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初級(jí)急救技術(shù)課件演講人:日期:目錄02現(xiàn)場(chǎng)安全與呼救01急救基礎(chǔ)概念03基本生命支持技術(shù)04氣道異物梗塞處理05出血控制與創(chuàng)傷處理06常見(jiàn)急救誤區(qū)與注意事項(xiàng)01急救基礎(chǔ)概念急救定義針對(duì)突發(fā)的、意外的人體傷害或疾病,在醫(yī)療人員未到達(dá)前采取的初步救助措施。急救目的保存生命、減輕痛苦、防止殘疾、促進(jìn)康復(fù)。急救的定義與目的黃金四分鐘對(duì)于窒息、心臟驟停等緊急情況,前四分鐘的急救至關(guān)重要,能大大降低死亡率。黃金十分鐘對(duì)于大多數(shù)意外傷害,如骨折、燒傷等,前十分鐘的急救處理對(duì)于后續(xù)治療和恢復(fù)具有重要意義。急救的黃金時(shí)間(四分鐘/十分鐘)在緊急情況下,第一目擊者有責(zé)任進(jìn)行初步的急救措施,如呼救、撥打急救電話等。第一目擊者責(zé)任指從第一目擊者發(fā)現(xiàn)緊急情況并采取行動(dòng),到專業(yè)急救人員到達(dá)并進(jìn)行救治的一系列環(huán)節(jié),每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。生命鏈第一目擊者的責(zé)任與生命鏈02現(xiàn)場(chǎng)安全與呼救場(chǎng)景安全評(píng)估要點(diǎn)判斷現(xiàn)場(chǎng)是否安全,排除險(xiǎn)情包括判斷周圍環(huán)境是否對(duì)救援人員和傷員構(gòu)成威脅,如火災(zāi)、倒塌、化學(xué)品泄漏等。初步評(píng)估傷員狀況設(shè)立安全區(qū)域包括傷員意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征,以及有無(wú)大出血、骨折等緊急情況。在確保自身安全的前提下,設(shè)立安全區(qū)域,避免傷員受到二次傷害。123正確撥打急救電話的步驟撥打急救電話根據(jù)不同國(guó)家或地區(qū),撥打?qū)?yīng)的急救電話號(hào)碼,如中國(guó)的120。報(bào)告緊急情況向接線員簡(jiǎn)明扼要地報(bào)告緊急情況,包括傷員人數(shù)、傷情和所在位置。保持冷靜盡量保持冷靜,以便接線員能夠準(zhǔn)確理解情況,提供正確的急救指導(dǎo)。地點(diǎn)詳細(xì)描述傷員的主要傷情,如出血、骨折、呼吸困難等,以便急救人員做好救治準(zhǔn)備。傷情人數(shù)報(bào)告?zhèn)麊T的大致人數(shù),以便急救人員評(píng)估救治規(guī)模和分配資源。準(zhǔn)確描述事件發(fā)生地點(diǎn),包括詳細(xì)地址和附近顯著地標(biāo),以便急救人員快速找到。提供關(guān)鍵信息的要素(地點(diǎn)、傷情、人數(shù))03基本生命支持技術(shù)意識(shí)與呼吸檢查方法呼喚患者輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喚,觀察患者是否有反應(yīng)。030201觀察呼吸仔細(xì)觀察患者胸部是否有起伏,或感覺(jué)是否有氣流呼出。檢查脈搏在頸部或手腕處檢查動(dòng)脈搏動(dòng),判斷心跳情況。心肺復(fù)蘇(CPR)流程(胸外按壓+人工呼吸)將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上,雙手交疊放在胸骨下方,用力向下按壓,深度為5-6厘米,頻率為100-120次/分鐘。胸外按壓將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),清理口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物,然后將頭部仰起,使氣道保持開(kāi)放狀態(tài)。持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。開(kāi)放氣道捏住患者鼻孔,用口對(duì)口的方式進(jìn)行人工呼吸,每次呼吸時(shí)間為1秒鐘,觀察胸廓是否有起伏。人工呼吸01020403持續(xù)按壓與呼吸分析心律0102030405打開(kāi)AED電源,按照語(yǔ)音提示或說(shuō)明書(shū)的指示進(jìn)行操作。將AED電極片貼在患者裸露的胸部,確保電極片與皮膚緊密接觸。如果AED提示需要除顫,按下除顫按鈕,讓AED自動(dòng)進(jìn)行放電除顫。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,判斷是否需要除顫。除顫后,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并等待AED的下一次提示。貼電極片開(kāi)啟AED繼續(xù)CPR進(jìn)行除顫自動(dòng)體外除顫器(AED)操作指南04氣道異物梗塞處理急救者站或跪在患者身后,將雙手環(huán)繞患者腰部。另一手包住拳頭,并快速向上、向內(nèi)用力擠壓患者腹部,形成一股沖擊力,幫助異物排出。一手握拳,拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線,位于肚臍上方、胸骨下方的位置。如患者失去意識(shí),則應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并撥打急救電話。成人/兒童海姆立克急救法嬰兒背部拍擊法將嬰兒面朝下躺在急救者前臂上,頭部低于胸部,用手托住嬰兒下巴以保持頭部穩(wěn)定。01急救者用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍擊5次,嘗試將異物拍出。02若拍擊無(wú)效,可將嬰兒翻過(guò)來(lái),在胸骨下部進(jìn)行5次快速按壓,以促進(jìn)異物排出。03若仍無(wú)法排出異物,應(yīng)立即撥打急救電話,并采取進(jìn)一步急救措施。04自救姿勢(shì)與技巧當(dāng)自己發(fā)生氣道異物梗塞時(shí),應(yīng)立即采取自救措施,如使用海姆立克自救法??山柚車矬w,如椅子、桌子等,頂住腹部,快速向上、向內(nèi)用力擠壓,幫助異物排出。若身邊有人,可立即向其求救,并指示其采取正確的急救方法。在自救過(guò)程中,應(yīng)保持冷靜,盡量咳嗽,以將異物咳出。同時(shí),盡快撥打急救電話,以便得到專業(yè)救治。05出血控制與創(chuàng)傷處理外出血類型與直接壓迫止血?jiǎng)用}出血鮮紅色血液快速流出,通常可隨心跳節(jié)奏噴射而出,需立即止血。靜脈出血暗紅色血液持續(xù)流出,流速較慢,通常可通過(guò)直接壓迫止血。毛細(xì)血管出血血液呈紅色滲出狀,常自行凝固,不需特殊處理。直接壓迫止血用清潔紗布或繃帶直接壓迫出血點(diǎn),抬高傷肢,減少血液流出。止血帶使用時(shí)機(jī)當(dāng)直接壓迫無(wú)法止血或傷口過(guò)大時(shí),應(yīng)使用止血帶。止血帶使用方法將止血帶緊繞上臂或大腿根部,避免勒傷皮膚,用繃帶或布條固定。止血帶使用時(shí)間單次使用時(shí)間不超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)放松1-2分鐘,以防肢體缺血壞死。止血帶注意事項(xiàng)避免勒傷皮膚、神經(jīng)和肌腱;避免用繩索、電線等代替止血帶。止血帶使用規(guī)范體表無(wú)傷口,但出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)速等休克癥狀。立即撥打急救電話,將患者送往醫(yī)院救治。讓患者保持安靜,取平臥位,抬高下肢,以增加回心血量。密切觀察患者生命體征,如出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工呼吸、胸外按壓等急救措施。內(nèi)出血的識(shí)別與應(yīng)急措施內(nèi)出血識(shí)別應(yīng)急措施一應(yīng)急措施二應(yīng)急措施三06常見(jiàn)急救誤區(qū)與注意事項(xiàng)CPR操作常見(jiàn)錯(cuò)誤按壓深度不夠按壓深度不足會(huì)導(dǎo)致心臟泵血不足,影響救援效果。按壓頻率過(guò)快或過(guò)慢胸外按壓中斷過(guò)快的按壓頻率會(huì)使心臟舒張期縮短,影響心臟充盈和血液流動(dòng);過(guò)慢的按壓頻率則會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少。在CPR過(guò)程中,中斷胸外按壓會(huì)導(dǎo)致心臟驟停時(shí)間延長(zhǎng),降低救治成功率。123氣道異物處理的禁忌動(dòng)作盲目拍打背部對(duì)于氣道異物梗阻的患者,盲目拍打背部可能導(dǎo)致異物更加深入呼吸道。盲目使用手指摳取使用手指摳取異物容易造成喉部損傷,甚至將異物推入更深的氣道。強(qiáng)行吞咽異物強(qiáng)行吞咽可能導(dǎo)致異物卡在食道內(nèi),造
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