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文檔簡介
2024年甘肅省瑪曲縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪種細胞是免疫活性細胞()A.紅細胞B.血小板C.淋巴細胞D.中性粒細胞答案:C。淋巴細胞是免疫活性細胞,參與機體的免疫反應。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳;血小板主要參與止血和凝血;中性粒細胞是白細胞的一種,有吞噬和殺菌作用,但不屬于免疫活性細胞的典型代表。2.正常成年人安靜時的心率平均約為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。正常成年人安靜時心率平均約75次/分,范圍一般在60100次/分。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B。出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,其他并發(fā)癥如穿孔、幽門梗阻、癌變相對較少見。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,程度劇烈,持續(xù)時間長。5.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A。大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌,約占60%80%。6.下列哪種藥物是抗心律失常的常用藥物()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.利多卡因D.阿司匹林答案:C。利多卡因是常用的抗心律失常藥物,主要用于室性心律失常。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,用于降壓等;硝酸甘油主要用于緩解心絞痛;阿司匹林有抗血小板聚集作用。7.肺結核最重要的傳播途徑是()A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.皮膚接觸傳播答案:C。肺結核最重要的傳播途徑是呼吸道傳播,患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等排出結核菌,易感人群吸入后可感染。8.兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由簡單到復雜答案:C。兒童生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級。9.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后710天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達到高峰,710天逐漸消退。10.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素測定答案:B。血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù),空腹血糖、餐后2小時血糖等指標對于糖尿病的診斷具有重要意義。尿糖受多種因素影響,不能作為主要診斷依據(jù);糖化血紅蛋白反映近23個月血糖平均水平;血漿胰島素測定主要用于了解胰島功能。11.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。12.青霉素皮試陽性的判斷標準是()A.局部紅暈直徑大于1cm,伴偽足、癢感B.局部紅暈直徑大于1.5cm,伴偽足、癢感C.局部紅暈直徑大于2cm,伴偽足、癢感D.局部紅暈直徑大于2.5cm,伴偽足、癢感答案:A。青霉素皮試陽性判斷標準為局部皮丘隆起增大,出現(xiàn)紅暈,直徑大于1cm,周圍有偽足伴癢感,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。13.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案:A。阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物,能緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素用于心臟驟停等急救;多巴胺用于抗休克等;地塞米松是糖皮質激素,有抗炎等作用。14.最常見的輸血反應是()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案:A。發(fā)熱反應是最常見的輸血反應,多由于致熱原、免疫反應等引起。15.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在很多損傷中都可出現(xiàn),并非骨折專有。16.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案:A。甲狀腺功能亢進患者基礎代謝率增高,能量消耗大,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補充能量和營養(yǎng)。17.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案:A。庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。18.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標志性癥狀,早期僅在勞力時出現(xiàn),后逐漸加重。19.預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調()A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加含鐵豐富的輔食答案:D。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足,應及時添加含鐵豐富的輔食,如蛋黃、瘦肉、動物肝臟等。20.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案:A。轉移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀,開始多在上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時后轉移并固定于右下腹。21.顱內壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A。顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。22.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:B。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等。23.下列哪種藥物可用于降低顱內壓()A.甘露醇B.葡萄糖C.生理鹽水D.林格氏液答案:A。甘露醇是常用的降低顱內壓藥物,通過提高血漿滲透壓,使腦組織內水分進入血管內,從而減輕腦水腫,降低顱內壓。24.小兒佝僂病的主要病因是()A.維生素D缺乏B.維生素C缺乏C.維生素B缺乏D.維生素A缺乏答案:A。小兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏,導致鈣、磷代謝紊亂,引起骨骼病變。25.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐,其意義是()A.減少對胃黏膜的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴張答案:D。消化性潰瘍患者少量多餐可避免胃竇部過度擴張,減少促胃液素分泌,從而減少胃酸分泌,有利于潰瘍的愈合。26.下列哪種情況屬于外科感染的特點()A.多為單一細菌感染B.局部癥狀明顯C.感染不易擴散D.預后一般較差答案:B。外科感染多為混合感染,局部癥狀明顯,感染易擴散,多數(shù)預后較好。27.燒傷休克期常是傷后()A.8小時內B.12小時內C.24小時內D.48小時內答案:D。燒傷休克期常發(fā)生在傷后48小時內,主要是由于大量血漿樣液體從血管滲出至組織間隙或體表,導致有效循環(huán)血量減少。28.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭()A.硝苯地平B.地高辛C.卡托普利D.以上都是答案:D。地高辛是強心苷類藥物,可增強心肌收縮力;卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑,可改善心室重構等;硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可減輕心臟后負荷,它們都可用于治療心力衰竭。29.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A。流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播,病原菌通過飛沫直接從空氣中傳播。30.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案:B。孕婦由于孕期鐵需求增加,而攝入不足等原因,最易并發(fā)缺鐵性貧血。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體應激能力答案:ABCD。糖皮質激素可升高血糖,促進蛋白質分解,使脂肪重新分布(出現(xiàn)向心性肥胖),還能增強機體應激能力。2.下列關于急性心肌梗死的治療措施,正確的有()A.臥床休息B.吸氧C.解除疼痛D.再灌注心肌答案:ABCD。急性心肌梗死患者應臥床休息,減少心肌耗氧量;吸氧改善缺氧狀況;解除疼痛可緩解患者不適;再灌注心肌是關鍵治療措施,可挽救瀕死心肌。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足都是糖尿病的慢性并發(fā)癥。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。4.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.患者入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.新生兒在分娩過程中獲得的感染答案:ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染以及新生兒在分娩過程中獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,但不包括入院時已處于潛伏期的感染。5.下列關于骨折的急救處理,正確的有()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.迅速轉運患者D.現(xiàn)場復位骨折答案:ABC。骨折急救首先要搶救生命,然后妥善固定骨折部位,避免骨折端移動造成進一步損傷,最后迅速轉運患者。一般不在現(xiàn)場進行復位,以免加重損傷。6.下列屬于抗高血壓藥物的有()A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案:ABCD。利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑都是常用的抗高血壓藥物。7.下列關于小兒肺炎的護理措施,正確的有()A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情變化D.嚴格控制輸液速度答案:ABCD。小兒肺炎護理應保持呼吸道通暢,利于氣體交換;合理喂養(yǎng)保證營養(yǎng)供應;密切觀察病情變化以便及時處理;嚴格控制輸液速度,防止心力衰竭等并發(fā)癥。8.下列屬于外科急腹癥的特點的有()A.起病急B.病情重C.變化快D.需緊急處理答案:ABCD。外科急腹癥起病急、病情重、變化快,很多情況需要緊急處理,否則可能危及生命。9.下列關于傳染病的預防措施,正確的有()A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.以上都不是答案:ABC。傳染病的預防措施主要包括管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。10.下列關于輸血的注意事項,正確的有()A.嚴格遵守無菌操作原則B.輸血前需兩人核對C.輸血過程中密切觀察患者反應D.輸血完畢后血袋保留24小時答案:ABCD。輸血時要嚴格遵守無菌操作原則,防止感染;輸血前需兩人核對,確保輸血安全;輸血過程中密切觀察患者反應,及時發(fā)現(xiàn)不良反應;輸血完畢后血袋保留24小時,以備必要時檢查。三、判斷題(每題1分,共10題)1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。()答案:錯誤。發(fā)熱的原因有很多,除了感染性因素外,還有非感染性因素,如無菌性壞死物質的吸收、抗原抗體反應、內分泌與代謝障礙等。2.急性腎小球腎炎主要是由細菌感染引起的。()答案:錯誤。急性腎小球腎炎主要是由β溶血性鏈球菌A組感染后引起的免疫反應所致,并非細菌直接感染腎臟。3.糖尿病患者血糖控制得越低越好。()答案:錯誤。糖尿病患者血糖并非控制得越低越好,過度控制血糖易導致低血糖,低血糖對機體也有很大危害,應將血糖控制在合理范圍內。4.破傷風患者的主要死亡原因是窒息。()答案:正確。破傷風患者由于喉頭痙攣、呼吸肌痙攣等可導致窒息,是主要死亡原因。5.新生兒出生后24小時內排出的糞便稱為胎糞。()答案:正確。新生兒出生后24小時內排出的糞便為胎糞,呈墨綠色、黏稠狀。6.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。()答案:錯誤。胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解,十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。7.所有的心律失常都需要治療。()答案:錯誤。有些心律失常如偶發(fā)的房性早搏、室性早搏等,一般無明顯癥狀,對心臟功能影響較小,通常不需要特殊治療,可定期觀察。8.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者自身免疫力無關。()答案:錯誤?;颊咦陨砻庖吡Φ拖率轻t(yī)院感染發(fā)生的重要危險因素之一,免疫力差的患者更容易發(fā)生感染。9.骨折患者在骨折愈合前應絕對臥床休息。()答案:錯誤。骨折患者在骨折愈合過程中,應根據(jù)骨折部位、類型等情況,在合適的時機進行適當?shù)墓δ苠憻挘⒎墙^對臥床休息,否則會導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。10.青霉素皮試陰性者,在使用青霉素過程中不會發(fā)生過敏反應。()答案:錯誤。青霉素皮試陰性者,在使用青霉素過程中仍有可能發(fā)生過敏反應,因為皮試只能預測部分過敏情況,且機體的過敏狀態(tài)可能會發(fā)生變化。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述高血壓患者的健康教育內容。答:高血壓患者的健康教育內容包括:(1)疾病知識指導:向患者及家屬解釋高血壓的病因、癥狀、并發(fā)癥等知識,讓患者了解疾病的危害,提高自我管理意識。(2)飲食指導:限制鈉鹽攝入,每日不超過6g;減少脂肪攝入,少吃動物內臟、油炸食品等;增加鉀、鈣攝入,多吃新鮮蔬菜、水果、牛奶等;戒煙限酒。(3)運動指導:根據(jù)患者身體狀況選擇適宜的運動方式,如散步、慢跑、太極拳等,每周至少運動35次,每次30分鐘左右。(4)用藥指導:指導患者遵醫(yī)囑按時服藥,不可自行增減藥量或停藥;了解藥物的不良反應,如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。(5)自我監(jiān)測指導:教會患者正確測量血壓的方法,定期測量血壓并記錄,以便觀察血壓變化和調整治療方案。(6)心理指導:保持樂觀、平和的心態(tài),避免情緒激動和精神緊張,可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。2.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答:臨床表現(xiàn):(1)癥狀:突發(fā)嚴重呼吸困難,呼吸頻率可達3040次/分,強迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。(2)體征:聽診時兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心尖部可聞及舒張期奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進。急救措施:(1)體位:立即協(xié)助患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。(2)吸氧:高流量吸氧(68L/min),并可通過20%30%乙醇濕化,降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善通氣。(3)鎮(zhèn)靜:遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射,可使患者鎮(zhèn)靜,減少躁動,同時擴張小血管,減輕心臟負荷。(4)快速利尿:靜脈注射呋塞米等利尿劑,迅速減少血容量,減輕心臟前負荷。(5)血管擴張劑:選用硝普鈉、硝酸甘油等藥物,降低心臟前后負荷。(6)強心劑:適用于心房顫動伴有快速心室率并已知有心室擴大伴左心室收縮功能不全者,常用毛花苷丙靜脈注射。(7)氨茶堿:可解除支氣管痙攣,并有一定的正性肌力及擴血管、利尿作用。3.簡述小兒腹瀉的護理措施。答:(
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