心理咨詢與診斷技能 導論學習資料

湖南師范大學心理學系楊文輝博士E-mail:yangwh110@163.com心理治療技術我們的研究和團隊

自我介紹

研究領域和方向?qū)I(yè)：臨床心理學

心理評估、心理咨詢和治療研究方向：（1）抑郁的早期預防、干預，及心理病理學機制（2）抑郁認知易感的神經(jīng)機制在研課題1.教科規(guī)劃重點課題注意偏向訓練干預抑郁的作用及神經(jīng)機制研究（XJK011AXL002）：2.湖南省自然科學基金：情緒信息自動和控制加工對抑郁認知易感性的預測（11JJ3027）發(fā)表相關論文1.WenhuiYang,XiongzhaoZhu,XiangWang,DaxingWu,ShuqiaoYao.Timecourseofaffectiveprocessingbiasinmajordepression:AnERPstudy.NeuroscienceLetters487(2011)372–377.（SCI）2.WenhuiYang，TingDai,ZhiruiDing.Attentionbiasrainingwithwordstimuli:Aneffectivetreatmentfordepressivesymptoms.InternationalJournalofPsychology（SSCI）3.ShuqiaoYao,XianhuaLiu,WenhuiYang,XiangWang.

Preattentiveprocessingabnormalitiesinchronicpain:neurophysiologicalevidencefrommismatchnegativity.

PainMedicine2011;12:773–781（SCI）

研究項目培訓1.臨床心理訪談和診斷技能（SCID，K-SAS）2.注意偏向矯正訓練3.認知行為治療4.臨床診斷和治療實踐培訓歡迎加入我們的研究團隊！楊文輝電話箱：yangwh110@163.com心理治療技術導論愛（Love）

《先知》紀伯倫《先知》紀伯倫愛（Love）于是愛爾美差說:請給我們談愛。

他舉頭望著民眾,他們一時靜默了。他用洪亮的聲音說:

當愛向你們召喚的時候,跟隨著他,雖然他的路程是艱險而陡峻。

當他的翅翼圍卷你們的時候,屈服于他,雖然那藏在羽翮中間的劍刃也許會傷毀你們。

當他對你們說話的時候,信從他,雖然他的聲音會把你們的夢魂擊碎,如同北風吹荒了林園。愛（Love）愛雖給你加冠,他也要把你釘在十字架上。他雖栽培你,他也刈剪你。

他雖升到你的最高處,撫惜你在日中顫動的枝葉,他也要降到你的根下,搖動你緊握住泥土的根柢。

如同一捆稻粟,他把你束聚起來。他舂打你使你赤裸。他篩分你使你脫殼。愛（Love）他磨碾你直至潔白。他揉搓你直至柔韌。然后他送你到他的圣火上去,使你成為上帝圣筵上的圣餅。這些都是愛要給你們做的事情,使你知道自己心中的秘密,在這知識中你便成了”生命”心中的一屑。愛（Love）假如你在你的疑懼中,只尋求愛的和平與逸樂,

那不如掩蓋你的裸露,而躲過愛的篩打,

而走入那沒有季候的世界,在那里你將歡笑,

卻不是盡量的笑悅；你將哭泣,卻沒有流干眼淚。

愛除自身外無施與,除自身外無接受。

愛不占有,也不被占有。

因為愛在愛中滿足了。愛（Love）當你愛的時候,你不要說”上帝在我的心中”,卻要說”我在上帝的心里”。不要想你能導引愛的路程,因為若是他覺得你配,他就導引你。

愛沒有別的愿望,只要成全自己。

但若是你愛,而且需求愿望,就讓以下的做你的愿望吧:

溶化了你自己,像溪流般對清夜吟唱著歌曲。

要知道過度溫存的痛苦。

讓你對于愛的了解毀傷了你自己；

而且甘愿地喜樂地流血。愛（Love）清晨醒起,以喜悅的心來致謝這愛的又一日;

日中靜息,默念愛的濃歡;

晚潮退時,感謝地回家;

然后在睡時祈禱,因為有被愛者在你心中,有贊美之歌在你的唇上。2025/4/3021導論心理治療概述心理治療的階段性心理治療技術的共同要素課程安排和參考書目學習要點心理治療特征心理治療階段心理治療技術的共同要素一、心理治療心理治療定義心理治療的特征心理治療關系的特點不同治療模式間的差異不同心理治療方法療效比較1.1心理治療定義Psychotherapy“psycho”意為“靈魂，心靈”“therapy”源于“therapeutikos”，有為人服務，醫(yī)治他人“心理治療是在良好的治療關系的基礎上，由經(jīng)過專業(yè)訓練的治療者運用心理治療有關的理論和技術，對來訪者進行幫助的過程，以消除或緩解來訪者的問題或障礙，促進其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展”

錢銘怡《心理咨詢和治療》1.1心理治療定義你的思考？來訪者（mentaldisorder）改變（change）心理（cognition，emotion，behavior）

personality?抓住心理治療的基本要素，從普遍性的層次對其進行概括和定義：共同特征（要素）？各種方法的獨特之處？1.1心理治療定義

心理治療：心理治療都是以兩個人之間特殊的相互作用過程為基礎，心理治療師幫助來訪者形成不同的思維、情感和行為方式。治療師和來訪者之間言語或非言語的相互作用過程及這種特殊的人際關系，是使來訪者發(fā)生改變的重要成份。這種特殊人際關系的特點：保密性、相互信任、相互尊敬。在這種關系基礎上，治療師實施一定治療程序，而治療程序具有一定的理論基礎(Davison&Neale,1998)。1.2心理治療的特征共同特征（精神病學家JeromeFrank，1982，1991)：(a)高度情感化和保密性的治療性人際關系；(b)這種人際關系是解決心理問題治療性成份的一部分；(c)有合理解釋心理問題發(fā)生和發(fā)展的理論或原則，以及特定的治療程序；(d)心理學家和來訪者都相信，借助一系列程序能解決來訪者的問題，恢復來訪者的心理健康。1.3心理治療關系的特點Kanfer，Goldstein（1991）：單方面：重點解決來訪者的問題系統(tǒng)的：治療者和來訪者按一定的方式、程序進行治療，最終達成雙方一致的目標正式性：關系限定在一個特定的范圍內(nèi)，特點時間、地點時間限制性：由來訪者問題解決的快慢決定1.4心理治療作用的過程：三步驟目標：主觀幸福感進行性增強，心理癥狀減少或消失，生活技能明顯增強三個階段或過程（Howard,Luegar，etal.,1993）1.4心理治療作用過程：三步驟1.重現(xiàn)活力(remoralization)或克服精神消沉患者感到“對自己或?qū)e人沒有信心，或不能解決所面臨壓力，感到無力改變自身狀況或目前的處境，不能使自己從困境中解脫出來”；2.針對當前問題進行矯正（remediation）：解決患者基本癥狀和生活問題，要點是改善來訪者的應對技巧及促進更有效的應對方式的形成；3.康復(rehabilitation)階段：重點在于消除長期形成的適應不良行為模式，建立能解決自己和生活中各個方面問題的新的有效方式。1.5不同治療模式間的差異有什么差異？1.5不同治療模式間的差異1.所依據(jù)的理論和治療目標、對內(nèi)在體驗和行為改變的比例及程度的不同：強調(diào)內(nèi)在體驗的治療方法，認為行為、情感、思維的障礙是因為來訪者對于自己內(nèi)在動機不夠了解，特別是當動機和需要發(fā)生沖突時，心理障礙特別容易出現(xiàn)。內(nèi)省治療試圖幫助人們發(fā)現(xiàn)自己行為、情感和思維的真正動機。對內(nèi)在動機深入認識，使來訪者更好地控制自己的思維、情感和行為，使心理健康狀態(tài)得到改善。1.5不同治療模式間的差異1.所依據(jù)的理論和治療目標、對內(nèi)在體驗和行為改變的比例及程度的不同：行為治療的觀點：正相反治療的重點放在行為的矯正上，沒有把內(nèi)省作為治療中必要的成分1.5不同治療模式間的差異2.重視治療內(nèi)在的情境還是重視治療以外的情境：心理動力學派和人本主義治療強調(diào)治療階段本身的重要性，尤其是治療師及患者之間的特殊人際關系；認知和行為療法，則更多地強調(diào)治療情境外發(fā)生在日常生活中的事情，最典型的表現(xiàn)就是認知和行為治療師往往會給患者的布置許多特殊的家庭作業(yè)。注意：沒有任何一種治療理論可以解釋所有的患者，也不會有任何一個患者可以適合所有的治療。1.6不同心理治療方法療效比較各種不同治療方法療效是否有差異？是否某些治療方法比另一些方法更有效？1967年GordonPaul撰文說，其實重要的不是研究心理治療是否有效，而是哪種治療、由誰來做、在何種場景中做，對哪類患者最有效。1.6不同心理治療方法療效比較Paul最后得出結(jié)論：用不同心理治療方法治療各種心理障礙，最終會發(fā)現(xiàn)對于某一特定心理障礙，總會有一種治療方法是最有效的。Luborsky綜述最終結(jié)論：絕大多數(shù)心理治療都確實有療效，而且不同的心理治療方法療效差異很小。1.6不同心理治療方法療效比較理想的心理治療情景：治療者掌握不同的理論流派和技巧，根據(jù)患者的具體情況選擇患者適合的治療方法。治療過程:創(chuàng)造性有無共同的治療要素？二.心理治療的階段性進入治療確認患者問題類型做出改變終止治療二、

心理治療的階段性進入治療患者感到“對自己或?qū)e人沒有信心，或不能解決所面臨壓力，感到無力改變自身狀況或目前的處境，不能使自己從困境中解脫出來”；二、心理治療的階段性確認患者問題類型或模式

收集信息，確定心理障礙表現(xiàn)類型，心理診斷過程

二、心理治療的階段性3.做出改變解決患者基本癥狀和生活問題，要點是改善來訪者的應對技巧及促進更有效的應對方式的形成；消除長期形成的適應不良行為模式，建立能解決自己和生活中各個方面問題的新的有效方式。二、心理治療的階段性4.終止治療三、心理治療技術的共同要素基本的傾聽技術言語反應模式和意圖工作同盟對患者問題模式的確定改變的策略阻抗移情反移情治療結(jié)束三、心理治療技術培訓每一種治療理論，都有其核心的假設（概念）和技巧或程序我們將如何學習心理治療技術？三、心理治療技術培訓能夠?qū)Σ煌闹委熑∠蛴枰哉峡刹僮骱蛯嵶C的三、心理治療技術培訓兩個基本概念框架：1.心理治療的階段性2.自我觀察：

所有心理治療的基本功能,不僅指患者而且也指治療師本身，識別和區(qū)分自己的思想、情感和行為三、心理治療技術培訓內(nèi)容（一）進入治療：基本的傾聽技術言語反應模式和意圖工作同盟：建立治療契約的能力（二）問題模式確認：對患者問題模式的確定（三）改變階段改變的策略阻抗移情反移情（四）治療結(jié)束四、課程安排和考核理論（50%）實踐操作（50%）考核（1）平時上課（30%）（2）作業(yè)（30%）（3）治療案例和答辯（40%）五、參考書目（1）作者：（美）貝特曼，等

著

劉盈，等譯出版社：

/publish/%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E8%BD%BB%E5%B7%A5%E4%B8%9A%E5%87%BA%E7%89%88%E7%A4%BE_1.html出版時間：2008-01-01五、參考書目（2）心理咨詢與治療經(jīng)典案例（第七版）【作者】（美）科里著

譚晨

譯【出版社】中國輕工業(yè)五、參考書目（3）《心理咨詢師手冊》作業(yè)（1）閱讀《心理咨詢與治療案例》第一章：緒論對案例做出診斷并提出依據(jù)填寫：《心理治療師培訓教程》：咨詢自我評估問卷心理