2024年09月昆明市祿勸縣中醫(yī)院編外人員招聘(10人)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁(yè)
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2024年09月昆明市祿勸縣中醫(yī)院編外人員招聘(10人)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,是()。A.大量抗生素治療B.胸腔穿刺排膿C.胸腔閉式引流D.開(kāi)胸清除膿汁,閉式引流E.胸廓改形術(shù)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)2、典型細(xì)菌性痢疾的糞便呈A.稀水樣B.米泔水樣C.鮮血便D.黏液膿血便E.灰白色便解析:正確答案:D解析:暫無(wú)3、治療熱結(jié)型便秘,除取主穴外,還應(yīng)加A.脾俞、胃俞B.氣海、神闕C.關(guān)元、命門(mén)D.合谷、內(nèi)庭E.中脘、行間解析:正確答案:D解析:針灸治療便秘的主穴是:天樞、支溝、水道、歸來(lái)、豐隆。熱秘者,加合谷、內(nèi)庭清瀉陽(yáng)明之熱邪。4、153.女,47歲,因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫(yī)院輸注ABO同型全血兩次,共800ml。兩次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹,且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準(zhǔn)備做子宮切除需要輸血,最好選擇下列何種血制品A.保存全血B.紅細(xì)胞懸液(添加紅細(xì)胞)C.濃縮紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞E.新鮮全血解析:正確答案:D解析:濃縮紅細(xì)胞主要用于需補(bǔ)充紅細(xì)胞的各種貧血;少白細(xì)胞的紅細(xì)胞,洗滌紅細(xì)胞均適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的貧血病人,洗滌紅細(xì)胞還適用于器官移植、血液透析、尿毒癥等對(duì)血漿有過(guò)敏反應(yīng)的貧血病人。5、下述哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性溶血()。A.寒戰(zhàn),高熱,腰痛B.急性貧血伴黃疸C.棕紅色乃至醬油色尿D.腎功能衰竭休克E.肺水腫解析:正確答案:E解析:暫無(wú)6、下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)性腦損傷()。A.并放性顱骨骨折B.腦水腫C.腦內(nèi)血腫D.腦挫裂傷E.腦疝解析:正確答案:D解析:暫無(wú)7、能養(yǎng)血補(bǔ)氣、調(diào)經(jīng)止痛的中成藥是()。A.逍遙丸B.當(dāng)歸丸C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)膏D.七制香附丸E.暖宮七昧丸(2005年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"中成藥的功能"。選項(xiàng)A逍遙丸的功能為:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。選項(xiàng)B當(dāng)歸丸的功能為:養(yǎng)血補(bǔ)氣,調(diào)經(jīng)止痛。選項(xiàng)C養(yǎng)血調(diào)經(jīng)膏的功能為:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),暖宮止痛。選項(xiàng)D七制香附丸的功能為:開(kāi)郁順氣,調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。選項(xiàng)E暖官七味丸的功能為:調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,溫暖子宮,驅(qū)寒止痛。因此,本題的正確答案為B。8、梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同()。A.心電圖ST段抬高B.胸痛不能以硝酸甘油緩解C.劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D.心電圖未見(jiàn)病理性Q波E.血壓波動(dòng)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)9、某患者自覺(jué)左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺(jué)障礙為()。A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)倒錯(cuò)C.感覺(jué)過(guò)度D.感覺(jué)異常E.感覺(jué)減退解析:正確答案:D解析:暫無(wú)10、新生兒由抗D引起的Rh溶血癥發(fā)生在()。A.母親Rh陽(yáng)性,胎兒Rh陰性B.母親Rh陰性,胎兒Rh陰性C.母親Rh陽(yáng)性,胎兒Rh陽(yáng)性D.母親Rh陰性,胎兒Rh陰性或陽(yáng)性E.母親Rh陰性,胎兒Rh陽(yáng)性解析:正確答案:E解析:暫無(wú)11、患者,男,18歲。左側(cè)面癱,口角歪斜,繼發(fā)于感冒發(fā)熱、舌紅,苔黃膩。治療除針刺主穴外,還應(yīng)選用的是A.下關(guān)B.曲池C.風(fēng)池D.水溝E.迎香解析:正確答案:B解析:患者左側(cè)面癱,口角喁斜,可辨病為面癱,由于繼發(fā)于感冒發(fā)熱以后,舌紅,苔黃膩,可知有熱邪內(nèi)郁,辨證為風(fēng)熱證,治療時(shí)需祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋。主穴可選攢竹、魚(yú)腰、陽(yáng)白、合谷等,風(fēng)熱證配穴為曲池,且曲池穴主治熱病及咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病癥,可協(xié)助判斷。12、判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是()。A.創(chuàng)面的腫脹程度B.創(chuàng)面有無(wú)水泡C.創(chuàng)面疼痛情況D.創(chuàng)面滲出情況E.創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少解析:正確答案:E解析:暫無(wú)13、哪種局麻不宜使用丁卡因()。A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B.浸潤(rùn)麻醉C.表面麻醉D.傳導(dǎo)麻醉E.硬膜外麻醉解析:正確答案:B解析:暫無(wú)14、女,50歲,3個(gè)月來(lái)發(fā)作性頭暈,頭痛伴面色蒼白,心悸,冷汗,共發(fā)作3次,每次持續(xù)20分鐘到2小時(shí),發(fā)作時(shí)測(cè)血壓180~210/110~130mmHg,平時(shí)血壓正常,查體:BP120/90mmHg,體型偏瘦,皮膚微潮,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼,該患者首先考慮的診斷是A.原發(fā)性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.圍絕經(jīng)期綜合征解析:正確答案:C解析:高血壓為本癥最重要的臨床癥狀,陣發(fā)性發(fā)作,持續(xù)時(shí)間短,平素?zé)o血壓異常,首先考慮分泌性疾病引起的陣發(fā)性血壓增高。15、下列哪味藥是小青龍湯和竹葉石膏湯共同的組成成分A.人參B.五味子C.麥門(mén)冬D.半夏E.竹葉解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):白虎湯由石膏、知母、甘草、粳米組成,有清熱生津的功用,是清氣分熱的代表方,用以治療陽(yáng)明氣分熱盛,出現(xiàn)壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱等。方中石膏為君,知母為臣,一助石膏清肺胃之熱,一以苦寒潤(rùn)燥以滋陰,甘草和粳米共為佐使。竹葉石膏湯由竹葉、石膏、半夏、麥冬、人參、甘草和粳米組成,有清熱生津,益氣和胃的功用,用以治療傷寒、溫病和暑病之后,余熱未清,氣津兩傷的病證。方中竹葉、石膏為君,人參與麥冬為臣,半夏為佐,甘草和粳米為使。16、下列經(jīng)脈除哪項(xiàng)外均是陽(yáng)經(jīng)A.陽(yáng)蹺脈B.陽(yáng)維脈C.陽(yáng)明經(jīng)D.沖脈E.督脈解析:正確答案:D解析:暫無(wú)17、用于菌斑控制的用具,除了A.菌斑染色劑B.牙刷、鄰面清潔工具C.口服抗生素D.牙膏E.含漱劑解析:正確答案:C解析:暫無(wú)18、25歲已婚婦女,因停經(jīng)49天,尿妊娠試驗(yàn)(+),要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾后屈,稍大稍軟,附件未捫及,術(shù)中測(cè)宮腔深9cm,吸出物未見(jiàn)絨毛,出血少。為排除宮外孕,有價(jià)值的輔助檢查項(xiàng)目是A.尿HCC定量B.婦科B型超聲檢查C.急查血常規(guī)D.陰道后穹隆穿刺E.吸出物送病理檢查解析:正確答案:B解析:吸出物送病理檢查,需要較長(zhǎng)時(shí)間,而B(niǎo)型超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有妊娠囊圖像即可確診。19、創(chuàng)立以陰陽(yáng)為主的辨證論治法則的外科醫(yī)家是A.齊德之B.竇夢(mèng)麟C.陳實(shí)功D.汪機(jī)E.王洪緒解析:正確答案:E解析:外科三大學(xué)派。”正宗派”以明?陳實(shí)功的《外科正宗》為代表。該書(shū)內(nèi)容豐富。條理清晰,體現(xiàn)了明以前外科學(xué)的主要成就,被后世醫(yī)家評(píng)價(jià)為”列證最詳,論治最精”。對(duì)中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展影響很大。其秉視脾胃,主張應(yīng)用外治法和進(jìn)行外科手術(shù)?!叭伞币郧?王洪緒的《外科全生20、下列關(guān)于細(xì)胞因子作用特點(diǎn)哪點(diǎn)錯(cuò)誤()。A.無(wú)特異性,不受MHC限制B.通過(guò)受體發(fā)揮作用C.作用的高效性、多效性D.作用的重疊性、網(wǎng)絡(luò)性E.有特異性,受MHC限制解析:正確答案:E解析:暫無(wú)21、口服補(bǔ)液鹽適用于()。A.新生兒腸炎B.心功能不全者C.腹脹明顯的腹瀉患兒D.腹瀉并重度脫水E.有輕、中度脫水,無(wú)酸中毒解析:正確答案:E解析:暫無(wú)22、女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個(gè)月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓14080mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。此病人的急診處理應(yīng)A.螺內(nèi)酯(安體舒通)治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素D.吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療E.脫水降顱壓治療解析:正確答案:B解析:甲亢合并周期性癱瘓嚴(yán)重者、有軟癱者必須靜脈補(bǔ)液滴注氯化鉀盡快緩解癥狀。通常靜脈補(bǔ)鉀后1~2小時(shí)開(kāi)始好轉(zhuǎn),病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后改為口服鉀鹽,鉀鹽可預(yù)防癱瘓發(fā)作。23、肝硬化患者,近1周來(lái)發(fā)熱、腹痛,腹水明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.017,蛋白35g/L,白細(xì)胞0.5×109/L,中性粒細(xì)胞為主。最可能并發(fā)A.結(jié)核性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.門(mén)靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征解析:正確答案:B解析:暫無(wú)24、患者因上頜竇積液需行上頜竇穿刺,最宜采用下列哪種藥物進(jìn)行局部麻醉()。A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉解析:正確答案:C解析:暫無(wú)25、稱為”先天之本”的是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:E解析:暫無(wú)26、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷,是()。A.頸2,3神經(jīng)根B.胸鎖乳突肌C.副神經(jīng)損傷D.膈神經(jīng)損傷E.臂叢神經(jīng)損傷解析:正確答案:E解析:暫無(wú)27、霍亂吐瀉"米泔水"樣物質(zhì)是因?yàn)闉a吐物中()。A.含大量脫落上皮細(xì)胞B.含大量粘液C.含大量胃腸粘膜D.缺乏膽汁E.缺乏胃酸解析:正確答案:D解析:暫無(wú)28、慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.有慢性胃病史多年,消化不良B.多伴有膽囊結(jié)石C.十二指腸引流膽汁可能有大量白細(xì)胞D.超聲波檢查膽囊增大或縮小E.有脂肪瀉解析:正確答案:E解析:暫無(wú)29、下列哪一癥狀不是慢驚風(fēng)常見(jiàn)證候A.起病緩慢,時(shí)抽時(shí)止B.有時(shí)僅表現(xiàn)搖頭或面部肌肉抽動(dòng)或某一肢體抽搐C.面色蒼白或萎黃D.精神疲倦、嗜睡或昏迷E.體溫常高,但四肢逆冷解析:正確答案:E解析:暫無(wú)30、中風(fēng)閉證應(yīng)加用()A.十宣、十二井穴、合谷B.十二井穴、合谷、太沖C.十二井穴、太沖、陽(yáng)陵泉D.太沖、關(guān)元、神闕E.十二井穴、關(guān)元、神闕解析:正確答案:B解析:十二井穴開(kāi)竅醒神,合谷、太沖開(kāi)"四關(guān)"。31、肝硬化患者血清免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的IgM顯著增加,血清抗線粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性(1:128),最可能的診斷是()。A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸蟲(chóng)性肝硬化E.血色病所致肝硬化解析:正確答案:B解析:暫無(wú)32、旋覆花配伍代赭石同用,可增強(qiáng)A.消痰行水之力B.化痰鎮(zhèn)咳之力C.平肝潛陽(yáng)之力D.重鎮(zhèn)安神之力E.降逆降氣之力解析:正確答案:E解析:暫無(wú)33、”疳氣”病兒易發(fā)脾氣是由于A.土虛木旺B.肝氣郁結(jié)C..肝火太旺D.心神不寧E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無(wú)34、男,32歲,上腹部被擠壓2小時(shí),上腹部痛、惡心、腹脹,為排除胰腺損傷,最有價(jià)值的檢查為A.腹腔動(dòng)脈造影B.診斷性腹腔灌洗術(shù)C.B超D.腹部X線片E.血尿淀粉酶解析:正確答案:C解析:B超檢查或彩超檢查是肝、膽、脾、腎、輸尿管,闌尾,盆腔內(nèi)病變迅速評(píng)價(jià)的首選方法。35、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()。A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒解析:正確答案:B解析:暫無(wú)36、35歲女性患者,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.5℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診,尿白細(xì)胞10~15/HP,血白細(xì)胞15.6×10/L,中性分類0.90,桿狀核粒細(xì)胞0.08,清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長(zhǎng)。本例最可能診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性間質(zhì)性腎炎D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E.尿道綜合征F.低劑量抑菌治療,療程一年解析:正確答案:B解析:本例急性起病,有尿頻、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性癥狀、細(xì)菌尿,診斷以急性腎盂腎炎可能性大。37、可檢測(cè)淋巴細(xì)胞增殖的技術(shù)是A.WesternB10tB.3H-TdR摻入法C.蛋白質(zhì)芯片法D.ELISPOTE.免疫正沉淀解析:正確答案:B解析:3H-TdR摻入法可以檢測(cè)T淋巴細(xì)胞的增殖。38、選擇固定橋基牙時(shí),下列哪一項(xiàng)不必過(guò)多考慮A.基牙的固位能力B.基牙必須是活髓牙C.基牙的松動(dòng)度D.基牙的共同就位道E.基牙的支持能力解析:正確答案:B解析:暫無(wú)39、氯丙嗪A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體解析:正確答案:A解析:暫無(wú)40、大腸的下合穴是A.合谷B.曲池C.天樞D.上巨虛E.下巨虛解析:正確答案:D解析:暫無(wú)41、瘕瘕患者若邪實(shí)正盛,肌膚甲錯(cuò),首選A.桂枝茯苓丸B.大黃廑蟲(chóng)丸C.香棱丸D.少腹逐瘀湯E.血府逐瘀湯解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.氣滯型--主證:小腹有包塊,積塊不堅(jiān),推之可移,時(shí)聚時(shí)散,或上或下,時(shí)感疼痛,痛無(wú)定處,小腹脹滿,胸悶不適,精神抑郁,舌紅、苔薄,脈沉弦。治法:疏肝解郁,行氣散結(jié)。方藥:香棱丸。2.血瘀型--主證:小腹有包塊,積塊堅(jiān)硬,固定不移,疼痛拒按,肌膚少澤,口干不欲飲,月經(jīng)延后或淋漓不斷,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脈沉澀有力。治法:活血破瘀,散結(jié)消癥。方藥:桂枝茯苓丸。若邪實(shí)正盛,肌膚甲錯(cuò)者,可選用大黃廑蟲(chóng)丸。3.痰濕型--主證:小腹有包塊,推之不堅(jiān),或時(shí)作痛,帶下量多,色白質(zhì)稠,胸脘痞悶,時(shí)欲嘔惡,42、為便于追查輸血不良反應(yīng)的原因,血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2——6℃冰箱的時(shí)間至少A.3天B.8天C.9天D.4天E.5天解析:正確答案:A解析:為便于追查輸血不良反應(yīng)的原因,血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2——6℃冰箱的時(shí)間至少3天。43、199.破傷風(fēng)病人注射大量TAT的目的是A.中和游離毒素B.減少毒素的產(chǎn)生C.中和游離和結(jié)合的毒素D.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)E.控制痙攣解析:正確答案:A解析:中和毒素所用TAT、TIG的量和應(yīng)用方法一般以TAT2萬(wàn)~5萬(wàn)U加入10%葡萄糖液500~1000ml緩慢靜脈滴入,重者再用3~5日,1萬(wàn)~2萬(wàn)U/日,靜脈或肌注。新生兒破傷風(fēng)可用2萬(wàn)U靜滴或臍周?chē)⑸?。TIG僅一次深部肌肉注射5000U即可。二者只能中和血液里游離的外毒素及病灶中新產(chǎn)生的外毒素,使用愈早,效果愈好,因靜脈或肌內(nèi)給藥均無(wú)法有效透過(guò)血腦屏障,可酌情配合腰穿,將TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入腦脊液,以提高療效。為了減輕注射后的炎癥及水腫反應(yīng),宜同時(shí)注入強(qiáng)44、女,27歲,已婚。以往月經(jīng)正常,因月經(jīng)過(guò)期7天,前來(lái)就診,要求明確是否懷孕,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診幫助最大()。A.B型超聲B.酶聯(lián)免疫法測(cè)定β-hCGC.基礎(chǔ)體溫D.宮頸粘液涂片鏡檢E.孕酮撤退試驗(yàn)解析:正確答案:B解析:暫無(wú)45、強(qiáng)迫癥治療用藥為A.氯米帕明B.氯唑西洋C.多塞平D.氯氮平E.氯丙嗪解析:正確答案:A解析:強(qiáng)迫癥治療的理想模式是同時(shí)提供藥物治療(注意與抑郁癥藥物治療聯(lián)系)與心理治療。常用藥物有:①三環(huán)類抗抑郁劑:三環(huán)類抗抑郁劑主要有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明(氯丙米嗪)、多塞平等。其中氯米帕明的療效較為肯定。②SSRls:代表藥物有氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、西酞普蘭、帕羅西汀等。③苯二氮革類藥物:對(duì)強(qiáng)迫癥狀本身的治療作用較小,但可以緩解由強(qiáng)迫觀念和行為所導(dǎo)致的焦慮癥狀。心理治療包括支持性心理治療與認(rèn)知行為治療。46、女孩,8歲,水腫、尿少3d入院,神清,眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓14090mmHg,心肺無(wú)異常。該患兒最可能的診斷是A.急性泌尿系感染B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病解析:正確答案:B解析:急性腎小球腎炎臨床以血尿、少尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)。根據(jù)題干所述該患兒出現(xiàn)少尿、水腫和高血壓等表現(xiàn),符合該病診斷。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,血壓高,可能為急性腎小球腎炎嚴(yán)重表現(xiàn)中的高血壓腦病。47、急性乳房炎膿腫形成后的主要治療措施()。A.全身應(yīng)用抗生素B.局部熱敷,理療C.局部注射抗生素D.促使乳汁排出通暢E.切開(kāi)排膿解析:正確答案:E解析:暫無(wú)48、36歲,男性,畏寒發(fā)熱3天,覺(jué)肛管內(nèi)脹痛,排尿困難,繼之肛周發(fā)紅,出現(xiàn)壓痛區(qū),切開(kāi)后排出膿汁60ml,應(yīng)診為哪種膿腫()。A.肛門(mén)旁皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無(wú)49、女性,55歲,因子宮癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除?;颊咴休斞⒊霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的病史。Hb100g/L,血小板100×109/L?,F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血,最好是選用A.新鮮全血B.濃縮紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞懸液D.洗滌紅細(xì)胞E.紅細(xì)胞懸液和血漿解析:正確答案:D解析:患者曾有輸血過(guò)敏史,而洗滌紅細(xì)胞是除去全部血漿和90%白細(xì)胞及血小板,適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的貧血病人。50、韌皮部中有纖維束散布,纖維束周?chē)?xì)胞內(nèi)含草酸鈣方晶,形成有晶纖維,有的薄壁細(xì)胞中含草酸鈣方晶的藥材是A.三七B.遠(yuǎn)志C.人參D.黃芪E.苦參解析:正確答案:E解析:暫無(wú)51、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開(kāi)始為眼瞼,漸及全身,自昨日起尿量明顯減少,一日150~200ml,尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20個(gè)/HP,血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選()。A.口服雙氫克尿噻B.靜注50%葡萄糖C.靜注20%甘露醇D.靜注速尿E.肌注利血平解析:正確答案:D解析:暫無(wú)52、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A.多見(jiàn)于兒童B.起病多緩慢C.可有結(jié)核中毒癥狀D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影E.X線胸片除胸液影外,還應(yīng)有肺內(nèi)結(jié)核灶解析:正確答案:B解析:結(jié)核性胸膜炎常見(jiàn)于3歲以上的兒童,主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)。大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。X線檢查:胸腔積液在300ml以下時(shí),后前位X線胸片可能無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。少量積液時(shí)肋膈角變鈍,積液量多在500ml以上,仰臥位透視觀察,由于積聚于胸腔下部的液體散開(kāi),復(fù)見(jiàn)銳利的肋膈角。也可患側(cè)臥位攝片,可見(jiàn)肺外側(cè)密度增高的條狀影。中等量積液表現(xiàn)為胸腔下部均勻的密度增高陰影,膈影被遮蓋,積液呈上緣外側(cè)高,內(nèi)側(cè)低的弧形陰影。大量胸腔積液時(shí),肺野大部呈均勻濃密陰影,膈影53、邪盛病進(jìn)時(shí),常見(jiàn)的脈象是()(2001~2005)A.實(shí)B.大C.緊D.滑E.長(zhǎng)解析:正確答案:B解析:脈體寬大,無(wú)洶涌之勢(shì),稱為脈大,可見(jiàn)于健康人,或表示邪盛病進(jìn)。A見(jiàn)于實(shí)證和正常人,C見(jiàn)于實(shí)寒證、疼痛和宿食,D見(jiàn)于痰濕、食積、實(shí)熱、青壯年和孕婦,E見(jiàn)于陽(yáng)證、熱證、實(shí)證和平人。故本題選B。54、從咯血的顏色可提示不同疾病,但下列哪項(xiàng)是不正確的A.急性左心衰竭時(shí)咯血為粉紅色泡沫痰B.支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色C.典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血為鮮紅色E.肺栓塞時(shí)咳粘稠的暗紅色血痰解析:正確答案:D解析:咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義.粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱肺水腫);支氣管擴(kuò)張咯血:為鮮紅色;典型大葉性肺咯血為鐵銹色;肺栓塞時(shí)咳粘稠的暗紅色血痰;而二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血不是鮮紅色,而一般為暗紅色。55、1歲男嬰,因反復(fù)患感染性疾病就診,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),RBC2.6×1012/L,Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,應(yīng)選用下列哪組藥物治療()。A.鐵劑+維生素C稀鹽酸B.葉酸+維生素B12+維生素CC.維生素B12+維生素C+稀鹽酸D.葉酸+維生素C+鐵劑E.葉酸+維生素C+稀鹽酸解析:正確答案:D解析:暫無(wú)56、有下列情形之一的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),除了A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起不滿二年的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起滿二年不滿三年D.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的E.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的解析:正確答案:C解析:暫無(wú)57、急性病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是()。A.發(fā)病前常有上感、腹瀉病史B.可有心力衰竭的表現(xiàn)C.可有心肌梗死樣表現(xiàn)D.心肌損傷標(biāo)志正常E.超聲心動(dòng)圖異常也可以正常解析:正確答案:D解析:暫無(wú)58、小腹有包塊,推之不堅(jiān),或時(shí)作痛,帶下量多,色白質(zhì)稠,胸脘痞悶,時(shí)欲嘔惡,經(jīng)行短期,舌淡胖,苔白膩,脈弦滑。方劑首選A.桂枝茯苓丸B.大黃蟲(chóng)丸C.半夏白術(shù)天麻湯D.少腹逐瘀湯E.散聚湯解析:正確答案:E解析:考點(diǎn):1.氣滯型--主證:小腹有包塊,積塊不堅(jiān),推之可移,時(shí)聚時(shí)散,或上或下,時(shí)感疼痛,痛無(wú)定處,小腹脹滿,胸悶不適,精神抑郁,舌紅、苔薄,脈沉弦。治法:疏肝解郁,行氣散結(jié)。方藥:香棱丸。2.血瘀型--主證:小腹有包塊,積塊堅(jiān)硬,固定不移,疼痛拒按,肌膚少澤,口干不欲飲,月經(jīng)延后或淋漓不斷,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脈沉澀有力。治法:活血破瘀,散結(jié)消癥。方藥:桂枝茯苓丸。若邪實(shí)正盛,肌膚甲錯(cuò)者,可選用大黃廑蟲(chóng)丸。3.痰濕型--主證:小腹有包塊,推之不堅(jiān),或時(shí)作痛,帶下量多,色白質(zhì)稠,胸脘痞悶,時(shí)欲嘔惡,59、影響牙石形成的因素A.唾液B.菌斑C.口腔衛(wèi)生習(xí)慣D.修復(fù)體的光潔度E.以上均是解析:正確答案:E解析:暫無(wú)60、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是A.胞壁致密B.壁中脂質(zhì)多C.有芽胞D.含耐熱的酶E.以上都不是解析:正確答案:B解析:常見(jiàn)錯(cuò)誤為選C,是把結(jié)核桿菌細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細(xì)菌耐干燥相混淆了。結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌,細(xì)胞壁中含有脂質(zhì),故對(duì)乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂質(zhì)可防止菌體水分丟失,故對(duì)干燥的抵抗力特別強(qiáng),黏附在塵埃中保持傳染性8~10天,在干燥痰內(nèi)可保持6~8個(gè)月。61、羚羊角具有的功效是A.平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)B.息風(fēng)止痙,降逆止血C.平肝潛陽(yáng),清熱解毒D.平肝潛陽(yáng),祛風(fēng)止痛E.息風(fēng)止痙,通絡(luò)散結(jié)解析:正確答案:C解析:暫無(wú)62、慢性粒細(xì)胞性白血病:A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)Auer小體B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph,染色體陽(yáng)性D.糖原染色陽(yáng)性E.非特異性酯酶(+),陽(yáng)性可被氟化鈉抑制解析:正確答案:C解析:90%以上的慢粒白血病患者的血細(xì)胞中出現(xiàn)Ph染色體。Auer小體常見(jiàn)于急粒白血病胞漿中。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高,見(jiàn)于急淋白血病。糖原染色陽(yáng)性無(wú)明顯的特異性,多見(jiàn)于急淋白血病。非特異性酯酶(+),陽(yáng)性可被氟化鈉抑制,為急性單核細(xì)胞白血病。63、吡喹酮除對(duì)吸蟲(chóng)有作用外,還對(duì)以下哪類寄生蟲(chóng)有作用()。A.原蟲(chóng)B.線蟲(chóng)C.絳蟲(chóng)D.厭氧菌E.阿米巴解析:正確答案:C解析:暫無(wú)64、關(guān)于甲狀腺的產(chǎn)熱效應(yīng),錯(cuò)誤的是()。A.lmgT4使機(jī)體產(chǎn)熱量增加約4200kJB.與提高Na+,K+-ATP酶活性相關(guān)C.哇巴因消除甲狀腺激素的產(chǎn)熱效應(yīng)D.甲狀腺功能低下的人喜冷怕熱E.也促進(jìn)脂肪酸氧化產(chǎn)熱解析:正確答案:D解析:暫無(wú)65、某病人診斷吸入性肺膿腫,經(jīng)足量多種抗生素治療4個(gè)月,仍有發(fā)熱,咳膿痰,胸片示空洞壁增厚,周?chē)忻黠@纖維條索影。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()。A.更換廣譜抗生素+滅滴靈B.體位引流+氣管內(nèi)滴入抗生素C.手術(shù)切除D.纖支鏡吸膿引流及局部注藥E.局部穿刺,膿腫腔內(nèi)注藥解析:正確答案:C解析:暫無(wú)66、含有1-甲基吡咯環(huán)的抗感染藥物是A.克林霉素B.甲硝唑C.磷霉素D.替硝唑E.青霉素解析:正確答案:A解析:暫無(wú)67、選擇固定橋基牙時(shí),臨床冠根比的最低限度是A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:4解析:正確答案:A解析:試題難度:易;固定橋基牙選擇時(shí)必須考慮其臨床冠根比例。臨床冠越長(zhǎng),根越短,基牙的支持能力,特別是抵抗側(cè)向力和扭力的能力降低。固定橋基牙較理想的冠根比例是冠長(zhǎng)小于根長(zhǎng),而冠長(zhǎng)大于根長(zhǎng)者不宜做基牙。選項(xiàng)B、C、E適合做基牙。選項(xiàng)D不適合做基牙。固定橋基牙的最低標(biāo)準(zhǔn)是冠長(zhǎng)等于根長(zhǎng),即冠根比為1:1。正確答案是A。68、患者久病濕疹,面垢多眵,大便溏泄,時(shí)發(fā)下痢膿血,小溲渾濁不清.濕疹浸淫流水,舌苔白厚膩,脈濡滑。病屬濕邪為患,此證反映了濕邪的哪種性質(zhì)A.重著B(niǎo).粘膩C.趨下D.穢濁E.類水解析:正確答案:D解析:暫無(wú)69、患者肝臟病理切片報(bào)告:廣泛肝細(xì)胞壞死,肝小葉纖維支架塌陷,不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成,假小葉形成。其病理診斷是A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性遷延性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化解析:正確答案:C解析:暫無(wú)70、針灸治療痛經(jīng)應(yīng)選取哪些經(jīng)脈A.任脈、足太陰經(jīng)B.任脈、足厥陰經(jīng)C.任脈、足少陰經(jīng)D.沖脈、足厥陰經(jīng)E.督脈、足厥陰經(jīng)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)71、診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是A.逆行腎盂造影B.靜脈尿路造影C.腎動(dòng)脈造影D.CTE.腹部平片+靜脈尿路造影解析:正確答案:E解析:腹部平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的尿路結(jié)石。尿路造影可以評(píng)價(jià)結(jié)石所致的腎結(jié)構(gòu)和功能改變,有無(wú)引起解釋的尿路異常若查明腎盂、腎盂輸尿管連接處和輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)異常有助于確定治療方案。72、慢性腎炎水腫產(chǎn)生的主要因素是()。A.全身毛細(xì)血管通透性增加B.腎內(nèi)分泌前列腺素減少C.腎小球超濾及濾過(guò)率下降D.繼發(fā)醛固酮分泌增多E.抗利尿激素分泌增多解析:正確答案:C解析:暫無(wú)73、下列哪一種方法不能用于病毒感染的早期快速診斷()。A.檢測(cè)病毒顆粒B.檢測(cè)病毒抗原C.檢測(cè)病毒IgM抗體D.檢測(cè)病毒IgG抗體E.檢測(cè)病毒核酸解析:正確答案:D解析:暫無(wú)74、男性,61歲,3天前睡覺(jué)醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚,血壓正常,心臟正常,右側(cè)同向性偏A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.腦膜炎F.盲,言語(yǔ)正常,肢體肌力正常,感覺(jué)正常解析:正確答案:A解析:暫無(wú)75、稱三焦為"孤府"的依據(jù)是A.無(wú)表里配合B.形態(tài)似腑功能似臟C.有名而無(wú)形D.十二臟腑中唯它最大E.總司人體氣機(jī)與氣化解析:正確答案:D解析:暫無(wú)76、治療咳嗽,應(yīng)以治肺為主,還應(yīng)注意治A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎解析:正確答案:A解析:五臟六腑皆令人咳,但主要病位在肺,與肝、脾、腎關(guān)系最為密切,故治療咳嗽除直接治肺外,還應(yīng)注意治肝、治脾、治腎等。77、下列哪項(xiàng)不是癇證發(fā)作時(shí)治標(biāo)之法A.疏肝解郁B.平肝熄風(fēng)C.豁痰順氣D.安神定驚E.通絡(luò)鎮(zhèn)痙解析:正確答案:A解析:癇證發(fā)作之時(shí),以治標(biāo)、控制發(fā)作為當(dāng)務(wù)之急,可按病情選用豁痰順氣,平肝熄風(fēng),通絡(luò)鎮(zhèn)痙,寧心安神定驚,清肝瀉火等法為治。78、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作,傳染科室工作人員的具體道德要求中不包括A.預(yù)防為主B.消毒隔離,加強(qiáng)保護(hù)C.準(zhǔn)確及時(shí),實(shí)事求是D.加強(qiáng)宣傳E.深切同情解析:正確答案:E解析:暫無(wú)79、初孕婦,26歲。現(xiàn)妊娠31周,自述稍做體力勞動(dòng)覺(jué)心悸、氣短。數(shù)日后發(fā)生心力衰竭進(jìn)行處理,錯(cuò)誤的是A.立即改為半臥位或坐位B.高流量(6~8ULmin)面罩或加壓供氧C.呋塞米40mg稀釋后靜脈注射D.氨茶堿0.25g稀釋后緩慢靜脈注射E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)解析:正確答案:E解析:妊娠晚期合并心衰的產(chǎn)婦,發(fā)現(xiàn)心功能Ⅲ級(jí)或以上者,應(yīng)及早住院治療。對(duì)于心功能Ⅲ級(jí)的初產(chǎn)婦,或心功能Ⅱ級(jí)但宮頸條件不佳,或另有產(chǎn)科指征者,均應(yīng)擇期行剖宮產(chǎn)。已有心衰者,應(yīng)控制心衰后再行剖宮產(chǎn)。故本題中E立即行剖宮產(chǎn)不正確,應(yīng)控制心衰后再行剖宮產(chǎn)。故應(yīng)選E。80、下列關(guān)于注射劑質(zhì)量要求敘述不當(dāng)?shù)氖茿.無(wú)菌B.無(wú)熱原C.注射劑不得有肉眼可見(jiàn)的異物D.不能有組織刺激性和毒性反應(yīng)E.與血漿等滲和等張解析:正確答案:E解析:暫無(wú)81、關(guān)于Ig的描述,正確的是A.IgM中含分泌片B.Ig有κ和λ兩類重鏈C.在異種間免疫具有抗原性D.IgD構(gòu)成的免疫復(fù)合物可通過(guò)Clq激活補(bǔ)體E.可被木瓜蛋白酶水解成F(a)2和Fc-解析:正確答案:C解析:Ig在異種間免疫具有抗原性。IgG、IgM能通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。IgA分為血清型IgA和分泌型IgA,分泌型IgA由J鏈連接的二聚體和分泌片組成。Ig的重鏈由450~550個(gè)氨基酸殘基組成,可分為5類,μ、γ、α、δ、ε鏈,不同的H鏈與L鏈(κ或λ)組成完整的Ig分子。分別稱為:IgM、IgG、IgA、IgD和IgE。輕鏈(L鏈)由214個(gè)氨基酸殘基組成,通常不含碳水化合物,可分為:κ與λ亞型。Ig可被胃蛋白酶水解成F(ab2和Fc段.可被木瓜蛋白酶水解成2個(gè)Fab和1個(gè)Fc段。82、關(guān)于膽汁淤積性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是A.尿膽原增加B.總膽紅素增加C.結(jié)合膽紅素>50%——60%D.堿性磷酸酶顯著增加E.尿膽紅素明顯增加解析:正確答案:A解析:暫無(wú)83、胎兒宮內(nèi)窘迫的早期表現(xiàn)是A.胎動(dòng)正常B.胎動(dòng)減弱C.胎動(dòng)頻繁D.胎動(dòng)消失E.以上都不是解析:正確答案:C解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)胎兒窘迫病理生理的掌握。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選B,可能是由于對(duì)胎兒窘迫的病理生理理解不透徹的緣故。要點(diǎn):①初期血氧降低、二氧化碳蓄積出現(xiàn)呼吸性酸中毒。初期通過(guò)自主神經(jīng)反射,興奮交感神經(jīng)。腎上腺兒茶酚胺及皮質(zhì)醇分泌增多,血壓上升及心率加快,胎動(dòng)頻繁;②繼續(xù)缺氧,則轉(zhuǎn)為興奮迷走神經(jīng),胎心率減慢,胎動(dòng)減弱甚至消失。84、男,65歲,高血壓病史十余年,今晨發(fā)現(xiàn),左皺額不能,左眼不能閉合,口角向右歪斜,左露齒、鼓腮動(dòng)作均差,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無(wú)異常,其病變部位在()。A.右側(cè)內(nèi)囊區(qū)B.左側(cè)內(nèi)囊區(qū)C.右側(cè)面神經(jīng)D.左側(cè)面神經(jīng)E.左動(dòng)眼神經(jīng)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)85、在我國(guó)中老年中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型是A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化解析:正確答案:D解析:系膜增生性腎炎好發(fā)于青少年,在我國(guó)原發(fā)性腎病綜合征中約占30%。系膜毛細(xì)血管性腎炎約占10%,好發(fā)于青壯年,男性。局灶性節(jié)段性腎小球硬化約占5%~10%,好發(fā)于青壯年,男性。微小病變病好發(fā)于兒童,膜性腎病好發(fā)于中老年。86、女,20歲,反復(fù)高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛,口腔干燥、潰瘍,脫發(fā)月余,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+,顆粒管型5個(gè)HP,間斷有血尿,類風(fēng)濕因子1:20(+),抗SSA抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。診斷首先考慮A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E.干燥綜合征解析:正確答案:C解析:抗雙鏈DNA抗體為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體,題目中出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡,并且該患者有關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍及腎病變,符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)。該患者有口腔干燥、抗SSA抗體陽(yáng)性(干燥綜合征多見(jiàn),但并非特異性抗體),可考慮干燥綜合征,但干燥綜合征累及腎臟以腎小管酸中毒多見(jiàn),僅小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害,而且必須通過(guò)各項(xiàng)檢驗(yàn)證實(shí)有干燥性角膜炎和口干燥癥,故不作為首選。87、關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的論述,錯(cuò)誤的是A.藥物變態(tài)反應(yīng)與人自身的過(guò)敏體質(zhì)密切相關(guān)B.藥物變態(tài)反應(yīng)絕大多數(shù)為后天獲得C.結(jié)構(gòu)類似的藥物會(huì)發(fā)生交叉變態(tài)反應(yīng)D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)生于首次接觸藥物時(shí)E.藥物變態(tài)反應(yīng)只發(fā)生在人群中的少數(shù)人解析:正確答案:D解析:本題考查的是藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)與規(guī)律,具體有:1.88、雄黃不具有的功效是()。

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