2025年護(hù)士急危重癥護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)題庫(kù)：高難度臨床情景模擬試題

2025年護(hù)士急危重癥護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)題庫(kù)：高難度臨床情景模擬試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請(qǐng)從下列選項(xiàng)中選擇最合適的答案。1.患者男性，55歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心率突然下降至30次/分，此時(shí)最適宜采取的措施是：A.靜脈注射利多卡因B.立即進(jìn)行心臟按壓C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射腎上腺素2.患者女性，35歲，因產(chǎn)后出血入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、血壓下降等癥狀，最可能的并發(fā)癥是：A.子宮內(nèi)膜炎B.貧血性休克C.子宮脫垂D.產(chǎn)褥感染3.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸淺慢等癥狀，最可能的并發(fā)癥是：A.肺性腦病B.心力衰竭C.肺栓塞D.感染性休克4.患者女性，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)極度口渴、呼吸深快、昏迷等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射氯化鈉D.靜脈注射碳酸氫鈉5.患者男性，60歲，因高血壓病入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射硝普鈉B.靜脈注射普萘洛爾C.靜脈注射利尿劑D.靜脈注射血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑6.患者女性，50歲，因急性膽囊炎入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射阿托品B.靜脈注射奧美拉唑C.靜脈注射頭孢菌素D.靜脈注射利多卡因7.患者男性，80歲，因腦梗死入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射利多卡因B.靜脈注射尿激酶C.靜脈注射奧美拉唑D.靜脈注射阿托品8.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸、出汗、易怒等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射心得安B.靜脈注射丙硫氧嘧啶C.靜脈注射甲巰咪唑D.靜脈注射甲狀腺素9.患者男性，50歲，因慢性腎功能衰竭入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射利尿劑B.靜脈注射抗生素C.靜脈注射促紅細(xì)胞生成素D.靜脈注射碳酸氫鈉10.患者女性，40歲，因急性胰腺炎入院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，最適宜采取的措施是：A.靜脈注射阿托品B.靜脈注射奧美拉唑C.靜脈注射抗生素D.靜脈注射胰島素二、判斷題要求：請(qǐng)判斷下列說(shuō)法是否正確。1.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)是ST段抬高。2.產(chǎn)后出血患者的臨床表現(xiàn)是陰道出血增多、宮縮無(wú)力。3.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸音是粗糙的。4.糖尿病酮癥酸中毒患者的臨床表現(xiàn)是極度口渴、呼吸深快、昏迷。5.高血壓病患者的臨床表現(xiàn)是頭暈、頭痛、乏力。6.急性膽囊炎患者的臨床表現(xiàn)是右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐。7.腦梗死患者的臨床表現(xiàn)是偏癱、失語(yǔ)。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的臨床表現(xiàn)是心悸、出汗、易怒。9.慢性腎功能衰竭患者的臨床表現(xiàn)是惡心、嘔吐、貧血。10.急性胰腺炎患者的臨床表現(xiàn)是上腹部劇烈疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐。三、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，回答提出的問(wèn)題。病例：患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。入院時(shí)患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐、出汗，血壓下降至90/60mmHg，心率降至60次/分。心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。問(wèn)題：1.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是什么？2.該患者應(yīng)采取哪些緊急措施？3.該患者病情穩(wěn)定后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？4.該患者出院后，護(hù)士應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)？四、填空題要求：請(qǐng)根據(jù)題意填寫(xiě)空缺的內(nèi)容。1.護(hù)理患者進(jìn)行心臟按壓時(shí)，應(yīng)選擇的位置是_________，按壓頻率為每分鐘_________次。2.患者出現(xiàn)心律失常，心電圖顯示室性心動(dòng)過(guò)速，首選的治療藥物是_________。3.產(chǎn)后出血的主要原因是_________，常見(jiàn)于_________。4.慢性阻塞性肺疾病患者常出現(xiàn)_________，可引起_________。5.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即進(jìn)行_________，以糾正_________。6.高血壓病患者常用的降壓藥物包括_________、_________、_________。7.急性膽囊炎患者應(yīng)禁食_________，給予_________。8.腦梗死患者早期應(yīng)進(jìn)行_________，以促進(jìn)_________。9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的癥狀包括_________、_________、_________。10.慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)_________、_________、_________。五、簡(jiǎn)答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述心臟按壓的要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述高血壓病患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、論述題要求：請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，論述以下問(wèn)題。1.結(jié)合病例，闡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.結(jié)合病例，論述產(chǎn)后出血的急救處理流程。3.結(jié)合病例，分析慢性阻塞性肺疾病患者的病情變化及護(hù)理對(duì)策。4.結(jié)合病例，論述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)。5.結(jié)合病例，闡述高血壓病患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.B.立即進(jìn)行心臟按壓解析：患者心率突然下降至30次/分，屬于嚴(yán)重的心律失常，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓以恢復(fù)心臟跳動(dòng)。2.B.貧血性休克解析：產(chǎn)后出血會(huì)導(dǎo)致血容量急劇下降，引起血壓下降、面色蒼白等癥狀，易發(fā)生貧血性休克。3.A.肺性腦病解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸淺慢等癥狀，提示可能發(fā)生肺性腦病。4.B.靜脈注射胰島素解析：糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足導(dǎo)致血糖升高，注射胰島素可降低血糖，糾正酸中毒。5.B.靜脈注射普萘洛爾解析：高血壓病患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀，靜脈注射普萘洛爾可降低血壓，緩解癥狀。6.C.靜脈注射頭孢菌素解析：急性膽囊炎是由細(xì)菌感染引起的，靜脈注射頭孢菌素可控制感染。7.B.靜脈注射尿激酶解析：腦梗死是由于腦部血管阻塞引起的，靜脈注射尿激酶可溶解血栓，恢復(fù)腦部血流。8.A.靜脈注射心得安解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、出汗、易怒等癥狀，靜脈注射心得安可降低心率，減輕癥狀。9.C.靜脈注射促紅細(xì)胞生成素解析：慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)貧血，靜脈注射促紅細(xì)胞生成素可刺激骨髓造血，提高血紅蛋白水平。10.A.靜脈注射阿托品解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，靜脈注射阿托品可緩解疼痛。二、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.正確三、案例分析題1.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是循環(huán)衰竭。2.該患者應(yīng)采取的措施包括：立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、靜脈注射腎上腺素、靜脈注射阿托品等。3.該患者病情穩(wěn)定后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注心功能、血壓、心率等生命體征，以及心電圖變化。4.該患者出院后，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)包括：調(diào)整生活方式、按時(shí)服藥、定期復(fù)查等。四、填空題1.胸骨下半段；100-1202.利多卡因3.子宮收縮乏力；胎盤(pán)剝離不全4.呼吸困難；呼吸衰竭5.靜脈補(bǔ)液；糾正酸中毒6.利尿劑；ACEI；β受體阻滯劑7.禁食；靜脈營(yíng)養(yǎng)支持8.康復(fù)訓(xùn)練；肢體功能恢復(fù)9.心悸；出汗；易怒10.惡心；嘔吐；貧血五、簡(jiǎn)答題1.心臟按壓的要點(diǎn)：選擇正確的按壓位置，按壓深度適宜，按壓與放松時(shí)間比為1:2，按壓頻率100-120次/分。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施：加強(qiáng)孕期保健，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，正確處理產(chǎn)程，預(yù)防胎盤(pán)剝離不全，及時(shí)處理產(chǎn)后出血。3.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢，給予氧療，進(jìn)行呼吸功能鍛煉，預(yù)防感染。4.糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施：立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，糾正酸中毒，給予胰島素治療，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖、酮體等指標(biāo)。5.高血壓病患者的護(hù)理要點(diǎn)：監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整生活方式，按時(shí)服藥，預(yù)防并發(fā)癥。六、論述題1.結(jié)合病例，闡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，給予氧療，進(jìn)行溶栓治療，預(yù)防并發(fā)癥。2.結(jié)合病例，論述產(chǎn)后出血的急救處理流程：立即進(jìn)行止