《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）的通知》解讀 課件

《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）的通知》解讀主講人：XXX時間：20XX.XXCONTENT目錄01020304制定背景與意義體重分類與評估標(biāo)準(zhǔn)超重肥胖的干預(yù)與治療健康體重的管理與維持05特殊人群的體重管理06規(guī)范化體重管理流程制定背景與意義01超重肥胖是糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、某些癌癥等多種慢性病的重要危險因素。嚴(yán)重影響人們的心理健康和生活質(zhì)量，直接或間接增加醫(yī)療支出和社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。慢性病風(fēng)險顯著增加為貫徹落實《“體重管理年”活動實施方案》有關(guān)要求，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員科學(xué)開展體重管理工作。提升體重管理尤其是超重肥胖預(yù)防控制的規(guī)范化水平，倡導(dǎo)文明健康生活方式。政策引導(dǎo)與健康倡導(dǎo)根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》，2018年我國成人超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%，與2002年相比大幅增長。6~17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，呈逐年遞增趨勢，嚴(yán)重影響國民健康。超重肥胖問題日益突出背景分析010203國家衛(wèi)生健康委委托國家心血管病中心牽頭，組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，針對超重肥胖等體重問題的規(guī)范化管理制定了《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》。委托專家制定供各地推廣使用，充分發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引領(lǐng)帶動作用，強化慢性病防治關(guān)口前移。加強對慢性病及其相關(guān)危險因素的健康科普宣教，引導(dǎo)公眾提高體重管理的意識和技能。推廣使用目的通過科學(xué)的體重管理指導(dǎo)，不斷提升人民群眾健康素養(yǎng)水平，促進全民健康。提升健康素養(yǎng)水平指導(dǎo)原則的發(fā)布體重分類與評估標(biāo)準(zhǔn)02中國18歲及以上成人BMI評判標(biāo)準(zhǔn)：健康成年人的BMI正常范圍為18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2。BMI<18.5kg/m2為體重過低，24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2為超重，BMI≥28.0kg/m2為肥胖。成人體重判定7歲以下兒童年齡別BMI的標(biāo)準(zhǔn)差法：超重、輕中度肥胖（24kg/m2≤BMI<37.5kg/m2），重度肥胖（BMI≥37.5kg/m2）。兒童體重判定根據(jù)腰圍對成人中心型肥胖分類：男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm為肥胖。中心型肥胖判定體重分類標(biāo)準(zhǔn)身體成分分析通過身體成分分析儀等設(shè)備，測量體脂率、肌肉量、水分含量等指標(biāo)，全面評估身體成分狀況。代謝率測定采用間接測熱法等方法，測定基礎(chǔ)代謝率和靜息代謝率，了解能量消耗情況。健康風(fēng)險評估結(jié)合體重、身體成分、代謝率等指標(biāo)，評估心血管疾病、糖尿病等慢性病的發(fā)病風(fēng)險。010203體重管理相關(guān)評估超重肥胖的干預(yù)與治療03限制能量飲食：每日減少500~1000千卡或減少30%總能量攝入，維持機體能量攝入與消耗之間的負(fù)平衡狀態(tài)。均衡膳食模式：增加蔬菜、水果、全谷物等攝入，減少高脂肪、高糖食物的攝入。膳食干預(yù)增加身體活動：每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等?？棺柽\動：增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率，如舉重、俯臥撐等。運動干預(yù)建立健康的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、控制飲食速度、避免過度進食等。行為改變生活方式干預(yù)對于生活方式干預(yù)效果不佳的超重肥胖患者，可考慮藥物治療。根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的藥物，如奧利司他等。適應(yīng)癥與藥物選擇定期監(jiān)測患者的體重、血壓、血脂等指標(biāo)，評估藥物治療效果。注意藥物的不良反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。用藥監(jiān)測與管理藥物治療0102適應(yīng)癥與手術(shù)方式對于重度肥胖患者（BMI≥32.5kg/m2），且合并嚴(yán)重代謝性疾病，可考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等。術(shù)后管理與康復(fù)術(shù)后需進行長期的營養(yǎng)支持和心理輔導(dǎo)，幫助患者適應(yīng)新的生活方式。定期隨訪，監(jiān)測患者的體重變化和營養(yǎng)狀況。手術(shù)治療健康體重的管理與維持04避免暴飲暴食，控制每餐的攝入量，保持能量攝入與消耗的平衡?？刂骑嬍沉勘ＷC攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，維持營養(yǎng)均衡。均衡膳食飲食管理每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，結(jié)合適量的抗阻運動，保持身體活力。規(guī)律運動選擇多種運動方式，避免單一運動帶來的枯燥感，提高運動的趣味性和依從性。運動多樣化運動管理建立積極心態(tài)幫助患者樹立正確的體重管理觀念，避免因體重問題產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。社會支持與鼓勵鼓勵患者參與社交活動，獲得家人、朋友的支持和鼓勵，增強自信心。心理支持特殊人群的體重管理05提供營養(yǎng)均衡的飲食，保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，促進生長發(fā)育。健康飲食鼓勵參加體育活動和戶外運動，每天至少進行1小時的中等強度以上運動。適度運動關(guān)注兒童青少年的心理健康，避免因體重問題產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒。心理關(guān)懷兒童青少年提供營養(yǎng)豐富的食物，保證胎兒的正常發(fā)育，避免孕期過度增重或營養(yǎng)不良。營養(yǎng)均衡在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的運動，如孕婦瑜伽、散步等，促進身體代謝。適度運動根據(jù)孕婦的孕前體重和孕期不同階段，制定合理的體重增長目標(biāo)。孕期體重管理孕婦選擇容易消化吸收的食物，保證足夠的營養(yǎng)攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良。01健康飲食根據(jù)身體狀況進行適度的運動，如太極拳、散步等，增強身體機能。02適度運動關(guān)注老年人的心理健康，鼓勵積極參與社會活動，保持良好的心態(tài)。03心理關(guān)懷老年人規(guī)范化體重管理流程06初步評估對成年人進行體重、身體成分、代謝率等初步評估，確定體重管理目標(biāo)。010203根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的飲食、運動和心理干預(yù)方案。制定方案定期隨訪，監(jiān)測體重變化和身體狀況，根據(jù)需要調(diào)整治療方案。隨訪與調(diào)整成年人體重管理流程針對兒童青少年的生長發(fā)育特點，制