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某醫(yī)院血液凈化護(hù)理知識(shí)測(cè)試題庫(kù)附答案

1.【單選】血液透析濾過(guò)治療模式的主要原理有()

A.彌散和對(duì)流

B.彌散和吸附

C彌散

D對(duì)流

E吸附

2.【單選】血液透析治療模式清除小分子毒素的主要原理是()

A,彌散

B.超濾

C.吸附

D.滲透

E.以上都對(duì)

3.【單選】溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為()

A.對(duì)流

B.彌散

C.吸附

D.滲透

E以上都不是

4.【單選】溶質(zhì)在壓力梯度下通過(guò)半透膜的運(yùn)動(dòng)稱為()

A彌散

B對(duì)?流

C吸附

D滲透

E以上都不是

5.【單選】一般情況下,透析液的流速為血流速的()倍最有利于溶質(zhì)的清除。

A1

B1.5

C2

D0.5

E3

6.【單選】影響對(duì)流的因素不包括()

A血漿蛋白濃度

B血細(xì)胞比容

C血液黏滯度

D溫度

E血流量

7.【單選】透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為()

A動(dòng)脈壓

B濾器前壓

C靜脈壓

D跨膜壓

E靜水壓

8.【單選】影響彌散的因素不包括()

A溶質(zhì)的分子量

B溶質(zhì)的濃度梯度

C膜的阻力

D透析液電導(dǎo)度

E透析液和血液流速

9.【單選】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最適宜的血液凈化方式是()

A血液透析

B血液灌流

C血液濾過(guò)

D單純超濾

E以上都不對(duì)

10.【單選】單位mmHg壓力梯度下每小時(shí)通過(guò)膜轉(zhuǎn)運(yùn)的液體毫升數(shù)被稱為()

A篩選系數(shù)

B超濾系數(shù)

C彌散系數(shù)

D尿素清除系數(shù)

E腎小球?yàn)V過(guò)率

11.【單選】下列哪種情況需要緊急透析治療()

A水腫

B高血糖

C低血糖

D血鉀N7.0mmol/L

E腦出血

12.【單選】首次血液透析時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、流量過(guò)高常會(huì)導(dǎo)致()

A低血壓

B肌肉痙攣

C失衡綜合征

D高血壓

E透析器破膜

13.【單選】急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括()

A利尿劑難以控制的水超負(fù)荷

B藥物難以控制的高血壓

CCO2CP<13mmol/L

D明顯的尿毒癥表現(xiàn)

E肌酊升高

14.【單選】慢性腎功能不全的透析指征不包括()

A尿素氮>28.6mmol/L

B血肌酎>707umol/L

C嚴(yán)重的消化道癥狀

D無(wú)尿

E尿毒癥性心包炎

15.【單選】失衡綜合征與哪種透析原理有關(guān)()

A對(duì)流

B吸附

C超濾

D彌散

E滲透

16.【單選】下列哪項(xiàng)不是血液透析的相對(duì)禁忌證()

A休克或低血壓(血壓低于80mmHg)

B嚴(yán)重心律失常

C晚期惡性腫瘤

D精神病不合作患者

E糖尿病患者

17.【單選】下列哪種情形慎用血液透析治療()

A腦出血

B甲狀旁腺切除術(shù)后

C腎移植之前

D高血壓

E腦梗塞

18.【單選】下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除()

A乙醇

B有機(jī)磷農(nóng)藥

C非水溶性的藥物

D與蛋白結(jié)合的藥物

E以上都不對(duì)

19.【單選】血液透析適應(yīng)癥的疾病不包括()?

A難治性充血性心力衰竭

B急性肺水腫

C高膽紅素血癥

D肝性腦病

E腦出血

20.【單選】下列哪類患者需要進(jìn)行血液透析治療()

A非糖尿病腎病eGFR<10ml/min/1.73m2

B非糖尿病腎病eGFR<15ml/min/1.73m2

C非糖尿病腎病eGFR<20ml/min/1.73m2

D糖尿病腎病eGFR<20ml/min/1.73m2E以上均是。

21.【單選】新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()

A環(huán)氧乙烷消毒

B過(guò)氧乙酸化學(xué)消毒

Cr射線照射

D蒸汽消毒

E以上都對(duì)

22.【單選】透析器超濾系數(shù)是指()

A每分鐘能夠通過(guò)透析器的液體量

B單位時(shí)間內(nèi)能夠超濾的毫升數(shù)

C單位跨模壓下,每小時(shí)能超濾的毫升數(shù)

D每小時(shí)的脫水速率

E反應(yīng)透析器對(duì)小分子毒素的清除能力

23.【單選】目前高通量透析器是指()

A超濾系數(shù)〉10ml/mmHg.h

B超濾系數(shù)>15ml/mmHg.h

Ca2微球蛋白清除>20ml/min

D水通透性高

E尿素總轉(zhuǎn)運(yùn)面積系數(shù)(KoA)>600

24.【單選】高通量透析器在透析液的流出端可導(dǎo)致透析液向血腔的逆向超濾,有

引發(fā)內(nèi)毒素血癥的風(fēng)險(xiǎn),下列哪項(xiàng)措施可以消除這個(gè)不利因素()

A維持低TMP

B降低超濾率

C應(yīng)用超純水

D透析液與血流方向一致

E降低透析液流量

25.【單選】透析器評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括()

A透析器清除率

B超濾系數(shù)

C膜面積

D生物相容性

E外觀大小

26.【單選】首次誘導(dǎo)血液透析的患者,為防止失衡反應(yīng),應(yīng)選用何種透析器()

A面積大的透析器

B高效透析器

C高通量透析器

D生物相容性好,高通量透析器

E生物相容性好,面積小,低效透析器

27.【單選】透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和弱寸線三種。使

用前透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器首用綜合征”()

A環(huán)氧乙烷

B蒸汽

C謝線

D過(guò)氧乙酸

E以上均是

28.【單選】較理想的透析器具備的條件不包括()

A超濾系數(shù)大

BKoA大于600

C阻止內(nèi)毒素進(jìn)入血液

D生物相容性好

E耐受最大跨模壓600mmHg

29.【單選】透析器中空纖維內(nèi)徑一般為()

A200-300im

B40-50im

C200-300納米

D40-50納米

E5-10im

30.【單選】透析液的電導(dǎo)度主要反映哪種離子的濃度()

A鉀離子

B鈣離子

C氯離子

D鈉離子

E鎂離子

31.【單選】甲狀旁腺切除術(shù)后伴低鈣血癥使用的高鈣透析液中鈣離子濃度為()

mmol/Lo

A1.25

B1.5

C1.75

D2.5

E2.6

32.【單選】透析液中鈉離子濃度一般為()mmol/Lo

A135-145

B138-142

C140-145

D130-140

E135-150

33.【單選】透析液中哪種指標(biāo)超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致患者透析過(guò)程中寒戰(zhàn)、發(fā)熱()

A致熱原

B鋁

C氯胺

D鈉

E銅

34.【單選】血液透析過(guò)程中一旦透析液電導(dǎo)度或者溫度發(fā)生異常,透析機(jī)器內(nèi)部

()會(huì)將透析液導(dǎo)入透析器下游,不合格的透析液就不會(huì)流經(jīng)透析器。

A漏血報(bào)警探測(cè)器

B旁路閥

C超濾泵

D流量泵

E平衡腔

35.【單選】為獲得超純透析液,通過(guò)透析機(jī)中的哪個(gè)部件來(lái)實(shí)現(xiàn)()

A濃縮液A,B液吸頭過(guò)濾網(wǎng)

B透析器

C菌濾器

D快速?zèng)_洗接頭

E旁路閥

36.【單選】當(dāng)血液從透析器中漏出達(dá)到()時(shí),漏血檢測(cè)器發(fā)生漏血報(bào)警?

A0.1ml/min

B0.3ml/min

C0.5ml/min

D0.6ml/min

E0.8ml/min

37.【單選】血液透析過(guò)程中靜脈壓力監(jiān)測(cè)的意義不包括()

A測(cè)定靜脈回流的阻力

B測(cè)定濾器后的壓力

C評(píng)估動(dòng)靜脈內(nèi)瘦近心端阻力

D進(jìn)行性升高提升透析器凝血

E評(píng)估導(dǎo)管回路功能

38.【單選】血液透析過(guò)程中,靜脈壓力高報(bào)警見(jiàn)于()

A透析器凝血

B導(dǎo)管流量不佳

C管路動(dòng)脈端受壓

D管路靜脈端脫離

E靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞

39.【單選】血液透析機(jī)器電導(dǎo)度持續(xù)低報(bào)警常見(jiàn)于()

A使用低鈣透析液

B電導(dǎo)度報(bào)警范圍設(shè)置過(guò)低

C機(jī)器濃縮液泵故障

D機(jī)器供水壓力不足

E透析液溫度異常

40.【單選】血液透析操作流程哪一項(xiàng)是正確的()

A、開(kāi)機(jī)自檢-安裝管路及透析器一密閉式管路預(yù)沖一物品準(zhǔn)備一建立體外循環(huán)一

血液透析一密閉式回血

B、物品準(zhǔn)備一開(kāi)機(jī)自檢一安裝管路及透析器一密閉式管路預(yù)沖一建立體外循環(huán)一

血液透析一密閉式回血

C、物品準(zhǔn)備一安裝管路及透析器一開(kāi)機(jī)自檢一密閉式管路預(yù)沖一建立體外循環(huán)一

血液透析一密閉式回血

D、安裝管路及透析器一開(kāi)機(jī)自檢一物品準(zhǔn)備一密閉式管路預(yù)沖一建立體外循環(huán)一

血液透析一密閉式回血

41.【單選】下列哪一項(xiàng)不是血液透析操作前準(zhǔn)備的物品()

A、穿刺針

B、血液透析器及管路

C、一次性手套

D、灌流器

42.【單選】透析器及管路密閉式預(yù)沖,是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜

內(nèi)的氣體,使用的血流量是()

A、100—120ml/min

B、200一300ml/min

C、150-180ml/min

D、80—lOOml/min

43.【單選】血液透析管路密閉式預(yù)沖完成后()

A、盡快連接病人

B、5分鐘后連接病人

C、15分鐘后連接病人

D、30分鐘后連接病人

44.【單選】責(zé)任護(hù)士血液透析上機(jī)操作血流量正確的是()

A、120ml/min

150ml/min

C、<lOOml/min

D、200ml/min

45.【單選】責(zé)任護(hù)士血液透析上機(jī)操作前哪項(xiàng)不用核對(duì)()

A、透析器管路

B、透析器

C、治療參數(shù)設(shè)置

D、促紅素的使用

46.【單選】血液透析治療結(jié)束,責(zé)任護(hù)士采用密閉式回血,回入體內(nèi)的生理鹽水

量一般為()

A、>100ml

B、>200ml

C、>400ml

D、>500ml

47.【單選】血液透析治療結(jié)束,責(zé)任護(hù)士密閉式回血的血流量為()

A、<100ml/min

B、<120ml/min

C、<150ml/min

D、<180ml/min

48.【單選】責(zé)任護(hù)士進(jìn)行密閉式回血操作,先夾閉血泵前動(dòng)脈管路,打開(kāi)動(dòng)脈管

路預(yù)沖側(cè)管,將存留在管側(cè)內(nèi)的血液回輸()

A、10—20秒

B、20—30秒

C、40—50秒

D、50—60秒

49.【單選】責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行密閉式回血操作過(guò)程中哪項(xiàng)不正確()

A、回血過(guò)程中注意力集中,不能離開(kāi)病人

B、全程生理鹽水回血,嚴(yán)禁空氣回血

C、回血過(guò)程中,可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血

D、拔針后,評(píng)估內(nèi)瘞正常,病人方可離開(kāi)血透室

50.【單選】血液透析結(jié)束后,透析機(jī)器外部如何消毒()

A、采用清潔毛巾擦拭

B、采用消毒毛巾擦拭

C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭

D、采用一次性濕紙巾擦拭

51.【單選】血液透析機(jī)器外部被血液污染后,如何處理()

A、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭

B、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭

C、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭

D、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭

52.【單選】血液透析排放的廢液是指()

A、透析器膜外的液體

B、透析器膜內(nèi)的液體

C、血液透析管路中的液體

D、以上都是

53.【單選】血液透析使用連接管廢液排放的注意事項(xiàng)不正確的是()

A、使用連接管的廢液排放流程,穿刺針在床旁斷開(kāi),嚴(yán)格避免管路中的液體滴灑

B、如果穿刺針與管路連接過(guò)緊,無(wú)法斷開(kāi)時(shí),可以使用剪刀等工具斷開(kāi),放入醫(yī)

療垃圾

C、嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血,造成二次污染

D、透析器發(fā)生破膜,嚴(yán)禁將膜內(nèi)、膜外廢液排放,應(yīng)直接放入醫(yī)療廢棄袋中,避

免污染環(huán)境

54.【單選】血液透析患者內(nèi)疼壓力過(guò)高時(shí),哪項(xiàng)回血方法不正確()

A、內(nèi)瘦壓力過(guò)高時(shí),可以將內(nèi)髏針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血

B、內(nèi)瘦壓力過(guò)高時(shí),可使用三通或斷開(kāi)動(dòng)脈穿刺針?lè)椒ɑ剌敾匮?/p>

C、內(nèi)爆壓力過(guò)高時(shí)、可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血

D、內(nèi)瘦壓力過(guò)高時(shí),可以在內(nèi)瘦穿刺針和透析管路之間加三通,先阻斷動(dòng)脈端,

再用生理鹽水注射器推注內(nèi)瘦穿刺針的血液,再回血。

55.【單選】血液透析使用便攜式銳器盒廢液排放的流程不正確的是()

A、分別拔出動(dòng)、靜脈穿刺針,快速放置在透析穿刺針專用銳器盒中,將銳器盒懸

掛在機(jī)器旁,夾閉穿刺針、管路上的夾子,打開(kāi)動(dòng)脈、靜脈監(jiān)測(cè)管的夾子

B、將靜脈壺卸下,靜脈壺倒置

C、將動(dòng)脈端補(bǔ)液側(cè)管、動(dòng)、靜脈壓監(jiān)測(cè)管、肝素管夾閉,將泵管、動(dòng)、靜脈壓傳

感器卸下

D、將透析器翻轉(zhuǎn)180。,靜脈端向上;將透析液的入液接頭放回機(jī)器旁路接口,同

時(shí)用透析器原帽復(fù)蓋,排膜內(nèi)液體

56.【單選】血液透析使用便攜式銳器盒的廢液排放的注意事項(xiàng)不正確的是()

A、確保穿刺針固定在便攜式銳器盒中,不得脫出,針內(nèi)液體不得滴灑

B、斷開(kāi)透析液旁路時(shí),注意將透析器傾斜,開(kāi)口向上,避免液體滴灑

C、如果膜內(nèi)廢液排出不暢,可將管路降低至濾器之下即可

D、如果壓力不足,可重復(fù)開(kāi)關(guān)透析液2-3次加壓排放,避免液體外流

57.【單選】血液透析使用連接管的廢液排放流程不正確的是()

A、回血完畢,動(dòng)、靜脈管路分別與動(dòng)、靜脈穿刺針斷開(kāi),用穿刺針原帽分別蓋好

穿刺針,拔除,將穿刺針及尾端全部放入大容量銳器盒中

B、使用連接管,將動(dòng)、靜脈管路連接,形成閉式循環(huán)

C、將動(dòng)、靜脈壓監(jiān)測(cè)管、肝素管夾閉,將泵管,動(dòng)、靜脈壓傳感器卸下

D、關(guān)閉沖洗管排氣孔和管夾

58.【單選】體外循環(huán)系統(tǒng)預(yù)沖的注意事項(xiàng)不正確的是()

A、在預(yù)沖過(guò)程中,所有管路上的給液口隨液體充滿一個(gè)管路,夾閉一個(gè),并蓋好

保護(hù)帽

B、膜內(nèi)排氣時(shí),透析器所有旁路開(kāi)口不得打開(kāi)

C、預(yù)沖完畢要盡快連接病人,不要放置過(guò)長(zhǎng)時(shí)間,避免空氣從靜脈端反吸

D、在預(yù)沖時(shí),透析器的膜內(nèi)和膜外可以一起預(yù)沖

59.【單選】血液透析廢液排放的原則()

A、嚴(yán)格遵循密閉式排放原則

B、操作中避免斷開(kāi)體外循環(huán),不得產(chǎn)生二次污染

C、依靠機(jī)器的自身功能排放,避免人為干預(yù)

D、以上都對(duì)

60.【單選】患者由腎臟非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療,飲食結(jié)構(gòu)有所改

變,應(yīng)交待患者攝取()飲食

A.低蛋白、高鹽低鉀低磷

B.低蛋白、低鹽低鉀低磷

C.優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鹽低鉀

D.優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鉀低磷

E.優(yōu)質(zhì)高蛋白、高鹽低鉀

61.【單選】終末期腎衰竭患者由非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療,飲食結(jié)

構(gòu)有所改變,應(yīng)交待患者每日攝取蛋白質(zhì)()

A.0.8-1.0g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

B.1.2-1.4g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上

C.1.2-1.4g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

D.0.8-1.0g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上

E.1.0-1.2g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

62.【單選】K-DOQI建議,如果患者的血肌醉大于308imol/L,或者預(yù)計(jì)患者六個(gè)

月后將要腎臟替代治療血液透析,應(yīng)給予患者做動(dòng)靜脈內(nèi)瘦。國(guó)內(nèi)情況比較特殊,

在肌酊'?()時(shí),應(yīng)教育患者選擇提前做動(dòng)靜脈內(nèi)瘦

A.200imol/L

B.300imol/L

C.600imol/L

D.lOOOimol/L

E.1500imol/L

63.【單選】第一次血液透析的急慢性腎衰竭患者必須做輸血前五項(xiàng)檢查,并對(duì)維

持性血液透析患者告知需每()月復(fù)查乙肝、丙肝等病毒標(biāo)志物一次

A.1

B.2

C.3

D.6

E.12

64.【單選】血液透析患者在透析間期體重增長(zhǎng)建議不超過(guò)干體重的()

A.2-3%

B.3-5%

C.5-7%

D.4-6%

E.以上都不對(duì)

65.【單選】維持性血液透析患者采用長(zhǎng)程夜間透析(NHD)治療方案時(shí),血流量控

制在()ml/min,透析液流量控制在(B)ml/min較為合適

A.150-180,200

B.180-220,300

C.240-250,500

D.180-220,500

E.240-250,300

66.【單選】維持性血液透析患者標(biāo)準(zhǔn)的長(zhǎng)程夜間透析(NHD)處方建議血液透析頻

率為()小時(shí)/次,(A)次/周比較合適。

A.7-8,3

B.4-6,5

C.11-12,3

D.6-10,5

E.4-6,3

67.【單選】血液透析患者透析治療上機(jī)前護(hù)理評(píng)估需要了解患者各方面的情況,

包括()

A.透析模式,每周透析次數(shù)及每次透析時(shí)間

B.有無(wú)出血傾向,抗凝劑使用情況

C.患者生命體征情況,體重增長(zhǎng)情況

D.患者原發(fā)病及有無(wú)其他慢性并發(fā)癥

E.以上都是

68.【單選】誘導(dǎo)期血液透析治療原則上超濾量不超過(guò)毛細(xì)血管再充盈速度為()

ml/min,如患者存在有嚴(yán)重水鈉儲(chǔ)溜或心力衰竭可以增加血液透析次數(shù)或更改治療

模式。

A.0.25

B.0.5

C.0.75

D.1.0

E.1.25

69.【單選】終末期腎衰竭患者誘導(dǎo)期血液透析治療方案應(yīng)選擇()的透析器,同

時(shí)采用(C)透析治療比較合適。

A.大面積、高效率多次、長(zhǎng)時(shí)

B.小面積、高效率多次、短時(shí)

C.小面積、低效率多次、短時(shí)

D.大面積、低效率多次、長(zhǎng)時(shí)

E.小面積、低效率多次、長(zhǎng)時(shí)

70.【單選】血液透析機(jī)器出現(xiàn)電導(dǎo)度異常報(bào)警的原因()

A.透析液濃度錯(cuò)誤

B.濃縮液吸管扭曲

C.濃縮液罐空

D.機(jī)器電導(dǎo)度范圍錯(cuò)誤

E.以上都對(duì)

71.【單選】血液透析患者采用降壓藥治療,建議控制血壓于()mmHg以下比較

合適

A.120/60mmHg

B.140/90mmHg

C.150/80mmHg

D.130/80mmHg

E.140/80mmHg

72.【單選】干體重是透析患者體內(nèi)過(guò)多液體絕大部分被清除時(shí)的體重。由于患者

營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的變化等原因會(huì)影響干體重,故建議病情穩(wěn)定的患者應(yīng)每()周評(píng)估一

次干體重

A.1

B.2

C.3

D.4

E.隨時(shí)評(píng)估

73.【單選】透析后穿刺部位局部壓迫止血,力量要適宜,一般要求動(dòng)脈或靜脈穿

刺部位壓迫止血時(shí)間應(yīng)()分鐘,應(yīng)同時(shí)按壓皮膚穿刺點(diǎn)和血管穿刺點(diǎn),壓迫部

位應(yīng)在距穿刺針尖方向(A)處

A.6-12,0.5-1cm

B.15-20,0.3-0.5cm

C.20-30,l-2cm

D.10-15,0.3-0.5cm

E.15-20,0.5-lcm

74.【單選】終末期腎衰竭患者標(biāo)準(zhǔn)血液透析治療方案為每周3次,每次4小時(shí);

下列那種情況下透析治療頻率不可以予以每周2次透析()

A.殘余腎功能小于10%

B.透析間期體重不超過(guò)5%

C.尿量大于200ml/d

D.心功能較好

E.干體重控制良好

75.【單選】血透責(zé)任護(hù)士在患者血液透析過(guò)程中需要觀察()的變化,以判斷抗

凝效果

A.靜脈壓

B.TMP

C.血液顏色變化

D.動(dòng)靜脈壺有無(wú)凝血

E.以上都對(duì)

76.【單選】血液透析血液流量值(以ml/min為單位)一般取患者體重(以Kg為單位)

的()倍,在此基礎(chǔ)上可根據(jù)患者年齡和心血管狀況予以增減

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

77.【單選】患者在血液透析當(dāng)日如若使用抗凝劑,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)禁忌肌內(nèi)注射

或創(chuàng)傷性檢查和手術(shù)。

A.>1

B.>2

C.>3

D.>4

E.>5

78.【單選】誘導(dǎo)期血液透析患者應(yīng)采用低效透析,使血液尿素氮下降不超過(guò)

(),并增加透析頻率,使機(jī)體內(nèi)環(huán)境有一個(gè)平衡適應(yīng)過(guò)程,預(yù)防失衡綜合征。

A.10%

B.30%

C.50%

D.60%

E.70%

79.【單選】責(zé)任護(hù)士在血液透析治療上下機(jī)時(shí)需要進(jìn)行護(hù)理查對(duì),下列哪一項(xiàng)是

不正確的查對(duì)方法()

A.每項(xiàng)操作后需要自我二次查對(duì)

B.每項(xiàng)操作后需要二人雙核對(duì)

C.每項(xiàng)操作后只需要自我核對(duì)

D.每項(xiàng)操作后按血流方向、液體方向查對(duì)

E.每項(xiàng)操作二人核對(duì)并必須在30分鐘內(nèi)完成

80.【單選】透析用水的化學(xué)污染物情況至少()測(cè)定1次?

A每天

B每周

C每月

D每季度

E.每年

81.【單選】按照AAMI標(biāo)準(zhǔn),透析用水中鋁最大允許濃度為(),過(guò)量對(duì)人體

的毒性作用有(A)

A.0.01mg/L,腦病、癡呆、骨病

B.O.OOlmg/L,惡心、嘔吐、昏迷

C.O.lmg/L,低血壓、酸中毒、休克

D.0.01mg/ml,貧血、腦病、骨病

E.0.01mg/ml,腦病、癡呆、骨病

82.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機(jī)部分標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)水量是指水溫()時(shí)的產(chǎn)水量,

水溫下降1℃,產(chǎn)水下降(C)

A.15℃,3%

B.20℃,5%

C.25℃,3%

D.30℃,5%

E.15℃,5%

83.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機(jī)前為軟水裝置,因此進(jìn)反滲機(jī)的水壓不應(yīng)低

于()

A.4-6kg/cm2

B.4-6kg/m2

C.3kg/m2

D.2kg/cm2E.2kg/m2

84.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)的消毒一般遵循廠家給予的設(shè)備要求進(jìn)行,原則上

()一次

A.每周

B.每月

C.每2個(gè)月

D.每季度

E.每半年

85.【單選】美國(guó)AAMI水處理設(shè)備系統(tǒng)中余氯和水硬度的檢測(cè)應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間一次

()

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

E.半年

86.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中檢測(cè)余氯的部位()

A.原水中

B.活性炭罐前后

C.軟化罐前后

D.一級(jí)反滲膜前后

E.二級(jí)反滲膜前后

87.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中水硬度檢測(cè)部位()

A.原水中

B.活性炭罐前后

C.軟化罐前后

D.一級(jí)反滲膜前后

E.二級(jí)反滲膜前后

88.【單選】反滲水的細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)部位()

A.回水管末端

B.活性炭罐前后

C.軟化罐前后

D.一級(jí)反滲膜前后

E.二級(jí)反滲膜前后

89.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中軟水硬度的檢測(cè)時(shí)間應(yīng)在(),數(shù)值為(B)

A.透析治療前,V17.1mg/L

B.透析治療后,V17.1mg/L

C.反沖前,<17.1mg/L

D.反沖后,V17.1mg/L

E.每日開(kāi)機(jī)時(shí)

90.【單選】《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015實(shí)施時(shí)間為()

A.2015年I月1日

B.2015年7月1日

C.2016年1月1日

D.2016年7月1日

E.2017年1月日

91.【單選】《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中細(xì)

菌菌落數(shù)為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為(B)

A.<200cfu/ml,l00cfu/ml

B.<100cfu/ml,50cfu/ml

C.<50cfu/ml,25cfu/ml

D.<200cfu/L,100cfii/L

E.<100cfu/L,50cfu/L

92.【單選】《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中內(nèi)

毒素含量為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()

A.<2EU/ml,lEU/ml

B.<lEU/ml,0.5EU/mI

C.<0.5EU/ml,0.25EU/ml

D.<0.25EU/ml,0.125EU/ml

E.<0.125EU/ml,0.03EU/ml

93.【單選】透析用水中內(nèi)毒素超標(biāo)對(duì)人體的毒性作用()

A.低血壓、休克

B.貧血

C.惡心、嘔吐

D.透析相關(guān)淀粉樣變性

E.骨軟化

94.【單選】透析用水中微生物致熱源對(duì)人體的毒性作用()

A.發(fā)熱、低血壓

B.嘔吐、頭痛

C.溶血、貧血

D.酸中毒

E.貧血、休克

95.【單選】《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn),超純水中內(nèi)毒素

不應(yīng)超過(guò)()

A.0.5EU/ml

B.0.05EU/ml

C.0.4EU/ml

D.0.04EU/ml

E.0.03EU/ml

96.【單選】透析用水中氟超標(biāo)對(duì)人體的毒性作用()

A.貧血

B.腦病

C.骨病

D.高血壓

E.骨軟化

97.【單選】水處理設(shè)備主機(jī)及送水管路化學(xué)消毒,常用標(biāo)準(zhǔn)過(guò)氧乙酸的有效濃度

為()

A.0.02%-0.03%

B.0.2%-0.3%

C.0.03%-0.04%

D.0.3%-0.4%

E.0.5%-0.6%

98.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中考慮砂濾罐堵塞,砂罐前后壓力差大于()

A.>0.5kgf7cm2

B.>Ikgf7cm2

C.>1.5kgf7cm2

D.>2kgf7cm2

E.>2.5kgf7cm2

99.【單選】水處理設(shè)備系統(tǒng)中,監(jiān)測(cè)水中總氯含量應(yīng)在()

A.透析治療前

B.透析治療后

C.機(jī)器消毒后

D.開(kāi)始治療前,水處理設(shè)備運(yùn)行15分鐘后

E.反沖結(jié)束

100.【單選】尿毒癥血液透析患者靜脈注射左卡尼汀可誘發(fā)以下哪種情況()

A.低鈣血癥

B.癲癇

C.出血

D.心動(dòng)過(guò)緩

E.低鉀血癥

101.【單選】ESRD血透患者服用磷結(jié)合劑可降低血磷,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.服用碳酸鈣的主要不良反應(yīng)是高鈣血癥

B.應(yīng)于餐前服用,以減少腸道磷的吸收

C.碳酸偶不含鈣,咀嚼服用

D.同等單位劑量,醋酸鈣比碳酸鈣能夠結(jié)合更多的磷

E.服用鹽酸司維拉姆可出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)

102.【單選】血液透析患者對(duì)于肝素引起的出血可使用魚精蛋白拮抗,以下哪種說(shuō)

法正確()

A.lmg魚精蛋白可拮抗100單位肝素

B.lmg魚精蛋白可拮抗200單位肝素

C.lmg魚精蛋白可拮抗500單位肝素

D.lmg魚精蛋白可拮抗1000單位肝素

103.【單選】蔗糖鐵藥物適用于哪類患者()

A.缺鐵性貧血

B.非缺鐵性貧血

C.鐵過(guò)量

D.鐵利用障礙

E.已知對(duì)單糖或二糖鐵復(fù)合物過(guò)敏者

104.【單選】K/DOQI指南規(guī)定,服用含鈣的磷結(jié)合劑,元素鈣的總劑量應(yīng)控制在

()

A.600mg/天

B.800mg/天

C.1000mg/天

D.1500mg/天

E.1800mg/天

105.【單選】服用ACEIS患者使用哪類膜材料的透析器進(jìn)行血液透析治療時(shí)易誘

發(fā)透析膜過(guò)敏反應(yīng)()

A.三醋酸纖維膜

B.AN69

C.PMMA

D.聚碉膜

E.以上都是

106.【單選】K/DOQI指南提出,重組的人類紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)用于治療腎性

貧血的靶目標(biāo)是()

A.Hb目標(biāo)濃度為110-120g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高10-20g/L

B.Hb目標(biāo)濃度為100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高20-30g/L

C.Hb目標(biāo)濃度為110-120g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制為每月升高20-30g/L

D.Hb目標(biāo)濃度為100-110g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制為每月升高10-20g/L

E.Hb目標(biāo)濃度為100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高10-20g/L

107.【單選】針對(duì)重組的人類紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)的使用,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

()

A.高血壓是最常見(jiàn)的并發(fā)癥

B.必須保存在2-8℃冰箱中

C.皮下注射半衰期僅4-5小時(shí),而靜脈注射后半衰期長(zhǎng)達(dá)22小時(shí)

D.定期檢查血細(xì)胞比容,避免紅細(xì)胞過(guò)度生成

E.給藥劑量和次數(shù)需根據(jù)病人貧血程度、年齡及其它相關(guān)因素調(diào)整

108.【單選】局部枸椽酸鈉抗凝的禁忌癥不包括()

A.嚴(yán)重肝功能障礙

B.低氧血癥(動(dòng)脈氧分壓<60mmHg)和(或)組織灌注不足

C.高鈉血癥

D.肝素介導(dǎo)的血小板減少癥患者

E.代謝性堿中毒,高乳酸鹽血癥

109.【單選】透析中容易被清除,需在透后補(bǔ)充的抗生素是()

A.頭抱哌酮

B.環(huán)丙沙星

C.頭抱拉定

D.萬(wàn)古霉素

E.兩性霉素

110.【單選】維持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌肝和電解質(zhì),應(yīng)該

在什么時(shí)候采集血標(biāo)本()

A.透析當(dāng)日空腹

B.透析次日空腹

C.透析當(dāng)日使用抗凝后

D.透析當(dāng)日不需空腹,使用抗凝劑之前

E.透析次日不需要空腹

111.【單選】維持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,應(yīng)該在什么時(shí)候采

集血標(biāo)本()

A.透析當(dāng)日空腹并使用抗凝劑之前

B.透析次日空腹

C.透析當(dāng)日使用抗凝后

D.透析當(dāng)日不需空腹

E.透析次日不需要空腹

112.【單選】給血液透析靜脈留置導(dǎo)管的兒童采血,應(yīng)先抽出封管液,然后從導(dǎo)管

抽出()ml血液,再更換注射器后采集血標(biāo)本,采集結(jié)束后再將血液回輸給患

者。

A.l-3ml

B.3-5ml

C.5-7ml

D.7-8ml

E.8-10ml

113.【單選】從血液透析成人患者導(dǎo)管直接采集透前血標(biāo)本,為防止血樣被殘留的

封管液稀釋,建議可先從動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)抽出封管液,及()ml血液,再更換注射器

采集,采集結(jié)束再將血液回輸給患者。

A.3ml

B.5ml

C.lOml

D.15ml

E.20ml

114.【單選】透析結(jié)束以后,采集透后血標(biāo)本時(shí),血泵的流速應(yīng)調(diào)整為()

A.不需要調(diào)整

B.200-250ml/min

C.150-200ml/min

D.120-150ml/min

E.50-100ml/min

115.【單選】采用停泵技術(shù)采集透后血標(biāo)本,正確的是()

A.先降低血流量再停泵

B.可以立即停泵

C.從管路V采血點(diǎn)采集血樣

D.先回血再采樣

E.以上都正確

116.【單選】下列哪一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目需要使用抗凝試管采集血樣()

A.尿素氮

B.血糖

C.鉀

D.血常規(guī)中的血紅蛋白

E.PTH

117.【單選】下列哪一項(xiàng)因素會(huì)影響血液透析患者血標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性()

A.肝素

B.生理鹽水

C.再循環(huán)

D.送檢時(shí)間

E.以上都正確

118.【單選】評(píng)價(jià)血液透析患者透析充分性,需要檢測(cè)透析前后尿素氮,應(yīng)該注意

()

A.上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后

B.上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后

C.上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后

D.下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后

E.下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后

119.【單選】維持性血液透析患者需要每6個(gè)月抽血采樣復(fù)查的檢驗(yàn)項(xiàng)目是以下哪

一項(xiàng)()

A.HAV+HBV+HCV+梅毒

B.HBV+HCV+HIV+梅毒

C.HCV-RNA

D.HIV

E.梅毒

120.【單選】下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()

A.長(zhǎng)期輸液治療?

B.大量、快速擴(kuò)容

C.血液凈化

D.心功能不全

121.【單選】頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí),通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè),其原因與下

列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A右頸內(nèi)靜脈與無(wú)名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線?

B右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)

C右側(cè)無(wú)胸導(dǎo)管?

D右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露

122.【單選】若患者在頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)發(fā)生空氣栓塞,患者應(yīng)立即采取的體位

()

A左側(cè)臥頭低位?

B右側(cè)臥頭低位?

C平臥位

D半坐臥位

E左側(cè)臥位

123.【單選】血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括()

A無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B患者全身情況差

C導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)

D置管后未及時(shí)使用抗生素

E患者不注意個(gè)人衛(wèi)生

124.【單選】血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括()

A突發(fā)呼吸困難

B導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

C血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)增高?

D其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱

E局部紅腫、疼痛

125.【單選】血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時(shí)間是()

A10-20分鐘

B20-30分鐘

C30-40分鐘

D40-50分鐘

E50-60分鐘

126.【單選】血液透析患者股靜脈留置導(dǎo)管拔管后()小時(shí)不能活動(dòng)

A0.5

B1

C2

D4

E5

127.【單選】血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管發(fā)生隧道感染時(shí)臨床上必須使用有效抗生

素()周

A1

B2

C.3

D.4

128.【單選】深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動(dòng)靜脈兩個(gè)腔開(kāi)口之間的最小距離應(yīng)達(dá)

()cm,以減少再循環(huán)。

A.1

B.2

C.3

D.5

129.【單選】深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選()靜脈。

A股靜脈

B鎖骨下靜脈

C左頸內(nèi)靜脈

D右頸內(nèi)靜脈

130.【單選】普通肝素封管存在的風(fēng)險(xiǎn)不包括()

A肝素存在“溢出”現(xiàn)象

B容易形成血栓

C可以誘發(fā)產(chǎn)生血小板抗體

D不能防治導(dǎo)管內(nèi)“生物膜”形成

E引起凝血時(shí)間延長(zhǎng)

131.【單選】長(zhǎng)期中心靜脈置管指保留期超過(guò)()周的中心靜脈置管。

A4

B5

C6

D7

132.【單選】中心靜脈導(dǎo)管分兩個(gè)腔,遠(yuǎn)端腔為(),近端腔為(C)端。

A動(dòng)脈端,動(dòng)脈端

B動(dòng)脈端,靜脈端

C靜脈端,動(dòng)脈端

D靜脈端,靜脈端

133.【單選】早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括()

A機(jī)械性原因

B隧道內(nèi)打折

C導(dǎo)管位置不佳

D血栓形成

134.【單選】股靜脈留置導(dǎo)管最常見(jiàn)的并發(fā)癥()

A動(dòng)脈瘤

B出血或血腫

C腹膜后出血

D栓塞

135.【單選】永久性中心靜脈留置導(dǎo)管適應(yīng)癥不包括()

A.急性腎衰竭

B.急性藥物或毒物中毒

C.CKD5期需長(zhǎng)期透析患者

D.內(nèi)瘦成熟前需要透析患者

E.有可逆因素的慢性腎衰竭基礎(chǔ)上的急性加重

136.【單選】血液透析過(guò)程中,血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括()

A貼壁現(xiàn)象

B動(dòng)脈壓過(guò)低

C能自由抽出血液

D血流量小于150ml/min

137.【單選】以下血管通路中()保留時(shí)間最短。

A股靜脈

B鎖骨下靜脈

C頸內(nèi)靜脈

D動(dòng)靜脈內(nèi)疹

138.【單選】以下靜脈留置導(dǎo)管中()活動(dòng)受限明顯。

A股靜脈

B鎖骨下靜脈

C頸內(nèi)靜脈

D無(wú)名靜脈

139.【單選】以下靜脈留置導(dǎo)管中()并發(fā)癥少,感染率低。

A股靜脈

B鎖骨下靜脈

C頸內(nèi)靜脈

D無(wú)名靜脈

140.【單選】動(dòng)靜脈內(nèi)疹血管的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距吻合口的距離為()

A>3cm

B>5cm

C>8cm

D>10cm

141.【單選】建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘦必須遵循的原則不包括()

A血管的選擇應(yīng)從肢體最遠(yuǎn)端開(kāi)始

B先選擇上臂血管

C選擇非慣用肢體

D不宜選擇下肢血管

E先選擇自身血管后移植血管

142.【單選】責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行內(nèi)疹血管穿刺前,評(píng)估內(nèi)痿血管時(shí),能觸到(),

表示內(nèi)疹通暢并功能良好。

A動(dòng)脈搏動(dòng)

B震顫和血管雜音

C脈搏

D血流

143.【單選】責(zé)任護(hù)士在動(dòng)靜脈內(nèi)瘦拔針后,穿刺部位用彈力繃帶壓迫止血,松緊

要適度,壓迫后能觸及動(dòng)脈搏動(dòng),囑患者壓迫(),后摘除止血帶,并觀察有無(wú)

出血,聽(tīng)診內(nèi)瘦雜音是否良好。

A15?20min

B30min

C1小時(shí)

D2小時(shí)

144.【單選】頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管穿刺時(shí),患者應(yīng)采取何種體位()

A頭低仰臥位

B頭低側(cè)臥位

C頭高仰臥位

D頭高側(cè)臥位

145.【單選】血透護(hù)士對(duì)內(nèi)段動(dòng)脈穿刺的順序()

A從近心端到遠(yuǎn)心端

B從遠(yuǎn)心端到近心端

C在吻合口1cm處

D定點(diǎn)在某一處

146.【單選】動(dòng)靜脈內(nèi)疹使用時(shí)血流重復(fù)再循環(huán)率允許為多少時(shí)對(duì)透析效果影響不

大()

A15-20%

B10-15%

C5-10%

D1-5%

147.【單選】自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘦吻合口大小與血流量密切相關(guān),一般為()

A3mm

B5-7mm

C9mm

D10mm

148.【單選】哪項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)定期物理檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)()

A吻合口愈合良好,震顫良好,無(wú)異常增強(qiáng)、減弱或消失

B抬起手臂,內(nèi)瘦塌陷

C內(nèi)瘦血管自然血流量>500ml/min,血管內(nèi)徑N5mm,距皮深度V6mm。

D疼體段靜脈走行平直、表淺、易穿刺,粗細(xì)均勻,有足夠穿刺的區(qū)域和長(zhǎng)度

149.【單選】何謂內(nèi)瘦血管搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)()

A、阻斷流入道,觸摸內(nèi)瘦搏動(dòng)增強(qiáng)

B、阻斷流出道,觸摸內(nèi)疹搏動(dòng)增強(qiáng)

C、阻斷流入道,觸摸內(nèi)疹搏動(dòng)減弱

D、阻斷流出道,觸摸內(nèi)瘦搏動(dòng)減弱

150.【單選】動(dòng)靜脈內(nèi)瘦常見(jiàn)并發(fā)癥()

A出血

B感染

C血栓形成

D竊血綜合征

E以上均是

151.【單選】不是自體動(dòng)靜脈內(nèi)疹流入道病變常見(jiàn)部位()

A、吻合口

B、近吻合口靜脈

C、遠(yuǎn)吻合口靜脈

D、動(dòng)脈

152.【單選】自體動(dòng)靜脈內(nèi)疼不常見(jiàn)手術(shù)部位()

A槎動(dòng)脈-頭靜脈

B槎動(dòng)脈-貴要靜脈

C尺動(dòng)脈-貴要靜脈

D小腿部?jī)?nèi)疼

E尺動(dòng)脈-頭靜脈

153.【單選】動(dòng)靜脈內(nèi)屢晚期血栓形成的常見(jiàn)原因()

A局部穿刺

B感染

C低血壓狀態(tài)

D貧血糾正過(guò)快

E以上均是

154.【單選】血管通路建立前患者評(píng)價(jià)不包括()

A頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史

B應(yīng)用非慣用側(cè)手

C嚴(yán)重的充血性心力衰竭

D是否有紅斑狼瘡

E糖尿病病史

155.【單選】動(dòng)靜脈內(nèi)瘦術(shù)后一般至少要多長(zhǎng)時(shí)間成熟()

A.4周

B.6-8周

C.3-4個(gè)月

D.2周

E.10天

156.【單選】若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個(gè)處理方式最好()

A壓迫止血

B壓迫止血,并熱敷以消腫

C壓迫止血,并用冰袋冷敷,24小時(shí)后可以熱敷并搽喜療妥

D熱敷并搽喜療妥

E以上均不對(duì)

157.【單選】下列哪種情況易引起動(dòng)靜脈內(nèi)屢堵塞()

A造矮側(cè)手臂佩戴適宜護(hù)腕

B透析結(jié)束當(dāng)日穿刺處接觸到水

C造屢側(cè)手臂適當(dāng)活動(dòng)

D長(zhǎng)期超濾量過(guò)大,引起低血壓

E穿刺失敗引起血腫

158.【單選】自我檢查中出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示內(nèi)瘦存在失功可能()

A.手術(shù)側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動(dòng)

B.聽(tīng)診器于吻合口處聽(tīng)診可聽(tīng)到血管雜音

C.內(nèi)瘦血管壁突于皮膚表面

D.痰管處有觸痛或疼痛

E.觸診時(shí)可摸到血管處有硬結(jié)

159.【單選】下列哪種行為不利于保持內(nèi)摟通暢()

A.造痿側(cè)手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈

B.可以從內(nèi)疹血管采血、輸液

C.夜間睡覺(jué)不將內(nèi)瘦側(cè)手臂墊于枕后

D.衣袖寬松,適當(dāng)活動(dòng)內(nèi)瘦側(cè)手臂

E.每次穿刺前用肥皂水清洗

160.【單選】?jī)?nèi)疹穿刺處護(hù)理不當(dāng)可引起內(nèi)疹感染,下列哪些因素易引起感染

()

A.勤更換干凈衣物,勤洗手、洗澡

B.避免抓撓內(nèi)疹側(cè)手臂皮膚以免引起破損

C.透析結(jié)束后待不出血就可清洗內(nèi)痿側(cè)手臂,蔣覆蓋的敷料揭下

D.透析前清洗內(nèi)建側(cè)肢體

E.透析結(jié)束后隔天搽喜療妥

161.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹最常見(jiàn)的手術(shù)方式:()

A.前臂襟式

B.前臂橋式

C.上臂橋式

D.上臂襟式

E.?鎖骨下襟式

162.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以使用:()

A.2-3周

B.3-4周

C.4-6周

D.4-5周

E.3-5周

163.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹穿刺的角度:()

A.15

B.45

C.30

D.40

E.20

164.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)矮穿刺時(shí)距離瘦口多少厘米:()

A.3cm

B.4cm

C.5cm

D.6cm

E.2cm

165.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦穿刺時(shí)距離上一次針眼多少:()

A.0.2-0.5cm

B.0.3-0.6cm

C.1.0-1.5cm

D.0.5-0.8cm

E.0.5-1.0cm

166.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹的功能檢查方式:()

A.MRI

B.CT

C.X線

D.心電圖

E.B超

167.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦的穿刺方式:()

A.繩梯法

B.定點(diǎn)法

C.區(qū)域法

168.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦下機(jī)后壓迫的時(shí)間為:()

A.5-10min

B.10-15min

C.15-20min

D.20-30min

E.30min

169.【單選】下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)屢的并發(fā)癥:()

A.感染

B血栓

C.狹窄

D.假性動(dòng)脈瘤

E.出血

170.【單選】下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)屢感染的表現(xiàn):()

AN

B.腫

C.白

D.熱

E.痛

171.【單選】下列哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹術(shù)前的護(hù)理:()

A.術(shù)前評(píng)估

B.穿刺

C.皮膚準(zhǔn)備

D.知情溝通

E.心理護(hù)理

172.【單選】下列哪項(xiàng)人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦描述的是正確的:()

A.觸診時(shí)觸及整個(gè)人工血管及吻合口

B.觸診時(shí)只觸及吻合口

C.觸診時(shí)不用感受波動(dòng)感

D.觸診時(shí)也需觸及對(duì)側(cè)肢體

E.觸診時(shí)觸及整個(gè)人工血管

173.【單選】下列哪項(xiàng)不利于人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)屢的使用壽命:()

A.靠近動(dòng)靜脈吻合口3cm處避免穿刺

B.上一次穿刺點(diǎn)此次可繼續(xù)穿刺

C.在屢管弧形轉(zhuǎn)彎處不可穿刺

D.每個(gè)穿刺點(diǎn)的間距為0.5-1.0cm

E.可以不斷的更換穿刺點(diǎn)

174.【單選】下列對(duì)人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦壓迫止血描述正確的是:()

A.用繃帶用力壓住防止出血

B.用手壓迫5min

C.只需要壓迫皮膚穿刺點(diǎn)

D.既需要壓迫皮膚穿刺點(diǎn)也需要壓迫血管穿刺點(diǎn)

E.只需要壓迫血管穿刺點(diǎn)

175.【單選】哪項(xiàng)不是人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦血栓形成的因素:()

A.持續(xù)低血壓

B.反復(fù)定點(diǎn)穿刺

C.拔針按壓力度大

D.感染

E.脫水過(guò)多,導(dǎo)致血液粘稠度大

176.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹適應(yīng)癥首選除哪項(xiàng)外:()

A.老年患者

B.上肢血管細(xì)無(wú)法做自體內(nèi)矮

C.反復(fù)做內(nèi)屢使上肢血管耗竭

D.由于糖尿病,周圍血管病使上肢自身血管嚴(yán)重破壞

E.原有內(nèi)瘦血管瘤或狹窄切除后需用移植血管搭橋

177.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:()

A.出血

B.感染

C.焦慮

D.水腫

E.疼痛

178.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹穿刺時(shí)應(yīng)注意:()

A.需扎止血帶

B.不用繃緊皮膚

C.穿刺針斜面向下

D.不用固定

E.穿刺時(shí)不予扎止血帶

179.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘦描述正確的是:()

A.可以提重物

B.不可以碰水

C.不可以戴手表首飾等

D.可以穿緊身的衣服

E.可以測(cè)量血壓

180.【單選】人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)屢物理評(píng)估除哪項(xiàng)以外:()

A所診

B.觸診

C.檢查血流方向

D.穿刺

E.視診

181.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)痿的成熟時(shí)間一般需要()

A2個(gè)月

B1個(gè)月

C3個(gè)月

D半個(gè)月

182.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘦并發(fā)心力衰竭的原因是()

A與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)

B由于血流動(dòng)力學(xué)改變所造成的

C由于血管長(zhǎng)度不夠,往往采用定點(diǎn)穿刺

D壓迫止血時(shí)間較前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘦的時(shí)間長(zhǎng)

183.【單選】下列哪種血管吻合方式不屬于高位動(dòng)靜脈內(nèi)痿()

A肱動(dòng)脈一上臂頭靜脈

B肱動(dòng)脈一貴要靜脈

C尺動(dòng)脈一貴要靜脈

D肱動(dòng)脈一肘正中靜脈

184.【單選】手術(shù)時(shí)預(yù)防高位動(dòng)靜脈內(nèi)櫻發(fā)生心力衰竭應(yīng)注意吻合口內(nèi)徑小于

()

A5mm

B6mm

C7mm

D8mm

185.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)痿發(fā)生竊血綜合征的常見(jiàn)原因()

A由于內(nèi)痿吻合口大小及上臂血管內(nèi)徑較粗導(dǎo)致

B內(nèi)瘦使用過(guò)早

C患者自身原因

D內(nèi)疹術(shù)后包扎過(guò)緊,內(nèi)疼受壓

186.【單選】竊血綜合癥發(fā)生率較高的內(nèi)疼是()

A上臂自體內(nèi)瘦

B腕部自體內(nèi)屢

C腕部以上自體內(nèi)瘦

D大腿移植內(nèi)屢

187.【單選】?jī)?nèi)瘦術(shù)前血管體格檢查,雙上肢血壓相差超過(guò)多少時(shí)提示存在動(dòng)脈狹

窄()

A5mmHg

B1OmmHg

C15mmHg

D20mmHg

E25mmHg

188.【單選】老年血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘦部位優(yōu)選()

A肘部?jī)?nèi)髏

B腕部?jī)?nèi)瘦

C踝部?jī)?nèi)疼

D大腿部?jī)?nèi)屢

189.【單選】哪類人群不適宜首選高位動(dòng)靜脈內(nèi)建手術(shù)()

A瘦長(zhǎng)

B勻稱

C矮瘦

D肥胖

190.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)痰常見(jiàn)并發(fā)癥()

A血栓形成

B竊血綜合征

C動(dòng)脈瘤

D心力衰竭

E以上均是

191.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)屢穿刺時(shí)動(dòng)脈穿刺點(diǎn)選擇應(yīng)在吻合口()

A2cm以上

B3cm以上

C5cm以上

D8cm以上

192.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)屢穿刺時(shí)靜脈穿刺點(diǎn)應(yīng)優(yōu)先選擇()

A對(duì)側(cè)肢體

B動(dòng)靜脈穿刺于同一條血管

C頸部靜脈

D下肢靜脈

193.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)痿易形成假性動(dòng)脈瘤穿刺時(shí)宜采用()

A區(qū)域法

B繩梯法

C定點(diǎn)穿刺

D扣眼式

194.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘦早期血腫與()

A手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)

B穿刺技術(shù)有關(guān)

C壓迫止血有關(guān)

D患者自身因素有關(guān)

195.【單選】動(dòng)靜脈內(nèi)疹患者為預(yù)防血栓形成可以服用()

A博蘇

B阿司匹林

C阿莫西林

D速力菲

196.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)建服用抗凝藥物的患者早期應(yīng)監(jiān)測(cè)()

A血紅蛋白

B血小板

C白蛋白

D凝血酶原時(shí)間

197.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)痿患者發(fā)生竊血綜合征時(shí)應(yīng)()

A通過(guò)手術(shù)結(jié)扎吻合靜脈的遠(yuǎn)側(cè)枝

B對(duì)吻合口行手術(shù)擴(kuò)張

C不再教育患者作血管擴(kuò)張運(yùn)動(dòng),并通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的吻合口縮小

D重新制作內(nèi)瘦

198.【單選】高位動(dòng)靜脈內(nèi)燃對(duì)心臟形態(tài)及功能最主要的影響因素是()

A泵控血流量

B自然血流量

C內(nèi)瘦血管口徑

D吻合口口徑

199.【單選】距內(nèi)痿吻合口多少范圍內(nèi)的分支靜脈應(yīng)予結(jié)扎,以免術(shù)后血液分流影

響內(nèi)瘦的功能()

A2~4cm

B3~5cm

C4~6cm

D5?7cm

200.【單選】監(jiān)測(cè)內(nèi)痿血管通路功能的首選方法是()

A內(nèi)瘦自然血流量的測(cè)定

B動(dòng)脈壓

C靜脈壓

D再循環(huán)率

201.【單選】血液透析時(shí)活化凝血時(shí)間(ACT)基礎(chǔ)值是()秒。

A60-90

B40-70

C90-120

D120-150

E150-180

202.【單選】肝素原液經(jīng)配制后只能保存()小時(shí),并應(yīng)冷藏于冰箱。

A2

B4

C8

D12

E24

203.【單選】肝素的半衰期為0.5-2小時(shí),平均()分鐘。

A20

B30

C40

D50

E60

204.【單選】普通肝素透析治療,應(yīng)于透析結(jié)束前()min停藥。

A30min

B60min

C120min

D180min

E150min

205.【單選】透析治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并加

用魚精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素lh內(nèi),魚精蛋白與肝素的比例為()。

A1:1

B1:2

C2:l

D1:3

E3:l

206.【單選】臨床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素()。

A1000u

B10000u

C5000u

D12500u

E15000u

207.【單選】透析治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向,應(yīng)立即停用肝素,并加

用魚精蛋白中和肝素,應(yīng)用肝素2-3h內(nèi),魚精蛋白與肝素的比例為()。

A1:1

B1:2

C2:l

D1:3

E3:l

208.【單選】記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)

凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類,一般少于()的纖維凝血為I級(jí)凝血。

A10%

B20%

C30%

D40%

E50%

209.【單選】記錄透析器凝血情況作為下次透析肝素用量調(diào)整的參考,可通過(guò)估計(jì)

凝血纖維所占比例來(lái)進(jìn)行凝血程度分類,一般多于()的纖維凝血為IH級(jí)凝血。

A10%

B20%

C30%

D40%

E50%

210.【單選】血液透析患者使用肝素相關(guān)并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是()。

A血脂升高

B血小板減少

C瘙癢

D高血鉀

E出血

211.【單選】肝素在血液中能改變循環(huán)抗凝血酶(AT)的構(gòu)象,導(dǎo)致多種凝血因子,

尤其是()迅速失活

A因子H

B因子IV

C因子Wl

D因子X(jué)a

E因子X(jué)

212.【單選】使用肝素前要詳細(xì)詢問(wèn)患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象,如()應(yīng)

立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑。

A皮膚黏膜出血

B牙齦出血

C眼底出血

D女患者月經(jīng)期

E以上都是

213.【單選】()是近年提出的監(jiān)測(cè)低分子肝素使用較為敏感的試驗(yàn)。

A因子X(jué)a活化ACT

BaPTT

CWBPTT

DLWCT

EACT

214.【單選】不可用于低分子肝素治療監(jiān)測(cè)的是()。

A因子X(jué)a活化ACT

BaPTT

CWBPTT

DLWCT

EACT

215.【單選】患者女性,30歲,維持性透析治療4年,今日透析前評(píng)估為月經(jīng)期

的4天,量少,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師采?。ǎ┛鼓齽┝俊?/p>

A維持原抗凝劑量

B原抗凝劑量適當(dāng)減量

C絕對(duì)無(wú)肝素抗凝

D相對(duì)無(wú)肝素抗凝

E原抗凝劑量適當(dāng)加量

216.【單選】血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn),以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()

A出血危險(xiǎn)性較小

B藥物監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行

C抗血栓形成作用較弱

D抗凝作用最好只局限于透析器中

E長(zhǎng)期使用無(wú)全身不良反應(yīng)

217.【單選】血液透析過(guò)程中靜脈壓低報(bào)警原因?yàn)椋ǎ?/p>

A靜脈管與針頭連接松脫

B血流量減少,透析器嚴(yán)重凝血

C靜脈壓測(cè)定口連接不當(dāng)

D靜脈針滑脫

E以上都對(duì)

218.【單選】血液透析過(guò)程中靜脈壓高報(bào)警原因?yàn)椋ǎ?/p>

A靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞

B靜脈回路管道受阻

C患者靜脈狹窄、血栓形成,中心靜脈壓增高

D患者側(cè)臥體位、靜脈受壓

E以上都對(duì)

219.【單選】血液透析過(guò)程中靜脈壓監(jiān)測(cè)器位于體外循環(huán)透析器后,測(cè)定靜脈回流

的阻力。當(dāng)超過(guò)設(shè)定值時(shí),壓力監(jiān)測(cè)器報(bào)警并停止血泵。靜脈壓高說(shuō)明()

A靜脈血路接頭松脫

B靜脈針滑脫

C壓力監(jiān)測(cè)器進(jìn)水

D靜脈除氣壺液面過(guò)高

E血液回流受阻

220.【單選】血液透析管路動(dòng)靜脈壺-?般有1-3個(gè)接頭,作用是()

A排出積聚在壺內(nèi)的空氣,調(diào)節(jié)液面

B提供壓力測(cè)定的部位,避免探頭與血液直接接觸

C動(dòng)脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口

D靜脈壺常作為空氣探測(cè)部位

E以上都對(duì)

221.【單選】老年男性,維持性透析治療20年,昨日居家時(shí)跌倒,透析前主訴頭

痛、嘔吐,血壓190/120mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師首先進(jìn)行頭部CT檢查,排除

腦部出血,并采?。ǎ┛鼓椒?。

A肝素抗凝

B低分子肝素抗凝

C絕對(duì)無(wú)肝素抗凝

D相對(duì)無(wú)肝素抗凝

E小劑量肝素化

222.【單選】無(wú)肝素血液透析治療中,操作方法錯(cuò)誤的是()。

A肝素鹽水預(yù)沖血路

B生理鹽水定時(shí)沖洗血路

C血流量100-150ml/min

D調(diào)整脫水量,以維持血容量平衡

E血流量250-300ml/min

223.【單選】血液透析后創(chuàng)傷性的檢查和治療應(yīng)在()小時(shí)后進(jìn)行。

A2-3

B3-4

C4-5

D4-6

E5-6

224.【單選】血液透析患者作凝血檢測(cè)的血樣,應(yīng)從()采血,以反映患者而非

體外循環(huán)的凝血狀態(tài)。

A動(dòng)脈管路上肝素注入處后

B動(dòng)脈管路上肝素注入處前

C靜脈管路上

D應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈

E以上都對(duì)

225.【單選】無(wú)肝素血液透析治療,護(hù)理措施正確的是()

A為便于觀察,動(dòng)靜脈濾網(wǎng)的液面在1/3處較為合理

B發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動(dòng)靜脈管路的壁

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