2024年09月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第五批招聘102人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第五批招聘102人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、”陰陽(yáng)離決，精神乃絕”是指A.陰陽(yáng)平衡關(guān)系的破壞B.陰陽(yáng)對(duì)立關(guān)系的破壞C.陰陽(yáng)互根關(guān)系的破壞D.陰陽(yáng)消長(zhǎng)關(guān)系的破壞E.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化關(guān)系的破壞解析：正確答案:C解析:暫無(wú)2、保密的重要性可除外哪項(xiàng)（）。A.不引起醫(yī)患矛盾B.不危害他人及社會(huì)C.不引起患者家庭糾紛D.不導(dǎo)致患者自殘等后果E.不引起對(duì)患者的歧視解析：正確答案:B解析:暫無(wú)3、甾體激素類藥物中特有的雜質(zhì)是A.對(duì)氨基酚B.雜蛋白C.有關(guān)物質(zhì)D.罌粟酸E.中性或堿性物質(zhì)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)4、腎陰虛型外陰瘙癢的主癥是()A.陰部皮膚潰瘍、疼痛B.陰部干澀C.帶下量多，色黃如膿D.外陰變白、皸裂E.陰部萎縮、平坦解析：正確答案:B解析:腎陰虛型外陰瘙癢的證候包括陰部干澀，灼熱瘙癢，或帶下量少，色黃，甚則如血樣等。A選項(xiàng)，潰瘍、疼痛為外陰潰瘍證候，不屬外陰瘙癢證候。C選項(xiàng)，帶下量多，色黃如膿屬濕熱下注型外陰瘙癢證候。D選項(xiàng)與E選項(xiàng)屬硬化性苔蘚證候。故本題選擇B。5、不屬于癘氣性質(zhì)及致病特點(diǎn)的是()A.傳染性強(qiáng)B.特異性強(qiáng)C.癥狀相似D.氣候反常E.發(fā)病急驟解析：正確答案:D解析:氣候異常是癘氣的形成原因，不是癘氣的致病特點(diǎn)。6、患者，男，31歲。目赤腫痛，羞明，流淚，伴頭痛發(fā)熱，脈浮數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.太淵、風(fēng)池B.上星、少商C.行間、俠溪D.太溪、魚腰E.外關(guān)、四白解析：正確答案:B解析:目赤腫痛治療主穴：合谷、太沖、風(fēng)池、睛明、太陽(yáng)。配穴：風(fēng)熱者，加少商、上星；肝膽火盛者，加行間、俠溪。本證"脈浮數(shù)"，故其目赤腫痛屬風(fēng)熱，故取少商清泄陽(yáng)明經(jīng)熱，上星點(diǎn)刺出血以泄熱消腫。7、小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)最適合（）。A.2：1含鈉液B.2：3：1含鈉液C.3：2：1含鈉液D.4：3：2含鈉液E.2：6：1含鈉液解析：正確答案:A解析:暫無(wú)8、淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A.肝脾腫大B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連解析：正確答案:D解析:暫無(wú)9、女，42歲，接觸性出血2個(gè)月余，白帶有惡臭，偶有血性白帶，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm的質(zhì)地脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診（-）。最可能的診斷是A.子宮頸息肉B.子宮頸結(jié)核C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.宮頸乳頭狀癌解析：正確答案:C解析:宮頸癌時(shí)會(huì)出現(xiàn)：①陰道流血早期為接觸性出血；晚期時(shí)病灶較大，表現(xiàn)為多量出血。②陰道排液白色或血性，繼發(fā)感染時(shí)米湯樣惡臭白帶。③晚期癌的癥狀為壓迫輸尿管或直腸，下肢腫痛等；輸尿管梗阻、腎盂積水，尿毒癥；消瘦、發(fā)熱、全身衰竭。查體可見：外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物，常伴感染，質(zhì)脆易出血；內(nèi)生型表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大；晚期癌組織壞死脫落，形成潰瘍或空洞伴惡臭。子宮頸息肉不會(huì)出現(xiàn)惡臭白帶。宮頸結(jié)核常伴結(jié)核桿菌感染的一些癥狀，如，低熱、乏力等。子宮內(nèi)膜異位癥以逐漸加劇的進(jìn)行性痛經(jīng)為特點(diǎn)。絨癌有子宮10、患者，女，36歲，已婚，面色萎黃，神疲乏力，氣短懶言，食少便溏，月經(jīng)淋漓不斷，經(jīng)血色淡，舌淡無(wú)苔，脈沉細(xì)無(wú)力。其病機(jī)是A.脾不統(tǒng)血B.脾腎陽(yáng)虛C.氣血兩虛D.脾肺氣虛E.肝血不足解析：正確答案:A解析:脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)：便血，尿血，肌衄，齒衄，或婦女月經(jīng)過多，崩漏等。常伴見食少便溏，神疲乏力，少氣懶言，面色無(wú)華，舌淡苔白，脈細(xì)弱等癥。鑒別要點(diǎn)：以脾氣虛證和出血共見為診斷要點(diǎn)。11、妊娠早期合并重癥病毒性肝炎，最好的處理是A.積極治療肝炎B.立即作人工流產(chǎn)術(shù)C.積極治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后作人工流產(chǎn)術(shù)D.肝炎好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)妊娠E.以上都不對(duì)解析：正確答案:C解析:這題考查學(xué)生對(duì)妊娠期重癥肝炎產(chǎn)科處理的理解與掌握。常見錯(cuò)誤為選A、D或選B。選A、D者忽略了妊娠使重癥肝炎病情加重，不利于重肝的治療，另外，繼續(xù)妊娠至中、晚期母兒并發(fā)癥多，死亡率增加，故早孕時(shí)宜終止妊娠；選B者忽略了重型肝炎如未得到控制時(shí)進(jìn)行手術(shù)操作，并發(fā)癥多，有可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。12、注射用硫噴妥鈉(其摩爾質(zhì)量=264.33)的含量測(cè)定：精密稱取內(nèi)容物0.2650g，加水稀釋至500ml，搖勻，取此液1.00ml，稀釋成100ml，作為樣品溶液；另取硫噴妥(其摩爾質(zhì)量=242.33)對(duì)照品，制成每1ml中含5.00μg的溶液。在304nm的波長(zhǎng)處分別測(cè)定吸光度，測(cè)得樣品液和對(duì)照液的吸光度分別為0.445和0.475，計(jì)算樣品的百分含量。A.88.8％B.93.1％C.96.3％D.101.6％E.103.2％解析：正確答案:C解析:本題為《中國(guó)藥典》(2010年版)實(shí)施之前的考試題。本題考查注射用硫噴妥鈉含量測(cè)定結(jié)果計(jì)算?！吨袊?guó)藥典》(2005年版)采用紫外分光光度法(對(duì)照品比較法)測(cè)定注射用硫噴妥鈉含量。計(jì)算公式為：式中C、C分別為供試品溶液和對(duì)照品溶液的濃度，A[]、A分別為供試品溶液和對(duì)照品溶液的吸光度。根據(jù)題意有：,=4.68×10注射用硫噴妥鈉含量(％)==96.3％13、支氣管肺炎最主要的診斷依據(jù)是（）。A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難E.肺部有較固定的中細(xì)濕啰音解析：正確答案:E解析:暫無(wú)14、某一細(xì)胞因子在淋巴細(xì)胞識(shí)別Ag時(shí)作為第二信使，使T細(xì)胞活化成為足有效應(yīng)的細(xì)胞參與免疫應(yīng)答。該細(xì)胞因子是（）。A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-10E.IL-12解析：正確答案:A解析:暫無(wú)15、卵巢癌主要播散的方式A.血行轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移和種植解析：正確答案:C解析:直接蔓延和腹腔種植是卵巢惡性腫瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑，淋巴也是重要的轉(zhuǎn)移途徑，血行轉(zhuǎn)移少見。其特點(diǎn)是即使外觀為局限腫瘤，也可在腹膜、大網(wǎng)膜、腹膜后淋巴結(jié)、橫隔、等部位有亞臨床轉(zhuǎn)移。通過直接蔓延及腹腔種植廣泛種植于盆腹膜及大網(wǎng)膜、橫隔、肝表面。16、以下哪一癥狀不是胃寒證所見A.胃脘冷痛B.遇寒加劇C.食后作吐D.大便溏泄E.口淡不渴解析：正確答案:D解析:暫無(wú)17、經(jīng)過修飾的藥物載體的靶向制劑屬于A.主動(dòng)靶向制劑B.被動(dòng)靶向制劑C.物理化學(xué)靶向制劑D.主動(dòng)靶向制劑和被動(dòng)靶向制劑E.微囊解析：正確答案:A解析:暫無(wú)18、男性，25歲，左側(cè)眼部.額部疼痛，伴左側(cè)流淚和流涕。頭痛多發(fā)生在夜間，反復(fù)發(fā)作5～6周后可緩解數(shù)月，可能的診斷為A.偏頭痛B.叢集性頭痛C.鼻竇炎D.緊張性頭痛E.顱內(nèi)腫瘤解析：正確答案:B解析:暫無(wú)19、初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行左側(cè)會(huì)陰切開+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出4000g-活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，大便常規(guī)檢驗(yàn)正常。體檢：貧血貌，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，左會(huì)陰稍腫，陰道出血不多。首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)處理A.宮縮劑B.陰道鏡檢查C.肛指檢查D.抗炎E.止血?jiǎng)┙馕觯赫_答案:C解析:這是一道理解、應(yīng)用題，考核學(xué)生對(duì)產(chǎn)后出血各種常見病因的認(rèn)識(shí)和處理。常見錯(cuò)誤為選A或E。宮縮劑和止血?jiǎng)?duì)軟產(chǎn)道裂傷無(wú)效。要點(diǎn)：產(chǎn)后必須仔細(xì)檢查有否軟產(chǎn)道裂傷，以及裂傷的位置；對(duì)軟產(chǎn)道裂傷的治療要及時(shí)地修補(bǔ)、縫合裂傷可有效止血。因此，患者必須先做肛指檢查，了解出血的部位，然后進(jìn)行修補(bǔ)。20、患者，32歲，男性，廣州市人。半月前去海南省探親，2周后突然發(fā)冷、高熱、劇烈頭痛，伴有嘔吐，隨后出現(xiàn)譫妄、昏迷。體格檢查：頸硬，克氏征（+），巴氏征（+）；腦脊液：壓力稍高，白細(xì)胞0.5×10/L,生化檢查正常，初步診斷為A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.新型隱球菌性腦膜炎D.腦型瘧疾E.腦囊蟲病解析：正確答案:D解析:這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)瘧疾臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見錯(cuò)誤：①選答A,腦型瘧疾腦脊液基本正常，流行性乙型腦炎腦脊液異常；②選B、C,說(shuō)明對(duì)腦膜炎的臨床表現(xiàn)不熟悉。兩者一般無(wú)病理征，前者腦脊液呈化膿性，后者腦脊液呈漿液性。要點(diǎn)腦型瘧疾先有瘧疾的臨床表現(xiàn)后再出現(xiàn)腦部癥狀，腦脊液檢查基本正常，血涂片可檢查到瘧原蟲。21、發(fā)病一個(gè)半小時(shí)后的腦出血A.T1低信號(hào)，T2高信號(hào)B.高密度影C.低密度影D.T1等信號(hào)，T2低信號(hào)E.T1高信號(hào)，T2高信號(hào)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)22、新藥審批管理機(jī)關(guān)是A.衛(wèi)生部B.國(guó)家中醫(yī)藥管理局C.財(cái)政部D.國(guó)家醫(yī)藥管理局E.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局解析：正確答案:E解析:暫無(wú)23、現(xiàn)場(chǎng)需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常A.小于1%B.5%～10%C.10%～15%D.小于5%E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無(wú)24、營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身長(zhǎng)低于正常C.皮下脂肪減少或消失D.皮膚干燥，蒼白，失去彈性E.肌張力低下，體溫偏低，智力遲鈍解析：正確答案:A解析:暫無(wú)25、男性患者，35歲，有時(shí)右背痛，右下肢逐漸無(wú)力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時(shí)加劇。查體：右下肢肌力4級(jí)，肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)覺及震動(dòng)覺消失，左平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是A.慢性脊髓炎癥B.脊髓壓迫癥C.脊髓血管畸形D.多發(fā)性硬化E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎解析：正確答案:B解析:暫無(wú)26、一肺炎合并休克患者，治療后血壓96/66mmHg，脈搏96次/分，中心靜脈壓14CmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/小時(shí)，尿鈉40mmol/L，肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg，可能為（）。A.電解質(zhì)紊亂B.心衰C.血容量不足D.急性腎功衰竭E.休克基本糾正，無(wú)合并癥解析：正確答案:D解析:暫無(wú)27、男性，45歲，上腹隱痛，便潛血陽(yáng)性，鋇餐見胃竇小彎側(cè)粘膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先考慮（）。A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃淋巴肉瘤E.萎縮性胃炎解析：正確答案:C解析:暫無(wú)28、大黃和虎杖都具有的功效是A.活血、通便、解毒、止咳B.活血、通便、利濕、止血C.活血、利濕、解毒、止痛D.活血、解毒、通便、退黃E.活血、止痛、止痙、解毒解析：正確答案:D解析:大黃能瀉下攻積，清熱瀉火，解毒，活血祛瘀，利濕退黃；虎杖能活血定痛，清熱解毒，利濕退黃，化痰止咳，瀉下通便；故共同功效為活血、解毒、通便、退黃。29、副交感神經(jīng)的作用是A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.骨骼肌血管舒張E.消化道括約肌收縮解析：正確答案:C解析:副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用相對(duì)比較局限，這個(gè)系統(tǒng)的活動(dòng)主要在于促進(jìn)機(jī)體的調(diào)整恢復(fù)和消化吸收，積蓄能量以及加強(qiáng)排泄和生殖功能等，保證機(jī)體安靜時(shí)基本生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。30、癥見面色無(wú)華，眩暈，夜寐多夢(mèng)，兩目干澀，肢體麻木不仁，筋肉瞤動(dòng)，脈細(xì)舌淡的病機(jī)是A.心血虧虛B.肝腎陰虛C.肝血不足D.氣血兩虛E.陽(yáng)盛化風(fēng)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)31、按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停期限是3個(gè)月至A.9個(gè)月B.6個(gè)月C.15個(gè)月D.17個(gè)月E.8個(gè)月解析：正確答案:B解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停期限是3個(gè)月至6個(gè)月。32、向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素E.甲狀腺激素解析：正確答案:C解析:腎上腺功能亢進(jìn)或長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)機(jī)體脂肪重新分布，四肢脂肪相對(duì)缺乏，而頸部、鎖骨上區(qū)、軀干、前縱隔和腸系膜脂肪沉積，以致出現(xiàn)面圓（滿月臉）、背厚（水牛背）、軀干部發(fā)胖而四肢消瘦的特殊體形，即所謂的向心性肥胖。33、組成藥物中不含有甘草的方劑是A.蒿芩清膽湯B.小薊飲子C.豬苓湯D.桂苓甘露散E.八正散解析：正確答案:C解析:蒿芩清膽湯由青蒿、竹茹、半夏、茯苓、黃芩、枳殼、陳皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）組成，有清膽利濕，和胃化痰的功用；小薊飲子由生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、梔子、炙甘草組成，具有涼血止血、利水通淋的功效；豬苓湯由阿膠、滑石、豬苓、茯苓、澤瀉組成，具有利水清熱養(yǎng)陰的功效；桂苓甘露散由滑石、甘草、桂枝、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、石膏、寒水石組成，具有清暑解熱、化氣利濕的功效；八正散由車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃組成，具有清熱瀉火、利水通淋的功效。34、六味地黃丸和地黃飲子兩方組成中均含有的藥物是()A.茯苓山茱萸B.山藥熟地黃C.官桂炮附子D.澤瀉牡丹皮E.麥冬五味子解析：正確答案:A解析:暫無(wú)35、23歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力一周于9月4日入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促，體溫39.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在濕性啰音。血象：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.76，淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是A.粟粒性肺結(jié)核B.支氣管肺炎C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性血吸蟲病解析：正確答案:D解析:鉤端螺旋體病早期以全身中毒癥狀為特點(diǎn)，主要為發(fā)熱頭痛、全身乏力、眼結(jié)膜充血、腓腸肌疼痛及全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)1~3周；中期為器官損傷期，可損及肺、腎、腦。36、第一產(chǎn)程中肥皂水灌腸，下列哪項(xiàng)不應(yīng)列入禁忌證（）。A.胎膜早破B.見紅C.心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)的心臟病D.胎位異常E.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm以上解析：正確答案:B解析:暫無(wú)37、骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有A.抗感染B.功能鍛煉C.內(nèi)外用藥D.物理治療E.止痛鎮(zhèn)靜解析：正確答案:B解析:骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。38、烏梅丸中體現(xiàn)”安蛔”法的配伍特征為A.溫清互用B.補(bǔ)瀉并用C.以驅(qū)蟲藥為君D.“酸苦辛”并用E.佐用散寒止痛藥解析：正確答案:D解析:暫無(wú)39、壞死的細(xì)胞代謝停止，功能喪失，并出現(xiàn)一系列形態(tài)學(xué)改變下，下面哪種是細(xì)胞壞死最具特征的形態(tài)學(xué)標(biāo)志（）。A.胞漿內(nèi)糖原減少B.溶酶體破裂C.核固縮、碎裂及溶解D.胞漿內(nèi)出現(xiàn)微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞E.細(xì)胞體積變小，染色變淺解析：正確答案:C解析:暫無(wú)40、肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是A.痰的性狀B.肺部體征C.胸部X線檢查D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.外周血細(xì)胞檢查解析：正確答案:D解析:肺結(jié)核和肺膿腫均可引起發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺膿腫可有咳粘液痰或膿性痰，肺結(jié)核多咳粘液痰。兩種病變?cè)隗w征上均可表現(xiàn)為炎癥部位叩診濁音或?qū)嵰?，局部呼吸音減低和濕性啰音。X線胸片上均可表現(xiàn)為空洞形成和纖維組織增生。肺結(jié)核外周血白細(xì)胞一般正常，急性肺膿腫外周血白細(xì)胞升高，慢性肺膿腫正常或升高。因此，以上均不能作為鑒別肺結(jié)核和肺膿腫的診斷依據(jù)。如痰中找到結(jié)核桿菌則可確診肺結(jié)核，而痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)需氧和厭氧菌對(duì)肺膿肺也有診斷意義。答案D提示痰細(xì)菌學(xué)檢查可作為鑒別肺結(jié)核和肺膿腫的診斷依據(jù)。41、屬于質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)是A.心率次數(shù)B.死亡個(gè)數(shù)C.血壓高低的千帕數(shù)D.尿量毫升數(shù)E.體重千克數(shù)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)42、八會(huì)穴中的筋會(huì)穴是A.足三里B.陽(yáng)陵泉C.懸鐘D.足臨泣E.公孫解析：正確答案:B解析:暫無(wú)43、小承氣湯與厚樸三物湯之間的變化屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變比D.藥味加減與藥量增減變化聯(lián)合運(yùn)用E.藥味加減與劑型更換變化聯(lián)合運(yùn)用解析：正確答案:B解析:本題以小承氣湯與厚樸三物湯為例，考查考生對(duì)方劑組方變化的原則及形式。小承氣湯的組成藥物與厚樸三物湯均為大黃、枳實(shí)、厚樸，小承氣湯中大黃為主藥，枳實(shí)為輔藥，厚樸為佐使藥;厚樸三物湯中厚樸為主藥，枳實(shí)為輔藥，大黃為佐使藥。44、室間隔損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥，上述的先天性心臟病患兒平時(shí)最常見的并發(fā)癥是（）。A.肺炎B.腦栓塞C.心律失常D.喉返神經(jīng)麻痹E.感染性心內(nèi)膜炎解析：正確答案:A解析:暫無(wú)45、年輕力壯、病勢(shì)較輕的患者每帖方劑煎得的藥汁適宜范圍是A.100～150mlB.150～200mlC.200～250mlD.250～300mlE.300～350ml解析：正確答案:C解析:暫無(wú)46、4個(gè)月嬰兒，已經(jīng)完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種包括A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑B.脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗、乙肝疫苗C.百白破三聯(lián)針、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑D.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗E.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗解析：正確答案:E解析:注意本題題干已經(jīng)完成。我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫程序[YS181_767_3.gif][YS181_767_3續(xù)。根據(jù)2007年12月衛(wèi)生部印發(fā)《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，將甲肝疫苗、流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。47、具有"調(diào)節(jié)血量"作用的臟是A.心B.脾C.肺D.腎E.肝解析：正確答案:E解析:暫無(wú)48、對(duì)不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有異議的可以（）。A.申請(qǐng)復(fù)議或申訴B.申請(qǐng)復(fù)議或起訴C.申訴或起訴D.先申請(qǐng)復(fù)議再起訴E.先申訴再申請(qǐng)復(fù)議解析：正確答案:B解析:暫無(wú)49、下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證A.年輕.甲狀腺輕或中度腫大.輕度甲亢B.兒童甲亢C.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備D.異位TSH綜合征E.131I治療后有甲亢癥狀者解析：正確答案:D解析:暫無(wú)50、手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A.有權(quán)自主選擇B.有同意的合法權(quán)利C.有明確決定的理解力D.有家屬代為決定的權(quán)利E.有做出決定的認(rèn)知力解析：正確答案:D解析:暫無(wú)51、常用于0／W型乳劑型基質(zhì)乳化劑A.硬脂酸鈣B.羊毛脂C.月桂醇硫酸鈉D.十八醇E.單硬脂酸甘油酯解析：正確答案:C解析:暫無(wú)52、女，25歲，平時(shí)無(wú)出血傾向，食欲良好。檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞3×1012／L，Hb90g/L，WBC8.0×109／L。血清總膽紅素82μmol／L，非結(jié)合膽紅素62μmol／L，ALT20μ，ALP10μ。若驗(yàn)?zāi)?，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是A.尿膽原陰性，尿膽紅素陰性B.尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陰性C.尿膽原陰性，尿膽紅素陽(yáng)性D.尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性E.尿膽原輕度增高，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性解析：正確答案:B解析:本題考查的是黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查。從該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)看，血清總膽紅素增加（正常1.7～17.1μmol／L），特別是非結(jié)合膽紅素增加明顯（正常1.7～10.2μmol／L）,提示為溶血性黃疸。由于血中非結(jié)合膽紅素增加，結(jié)合膽紅素形成也代償性增加，從膽道排至腸道也相應(yīng)增加，導(dǎo)致尿膽原增加，腸中尿膽原增加，重吸收至肝內(nèi)者也增加，由于缺氧及毒素作用肝處理比正常增多的尿膽原的能力降低，致血中尿膽原增加，并從腎排出故尿中尿膽原增加，但無(wú)膽紅素。53、下列關(guān)于皮部敘述錯(cuò)誤的是A.是十二正經(jīng)功能反映于體表的部位B.分屬十二正經(jīng)C.以十二經(jīng)體表分布為范圍D.是絡(luò)脈之氣散布之所在E.分別屬絡(luò)于各個(gè)臟腑解析：正確答案:E解析:暫無(wú)54、天臺(tái)烏藥散的功用是A.暖肝溫腎，行氣止痛B.行氣疏肝，散寒止痛C.行氣止痛，軟堅(jiān)散結(jié)D.疏肝理氣，活血止痛E.疏肝通絡(luò)，行氣活血解析：正確答案:B解析:暫無(wú)55、男，68歲，2周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110／70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭解析：正確答案:E解析:該患者因活動(dòng)或情緒誘發(fā)胸痛，持續(xù)加劇，不能緩解，心率增快，考慮為急性心梗。心尖部出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音，可能合并有二尖瓣脫垂及關(guān)閉不全，易引起心衰?；颊叱霈F(xiàn)氣促，強(qiáng)迫坐位，雙肺哮鳴音及濕啰音，應(yīng)考慮有急性左心衰。因此最可能的診斷為56、與化療藥聯(lián)用可降低患者因化療導(dǎo)致的白細(xì)胞降低等不良反應(yīng)的中藥是A.石菖蒲B.牽牛子C.黃芪D.柴胡E.白芍解析：正確答案:C解析:暫無(wú)57、下列哪項(xiàng)不是治療藥物監(jiān)測(cè)的意義A.促進(jìn)臨床合理用藥B.控制藥品質(zhì)量C.為新藥研制提供依據(jù)D.為老藥改進(jìn)提供依據(jù)E.提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益解析：正確答案:E解析:暫無(wú)58、關(guān)于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良，下述哪項(xiàng)是不正確的（）。A.假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良男女患病機(jī)會(huì)均等B.Duchennc肌營(yíng)養(yǎng)不良大多伴有心肌損害C.面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良多以面肌無(wú)力萎縮起病D.肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良多屬常染色體隱性遺傳E.眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良多屬常染色體顯性遺傳解析：正確答案:A解析:暫無(wú)59、α受體阻斷藥是（）。A.新斯的明B.美加明C.酚妥拉明D.阿拉明E.甲氧明解析：正確答案:C解析:暫無(wú)60、8歲女孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見A.風(fēng)濕熱B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.原發(fā)性肺結(jié)核E.川崎病解析：正確答案:D解析:結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎是結(jié)核過敏表現(xiàn)；長(zhǎng)期低熱、咳嗽是慢性結(jié)核中毒癥狀；所以.常見的疾病應(yīng)是原發(fā)性肺結(jié)核。61、肺總?cè)萘康扔贏.潮氣量+肺活量B.潮氣量+功能余氣量C.余氣量+補(bǔ)吸氣量D.余氣量+肺活量E.余氣量+功能余氣量解析：正確答案:D解析:肺總?cè)萘康扔谟鄽饬?肺活量，等于潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量+余氣量。62、男醫(yī)生為未婚者檢查時(shí)（）。A.需要上級(jí)醫(yī)生在場(chǎng)B.需要女醫(yī)生在場(chǎng)C.需要病人家屬在場(chǎng)D.需要其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)E.單獨(dú)一個(gè)亦可解析：正確答案:D解析:暫無(wú)63、有功能的垂體腺瘤最常見的是A.ACTH瘤B.TSH瘤C.GH瘤D.PRL瘤E.FSH／LH瘤解析：正確答案:D解析:暫無(wú)64、某人從沿海某城市歸來(lái)，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出El-Tor型細(xì)菌。診斷后醫(yī)師上報(bào)疫情，國(guó)家要求上報(bào)此類傳染病時(shí)限為A.2小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.6小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.12小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告E.48小時(shí)內(nèi)報(bào)告解析：正確答案:A解析:ElTor型細(xì)菌為霍亂埃爾托生物型細(xì)菌。根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類傳染病管理的乙類傳染病應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。65、在長(zhǎng)期用藥的過程中，突然停藥易引起心動(dòng)過速，這種藥物最可能是A.哌唑嗪B.肼屈嗪C.普萘洛爾D.甲基多巴E.利血平解析：正確答案:C解析:暫無(wú)66、震顫麻痹的病人（）類藥物禁止使用。A.金剛烷胺B.抗膽堿能藥物C.單胺氧化酶抑制劑D.多巴胺受體激動(dòng)劑E.吩噻嗪類藥物解析：正確答案:E解析:暫無(wú)67、妊娠期急性闌尾炎多發(fā)生于A.前6個(gè)月內(nèi)B.6～7個(gè)月間C.妊娠7～8個(gè)月間D.妊娠8～9月間E.以上都不對(duì)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)68、小兒水腫風(fēng)水相搏的治療首選方是A.越婢加術(shù)湯B.麻黃湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.五苓散E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無(wú)69、女，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2——4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是A.右上肺癌B.右上肺結(jié)核C.右上包裹性積液D.右上大葉性肺炎E.右上支氣管擴(kuò)張癥解析：正確答案:B解析:患者有結(jié)核中毒癥狀、體征，PPD強(qiáng)陽(yáng)性，胸片示右上肺病變，故診為右上肺結(jié)核。70、黃連藥材上所稱的"過橋"，是指A.結(jié)節(jié)狀突起B(yǎng).較長(zhǎng)的節(jié)間C.較短的節(jié)間D.節(jié)上殘存的須根E.節(jié)上殘存的鱗葉解析：正確答案:B解析:暫無(wú)71、不屬于免疫耐受機(jī)制的是A.克隆消除B.胸腺內(nèi)陰性選擇C.T細(xì)胞克隆無(wú)能D.免疫抑制E.B細(xì)胞克隆無(wú)能解析：正確答案:D解析:暫無(wú)72、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室違反規(guī)定設(shè)立開單提成的，處罰措施有A.給予主要負(fù)責(zé)人通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、評(píng)職稱資格B.給予主要負(fù)責(zé)人緩聘、解職待聘，直至解聘C.將主要負(fù)責(zé)人移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任D.免除其主要負(fù)責(zé)人職務(wù)，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的行政處罰E.吊銷其主要負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證書解析：正確答案:D解析:《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》中，對(duì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室違反衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律的，都制定了相應(yīng)的處罰措施，D項(xiàng)是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室違反規(guī)定的處罰措施，其余各項(xiàng)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定的處罰措施。73、注射劑質(zhì)量要求的敘述中錯(cuò)誤的是A.各類注射劑都應(yīng)做澄明度檢查B.調(diào)節(jié)pH應(yīng)兼顧注射劑的穩(wěn)定性及溶解性C.應(yīng)與血漿的滲透壓相等或接近D.不含任何活的微生物E.注射液都應(yīng)達(dá)到藥典規(guī)定的無(wú)菌檢查的要求解析：正確答案:A解析:暫無(wú)74、來(lái)源于同一種植物的藥物是A.桑葉與桑寄生B.柴胡與銀柴胡C.肉桂與桂枝D.羌活與獨(dú)活E.茯苓與豬苓解析：正確答案:C解析:暫無(wú)75、下列哪項(xiàng)不屬于溶血性黃疸A.地中海貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.誤輸異型血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.敗m癥解析：正確答案:E解析:凡能引起溶血的疾病均能致溶血性黃疸，可見于：①先天性溶血性貧血，如珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形細(xì)胞增多癥(紅細(xì)胞膜的異常)；②后天獲得性溶血性貧血，如誤輸異型血、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。而敗血癥是引起肝細(xì)胞性黃疸。76、30歲，G1P0。孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4cm，頭棘上2cm，胎心尚好，應(yīng)選（）。A.頭皮鉗術(shù)B.人工破膜術(shù)C.胎頭吸引術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)77、男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥三次，心率40次/分，律規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無(wú)關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時(shí)限0.14秒，應(yīng)采取的最佳措施是A.阿托品B.異丙基腎上腺素C.氨茶堿D.麻黃素E.安置臨時(shí)人工心臟起搏器解析：正確答案:E解析:暫無(wú)78、川楝子的歸經(jīng)是A.肝、膽、肺、脾經(jīng)B.肝、膽、大腸、小腸經(jīng)C.肝、膽、腎、膀胱經(jīng)D.肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)E.肝、心、胃、大腸經(jīng)解析：正確答案:D解析:川楝子歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)，故答案是D。79、指出何者是酵解過程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶A.磷酸已糖異構(gòu)酶B.6-磷酸果糖-1-激酶C.醛縮酶D.3磷酸甘油醛脫氫酶E.乳酸脫氫酶解析：正確答案:B解析:限速酶常處于代謝通路的交叉點(diǎn)或起始反應(yīng)，酵解過程中自6-磷酸果糖生成1，6-二磷酸果糖的反應(yīng)標(biāo)志著進(jìn)入酵解途徑，所以催化此反應(yīng)的酶屬限速酶，可受別構(gòu)調(diào)節(jié)。其余4種酶均非限速酶。80、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯中配伍生麥芽的用意是()A.消食和中B.疏肝和胃C.健脾化滯D.和胃護(hù)中E.疏肝理氣解析：正確答案:E解析:暫無(wú)81、感冒的病程是A.1～3天.B.3--5天C.5--7天D.7--10天E.長(zhǎng)短不定答案：C1.“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”此語(yǔ)出于A.《素問》B.《諸病源候論》C.《景岳全書》D.《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》E.《河問六書》解析：正確答案:A解析:暫無(wú)82、6個(gè)月嬰兒，半天來(lái)突然抽搐3次，抽時(shí)雙眼上翻，四肢抖動(dòng)，持續(xù)2分鐘自然緩解，抽后意識(shí)清，吃奶，詢問病史，生后人工喂養(yǎng)，近日夜驚多汗，查體:營(yíng)養(yǎng)中等，枕禿明顯，囟門2.5cm×2.5cm，頸軟，患兒再度抽搐，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌tA.先用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧B.先補(bǔ)充鈣，同時(shí)止驚，吸氧C.先補(bǔ)充鈣劑及維生素D，然后吸氧，止驚D.先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素DE.先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改為口服鈣，再用維生素D解析：正確答案:E解析:暫無(wú)83、胃溶性的薄膜衣材料是A.EudragitsE型B.EudragitsL型C.EudragitsS型D.EudragitsRL型E.EudragitsRS型解析：正確答案:A解析:暫無(wú)84、病人男性，21歲，右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時(shí)。查體：神志淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能是A.原發(fā)性癲癇B.腦動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形E.高血壓腦出血解析：正確答案:D解析:暫無(wú)85、實(shí)脾散的功用是A.健脾和胃，消食止瀉B.益氣健脾，滲濕止瀉C.健脾和胃，消痞除滿D.溫陽(yáng)健脾，行氣利水E.燥濕運(yùn)脾，行氣和胃解析：正確答案:D解析:實(shí)脾散由厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹皮、附子、茯苓、干姜、炙甘草組成，有溫陽(yáng)健脾，行氣利水的功用，治療陽(yáng)虛水腫，證見身半以下腫甚，手足不溫等。86、”脾主升清”的確切內(nèi)涵是A.脾的陽(yáng)氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精，上歸于肺D.與胃的降濁相對(duì)而言E.輸布津液，防止水濕內(nèi)生解析：正確答案:C解析:暫無(wú)87、主動(dòng)安樂死與被動(dòng)安樂死的區(qū)別在于()A.前者是安樂死對(duì)象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治療，被動(dòng)等死B.前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對(duì)象安然死去;后者是醫(yī)生停止搶救甚至放棄一切治療，任安樂死對(duì)象自然死去C.前者是負(fù)責(zé)醫(yī)生主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求D.前者是安樂死對(duì)象的家屬主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求E.前者是安樂死對(duì)象主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求解析：正確答案:B解析:主動(dòng)安樂死是指在病人生命無(wú)法挽救的情況下，用藥物或其他方式加速病人的死亡過程。而被動(dòng)安樂死是指對(duì)病人停止一切治療與