小兒腹瀉護(hù)理指南

小兒腹瀉護(hù)理指南演講人：日期：06小兒腹瀉的觀察與就醫(yī)目錄01小兒腹瀉的飲食護(hù)理02小兒腹瀉的水分補(bǔ)充03小兒腹瀉的衛(wèi)生護(hù)理04小兒腹瀉的腹部護(hù)理05小兒腹瀉的藥物治療01小兒腹瀉的飲食護(hù)理粥類如面條、饅頭、面包等，有助于消化吸收，提供能量。面食蔬菜類如菠菜、芹菜、花菜等，富含纖維，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。如米粥、糯米粥、藕粉等，可緩解腸胃負(fù)擔(dān)，減輕腹瀉。清淡易消化食物避免高糖高脂肪糖類如糖果、巧克力、甜點(diǎn)等，易導(dǎo)致血糖波動(dòng)，加重腹瀉。高脂肪飲料類如油炸食物、肥肉、油酥等，易加重腸道負(fù)擔(dān)，加劇腹瀉。如碳酸飲料、果汁等，易產(chǎn)氣，加重腹脹。123少食多餐原則少量多次每次進(jìn)食量不宜過多，分多次進(jìn)食，減輕腸道負(fù)擔(dān)。定時(shí)定量每天固定進(jìn)食時(shí)間，形成規(guī)律的飲食習(xí)慣。適當(dāng)增加餐次在兩餐之間可適當(dāng)增加一些易消化的食物，如水果、酸奶等，以滿足營養(yǎng)需求。02小兒腹瀉的水分補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽使用口服補(bǔ)液鹽的重要性腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽可預(yù)防脫水，補(bǔ)充電解質(zhì)，糾正酸堿平衡失調(diào)。030201口服補(bǔ)液鹽的選擇推薦使用低滲口服補(bǔ)液鹽（如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ），更適合嬰幼兒使用?？诜a(bǔ)液鹽的用法按照說明書或醫(yī)生建議的劑量，少量多次給寶寶服用。增加水分?jǐn)z入腹瀉時(shí)，寶寶的水分丟失較多，需要適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免脫水。適量水分?jǐn)z入攝入方式除口服補(bǔ)液鹽外，還可以給寶寶喝白開水、米湯、果汁等，以補(bǔ)充寶寶體內(nèi)丟失的水分。避免過量飲水過量飲水可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)水中毒，應(yīng)遵循醫(yī)生建議適量飲水?？Х纫驎?huì)刺激寶寶腸道，加重腹瀉癥狀。避免刺激性飲料避免含咖啡因的飲料高糖飲料可能導(dǎo)致寶寶腹瀉加重，甚至引起脫水。避免高糖飲料果汁和含氣飲料可能刺激寶寶腸道，加重腹瀉癥狀，應(yīng)避免給寶寶飲用。避免果汁和含氣飲料03小兒腹瀉的衛(wèi)生護(hù)理飯前便后必須洗手，使用肥皂和流動(dòng)水，至少搓洗20秒。個(gè)人衛(wèi)生保持勤洗手定期清潔口腔，避免病從口入。保持口腔清潔保持衣物干凈，避免穿著臟污的衣物。衣物整潔家庭環(huán)境餐具要定期消毒，可用開水煮沸或使用紫外線消毒器。餐具消毒玩具消毒玩具也要定期消毒，可使用含氯的消毒液擦拭或浸泡。定期清潔家庭環(huán)境，特別是廚房和衛(wèi)生間，使用含氯漂白劑消毒。環(huán)境清潔消毒尿布更換與清潔及時(shí)更換尿布或尿不濕應(yīng)隨時(shí)檢查，及時(shí)更換，避免尿液和糞便長時(shí)間接觸皮膚。清潔尿布區(qū)防止尿布疹每次更換尿布時(shí)，應(yīng)徹底清潔尿布區(qū)，使用溫水和溫和清潔劑，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。尿布疹是小兒腹瀉常見的并發(fā)癥，應(yīng)保持尿布區(qū)干燥，使用尿布疹膏或氧化鋅膏預(yù)防。12304小兒腹瀉的腹部護(hù)理腹部保暖措施避免腹部受涼給孩子穿蓋合適的衣物，特別是在寒冷季節(jié)，要確保腹部不受涼。030201腹部保暖方法可用熱水袋或熱毛巾敷在孩子的腹部，但溫度要適宜，避免燙傷。睡覺時(shí)注意腹部保暖在孩子睡覺時(shí)，要確保腹部蓋好被子，避免夜間受涼。熱敷注意事項(xiàng)熱敷時(shí)間熱敷的時(shí)間不宜過長，每次15-20分鐘左右，以免過度熱敷導(dǎo)致不適。熱敷溫度熱敷的溫度要適中，過熱可能導(dǎo)致皮膚燙傷，過冷則達(dá)不到熱敷效果。熱敷頻率熱敷的頻率應(yīng)根據(jù)孩子的具體情況而定，一般每天可進(jìn)行2-3次。注意腹部皮膚的顏色、溫度、濕度等變化，若出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、皮疹等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察腹部癥狀觀察腹部皮膚觀察孩子的腹部是否平坦，如出現(xiàn)腹部隆起、腹部包塊等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察腹部形狀注意孩子的排便情況，包括排便次數(shù)、顏色、性狀等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。觀察排便情況05小兒腹瀉的藥物治療針對(duì)細(xì)菌感染引起的腹瀉，如青霉素、頭孢菌素等。抗生素針對(duì)病毒感染引起的腹瀉，如利巴韋林、干擾素等?？共《舅幬锶缑擅撌?，能夠吸附腸道中的有害物質(zhì)，保護(hù)腸黏膜。腸黏膜保護(hù)劑常用藥物介紹010203種類選擇按照醫(yī)生或說明書指導(dǎo)的劑量和用法使用，不要隨意增減劑量或更改用法。劑量和用法與抗生素的關(guān)系益生菌與抗生素不能同時(shí)使用，以免抗生素破壞益生菌的活性。選用經(jīng)過認(rèn)證的益生菌品種，如雙歧桿菌、乳酸菌等。益生菌使用指導(dǎo)止瀉藥使用原則用藥時(shí)機(jī)止瀉藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過早使用止瀉藥導(dǎo)致病原體滯留體內(nèi)。藥物選擇用藥注意事項(xiàng)根據(jù)腹瀉的類型和原因選擇合適的止瀉藥，如吸附劑、收斂劑等。注意止瀉藥的副作用，如口干、便秘等，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。12306小兒腹瀉的觀察與就醫(yī)癥狀變化觀察詳細(xì)記錄小兒排便的次數(shù)和每次排便的量，以便醫(yī)生了解腹瀉的程度。記錄排便次數(shù)和量注意糞便的性狀，如是否呈水樣、蛋花樣、黏液樣或帶血絲等，這些性狀可能提示不同的病因。觀察糞便性狀觀察小兒體溫是否正常，精神狀態(tài)是否良好，有無嗜睡、哭鬧等異常表現(xiàn)。監(jiān)測體溫和精神狀態(tài)出現(xiàn)口干、嘴唇干裂、尿量減少、皮膚干燥等癥狀。脫水癥狀識(shí)別輕度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、哭鬧時(shí)淚少、四肢發(fā)涼、末梢循環(huán)差等。中度脫水可出現(xiàn)精神萎靡、昏迷、休克等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)。重度脫水若小兒出現(xiàn)急性腹瀉，