臨床助理醫(yī)師突破試題

臨床助理醫(yī)師精選突破試題臨床助理醫(yī)師突破試題11.肌肉中最主要的脫氨基方式是A.嘌呤核苷酸循環(huán)B.加水脫氨基作用C.氨基移換作用D.D—氨基酸氧化脫氨基作用E.L—谷氨酸氧化脫氨基作用本題正確答案：A2.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是A.3—磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.6磷酸葡萄糖脫氫酶E.6—磷酸葡萄糖酸脫氫酶本題正確答案：D3.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.膽固醇D.酮體E.草酰乙酸本題正確答案：D4.血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是A.清蛋白B.α1—球蛋白C.α2—球蛋白D.β—球蛋白E.γ—球蛋白本題正確答案：A5.組成核酸分子的堿基主要有A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種本題正確答案：D6.下列對(duì)蛋白質(zhì)變性的描述中合適的是A.變性蛋白質(zhì)的溶液粘度下降B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞本題正確答案：C7.組成多聚核苷酸的骨架成分是A.堿基與戊糖B.堿基與磷酸C.堿基與堿基D.戊糖與磷酸E.戊糖與戊糖本題正確答案：D8.關(guān)于脂肪酸β—氧化的敘述錯(cuò)誤的是A.酶系存在于線粒體中B.不發(fā)生脫水反應(yīng)C.需要FAD及NAD+為受氫體D.脂肪酸的活化是必要的步驟E.每進(jìn)行一次β—氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA本題正確答案：E9.生命活動(dòng)中能量的直接供體是A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖本題正確答案：A10.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是A.尿素B.NH3C.β—丙氨酸D.β—氨基異丁酸E.尿酸本題正確答案：E11.激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是A.酪氨酸/絲氨酸B.酪氨酸/蘇氨酸C.絲氨酸/蘇氨酸D.絲氨酸/組氨酸E.蘇氨酸/組氨酸本題正確答案：C12.人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是A.腦B.肌肉C.腎D.肝E.心本題正確答案：D13.一個(gè)操縱子通常含有A.一個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因B.一個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因C.數(shù)個(gè)啟動(dòng)序列和一個(gè)編碼基因D.數(shù)個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因E.兩個(gè)啟動(dòng)序列和數(shù)個(gè)編碼基因本題正確答案：D14.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過程B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)D.氧化磷酸化過程有兩條呼吸鏈E.電子經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP本題正確答案：E15.下列關(guān)于肽鍵性質(zhì)和組成的敘述正確的是A.由CO和C—COOH組成B.由Ca1和Ca2組成C.由Ca和N組成D.肽鍵有一定程度雙鍵性質(zhì)E.肽鍵可以自由旋轉(zhuǎn)本題正確答案：D16.DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作A.外顯子B.增強(qiáng)子C.密碼子D.終止子E.啟動(dòng)子本題正確答案：E17.酮體是指A.草酰乙酸，β羥丁酸，丙酮B.乙酰乙酸，β羥丁酸，丙酮酸C.乙酰乙酸，β氨基丁酸，丙酮酸D.乙酰乙酸，β羥丁酸，丙酮E.乙酰乙酸，β羥丁酸，丙酮本題正確答案：D18.屬于順式作用元件的是A.轉(zhuǎn)錄抑制因子B.轉(zhuǎn)錄激活因子C.O因子D.p因子E.增強(qiáng)子本題正確答案：E19.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時(shí)的A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度本題正確答案：B20.DNA堿基組成的規(guī)律是A.[A]=[C];[T]=[G]B.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T];[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G];[T]=[C]本題正確答案：D21.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成A.膽汁酸B.維生素D3C.睪丸酮D.雌二醇E.膽紅素本題正確答案：E22.一碳單位代謝的輔酶是A.葉酸B.二氫葉酸C.四氫葉酸D.NADPHE.NADH本題正確答案：C23.男，51歲，近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進(jìn)食肉類食物時(shí)，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是A.糖代謝B.脂代謝C.嘌呤核苷酸代謝D.嘧啶核苷酸代謝E.氨基酸代謝本題正確答案：C24.在血漿蛋白電泳中，泳動(dòng)最慢的蛋白質(zhì)是A.清蛋白B.α1—球蛋白C.α2—球蛋白D.β—球蛋白E.γ—球蛋白本題正確答案：E25.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是A.三羧酸循環(huán)B.乳酸循環(huán)C.糖醛酸循環(huán)D.檸檬酸—丙酮酸循環(huán)E.丙氨酸—葡萄糖循環(huán)本題正確答案：D26.能以RNA為模板催化合成與RNA互補(bǔ)的DNA(cDNA)的酶稱為A.DNA聚合酶IB.DNA聚合酶ⅡC.DNA聚合酶ⅢD.RNA聚合酶E.反轉(zhuǎn)錄酶本題正確答案：E27.乳酸脫氫酶同工酶有A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種本題正確答案：D28.酶的催化高效性是因?yàn)槊窤.啟動(dòng)熱力學(xué)不能發(fā)生的反應(yīng)B.能降低反應(yīng)的活化能C.能升高反應(yīng)的活化能D.可改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)E.對(duì)作用物(底物)的選擇性本題正確答案：B29.膽固醇合成的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA還原酶D.MVA激酶E.鯊烯還原酶本題正確答案：C30.蛋白質(zhì)合成后經(jīng)化學(xué)修飾的氨基酸是A.半胱氨酸B.羥脯氨酸C.甲硫(蛋)氨酸D.絲氨酸E.酪氨酸本題正確答案：B31.維系蛋白質(zhì)分子一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A.離子鍵B.肽建C.二硫鍵D.氫鍵E.疏水鍵本題正確答案：B32.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自A.糖的分解代謝B.脂肪酸的分解代謝C.膽固醇的分解代謝D.生糖氨基酸的分解代謝E.生酮氨基酸的分解代謝本題正確答案：A33.氰化物中毒抑制的是A.細(xì)胞色素bB.細(xì)胞色素cC.細(xì)胞色素c1D.細(xì)胞色素aa3E.輔酶Q本題正確答案：D34.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指分子中A.氨基酸的排列順序B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間相對(duì)的空間位置E.每一原子的相對(duì)空間位置本題正確答案：C35.Km值是指反應(yīng)速度為Vmax時(shí)的A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度本題正確答案：B36.限制性內(nèi)切酶的作用是A.特異切開單鏈DNAB.特異切開雙鏈DNAC.連接斷開的單鏈DNAD.切開變性的DNAE.切開錯(cuò)配的DNA本題正確答案：B37.尿素在肝的合成部位是A.胞漿和微粒體B.胞漿和線粒體C.線粒體和微粒體D.微粒體和高爾基體E.胞漿和高爾基體本題正確答案：B38.合成血紅素的原料是A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+本題正確答案：B39.反密碼子UAG識(shí)別的Mrna上的密碼子是A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA本題正確答案：D40.下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是A.甘氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸本題正確答案：C41.下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述正確的是A.DNA分子中A與T的含量不同B.同一個(gè)體成年期與兒少期堿基組成不同C.同一個(gè)體在不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同D.同一個(gè)體不同組織堿基組成不同E.不同生物來源的DNA堿基組成不同本題正確答案：E42.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是A.apoAIB.apoAⅡC.apoBD.apoCE.apoD本題正確答案：A43.下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是A.甲狀腺素受體B.雌激素受體C.乙酰膽堿受體D.表皮生長(zhǎng)因子受體E.腎上腺素受體本題正確答案：D44.有關(guān)酶Km值的敘述正確的是Km值A(chǔ).是酶—底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.與底物的性質(zhì)無關(guān)D.并不反映酶與底物的親和力E.等于最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度本題正確答案：E45.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的A.苯丙氨酸B.組氨酸C.蛋氨酸D.賴氨酸E.亮氨酸本題正確答案：A46.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA還原酶E.鯊烯合酶本題正確答案：D47.關(guān)于三羧酸循環(huán)過程的敘述正確的是A.循環(huán)一周生成4對(duì)NADHB.循環(huán)一周可生成2ATPC.乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰乙酸D.循環(huán)過程中消耗氧分子E.循環(huán)一周生成2分子CO2本題正確答案：E48.核酸對(duì)紫外線的最大吸收峰是A.220nmB.240nmC.260nmD.280nmE.300nm本題正確答案：C49.膽汁酸合成的限速酶是A.1—α—羥化酶B.12—α—羥化酶C.HMGCoA還原酶D.HMGCoA合酶E.7—α—羥化酶本題正確答案：E50.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心B.由一級(jí)結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成C.必需基團(tuán)存在的唯一部位D.均由親水氨基酸組成E.含結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)本題正確答案：E51.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是A.磷酸吡哆醛B.焦磷酸硫胺素C.生物素D.四氫葉酸E.泛酸本題正確答案：A52.下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的`是A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)D.催化反應(yīng)生成6—磷酸果酸E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶本題正確答案：A53.關(guān)于DNA聚合酶的敘述錯(cuò)誤的是A.需模板DNAB.需引物RNAC.延伸方向?yàn)?→3D.以NTP為原料E.具有3→5外切酶活性本題正確答案：D54.現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者通過獲得大量特異DNA的片段，結(jié)合適當(dāng)?shù)姆治黾夹g(shù)即可鑒定基因缺陷。當(dāng)前臨床或研究室獲得大量特異DNA的片段最流行的方法是A.化學(xué)合成B.DNA合成儀合成C.從外周血細(xì)胞大量制備D.基因克隆E.聚合酶鏈反應(yīng)本題正確答案：D55.在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機(jī)磷酸的酶是A.乳酸脫氫酶B.3—磷酸甘油醛脫氫酶C.醛縮酶D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶本題正確答案：B56.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物學(xué)活性喪失E.共價(jià)鍵被破壞本題正確答案：D57.下列有關(guān)酶的敘述，正確的是A.生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑B.催化活性都需要特異的輔酶C.對(duì)底物都有絕對(duì)專一性D.能顯著地降低反應(yīng)活化能E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí)，不受任何調(diào)控本題正確答案：D58.細(xì)菌經(jīng)紫外線照射會(huì)發(fā)生DNA損傷，為修復(fù)這種損傷，細(xì)菌合成DNA修復(fù)酶的基因表達(dá)增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為A.DNA損傷B.DNA修復(fù)C.DNA表達(dá)D.誘導(dǎo)E.阻遏本題正確答案：B59.下列關(guān)于酮體的描述錯(cuò)誤的是A.酮體包括乙酰乙酸，β羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的線粒體內(nèi)生成D.酮體只能在肝外組織氧化E.酮體是肝輸出能量的一種形式本題正確答案：B60.tRNA分子上3—端序列的功能是A.辨認(rèn)mRNA上的密碼子B.剪接修飾作用C.辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分D.提供—OH基與氨基酸結(jié)合E.提供—OH基與糖類結(jié)合本題正確答案：D61.逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA本題正確答案：C62.依賴Ach的蛋白激酶是A.受體型TPKB.非受體型TPKC.PKCD.PKAE.PKG本題正確答案：B63.合成DNA的原料是A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dADP、dGDP、dCDP、dTDPC.dATP、dGTP、dCTP、dTTPD.AMP、GMP、CMP、TMPE.ADP、GDP、CDP、TDP本題正確答案：C64.Ⅱa型高脂蛋白血癥患者，通過實(shí)驗(yàn)室血脂檢查，其血脂變化應(yīng)為A.甘油三酯↑↑↑、膽固醇↑B.膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑C.膽固醇↑↑D.甘油三酯↑↑E.膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑本題正確答案：C65.關(guān)于重組DNA技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是A.質(zhì)粒.噬菌體可作為載體B.限制性內(nèi)切酶是主要工具酶之一C.重組DNA由載體DNA和目標(biāo)DNA組成D.重組DNA分子經(jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染可進(jìn)入宿主細(xì)胞E.進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的重組DNA均可表達(dá)目標(biāo)蛋白本題正確答案：E66.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是A.軟脂酸B.亞麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸本題正確答案：B67.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為γ—氨基丁酸(GABA)的是A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸本題正確答案：A68.促紅red細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液本題正確答案：B69.紫外線對(duì)DNA的損傷主要是引起A.堿基缺失B.堿基插入C.堿基置換D.嘧啶二聚體形成E.磷酸二酯鍵斷裂本題正確答案：D70.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.蛋氨酸本題正確答案：C(71~72題共用備選答案)A.一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞B.二級(jí)結(jié)構(gòu)破壞C.三級(jí)結(jié)構(gòu)破壞D.四級(jí)結(jié)構(gòu)破壞E.空間結(jié)構(gòu)破壞71.蛋白酶水解時(shí)：本題正確答案：E72.亞基解聚時(shí)：本題正確答案：D(73~78題共用備選答案)A.6—磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖—6—磷酸酶73.屬三羧酸循環(huán)中的酶是：本題正確答案：B74.屬呼吸鏈中的酶是：本題正確答案：D75.屬糖異生的酶是：本題正確答案：E76.屬呼吸鏈中的酶是：本題正確答案：D77.屬磷酸戊糖通路的酶是：本題正確答案：A78.屬呼吸鏈中的酶是：本題正確答案：D(79~83題共用備選答案)A.果糖二磷酸酶—1B.6—磷酸果糖激酶—1C.HMGCoA還原酶D.磷酸化酶E.HMG—CoA合成酶79.糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是：本題正確答案：B80.糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是：本題正確答案：D81.糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是：本題正確答案：A82.參與酮體和膽固醇合成的酶是：本題正確答案：E83.膽固醇合成途徑中的關(guān)鍵酶是：本題正確答案：C(84~85題共用備選答案)A.半胱氨酸B.絲氨酸C.蛋氨酸D.脯氨酸E.鳥氨酸84.含巰基的氨基酸是：本題正確答案：A85.天然蛋白質(zhì)中不含有的氨基酸是：本題正確答案：E(86~87題共用備選答案)A.免疫球蛋白B.肌紅蛋白C.O脂蛋白D.銅蘭蛋白E.清(白)蛋白86.轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸的是：本題正確答案：E87.具有氧化酶活性的是：本題正確答案：D臨床助理醫(yī)師突破試題2一、單選題1.下列哪種疾病最容易引起咯血？（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺心病答案：B。解析：肺結(jié)核是咯血的常見原因，結(jié)核病變使毛細(xì)血管通透性增高，血液滲出，導(dǎo)致痰中帶血或小血塊。2.正常成人24小時(shí)尿量是（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B。解析：正常成人24小時(shí)尿量一般為1000-2000ml。3.急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A。解析：急性闌尾炎典型的腹痛發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)（6-8小時(shí)）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。4.下列哪種貧血是由于缺乏維生素B引起的？（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：B。解析：維生素B缺乏可導(dǎo)致DNA合成障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。5.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg答案：A。解析：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。6.糖尿病酮癥酸中毒的主要特征是（）A.高血糖、高滲狀態(tài)B.尿糖強(qiáng)陽性、尿酮體陽性C.呼吸深快、呼氣有爛蘋果味D.以上都是答案：D。解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血糖明顯升高，一般為16.7-33.3mmol/L，血酮體升高，尿糖、尿酮體陽性，同時(shí)由于酸中毒刺激呼吸中樞，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。7.以下哪種藥物屬于β-受體阻滯劑，常用于治療高血壓？（）A.硝苯地平B.美托洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。解析：美托洛爾是β-受體阻滯劑，可通過減慢心率、降低心肌耗氧量等來降低血壓。8.臨床上最常見的肺炎類型是（）A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A。解析：細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，約占肺炎的80%。9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。10.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷心肌梗死最有意義？（）A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.心肌酶學(xué)檢查D.心臟磁共振成像答案：C。解析：心肌酶學(xué)檢查（如肌酸激酶同工酶CK-MB、肌鈣蛋白等）升高對(duì)診斷心肌梗死有重要意義，這些酶在心肌細(xì)胞受損后釋放入血，有特異性的動(dòng)態(tài)變化。二、多選題1.下列哪些是慢性腎衰竭的常見臨床表現(xiàn)？（）A.貧血B.水腫C.高血壓D.食欲不振答案：ABCD。解析：慢性腎衰竭患者由于促紅細(xì)胞生成素減少可出現(xiàn)貧血；腎功能受損，水鈉潴留可導(dǎo)致水腫和高血壓；毒素蓄積可引起胃腸道癥狀，如食欲不振等。2.以下哪些是上消化道出血的常見病因？（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.胃癌答案：ABCD。解析：胃潰瘍和十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的病因之一；食管胃底靜脈曲張破裂出血多是由于肝硬化等引起門脈高壓所致；胃癌也可因癌組織破潰等導(dǎo)致出血。3.急性胰腺炎的常見病因包括（）A