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靜療考試模擬題(含答案解析)一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.進(jìn)行洗手和手消毒的指征。()A、接觸患者前后B、靜脈壁損傷C、操作前后D、以上都是正確答案:D答案解析:進(jìn)行洗手和手消毒的指征包括接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品后等多種情況,選項(xiàng)A接觸患者前后、選項(xiàng)B靜脈壁損傷、選項(xiàng)C操作前后都屬于洗手和手消毒的指征,所以以上都是正確答案,應(yīng)選D。2.以下不屬于感染性廢物的為()。A、胃管B、尿袋C、引流袋D、備皮刀正確答案:D答案解析:備皮刀屬于損傷性廢物,而引流袋、尿袋、胃管通常被視為感染性廢物。3.兒科患者動(dòng)脈穿刺血管首選()A、橈動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈正確答案:A4.下列描述錯(cuò)誤的是()A、1964年,美國(guó)BD公司發(fā)明了第一代靜脈留置針。B、1999年12月,中國(guó)靜脈輸液學(xué)會(huì)在北京成立。C、70年代是靜脈輸液治療迅速發(fā)展的里程碑。D、1957年頭皮針問世正確答案:C5.皮膚消毒管理要求哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、對(duì)碘和乙醇等消毒劑過(guò)敏者患者應(yīng)選擇其他皮膚消毒劑B、留置針消毒范圍≧5cmC、有消毒劑過(guò)敏應(yīng)記錄在護(hù)理記錄中D、CVC消毒范圍≧20cm正確答案:B答案解析:對(duì)皮膚消毒管理要求中,留置針消毒范圍應(yīng)≧8cm,而不是≧5cm,其他選項(xiàng)對(duì)碘和乙醇等消毒劑過(guò)敏者患者應(yīng)選擇其他皮膚消毒劑、有消毒劑過(guò)敏應(yīng)記錄在護(hù)理記錄中、CVC消毒范圍≧20cm均正確。6.下列不是靜脈輸液的目標(biāo)是()A、血管保護(hù)B、安全留置C、成功穿刺D、患者舒適正確答案:D答案解析:靜脈輸液的目標(biāo)主要包括血管保護(hù)、安全留置、成功穿刺等,患者舒適不是其直接目標(biāo),故答案選D。7.正壓封管的目的是()A、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵塞B、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C、以上都是D、以上都不是正確答案:A答案解析:正壓封管是指在封管時(shí)將封管液推注速度要快,推注完封管液后要立即關(guān)閉小夾子,其目的是防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵塞。8.脈沖式?jīng)_/封管技術(shù)要求每次推注的力度約為每頻幅約()為佳。()A、0.5ml-1mlB、1mlC、1.5mlD、2ml正確答案:A9.與速尿配伍出現(xiàn)渾濁或沉淀的除外下列哪種藥物()A、左氧氟沙星B、地塞米松C、甲硝唑D、頭孢曲松鈉正確答案:B答案解析:速尿即呋塞米,與地塞米松在臨床上可以配伍使用,一般不會(huì)出現(xiàn)渾濁或沉淀。而呋塞米與頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物配伍時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)渾濁或沉淀等配伍禁忌現(xiàn)象。10.下列哪種不是常用的晶體溶液?()A、11.2%乳酸鈉溶液B、低分子右旋糖酐C、5%碳酸氫鈉注射液D、10%葡萄糖溶液正確答案:B答案解析:常用的晶體溶液包括葡萄糖溶液(如10%葡萄糖溶液)、等滲電解質(zhì)溶液、堿性溶液(如5%碳酸氫鈉注射液、11.2%乳酸鈉溶液)等。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液,不是晶體溶液。11.5%的碳酸氫鈉的滲透壓是()A、1192mosm/LB、1210mosm/LC、1190mosm/LD、1080mosm/L正確答案:C12.中國(guó)靜脈輸液學(xué)會(huì)在北京成立于()年.()A、1999年12月B、1998年10月C、1999年2月正確答案:A答案解析:中國(guó)靜脈輸液治療護(hù)理學(xué)會(huì)(原中國(guó)靜脈輸液學(xué)會(huì))于1999年12月在北京成立,它是中國(guó)靜脈輸液治療領(lǐng)域唯一的全國(guó)性學(xué)術(shù)組織,在推動(dòng)靜脈輸液治療技術(shù)的規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。13.中藥注射劑的描述錯(cuò)誤的是()A、不良反應(yīng)特點(diǎn)是多發(fā)性和普遍性、多樣性、不可預(yù)知、配伍禁忌性。B、輸注中藥注射劑時(shí)宜選擇彈性好、粗直的血管C、輸注中藥制劑時(shí)宜使用精密過(guò)濾輸液器。D、中藥制劑需使用精密過(guò)濾輸液器主要是不含DEHP正確答案:D答案解析:中藥制劑需使用精密過(guò)濾輸液器主要是為了減少不溶性微粒,提高用藥安全性,而不是因?yàn)椴缓珼EHP,D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。中藥注射劑不良反應(yīng)特點(diǎn)是多發(fā)性和普遍性、多樣性、不可預(yù)知、配伍禁忌性,A選項(xiàng)正確;輸注中藥注射劑時(shí)宜選擇彈性好、粗直的血管,B選項(xiàng)正確;輸注中藥制劑時(shí)宜使用精密過(guò)濾輸液器,C選項(xiàng)正確。14.血管解剖描述正確的是()A、淺靜脈位于皮下筋膜內(nèi)又稱伴行靜脈B、深靜脈位于深筋膜內(nèi),與動(dòng)脈伴行又稱皮下靜脈C、下肢淺靜脈包括小隱靜脈和大隱靜脈及其屬支;D、上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴靜脈、腋靜脈及其屬支正確答案:C答案解析:淺靜脈位于皮下筋膜內(nèi),不與動(dòng)脈伴行,又稱皮下靜脈;深靜脈位于深筋膜內(nèi),大多與同名動(dòng)脈伴行,不叫伴行靜脈,也不叫皮下靜脈;上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜脈及其屬支,腋靜脈屬于深靜脈;下肢淺靜脈包括小隱靜脈和大隱靜脈及其屬支,C選項(xiàng)描述正確。15.針刺傷后的應(yīng)急處理()A、保持鎮(zhèn)靜B、流水沖洗C、含碘消毒劑消毒受傷部位D、以上都是正確答案:D答案解析:針刺傷后的應(yīng)急處理首先要保持鎮(zhèn)靜,避免因慌亂而加重?fù)p傷或增加感染風(fēng)險(xiǎn);然后立即用流動(dòng)水沖洗傷口,盡可能去除傷口處的污染物;接著用含碘消毒劑消毒受傷部位,以降低感染幾率。所以以上都是針刺傷后的應(yīng)急處理措施。16.建立科學(xué)、合理的靜脈輸液治療模式醫(yī)院輸液治療應(yīng)()A、以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)B、建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑C、較為理想的模式:由醫(yī)生、藥師、護(hù)士和患者共同完成D、以上都是正確答案:D答案解析:醫(yī)院輸液治療需要多學(xué)科協(xié)作,建立專業(yè)、規(guī)范、合理的臨床路徑,較為理想的模式是由醫(yī)生、藥師、護(hù)士和患者共同完成,所以以上都是。17.具有抗菌作用的抗凝血?jiǎng)幟仕徕c的使用,可能產(chǎn)生心臟驟停的().A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥正確答案:B答案解析:檸檬酸鈉在體內(nèi)可與鈣離子結(jié)合,導(dǎo)致血鈣濃度降低,引起低鈣血癥,嚴(yán)重的低鈣血癥可能導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果。而低鉀血癥、低鈉血癥、高鈣血癥一般不是檸檬酸鈉使用直接導(dǎo)致心臟驟停的主要原因。18.輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察()無(wú)不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血制品的成分調(diào)節(jié)滴速。()A、30分鐘小時(shí)B、15分鐘C、10分鐘D、5分鐘正確答案:B答案解析:輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察15分鐘無(wú)不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血制品的成分調(diào)節(jié)滴速。這樣做主要是為了在輸血開始階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等早期癥狀,確保輸血安全。19.兒童患者.對(duì)藥物外滲穿刺點(diǎn)進(jìn)行熱敷的溫度不能超過(guò)()A、20℃B、25℃C、48℃D、42℃正確答案:D答案解析:兒童患者對(duì)藥物外滲穿刺點(diǎn)進(jìn)行熱敷時(shí),溫度不能超過(guò)42℃,以免造成局部燙傷等不良后果。20.在輸液治療實(shí)踐中_______會(huì)引出新的研究課題和后續(xù)研究。()A、專業(yè)實(shí)踐B、最佳證據(jù)C、質(zhì)量改進(jìn)D、循證護(hù)理正確答案:C答案解析:在輸液治療實(shí)踐中,質(zhì)量改進(jìn)會(huì)促使醫(yī)護(hù)人員不斷審視治療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)問題并尋求改進(jìn)方法,這往往會(huì)引出新的研究課題和后續(xù)研究。循證護(hù)理側(cè)重于依據(jù)最佳證據(jù)提供護(hù)理;最佳證據(jù)是循證護(hù)理等實(shí)踐的依據(jù)來(lái)源;專業(yè)實(shí)踐是較為寬泛的概念,相比之下質(zhì)量改進(jìn)更直接地與引出新研究課題相關(guān)。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.PICC的適應(yīng)癥有哪些()A、需中、長(zhǎng)期靜脈輸液治療的患者B、靜脈輸注高滲性液體的患者C、靜脈輸注化療藥物的患者D、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的患者E、CVC置管禁忌癥患者正確答案:ABCDE答案解析:PICC的適應(yīng)癥包括:1.需中、長(zhǎng)期靜脈輸液治療的患者;2.靜脈輸注高滲性液體的患者,如高滲糖、脂肪乳等;3.靜脈輸注化療藥物的患者,可避免化療藥物對(duì)外周靜脈的損傷;4.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的患者;5.CVC置管禁忌癥患者,PICC相對(duì)禁忌癥少,可作為替代選擇。2.中心靜脈置管更換敷貼時(shí)下列說(shuō)法正確的是()A、使用的無(wú)菌敷貼大小為成人10*10cm,小兒6*7cm。B、穿刺點(diǎn)正對(duì)無(wú)菌敷料中央,無(wú)張力粘貼,粘貼后無(wú)卷邊。C、無(wú)菌敷貼至少每三天更換一次。D、無(wú)菌敷貼至少每七天更換一次。正確答案:ABD3.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的集束策略包括以下()A、成人避免穿刺下肢靜脈B、每日評(píng)估、拔除不再需要的導(dǎo)管C、實(shí)施最大無(wú)菌屏障執(zhí)行D、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒規(guī)范E、使用葡萄糖酸氯已定消毒劑正確答案:BCDE4.選擇流速控制裝置時(shí)應(yīng)考慮的因素包括患者的()A、體質(zhì)B、性別C、開具的輸液治療處方D、年齡E、護(hù)理環(huán)境。F、條件正確答案:CDEF5.頸內(nèi)靜脈置管時(shí),通常選擇右側(cè)而非左側(cè),其原因與下列哪幾項(xiàng)有()A、右頸內(nèi)靜脈與無(wú)名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、右側(cè)無(wú)胸導(dǎo)管C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露D、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)正確答案:ABD6.體液指()。A、胸腔液B、胎盤液C、腦脊液D、唾液正確答案:ABCD7.有孔毛細(xì)血管的主要特點(diǎn)有()A、基膜不連續(xù)或不存在B、細(xì)胞間緊密連接C、內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)D、基膜連續(xù)完整正確答案:BCD答案解析:有孔毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù),細(xì)胞間有緊密連接,基膜連續(xù)完整,其特點(diǎn)是內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄,有許多小孔,孔上有或無(wú)隔膜封閉。而基膜不連續(xù)或不存在是血竇的特點(diǎn)。8.血液制品的種類()。A、人血白蛋白B、成分血C、血漿D、全血正確答案:ABCD答案解析:全血是血液制品的一種;成分血是將血液中各種成分進(jìn)行分離后的血液制品;人血白蛋白屬于血液制品;血漿也是血液制品的一種。所以血液制品的種類包括全血、成分血、人血白蛋白、血漿。9.輸液附加裝置包括(),應(yīng)盡可能的減少輸液附加裝置的使用.()A、三通B、延長(zhǎng)管C、肝素帽D、過(guò)濾器正確答案:ABCD答案解析:輸液附加裝置是指在輸液過(guò)程中除輸液器本身以外附加的裝置,包括三通、延長(zhǎng)管、肝素帽、過(guò)濾器等。過(guò)多使用輸液附加裝置會(huì)增加感染等風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)盡可能減少其使用。10.下列哪些情況不宜使用鋼針輸液()A、單次輸液治療小于4小時(shí)B、單次輸注18-氨基酸500mlC、單次靜脈推注腐蝕性藥物D、短期輸注刺激性小的藥物正確答案:BC答案解析:鋼針一般適用于短期、單次輸液治療小于4小時(shí)或輸注刺激性小的藥物等情況。而單次輸注18-氨基酸500ml、單次靜脈推注腐蝕性藥物時(shí)不宜使用鋼針輸液,因?yàn)榘被崛芤嚎赡軐?duì)血管有一定刺激性,腐蝕性藥物更易造成血管損傷,使用鋼針會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),所以BC不宜使用鋼針輸液。三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.配置與使用靜脈治療藥物的環(huán)境,應(yīng)在空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤500fu/m3的醫(yī)療環(huán)境中進(jìn)行。有條件的醫(yī)院,可在層流環(huán)境中完成配置液,空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤14cfum3/。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A2.抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi),應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A3.當(dāng)無(wú)菌技術(shù)不能得到保證情況下(如急診放置),應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)拔管。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A4.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔出血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn),出血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A5.中心血管通路裝置CVAD至少應(yīng)每12h進(jìn)行評(píng)估。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B6.全身的靜脈分布分肺循環(huán)的靜脈和體循環(huán)的靜脈()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A7.如患者插管部位易出汗或有血液、組織液滲出,應(yīng)拔除導(dǎo)管。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B8.除注射器、輸液血器及輸液附加裝置應(yīng)一人一用一滅菌,其他醫(yī)療器具可以重復(fù)使用()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B9.穿刺部位的敷料發(fā)生松動(dòng)、污染等完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A10.導(dǎo)管維護(hù)時(shí),由穿刺點(diǎn)向外旋轉(zhuǎn)消毒皮膚,范圍大于5cm。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B11.PICC置管時(shí),在核對(duì)確認(rèn)置管醫(yī)囑時(shí)還應(yīng)查看D-II聚體相關(guān)化驗(yàn)報(bào)告()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A12.PICC導(dǎo)管在輸血、抽血、輸注脂肪乳等高黏滯的藥物后立即用20ml是生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A13.在拆除透明敷料時(shí)應(yīng)90角度移除。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B14.封管時(shí)必須選用5ml以上注射器。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B15.肝素帽被移除后,若使用時(shí)間未超過(guò)4小時(shí)則可繼續(xù)連接CVC使用()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B16.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染率(%)=()A中心靜脈導(dǎo)管置管患者血流感染的例數(shù)/中心靜脈導(dǎo)管總留置天數(shù)×100%B中心靜脈導(dǎo)管置管患者血流感染的例數(shù)/中心靜脈導(dǎo)管置管患者數(shù)×100%C中心靜脈導(dǎo)管置管發(fā)生血流感染時(shí)留置天數(shù)/中心靜脈導(dǎo)管總留置天數(shù)×100%D以上都不正確A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A17.PICC置管前應(yīng)測(cè)量臂圍在肘窩上15cm處()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B18.靜脈化療不宜使用鋼針。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A19.每個(gè)醫(yī)護(hù)人員嘗試外周靜脈短導(dǎo)管穿刺的次數(shù)不應(yīng)超過(guò)2次,總的嘗試次數(shù)不得超過(guò)4次。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A20.PICC導(dǎo)管維護(hù)消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中

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