2024年河北省肅寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河北省肅寧縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細胞不屬于白細胞的分類？A.淋巴細胞B.紅細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：B解析：白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞等。而紅細胞是血液中數(shù)量最多的血細胞，不屬于白細胞分類。2.人體血漿中最主要的緩沖對是？A.Na?HPO?/NaH?PO?B.KHCO?/H?CO?C.NaHCO?/H?CO?D.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)答案：C解析：血漿中存在多種緩沖對，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?緩沖對，它們在維持血漿pH的相對穩(wěn)定中起關鍵作用。3.關于胃排空的敘述，正確的是？A.食物入胃后30分鐘開始排空B.高滲溶液比等滲溶液排空快C.混合食物完全排空需46小時D.蛋白質(zhì)食物比糖和脂肪食物排空快答案：C解析：食物入胃后5分鐘左右就開始胃排空，A錯誤；等滲溶液比高滲溶液排空快，B錯誤；糖的排空速度最快，其次是蛋白質(zhì)，脂肪最慢，D錯誤；混合食物完全排空通常需要46小時。4.人體體溫晝夜節(jié)律變化中，體溫最低的時間是？A.清晨26時B.上午810時C.午后24時D.傍晚68時答案：A解析：人體體溫在一晝夜之間存在周期性波動，清晨26時體溫最低，午后16時最高。5.下列屬于類固醇激素的是？A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素答案：D解析：糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素。甲狀腺激素為含碘的氨基酸衍生物，腎上腺素屬于胺類激素，胰島素屬于蛋白質(zhì)激素。6.右心衰竭時所引起的組織水腫，其主要原因是？A.毛細血管血壓升高B.淋巴回流受阻C.血漿膠體滲透壓降低D.組織液靜水壓降低答案：A解析：右心衰竭時，靜脈回流受阻，使毛細血管血壓升高，有效濾過壓增大，組織液生成增多而導致水腫。7.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾??？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.艾滋病D.橋本甲狀腺炎答案：C解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的獲得性免疫缺陷綜合征，不屬于自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、橋本甲狀腺炎都與自身免疫反應異常有關。8.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是？A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張早期。在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，因此心肌不會產(chǎn)生強直收縮。9.藥物的首過消除可能發(fā)生于？A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案：C解析：首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入全身循環(huán)的藥量減少?？诜o藥后，藥物經(jīng)胃腸道吸收，首先進入肝門靜脈，可能會發(fā)生首過消除。10.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大，房水易于經(jīng)濾簾進入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼病情；腎上腺素一般不用于治療青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病。11.下列屬于一級預防的措施是？A.定期體檢B.疾病篩查C.預防接種D.康復治療答案：C解析：一級預防又稱病因預防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因所采取的措施，預防接種是通過接種疫苗等方式預防傳染病的發(fā)生，屬于一級預防。定期體檢和疾病篩查屬于二級預防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；康復治療屬于三級預防，是對已患病者促進康復的措施。12.關于蛋白質(zhì)變性的敘述，錯誤的是？A.蛋白質(zhì)變性是由于非共價鍵斷裂引起的B.蛋白質(zhì)變性后溶解度降低C.蛋白質(zhì)變性后生物學活性喪失D.變性蛋白質(zhì)容易被蛋白酶水解答案：A解析：蛋白質(zhì)變性主要是由于二硫鍵和非共價鍵的破壞，使蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象發(fā)生改變，而一級結(jié)構(gòu)并未改變。變性后的蛋白質(zhì)溶解度降低，生物學活性喪失，并且容易被蛋白酶水解。13.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥？A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A缺乏時，視紫紅質(zhì)合成減少，對弱光敏感性降低，暗適應時間延長，嚴重時可導致夜盲癥。維生素B?缺乏可引起腳氣??；維生素C缺乏可引起壞血??；維生素D缺乏可引起佝僂?。▋和┖凸擒浕Y（成人）。14.關于腎小球濾過的敘述，正確的是？A.腎小球毛細血管血壓是促進濾過的力量B.血漿膠體滲透壓是促進濾過的力量C.腎小囊內(nèi)壓是促進濾過的力量D.有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓腎小囊內(nèi)壓答案：D解析：腎小球毛細血管血壓是促進濾過的力量，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻礙濾過的力量。有效濾過壓的計算公式為：有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓腎小囊內(nèi)壓。15.下列哪種藥物具有抗心律失常、抗癲癇作用？A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.胺碘酮答案：B解析：苯妥英鈉可用于治療室性心律失常，尤其是強心苷中毒所致的室性心律失常，同時它也是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥，具有抗心律失常和抗癲癇的雙重作用。利多卡因主要用于室性心律失常；普萘洛爾主要用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難？A.喉頭水腫B.氣管異物C.慢性阻塞性肺疾病D.大量胸腔積液答案：C解析：呼氣性呼吸困難主要是由于肺組織彈性減弱和小支氣管痙攣或炎癥所致，常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。喉頭水腫、氣管異物可引起吸氣性呼吸困難；大量胸腔積液可引起混合性呼吸困難。17.診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標志物是？A.肌紅蛋白B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶答案：C解析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標志物，它在心肌梗死后36小時開始升高，1024小時達到高峰，恢復正常時間為714天。肌紅蛋白出現(xiàn)最早，但特異性較差；CKMB特異性較高，但敏感性不如肌鈣蛋白；乳酸脫氫酶升高出現(xiàn)較晚，特異性也相對較低。18.關于消化性潰瘍的治療，下列哪項是錯誤的？A.質(zhì)子泵抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物B.抗酸藥可中和胃酸，緩解疼痛C.幽門螺桿菌感染陽性的患者應同時進行根除治療D.胃潰瘍的治療療程通常比十二指腸潰瘍短答案：D解析：胃潰瘍的治療療程通常比十二指腸潰瘍長，一般十二指腸潰瘍的療程為46周，胃潰瘍的療程為68周。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，是治療消化性潰瘍的首選藥物；抗酸藥能中和胃酸，減輕胃酸對胃黏膜的刺激，緩解疼痛；幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因，陽性患者應同時進行根除治療。19.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率加快？A.血漿白蛋白增多B.血漿球蛋白增多C.紅細胞數(shù)量增多D.紅細胞直徑減小答案：B解析：血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細胞疊連加速，血沉加快；而血漿白蛋白、卵磷脂增多時，可抑制紅細胞疊連，使血沉減慢。紅細胞數(shù)量增多、直徑減小一般會使血沉減慢。20.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解救？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，它能阻斷M膽堿受體，緩解有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面，對有機磷農(nóng)藥中毒無直接解救作用。21.關于缺鐵性貧血的治療，下列哪項是正確的？A.首選注射鐵劑B.口服鐵劑應空腹服用C.治療至血紅蛋白正常后即可停藥D.補充鐵劑的同時可加用維生素C答案：D解析：缺鐵性貧血治療首選口服鐵劑，而不是注射鐵劑，A錯誤；口服鐵劑應在飯后服用，以減少胃腸道刺激，B錯誤；治療至血紅蛋白正常后，還應繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補充貯存鐵，C錯誤；維生素C可促進鐵的吸收，補充鐵劑的同時加用維生素C是正確的。22.下列哪種情況可引起腎小球濾過率降低？A.腎血漿流量增多B.囊內(nèi)壓降低C.血漿膠體滲透壓降低D.有效濾過壓降低答案：D解析：腎小球濾過率的大小取決于有效濾過壓和濾過系數(shù)。有效濾過壓降低時，腎小球濾過率會降低。腎血漿流量增多可使腎小球濾過率增加；囊內(nèi)壓降低會使有效濾過壓升高，從而使腎小球濾過率增加；血漿膠體滲透壓降低也會使有效濾過壓升高，腎小球濾過率增加。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.支氣管哮喘答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性酸中毒。肺炎、胸膜炎、支氣管哮喘一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。24.關于心力衰竭的治療，下列哪項是錯誤的？A.休息是治療心力衰竭的基本措施之一B.利尿劑可減輕心臟前負荷C.洋地黃類藥物適用于所有心力衰竭患者D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可改善心肌重構(gòu)答案：C解析：洋地黃類藥物不適用于預激綜合征伴心房顫動、二度或高度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等患者，并非適用于所有心力衰竭患者。休息可減少心臟做功，是治療心力衰竭的基本措施之一；利尿劑可排出體內(nèi)多余的水分和鈉鹽，減輕心臟前負荷；ACEI可抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，改善心肌重構(gòu)。25.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯海索答案：C解析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，補充紋狀體中多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥，可引起帕金森綜合征；多巴胺不能透過血腦屏障，不能用于治療帕金森??；苯海索主要用于輕癥帕金森病或不能耐受左旋多巴的患者。26.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.高血壓病D.甲狀腺功能亢進癥答案：B解析：杵狀指（趾）常見于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰夤軘U張、肺膿腫、肺癌等）、心血管系統(tǒng)疾?。ㄈ绨l(fā)紺型先天性心臟病等）以及營養(yǎng)障礙性疾病等。缺鐵性貧血、高血壓病、甲狀腺功能亢進癥一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。27.關于急性胰腺炎的治療，下列哪項是錯誤的？A.禁食、胃腸減壓B.早期給予抗生素預防感染C.應用生長抑素減少胰液分泌D.疼痛劇烈時可使用嗎啡止痛答案：D解析：嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，使胰管內(nèi)壓力增高，加重急性胰腺炎的病情，因此急性胰腺炎疼痛劇烈時不宜使用嗎啡止痛。禁食、胃腸減壓可減少胃酸和食物刺激胰液分泌；早期給予抗生素可預防感染；生長抑素可抑制胰液分泌。28.下列哪種維生素缺乏可引起巨幼細胞貧血？A.維生素B??和葉酸B.維生素CC.維生素DD.維生素K答案：A解析：維生素B??和葉酸參與DNA的合成，缺乏時可導致DNA合成障礙，使細胞核發(fā)育異常，引起巨幼細胞貧血。維生素C缺乏可引起壞血??；維生素D缺乏可引起佝僂病和骨軟化癥；維生素K缺乏可導致凝血功能障礙。29.關于甲狀腺激素的生理作用，下列哪項是錯誤的？A.促進新陳代謝B.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性C.促進生長發(fā)育D.降低基礎代謝率答案：D解析：甲狀腺激素可促進新陳代謝，提高基礎代謝率，增加產(chǎn)熱；可提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；對機體的生長發(fā)育，尤其是對骨骼和腦的發(fā)育有重要作用。30.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作？A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案：D解析：沙丁胺醇為短效β?受體激動劑，能迅速松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。氨茶堿可用于支氣管哮喘的治療，但起效相對較慢；色甘酸鈉主要用于預防支氣管哮喘發(fā)作；糖皮質(zhì)激素主要用于控制支氣管哮喘的炎癥反應，一般不作為急性發(fā)作的首選藥物。31.下列哪種情況可導致高鉀血癥？A.急性腎衰竭少尿期B.大量使用排鉀利尿劑C.嚴重嘔吐、腹瀉D.長期禁食答案：A解析：急性腎衰竭少尿期，腎臟排鉀減少，可導致高鉀血癥。大量使用排鉀利尿劑會使鉀排出增多，導致低鉀血癥；嚴重嘔吐、腹瀉會使鉀隨消化液丟失，引起低鉀血癥；長期禁食會導致鉀攝入不足，也可引起低鉀血癥。32.關于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？A.疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀B.疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈C.患者一般無發(fā)熱D.可出現(xiàn)心律失常答案：C解析：急性心肌梗死患者一般在發(fā)病后2448小時出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可升高至38℃左右，持續(xù)約一周。疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長；急性心肌梗死患者常伴有心律失常。33.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.硝普鈉D.卡托普利答案：C解析：硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負荷，起效迅速，作用時間短，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平、卡托普利可用于治療高血壓，但不是高血壓危象的首選；氫氯噻嗪是利尿劑，主要用于輕、中度高血壓的治療。34.下列哪種疾病可出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性？A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.肝癌答案：A解析：肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的重要體征之一。當按壓肝臟時，使回心血量增加，已淤血的右心房不能接受增加的血量而使頸靜脈壓進一步升高，導致頸靜脈充盈更明顯。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血；肝硬化、肝癌一般不會出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性。35.關于糖尿病的治療，下列哪項是錯誤的？A.飲食治療是基礎治療B.運動治療可增加胰島素敏感性C.口服降糖藥適用于所有糖尿病患者D.胰島素治療是控制高血糖的重要手段答案：C解析：口服降糖藥有其適應證和禁忌證，并非適用于所有糖尿病患者，如1型糖尿病患者由于胰島β細胞功能衰竭，需依賴胰島素治療，口服降糖藥一般無效。飲食治療是糖尿病治療的基礎；運動治療可增加胰島素敏感性，有助于控制血糖；胰島素治療是控制高血糖的重要手段。36.下列哪種情況可導致呼吸性酸中毒？A.過度通氣B.肺部通氣功能障礙C.嘔吐大量胃酸D.應用大量利尿劑答案：B解析：呼吸性酸中毒是指由于肺通氣功能障礙，導致體內(nèi)二氧化碳潴留，使血漿碳酸濃度原發(fā)性升高。過度通氣可導致呼吸性堿中毒；嘔吐大量胃酸可導致代謝性堿中毒；應用大量利尿劑可導致低鉀血癥性堿中毒。37.關于骨折的治療原則，下列哪項是錯誤的？A.復位是將骨折斷端恢復到正?；蚪咏５慕馄赎P系B.固定是骨折愈合的關鍵C.功能鍛煉應在骨折愈合后開始D.早期合理的功能鍛煉可促進骨折愈合答案：C解析：功能鍛煉應在骨折復位固定后早期開始，遵循循序漸進的原則，早期合理的功能鍛煉可促進血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥，有利于骨折愈合。復位是將骨折斷端恢復到正?；蚪咏５慕馄赎P系；固定是骨折愈合的關鍵，可維持骨折復位后的位置。38.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、安全性高的特點。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的重要體征。檢查時，醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。40.關于缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？A.皮膚蒼白B.異食癖C.反甲D.黃疸答案：D解析：缺鐵性貧血患者主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、頭暈、乏力、異食癖、反甲等。黃疸一般不是缺鐵性貧血的表現(xiàn)，黃疸常見于肝臟疾病、膽道疾病等引起的膽紅素代謝異常。41.下列哪種藥物可用于治療痛風急性發(fā)作？A.別嘌醇B.秋水仙堿C.苯溴馬隆D.丙磺舒答案：B解析：秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)作的特效藥物，它可抑制白細胞趨化、吞噬及乳酸形成，從而減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積，減輕炎癥反應。別嘌醇主要用于降低血尿酸水平，預防痛風發(fā)作；苯溴馬隆和丙磺舒是促進尿酸排泄的藥物，也用于痛風的緩解期治療。42.關于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療，下列哪項是錯誤的？A.戒煙是重要的治療措施B.長期家庭氧療可提高患者生活質(zhì)量C.應用支氣管擴張劑可緩解癥狀D.糖皮質(zhì)激素對所有COPD患者都有效答案：D解析：糖皮質(zhì)激素并非對所有COPD患者都有效，一般僅用于有適應證的患者，如重度和極重度且反復急性加重的患者。戒煙是COPD治療的重要措施，可延緩病情進展；長期家庭氧療可提高患者的氧分壓，改善呼吸困難癥狀，提高生活質(zhì)量；應用支氣管擴張劑可松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難癥狀。43.下列哪種情況可導致低鉀血癥？A.大量輸入庫存血B.急性腎衰竭少尿期C.長期應用糖皮質(zhì)激素D.代謝性酸中毒答案：C解析：長期應用糖皮質(zhì)激素可促進鉀的排泄，導致低鉀血癥。大量輸入庫存血可導致高鉀血癥；急性腎衰竭少尿期腎臟排鉀減少，可引起高鉀血癥；代謝性酸中毒時，細胞外液氫離子進入細胞內(nèi)，細胞內(nèi)鉀離子移出細胞外，可導致血鉀升高。44.關于冠心病的危險因素，下列哪項是錯誤的？A.高血壓B.高膽固醇血癥C.吸煙D.素食答案：D解析：高血壓、高膽固醇血癥、吸煙都是冠心病的重要危險因素。而素食一般有助于降低血脂等，不屬于冠心病的危險因素。45.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進癥？A.甲狀腺素片B.碘劑C.普萘洛爾D.腎上腺素答案：C解析：普萘洛爾可通過阻斷β受體，減輕甲狀腺激素過多引起的交感神經(jīng)興奮癥狀，如心悸、多汗、手抖等，還可抑制外周組織T?向T?的轉(zhuǎn)化，可用于治療甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺素片用于治療甲狀腺功能減退癥；碘劑一般用于甲狀腺手術(shù)前準備和甲狀腺危象的治療；腎上腺素可使心率加快、血壓升高等，會加重甲狀腺功能亢進癥的癥狀。46.關于急性腎盂腎炎的治療，下列哪項是錯誤的？A.多飲水，勤排尿B.