2024年河南省襄城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河南省襄城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理學(xué)的研究水平不包括以下哪項(xiàng)（）A.細(xì)胞和分子水平B.器官和系統(tǒng)水平C.組織和細(xì)胞水平D.整體水平答案：C解析：人體生理學(xué)的研究水平包括細(xì)胞和分子水平、器官和系統(tǒng)水平以及整體水平，不包括組織和細(xì)胞水平，組織和細(xì)胞是微觀層面，但這樣表述不屬于生理學(xué)研究水平的分類，所以答案選C。2.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對(duì)恒定D.細(xì)胞外液的化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)恒定答案：D解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞外液的化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)恒定，而不是保持絕對(duì)不變，故答案為D。3.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案：A解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射，反射是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答，所以答案選A。反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)刺激所發(fā)生的各種功能活動(dòng)和生化過程的變化；適應(yīng)是生物體對(duì)環(huán)境變化所產(chǎn)生的一種調(diào)整；反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)。4.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白的分子數(shù)量最多，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白，答案為D。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和γ球蛋白在免疫等方面有重要作用。5.成年男性紅細(xì)胞的正常值是（）A.（4.05.5）×1012/LB.（3.55.0）×1012/LC.（4.05.5）×10?/LD.（3.55.0）×10?/L答案：A解析：成年男性紅細(xì)胞的正常值是（4.05.5）×1012/L，成年女性是（3.55.0）×1012/L，白細(xì)胞的正常值是（4.010.0）×10?/L，所以答案選A。6.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：B型血的血清中含有抗A抗體，某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，說明此人紅細(xì)胞上有A抗原；B型血的紅細(xì)胞上有B抗原，此人血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，說明此人血清中無抗B抗體，綜合判斷此人血型為AB型，答案選C。7.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢诖似陂g，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，答案為C。心肌是功能上的合胞體使心肌可以同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強(qiáng)度；心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮保證心臟的持續(xù)跳動(dòng)，但這些都不是心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。8.影響動(dòng)脈血壓的因素不包括（）A.心臟每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.血紅蛋白含量答案：D解析：影響動(dòng)脈血壓的因素主要有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用以及循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。血紅蛋白含量主要影響氧氣的運(yùn)輸，不直接影響動(dòng)脈血壓，所以答案選D。9.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案：B解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差主要影響肺的擴(kuò)張和回縮狀態(tài)；氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力，所以答案選B。10.正常人安靜時(shí)通氣/血流比值約為（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案：C解析：正常人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84，此比值可衡量肺換氣功能，比值增大或減小都可能影響氣體交換效率，所以答案選C。11.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）A.胃B.小腸C.大腸D.食管答案：B解析：小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位，小腸具有長(zhǎng)、面積大、消化液豐富、絨毛結(jié)構(gòu)等特點(diǎn)，有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。胃主要進(jìn)行初步消化和吸收少量的水、酒精等；大腸主要吸收水分和電解質(zhì)；食管主要是食物的通道，基本無吸收功能，所以答案選B。12.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收的主要部位在（）A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸答案：A解析：三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（糖類、脂肪、蛋白質(zhì)）消化和吸收的主要部位在十二指腸和空腸。十二指腸有多種消化液（胰液、膽汁等）注入，有利于食物的消化；空腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的重要場(chǎng)所，所以答案選A。13.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D解析：酒精易揮發(fā)，給高熱患者用酒精擦浴，酒精蒸發(fā)時(shí)會(huì)帶走大量熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，達(dá)到降溫的目的，所以答案選D。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體的一種散熱方式；對(duì)流散熱是指通過氣體流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式。14.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓），所以答案選C。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓是阻礙腎小球?yàn)V過的力量。15.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素的作用主要是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮、尿量減少，所以答案選A。增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性是腎髓質(zhì)高滲梯度形成的因素；近球小管對(duì)水的重吸收主要是等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。16.大量飲清水后，尿量增多主要是由于（）A.循環(huán)血量增加，血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素分泌減少答案：D解析：大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，所以答案選D。循環(huán)血量增加、血壓升高會(huì)通過腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等調(diào)節(jié)，但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉鉀平衡；血漿膠體滲透壓下降對(duì)尿量的影響較小。17.神經(jīng)遞質(zhì)釋放的方式是（）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞答案：D解析：神經(jīng)遞質(zhì)是通過出胞的方式釋放到突觸間隙的，出胞是指細(xì)胞內(nèi)的大分子物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過程，所以答案選D。單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散；易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的幫助下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和（或）電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和（或）電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。18.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果答案：C解析：突觸前抑制的發(fā)生是由于突觸前神經(jīng)元的軸突末梢受到另一神經(jīng)元軸突末梢的影響，導(dǎo)致突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少，從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低，所以答案選C。突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)是突觸后抑制的機(jī)制；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)；中間抑制性神經(jīng)元興奮可導(dǎo)致突觸后抑制。19.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是（）A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛答案：C解析：內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是定位不精確，這是因?yàn)閮?nèi)臟的感覺神經(jīng)纖維分布相對(duì)較少且傳入途徑較分散。刺痛和快痛一般是體表痛的特點(diǎn)；牽涉痛不是內(nèi)臟痛必有，只有部分內(nèi)臟疾病時(shí)才會(huì)出現(xiàn)牽涉痛，所以答案選C。20.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）A.血中氨基酸濃度B.血糖濃度C.血中脂肪酸濃度D.迷走神經(jīng)答案：B解析：調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是血糖濃度，血糖升高可刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，使血糖降低；血糖降低則抑制胰島素分泌，所以答案選B。血中氨基酸濃度、血中脂肪酸濃度等也可影響胰島素分泌，但不是最重要的因素；迷走神經(jīng)興奮可促進(jìn)胰島素分泌，但不是主要的調(diào)節(jié)因素。21.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響最為重要的時(shí)期是（）A.胎兒期和嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期答案：A解析：甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響最為重要的時(shí)期是胎兒期和嬰兒期，此時(shí)期甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致呆小癥，影響智力和身體發(fā)育，所以答案選A。幼兒期、童年期和青春期甲狀腺激素也有重要作用，但不是影響最為關(guān)鍵的時(shí)期。22.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是（）A.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)葡萄糖的利用，抑制蛋白質(zhì)分解D.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：D解析：糖皮質(zhì)激素可抑制葡萄糖的利用，使血糖升高；同時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，加速氨基酸轉(zhuǎn)移至肝，為糖異生提供原料，所以答案選D。23.下列哪種疾病是由病毒引起的（）A.肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C.艾滋病D.破傷風(fēng)答案：C解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的獲得性免疫缺陷綜合征，所以答案選C。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的；細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的；破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的，這些都是細(xì)菌感染性疾病。24.關(guān)于病毒的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.體積微小B.無細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.含兩種核酸D.必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生答案：C解析：病毒體積微小，無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生，其核酸只有一種，即DNA或RNA，而不是含兩種核酸，所以答案選C。25.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是（）A.生物合成B.維持細(xì)菌的外形C.參與物質(zhì)交換D.呼吸作用答案：B解析：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是維持細(xì)菌的外形，保護(hù)細(xì)菌免受外界環(huán)境的破壞，所以答案選B。生物合成主要與細(xì)菌的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的各種細(xì)胞器和酶有關(guān)；參與物質(zhì)交換主要是細(xì)胞膜的功能；呼吸作用主要在細(xì)菌的細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行。26.下列哪種細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素毒性最強(qiáng)（）A.金黃色葡萄球菌B.破傷風(fēng)梭菌C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌答案：C解析：肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素是目前已知毒性最強(qiáng)的外毒素，對(duì)人的致死量約為0.1μg，所以答案選C。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生多種外毒素，但毒性不如肉毒毒素強(qiáng)；破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素主要引起肌肉痙攣；產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生多種毒素和酶，引起氣性壞疽等疾病，但毒性也不如肉毒毒素。27.與細(xì)菌致病性無關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）A.莢膜B.菌毛C.異染顆粒D.脂多糖答案：C解析：異染顆粒是細(xì)菌的一種胞質(zhì)顆粒，主要成分是RNA和多偏磷酸鹽，可用于細(xì)菌的鑒別，與細(xì)菌致病性無關(guān)。莢膜具有抗吞噬等作用，與細(xì)菌的致病性有關(guān)；菌毛可分為普通菌毛和性菌毛，普通菌毛與細(xì)菌的黏附有關(guān)，性菌毛與細(xì)菌的遺傳物質(zhì)傳遞有關(guān)，都與致病性相關(guān)；脂多糖是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的成分，具有內(nèi)毒素活性，與細(xì)菌致病性有關(guān)，所以答案選C。28.下列屬于人工主動(dòng)免疫的是（）A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.接種疫苗D.輸血漿答案：C解析：人工主動(dòng)免疫是指給機(jī)體接種疫苗等抗原物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力的方法，接種疫苗屬于人工主動(dòng)免疫，所以答案選C。注射丙種球蛋白、注射抗毒素和輸血漿都屬于人工被動(dòng)免疫，是直接給機(jī)體輸入抗體等免疫物質(zhì)，使機(jī)體立即獲得免疫力。29.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案：C解析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，是藥物本身固有的作用，一般較輕微，可預(yù)知，所以答案選C。用藥劑量過大引起的反應(yīng)可能是毒性反應(yīng)；長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)可能是耐受性、依賴性等；藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物的異常免疫反應(yīng)。30.某藥的半衰期為8小時(shí)，一次給藥后藥物在體內(nèi)基本消除的時(shí)間是（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：藥物在體內(nèi)基本消除一般需要經(jīng)過45個(gè)半衰期，該藥半衰期為8小時(shí)，5個(gè)半衰期為40小時(shí)，約2天，所以答案選B。31.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案：C解析：青霉素G屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)，所以答案選C。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。32.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)首選（）A.紅霉素B.鏈霉素C.林可霉素D.慶大霉素答案：C解析：林可霉素能滲透到骨組織中，對(duì)金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎有較好的療效，所以是治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎的首選藥，答案選C。紅霉素主要用于治療呼吸道感染等；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等；慶大霉素主要用于治療革蘭陰性菌感染。33.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B.抑制PG的合成C.對(duì)抗PG的作用D.抑制產(chǎn)熱過程答案：B解析：阿司匹林的解熱作用機(jī)制是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，散熱增加，從而降低發(fā)熱者的體溫，所以答案選B。它不是抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，也不是對(duì)抗PG的作用，對(duì)正常體溫?zé)o影響，并非抑制產(chǎn)熱過程。34.抗高血壓藥硝苯地平的主要作用機(jī)制是（）A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B.阻斷β受體C.阻斷α受體D.阻滯鈣通道答案：D解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，其主要作用機(jī)制是阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌舒張，血壓下降，所以答案選D。抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物如卡托普利；阻斷β受體的藥物如普萘洛爾；阻斷α受體的藥物如哌唑嗪。35.下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏二聯(lián)律D.水腫答案：D解析：洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺異常（如黃視、綠視）、心律失常（如室性早搏二聯(lián)律）等。水腫不是洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)，所以答案選D。36.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B解析：缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血，由于鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小，色素含量降低，所以答案選B。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；急性失血性貧血早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。37.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查方法是（）A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動(dòng)脈造影答案：D解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，對(duì)冠心病的診斷最有價(jià)值，所以答案選D。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定局限性；動(dòng)態(tài)心電圖可長(zhǎng)時(shí)間記錄心電圖變化，提高心律失常等的檢出率；心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可誘發(fā)心肌缺血，輔助診斷冠心病，但都不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。38.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，咳嗽一般晨間明顯，睡眠時(shí)有陣咳或排痰，所以答案選A。反復(fù)咳膿性痰多見于支氣管擴(kuò)張等疾病；間歇少量咯血可見于肺結(jié)核、支氣管肺癌等；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病晚期等。39.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血等，所以答案選A。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對(duì)出血來說發(fā)生率較低。40.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、蛋白尿、水腫D.水腫、少尿、高血壓、高脂血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，所以答案選B。少尿不是急性腎小球腎炎必有表現(xiàn)；低蛋白血癥和高脂血癥多見于腎病綜合征；41.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的指標(biāo)是（）A.血紅蛋白上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.面色紅潤(rùn)D.血清鐵恢復(fù)正常答案：B解析：缺鐵性貧血采用鐵劑治療后，觀察療效最早的指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，一般在治療后35天開始上升，710天達(dá)高峰，所以答案選B。血紅蛋白上升一般在治療2周后開始；面色紅潤(rùn)是一個(gè)較晚的表現(xiàn)；血清鐵恢復(fù)正常也晚于網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化。42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)畸形答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重，所以答案選B。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀；關(guān)節(jié)腫一般在關(guān)節(jié)痛之后出現(xiàn)；關(guān)節(jié)畸形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期。43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.瘀點(diǎn)、瘀斑D.玫瑰疹答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶，所以答案選B。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱等；瘀點(diǎn)、瘀斑可見于血小板減少性紫癜等；玫瑰疹多見于傷寒。44.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A解析：糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，患者可出現(xiàn)肢端感覺異常等癥狀，所以答案選A。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變和脊髓病變也可發(fā)生，但不如周圍神經(jīng)病變常見。45.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.瞳孔縮小C.肌肉震顫D.流涎答案：C解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，導(dǎo)致肌纖維顫動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，如肌肉震顫，