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文檔簡介

第頁外科練習試題附答案1.【2013護考實踐能力真題】患者男,45歲。以胰腺癌收入院,查體:皮膚鞏膜黃染,患者訴全身瘙癢。給予的護理措施不包括A、協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢B、涂抹止癢藥物C、用溫水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、注意觀察患者皮膚情況【正確答案】:A2.坐位或站立時引流袋的位置應為()A、不可高于腹部手術切口B、不可高于腋中線C、不可高于腋前線D、不可高于腋后線E、可在任意位置【正確答案】:A3.膽道手術后,T管一般留置的時間是A、5天B、7天C、14天D、20天E、30天【正確答案】:C4.嘔吐、停止排便排氣,提示可能出現(xiàn)的情況是A、疝塊與疝囊粘連B、疝嵌頓C、疝壞死D、疝內容物回納E、疝環(huán)擴大【正確答案】:B5.畢Ⅱ式胃大部切除術后胃腸吻合口出血的最主要表現(xiàn)是A、脈搏細速、血壓下降B、尿量減少、四肢濕冷C、煩躁不安、面色蒼白D、胃管內吸出大量血液E、頭暈、心悸、出冷汗【正確答案】:D6.患者男,35歲,在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術,腹腔放置引流管。術畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》縧小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。應重點觀察下列哪項指標的變化()A、病人體溫B、補液速度C、丁管引流量D、腹腔引流量和色E、呼吸頻率【正確答案】:D7.乏力,昨晚突起上腹劇痛,入院時體溫38℃,腹稍脹,腹肌緊張,壓痛明顯,腹移動性濁音(土),腸鳴音弱。實驗室檢查:WBC1.62×10∧10/l,N0.85,血清淀粉酶64u(溫氏法)。該病人最可能的診斷是:A、高位急性闌尾炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、十二指腸潰瘍【正確答案】:B8.判斷胃腸道破裂最有價值的發(fā)現(xiàn)是()A、腹膜刺激征B、心率增快C、嘔血D、X線平片隔下游離氣體E、腹脹【正確答案】:D9.患者,女,56歲,胃大部切除術后10天出現(xiàn)腹部脹痛,惡心、嘔吐,排氣排便停止。確診為上段空腸梗阻,其嘔吐的特點是A、出現(xiàn)遲,次數(shù)多,胃及十二指腸內容物B、出現(xiàn)早,次數(shù)少,量少C、出現(xiàn)早,次數(shù)多,糞樣D、出現(xiàn)早,次數(shù)多,胃及十二指腸內容物E、出現(xiàn)遲,次數(shù)少,量多【正確答案】:D10.提示潰瘍急性穿孔最有價值的體征是A、上腹疼痛加重B、出現(xiàn)休克征象C、疼痛節(jié)律消失D、出現(xiàn)腹膜炎體征E、肝濁音界消失【正確答案】:E11.患者男性,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補術,今日體溫38°C.脈搏88次/分.最可能是A、肺部感染B、泌尿道感染C、切口感染D、吸收熱E、口腔感染【正確答案】:D12.消化性潰瘍急性穿孔非手術治療最重要的護理措施是A、禁飲食B、取半臥位C、有效的胃腸減壓D、按醫(yī)囑及時應用抗生素E、輸液【正確答案】:C13.王小姐,25歲,排便時及排便后劇烈疼痛,糞便表現(xiàn)帶少量鮮血,應考慮為A、一期內痔B、二期內痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直腸息肉【正確答案】:D14.患者,女,56歲,胃大部切除術后10天出現(xiàn)腹部脹痛,惡心,排氣排便停止。腹部X線見腸腔積氣及小液氣平面。為其行胃腸減壓的主要目的不是下列哪一項A、減少腸腔內細菌吸收B、減輕腹脹C、降低腸腔內壓力,改善腸壁循環(huán)D、監(jiān)測梗阻部位及程度E、改善呼吸循環(huán)狀況【正確答案】:D15.周某.男,36歲,反復右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHL右上腹壓痛,肌緊張。驗室檢查:WBCl5.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素132/umol/L谷丙轉氨酶l75U/L。B超提示肝外膽管擴張,內有強光團伴聲影。導致該病人腹痛的原因是()A、膽囊劇烈收縮B、結石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高C、結石直接損傷膽囊D、結石直接損傷膽總管E、胃及十二指腸痙攣【正確答案】:B16.男,17歲。轉移性右下腹痛伴發(fā)熱6小時來診。查:右下腹觸及壓痛性包塊,診斷為闌尾周圍膿腫并行膿腫引流術。如欲切除闌尾需間隔A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月【正確答案】:C17.結腸癌病人手術前腸道準備正確的是A、全身應用抗生素B、術前口服維生素KC、術前晚肥皂水灌腸D、術前應禁食3天E、無論是否合并腸梗阻均需清潔灌腸【正確答案】:B18.畢Ⅱ式胃大部切除術后并發(fā)癥的觀察不包括下列哪項A、術后出血B、胃潴留C、傾倒綜合征D、術后梗阻E、十二指腸殘端破裂【正確答案】:B19.下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是A、下肢沉重感B、潰瘍形成C、曲張靜脈破裂出血D、血栓性靜脈炎E、靜脈血栓形成【正確答案】:A20.外科治療胃十二指腸潰瘍的目的是:A、治愈潰瘍B、消除病灶C、防止惡變D、防止出血E、治愈潰瘍、消除癥狀和防止復發(fā)【正確答案】:E21.診斷胃十二指腸潰瘍最有意義的檢查是A、大便潛血試驗B、X線鋇餐C、胃酸測定D、纖維胃鏡E、血常規(guī)【正確答案】:D22.嘔吐出現(xiàn)早而頻繁的腸梗阻是:A、低位小腸梗阻B、盲腸扭轉C、乙狀結腸扭轉D、高位小腸梗阻E、腸套疊【正確答案】:D23.關于胃穿孔的臨床表現(xiàn),下列哪項是正確的?A、病人早期出現(xiàn)低熱B、腹部叩診均有移動性濁音C、腹部叩診肝濁音界縮小D、不影響病人腹式呼吸E、病人一般難以記清發(fā)病時間【正確答案】:C24.急性闌尾炎術后最常見的并發(fā)癥是A、內出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎E、切口感染【正確答案】:E25.血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是()A、患肢局部加溫保暖B、要求病人絕對戒煙C、盡量減少止痛劑的應用D、休息時抬高患肢,緩解疼痛E、指導晚期病人做伯爾格運動【正確答案】:B26.患者男,35歲,在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術,腹腔放置引流管。術畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》縧小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。根據(jù)該病人的病情,應疑為()A、膽道出血B、腹腔內出血C、膽瘺D、呼吸困難E、消化道出血【正確答案】:B27.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是()A、疝囊有無壓痛B、疝內容物能不能回納C、疝內容物有無血運障礙D、是否有休克E、是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)【正確答案】:C28.最重要的治療腹膜炎的原則是()A、引流、排出膿性滲出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃腸減壓D、解除腹痛E、減輕中毒癥狀【正確答案】:B29.急性彌漫性腹膜炎最重要的體征是()A、明顯腹脹B、叩診移動性濁音C、壓痛、反跳痛、肌緊張D、腸鳴音減弱E、全身中毒癥狀【正確答案】:C30.我國門靜脈高壓癥常見的病因是()A、血吸蟲病B、門脈性肝硬變C、肝炎后肝硬變D、肝炎后肝硬變E、門靜脈血栓形成【正確答案】:C31.男性,56歲,工人,患右下肢靜脈曲張20年,在門診行大隱靜脈高位結扎,腿靜脈分段結扎。術后2小時,起立行走時,小腿處傷口突然出血不止,緊急處理應為A、指壓止血B、用止血帶C、餅夾結扎D、就地包扎E、平臥,抬高患肢,加壓包扎【正確答案】:E32.男性,36歲,搬運工人,診斷為腹股溝斜疝,行疝修補術后,恢復工作的時間A、術后至少2周B、拆線后至少2周C、術后體力恢復后D、術后至少1個月E、術后至少3個月【正確答案】:E33.急性腹膜炎,病情穩(wěn)定的臥位是()A、半臥位B、側臥位C、上半身及下腹各抬高10°一30°D、平臥位E、側臥位【正確答案】:A34.【A3/A4題型】患者,男性,52歲。3小時前上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射,輕度腹脹,一天來未排氣、排便,1小時前曾嘔吐,嘔吐后腹痛無緩解。既往有膽總管結石,否認糖尿病史。體格檢查:神清,血壓110/80mmHg,心率90次/分、體溫38℃,鞏膜輕度黃染,腹部略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張、反跳痛。墨菲征(-),移動性濁音(-),腸鳴音減弱。血白細胞20×109/L、血鉀4mmol/L、血鈉135mmol/L、血氯106mmol/L、血鈣2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L。此患者最可能的診斷是:A、急性胃腸炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性腸梗阻E、重癥膽管炎【正確答案】:B35.治療早期原發(fā)性肝癌,最有效的方法是()A、手術切除B、肝動脈插管化療C、肝動脈栓塞治療D、放射治療E、局部注射無水酒精療法【正確答案】:A36.腹股溝直疝的敘述不正確的是()A、容易嵌頓B、多見于老年男性,常雙側發(fā)生C、疝塊呈半球形D、絕大多數(shù)為后天性E、疝囊從腹壁下動脈內側腹股溝三角區(qū)突出【正確答案】:A37.高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是A、腹脹明顯B、嘔吐頻繁C、叩診呈鼓音D、停止排便排氣E、腹部包塊【正確答案】:B38.周某.男,36歲,反復右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHL右上腹壓痛,肌緊張。驗室檢查:WBCl5.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素132/umol/L谷丙轉氨酶l75U/L。B超提示肝外膽管擴張,內有強光團伴聲影該病人已出現(xiàn)哪個器官功能受損()A、腎B、肝C、心D、腦E、胃【正確答案】:B39.區(qū)分腹股溝斜疝與直疝的主要依據(jù)是A、發(fā)病年齡B、嵌頓機會的多少C、壓住內環(huán)后疝塊是否再突出D、疝塊外形E、外環(huán)是否擴大【正確答案】:C40.下列哪項不符合胃十二指腸潰瘍病大出血的診斷?A、有明顯腹膜刺激征B、主要癥狀是嘔吐和解柏油樣大便C、出現(xiàn)失血性休克D、血紅蛋白明顯下降E、病人呈貧血面容,腹部無腹膜刺激征【正確答案】:A41.男,4l歲,在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,血清淀粉酶檢查超過正常值,應考慮()A、急性膽管炎B、急性胃炎C、急性腸炎D、急性胰腺炎E、急性膽管梗阻【正確答案】:D42.女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第一天。病人對留置胃管的作用不理解,要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是()A、可以預防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復C、可以減輕腹脹D、避免胃腸內積氣積液E、有利于胃腸吻合口的愈合【正確答案】:A43.男,33歲,高熱,右上腹痛7天。B超檢查和CT檢查提示肝膿腫,曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是()A、膽道化膿性感染B、壞疽性闌尾炎C、開放性肝損傷D、右側膈下膿腫E、肝包蟲病【正確答案】:A44.男性,49歲,高熱,右上腹痛l周。體格檢查:急性病容,可疑黃疸,右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi),肝腫大?;灒喊准毎麛?shù)18X10’/乙中性粒細胞0.95,B型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。病人突然出現(xiàn)的劇烈胸痛,寒戰(zhàn)、高熱,氣管向健側移位,患側胸壁凹陷性水腫,胸悶、氣急伴呼吸音減低,可能合并發(fā)生()A、急性肝炎B、急性膽囊炎C、急性膽管炎D、膈下膿腫E、急性胸膜炎【正確答案】:E45.腹膜炎的治療最重要的是()A、禁食、胃腸減壓B、抗生素的聯(lián)合應用C、清理腹腔、吸盡腹腔膿液D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶處理【正確答案】:E46.患者,女,60歲。腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,肛門排氣排便停止24小。考慮為腸梗阻,非術手治療最重要的措施是A、禁食、胃腸減壓B、抗感染C、取半坐臥位D、緩解腹痛、腹脹E、糾正電解質酸堿失衡【正確答案】:A47.關于傾倒綜合征病人不正確的飲食指導是A、餐后散步B、少食多餐C、餐時限制飲水D、高蛋白飲食E、避免過甜、過熱食物【正確答案】:A48.為王先生行直腸指檢,體位為膝胸臥位,發(fā)現(xiàn)肛門前方正中有一病變,應記錄為A、膝胸位6點B、膝胸位12點C、時鐘6點D、時鐘12點E、膝胸位9點【正確答案】:A49.男性,36歲,因硬化合并食管靜脈曲張破裂出血用三腔管壓迫后發(fā)現(xiàn)抽出胃內容物有鮮紅色血液,病人血壓不穩(wěn)定,應采用()A、口服去甲腎上腺素B、加大輸血、輸液量C、大劑量靜脈點滴垂體后葉素D、加大三腔管壓力E、立即行胃底賁門周圍血管離斷術【正確答案】:E50.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術的禁忌證是A、大隱靜脈功能不全B、交通支靜脈功能不全C、小腿慢性潰瘍D、深靜脈堵塞E、淺靜脈血栓形成【正確答案】:D51.女,22歲。急診入院行闌尾切除術。其術后可能的并發(fā)癥不包括下列哪一項A、腹腔膿腫B、出血C、切口感染D、腸梗阻E、結腸炎【正確答案】:E52.斜疝修補術后,最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位,膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側臥位【正確答案】:B53.男性,63歲,有上腹不適、惡心,嘔血1000ml,既往無胃、十二指腸潰瘍病史,有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快,血壓97.5/60mmHL該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實。病人入院后又有大量嘔血,此時最簡單而有效的應急措施是()A、口服止血藥B、靜脈滴注垂體后葉素C、內鏡硬化劑注射D、三腔二囊管壓迫E、急診手術【正確答案】:D54.急性腹膜炎非手術治療,不正確的是()A、一般取半臥位B、禁食、胃腸減壓C、靜脈補液D、禁止應用止疼劑E、應用抗生素【正確答案】:D55.馮先生,用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛,無便血檢查見肛管皮下暗紫色腫塊,有觸痛,首先考慮的是A、嵌頓性內痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉【正確答案】:B56.疝修補術后,預防腹內壓升高的措施,下列()不妥。A、預防上呼吸道感染B、保持大便通暢C、加強鍛煉如跑步、練氣功等D、及時治療咳嗽、便秘等癥狀E、避免劇烈運動【正確答案】:C57.女,45歲,行膽總管切開取石T管引流術后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()A、膽汁量過少B、膽汁量正常C、膽管下端梗阻D、膽管上端梗阻E、膽管中部梗阻【正確答案】:C58.咳嗽時疝塊脫出,安靜平臥時消失,診斷為臍疝。關于臍疝下列敘述不正確的是A、對該患兒應積極采取手術療法B、嬰兒臍疝多為易復性疝C、嬰兒臍疝可自行愈合D、嬰兒臍疝比成人多見E、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致【正確答案】:A59.膽總管引流術后,T管引流膽汁過多常提示()A、肝細胞分泌亢進B、膽管分泌膽汁過多C、膽囊濃縮功能減退D、膽道下端梗阻E、十二指腸反流【正確答案】:D60.女性,45歲,因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而人院,診斷為膽囊結石,應禁食()A、蛋白食物B、纖維食物C、高熱量食物D、油膩食物E、高維生素食物【正確答案】:D61.男,40歲,急診人院,神志不清,出冷汗脈搏細數(shù),血壓80/45nlmHg,診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”,其體位應取()A、半坐臥B、坐位C、頭低足高位D、頭高足低位E、任意臥位【正確答案】:C62.疝內容物嵌頓時間過久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為()A、難復性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D、滑動性疝E、易復性疝【正確答案】:C63.T型管拔除指征是()A、引流管通暢,膽汁顏色正常B、引流膽汁量逐日減少C、大便顏色正常,食欲好轉D、黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E、造影無殘余結石,夾管后機體無異常變化【正確答案】:E64.急性腹膜炎術后,護士在護理過程中應特別注意()A、各種管道的護理B、嚴密觀察病情變化C、有無腹腔膿腫癥狀D、心理護理E、營養(yǎng)支持【正確答案】:C65.下列哪種情況不宜作直腸指檢()A、內痔出血B、復雜性肛瘺C、直腸息肉出血D、直腸脫垂E、肛裂【正確答案】:E66.患者,男,50歲,腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓,行手法復位后,護理上應密切觀察A、血壓B、體溫、脈搏C、排便情況D、尿量E、腹膜炎表現(xiàn)【正確答案】:E67.隱痛,脹滿、食欲減退30余天,服酵母片、蘇打片等均無效,無胃病史。體查:略消瘦,腹部無陽性體征.余無特殊。實驗室檢查:大便隱血試驗(十),血紅蛋白100g/l。首先應考慮:A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃息肉D、慢性胃炎E、胃癌【正確答案】:E68.彌漫性腹膜炎而行急診胃大部切除術畢E式吻合術后第5天,體溫逐漸增高,波動于38—39℃之間,右上腹疼痛向有肩放射,呼吸急促。查:右肺吸呼音低,右上腹明顯壓痛伴肌緊張,末捫及明顯包塊,肝上界有鎖骨中線第4肋間,白細胞3.2×10∧10/l,胸腹透視右膈提高,活動差,右肋膈角消失,膈下未見游離氣體。該病人可能并發(fā):A、右下肺炎B、急性化膿性膽囊炎C、右膈下膿腫D、肝膿腫E、十二指腸殘端瘺【正確答案】:E69.膽道術后患者在T管拔管前,下列護理措施必不可少的是A、無菌鹽水沖洗B超C、抗生素D、試驗性夾管1~2天E、檢查血膽紅素【正確答案】:D70.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、切口疝D、股疝E、臍疝【正確答案】:D71.男,38歲。診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術。術后24小時內應特別警惕的并發(fā)癥是A、腹腔內出血B、切口裂開C、腹腔膿腫D、切口感染E、粘連性腸梗阻【正確答案】:A72.患者,男,20歲,小腸扭轉致腸絞窄壞死。此時其腹痛的性質是A、銳痛B、鈍痛C、脹痛D、持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇E、陣發(fā)性絞痛【正確答案】:D73.女性,34歲,從馬背上跌下,局部腹壁瘀斑,陣發(fā)性腹痛,住院期間若需手術探查,下列哪項指征屬錯誤()A、腹痛進行性加重B、血壓明顯下降C、全腹脹、腸鳴音消失D、X線檢查示膈下游離氣體E、腹部透視發(fā)現(xiàn)胃擴張【正確答案】:E74.劉某,女性,41歲。膽囊結石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分鐘,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查WBCl0.5X10’/L,中性粒細胞0.79。該病人的體格檢查可出現(xiàn)()A、Charcot三聯(lián)癥B、Murphy征陽性C、Reynolds五聯(lián)征D、MODS征E、MOF、征【正確答案】:B75.男性,28歲。十二指腸球潰瘍史5年,突感上腹劇痛5小時,繼之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹壓痛及反跳痛,似有潰瘍穿孔可能哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷.A、腹肌緊張B、腹叩診呈鼓音C、X線見膈下游離氣體D、腹部移動性濁音E、腸鳴音消失【正確答案】:C76.膽總管下端有阻塞時,T管引出的膽汁為A、量過多B、量過少,色深C、渾濁D、量少而色淡E、棕色稠厚而清【正確答案】:A77.男性,42歲,因嚴重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不包括()A、首先處理危及生命的損傷B、脫出的腸管應及時還納C、置病人于恰當?shù)捏w位D、及時包扎損傷部位E、對腹腔內臟破裂出血者應在抗休克同時手術止血【正確答案】:B78.劉先生,因下肢靜脈曲張入院,準備實施大隱靜脈結扎剝脫術,決定實施手術的主要條件是A、血壓正常B、心率正常C、深靜脈通暢D、交通支瓣膜功能不全E、患肢水腫減輕【正確答案】:C79.患者女,31歲,行膽總管切開取石、T管引流術,目前為術后第l4天,T管引流液每日200m1左右。無腹脹、腹痛,手術切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃,脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。拔除T管后應重點觀察有無下列哪項并發(fā)癥()A、腸B、胰瘺C、膽瘺D、胃瘺E、腹腔膿腫【正確答案】:C80.腹部損傷的護理,下列哪項不正確()A、嚴密觀察病情變化,至少每半小時測血壓、脈搏、呼吸、體溫1次B、給予抗生素,開放性損傷應給破傷風抗毒血清C、觀察期腹痛嚴重者,可給予嗎啡止痛D、非手術治療期間要求絕對臥床休息E、無內臟損傷者可給予流質或半流汁飲食【正確答案】:C81.結腸造口病人出院后可以進食的蔬菜是A、芹菜B、韭菜C、辣椒D、洋蔥E、菜花【正確答案】:E82.女性,35歲,診斷為“肝外膽管結石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖?)A、溫水擦洗皮膚B、遵醫(yī)囑用藥C、保持皮膚清潔D、防止皮膚損傷E、可用手抓撓【正確答案】:E83.粘連性腸梗阻最常見的病因是:A、先天性腸管發(fā)育異常B、腹腔手術C、胎糞性腹膜炎D、腹部腫瘤E、先天性粘連索帶【正確答案】:B84.預防急性胰腺炎有重要意義的措施是()A、注意飲食衛(wèi)生B、經(jīng)常應用抗生素預防感染C、防治膽道疾病D、經(jīng)常服用消化酶類藥物E、控制糖尿病【正確答案】:C85.腹膜炎術后腹腔引流管拔管指征除外()A、一般情況好轉B、腹部癥狀緩解C、引流液減少D、引流液為稠膿E、腹部體征好轉【正確答案】:D86.【A2題型】女,37歲。確診為急性出血壞死性胰腺炎,下列哪一項病人不會出現(xiàn):A、黃疸B、血性腹水C、神志模糊和譫妄D、血糖>11.1mmol/LE、血鈣>1.87mmol/L【正確答案】:E解析:

急性出血壞死性胰腺炎,血鈣﹤1.87mmol/L。87.胃大部切除術后發(fā)生胃腸吻合口破裂或瘺大多由于:A、縫合不夠緊密,吻合口張力過大,低蛋白血癥,組織水腫B、操作技術不當C、術后出血D、術后過度抽吸E、術后抗菌藥物用量不夠【正確答案】:A88.似有潰瘍穿孔可能急診應做哪項檢查.A、胃鏡B、X線腹部視透C、X線胸透D、鋇透E、腹腔試穿【正確答案】:B89.胃大部切除術后營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括下列哪項?A、營養(yǎng)不足,體重減輕B、脂肪瀉C、骨質疏松D、缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血E、低蛋白血癥【正確答案】:E90.護理闌尾切除術后病人第1天應注意觀察的并發(fā)癥是A、內出血B、盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎E、切口感染【正確答案】:A91.某患者72歲,1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應采用的臥位是:A、膝胸臥位B、左側臥位C、截石位D、蹲位E、平臥位【正確答案】:B92.間歇性跛行常見于()A、血栓閉塞性脈管炎B、下肢外傷恢復期C、下肢靜脈曲張早期D、急性下肢深靜脈血栓形成E、血栓性靜脈炎【正確答案】:A93.判斷腹腔實質性臟器與空腔臟器破裂的最主要依據(jù)是A、腹痛性質B、腹腔穿刺液的性質C、腹部損傷程度D、腹膜刺激征程度E、影像學檢查結果【正確答案】:B94.預防腸扭轉最重要的措施是避免A、腹部受涼B、進食高脂飲食C、進食辛辣飲食D、進食高蛋白飲食E、飽餐后劇烈運動【正確答案】:E95.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要臨床表現(xiàn)是A、肢端發(fā)黑,干性壞疽B、間歇性跛行C、走性靜脈炎D、靜息痛E、肢端經(jīng)久不愈的潰瘍【正確答案】:D96.病人,男,56歲,1天前右下腹有轉移性腹痛,麥氏點固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔【正確答案】:E97.急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是()A、腹痛B、發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、心慌E、疲乏無力【正確答案】:A98.AOSC的臨床表現(xiàn)為()A、Charcot三聯(lián)癥B、ReynOlds五聯(lián)征C、MODS綜合征D、Murphy征E、Mirizzi綜合征【正確答案】:B99.T管造影后應開放引流多少小時以上()A、4hB、8hC、10hD、2hE、24h【正確答案】:E100.闌尾手術切口的標志點為A、麥氏點B、華氏點C、墨氏點D、雷氏點E、左下腹【正確答案】:A101.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是:A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、全腹脹痛D、刀割樣疼痛E、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇【正確答案】:E102.嘔吐,吐出物為膽汁樣液體,不含食物,量較多,吐后舒服。體查:消瘦,輕度脫水,腹尚軟,但上腹賂豐滿,輕壓痛,無明顯振水音或包塊,切口良好。上述情況員可能的原因是:A、吻合口梗阻B、輸出段梗阻C、慢性輸入段不完全梗阻D、傾倒綜合征E、輸入段完全梗阻【正確答案】:C103.腹部損傷伴有少量腸管脫出時,首選的急救措施是()A、迅速將腸管還納腹腔B、用消毒紗布覆蓋并包扎C、凡土林紗布覆蓋并包扎D、用鹽水紗布覆蓋并包扎E、用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎【正確答案】:E104.【A2題型】男,38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐、血清淀粉酶升高。治療中要求患者禁食的目的是:A、減少胰液分泌B、防止出血C、解除胰管痙攣D、減輕胰管水腫E、控制飲食【正確答案】:A解析:

考察急性胰腺炎的治療原則。急性胰腺炎應立即禁食并給予胃腸減壓,其目的是為防止食物及胃液進入十二指腸,刺激胰腺分泌消化酶。105.急性腹膜炎術后腹腔安置引流管的護理,下列錯誤的是()A、術后6h后接通引流管B、妥善固定C、保持通暢D、觀察引流液性狀E、記出入量【正確答案】:A106.斜疝修補術后,預防陰囊血腫的措施是A、平臥位,膝下墊軟枕B、預防便秘尿潴留C、切口處用沙袋壓迫并托起陰囊D、咳嗽時用手按壓傷口E、不宜過早下床活動【正確答案】:C107.男性,30歲.上腹部外傷史.2h后面色蒼白,脈細弱120次/min,血壓70/50mmHg.意識清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是()A、胃破裂B、腹壁血腫C、肝脾破裂D、小腸破裂E、膽囊破裂【正確答案】:C108.肛裂的發(fā)生部位多見于()A、前正中線B、右側C、左前側D、右后側E、后正中線【正確答案】:E109.患者,男性,42歲。突起陣發(fā)性腹痛,伴腹脹、嘔吐2天。體溫38.5℃,脈搏93次/分,血壓13.3/8kPa(100/60mmHg),腹部飽脹、脹氣,右下腹部有壓痛,腸鳴音亢進,腹部X線平片檢查,發(fā)現(xiàn)小腸高度脹氣、擴張,并有多個液氣平面,應診斷為A、麻痹性腸梗阻B、低位性腸梗阻C、高位性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、急性胃腸炎【正確答案】:B110.男,25歲,轉移性右下腹痛伴惡心,納差。診斷為急性闌尾炎。其發(fā)病的原因最重要的是A、細菌侵入B、黏膜受損C、管壁痙攣D、管壁血液循環(huán)障礙E、闌尾腔梗阻【正確答案】:E111.肛門停止排便排氣提示有A、急性完全性腸梗阻B、結腸癌C、腸麻痹D、急性腹膜炎E、腸套疊【正確答案】:A112.引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見的致菌病是()A、肺炎球菌B、變形桿菌C、大腸桿菌D、厭氧類桿菌E、鏈球菌【正確答案】:C113.引起急性胰腺炎的主要病理機制為()A、組織細胞破壞B、消化酶缺乏C、胰腺的自我消化D、消化酶生成過多E、細胞自溶【正確答案】:C114.對腹部閉合性損傷與內出血合并休克的病人應()A、全力搶救休克B、立即手術C、休克改善后再行手術D、搶救休克同時手術E、手術止血后治療休克【正確答案】:D115.腸系膜血栓引起的腸梗阻是:A、機械性單純性腸梗阻B、機械性絞窄性腸梗阻C、血運性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻【正確答案】:C116.患者,女,63歲,胃穿孔修補術后,為預防發(fā)生粘連性腸梗阻,應指導患者A、早期取半臥位B、早期離床活動C、早期進食D、保持排便通暢E、多飲水【正確答案】:B117.門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是()A、食管胃底靜脈曲張破裂B、肝性腦病C、脾功能亢進D、嚴重頑固性腹水E、肝功能衰竭【正確答案】:A118.必須急診手術治療的腹外疝是A、易復性疝B、滑動性疝C、難復性疝D、絞窄性疝E、嵌頓性疝【正確答案】:D119.急性腹膜炎的最主要體征是()A、腸鳴音減弱或消失B、壓痛和反跳痛C、腹肌緊張D、肝濁音界縮小或消失E、腹式呼吸減弱或消失【正確答案】:B120.男性,63歲,有上腹不適、惡心,嘔血1000ml,既往無胃、十二指腸潰瘍病史,有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快,血壓97.5/60mmHL該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實。病人出血后采取的措施中不正確的是()A、輸液、輸血B、應用保肝藥物C、靜脈止血藥的應用D、三腔二囊管壓迫E、應用肥皂水灌腸【正確答案】:E121.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)為A、上腹部脹痛B、惡心C、大量嘔血或排柏油樣便D、有便意感E、頭暈、心悸、出冷汗【正確答案】:C122.急性胰腺炎,首先升高的是()A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血鈣【正確答案】:A123.【A2題型】男,65歲。突發(fā)中上腹持續(xù)性腹痛,頻繁嘔吐,伴明顯休克。診斷為出血壞死性胰腺炎。以下哪項檢查結果最支持該診斷:A、低血鈣B、高血糖C、低血磷D、白細胞計數(shù)明顯升高E、血清淀粉酶明顯增高【正確答案】:A解析:

出血壞死性胰腺炎血鈣﹤1.87mmol/L。胰腺炎早期血糖輕度升高,晚期血糖升高。血清淀粉酶是診斷胰腺炎最常用的方法。124.下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術前準備A、粘連性腸梗阻B、腸扭轉C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊E、蛔蟲性腸梗阻【正確答案】:B125.【A2題型】男,45歲。確診為急性水腫型胰腺炎,此時下列哪項敘述與病人無關:A、臍周出現(xiàn)青紫瘀斑B、部分患者可見輕度黃疸C、患者出現(xiàn)惡心、嘔吐D、持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇E、血清淀粉酶值增高【正確答案】:A解析:

考察急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。臍周出現(xiàn)青紫瘀斑是出血性壞死性胰腺炎的表現(xiàn)。126.外環(huán)口容2指,壓迫內環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時,最有意義的鑒別點是()A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝容物是否進入陰囊E、還納疝內容物、壓迫深環(huán)后疝內容物是否再突出【正確答案】:E127.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術的禁忌證是A、大隱靜脈功能不全B、交通支靜脈功能不全C、小腿慢性潰瘍D、深靜脈堵塞E、淺靜脈血栓形成【正確答案】:D128.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是()A、陣發(fā)性絞痛B、漸加重的腹痛C、疼痛與體位無關D、先發(fā)熱后腹痛E、持續(xù)性劇烈腹痛,以原發(fā)病灶部位為顯著【正確答案】:E129.疑有空腔臟器損傷時,首選的影像學檢查方法是()A、B超B、CT檢查C、MRI檢查D、介入檢查E、X線【正確答案】:E130.腸梗阻術后,當肛門排氣后:A、即可撥除尿管B、即可撥除胃管C、即可撥除腹腔引流管D、繼續(xù)留置胃管E、不應早期下床活動【正確答案】:B131.最常見的腹外疝是()A、臍疝B、股疝C、切口疝D、腹股溝斜疝E、腹股溝直疝【正確答案】:D132.患者,女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體A、5%葡萄糖液B、右旋糖酐C、平衡鹽溶液D、復方氯化鈉E、0.3%氯化鉀【正確答案】:C133.對疑有腹腔內臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人,觀察期間下列哪項措施不妥()A、禁食禁水B、觀察病情C、用嗎啡暫時止痛D、極做好手術準備E、不隨意搬動病人【正確答案】:C134.嚴重創(chuàng)傷病人的治療過程中,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是:A、腸梗阻B、休克C、應激性潰瘍D、傷口感染E、霉菌性腸炎【正確答案】:C135.患者,男性,20歲。運動員,飽食后,進行操練,多次空翻,突然腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,肛門無排氣和排便,現(xiàn)腹部呈陣發(fā)性絞痛,腹部檢查右腹有一腸袢,初步診斷A、腸套疊B、腸扭轉C、粘連性腸梗阻D、嵌頓疝E、腸腫瘤【正確答案】:B136.女性,24歲,患有慢性肛裂,在進行肛門檢查時很可能同時看到A、混合痔B、前哨痔C、直腸息肉D、直腸脫垂E、肛門周圍紅腫【正確答案】:B137.【2015護考專業(yè)實務真題】患者男,48歲。因患胰腺癌入院擬行手術治療,現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L。術前給予注射胰島素,其作用是A、促進蛋白質合成B、利于吻合口愈合C、抑制胰腺分泌D、抑制胰酶活性E、控制血糖【正確答案】:E138.肝癌病人最常見和最主要的癥狀是()A、肝區(qū)疼痛B、低熱C、腹脹,乏力D、食欲不振E、消瘦【正確答案】:A139.【A3/A4題型】患者,男性,27歲,上腹痛2天,能忍受。今日午餐后疼痛加劇,伴有嘔吐,吐后疼痛不緩解,疑為急性胰腺炎。該患者的飲食宜選用:A、低糖、低脂流食B、普食C、軟質飲食D、半流質飲食E、禁食【正確答案】:E140.50歲胃竇部2cm潰瘍患者,內科治療5周無效應行:A、畢I式胃大部切除術B、畢ll式胃大部切除術C、胃根治性切除術D、胃空腸吻合術E、走神經(jīng)干切斷術【正確答案】:A141.腹外疝的主要病因是A、慢性咳嗽B、習慣性便秘C、負舉重物D、排尿困難E、腹壁存在薄弱或損傷【正確答案】:E142.麥氏點位于A、左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處B、右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處C、左髂前上棘與臍連線中內1/3交界處D、右髂前上棘與臍連線中內1/3交界處E、右髂前上棘與臍連線中外2/3交界處【正確答案】:B143.【A2題型】女,45歲。因急性型胰腺炎入院,目前病情已趨穩(wěn)定,待出院。此時,您認為最重要的保健指導內容是什么:A、避免勞累B、避免暴飲暴食C、適當休息D、戒除煙酒E、教會患者如何采用減輕疼痛的方法【正確答案】:B解析:

考察急性胰腺炎的健康教育。急性胰腺炎患者最重要的保健指導內容為避免暴飲暴食,防止復發(fā)。144.患者,男,18歲,突發(fā)腸梗阻2小時。檢查腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸梗阻的性質為A、痙攣性B、麻痹性C、絞窄性D、粘連性E、單純性【正確答案】:C145.腹部閉合性損傷時,最常見的實質性臟器損傷為()A、肝B、脾C、腎D、胰E、膈【正確答案】:B146.肛裂“三聯(lián)癥”是指同時存在()A、肛裂、“前哨痔”及肛乳頭肥大B、肛裂、肛瘺、痔C、肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛D、肛裂、混合痔及肛乳頭肥大E、肛裂,肛瘺及肛乳頭肥大【正確答案】:A147.患者,男性,70歲,有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2d,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作。查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型并有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。為明確診斷,該病人應做的檢查是A、B超B、腹部立位X線平片C、結腸鏡D、直腸指診E、CT【正確答案】:B148.女,52歲。急性化膿性闌尾炎。術中見闌尾病理改變特點不包括下列哪一項A、黏膜糜爛B、管壁有積膿C、闌尾有穿孔D、管腔內有積膿E、闌尾表面有膿苔【正確答案】:C149.男,45歲,半年前曾有上消化道出血。過去有肝硬化病史8年,伴反復SG—PT升高。體檢:肝肋下l指,質硬,脾肋下3指。化驗血白細胞、血小板明顯低于正常值。白/球蛋白倒置。食管鋇餐攝片為食管靜脈曲張,下列措施錯誤的是()A、不進粗糙、刺激性強的食物B、飲食溫度要低C、術前常規(guī)插胃管D、口服藥物應研粉沖服E、避免劇烈咳嗽、用力排便【正確答案】:C150.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現(xiàn)是()A、靜息痛B、間歇性跛行C、足背動脈搏動減弱D、患肢麻木發(fā)涼E、足趾潰瘍壞死【正確答案】:A151.周某.男,36歲,反復右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫39.5℃,脈搏122次/分鐘,血壓125/85mmHL右上腹壓痛,肌緊張。驗室檢查:WBCl5.5X109/L,中性粒細胞0.85。血清總膽紅素132/umol/L谷丙轉氨酶l75U/L。B超提示肝外膽管擴張,內有強光團伴聲影該病人的黃疽程度取決于()A、梗阻的程度B、肝功能情況C、結石的種類D、有無并發(fā)癥E、病人的膚色【正確答案】:A152.【A2題型】患者,男性,46歲。酒宴后上腹部疼痛伴有惡心嘔吐,病后6小時來院就診。體格檢查:全腹肌緊張、壓痛及反跳痛,血壓70/50mmHg,腹腔抽出淡粉色液體。初步診斷為急性胰腺炎。下列哪一項為其發(fā)病因素:A、暴飲暴食B、膽道梗阻及膽汁反流C、精神因素D、病毒感染E、甲狀旁腺功能亢進【正確答案】:A153.門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張手術治療最主要的目的是()A、預防肝癌B、預防上消化道出血C、防止肝功能衰竭D、減少腹水E、預防脾腫大【正確答案】:B154.男,30歲.5天前被汽車撞傷左上腹,當時腹痛伴局部壓痛.今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細速.可能是()A、肝破裂B、腸穿孔C、膽囊D、腎破裂E、脾破裂【正確答案】:E155.關于胃十二指腸潰瘍病,下列哪種情況不需外科手術治療?A、胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,腹腔污染嚴重C、潰瘍惡變D、36歲的男性病人,因十二指腸潰瘍引起劇烈腹痛E、復合潰瘍,經(jīng)正規(guī)內科治療無效【正確答案】:D156.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間是A、立即手術切除B、兩周后手術切除C、3個月后手術切除D、數(shù)年后手術切除E、無須手術切除【正確答案】:C157.患者,女,37歲,腹膜炎致麻痹性腸梗阻,提示其腸麻痹的主要指征是A、聞及振水音B、腸鳴音亢進C、腸鳴音消失D、移動性濁音陽性E、聞及血管雜音【正確答案】:C158.男,45歲,半年前曾有上消化道出血。過去有肝硬化病史8年,伴反復SG—PT升高。體檢:肝肋下l指,質硬,脾肋下3指。化驗血白細胞、血小板明顯低于正常值。白/球蛋白倒置。食管鋇餐攝片為食管靜脈曲張,臨床診斷為門靜脈高壓癥門靜脈高壓癥的病理變化中,下列敘述錯誤的是()A、脾腫大、脾功能亢進B、門靜脈交通支擴張C、肝靜脈淤積引起急性大出血D、肝功能損害,白蛋白合成障礙E、毛細血管濾過壓增加,致使腹水形成【正確答案】:C159.患者,男性,56歲,過去有嗜酒及慢性肝炎史,近2個月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm,質硬,無腹水。B超檢查發(fā)現(xiàn)病人肝右葉中央單個10cmXl2cm占位,AFP升高,肝腎功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。病人2h前突然全腹痛,出冷汗。檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹,右上腹輕壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性??赡艿脑\斷為()A、肝硬化、腹水繼發(fā)感染B、應激性潰瘍穿孔合并出血C、肝癌破裂D、急性出血壞死性胰腺炎E、細菌性肝膿腫【正確答案】:C160.男,57歲,畢l式胃大部切除術后,突起上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,不含膽汁,上腹偏右有壓痛。該病人最可能的診斷是:A、急性膽經(jīng)炎B、輸入段腸袢梗阻C、輸出段腸樣梗阻D、吻合口梗阻E、急性腸扭轉【正確答案】:B161.患者,男性,56歲,過去有嗜酒及慢性肝炎史,近2個月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm,質硬,無腹水。B超檢查發(fā)現(xiàn)病人肝右葉中央單個10cmXl2cm占位,AFP升高,肝腎功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。首選的治療方案為()A、手術切除B、全身化學治療C、介入治療D、局部無水酒精注射E、放射治療【正確答案】:C162.腹膜炎的標志性體征是()A、腹式呼吸減弱或B、壓痛、反跳痛、腹肌緊張C、腸鳴音消失D、移動性濁音陽性E、明顯腹脹【正確答案】:B163.患兒男性,出生8個月,哭鬧時出現(xiàn)右腹股溝斜疝可回納,應采用A、急診手術B、暫不手術C、限期手術D、擇期手術E、禁忌手術【正確答案】:B164.患者男,35歲,在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術,腹腔放置引流管。術畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》縧小時后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。該病人目前最主要的護理診斷/問題是()A、疼痛B、焦慮C、體液過多D、體液不足E、活動無耐力【正確答案】:D165.非手術治療單純性下肢靜脈曲張的主要方法是A、使用彈力繃帶或穿彈力襪B、抬高患肢C、注意休息D、避免久站E、增強心功能【正確答案】:A166.患者女,31歲,行膽總管切開取石、T管引流術,目前為術后第l4天,T管引流液每日200m1左右。無腹脹、腹痛,手術切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃,脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。拔除T管前應試行夾管()A、12hB、24hC、2—3天D、4—5天E、7天【正確答案】:C167.男,40歲,上腹隱痛不適,近2個月來加劇,服胃痛片后有所緩解,食欲尚可,大便隱血試驗(十十),胃腸道鋇餐檢查見胃竇部小彎側粘膜紋理紊亂,胃壁僵直不規(guī)則。首先應考慮:A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃粘膜脫垂E、萎縮性胃炎【正確答案】:C168.患者女,31歲,行膽總管切開取石、T管引流術,目前為術后第l4天,T管引流液每日200m1左右。無腹脹、腹痛,手術切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退,體溫36.5℃,脈搏80次/分鐘,血壓105/60mmHg。對該病人的健康教育重點為()A、定期隨訪B、活動量指導C、休息時間安排D、飲食指導E、注意腹壁切口的愈合【正確答案】:D169.胃十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、潰瘍惡變B、急性大出血C、瘢痕性幽門梗阻D、急性穿孔E、潰瘍性結腸炎【正確答案】:D170.急性腸梗阻患者采取非手術治療時,正確的措施為A、去枕平臥位B、胃腸減壓C、及早進食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸【正確答案】:B171.患者,女性,28歲。急性壞疽性闌尾炎手術后,出現(xiàn)尿頻、尿急,大便次數(shù)增多,里急后重、發(fā)熱。應提示為A、急性腎盂腎炎B、細菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、盆腔膿腫E、過敏性結腸炎【正確答案】:D172.男性,63歲,有上腹不適、惡心,嘔血1000ml,既往無胃、十二指腸潰瘍病史,有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快,血壓97.5/60mmHL為明確出血部位,最適宜的檢查是()A、腹腔動脈造影B、鋇餐檢查C、B超檢查D、胃鏡檢查E、插三腔管明確出血部位【正確答案】:D173.男性,37歲,3天前肛門周圍持續(xù)性跳痛,肛周皮膚紅腫,有硬結和壓痛,他最可能患了A、內痔B、外痔C、肛裂D、直腸息肉E、肛門周圍膿腫【正確答案】:E174.提示闌尾炎的體格檢查錯誤的是A、結腸充氣試驗陽性B、腰大肌試驗陽性C、麥氏點壓痛D、闌尾壓痛E、墨菲征陽性【正確答案】:E175.腹外疝術后錯誤的健康指導是A、積極治療便秘B、積極治療排尿困難C、積極治療慢性咳嗽D、術后2個月可以恢復正常工作E、術后注意休息【正確答案】:D176.陳先生,60歲?;甲笙轮o脈曲張20年,行大隱靜脈高位結扎,加小腿靜脈分段結扎。術后3小時下床行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應()A、就地包扎B、指壓止血C、用止血帶D、鉗夾止血E、平臥,抬高患肢,加壓包扎【正確答案】:E177.患者,男,34歲,右下腹有轉移性腹痛,麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎,采取手術治療。術后3天體溫升高,切口疼痛且局部紅腫,有波動感,壓之疼痛,應考慮A、闌尾周圍膿腫B、內出血C、切口感染D、腸瘺E、腹腔膿腫【正確答案】:C178.患者男性,56歲,過去有嗜酒及慢性肝炎史,近2個月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm,質硬,無腹水。B超檢查發(fā)現(xiàn)病人肝右葉中央單個10cmXl2cm占位,AFP升高,肝腎功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關系最大的是()A、膽道感染B、肝炎后肝硬化C、血吸蟲性肝硬化D、酒精中毒性肝硬化E、肝良性腫瘤【正確答案】:B179.護理疝修補術后病人時,下列哪一項是錯誤的()A、及時處理便秘B、切口部位壓砂袋C、咳嗽時注意保護切口D、術后3個月內避免重體力勞動E、鼓勵病人早期下床活動【正確答案】:E180.鄭某,男性,69歲,右側腹股溝斜疝嵌頓2小時,經(jīng)手法復位成功。護理應重點觀察A、疝塊有無再次嵌頓B、呼吸、脈搏、血壓C、腹痛、腹膜刺激征D、嘔吐、腹脹、發(fā)熱E、疝塊部位紅、腫、痛【正確答案】:C181.大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位是A、右下腹

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