《新冠病毒檢測(cè)與預(yù)防》課件

新冠病毒檢測(cè)與預(yù)防目錄新冠病毒概述1檢測(cè)方法2預(yù)防措施3最新研究進(jìn)展新冠病毒概述SARS-CoV-2病毒新型冠狀病毒，引發(fā)COVID-19疾病全球疫情現(xiàn)狀持續(xù)影響全球公共衛(wèi)生安全傳播途徑SARS-CoV-2病毒結(jié)構(gòu)RNA基因組單鏈RNA，含遺傳信息刺突蛋白與人體細(xì)胞結(jié)合的關(guān)鍵病毒外殼保護(hù)內(nèi)部遺傳物質(zhì)全球疫情現(xiàn)狀傳播途徑飛沫傳播打噴嚏、咳嗽釋放的飛沫接觸傳播接觸污染物后觸摸面部氣溶膠傳播懸浮于空氣中的微小顆粒常見癥狀發(fā)熱體溫升高，常見癥狀干咳無(wú)痰咳嗽，胸悶不適乏力全身無(wú)力，精神不佳嗅味覺喪失特征性癥狀之一檢測(cè)方法概述核酸檢測(cè)檢測(cè)病毒RNA，金標(biāo)準(zhǔn)抗原檢測(cè)檢測(cè)病毒蛋白，快速便捷抗體檢測(cè)檢測(cè)人體免疫反應(yīng)，評(píng)估既往感染核酸檢測(cè)（PCR）原理擴(kuò)增病毒遺傳物質(zhì)操作流程嚴(yán)格規(guī)范的檢測(cè)程序優(yōu)缺點(diǎn)靈敏度高，但耗時(shí)較長(zhǎng)PCR檢測(cè)原理1病毒RNA提取從樣本中分離病毒遺傳物質(zhì)逆轉(zhuǎn)錄RNA轉(zhuǎn)化為DNA擴(kuò)增檢測(cè)特異性引物擴(kuò)增特定片段PCR檢測(cè)操作流程樣本采集鼻咽拭子或口咽拭子RNA提取提取樣本中的病毒RNAPCR反應(yīng)擴(kuò)增特定基因片段結(jié)果判讀陽(yáng)性、陰性或不確定PCR檢測(cè)優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)靈敏度高，可檢測(cè)低病毒載量特異性強(qiáng)，準(zhǔn)確識(shí)別SARS-CoV-2被視為診斷金標(biāo)準(zhǔn)缺點(diǎn)檢測(cè)耗時(shí)長(zhǎng)，通常4-6小時(shí)需專業(yè)設(shè)備和人員成本較高抗原檢測(cè)原理檢測(cè)病毒表面蛋白質(zhì)操作流程簡(jiǎn)單快捷的檢測(cè)步驟優(yōu)缺點(diǎn)速度快但靈敏度較低抗原檢測(cè)原理病毒表面抗原蛋白主要檢測(cè)核蛋白和刺突蛋白免疫層析法基于抗原抗體特異性結(jié)合結(jié)果顯示通過(guò)顯色反應(yīng)指示是否存在病毒抗原檢測(cè)操作流程樣本采集采集鼻拭子或咽拭子加入緩沖液使樣本中抗原充分釋放滴加到檢測(cè)卡加入處理后的樣本液等待結(jié)果顯示通常15-30分鐘出結(jié)果抗原檢測(cè)優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)快速獲得結(jié)果，15-30分鐘操作簡(jiǎn)便，適合居家自測(cè)無(wú)需專業(yè)設(shè)備成本較低缺點(diǎn)靈敏度低于PCR假陰性率較高病毒載量低時(shí)可能漏檢操作不當(dāng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性抗體檢測(cè)原理檢測(cè)人體產(chǎn)生的特異性抗體操作流程采集血液樣本進(jìn)行分析優(yōu)缺點(diǎn)可評(píng)估既往感染，無(wú)法檢測(cè)早期感染抗體檢測(cè)原理病毒感染SARS-CoV-2進(jìn)入人體免疫應(yīng)答人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體抗體檢測(cè)檢測(cè)IgM（急性期）和IgG（恢復(fù)期）抗體抗體檢測(cè)操作流程采集血液樣本靜脈血或指尖血加入檢測(cè)試劑混合血液和特異性檢測(cè)試劑等待結(jié)果顯示約10-20分鐘出結(jié)果抗體檢測(cè)優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)可評(píng)估既往感染和免疫狀態(tài)幫助流行病學(xué)調(diào)查可檢測(cè)無(wú)癥狀感染史缺點(diǎn)無(wú)法檢測(cè)早期感染抗體形成需要7-14天結(jié)果解讀復(fù)雜適用情況既往感染評(píng)估疫苗免疫效果評(píng)估人群血清流行病學(xué)研究檢測(cè)方法比較檢測(cè)類型靈敏度特異性檢測(cè)時(shí)間適用場(chǎng)景核酸檢測(cè)最高最高4-6小時(shí)確診診斷抗原檢測(cè)中等高15-30分鐘快速篩查抗體檢測(cè)中等高10-20分鐘既往感染評(píng)估居家自測(cè)抗原自測(cè)試劑盒簡(jiǎn)便易用的居家檢測(cè)工具操作注意事項(xiàng)正確采樣和規(guī)范操作很重要結(jié)果解讀正確理解檢測(cè)結(jié)果含義抗原自測(cè)試劑盒組成采樣拭子用于采集鼻腔樣本試劑管含有提取緩沖液檢測(cè)卡顯示檢測(cè)結(jié)果的裝置使用說(shuō)明詳細(xì)操作步驟指南自測(cè)操作步驟（1）準(zhǔn)備物品確保試劑盒完整可用洗手消毒保持手部清潔衛(wèi)生閱讀說(shuō)明書仔細(xì)了解操作步驟自測(cè)操作步驟（2）采集鼻拭子樣本正確深度插入鼻腔并旋轉(zhuǎn)樣本處理將拭子放入試劑管中浸泡滴加到檢測(cè)卡將處理后樣本加入檢測(cè)孔自測(cè)操作步驟（3）等待結(jié)果顯示通常需等待15-30分鐘結(jié)果判讀對(duì)照說(shuō)明書正確解讀結(jié)果廢棄物處理妥善處理使用過(guò)的檢測(cè)材料自測(cè)結(jié)果解讀陽(yáng)性結(jié)果C線和T線均顯示表明可能感染病毒應(yīng)立即隔離并報(bào)告陰性結(jié)果僅C線顯示表明未檢測(cè)到病毒仍需保持防護(hù)無(wú)效結(jié)果C線未顯示檢測(cè)失敗需重新檢測(cè)自測(cè)注意事項(xiàng)1嚴(yán)格遵循說(shuō)明書按步驟操作，不可省略環(huán)節(jié)2正確采樣和操作采樣深度和時(shí)間影響結(jié)果準(zhǔn)確性3及時(shí)報(bào)告陽(yáng)性結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)立即隔離并向衛(wèi)生部門報(bào)告4陰性不等于絕對(duì)安全仍需保持警惕和防護(hù)措施預(yù)防措施概述個(gè)人防護(hù)戴口罩、勤洗手、保持距離環(huán)境衛(wèi)生通風(fēng)消毒、清潔表面疫苗接種構(gòu)建免疫屏障健康生活增強(qiáng)體質(zhì)、科學(xué)防護(hù)個(gè)人防護(hù)（1）佩戴口罩遮擋飛沫傳播勤洗手清除手部病毒保持社交距離減少近距離接觸個(gè)人防護(hù)（2）避免觸摸眼鼻口減少病毒入侵通道咳嗽噴嚏禮儀用紙巾或肘部遮擋加強(qiáng)免疫力均衡飲食、規(guī)律作息口罩佩戴選擇合適口罩醫(yī)用外科口罩或N95口罩正確佩戴方法覆蓋口鼻下巴，貼合面部定期更換潮濕或使用4-6小時(shí)后更換正確洗手方法七步洗手法內(nèi)外夾弓大立腕，全面清潔每個(gè)部位使用肥皂或洗手液有效去除皮膚表面病毒至少20秒確保充分清潔每個(gè)手部區(qū)域社交距離保持1-2米距離減少飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)避免人群聚集降低交叉感染機(jī)會(huì)減少不必要外出必要情況下做好防護(hù)環(huán)境衛(wèi)生室內(nèi)通風(fēng)稀釋室內(nèi)病毒濃度物體表面消毒清除可能存在的病毒垃圾及時(shí)處理避免病毒滋生傳播室內(nèi)通風(fēng)每天開窗通風(fēng)2-3次早中晚各開窗一次保持空氣流通每次30分鐘以上確?？諝獬浞纸粨Q降低室內(nèi)病毒濃度注意室溫調(diào)節(jié)通風(fēng)時(shí)注意保暖避免著涼感冒物體表面消毒常用消毒劑75%酒精含氯消毒液過(guò)氧化氫消毒劑重點(diǎn)區(qū)域消毒門把手水龍頭電燈開關(guān)桌面鍵盤消毒頻率高頻接觸表面每天消毒公共場(chǎng)所增加消毒頻次有疑似癥狀時(shí)加強(qiáng)消毒疫苗接種疫苗種類滅活、mRNA、載體等多種技術(shù)路線1接種程序不同疫苗接種劑次不同副作用及注意事項(xiàng)大多輕微，少數(shù)嚴(yán)重反應(yīng)接種益處構(gòu)建個(gè)人和群體免疫屏障4新冠疫苗種類滅活疫苗使用經(jīng)滅活處理的完整病毒mRNA疫苗利用信使RNA誘導(dǎo)免疫反應(yīng)腺病毒載體疫苗通過(guò)腺病毒傳遞新冠基因疫苗接種程序1接種劑次多數(shù)需要2-3劑基礎(chǔ)免疫接種間隔不同疫苗間隔2-8周不等加強(qiáng)針基礎(chǔ)免疫后6個(gè)月可接種加強(qiáng)疫苗副作用常見副作用注射部位疼痛、紅腫輕度發(fā)熱乏力、頭痛肌肉關(guān)節(jié)痛嚴(yán)重不良反應(yīng)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)心肌炎（極罕見）血栓（極罕見）應(yīng)對(duì)措施輕微癥狀可自行緩解發(fā)熱可適當(dāng)服用退燒藥嚴(yán)重癥狀及時(shí)就醫(yī)特殊人群防護(hù)老年人重點(diǎn)防護(hù)高危人群慢性病患者控制基礎(chǔ)疾病孕婦和兒童特殊需求的防護(hù)策略老年人防護(hù)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)外出必戴口罩，減少聚集保持規(guī)律作息充足睡眠，增強(qiáng)抵抗力慢性病管理穩(wěn)定控制高血壓、糖尿病等慢性病患者防護(hù)堅(jiān)持服藥按醫(yī)囑規(guī)律用藥，不擅自停藥定期復(fù)查利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療減少醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)避免交叉感染盡量避免去人群密集場(chǎng)所孕婦和兒童防護(hù)孕婦按時(shí)產(chǎn)檢避免不必要外出合理膳食咨詢醫(yī)生后接種疫苗兒童培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣年齡適合者接種疫苗保持充足睡眠均衡營(yíng)養(yǎng)攝入心理健康疫情期間心理壓力焦慮、抑郁、恐慌等常見反應(yīng)緩解焦慮的方法規(guī)律生活、社交聯(lián)系、適度運(yùn)動(dòng)尋求專業(yè)幫助嚴(yán)重心理問(wèn)題應(yīng)咨詢心理醫(yī)生遠(yuǎn)程醫(yī)療在線問(wèn)診足不出戶獲取醫(yī)療建議慢性病復(fù)診穩(wěn)定期患者線上隨訪心理咨詢專業(yè)心理醫(yī)生遠(yuǎn)程支持最新研究進(jìn)展病毒變異不斷出現(xiàn)的新變異株長(zhǎng)期癥狀康復(fù)后持續(xù)存在的健康問(wèn)題治療新方法抗病毒藥物和免疫療法病毒變異1主要變異株阿爾法、德爾塔、奧密克戎等傳播特點(diǎn)傳染性、致病性差異顯著3疫苗有效性對(duì)重癥保護(hù)作用仍然顯著長(zhǎng)期癥狀（長(zhǎng)新冠）常見癥狀疲勞、呼吸困難、認(rèn)知障礙發(fā)生機(jī)制免疫紊亂、炎癥持續(xù)、微血管損傷康復(fù)建議?？齐S訪、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持治療新方法抗病毒藥物帕克洛韋、莫諾拉韋等新藥早期治療效果顯著單克隆抗體靶向病毒特定部位對(duì)高危患者效果良好中醫(yī)藥治療辨證論治，整體調(diào)節(jié)輕癥和康復(fù)期有優(yōu)勢(shì)全球抗疫合作信息共享快速共享病毒數(shù)據(jù)和研究成果疫苗分配全球疫苗公平獲取防控經(jīng)驗(yàn)交流分享成功策略和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)后疫情時(shí)代國(guó)際交往新常態(tài)跨境交流的新規(guī)則經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和新增長(zhǎng)點(diǎn)3常態(tài)化防控長(zhǎng)期共存的防控策略個(gè)人防護(hù)新習(xí)慣科學(xué)佩戴口罩特定場(chǎng)合和季節(jié)性呼吸道疾病流行期保持社交距離避免不必要的密切接觸注重個(gè)人衛(wèi)生良好衛(wèi)生習(xí)慣的長(zhǎng)期養(yǎng)成公共衛(wèi)生體系建設(shè)完善疾控體系健全各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)提高應(yīng)急能力增強(qiáng)重大疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警響應(yīng)加強(qiáng)健康教育提升全民健康素養(yǎng)科技創(chuàng)新快速檢測(cè)技術(shù)更靈敏、更便捷的檢測(cè)方法新型疫苗研發(fā)廣譜、多價(jià)疫苗技術(shù)突破人工智能輔助診療智能篩查和預(yù)測(cè)預(yù)警國(guó)際旅行注意事項(xiàng)了解目的地防疫政策入境要求和隔離規(guī)定2做好個(gè)人防護(hù)全程戴口罩，保持手部衛(wèi)生返回后健康監(jiān)測(cè)自我觀察并按規(guī)定檢測(cè)總結(jié)