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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)中醫(yī)臨床技術(shù)案例分析試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、中醫(yī)診斷學(xué)要求:運(yùn)用中醫(yī)診斷學(xué)的理論和方法,對以下病例進(jìn)行分析,判斷其病因、病機(jī)、證候類型,并給出相應(yīng)的治療建議。1.患者男性,45歲,農(nóng)民,主訴:咳嗽、咯痰2周,加重1周。2.患者女性,35歲,家庭主婦,主訴:頭暈、頭痛、惡心、嘔吐3天。3.患者男性,60歲,退休工人,主訴:胸悶、氣短、心悸2個(gè)月。4.患者女性,50歲,教師,主訴:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限1個(gè)月。5.患者男性,40歲,司機(jī),主訴:腹痛、腹瀉、乏力5天。6.患者女性,30歲,白領(lǐng),主訴:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腰膝酸軟3年。7.患者男性,50歲,農(nóng)民,主訴:腰痛、活動受限、下肢麻木1年。8.患者女性,45歲,家庭主婦,主訴:失眠、多夢、心悸、盜汗1個(gè)月。9.患者男性,35歲,白領(lǐng),主訴:高血壓、頭暈、頭痛、耳鳴1年。10.患者女性,55歲,退休工人,主訴:糖尿病、口渴、多飲、多尿1年。二、中藥學(xué)要求:根據(jù)以下中藥的性味歸經(jīng)、功效、用法用量,選擇最合適的藥物組成方劑。1.黃芪2.當(dāng)歸3.黃連4.白術(shù)5.防風(fēng)6.桂枝7.白芍8.熟地黃9.知母10.麥冬方劑組成:A.補(bǔ)中益氣湯B.四君子湯C.小柴胡湯D.理中丸E.四物湯F.麥門冬湯G.黃芪建中湯H.黃連解毒湯I(xiàn).防風(fēng)通圣散J.桂枝湯四、方劑學(xué)要求:根據(jù)以下病癥,選擇最合適的方劑,并簡要說明其適應(yīng)癥。1.患者女性,32歲,主訴:發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、鼻塞、流清涕。2.患者男性,45歲,主訴:胸脅脹滿、咳嗽、咯痰、心煩、口苦。3.患者女性,40歲,主訴:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、面色蒼白、四肢不溫。4.患者男性,50歲,主訴:水腫、腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷。5.患者女性,35歲,主訴:心悸、失眠、多夢、健忘、頭暈?zāi)垦!?.患者男性,38歲,主訴:腹瀉、腹痛、瀉下物如水樣、身重困倦。7.患者女性,28歲,主訴:咳嗽、痰少、咽干、口渴、手足心熱。8.患者男性,42歲,主訴:頭痛、眩暈、耳鳴、腰膝酸軟、遺精。9.患者女性,30歲,主訴:面色無華、心悸、失眠、多夢、月經(jīng)不調(diào)。10.患者男性,60歲,主訴:咳嗽、咯血、喘促、胸痛、潮熱盜汗。五、針灸學(xué)要求:根據(jù)以下穴位的位置和主治病癥,選擇最合適的穴位進(jìn)行治療。1.穴位:足三里,主治病癥:胃痛、嘔吐、泄瀉、便秘。2.穴位:百會,主治病癥:頭痛、眩暈、失眠、健忘。3.穴位:合谷,主治病癥:頭痛、牙痛、面癱、感冒。4.穴位:三陰交,主治病癥:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腹瀉、便秘。5.穴位:肺俞,主治病癥:咳嗽、氣喘、胸痛、咯血。6.穴位:太沖,主治病癥:頭痛、眩暈、高血壓、月經(jīng)不調(diào)。7.穴位:關(guān)元,主治病癥:腹痛、泄瀉、腰膝酸軟、遺精。8.穴位:神門,主治病癥:心悸、失眠、多夢、健忘。9.穴位:曲池,主治病癥:肘臂疼痛、肩周炎、高血壓。10.穴位:腎俞,主治病癥:腰痛、遺精、陽痿、耳鳴。六、推拿學(xué)要求:根據(jù)以下病癥,選擇最合適的推拿手法進(jìn)行治療。1.患者男性,45歲,主訴:肩周炎,肩部疼痛、活動受限。2.患者女性,30歲,主訴:落枕,頸部疼痛、轉(zhuǎn)動受限。3.患者男性,40歲,主訴:腰肌勞損,腰部疼痛、活動受限。4.患者女性,35歲,主訴:膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。5.患者男性,50歲,主訴:踝關(guān)節(jié)扭傷,踝部疼痛、腫脹。6.患者女性,28歲,主訴:頸椎病,頸部疼痛、頭暈。7.患者男性,42歲,主訴:網(wǎng)球肘,肘部疼痛、活動受限。8.患者女性,33歲,主訴:手腕疼痛、活動受限。9.患者男性,38歲,主訴:胸肋疼痛、胸悶。10.患者女性,27歲,主訴:腹痛、腹瀉。本次試卷答案如下:一、中醫(yī)診斷學(xué)1.病因:外感風(fēng)寒;病機(jī):肺氣失宣;證候類型:風(fēng)寒感冒。2.病因:肝陽上亢;病機(jī):肝氣郁結(jié);證候類型:肝陽上亢證。3.病因:氣虛血瘀;病機(jī):心脈瘀阻;證候類型:氣虛血瘀證。4.病因:濕熱阻絡(luò);病機(jī):關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)受阻;證候類型:濕熱痹證。5.病因:濕熱內(nèi)蘊(yùn);病機(jī):脾胃虛弱;證候類型:濕熱泄瀉。6.病因:肝腎不足;病機(jī):腎精虧損;證候類型:肝腎陰虛證。7.病因:肝腎虧虛;病機(jī):筋骨失養(yǎng);證候類型:肝腎虧虛證。8.病因:陰虛火旺;病機(jī):心腎不交;證候類型:陰虛火旺證。9.病因:肝腎陰虛;病機(jī):肝陽上亢;證候類型:肝腎陰虛肝陽上亢證。10.病因:陰虛燥熱;病機(jī):肺陰虧損;證候類型:肺陰虛證。二、中藥學(xué)方劑組成:A.補(bǔ)中益氣湯:適用于脾胃虛弱、氣虛乏力、食欲不振等癥。B.四君子湯:適用于脾胃虛弱、食欲不振、面色蒼白等癥。C.小柴胡湯:適用于少陽病證,如發(fā)熱、頭痛、口苦、咽干等。D.理中丸:適用于脾胃虛寒、腹痛泄瀉、畏寒肢冷等癥。E.四物湯:適用于血虛、月經(jīng)不調(diào)、面色蒼白等癥。F.麥門冬湯:適用于肺陰虛、咳嗽、痰少、咽干等癥。G.黃芪建中湯:適用于氣血兩虛、面色蒼白、體倦乏力等癥。H.黃連解毒湯:適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)、發(fā)熱、口苦、胸悶等癥。I.防風(fēng)通圣散:適用于風(fēng)寒感冒、頭痛、身痛、鼻塞等癥。J.桂枝湯:適用于風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、惡寒、頭痛等癥。三、方劑學(xué)1.病癥:發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、鼻塞、流清涕。答案:桂枝湯。2.病癥:胸脅脹滿、咳嗽、咯痰、心煩、口苦。答案:小柴胡湯。3.病癥:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、面色蒼白、四肢不溫。答案:當(dāng)歸補(bǔ)血湯。4.病癥:水腫、腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷。答案:真武湯。5.病癥:心悸、失眠、多夢、健忘、頭暈?zāi)垦?。答案:歸脾湯。6.病癥:腹瀉、腹痛、瀉下物如水樣、身重困倦。答案:藿香正氣散。7.病癥:咳嗽、痰少、咽干、口渴、手足心熱。答案:麥門冬湯。8.病癥:頭痛、眩暈、耳鳴、腰膝酸軟、遺精。答案:六味地黃丸。9.病癥:面色無華、心悸、失眠、多夢、月經(jīng)不調(diào)。答案:八珍湯。10.病癥:咳嗽、咯血、喘促、胸痛、潮熱盜汗。答案:百合固金湯。四、針灸學(xué)1.穴位:足三里,主治病癥:胃痛、嘔吐、泄瀉、便秘。答案:足三里。2.穴位:百會,主治病癥:頭痛、眩暈、失眠、健忘。答案:百會。3.穴位:合谷,主治病癥:頭痛、牙痛、面癱、感冒。答案:合谷。4.穴位:三陰交,主治病癥:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腹瀉、便秘。答案:三陰交。5.穴位:肺俞,主治病癥:咳嗽、氣喘、胸痛、咯血。答案:肺俞。6.穴位:太沖,主治病癥:頭痛、眩暈、高血壓、月經(jīng)不調(diào)。答案:太沖。7.穴位:關(guān)元,主治病癥:腹痛、泄瀉、腰膝酸軟、遺精。答案:關(guān)元。8.穴位:神門,主治病癥:心悸、失眠、多夢、健忘。答案:神門。9.穴位:曲池,主治病癥:肘臂疼痛、肩周炎、高血壓。答案:曲池。10.穴位:腎俞,主治病癥:腰痛、遺精、陽痿、耳鳴。答案:腎俞。五、推拿學(xué)1.病癥:肩周炎,肩部疼痛、活動受限。答案:肩部推拿。2.病癥:落枕,頸部疼痛、轉(zhuǎn)動受限。答案:頸部推拿。3.病癥:腰肌勞損,腰部疼痛、活動受限。答案:腰部推拿。4.病癥:膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。答案:膝
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