生病退費協(xié)議書模板

生病退費協(xié)議書模板?甲方（退費方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（收款方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因生病原因，無法繼續(xù)接受乙方提供的[具體服務名稱]服務，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就退費事宜達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.服務內容：乙方為甲方提供的服務為[詳細描述服務內容，包括服務項目、服務標準、服務期限等]。2.已接受服務情況：甲方自[開始接受服務日期]起至[生病日期]止，已接受乙方提供的部分服務，具體內容包括[詳細說明已接受的服務項目及完成情況]。二、權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定退還相應費用。有權對退費過程中乙方的行為進行監(jiān)督和詢問。2.義務向乙方如實陳述生病情況及無法繼續(xù)接受服務的原因，并提供相關證明材料（如有），證明材料包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、病假條等。按照乙方要求配合辦理退費相關手續(xù)，提供必要的個人信息和資料。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方提供真實有效的生病證明及相關材料，以核實退費申請的真實性。在審核甲方提供的材料無誤后，有權按照本協(xié)議約定扣除相應費用后，退還剩余款項。2.義務收到甲方退費申請及相關證明材料后，應及時進行審核。如材料不全或不符合要求，應在[X]個工作日內通知甲方補充或更正。審核通過后，按照本協(xié)議約定的退費方式和時間，及時向甲方退還相應費用。對甲方提供的個人信息和資料予以保密，不得泄露給任何第三方。三、退費金額及計算方式1.已支付費用總額：甲方已向乙方支付服務費用共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。2.已接受服務對應費用：根據(jù)乙方提供的服務收費標準及甲方已接受的服務項目和完成情況，經(jīng)雙方核算，甲方已接受服務對應的費用為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。3.應退費用金額：乙方應向甲方退還的費用金額為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），計算方式為：已支付費用總額已接受服務對應費用=應退費用金額。四、退費方式及時間1.退費方式：乙方選擇以下第[具體方式]種方式向甲方退還費用：銀行轉賬：乙方應在本協(xié)議生效且收到甲方齊全有效的退費申請及證明材料后的[X]個工作日內，將應退費用金額轉賬至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________支票支付：乙方應在本協(xié)議生效且收到甲方齊全有效的退費申請及證明材料后的[X]個工作日內，開具金額為應退費用金額的支票，并交付給甲方。甲方應在支票有效期內到指定銀行辦理入賬手續(xù)?，F(xiàn)金支付：乙方應在本協(xié)議生效且收到甲方齊全有效的退費申請及證明材料后的[X]個工作日內，以現(xiàn)金形式向甲方支付應退費用金額。甲方應在乙方通知的時間和地點，憑有效身份證件領取現(xiàn)金。2.退費時間：如因乙方原因未能在約定時間內完成退費，每逾期一日，應按照應退費用金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方立即退還全部應退費用及按照上述標準支付違約金。五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方提供虛假的生病證明或其他相關材料，騙取乙方退費的，乙方有權要求甲方全額返還已退費用，并按照已退費用金額的[X%]向乙方支付違約金。如乙方因此遭受其他損失的，甲方還應承擔相應的賠償責任。2.甲方未按照乙方要求配合辦理退費相關手續(xù)，導致退費延遲的，責任由甲方自行承擔。（二）乙方違約責任1.乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方退還費用的，每逾期一日，應按照應退費用金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方立即退還全部應退費用及按照上述標準支付違約金。2.乙方擅自扣除甲方應退費用以外的其他款項，或者拒絕退還應退費用的，甲方有權要求乙方全額退還應退費用，并按照應退費用金額的[X%]向甲方支付違約金。如甲方因此遭受其他損失的，乙方還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。甲方（簽字或蓋章）：__________________日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：__________________日期：______年____月____日以上協(xié)議內容系根據(jù)《中華人民共和國民法典》相關規(guī)定制定，雙方應嚴格遵守，確保協(xié)議的順利履行，保障各自的合法權益。在協(xié)議履行過程中，如遇法律法規(guī)調整或其他不可抗力因素影響協(xié)議履行的，雙方應根據(jù)實際情況協(xié)商解決，確保公平合理地處理相關事宜。同時，雙方應秉持誠實守信原則，如實提供信息和履行義務，避免因一方的不當行為給對方造成損失。若一方違反協(xié)議約定，應承擔相應的