病人現年53歲,在一次心肌梗死發(fā)作后長期臥床不起,病情好轉并且穩(wěn)定后仍拒絕參加任何活動。每次吃飯要妻子喂食,起床要妻子幫助穿衣。他的行為表現屬于A、

病人角色行為異常B、

病人角色行為強化C、

病人角色行為缺如D、

病人角色行為減退E、

病人角色行為沖突正確答案:

B

20、單選題對醫(yī)德情感的正確理解是A、

醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員內心自生的主觀感受B、

醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員個人喜好的產物C、

醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員個人利益的產物D、

醫(yī)德情感是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中對自己和他人行為之間關系的內心體驗E、

醫(yī)德情感是與醫(yī)德義務沒有任何關系的正確答案:

D

參考解析:情感是指,在一定社會條件下,人們根據某種社會觀念和行為準則對待自己和他人的一種態(tài)度和體驗。醫(yī)德情感是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中對自己和他人行為之間關系的內心體驗及其自然流露。21、單選題原中華人民共和國衛(wèi)生部頒布《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的時間是A、

1988年10月15日B、

1988年12月15日C、

1949年10月15日D、

1949年12月15日E、

1978年12月15日正確答案:

B

22、單選題某心理咨詢師,在某超級市場遇見一位他的患者也正與其熟人在一起購物,這位治療師故意未理睬他的患者,因為他遵循的一個心理治療的原則是A、

真誠原則B、

保密原則C、

中立原則D、

回避原則E、

靈活原則正確答案:

B

參考解析:保密性原則要求治療者尊重病人的權利和隱私。由于心理治療的特殊性和病人對治療者的高度信任,他們常常把自己從不被人知道的隱私暴露出來,這些隱私可能涉及到個人在社會中的名譽和前途,或牽扯到與其他人的矛盾和沖突,若得不到保護和尊重,會造成惡劣影響?;颊咴诠矆龊嫌龅叫睦碜稍儙煵⒋蛘泻簦委煄煿室馕蠢聿撬?,體現了心理醫(yī)師遵循的保密原則。23、單選題有關肘關節(jié)損傷后遺癥,哪種說法不正確A、

肘內翻畸形的發(fā)生率為9%~57%,內翻大于20°時即應手術矯形B、

肘關節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經炎C、

創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病,發(fā)病部位與表現亦不相同D、

肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人E、

肘外翻達35°以上者應考慮手術治療正確答案:

D

參考解析:肘關節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年人高于兒童。24、單選題男,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現的體征是A、

手指不能靠攏B、

屈指、屈腕功能喪失C、

屈指、伸指功能喪失D、

伸指、伸腕功能喪失E、

伸腕功能存在,伸指功能喪失正確答案:

D

參考解析:肱骨干骨折并有橈神經損傷患者伸指伸腕功能均會出現障礙。25、單選題下列哪種情況是類風濕關節(jié)炎的典型體征A、

肩關節(jié)活動受限B、

扳機指C、

Finkelstein試驗(+)D、

鼓槌指E、

關節(jié)處紅腫疼痛正確答案:

D

參考解析:鼓槌指為類風濕的表現。26、單選題對病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是A、

根據病情作相應檢查B、

根據病情作相應治療C、

根據病情給予止痛手段D、

病人受益而不給他人太大傷害E、

病人患癌癥而到了晚期時告知他本人正確答案:

E

參考解析:醫(yī)務人員的診治行為應該保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福。選項E中,病人患癌癥而到了晚期時告知他本人,沒有對患者的利害得失充分權衡,容易給患者造成重大心理創(chuàng)傷,明顯違背了醫(yī)學倫理學的有利原則。故本題選E。27、單選題某女患者,未婚,發(fā)現左側乳房有腫塊。經醫(yī)生檢查判斷后擬進行手術治療,但患者十分擔心手術后會影響以后生活質量。經過醫(yī)生積極解釋,患者消除了心理負擔并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進行了手術,手術順利完成,患者滿意。這體現了患者的A、

基本醫(yī)療權B、

知情同意權C、

疾病認知權D、

保護隱私權E、

以上均是正確答案:

E

參考解析:患者的權利主要有:基本醫(yī)療權、知情同意權、疾病認知權、保護隱私權。28、單選題醫(yī)務人員應具有的心理素質A、

意志堅強B、

情緒穩(wěn)定C、

溝通專家D、

是優(yōu)秀的決策者E、

以上都對正確答案:

E

參考解析:醫(yī)師的溝通技巧:醫(yī)患溝通是影響醫(yī)患關系最重要的因素。良好的溝通是醫(yī)療服務的基礎。醫(yī)師應注意培養(yǎng)自身良好的人格素質,對待患者誠懇、正直、禮貌、樂于助人,對工作熱情、客觀、冷靜、認真負責;同時,醫(yī)師應具有較強的自我調控能力,保持穩(wěn)定的情緒,不能把負性情緒發(fā)泄到患者身上。醫(yī)師只有具備優(yōu)良的心理素質,才能保持身心健康,提高工作效率。29、單選題病人疾病尚未痊愈,就急于做很多力不從心的事屬于A、

角色沖突B、

角色行為減退C、

角色行為異常D、

角色行為缺如E、

角色行為強化正確答案:

B

參考解析:角色行為減退:個體進入病人角色后,由于某種原因又重新承擔起本應免除的社會角色的責任,放棄了病人角色去承擔其他角色的活動。如出于某種強烈的動機或對某種需要的迫切追求超過求醫(yī)治病的動機,病人可能會走出病人角色去承擔其正常時角色的責任和義務,這常常會使病人的病情出現反復。本題病人疾病尚未痊愈,卻急于做很多力不從心的事屬于角色行為減退。30、單選題許多冠心病患者都具備相似的個性特征,其中不包括A、

情緒易沖動B、

時間緊迫感C、

辦事較急躁D、

競爭意識強E、

過分依賴他人正確答案:

E

參考解析:冠心病病人大都有較高的成就欲望,富于挑戰(zhàn)和競爭精神,容易發(fā)生無端敵意、爭強好勝、不耐煩、有時間緊迫感等。Friedman稱其惱怒、激動、發(fā)怒和不耐煩為“AAI反應”。31、單選題歐美醫(yī)學倫理學(生命倫理學)四原則不含A、

不傷害B、

有利C、

尊重D、

膽識E、

公正正確答案:

D

參考解析:生命倫理學四原則:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。32、單選題某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應向病人做的主要工作是A、

要得到病人知情同意B、

告知做腰穿的必要性.囑病人配合C、

告知做腰穿時應注意的事項D、

因診斷需要,先動員,后檢查E、

動員家屬做病人思想工作正確答案:

A

參考解析:對于該患者,首先,保證知情。醫(yī)務人員應以患者及家屬可理解的語言,實事求是地向患者及其家屬認真分析并說明病情,在患者及其家屬知情的基礎上征得同意,還需要讓其簽訂同意實施麻醉和手術的書面協(xié)議。33、單選題對醫(yī)德良心的不正確理解是A、

醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的道德責任感B、

醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的自我評估能力C、

醫(yī)德良心是醫(yī)務人員醫(yī)德情感的深化D、

醫(yī)德良心是醫(yī)務人員天生的對病人的行善之心E、

醫(yī)德良心是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成的自律機制正確答案:

D

參考解析:醫(yī)學道德良心是醫(yī)務人員道德情感的深化,是醫(yī)務人員在履行義務的過程中形成的道德責任感和自我評價能力。醫(yī)德良心的特點:存在于醫(yī)務人員意識之中的對患者和社會負責的強烈的道德責任,在內心深處進行自我評價的能力。醫(yī)德良心的作用:醫(yī)療行為前的選擇作用,醫(yī)療行為中的監(jiān)督作用,醫(yī)療行為后的評價作用。故選D。34、單選題一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當病人家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機,病人死亡。本案例違背了病人權利的哪一點A、

享有自主權B、

享有知情同意權C、

享有保密和隱私權D、

享有基本的醫(yī)療權E、

享有參與治療權正確答案:

D

參考解析:患者享有:1.基本醫(yī)療權;2.知情同意權;3.隱私保護權;4.經濟索賠權;5.醫(yī)療監(jiān)督權;6.社會免責權。基本醫(yī)療權中又提到保護人民健康的最根本途徑就是確保公眾患病時能夠得到必要的、合理的、平等的、最基本的診治。任何醫(yī)療機構或個人不得以任何理由推脫、阻礙這種基本權利的實現。由題可知,醫(yī)院違背了患者享有的基本的醫(yī)療權,所以答案選D。35、單選題患者不能拒絕A、

治療B、

公開病情C、

手術D、

實驗E、

遵守醫(yī)院制度正確答案:

E

36、單選題骨與關節(jié)結核的治療,下列不正確的是A、

單聯抗結核B、

局部制動C、

加強支持治療D、

全身治療E、

必要時手術治療正確答案:

A

37、單選題一位婦產科病房的病人,手術后腹脹,哭鬧著要找科主任給她看看。主任來后,經仔細查看,發(fā)現患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任說:"難道當主任的就非得看什么大病嗎?""有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作。"這充分體現了A、

傳統(tǒng)醫(yī)學觀、,不傷害原則、同情美德B、

現代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德C、

現代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德D、

傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德E、

以上都不是正確答案:

C

38、單選題醫(yī)療審慎的內容應除外A、

醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到慎言B、

醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到慎行C、

醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到自我保護D、

醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到精益求精E、

醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到認真負責正確答案:

C

參考解析:審慎即周密謹慎,指醫(yī)務人員在醫(yī)療行為之前的周密思考和醫(yī)療過程中的謹慎認真,是醫(yī)務人員在世代相襲的職業(yè)傳統(tǒng)中形成的穩(wěn)定的職業(yè)心理和習慣。堅持審慎的醫(yī)療作風,才能提高醫(yī)療質量,防止醫(yī)療差錯、誤診和醫(yī)療事故。審慎的道徳要求:醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐的各個環(huán)節(jié),自覺地做到認真負責、謹慎小心、一絲不茍;不斷提高業(yè)務水平,在技術上做到精益求精。不包括自我保護。39、單選題醫(yī)生的特殊干涉權應除外A、

控制想要自殺的患者的行為B、

依法隔離SARS患者C、

中止出現高度危險的治療性人體實驗D、

拒絕病人放棄治療的要求E、

隱瞞真相,不對患者訴說不良診斷和預后正確答案:

E

參考解析:醫(yī)生享有干涉權。如患者的自主選擇意向違背社會利益、他人利益、自身根本利益時,醫(yī)師可干涉患者的權利,使患者的選擇無效。40、單選題治療要獲得病人的知情同意,其實質是A、

尊重患者自主性B、

尊重患者社會地位C、

尊重患者人格尊嚴D、

患者不會作出錯誤決定E、

患者提出的要求總是合理的正確答案:

A

參考解析:病人自主原則:病人對有關自身疾病和生命健康問題,有做出合理的自然選擇和自主決定的權利。如知情權、醫(yī)治權、同意權、選擇權、隱私權、申述權、賠償請求權等。41、單選題某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認為是肝硬化,寄希望于治療,病情進展和疼痛發(fā)作時,多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時,醫(yī)生最佳的倫理選擇應該是A、

正確對待保密與講真話的關系,經家屬同意后告知實情,重點減輕病痛B、

恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死C、

遵循病人自主原則,全面滿足病人要求D、

依據知情同意原則,應該告知病人所有信息E、

依據有利原則,勸導病人試用一些民間土方正確答案:

A

參考解析:經患者家屬同意,并評估其承受能力,可以以適當的方式告知其實情。42、單選題反映醫(yī)患之間權利關系的正確觀點是:強調維護A、

醫(yī)生的權利B、

醫(yī)院院長的權利C、

護士的權利D、

患者的權利E、

家屬的權利正確答案:

D

參考解析:即要維護患者的利益,又要兼顧社會利益1.維護患者利益:患者利益至上,一切為了病人的利益是醫(yī)務人員診療疾病的出發(fā)點和歸宿,是取得最佳診療效果的重要保證。(1)要尊重病人的知情、選擇和同意的權利,并在科學和條件允許的范圍內盡力保證患者自主性的實現。(2)要堅持一視同仁地對待各種病人,特別是精神病人、殘疾人、老年人、嬰幼兒患者等,要像對待其他患者一樣平等地對待他們,甚至給予更多的同情、關心與幫助。(3)發(fā)現有損患者利益的現象要敢于抵制、批評,隨時保護病人的生命與健康。43、單選題醫(yī)學倫理學公正原則要求對病人A、

充滿耐心B、

細致周到C、

一視同仁D、

充滿愛心E、

充滿責任心正確答案:

C

參考解析:公正原則要求人人享有健康的基本權利,主張人人平等。44、單選題對待患者知情同意權的做法中,錯誤的是A、

嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定B、

對某些特殊急診搶救視為例外C、

無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術治療D、

做到充分知情E、

做到有效同意正確答案:

C

參考解析:在醫(yī)療護理過程中,病人有獲得關于自己疾病的病因、嚴重程度、治療護理措施等情況的權利。對病人進行侵入性的或存在風險的操作前必須征得患者和患者家屬的同意,并簽字。病人也有提出醫(yī)療護理意見并得到答復,以及要求解釋醫(yī)療費用等監(jiān)督醫(yī)療護理過程的權利。45、單選題醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是A、

不傷害病人B、

有利于病人C、

全心全意為人民身心健康服務D、

尊重病人的自主性E、

公正地對待病人正確答案:

C

參考解析:醫(yī)學倫理學中的最高層次是全心全意為人民的健康服務。46、單選題醫(yī)學倫理學尊重原則應除外的內容是A、

公平分配衛(wèi)生資源B、

尊重病人及家屬的自主性或決定C、

尊重病人的知情同意權D、

保守病人的秘密E、

保護病人的隱私正確答案:

A

參考解析:尊重原則要求醫(yī)務人員尊重患者。歐美一般稱為自主原則,即對自主的人及其自主性的尊重。知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等均是尊重患者的體現。廣義上的尊重原則還包括醫(yī)務人員尊重患者及其家屬的人格。47、單選題化膿性關節(jié)炎最常發(fā)生于A、

肩關節(jié)和肘關節(jié)B、

肘關節(jié)和腕關節(jié)C、

腕關節(jié)和髖關節(jié)D、

髖關節(jié)和膝關節(jié)E、

肘關節(jié)和踝關節(jié)正確答案:

D

參考解析:化膿性關節(jié)炎為關節(jié)內化膿性感染,多見于兒童,好發(fā)于髖、膝關節(jié)。48、單選題關于醫(yī)患雙方權利與義務的下述口號和做法中,不可取的是A、

醫(yī)者不是上帝B、

患者是上帝C、

把維護患者正當權利放在第一位D、

醫(yī)者的正當權益也必須得到保證E、

患者的權利往往意味著醫(yī)者的義務正確答案:

B

參考解析:患者的自主性不是絕對的,而是有條件的。也就是說,當患者的自主性會對他人、社會利益構成嚴重危害時,也應受到必要的限制。49、單選題以下哪點不是病人的義務A、

如實提供病情和有關信息B、

避免將疾病傳播他人C、

尊重醫(yī)師和他們的勞動D、

不可以拒絕醫(yī)學科研試驗E、

在醫(yī)師指導下對治療作出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行正確答案:

D

參考解析:患者權利是指患者在患病就醫(yī)期間所擁有的權利和應該享受的利益,也稱患者權益?;颊邫嗬ǎ浩降认碛嗅t(yī)療的權利,獲得自己所患疾病真實情況、共同參與診斷和醫(yī)療方案的制訂和實施等知情同意的權利,監(jiān)督醫(yī)療過程的權利,對個人隱私保密的權利,拒絕治療、拒絕參加臨床試驗的權利。故C錯。50、單選題關于醫(yī)務人員決策權的下述認識和做法中,正確的是A、

需要根據病人的意見,開具診斷書B、

需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為C、

如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見D、

是住院治療還是門診治療,由醫(yī)者最后決策E、

拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)正確答案:

D

參考解析:尊重病人的自主性,保證病人自己做主、理性地選擇診治決策。但絕不意味著放棄或者減輕自己的道德責任,不是完全聽命于患者的任何意愿和要求。醫(yī)務人員在任何時候都應承擔起自主原則賦予的道德責任。51、單選題醫(yī)德規(guī)范的本質是指A、

醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對醫(yī)務人員提出的基本道德要求B、

醫(yī)務人員對自己提出的基本道德要求C、

病人對醫(yī)務人員提出的基本道德要求D、

醫(yī)務人員在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應E、

病人在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應正確答案:

D

參考解析:醫(yī)學道德規(guī)范是醫(yī)學道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反映,是社會對醫(yī)務人員的基本道德要求,是醫(yī)德原則的具體體現。醫(yī)德規(guī)范不僅包括普遍適用于醫(yī)療活動的一般準則,也包括專門適用于不同科室、不同專業(yè)的特殊準則。故選D。52、單選題某年輕女患者因患左側乳腺癌住院行根治術。術中同時為右側乳房一個不明顯硬節(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片,結果提示:右側乳房小腫塊部分癌變。此時。醫(yī)生的最佳倫理選擇是A、

依人道原則,立即行右乳大部分切除術B、

依救死扶傷原則,立即行右乳大部分切除術C、

依有利原則,立即行右乳根治術D、

依知情同意原則,立即行右乳根治術E、

依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術正確答案:

E

參考解析:患者的權利包括知情同意權:醫(yī)務人員為患者作出診斷和治療方案后,應當向患者提供包括診斷、治療決策、病情預后以及醫(yī)療費用的信息,由患者及其家屬作出選擇的意愿和承諾。題中患者右側乳房小腫塊部分癌變,需擴大切除癌變組織,其治療方法應為右乳大部分切除術,需告知病人及家屬,并征得同意后方可實施手術。因此,醫(yī)生的最佳倫理選擇是依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術。53、單選題對尊重病人自主權的正確理解是A、

必須聽從有地位的患者的決定B、

此準則適用于所有患者C、

此準則適用于病人的所有自我決定D、

醫(yī)生的任何干預都是不道德的E、

承認病人有權根據自身狀況作出理性決定正確答案:

E

參考解析:病人的自主權包括選擇醫(yī)院的權利、選擇醫(yī)生的權利以及選擇醫(yī)療方案的權利等。在病人完全清醒并能自主作出判斷的時候,這些權利就應該充分得到尊重。病人的自主權是有一定限制的,當病人的自主權與社會利益發(fā)生沖突時,要考慮把社會利益放在優(yōu)先地位。54、單選題治療要獲得病人的知情同意,其道德價值應除外A、

維持社會公正B、

保護患者自主權C、

解脫醫(yī)生責任D、

協(xié)調醫(yī)患關系E、

保證醫(yī)療質量正確答案:

C

參考解析:不應將手術、特殊檢查和治療前的知情同意視為免責或自我保護的舉措,更不應流于形式或視為負擔,而應重視與患者的溝通和宣教。所以選C。55、單選題醫(yī)德范疇審慎主要是指A、

對自己行為是否符合道德準則的自我評價B、

醫(yī)務人員理性上自尊的表現C、

對患者高度負責的精神和嚴謹的科學作風D、

醫(yī)務人員在道德上應該履行的職責E、

醫(yī)務人員對自己和他人行為之間關系的內心體驗正確答案:

C

參考解析:審慎的道德要求:醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐的各個環(huán)節(jié),自覺地做到認真負責、謹慎小心、一絲不茍;不斷提高業(yè)務水平,在技術上做到精益求精。56、單選題患者李某,男,40歲,患晚期胃癌住院治療。醫(yī)生認為積極的手術比保守的化療、放療效果好,因此,建議病人及家屬配合醫(yī)生進行手術,但病人不愿為家庭帶來經濟負擔,堅決反對手術,醫(yī)生反復做工作,病人始終堅持初衷。最后,醫(yī)生尊重病人的決定,進行保守治療。下列分析最合乎醫(yī)學倫理的是A、

病人不該拒絕醫(yī)生的方案B、

醫(yī)生可以行使干涉權,強行手術C、

應該聽從家屬的意見D、

醫(yī)生已經為病人的自主選擇提供了充分的信息,因此,應該尊重病人的自主選擇E、

此事應由院長決定正確答案:

D

參考解析:理由:病人在診療過程中,有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權,醫(yī)護人員應該尊重病人的自主權,并把它作為診療行為的醫(yī)德要求,嚴格遵守。57、單選題病人權利應除外A、

基本醫(yī)療權B、

自我決定權C、

知情同意權D、

要求保密權E、

保管病志權正確答案:

E

參考解析:患者的權利:(1)基本醫(yī)療權。(2)知情同意權。(3)隱私保護權。(4)經濟索賠權。(5)醫(yī)療監(jiān)督權。(6)社會免責權。故選E。58、單選題骨與關節(jié)結核手術治療前,術前準備不正確的是A、

先控制混合感染再行病灶清除術B、

至少術前抗結核兩周C、

糾正貧血及低蛋白血癥D、

先治愈肺結核再行病灶清除術E、

增強術前體力正確答案:

D

59、單選題保密原則的具體要求在必要時可以除外A、

保護患者隱私B、

保護家庭隱私C、

告知家屬必要信息D、

不公開患者提出保密的不良診斷E、

不公開患者提出保密的預后判斷正確答案:

C

參考解析:醫(yī)務人員保密的道德要求:詢問病史、查體從診斷疾病的需要出發(fā),不有意詢問患者的隱私,對在診療中知曉的患者隱私,為患者保守秘密;對于某些可能給患者帶來沉重精神打擊的診斷和預后,積極與患者家屬、親友配合,避免泄露患者的危重病情。應選C。60、單選題對醫(yī)德良心的作用的錯誤提法是A、

醫(yī)德良心對醫(yī)務人員的行為具有能動作用B、

醫(yī)德良心在行為前選擇行為動機C、

醫(yī)德良心在行為中監(jiān)控行為過程D、

醫(yī)德良心在行為后評估行為后果E、

醫(yī)德良心可以完全決定醫(yī)務人員行為善惡正確答案:

E

參考解析:醫(yī)德良心的作用:醫(yī)療行為前的選擇作用,醫(yī)療行為中的監(jiān)督作用,醫(yī)療行為后的評價作用。E選項說法錯誤。61、單選題王××,女17歲,因患有乳房纖維瘤而住院行腫塊切除術,術中作常規(guī)冰凍病理切片,結果提示,腫塊部分癌變。該案例中,醫(yī)生的何種選擇在道德上是最佳的A、

右乳房作根治術B、

右乳房纖維瘤切除術C、

右乳房作大部切除術D、

與家屬商量后再決定手術方案E、

與家屬商量后即作大部切除術,并加以隨訪正確答案:

E

參考解析:知情同意原則是指醫(yī)務人員在選擇和確定疾病的診療方案時要讓患者充分知情并自由選擇與決定,對于一些特殊檢查、特殊治療和手術,還要以患者或患者家屬(無家屬者由監(jiān)護人)簽字為據。62、單選題一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現:血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸,未作相應處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現象,應該A、

充分檢查,明確診斷,不傷害病人B、

依據癥狀,請相關醫(yī)生會診作決策,不傷害病人C、

當機立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺,有利病人D、

迅速判斷并確定恰當目標,作出恰當的醫(yī)療決策,有利病人E、

先行觀察,再作處理,有利病人正確答案:

C

參考解析:審慎是一個人對人、對事詳查細究,慎重從事的一種道德品質和處世態(tài)度。醫(yī)療審慎的內容是指醫(yī)師在醫(yī)療活動的各個環(huán)節(jié)慎言、慎行,自覺地按操作規(guī)程進行,做到認真負責、謹慎小心、兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍,并不斷地提高自己的業(yè)務能力和技術水平,做到精益求精。63、單選題醫(yī)務人員應該尊重患者的人格權,其中不包括的是A、

人的生命權B、

患者姓名權C、

人格尊嚴權D、

家庭財產權E、

患者隱私權正確答案:

D

參考解析:醫(yī)務人員應該在醫(yī)療活動中,同情、關心、體貼患者,尊重患者的人格,尊重患者的自主決定權,尊重患者的隱私,尊重患者家屬。不包括家庭財產權,選D。64、單選題患者王某,在甲醫(yī)院體檢時發(fā)現乳腺有腫物,大夫結合多年經驗建議住院做進一步檢查,以防不測。為保險起見,其丈夫又陪同她到當地的腫瘤專科醫(yī)院做進一步檢查。腫瘤醫(yī)院的大夫張某作了檢查后認為是增生,患者介紹了在甲醫(yī)院檢查的情況,張某毫不在意,連病例也不看一眼,在患者及家屬的要求下,開了X線檢查單。片子出來后,張某看了一眼說:“我說是增生吧,你們不信,根本不用照片子,我一摸就是增生。吃了藥,緩解了就不用來了”。開了幾盒藥,病人離院。5個月后,患者又來該院治療,確診為“乳腺癌三期”,作了乳腺根除術,主治大夫責怪“為什么不早來院檢查治療”。針對本案例,下列分析最恰當的是A、

醫(yī)生張某違背了不傷害原則B、

醫(yī)生張某違背了公正原則C、

醫(yī)生張某違背了審慎的道德要求D、

醫(yī)生張某違背了尊重原則E、

醫(yī)生張某違背了有利原則正確答案:

C

參考解析:醫(yī)德審慎是指醫(yī)師在行為之前的周密思考和行為過程中的小心謹慎、細心操作。案例中醫(yī)生張某只憑自己的主觀判斷而沒有經過周密思考就認定病人是乳腺增生,違背了審慎的道德要求。65、單選題我國社會主義醫(yī)德基本原則提出的時間是A、

1949年B、

1954年C、

1965年D、

1981年E、

1996年正確答案:

D

參考解析:理由:1981年提出了我國社會主義醫(yī)德的基本原則是防病治病、救死扶傷、實行革命人道主義、全心全意為人民服務。66、單選題為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時要避免A、

理解B、

誘導C、

適量D、

適度E、

開導正確答案:

B

參考解析:知情同意權:所謂知情同意,是指在臨床過程中,醫(yī)務人員為患者做出診斷和治療方案后,應當向患者提供包括診斷結論、治療決策、病情預后以及診治費用等方面的真實、充分的信息,尤其是診療方案的性質、作用、依據、損傷、風險以及不可預測的意外等情況,使患者或其家屬經過深思熟患自主地作出選擇,并以相應的方式表達其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。知情同意權要求醫(yī)務人員向患者提供真實、充分的信息,所以醫(yī)生向患者提供信息是要避免誘導。67、單選題現代的醫(yī)生義務強調的是A、

對患者負責任B、

對集體負責任C、

對集體和社會負責任D、

對患者和社會負責任E、

對社會負責任正確答案:

D

參考解析:醫(yī)師的義務是指醫(yī)師應盡的責任,它包括醫(yī)師對患者的義務和對社會的義務兩個方面。所以選D。68、單選題某醫(yī)師在為患者施行右側乳房腫瘤摘除術時,發(fā)現左側乳房也有腫瘤,當即進行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時切除了左側乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人權利的哪一點A、

平等的醫(yī)療權B、

保密權C、

隱私權D、

知情同意權E、

獲得信息權正確答案:

D

參考解析:患者具有獲得自己所患疾病真實情況、共同參與診斷和醫(yī)療方案的制訂和實施等知情同意的權利,監(jiān)督醫(yī)療過程的權利。69、單選題關節(jié)結核的好發(fā)部位是A、

膝關節(jié)B、

髖關節(jié)C、

腕關節(jié)D、

肘關節(jié)E、

踝關節(jié)正確答案:

A

70、單選題某病人,因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作解釋時,以下哪一點是不當的A、

對癥下藥B、

合理配伍C、

節(jié)約費用D、

醫(yī)生權利有限E、

遵守醫(yī)療報銷制度正確答案:

D

參考解析:醫(yī)生在使用藥物治療的道德要求有:1.對癥用藥,劑量適宜;2.合理配伍;3.節(jié)約費用;4.嚴守法規(guī),因此本題答案選擇D。71、單選題保守病人的秘密,其實質是(或體現了什么原則)A、

保密原則B、

不傷害患者自尊C、

知情同意原則D、

醫(yī)患雙方平等E、

人權高于一切正確答案:

A

參考解析:臨床診療的道德原則:1.最優(yōu)化原則。2.知情同意原則。3.保密原則(醫(yī)務人員在防病治病中應當保守醫(yī)療秘密,不得隨意泄露病人的疾病情況等個人隱私,以防對病人造成傷害)。4.生命價值原則。72、單選題醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后,必須做到A、

只要檢查目的明確,無需說服解釋B、

使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者C、

只要有益于治療,醫(yī)生可以作出決定D、

向病人解釋清楚檢查的危險性E、

因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經濟負擔正確答案:

B

參考解析:輔助檢查的道德要求:1.目的明確,診治需要。2.知情同意,盡職盡責。3.綜合分析,切忌片面。4.密切聯系,加強協(xié)作。73、單選題一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A、

有利原則與公正原則的沖突B、

有利原則與尊重原則的沖突C、

不傷害原則與有利原則的沖突D、

不傷害原則與公正原則的沖突E、

不傷害原則與尊重原則的沖突正確答案:

C

參考解析:不傷害原則在診治過程中不使病人的身心受到損傷,這是醫(yī)務工作者應遵循的基本原則。一般地說,凡是醫(yī)療上必需的,屬于醫(yī)療的適應證,所實施的診治手段是符合不傷害原則的。相反,如果診治手段對病人是無益的、不必要的或者禁忌的,是有意或無意的強迫實施,使病人受到傷害,就違背了不傷害原則。有利原則要求醫(yī)務人員的行為對病人確有助益,必須符合以下條件:病人的確患有疾??;醫(yī)務人員的行動與解除病人的疾苦有關;醫(yī)務人員的行動可能解除病人的疾苦;病人受益不會給別人帶來太大的損害。74、單選題原中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》這一文獻的基本精神是A、

對病人一視同仁B、

文明禮貌服務C、

廉潔行醫(yī)D、

為病人保守醫(yī)密E、

實行社會主義人道主義正確答案:

E

75、單選題對病人自主與醫(yī)生做主之間關系的正確理解是A、

病人自主與醫(yī)生做主是對立的B、

病人自主與醫(yī)生做主不是對立的C、

強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值D、

強調醫(yī)生決定,兼顧病人自主E、

強調病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責任正確答案:

C

參考解析:自主性是一個人自愿的決定和行動,不是在強迫、利誘或欺騙下作出的決定。在醫(yī)療決策時醫(yī)務人員需要與患者、患者親屬以及患者單位協(xié)商,在協(xié)商中要尊重患者自己決定的權利,與此同時不能放棄醫(yī)生的責任。醫(yī)生有責任告訴患者種種可行的診治方案及其可能的結果,以及醫(yī)生所認為的最佳方案和理由,盡量避免因患者缺乏醫(yī)學知識而作出對其自身有害的決定。故強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值。選C。76、單選題醫(yī)生必須保守病人的秘密,但應考慮除外A、

病人的生理缺陷B、

病人的過失行為C、

病人的某些心理D、

病人的某些怪癖E、

病人的不良預后正確答案:

E

參考解析:保密要求的應用有其限度,在以下情況發(fā)生時保密會受限:患者有傷害自身或傷害他人的嚴重危險時、患者有致命的傳染性疾病等且可能危及他人時、未成年人在受到性侵犯或虐待時、患者行為違反法律時等,在這些情況下,醫(yī)務人員可以在患者事先知道的情況下,轉告給其家人或他人。77、單選題醫(yī)師義務和權利不包括A、

承諾治療效果B、

保證病人平等醫(yī)療權C、

保障病人醫(yī)療權利的實現D、

促進病人身心健康E、

履行自己的職責正確答案:

A

參考解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權利:①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;②按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備基本條件;③從事醫(yī)學研究、學術交流,參加專業(yè)學術團體;④參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;⑤在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;⑦對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。78、單選題某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術,就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責任我負!經過醫(yī)務人員的全力搶救,病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是A、

醫(yī)生不應施手術,因為沒有人在手術同意書上簽字B、

主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應該承擔法律責任C、

主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、

以上三點都符合搶救重危病人的道德E、

以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學道德的正確答案:

C

參考解析:醫(yī)務人員凡事先為患者、集體和社會著想,把維護患者、集體和社會的利益作為自己的天職;對患者、同事極端熱忱,對工作極端負責,對技術精益求精,全心全意為人民的健康服務;時時、事事、處處體現毫不利己專門利人的精神;把患者的康復、醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展作為自己的追求和幸福等。題目中該醫(yī)生敢勇于承擔風險,以病人利益為重,體現了大公無私的醫(yī)德境界。答案選C。79、單選題病人義務應除外A、

完全聽從醫(yī)師安排B、

如實提供病情信息C、

認真執(zhí)行醫(yī)囑D、

不將疾病傳播他人E、

尊重醫(yī)師及其勞動正確答案:

A

參考解析:病人義務有:(1)保持和增進健康的義務;(2)配合診療的義務;(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務人員及其勞動的義務;(4)給付醫(yī)療費用的義務。完全聽從醫(yī)師安排不屬于病人義務,本題選A。80、單選題治療髕骨軟骨軟化癥,下列應慎用的是A、

口服氨糖美辛B、

關節(jié)內注射醋酸潑尼松龍C、

制動休息D、

理療E、

股四頭肌運動練習正確答案:

B

81、單選題下列有關醫(yī)療保密的描述明顯有誤的是A、

醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中具有特殊重要的作用B、

孫思邈《大醫(yī)精誠》中曾明確提及C、

醫(yī)學倫理中最古老的醫(yī)德范疇D、

《希波克拉底誓言》中曾明確提及E、

若不保密可能造成對患者的歧視正確答案:

B

參考解析:隋唐時期杰出醫(yī)學家孫思邈著有《備急千金要方·論大醫(yī)精誠》,提出:“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此?!逼渲械摹洞筢t(yī)習業(yè)》和《大醫(yī)精誠》篇,是中國醫(yī)德史上的光輝文獻,對后世醫(yī)學道德發(fā)展產生了深遠的影響。他認為“大醫(yī)”即名醫(yī)要“精”,即醫(yī)術要精湛;要“誠”,即醫(yī)德要高尚。此書無有關醫(yī)療保密的描述,答案選B。82、單選題醫(yī)學倫理學關于尊重原則的敘述,錯誤的是A、

醫(yī)患雙方應該真誠的尊重對方的人格B、

醫(yī)務人員應該尊重患者自主C、

尊重原則的關鍵是醫(yī)方對患方的尊重D、

尊重原則不包括尊重患者的姓名權、榮譽權E、

實現尊重原則是保障患者根本權益的必要條件正確答案:

C

參考解析:尊重原則首要是尊重患者的人格尊嚴。尊重原則是指醫(yī)務人員要尊重患者及其做出的理性決定。醫(yī)務人員尊重患者的自主性絕不意味著放棄自己的責任,必須處理好患者自主與醫(yī)生之間的關系。尊重患者包括幫助、勸導、甚至限制患者進行選擇。當患者的自主選擇有可能危及其生命時,醫(yī)生應積極勸導患者做出最佳選擇。當患者(或家屬)的自主選擇與他人或社會的利益發(fā)生沖突時,醫(yī)生既要履行對他人、社會的責任,也要使患者的損失降低到最低限度。題中提出的醫(yī)方對患方的尊重是片面的。83、單選題保密的重要性可除外哪一項A、

不引起醫(yī)患矛盾B、

不危害他人及社會C、

不引起患者家庭糾紛D、

不導致患者自殘等后果E、

不引起對患者的歧視正確答案:

B

參考解析:題目超綱84、單選題《中華人民共和國醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的醫(yī)師的法律義務同時也是其基本的道德義務,這些義務應除外的是A、

遵守法律、法規(guī)、技術操作規(guī)范B、

樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務C、

維護醫(yī)院形象,關心醫(yī)院創(chuàng)收,積極推進公立醫(yī)院盈利性、市場化改革D、

關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私E、

努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平正確答案:

C

參考解析:根據《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行下列義務:(1)樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施。(2)遵循臨床診療指南,遵守臨床技術操作規(guī)范和醫(yī)學倫理規(guī)范等。(3)尊重、關心、愛護患者,依法保護患者隱私和個人信息。(4)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高醫(yī)學專業(yè)技術能力和水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。(5)宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識,對患者及公眾進行健康教育和健康指導。(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務。85、單選題健康所系,性命相托這一提法出自A、

1991年《中國醫(yī)學生誓詞》B、

2000年《中國醫(yī)學生誓詞》C、

1996年《臨床醫(yī)師公約》D、

2002年《臨床醫(yī)師公約》E、

1999年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》正確答案:

A

參考解析:1991年,原國家教育委員會發(fā)布了《中國醫(yī)學生誓詞》。全文如下:“健康所系,性命相托。當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生?!彼赃xA。86、單選題關于醫(yī)生行使權利的錯誤提法是A、

行使權利的自主性B、

行使權利的權威性C、

行使權利的特殊性D、

可以行使特殊干涉權E、

可以不經病人知情同意行使所有正當權利正確答案:

E

參考解析:醫(yī)師應當如實向患者或家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者家屬同意。故醫(yī)師可以不經病人知情同意行使所有正當權利的做法是錯誤的。87、單選題一對戀人來到某婦幼保健院做婚檢。檢查結果發(fā)現男方患有梅毒,男方擔心女友離開自己,要求醫(yī)生為自己保密。女方則要求醫(yī)師告知其男友的真實情況。從醫(yī)學倫理學的角度分析,最合理的是A、

醫(yī)師應該為男士保密B、

醫(yī)師應該告知女士真實情況,但對外保密C、

醫(yī)師應該說服男士,將實情告知女友,但若男士堅決反對,則應尊重其意見D、

該女士無權向醫(yī)師提出知曉其男友實情的要求E、

請示領導再作決定正確答案:

C

參考解析:當滿足某個病人時會危及廣大病人的利益或者與社會公益出現矛盾是,醫(yī)務人員要正確掌握這種分配權利,要說服那些為了社會公益而必須犧牲個人利益的患者,并使患者的利益損失降低到最低限度,結合本題,醫(yī)師應該說服男士,將實情告知女友,但若男士堅決反對,則應尊重其意見。88、單選題對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人A、

避免責任傷害B、

避免技術傷害C、

避免軀體傷害D、

避免心理傷害E、

以上都是正確答案:

E

參考解析:不傷害原則要求醫(yī)務人員在診治過程中,應盡量避免對患者造成生理上和心理上的傷害,更不能人為有意的制造傷害。其中依據傷害性質可分為正當傷害和不當傷害;依據后果可分為軀體傷害、精神傷害和經濟傷害;根據主觀意志還可分為責任傷害和非責任傷害;技術傷害和意外傷害等等。89、單選題醫(yī)療審慎的積極作用的突出表現應該是A、

有利于保護醫(yī)生的利益B、

有利于保護醫(yī)院的利益C、

有利于醫(yī)療質量的提高D、

有利于保護醫(yī)學的發(fā)展E、

有利于保護醫(yī)際的和諧正確答案:

C

參考解析:審慎即周密謹慎,指醫(yī)務人員在醫(yī)療行為之前的周密思考和醫(yī)療過程中的謹慎認真,是醫(yī)務人員在世代相襲的職業(yè)傳統(tǒng)中形成的穩(wěn)定的職業(yè)心理和習慣。堅持審慎的醫(yī)療作風,才能提高醫(yī)療質量,防止醫(yī)療差錯、誤診和醫(yī)療事故。90、單選題某女患者,40歲,企圖自殺。服用大量巴比妥嚴重中毒,送來醫(yī)院時,呼吸已經停止。馬上對病人進行洗胃。無效。在沒有其他對抗措施的條件下,采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗。對此做法,下面說法錯誤的是A、

動機是好的,但得失結果一時難以下結論B、

是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為C、

即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范D、

即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機不好E、

本案例醫(yī)生的選擇是正確的正確答案:

C

參考解析:急診醫(yī)生的道德原則:(1)以維護患者利益作為其主要的職業(yè)責任。(2)迅速、熟練地作出反應,對需要緊急醫(yī)療照護的患者無偏見或偏袒。(3)尊重病人的權利,努力保護患者的最佳利益,尤其是那些最脆弱的患者和由于決策能力減弱而無法做出治療選擇的患者。(4)如實地與患者溝通,并維護其接受治療的知情同意權,除非患者的病情緊迫需要立即處理。題中患者就診時呼吸已經停止,在其他一般治療無效的情況下,選擇實驗性治療可以得到倫理辯護。故選C。91、單選題懷疑椎間隙感染的患者,攝x片檢查的最佳時間是從發(fā)病起A、

3周B、

1周C、

立即D、

2周E、

1個月正確答案:

E

92、單選題當某種診治決策對病人利害共存時,要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是A、

患者自主B、

有利患者C、

為社會主義現代化建設服務D、

嚴謹審慎E、

雙方協(xié)商解決正確答案:

B

93

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