2024年貴州省劍河縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年貴州省劍河縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題1.下列哪種細胞不是白細胞的類型?A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.血小板D.淋巴細胞答案:C。白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞等。血小板是參與凝血的血細胞,不屬于白細胞類型。2.人體最大的消化腺是:A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。肝臟是人體最大的消化腺,它能分泌膽汁,對脂肪的消化和吸收有重要作用。胰腺是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺也是消化腺,但規(guī)模更小。3.正常成年男性的血紅蛋白含量是:A.120160g/LB.110150g/LC.100140g/LD.90130g/L答案:A。正常成年男性血紅蛋白含量為120160g/L,成年女性為110150g/L。4.心動周期中,心室血液充盈主要是由于:A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.胸內(nèi)負壓促進靜脈血回流D.骨骼肌的擠壓作用答案:B。心室舒張時,室內(nèi)壓下降,當?shù)陀谛姆繅簳r,心房內(nèi)的血液快速流入心室,心室血液充盈主要靠心室舒張的抽吸作用。心房收縮的擠壓作用只占心室充盈量的一部分。胸內(nèi)負壓和骨骼肌擠壓作用對靜脈血回流有一定幫助,但不是心室血液充盈的主要原因。5.下列屬于甲類傳染病的是:A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核分別屬于乙類傳染病。6.青霉素最常見的不良反應(yīng)是:A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.耳毒性答案:C。青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),嚴重的可導(dǎo)致過敏性休克。青霉素一般無明顯肝毒性、腎毒性和耳毒性。7.護理程序的第一步是:A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案:A。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟,第一步是護理評估,通過收集患者的健康資料,為后續(xù)步驟提供依據(jù)。8.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓:A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需要較高的壓力才能阻斷動脈血流,因此測得的血壓值會偏高。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是:A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是胸痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。10.胃潰瘍的好發(fā)部位是:A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎,十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。11.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng):A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.高流量間斷給氧為宜答案:C。對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者,應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。因為這類患者的呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器來維持呼吸,如果高濃度給氧,會解除缺氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制。12.小兒前囟閉合的時間約為:A.68周B.34個月C.11.5歲D.22.5歲答案:C。小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲閉合。13.最常見的子宮肌瘤類型是:A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案:A。子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,其中肌壁間肌瘤最常見,占60%70%。14.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是:A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.呼吸道阻塞癥狀答案:D。青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起的。15.為患者進行灌腸時,溶液的溫度一般為:A.3032℃B.3335℃C.3840℃D.4245℃答案:C。為患者進行灌腸時,溶液的溫度一般為3840℃,溫度過高可能會損傷腸黏膜,溫度過低會引起腸道痙攣。16.下列哪種藥物不是抗高血壓藥物?A.硝苯地平B.卡托普利C.阿托品D.氫氯噻嗪答案:C。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,氫氯噻嗪是利尿劑,它們都屬于抗高血壓藥物。阿托品是抗膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等,不是抗高血壓藥物。17.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯誤的是:A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時,可保留下次使用答案:D。一份無菌物品只能供一位患者使用一次,以防交叉感染,不能保留下次使用。其他選項均是無菌技術(shù)操作原則的正確內(nèi)容。18.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A。慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽,一般晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。19.治療糖尿病最基本的措施是:A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案:A。飲食治療是治療糖尿病最基本的措施,通過合理控制飲食,可以減輕胰島β細胞的負擔(dān),有利于血糖的控制。運動治療、藥物治療和血糖監(jiān)測也是糖尿病綜合治療的重要組成部分。20.燒傷患者第一個24小時補液量的計算方法是:A.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000mlB.體重(kg)×燒傷面積(%)×2ml+基礎(chǔ)水分2000mlC.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+基礎(chǔ)水分3000mlD.體重(kg)×燒傷面積(%)×2ml+基礎(chǔ)水分3000ml答案:A。燒傷患者第一個24小時補液量為體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml(膠體液和晶體液總量)+基礎(chǔ)水分2000ml(5%10%葡萄糖溶液)。21.腹部損傷患者觀察期間,下列哪項措施是錯誤的?A.禁食B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.灌腸通便答案:D。腹部損傷患者在觀察期間應(yīng)禁食、胃腸減壓,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,但禁忌灌腸通便,以免增加腸腔內(nèi)壓力,導(dǎo)致腸內(nèi)容物進一步溢出,加重腹腔感染。22.某患者甲狀腺功能亢進,下列哪種藥物可用于治療?A.普萘洛爾B.地高辛C.苯巴比妥D.腎上腺素答案:A。普萘洛爾是β受體阻滯劑,可用于甲狀腺功能亢進的輔助治療,能緩解甲亢患者的心悸、心動過速等癥狀。地高辛是強心苷類藥物,用于治療心力衰竭;苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥;腎上腺素是擬腎上腺素藥,都不能用于治療甲亢。23.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)?A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案:D。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。24.關(guān)于醫(yī)囑的處理,下列哪項是錯誤的?A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C.長期備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止時間后方失效D.臨時備用醫(yī)囑12小時內(nèi)未執(zhí)行則失效答案:C。長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上,必要時用,兩次執(zhí)行之間有間隔時間,由醫(yī)生注明停止時間方失效;而臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效,過期未執(zhí)行則失效。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上,臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)。25.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是:A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高低于正常,精神萎靡等。26.診斷缺鐵性貧血最敏感、最可靠的指標是:A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.血紅蛋白答案:B。血清鐵蛋白是診斷缺鐵性貧血最敏感、最可靠的指標,它能反映體內(nèi)鐵的儲存情況。血清鐵、總鐵結(jié)合力和血紅蛋白也可用于缺鐵性貧血的診斷,但不如血清鐵蛋白敏感。27.患者出現(xiàn)淺昏迷時,下列哪項表現(xiàn)是正確的?A.可被喚醒B.對疼痛刺激有反應(yīng)C.隨意運動存在D.對光反射消失答案:B。淺昏迷患者意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),但對疼痛刺激有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等可存在??杀粏拘咽鞘人谋憩F(xiàn);隨意運動存在不符合昏迷狀態(tài);淺昏迷時對光反射存在。28.以下哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒?A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍D.維生素K答案:A。阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物,能緩解毒蕈堿樣癥狀,對抗呼吸中樞抑制。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解毒;亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等;維生素K用于維生素K缺乏引起的出血。29.正常成人安靜時的呼吸頻率為:A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案:B。正常成人安靜時的呼吸頻率為1620次/分。呼吸頻率超過24次/分為呼吸過速,低于12次/分為呼吸過緩。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈?A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。多選題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有:A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案:ABCD。糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起多種不良反應(yīng),包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染等。向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致;骨質(zhì)疏松是因為抑制成骨細胞活動,促進鈣、磷排泄;血糖升高是因為促進糖異生,減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用;同時還會抑制機體免疫功能,增加感染的風(fēng)險。2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群?A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性操作的患者答案:ABCD。老年人、嬰幼兒的生理功能相對較弱,免疫力低下者自身防御能力差,接受侵入性操作的患者破壞了機體的正常防御屏障,這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。3.下列關(guān)于輸血的敘述,正確的有:A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸完的血袋應(yīng)保留24小時答案:ABCD。輸血前需兩人核對血型、交叉配血試驗結(jié)果等,無誤后方可輸入;庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入,防止血液變質(zhì);輸血過程中要密切觀察患者有無不良反應(yīng);輸完的血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時檢查。4.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥?A.腦出血B.冠心病C.腎功能衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案:ABCD。高血壓可引起心、腦、腎、眼等靶器官的損害,導(dǎo)致腦出血、冠心病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。5.消化性潰瘍的發(fā)病因素有:A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案:ABCD。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一;胃酸分泌過多對胃和十二指腸黏膜的侵蝕作用是潰瘍形成的直接原因;胃黏膜保護作用減弱,如黏液碳酸氫鹽屏障功能降低等,也容易導(dǎo)致潰瘍發(fā)生;精神因素如長期精神緊張、焦慮等可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),進而影響胃十二指腸的分泌、運動和黏膜血流,促使?jié)冃纬伞?.下列屬于護理診斷的是:A.體溫過高B.疼痛C.潛在并發(fā)癥:心力衰竭D.有皮膚完整性受損的危險答案:ABD。護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?!绑w溫過高”“疼痛”是現(xiàn)存的護理診斷,“有皮膚完整性受損的危險”是潛在的護理診斷?!皾撛诓l(fā)癥:心力衰竭”屬于合作性問題,不屬于護理診斷。7.小兒腹瀉的治療原則包括:A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.控制感染答案:ABCD。小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食,以滿足患兒的營養(yǎng)需求;合理用藥,根據(jù)病因選擇合適的藥物;預(yù)防和糾正脫水,這是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵;控制感染,針對病原體進行抗感染治療。8.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化,正確的有:A.產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小B.產(chǎn)后4周子宮恢復(fù)至正常大小C.產(chǎn)后23天乳汁開始分泌D.產(chǎn)后易發(fā)生便秘答案:ACD。產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至正常大??;產(chǎn)后23天乳汁開始分泌;產(chǎn)褥期婦女因活動減少、腸蠕動減弱等原因,易發(fā)生便秘。9.下列哪些是心肌梗死的先兆表現(xiàn)?A.心絞痛發(fā)作頻繁B.心絞痛程度加重C.心絞痛持續(xù)時間延長D.含服硝酸甘油效果差答案:ABCD。心肌梗死的先兆表現(xiàn)包括心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重、持續(xù)時間延長、含服硝酸甘油效果差等。10.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的說法,正確的有:A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案:ABCD。糖尿病患者飲食治療的原則是控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,多吃蔬菜和水果,定時定量進餐,以維持血糖的穩(wěn)定。判斷題1.人體的解剖學(xué)姿勢是身體直立,兩眼向前平視,兩足并攏,足尖向前,上肢下垂于軀干兩側(cè),手掌向前。()答案:正確。這是人體解剖學(xué)姿勢的標準定義,便于準確描述人體各部位的位置和關(guān)系。2.人體的主要散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)四種。()答案:正確。在不同的環(huán)境和生理狀態(tài)下,人體通過這四種方式進行散熱,以維持體溫的相對穩(wěn)定。3.維生素C可促進鐵的吸收。()答案:正確。維生素C具有還原性,能將三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵的吸收。4.所有的發(fā)熱都是病理性的。()答案:錯誤。發(fā)熱可分為生理性發(fā)熱和病理性發(fā)熱,如劇烈運動、月經(jīng)前期等可出現(xiàn)生理性發(fā)熱。5.為患者進行口腔護理時,棉球不宜過濕,以免引起誤吸。()答案:正確??谇蛔o理時棉球過濕,在操作過程中容易將水分帶入呼吸道,導(dǎo)致誤吸,引起嗆咳甚至窒息。6.青霉素皮試陰性者,在使用過程中可以不再進行皮試。()答案:錯誤。青霉素在使用過程中,如停藥3天以上或更換批號,需重新做皮試,因為機體的過敏狀態(tài)可能發(fā)生改變。7.小兒出生后前3個月的體重增長最快。()答案:正確。小兒出生后前3個月體重增長迅速,一般每月增長6001000g。8.消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。()答案:正確。辛辣、刺激性食物可刺激胃黏膜,加重消化性潰瘍患者的病情,應(yīng)避免食用。9.急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧,氧流量為68L/min。()答案:正確。高流量吸氧可提高肺泡內(nèi)氧分壓,增加氧的彌散,改善低氧血癥,一般氧流量為68L/min。10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)嚴格遵守“三查七對”制度。()答案:正確。“三查七對”制度是保證用藥安全、準確的重要措施,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時必須嚴格遵守。簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答:高熱患者的護理措施如下:病情觀察:密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,一般每4小時測量一次體溫,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日12次。同時觀察患者的面色、神志、出汗等情況。降溫措施:可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫包括局部冷療(如冰袋、冰帽)和全身冷療(如溫水擦浴、酒精擦?。?。藥物降溫應(yīng)遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥,用藥后注意觀察患者的體溫和出汗情況,防止虛脫。補充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量不少于2000ml,以補充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)物質(zhì),促進毒素排出??谇蛔o理:高熱患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)每日進行口腔護理23次,保持口腔清潔。皮膚護理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥,防止著涼。對于長期臥床的患者,應(yīng)定時翻身,防止壓瘡的發(fā)生。休息:為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境,保證患者有足夠的休息和睡眠,以利于身體恢復(fù)。心理護理:關(guān)心患者的心理狀態(tài),耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法,緩解患者的緊張情緒。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答:靜脈輸液的注意事項如下:嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度:防止感染和差錯事故的發(fā)生。合理選擇靜脈:根據(jù)患者的病情、輸液量、藥物性質(zhì)等選擇合適的靜脈,一般從遠心端開始,由小到大、由肢體外側(cè)到內(nèi)側(cè)選擇血管??刂戚斠核俣龋焊鶕?jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人4060滴/分,兒童2040滴/分。對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應(yīng)適當減慢輸液速度;對嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者可適當加快輸液速度。注意觀察輸液情況:密切觀察輸液是否通暢,有無溶液不滴、針頭堵塞、輸液管扭曲受壓等情況。觀察患者有無不良反應(yīng),如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心慌、呼吸困難等,如有異常應(yīng)及時處理。防止空氣栓塞:輸液前要排盡輸液管內(nèi)的空氣,輸液過程中要及時更換輸液瓶或添加溶液,輸液完畢后要及時拔針。保護靜脈:長期輸液者應(yīng)注意保護靜脈,避免在同一部位反復(fù)穿刺,可采用靜脈留置針等方法。嚴格掌握配伍禁忌:兩種或兩種以上藥物聯(lián)合使用時,要注意藥物之間的配伍禁忌,避免發(fā)生不良反應(yīng)。3.簡述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答:預(yù)防壓瘡的發(fā)生可從以下幾個方面入手:避免局部組織長期受壓:定時翻身:一般每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次,建立床頭翻身記錄卡。使用減壓用具:如氣墊床、水褥、減壓貼等,以減輕局部組織的壓力。合理擺放體位:避免患者長時間處于同一姿勢,保持肢體功能位。避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作,防止擦傷皮膚。保持床單平整、干燥、無碎屑?;颊呷“肱P位時,注意防止身體下滑,可在足底放置硬枕,屈髖30°,腘窩下墊軟枕。保護患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,每日用溫水擦拭皮膚,及時擦干汗液、尿液等。對皮膚易出汗的部位,如腋窩、腹股溝等,可使用爽身粉。對大小便失禁的患者,要及時更換尿布,保持會陰部清潔。促進皮膚血液循環(huán):定期為患者進行全身按摩,促進血液循環(huán)。按摩時可使用50%酒精或紅花酒精等。指導(dǎo)患者進行肢體的主動和被動運動,以促進肢體的血液循環(huán)。加強營養(yǎng)支持:給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,增強患者的抵抗力。對不能進食或進食不足的患者,可通過鼻飼、胃腸外營養(yǎng)等方式補充營養(yǎng)。健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法,提高他們的認識和預(yù)防意識,使其能夠積極配合護理工作。4.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。答:急性心肌梗死患者的護理要點如下:休息與活動:發(fā)病后13天內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾。第46天可在床上進行肢體活動,無并發(fā)癥者第1周后可逐漸增加活動量,如坐起、床邊站立、行走等,但要避免劇烈活動。飲食護理:給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食,少量多餐,避免過飽。發(fā)病初期可給予流質(zhì)飲食,病情好轉(zhuǎn)后改為半流質(zhì)飲食,隨后過渡到軟食和普通飲食。同時要保證足夠的水分攝入,以保持大便通暢。疼痛護理:密切觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等,遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。同時可給予吸氧,以增加心肌氧供,緩解疼痛。病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護,觀察心電圖的變化,及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。監(jiān)測生命體征,如體溫、血壓、呼吸、心率等,觀察患者的神志、面色、尿量等變化。觀察有無心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥的表現(xiàn),如呼吸困難、咳嗽、咳痰、水腫、煩躁不安等。用藥護理:遵醫(yī)囑給予硝酸酯類、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、抗凝藥物等,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。如使用溶栓藥物時,要注意觀察有無出血傾向。排便護理:指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,避免用力排便。如患者便秘,可給予緩瀉劑或開塞露等幫助排便。心理護理:關(guān)心患者的心理狀態(tài),向患者解釋病情和治療方法,緩解患者的緊張、恐懼情緒,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。5.簡述小兒肺炎的護理措施。答:小兒肺炎的護理措施如下:環(huán)境調(diào)整:保持病室空氣新鮮,溫度保持在1822℃,濕度保持在50%60%。定期開窗通風(fēng),避免對流風(fēng)。休息與體位:保證患兒有充足的休息,減少活動。臥床時可抬高床頭30°60°,以利于呼吸。經(jīng)常變換體位,防止肺部淤血。氧療:根據(jù)患兒的病情和缺氧程度選擇合適的吸氧方式和氧流量。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為0.51L/min;缺氧明顯者可采用面罩吸氧,氧流量為24L/min。吸氧過程中要密切觀察患兒的呼吸、面色、心率等變化。保持呼吸道通暢:及時清除口鼻分泌物,定期為患兒翻身、拍背,促進痰液排出。拍背時五指并攏、稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患兒背部。遵醫(yī)囑給予霧化吸入,以稀釋痰液,促進痰液排出。鼓勵患兒多飲水,以濕潤呼吸道,利于痰液咳出。發(fā)熱護理:密切觀察患兒的體溫變化,體溫超過38.5℃時,可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等方法;藥物降溫可遵醫(yī)囑給予退熱藥物。飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、米湯、果汁等。少量多餐,避免過飽。對于呼吸困難嚴重不能進食者,可給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。病情觀察:密切觀察患兒的呼吸、心率、面色、精神狀態(tài)等變化,注意有無心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難加重、心率加快、肝臟增大等表現(xiàn),應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰藥、平喘藥等,觀察藥物的療效和

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