《我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述》1600字

我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展研究國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展起步相對(duì)較晚，但學(xué)術(shù)界對(duì)于健康險(xiǎn)的研究并不少，這也反映了我國(guó)學(xué)術(shù)界對(duì)于商業(yè)健康保險(xiǎn)重要性的認(rèn)識(shí)，從研究視角來(lái)看，關(guān)于商業(yè)險(xiǎn)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式選擇的研究可分為以下幾個(gè)方面：對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的研究趙肖（2011）首先說(shuō)明，健康險(xiǎn)公司利用一定渠道將產(chǎn)品銷(xiāo)售給投保人，為被保險(xiǎn)人提供相應(yīng)的保險(xiǎn)服務(wù)，同時(shí)公司獲得應(yīng)得的收益，這個(gè)流程就是商業(yè)健康險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)方式；曾思源（2011）指出中國(guó)健康保險(xiǎn)公司發(fā)展還處在初級(jí)階段，運(yùn)營(yíng)管理的模式也還十分粗放，并把我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)模式和歐美發(fā)展比較完善的經(jīng)營(yíng)模式進(jìn)行比較，論述了中美商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)管理、付費(fèi)制度等方面的不同。2.對(duì)支付型健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的研究張彧碩（2019）討論了支付買(mǎi)單式商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)和其存在的問(wèn)題，以復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)為例說(shuō)明我國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式需打破常規(guī)，尋求新的發(fā)展方向，在認(rèn)真分析總結(jié)現(xiàn)有模式的弊端之后，吸收國(guó)外健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的優(yōu)點(diǎn)，探索適合自己的發(fā)展模式；沈新榮（2008）則認(rèn)為商業(yè)健康保險(xiǎn)的效益受多種因素影響，核心問(wèn)題則是健康險(xiǎn)的費(fèi)用控制，中國(guó)目前實(shí)行的支付式商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式有著各種弊端，主要問(wèn)題是這種經(jīng)營(yíng)模式造成的醫(yī)療費(fèi)用難以控制，因此應(yīng)該積極探索中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的新經(jīng)營(yíng)模式。對(duì)管理式健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的研究AmberL.Vera（2006）指出作為商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展最為完善的國(guó)家，美國(guó)采用的是管理式健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式，這種模式最明顯的特點(diǎn)是捆綁健康險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使他們具有一致的利益訴求，這種模式不僅能夠有效控制醫(yī)療費(fèi)用的浪費(fèi)，還能夠促使商業(yè)健康保險(xiǎn)滲透進(jìn)國(guó)民日常生活，成為居民生活中不可分割的一部分；JamesHarringtonandFrankVoehl（2010）稱(chēng)，根據(jù)美國(guó)拓展健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，健康管理是一個(gè)十分細(xì)致復(fù)雜的體系，內(nèi)容主要涉及專(zhuān)業(yè)技能、對(duì)關(guān)鍵疾病的管控和健康管理隊(duì)伍的建立等，所以要推行模式革新，就一定要實(shí)現(xiàn)對(duì)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)管理模式的全面革新；孔靜霞（2010）指出現(xiàn)代健康險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控不再是簡(jiǎn)單的控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和事后經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，我國(guó)應(yīng)該借鑒國(guó)外先進(jìn)的技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)，綜合健康管理將風(fēng)險(xiǎn)控制擴(kuò)展到事前事中；張大龍（2010）從不同視角剖析了中國(guó)健康險(xiǎn)企業(yè)在蓬勃發(fā)展的過(guò)程中所遇到各種困難，并根據(jù)當(dāng)前市場(chǎng)和未來(lái)健康險(xiǎn)的需要給出了經(jīng)營(yíng)理念、經(jīng)營(yíng)模式、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、健康管理等方面的發(fā)展意見(jiàn)；趙靜怡（2015）以國(guó)內(nèi)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式為研究重點(diǎn)，通過(guò)研究中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司，分析了國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司運(yùn)營(yíng)發(fā)展中面臨的問(wèn)題，并結(jié)合海外一些專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我國(guó)管理式健康險(xiǎn)發(fā)展給出了建議；蘭藍(lán)等（2017）提出我國(guó)健康保險(xiǎn)公司大多處于虧損狀態(tài)，只對(duì)患病后的結(jié)果進(jìn)行支付是其虧損的一大原因，縱觀國(guó)外健康保險(xiǎn)公司的發(fā)展模式，將健康管理與健康保險(xiǎn)的融合是幫其脫離虧損、穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)的重要方法。研究述評(píng)不少?lài)?guó)內(nèi)專(zhuān)家都剖析過(guò)我國(guó)當(dāng)前主流的健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式——支付型健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的弊病，為了中國(guó)健康險(xiǎn)未來(lái)的發(fā)展，經(jīng)營(yíng)模式必須轉(zhuǎn)型，我國(guó)應(yīng)參考國(guó)外健康險(xiǎn)發(fā)展模式，將健康管理與商業(yè)健康保險(xiǎn)相結(jié)合，構(gòu)建符合中國(guó)實(shí)際的新型健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式，解決我國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展道路上的阻礙，為其未來(lái)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文站在前人的肩膀上，進(jìn)一步剖析了目前經(jīng)營(yíng)模式的現(xiàn)狀和面臨的問(wèn)題，并具體分析了管理式健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式對(duì)我國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展的借鑒意義，為我國(guó)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)型提供參考。參考文獻(xiàn)張彧碩.基于管理式醫(yī)療的商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式研究[D].廣東財(cái)經(jīng)大學(xué),2019.王玉昊.中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式研究[D].對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),2018.趙肖.我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式研究[D].西南財(cái)經(jīng)大學(xué),2011.趙肖,陳滔.論我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式發(fā)展方向[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2010,(07):34-38.沈新榮.我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的選擇[J].保險(xiǎn)研究,2008,(09):20-23.周娟.凱撒醫(yī)療管理模式及其對(duì)中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的借鑒意義[J].人力資源管理,2015,(08):14.王浩.保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)減量管理模式研究[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì),2013,(04):46-47.曾思源.中美商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式對(duì)比[J].時(shí)代金融,2011,(15):237.劉姍姍.老年商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展路徑研究——以善診老年健康險(xiǎn)產(chǎn)品為例[J].北方金融,2021,(05):78-80.段紫欣.健康管理在我國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展中的應(yīng)用研究[D].河北經(jīng)貿(mào)大學(xué),2021.