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2024年西藏察雅縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞的是()A.淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案:B。解析:白細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等,紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞,不屬于白細(xì)胞。2.人體最大的消化腺是()A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案:B。解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺和胃腺相對肝臟來說,規(guī)模較小。3.下列關(guān)于血漿滲透壓的描述,錯(cuò)誤的是()A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由氯化鈉等小分子物質(zhì)形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%葡萄糖溶液的滲透壓相等答案:D。解析:血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓,晶體滲透壓主要由氯化鈉等小分子物質(zhì)形成,膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿滲透壓與0.9%氯化鈉溶液(生理鹽水)的滲透壓相等,而不是0.9%葡萄糖溶液。4.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。解析:正常成年人安靜時(shí)的心率范圍一般在60100次/分,平均約為75次/分。5.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但負(fù)反饋調(diào)節(jié)對于穩(wěn)態(tài)維持更為關(guān)鍵。6.藥物的首過效應(yīng)發(fā)生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案:C。解析:首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,口服給藥會經(jīng)過胃腸道,容易發(fā)生首過效應(yīng)。舌下給藥、吸入給藥可避免首過效應(yīng),靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán),不存在首過效應(yīng)。7.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:B。解析:腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等,是治療青霉素過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要收縮血管升高血壓;異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等;多巴胺主要用于抗休克等,但對于過敏性休克不是首選。8.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃大彎B.胃小彎C.胃底部D.胃體部答案:B。解析:胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎,尤其是胃小彎側(cè)的胃角附近。9.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、水腫、高血壓、蛋白尿C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案:B。解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓、蛋白尿,即“急性腎炎綜合征”。低蛋白血癥和高脂血癥常見于腎病綜合征。10.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A。解析:糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體感覺異常等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對周圍神經(jīng)病變較少見。11.缺鐵性貧血患者最常用的治療藥物是()A.葉酸B.維生素B??C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素答案:C。解析:缺鐵性貧血是由于缺鐵導(dǎo)致的,硫酸亞鐵是常用的補(bǔ)鐵藥物,可用于治療缺鐵性貧血。葉酸和維生素B??主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;促紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血等。12.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A。解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要通過呼吸道傳播。13.骨折的專有體征是()A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.瘀斑、瘀點(diǎn)、出血答案:B。解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是許多損傷都可能出現(xiàn)的表現(xiàn);壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征;瘀斑、瘀點(diǎn)、出血可見于多種血液系統(tǒng)疾病等。14.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛答案:C。解析:急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開始時(shí)疼痛多在中上腹或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。右下腹固定壓痛是重要體征,但不是最典型癥狀。15.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍()A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案:C。解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域,以確保手術(shù)區(qū)域的無菌。16.心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是()A.口對口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.電擊除顫D.注射腎上腺素答案:B。解析:心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是胸外心臟按壓,可維持一定的血液循環(huán)。口對口人工呼吸可提供氧氣,但單獨(dú)進(jìn)行效果有限;電擊除顫適用于特定類型的心律失常導(dǎo)致的心搏驟停;注射腎上腺素等藥物是后續(xù)的治療措施。17.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)()A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀答案:D。解析:庫存血中紅細(xì)胞會逐漸破壞,釋放出鉀離子,大量輸入庫存血后容易導(dǎo)致高血鉀。同時(shí),庫存血中存在枸櫞酸鈉,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為碳酸氫鈉,但由于輸入大量庫存血時(shí)可能存在組織灌注不足等情況,會導(dǎo)致乳酸等酸性物質(zhì)堆積,從而出現(xiàn)酸中毒。18.治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵是()A.應(yīng)用脫水劑B.限制水鈉攝入C.去除病因D.腦室穿刺引流答案:C。解析:治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵是去除病因,如切除顱內(nèi)腫瘤、清除顱內(nèi)血腫等。應(yīng)用脫水劑、限制水鈉攝入、腦室穿刺引流等都是降低顱內(nèi)壓的對癥治療措施。19.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案:D。解析:小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。20.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是()A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案:D。解析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿,然后延至大腿外側(cè)、整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、全身。21.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是()A.皮膚彈性差B.哭無淚,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭答案:D。解析:嬰兒腹瀉重度脫水時(shí)除了有皮膚彈性差、哭無淚、尿量少、眼眶及前囟凹陷等表現(xiàn)外,主要診斷依據(jù)是出現(xiàn)外周循環(huán)衰竭,如精神萎靡、皮膚發(fā)花、血壓下降等。22.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要臨床表現(xiàn)是()A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸答案:B。解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,是由于小氣道痙攣、狹窄,導(dǎo)致呼氣阻力增加。吸氣性呼吸困難常見于上呼吸道梗阻;混合性呼吸困難可見于肺部廣泛病變等;端坐呼吸是心功能不全的表現(xiàn)之一。23.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案:A。解析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染病,最主要的傳播途徑是呼吸道傳播,如通過飛沫傳播。24.下列哪項(xiàng)不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)()A.腹水B.蜘蛛痣C.脾腫大D.食欲減退答案:D。解析:食欲減退在肝硬化代償期和失代償期都可能出現(xiàn)。肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括腹水、蜘蛛痣、脾腫大、食管胃底靜脈曲張等。25.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時(shí)間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。26.治療慢性心力衰竭的基礎(chǔ)藥物是()A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案:B。解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)是治療慢性心力衰竭的基礎(chǔ)藥物,它可以抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS),減輕心臟重構(gòu),改善患者預(yù)后。利尿劑主要用于減輕水腫;β受體阻滯劑可改善心臟功能,但一般在ACEI基礎(chǔ)上使用;洋地黃類藥物用于增強(qiáng)心肌收縮力等。27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是()A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥C.發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛D.足跟、足掌部位疼痛答案:B。解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥,常累及手足小關(guān)節(jié)。游走性大關(guān)節(jié)疼痛常見于風(fēng)濕熱;發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛可見于多種關(guān)節(jié)疾??;足跟、足掌部位疼痛可見于跟腱炎等。28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是()A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.網(wǎng)狀青斑答案:B。解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的紅斑,形似蝴蝶。盤狀紅斑也是SLE的皮膚表現(xiàn)之一,但不如蝶形紅斑特征性強(qiáng);斑丘疹、網(wǎng)狀青斑也可見于SLE,但不是最具特征性的。29.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是()A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案:C。解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品可對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀,解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶的活性,兩者聯(lián)合使用是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。30.對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是()A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案:A。解析:雖然突眼、心率增快、雙手震顫等都可能是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),但甲狀腺腫大是診斷甲亢的重要體征之一,尤其是彌漫性對稱性腫大對甲亢診斷更有價(jià)值。31.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可接受其他血型的血D.父母的血可直接輸給子女答案:D。解析:即使父母和子女血型相符,輸血前也需要進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗(yàn),不能直接輸血,因?yàn)榭赡艽嬖谘蛠喰偷惹闆r導(dǎo)致輸血反應(yīng)。ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血以確保安全;O型血是“萬能供血者”,可少量、緩慢輸給其他血型者;AB型是“萬能受血者”,可接受其他血型的血。32.關(guān)于體溫生理變動的描述,正確的是()A.女性體溫低于男性B.清晨體溫最高C.肌肉活動可使體溫升高D.晝夜體溫變動不超過0.5℃答案:C。解析:肌肉活動時(shí)代謝增強(qiáng),產(chǎn)熱增加,可使體溫升高。一般女性體溫略高于男性;清晨體溫最低;晝夜體溫變動一般不超過1℃。33.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案:A。解析:測量血壓時(shí),袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓增高。34.下列屬于惡性腫瘤的是()A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案:C。解析:骨肉瘤是起源于間葉組織的惡性腫瘤。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤。35.診斷顱內(nèi)占位性病變首選的輔助檢查是()A.頭顱X線攝片B.腦電圖C.腦血管造影D.頭顱CT答案:D。解析:頭顱CT對顱內(nèi)占位性病變的診斷價(jià)值較高,能清晰顯示病變的部位、大小、形態(tài)等,是診斷顱內(nèi)占位性病變首選的輔助檢查。頭顱X線攝片對顱內(nèi)占位診斷價(jià)值有限;腦電圖主要用于癲癇等疾病的診斷;腦血管造影主要用于診斷腦血管疾病。36.甲狀腺危象的主要原因是()A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案:B。解析:甲狀腺危象的主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分,患者基礎(chǔ)代謝率未控制在正常范圍,手術(shù)應(yīng)激等誘發(fā)甲狀腺危象。手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺、切除腺體不足或過多一般不會直接導(dǎo)致甲狀腺危象。37.開放性氣胸的緊急處理首先是()A.充分給氧B.胸腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸答案:C。解析:開放性氣胸時(shí),外界空氣經(jīng)胸壁傷口自由進(jìn)出胸腔,導(dǎo)致縱隔撲動等嚴(yán)重后果,緊急處理首先是迅速封閉胸壁傷口,將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。38.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是()A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性隱痛C.持續(xù)性劇痛伴陣發(fā)性加重D.間歇性劇痛答案:C。解析:絞窄性腸梗阻由于腸管血運(yùn)障礙,腹痛特點(diǎn)為持續(xù)性劇痛伴陣發(fā)性加重。陣發(fā)性絞痛常見于單純性腸梗阻;持續(xù)性隱痛可見于多種腸道疾?。婚g歇性劇痛不是絞窄性腸梗阻的典型表現(xiàn)。39.小兒營養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.體重減輕C.身高增長緩慢D.皮下脂肪減少答案:A。解析:小兒營養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重減輕,皮下脂肪減少,最后身高增長緩慢。40.麻疹出疹的順序是()A.頭面耳后軀干四肢末端全身B.耳后發(fā)際面部軀干四肢手掌足底C.四肢末端頭面軀干背部胸部D.四肢末端軀干頭面耳后發(fā)際答案:B。解析:麻疹出疹順序是耳后發(fā)際面部軀干四肢手掌足底。41.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括()A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案:E。解析:法洛四聯(lián)癥的四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚,不包括房間隔缺損。42.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。解析:氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀,但不是標(biāo)志性癥狀;喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。43.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。解析:消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血,其他并發(fā)癥還包括穿孔、幽門梗阻、癌變,但相對出血來說發(fā)生率較低。44.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是()A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵升高,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高D.血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高答案:B。解析:缺鐵性貧血時(shí),血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。因?yàn)槿辫F時(shí),機(jī)體為了增加鐵的攝取,總鐵結(jié)合力會升高,而血清鐵減少導(dǎo)致轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。45.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的主要發(fā)病機(jī)制是()A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增加D.感染因素導(dǎo)致血小板減少答案:C。解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種自身免疫性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增加,同時(shí)血小板生成也可能受到一定影響。46.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥
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