護理三基三嚴練習題（含參考答案）

護理三基三嚴練習題（含參考答案）一、單選題（共57題，每題1分，共57分）1.下列食物不富含維生素A的是（）A、動物肝B、全奶C、豆類D、蛋黃E、魚類正確答案：C答案解析：維生素A的來源主要包括動物肝臟、奶類、蛋黃、魚類等，豆類中一般不富含維生素A。2.休克患者監(jiān)測補液最簡易實用且可靠的指標是（）A、血壓B、中心靜脈壓C、尿量D、肺動脈楔壓E、頸動脈充盈度正確答案：C答案解析：尿量是反映腎灌注情況的重要指標，也是休克患者監(jiān)測補液最簡易實用且可靠的指標。當尿量維持在30ml/h以上時，表明休克已得到糾正。血壓受多種因素影響，不是最可靠的補液監(jiān)測指標；中心靜脈壓可反映血容量和右心功能，但較復雜；肺動脈楔壓能更準確反映左心功能和肺循環(huán)情況，但操作復雜；頸動脈充盈度不是監(jiān)測補液的常用指標。3.護理倫理學主要研究（）A、護理規(guī)范B、護理職業(yè)技術C、護理行為準則D、護理職業(yè)道德正確答案：D答案解析：護理倫理學主要研究護理職業(yè)道德，探討在護理工作中應遵循的道德原則、規(guī)范和范疇等，以指導護理人員正確處理各種護理關系，保障護理工作的道德水準和質量，促進護理事業(yè)的健康發(fā)展。護理職業(yè)技術側重于技能操作方面；護理行為準則和護理規(guī)范是護理倫理學研究內容的一部分，但不如護理職業(yè)道德全面概括其主要研究范疇。4.健康教育的目的不包括（）A、傳授衛(wèi)生知識B、促進健康C、提高生活質量D、預防疾病E、改變不健康行為正確答案：A答案解析：健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。其目的包括預防疾病、促進健康、提高生活質量、改變不健康行為等，而傳授衛(wèi)生知識只是手段，不是最終目的。5.大多數慢性膿胸患者的病因是（）A、急性膿胸治療不當B、血行感染C、鄰近器官的感染D、胸外傷E、特異性感染正確答案：A答案解析：大多數慢性膿胸是由急性膿胸治療不當引起的。急性膿胸若未及時有效治療，病程遷延不愈，易發(fā)展為慢性膿胸。血行感染、鄰近器官感染、胸外傷等雖然也可導致膿胸，但不是大多數慢性膿胸患者的主要病因。特異性感染相對較為少見。所以答案選A。6.腹外疝患者手術后離床活動的時間一般為（）A、5~6dB、l~2dC、3~5dD、3~4dE、7~8d正確答案：C答案解析：腹外疝患者手術后離床活動的時間一般為術后3-5天，過早活動可能導致疝復發(fā)等不良后果，過晚活動不利于患者恢復及預防并發(fā)癥等。7.肝性腦病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白質飲食，而最適宜的蛋白質食品是（）。（）A、肉類B、乳類C、蛋類D、禽類E、豆類正確答案：E答案解析：肝性腦病昏迷期患者清醒后開始增加蛋白質飲食時，以植物蛋白為宜，因為植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少，且能增加糞氮排泄。豆類屬于植物蛋白，所以最適宜的蛋白質食品是豆類。而肉類、乳類、蛋類、禽類均含較多芳香族氨基酸，不利于肝性腦病患者，故答案為E。8.咯血病人的護理措施，錯誤的是：（）（）A、進溫涼半流質B、常規(guī)使用嗎啡C、患者俯臥位D、鼓勵病人輕輕將血咳出E、患側臥位正確答案：B答案解析：咯血病人應避免使用嗎啡，因為嗎啡可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢、潮氣量降低、每分通氣量減少，同時可使咳嗽反射減弱，導致血液及分泌物在氣道內潴留，加重呼吸困難，甚至引起窒息?；紓扰P位可防止血液流向健側肺；進溫涼半流質可減少對呼吸道的刺激；鼓勵病人輕輕將血咳出，防止血塊堵塞氣道；患者俯臥位不利于氣道通暢及觀察病情，一般不采用。9.大便隱血試驗，檢查前3d內禁食（）A、高熱量飲食B、豆腐C、豬肝D、牛奶E、淀粉類食物正確答案：C答案解析：大便隱血試驗檢查前3天內禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以避免出現假陽性結果。豬肝屬于動物肝臟，所以檢查前3天內禁食豬肝。10.第一次接種百白破混合制劑的時間（）。（）A、24小時B、2個月C、1個月D、6個月E、3個月正確答案：E答案解析：百白破混合制劑的接種時間是3、4、5月齡，所以第一次接種百白破混合制劑的時間是>3個月。11.污物減量化原則可采取的手段不包括（）A、焚燒B、分類C、壓縮D、破碎正確答案：B12.普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是由于以下（）A、N-乙基B、酯鍵C、苯胺基D、苯基E、二乙胺正確答案：C13.盆腔手術前留置導尿管的主要目的是（）A、促進膀胱功能B、避免術中誤傷膀胱C、保持外陰清潔干燥D、解除尿潴留E、防止尿失禁正確答案：B答案解析：盆腔手術時，膀胱可能會受到手術操作的影響，留置導尿管可以使膀胱處于空虛狀態(tài)，從而避免術中誤傷膀胱。解除尿潴留一般是在已經存在尿潴留的情況下采取的措施，不是盆腔手術前留置導尿管的主要目的；防止尿失禁不是盆腔手術前留置導尿管的主要原因；保持外陰清潔干燥不是留置導尿管的主要目的；促進膀胱功能也不是盆腔手術前留置導尿管的主要作用。14.暫空床的目的是（）A、供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用B、保護被褥不被污染C、便于接收和管理麻醉后未清醒患者D、保持病室整潔，準備患者住院E、保持床單位整潔，患者舒適正確答案：A答案解析：暫空床的目的是供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用。保護被褥不被污染不是暫空床的主要目的；便于接收和管理麻醉后未清醒患者是麻醉床的目的；保持床單位整潔，患者舒適表述不準確；保持病室整潔，準備患者住院也不是暫空床的目的。15.下列哪項不屬于紐曼的保健系統模式（）A、預防性護理活動B、物理治療C、機體防御功能D、壓力原正確答案：B答案解析：紐曼的保健系統模式包括壓力原、機體防御功能和預防性護理活動等內容。物理治療不屬于紐曼保健系統模式的范疇。16.由瓶內倒取無菌溶液時，標簽應（）A、貼緊掌心B、避開掌心C、清楚D、醒目E、向下正確答案：A答案解析：倒取無菌溶液時，標簽應貼緊掌心，這樣可防止溶液順著瓶壁流下弄濕標簽，導致字跡模糊而影響對溶液信息的識別。17.關于小兒高熱驚厥的緊急處理，敘述不正確的是（）A、密切觀察生命體征B、立即進行高壓氧療C、驚厥發(fā)作時立即搬到搶救室進行搶救D、專人守護，防止墜床和碰傷E、及時清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道通暢正確答案：C18.消毒是指（）A、抑制微生物生長繁殖B、殺滅物體上所有的微生物C、使物體上無活菌存在D、殺死含芽孢的細菌E、殺死物體上的病原微生物（不含芽胞菌）正確答案：E答案解析：消毒是指殺死物體上的病原微生物（不含芽胞菌），但不一定能殺死含芽孢的細菌或物體上所有的微生物。抑制微生物生長繁殖是抑菌的概念。使物體上無活菌存在是滅菌的概念。消毒一般不能殺死含芽孢的細菌。19.成人正常脈搏為（）A、80～100次／分B、90～100次／分C、60～80次／分D、60～100次／分E、60～90次／分正確答案：D答案解析：正常成人脈搏為60～100次／分。正常脈搏次數與心率一致，在安靜狀態(tài)下，正常成人的脈搏范圍通常在60～100次／分鐘之間。當脈搏次數低于60次／分鐘稱為心動過緩，高于100次／分鐘稱為心動過速。20.抗過敏首選藥物是（）A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、鹽酸異丙嗪E、氫化可的松正確答案：D答案解析：鹽酸異丙嗪是常用的抗過敏藥物，能競爭性阻斷H1受體而產生抗過敏作用，同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀，并具有鎮(zhèn)靜作用，是抗過敏的首選藥物之一。去甲腎上腺素主要用于治療休克、低血壓等；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、心臟驟停等；鹽酸腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等；氫化可的松是糖皮質激素類藥物，主要用于抗炎、抗免疫等，不是抗過敏首選。21.在三測單上用紅鋼筆縱行在40℃～42℃相應時間欄內填寫的內容，不包括下列哪項（）（）A、入院B、出院C、分娩D、搶救E、手術正確答案：D答案解析：三測單上用紅鋼筆縱行在40℃～42℃相應時間欄內填寫的內容包括入院、出院、分娩、手術、轉科、死亡等，不包括搶救。所以答案選D。22.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是（）A、利舍平B、甲基多巴C、氫氯噻嗪D、弧乙啶E、可樂定正確答案：D答案解析：胍乙啶屬于去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥，這類藥物可使血管擴張，導致血壓下降，且容易引起直立性低血壓。利舍平主要通過耗竭腎上腺素能神經末梢遞質而降壓，較少引起明顯的直立性低血壓；甲基多巴是中樞性降壓藥，直立性低血壓發(fā)生率相對較低；氫氯噻嗪是利尿降壓藥，一般不會引起嚴重的直立性低血壓；可樂定也是中樞性降壓藥，直立性低血壓不常見。23.頸外靜脈穿刺的正確部位是（）A、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處B、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處C、下頜角與胸骨柄連線上1/3處D、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處正確答案：E答案解析：頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，在下頜角與鎖骨上緣中點連線之上，該連線的上1/3處，頸外靜脈外側緣為穿刺進針點，在此處穿刺可避免損傷重要結構且易于操作。24.塞里selyeH認為，壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的（）A、應激B、非特異性反應C、防衛(wèi)D、特異性反應正確答案：B答案解析：塞里認為壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的非特異性反應。他提出了一般適應綜合征，將機體對壓力的反應分為警覺期、抵抗期和衰竭期，強調壓力反應的非特異性，即無論壓力源的性質如何，機體都會產生類似的生理反應。25.給肝性腦病患者灌腸時應避免用（）（）A、肥皂水B、新霉素液C、弱酸溶液D、石蠟油E、生理鹽水正確答案：A答案解析：肥皂水呈堿性，可促進腸道氨的吸收，會加重肝性腦病患者的病情，所以給肝性腦病患者灌腸時應避免用肥皂水。26.心臟的正常起搏點位于（）A、房室結B、心房肌C、竇房結D、房室交界正確答案：C答案解析：心臟的正常起搏點是竇房結，它能自動、有節(jié)律地產生興奮，控制心臟的節(jié)律性活動。房室結主要起傳導興奮的作用，房室交界是心房與心室之間的特殊傳導組織，心房肌主要參與心房的收縮活動，它們都不是正常起搏點。27.醫(yī)療質量要素中的首要因素為（）A、醫(yī)院規(guī)模B、醫(yī)院文化C、人員結構D、先進設備E、規(guī)章制度正確答案：C28.以下不是磁療作用的是（）A、改善血液循環(huán)，促進滲出液吸收，消腫作用B、磁屏障作用C、磁化水有排石作用D、使血管壁通透性增高，促進炎癥產物排泄，有消炎作用E、提高痛閾，鎮(zhèn)痛作用正確答案：B答案解析：磁療的作用包括提高痛閾，有鎮(zhèn)痛作用；改善血液循環(huán)，促進滲出液吸收，有消腫作用；磁化水有排石作用；可使血管壁通透性增高，促進炎癥產物排泄，有消炎作用等。而磁屏障作用并不是磁療的作用。29.血液凝固的發(fā)生是由于（）A、因子Ⅶ激活B、血小板聚集與紅細胞疊連C、纖維蛋白的激活D、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白E、纖維蛋白溶解正確答案：D答案解析：血液凝固的本質是纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白。凝血過程是一系列凝血因子相繼酶解激活的過程，最終使可溶性的纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，形成血凝塊。因子Ⅶ激活啟動外源性凝血途徑；纖維蛋白原被激活轉變?yōu)槔w維蛋白才是血液凝固發(fā)生的關鍵；纖維蛋白溶解是使纖維蛋白降解的過程；血小板聚集與紅細胞疊連與血液凝固的發(fā)生機制不同。30.屬于客觀方面的健康資料是（）A、疼痛B、愉快C、水腫D、乏力正確答案：C答案解析：客觀資料是指護士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實驗室檢查等獲得的資料，如體溫、脈搏、血壓、黃疸、水腫等。選項A疼痛、D乏力屬于主觀資料，是患者的主觀感受；選項B愉快屬于主觀情緒體驗，不屬于健康資料中的客觀方面。而水腫是可以通過觀察或檢查得到的客觀體征，所以答案選C。31.鐵劑治療缺鐵性貧血患兒后早期有效指標是（）（）A、血紅蛋白量上升B、紅細胞數上升C、網織紅細胞上升D、白細胞數正常E、紅細胞形態(tài)正常正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血患兒服用鐵劑后，網織紅細胞是早期反映治療效果的有效指標，服用后3～4天網織紅細胞開始上升，7～10天達高峰，2周后血紅蛋白開始上升。血紅蛋白量上升相對較晚，紅細胞數上升也不如網織紅細胞上升早且明顯，紅細胞形態(tài)恢復正常不是早期有效指標，白細胞數正常與鐵劑治療效果無關。32.銅綠假單胞菌感染患者應選擇的漱口液是（）A、0.1%醋酸溶液B、0.02%吠喃西林溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、1%~3%過氧化氫溶液E、2%~3%硼酸溶液正確答案：A答案解析：銅綠假單胞菌感染的患者應選擇0.1%醋酸溶液進行漱口，可抑制銅綠假單胞菌的生長。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%～3%過氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；2%～3%硼酸溶液酸性防腐溶液，有抑制細菌作用；0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。33.成人經鼻氣管插管的深度為（）A、導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27cm±2cmB、導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22cm±2cmC、導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為25cm±2cmD、導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為29cm±2cm正確答案：A答案解析：成人經鼻氣管插管深度為導管尖端至鼻尖的距離再加2～3cm，通常成人為27cm±2cm。34.最常見的貧血是（）A、再生障礙性B、缺鐵性C、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性D、溶血性正確答案：B答案解析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型。這是由于鐵攝入不足、吸收障礙、丟失過多等原因導致體內鐵缺乏，影響血紅蛋白的合成而引起的貧血。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致的貧血；營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血主要是由于缺乏維生素B??或葉酸引起；溶血性貧血是由于紅細胞破壞過多導致的貧血，它們的發(fā)生率均低于缺鐵性貧血。35.對體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥（）A、提高室溫B、保暖C、飲熱飲料D、持續(xù)監(jiān)測體溫變化E、增加患者活動量正確答案：E答案解析：對于體溫過低的老年患者，增加活動量可能會使患者消耗更多能量，不利于保暖及恢復體溫，甚至可能加重病情。保暖、提高室溫、飲熱飲料都有助于提升患者體溫，持續(xù)監(jiān)測體溫變化能及時了解患者體溫情況以便調整護理措施。36.具有與鐵互相干擾吸收作用的元素是（）A、鋅B、鈣C、磷D、鎂E、維生素C正確答案：A37.屬于低水平消毒劑的是（）A、過氧乙酸B、異丙醇C、戊二醛D、聚維酮碘E、洗必泰正確答案：E答案解析：洗必泰即氯己定，屬于低效消毒劑。戊二醛是高效消毒劑；過氧乙酸是高效消毒劑；聚維酮碘是中效消毒劑；異丙醇是中效消毒劑。38.沙眼的防治為（）A、不能行濾泡壓榨術B、局部短暫滴藥C、滴藥使瞳孔縮小，減少疼痛D、沙眼患者所有用具一律分開使用E、一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰鈉眼藥水正確答案：E答案解析：沙眼的防治需要注意個人衛(wèi)生，一人一巾避免交叉感染，局部常用藥物是15%磺胺醋酰鈉眼藥水等。選項A中濾泡壓榨術是可以在合適情況下進行的；選項B局部短暫滴藥不能有效防治沙眼；選項C滴藥使瞳孔縮小減少疼痛并非沙眼防治的關鍵措施；選項D所有用具一律分開使用不太現實且表述不準確，主要是毛巾等分開，而不是所有用具。所以正確答案是E。39.一旦確診葡萄胎，應迅速采取的措施為（）A、放療B、化療C、切除子宮D、清除宮腔內容物正確答案：D答案解析：清除宮腔內容物是治療葡萄胎的首要措施。葡萄胎一旦確診，應及時清宮，一般選用吸刮術，其具有手術時間短、出血少等優(yōu)點。切除子宮一般不是葡萄胎的首選治療方法，僅在某些特定情況下才考慮；化療主要用于葡萄胎惡變等后續(xù)情況的治療，而非確診后立即采取的措施；放療在葡萄胎治療中一般不使用。40.照射量的國際單位是（）A、庫侖/千克（C/kg）B、焦耳/千克（J/kg）C、戈瑞（Gy）D、希沃特（Sv）E、貝可勒爾（Bq）正確答案：A答案解析：照射量的國際單位是庫侖/千克（C/kg）。焦耳/千克（J/kg）是吸收劑量的單位；戈瑞（Gy）是吸收劑量的國際單位；希沃特（Sv）是劑量當量的單位；貝可勒爾（Bq）是放射性活度的單位。41.在我國急性胰腺炎最常見的病因是（）（）A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案：A答案解析：我國急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病，約占50%以上，如膽石癥、膽道感染等，炎癥刺激可導致Oddi括約肌痙攣，引起膽汁反流，激活胰酶，從而引發(fā)胰腺炎。腹部外傷是急性胰腺炎的病因之一，但不是最常見的。暴飲暴食和酗酒也是急性胰腺炎的常見誘因，但不是最主要病因。十二指腸乳頭鄰近部位病變相對較少見。42.下列哪項是人體必需脂肪酸（）A、亮氨酸B、亞油酸C、賴氨酸D、蛋氨酸正確答案：B答案解析：人體必需脂肪酸是指人體自身不能合成，必須從食物中攝取的脂肪酸，亞油酸是一種人體必需脂肪酸。賴氨酸、亮氨酸、蛋氨酸屬于必需氨基酸，并非必需脂肪酸。43.遵醫(yī)囑指導消化道潰瘍患者進半流質飲食，下列適宜的是（）A、稀飯B、豆?jié){C、蒸蛋D、牛奶E、米湯正確答案：C44.患兒因高熱驚厥入院，治療1周痊愈出院，出院前對其家長健康教育的重點是（）（）A、預防接種的時間B、驚厥預防及急救措施C、小兒體檢的時間D、合理喂養(yǎng)的方法E、體格鍛煉的方法正確答案：B答案解析：患兒因高熱驚厥入院，出院前健康教育重點應是讓家長掌握驚厥預防及急救措施，以便在家中孩子再次出現類似情況時能正確處理，避免嚴重后果。合理喂養(yǎng)、體格鍛煉、預防接種時間、小兒體檢時間等雖也重要，但不是針對該患兒此次高熱驚厥出院后的重點健康教育內容。45.護理程序的基本步驟依次為（）A、評估、診斷、計劃、實施B、評估、計劃、實施C、評估、診斷、計劃、實施、評價D、評估、整理、診斷、計劃、實施、評價E、評估、計劃、實施、評價正確答案：C答案解析：護理程序的基本步驟依次為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是護理程序的第一步，護士收集與患者健康有關的資料；診斷是對評估所收集的資料進行分析判斷，確定護理問題；計劃是針對護理問題制定護理目標及護理措施；實施是將計劃中的各項措施付諸行動；評價是對護理效果進行評價，根據評價結果調整和修訂護理計劃。46.平靜呼吸時每分鐘內吸入或呼出肺的氣體量稱為（）A、肺泡通氣量B、時間肺活量C、肺通氣量D、有效通氣量E、肺活量正確答案：C答案解析：平靜呼吸時每分鐘內吸入或呼出肺的氣體量稱為肺通氣量。肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。有效通氣量概念不太準確。肺活量是盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量。時間肺活量是指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時，在一定時間內所能呼出的氣體量。47.有關婦科腹部手術后患者的護理內容，應除外（）A、術后疼痛會影響患者各器官的正常功能，應有效地止痛B、患者術后1天可進半流食C、協助患者術后早期下地活動，可以預防或減輕腹脹D、指導患者增加蛋白質及維生素的攝入量E、進行胃腸減壓的患者應該禁食正確答案：B答案解析：術后患者飲食恢復需根據具體手術情況和胃腸功能恢復情況而定，一般術后1天多不能進半流食，通常需禁食至胃腸功能恢復，肛門排氣后可開始進少量流食，逐步過渡，所以該項護理內容除外。術后疼痛會影響患者各器官正常功能，有效止痛是正確護理措施；協助早期下地活動可預防或減輕腹脹；胃腸減壓患者禁食；指導增加蛋白質及維生素攝入量均是合理的護理內容。48.原發(fā)性腹膜炎的腹腔穿刺液為（）A、稀薄、無臭味的膿液B、糞臭味液體C、血性液體D、黃色渾濁、有臭味液體E、不凝固血液正確答案：A答案解析：原發(fā)性腹膜炎腹腔穿刺液為稀薄、無臭味的膿液。原發(fā)性腹膜炎多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等經血行播散至腹膜腔引起，炎癥滲出物一般比較稀薄，且無明顯臭味。而血性液體多見于腹腔內出血等情況；糞臭味液體常見于腸道穿孔等；不凝固血液多提示腹腔內實質性臟器破裂出血；黃色渾濁、有臭味液體多見于繼發(fā)性腹膜炎，多由胃腸道穿孔等引起，腸道細菌進入腹腔導致感染，液體有臭味。49.用硫酸鎂治療驚厥的給藥方式是（）A、口服B、含服C、注射D、外用正確答案：C答案解析：硫酸鎂治療驚厥時一般采用注射給藥方式?？诜蛩徭V主要用于導瀉等；外用可用于局部消腫等；含服不是硫酸鎂治療驚厥的常用方式。注射給藥能使藥物迅速進入血液循環(huán)，較快發(fā)揮抗驚厥作用。50.輸血過程中最嚴重的反應是（）A、溶血反應B、肺水腫反應C、發(fā)熱反應D、過敏反應正確答案：A答案解析：輸血過程中的溶血反應是最嚴重的反應，這是因為溶血反應會導致紅細胞破裂，大量血紅蛋白釋放到血漿中，可引起一系列嚴重癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、休克等，甚至危及生命。發(fā)熱反應通常表現為畏寒、發(fā)熱等；過敏反應主要是皮膚瘙癢、皮疹等；肺水腫反應相對少見且多有其他誘發(fā)因素，其嚴重程度一般不如溶血反應。51.正確采集痰標本的時間是（）A、輸液后B、臨睡前C、痰液較多時D、清晨E、輸液前正確答案：D答案解析：清晨痰液量相對較多，且晨起后氣管、支氣管內的分泌物會在氣道內潴留一夜，此時采集痰液標本能更好地反映呼吸道感染的情況，所以正確采集痰標本的時間是清晨。52.有關胃鏡檢查術前準備的描述，錯誤的是：（）（）A、檢查前禁食、禁水6小時B、檢查前24小時內避免做消化道鋇劑透視C、幽門梗阻病人禁食24小時D、取左側臥位正確答案：C答案解析：幽門梗阻病人需禁食2-3天，術前洗胃，以減輕胃內潴留物對胃鏡檢查的影響，而不是禁食24小時，所以選項C描述錯誤。選項A，檢查前禁食、禁水6小時可減少胃內食物和液體對檢查視野的干擾，便于觀察，該描述正確；選項B，檢查前24小時內避免做消化道鋇劑透視，防止鋇劑殘留影響胃鏡觀察，該描述正確；選項D，胃鏡檢查一般取左側臥位，便于操作，該描述正確。53.尿液中17-羥類固醇含量增高，提示患者有（）A、腎上腺皮質功能亢進B、腎上腺皮質功能低下C、腎上腺髓質功能亢進D、腺垂體分泌功能低下E、腎上腺髓質功能低下正確答案：A答案解析：尿液中17-羥類固醇主要來自腎上腺皮質分泌的糖皮質激素及其代謝產物。當腎上腺皮質功能亢進時，糖皮質激素分泌增多，其代謝產物17-羥類固醇在尿液中的含量也會增高。而腎上腺皮質功能低下時，相關激素分泌減少，17-羥類固醇含量應降低；腎上腺髓質主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，與17-羥類固醇關系不大；腺垂體分泌功能低下主要影響促腎上腺皮質激素等的分泌，間接影響腎上腺皮質功能，但不是直接導致17-羥類固醇變化的原因。所以尿液中17-羥類固醇含量增高提示腎上腺皮質功能亢進。54.消化道出血應用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的最晚時間是術后（）A、96hB、24hC、72hD、48hE、12h正確答案：B55.血型是指（）A、ABO血型B、紅細胞血型C、血小板血型D、白細胞血型E、人體血液各成分的遺傳多態(tài)性標記正確答案：E答案解析：血型是指人體血液各成分的遺傳多態(tài)性標記。ABO血型只是紅細胞血型系統中的一種，不能簡單說血型就是ABO血型，A選項不準確。紅細胞血型、血小板血型、白細胞血型都只是血型分類中的一部分，不能全面概括血型的定義，B、C、D選項不完整。而人體血液各成分的遺傳多態(tài)性標記能更準確地描述血型的含義，E選項正確。56.急性闌尾炎最重要的病因是（）（）A、細菌感染B、暴飲、暴食C、飯后劇烈運動D、精神緊張E、闌尾腔梗阻正確答案：E答案解析：闌尾腔梗阻是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內壓力升高，細菌繁殖并分泌內外毒素，損害黏膜形成潰瘍，細菌穿過黏膜引起感染。暴飲暴食、細菌感染、精神緊張、飯后劇烈運動等都可能誘發(fā)闌尾炎，但不是最重要的病因。57.孕婦最易并發(fā)的貧血是（）A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞貧血正確答案：B答案解析：孕婦由于生理需求增加，對鐵的需求量增大，若飲食中鐵攝入不足，易并發(fā)缺鐵性貧血。惡性貧血多由維生素B??缺乏引起，孕婦較少見；再生障礙性貧血病因不明，并非孕婦最易并發(fā)；溶血性貧血有多種原因，一般不是孕婦最常見并發(fā)的；巨幼細胞貧血主要與葉酸或維生素B??缺乏有關，相對缺鐵性貧血在孕婦中發(fā)生率稍低。二、多選題（共21題，每題1分，共21分）1.病人角色的基本特征是（）A、人際合作愿望加強B、社會角色強化C、自制能力減弱D、增強的求助愿望E、強烈的康復動機正確答案：ACDE2.以下哪些項目是循證醫(yī)學的應用范圍（）（）A、藥物研究與應用B、衛(wèi)生技術評價C、指導臨床實踐D、制定衛(wèi)生政策E、醫(yī)療管理正確答案：ABCDE答案解析：循證醫(yī)學的應用范圍非常廣泛，涵蓋了醫(yī)療管理、制定衛(wèi)生政策、衛(wèi)生技術評價、指導臨床實踐以及藥物研究與應用等多個方面。在醫(yī)療管理中，循證醫(yī)學可幫助優(yōu)化資源配置等；制定衛(wèi)生政策時，依據循證醫(yī)學能使政策更科學合理；衛(wèi)生技術評價通過循證可判斷技術的有效性和安全性等；指導臨床實踐能讓醫(yī)生基于最佳證據為患者提供更恰當的診療；藥物研究與應用中循證醫(yī)學可助力藥物的研發(fā)、評估及合理使用等。3.燒傷休克期補液的調節(jié)，觀察的指標有（）A、中心靜脈壓B、血壓C、末梢循環(huán)D、尿量E、心率正確答案：ABCDE4.護理人員鋪床時，兩腿前后分開稍屈膝，上身直立是為了（）。（）A、增加身體穩(wěn)定性B、省力C、擴大支撐面D、姿勢優(yōu)美正確答案：ABC5.護理實踐中的廣義的有利原則應包括（）A、對病人有利B、對人類健康有利C、對護理事業(yè)發(fā)展有利D、對護理人員有利E、對護理科學發(fā)展有利正確答案：ABCE6.造成患者尿潴留的原因有（）A、焦慮B、膀胱過度充盈C、前列腺肥大D、外傷E、使用麻醉劑正確答案：ABCDE答案解析：前列腺肥大可壓迫尿道導致尿潴留；使用麻醉劑會抑制排尿反射引起尿潴留；焦慮等精神因素可使膀胱逼尿肌功能紊亂導致尿潴留；外傷可能損傷尿道或支配膀胱的神經引起尿潴留；膀胱過度充盈可導致逼尿肌無力，引起尿潴留。7.護士應對病人保守的秘密有（）A、病人的不良診斷B、發(fā)生在其他病人身上的醫(yī)療護理差錯事故C、病人的治療方法D、病人的輔助檢查結果E、醫(yī)務人員的隱私正確答案：ABE8.病人因咳嗽無力而造成排痰不暢，易導致（）（）A、呼吸困難B、窒息C、肺不張D、肺水腫E、心力衰竭正確答案：ABC答案解析：咳嗽無力會導致痰液排出不暢，大量痰液積聚可阻塞氣道，引起肺不張。同時，氣道阻塞會影響氣體交換，導致呼吸困難。嚴重時，若痰液完全阻塞氣道，可導致窒息。而心力衰竭主要與心臟功能異常有關，肺水腫多由心功能不全等多種因素引起，一般不是咳嗽無力排痰不暢直接導致的主要后果。9.胎兒死亡的非特異性指征為（）A、腦室擴大B、羊水混濁C、胎頭雙環(huán)輪廓D、雙頂徑縮小E、大腦鐮消失正確答案：BCDE10.完全胃腸外營養(yǎng)輸入人體的途徑有（）A、頸內靜脈B、深靜脈C、周圍靜脈D、中心靜脈E、鎖骨下動脈正確答案：ABCD答案解析：完全胃腸外營養(yǎng)輸入人體的途徑主要有周圍靜脈和中心靜脈途徑。周圍靜脈途徑操作簡單、安全，適用于短期（不超過2周）、營養(yǎng)支持量較小的患者；中心靜脈途徑包括經頸內靜脈、鎖骨下靜脈等，能耐受較高滲透壓的溶液，適用于長期、全量補充營養(yǎng)的患者。深靜脈屬于中心靜脈途徑的范疇。而鎖骨下動脈主要用于動脈介入等治療，并非完全胃腸外營養(yǎng)的輸入途徑。11.有關外科手術切口感染的危險因素的描述，正確的是（）A、術前住院時間長，感染危險性低B、術前使用抗生素時間長，感染危險性高C、侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高D、手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低E、術前使用抗生素時間短，感染危險性高正確答案：BC答案解析：術前住院時間長，感染危險性高，A錯誤；術前使用抗生素時間長，感染危險性高，B正確；侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高，C正確；手術部位剃毛比剪毛的感染危險性高，D錯誤；術前使用抗生素時間短，感染危險性低，E錯誤。12.應用青霉素過程中需要重做過敏試驗的是（）A、曾使用青霉素停藥3d后B、曾使用青霉素停藥12hC、使用過程中改用不同生產批號的制劑D、曾使用青霉素停藥24h后E、使用過程中出現皮膚瘙癢等癥狀正確答案：AC13.發(fā)生壓瘡的高危人群有（）A、大、小便失禁者B、水腫患者C、咳嗽患者D、煩躁患者E、營養(yǎng)不良者正確答案：ABE答案解析：壓瘡發(fā)生的高危人群包括：-水腫患者：局部組織長期受壓，影響血液循環(huán)，易導致壓瘡。-營養(yǎng)不良者：皮下脂肪減少，肌肉萎縮，皮膚彈性降低，對壓力的耐受性下降，容易發(fā)生壓瘡。-大、小便失禁者：皮膚經常受到排泄物的刺激，變得潮濕、脆弱，增加了壓瘡的發(fā)生風險。煩躁患者和咳嗽患者通常不屬于壓瘡的高危人群。14.胃腸減壓護理要點有（）（）A、保持減壓持續(xù)通暢B、使用胃腸減壓時可給患者飲水C、每天用等滲鹽水50-100ml沖洗胃管2次D、觀察并準確記錄引流液的色、質、量E、若吸出引流液含少量鮮血則立刻停止吸引正確答案：ADE答案解析：選項A，保持減壓持續(xù)通暢是胃腸減壓護理的重要要點，可確保胃腸內氣體和液體順利引出；選項B，使用胃腸減壓時患者不能飲水，以免影響減壓效果；選項C，每天用等滲鹽水30-50ml沖洗胃管，不是50-100ml且一般沖洗2-3次；選項D，觀察并準確記錄引流液的色、質、量，有助于了解胃腸情況；選項E，若吸出引流液含少量鮮血則立刻停止吸引，并觀察病情，防止出血加重。15.護士為病人制定護理措施時需注意的主要問題有（）A、措施必須切實可行B、措施必須針對護理效果C、措施應保證病人安全D、措施應與醫(yī)療工作協助調一致E、措施應明確、具體、全面正確答案：ACDE16.執(zhí)業(yè)護士必須具備的條件為（）A、取得護理專業(yè)技術文憑B、被醫(yī)療機構聘用并注冊C、取得護士執(zhí)業(yè)證書D、具備一定的護理工作經驗E、取得護理專業(yè)培訓結業(yè)證書正確答案：ABC17.傾聽對方談話應注意（）A、全神貫注地聽B、集中精力地聽C、及時評論對方所談內容D、保持適當距離E、雙方位置平持，身體稍向病人前傾正確答案：ABDE答案解析：傾聽對方談話時應全神貫注、集中精力，保持適當距離，雙方位置平持且身體稍向病人前傾，這樣能更好地接收信息并給予對方關注和尊重。而及時評論對方所談內容可能會打斷對方思路，不利于良好溝通，所以不應選C。18.青霉素過敏試驗陽性患者，應將結果醒目地注明在（）A、體溫單B、床頭卡C、醫(yī)囑單D、門診卡E、注射單正確答案：ABCDE19.蜈蚣咬傷后，可應用哪些藥液敷貼（）A、75％乙醇B、5％碳酸氫鈉溶液C、20％硫酸鎂D、溶化的蛇藥片E、3％氨水正確答案：BDE答案解析：蜈蚣咬傷后，可選用3％氨水、5％碳酸氫鈉溶液、溶化的蛇藥片等敷貼，以中和毒素、減輕癥狀。而20％硫酸鎂一般不用于蜈蚣咬傷的局部處理；75％乙醇主要用于消毒，并非用于蜈蚣咬傷后的敷貼。20.以下屬于特配膳食的有（）A、藥膳B、老年膳食C、低脂肪膳食D、肝病膳食E、兒科膳食正確答案：ABE21.以下患者不宜灌腸的有（）A、急腹癥患者B、初產婦宮口開大2cmC、嚴重心血管疾病D、腸道手術前E、消化道出血正確答案：ACE答案解析：1.**急腹癥患者**：急腹癥的病因眾多，如腸梗阻、腸穿孔等。灌腸可