2025年護士急危重癥護理學(xué)專項題庫:高難度臨床情景模擬試題_第1頁
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文檔簡介

2025年護士急危重癥護理學(xué)專項題庫:高難度臨床情景模擬試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:請從下列選項中選擇最合適的答案。1.患者男性,55歲,因急性心肌梗死入院治療。護士在查體時發(fā)現(xiàn)患者的心率突然下降至30次/分,此時最適宜采取的措施是:A.靜脈注射利多卡因B.立即進行心臟按壓C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射腎上腺素2.患者女性,35歲,因產(chǎn)后出血入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓下降等癥狀,最可能的并發(fā)癥是:A.子宮內(nèi)膜炎B.貧血性休克C.子宮脫垂D.產(chǎn)褥感染3.患者男性,70歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、呼吸淺慢等癥狀,最可能的并發(fā)癥是:A.肺性腦病B.心力衰竭C.肺栓塞D.感染性休克4.患者女性,45歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)極度口渴、呼吸深快、昏迷等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射氯化鈉D.靜脈注射碳酸氫鈉5.患者男性,60歲,因高血壓病入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射硝普鈉B.靜脈注射普萘洛爾C.靜脈注射利尿劑D.靜脈注射血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑6.患者女性,50歲,因急性膽囊炎入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射阿托品B.靜脈注射奧美拉唑C.靜脈注射頭孢菌素D.靜脈注射利多卡因7.患者男性,80歲,因腦梗死入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射利多卡因B.靜脈注射尿激酶C.靜脈注射奧美拉唑D.靜脈注射阿托品8.患者女性,30歲,因甲狀腺功能亢進癥入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸、出汗、易怒等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射心得安B.靜脈注射丙硫氧嘧啶C.靜脈注射甲巰咪唑D.靜脈注射甲狀腺素9.患者男性,50歲,因慢性腎功能衰竭入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射利尿劑B.靜脈注射抗生素C.靜脈注射促紅細胞生成素D.靜脈注射碳酸氫鈉10.患者女性,40歲,因急性胰腺炎入院治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,最適宜采取的措施是:A.靜脈注射阿托品B.靜脈注射奧美拉唑C.靜脈注射抗生素D.靜脈注射胰島素二、判斷題要求:請判斷下列說法是否正確。1.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)是ST段抬高。2.產(chǎn)后出血患者的臨床表現(xiàn)是陰道出血增多、宮縮無力。3.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸音是粗糙的。4.糖尿病酮癥酸中毒患者的臨床表現(xiàn)是極度口渴、呼吸深快、昏迷。5.高血壓病患者的臨床表現(xiàn)是頭暈、頭痛、乏力。6.急性膽囊炎患者的臨床表現(xiàn)是右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐。7.腦梗死患者的臨床表現(xiàn)是偏癱、失語。8.甲狀腺功能亢進癥患者的臨床表現(xiàn)是心悸、出汗、易怒。9.慢性腎功能衰竭患者的臨床表現(xiàn)是惡心、嘔吐、貧血。10.急性胰腺炎患者的臨床表現(xiàn)是上腹部劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐。三、案例分析題要求:根據(jù)以下病例,回答提出的問題。病例:患者男性,60歲,因急性心肌梗死入院治療。入院時患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐、出汗,血壓下降至90/60mmHg,心率降至60次/分。心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。問題:1.該患者目前最主要的護理問題是什么?2.該患者應(yīng)采取哪些緊急措施?3.該患者病情穩(wěn)定后,護士應(yīng)重點關(guān)注哪些方面?4.該患者出院后,護士應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)?四、填空題要求:請根據(jù)題意填寫空缺的內(nèi)容。1.護理患者進行心臟按壓時,應(yīng)選擇的位置是_________,按壓頻率為每分鐘_________次。2.患者出現(xiàn)心律失常,心電圖顯示室性心動過速,首選的治療藥物是_________。3.產(chǎn)后出血的主要原因是_________,常見于_________。4.慢性阻塞性肺疾病患者常出現(xiàn)_________,可引起_________。5.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即進行_________,以糾正_________。6.高血壓病患者常用的降壓藥物包括_________、_________、_________。7.急性膽囊炎患者應(yīng)禁食_________,給予_________。8.腦梗死患者早期應(yīng)進行_________,以促進_________。9.甲狀腺功能亢進癥患者的癥狀包括_________、_________、_________。10.慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)_________、_________、_________。五、簡答題要求:請簡要回答以下問題。1.簡述心臟按壓的要點。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。3.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸護理要點。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。5.簡述高血壓病患者的護理要點。六、論述題要求:請結(jié)合臨床實際,論述以下問題。1.結(jié)合病例,闡述急性心肌梗死患者的護理要點。2.結(jié)合病例,論述產(chǎn)后出血的急救處理流程。3.結(jié)合病例,分析慢性阻塞性肺疾病患者的病情變化及護理對策。4.結(jié)合病例,論述糖尿病酮癥酸中毒的護理注意事項。5.結(jié)合病例,闡述高血壓病患者的護理風(fēng)險及預(yù)防措施。本次試卷答案如下:一、選擇題1.B.立即進行心臟按壓解析:患者心率突然下降至30次/分,屬于嚴重的心律失常,應(yīng)立即進行心臟按壓以恢復(fù)心臟跳動。2.B.貧血性休克解析:產(chǎn)后出血會導(dǎo)致血容量急劇下降,引起血壓下降、面色蒼白等癥狀,易發(fā)生貧血性休克。3.A.肺性腦病解析:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出現(xiàn)意識模糊、呼吸淺慢等癥狀,提示可能發(fā)生肺性腦病。4.B.靜脈注射胰島素解析:糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足導(dǎo)致血糖升高,注射胰島素可降低血糖,糾正酸中毒。5.B.靜脈注射普萘洛爾解析:高血壓病患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀,靜脈注射普萘洛爾可降低血壓,緩解癥狀。6.C.靜脈注射頭孢菌素解析:急性膽囊炎是由細菌感染引起的,靜脈注射頭孢菌素可控制感染。7.B.靜脈注射尿激酶解析:腦梗死是由于腦部血管阻塞引起的,靜脈注射尿激酶可溶解血栓,恢復(fù)腦部血流。8.A.靜脈注射心得安解析:甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、出汗、易怒等癥狀,靜脈注射心得安可降低心率,減輕癥狀。9.C.靜脈注射促紅細胞生成素解析:慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)貧血,靜脈注射促紅細胞生成素可刺激骨髓造血,提高血紅蛋白水平。10.A.靜脈注射阿托品解析:急性胰腺炎患者出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,靜脈注射阿托品可緩解疼痛。二、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.正確三、案例分析題1.該患者目前最主要的護理問題是循環(huán)衰竭。2.該患者應(yīng)采取的措施包括:立即進行心肺復(fù)蘇、靜脈注射腎上腺素、靜脈注射阿托品等。3.該患者病情穩(wěn)定后,護士應(yīng)重點關(guān)注心功能、血壓、心率等生命體征,以及心電圖變化。4.該患者出院后,護士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)包括:調(diào)整生活方式、按時服藥、定期復(fù)查等。四、填空題1.胸骨下半段;100-1202.利多卡因3.子宮收縮乏力;胎盤剝離不全4.呼吸困難;呼吸衰竭5.靜脈補液;糾正酸中毒6.利尿劑;ACEI;β受體阻滯劑7.禁食;靜脈營養(yǎng)支持8.康復(fù)訓(xùn)練;肢體功能恢復(fù)9.心悸;出汗;易怒10.惡心;嘔吐;貧血五、簡答題1.心臟按壓的要點:選擇正確的按壓位置,按壓深度適宜,按壓與放松時間比為1:2,按壓頻率100-120次/分。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施:加強孕期保健,嚴密觀察產(chǎn)程,正確處理產(chǎn)程,預(yù)防胎盤剝離不全,及時處理產(chǎn)后出血。3.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸護理要點:保持呼吸道通暢,給予氧療,進行呼吸功能鍛煉,預(yù)防感染。4.糖尿病酮癥酸中毒的護理措施:立即進行靜脈補液,糾正酸中毒,給予胰島素治療,嚴密監(jiān)測血糖、酮體等指標(biāo)。5.高血壓病患者的護理要點:監(jiān)測血壓,調(diào)整生活方式,按時服藥,預(yù)防并發(fā)癥。六、論述題1.結(jié)合病例,闡述急性心肌梗死患者的護理要點:嚴密監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,給予氧療,進行溶栓治療,預(yù)防并發(fā)癥。2.結(jié)合病例,論述產(chǎn)后出血的急救處理流程:立即進行止

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