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文檔簡介
2024年西藏措勤縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動最基本的特征是A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案:B解析:新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷地進行物質(zhì)交換和能量交換,以實現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分;適應性是機體根據(jù)外環(huán)境變化調(diào)整自身功能活動的能力;應激性是機體對內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生反應的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D解析:負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它可以使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體生理功能調(diào)節(jié)的方式,但不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)方式。3.血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案:D解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成,其中白蛋白分子量小,數(shù)量多,是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程;α1球蛋白和α2球蛋白在物質(zhì)運輸?shù)确矫嬗幸欢ㄗ饔?,但不是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。4.紅細胞沉降率加快的主要原因是A.血漿球蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少C.血漿白蛋白含量增多D.紅細胞表面積/容積比值增大答案:A解析:紅細胞沉降率(血沉)加快主要是由于紅細胞發(fā)生疊連,而影響紅細胞疊連的因素主要存在于血漿中。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時,可加速紅細胞疊連和沉降;血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時,可抑制紅細胞疊連,使血沉減慢。紅細胞表面積/容積比值增大時,紅細胞的變形能力增強,血沉減慢。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮D.心肌的有效不應期特別長答案:D解析:心肌的有效不應期特別長,從心肌細胞去極化開始到復極化3期膜內(nèi)電位約60mV的這段時間內(nèi),無論給予多強的刺激,都不會引起心肌細胞產(chǎn)生動作電位,因此心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮,保證了心臟的泵血功能。心肌是功能上的合胞體使心肌細胞能夠同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力;心肌有自律性與自動節(jié)律收縮有關,但不是心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因。6.影響正常人舒張壓的主要因素是A.心輸出量B.小動脈口徑C.大動脈彈性D.血液黏滯性答案:B解析:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,小動脈和微動脈是形成外周阻力的主要部位,其口徑變化對舒張壓影響較大。心輸出量主要影響收縮壓;大動脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性對血壓有一定影響,但不是影響舒張壓的主要因素。7.肺通氣的原動力是A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案:A解析:呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的節(jié)律性擴大和縮小,即呼吸運動,呼吸運動是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴張和回縮有關;氣體分壓差是氣體交換的動力。8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小答案:B解析:氣體分子在分壓差的作用下,從分壓高處向分壓低處發(fā)生凈轉移,因此氣體的分壓差是決定肺部氣體交換方向的主要因素。氣體的溶解度、肺泡膜的通透性和氣體分子量的大小等因素也會影響氣體交換,但不是決定氣體交換方向的主要因素。9.下列關于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述,正確的是A.頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射B.胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長、短反射和體液調(diào)節(jié)C.腸期調(diào)節(jié)約占進食分泌總量的30%以上D.三個時期的分泌是順序發(fā)生,互不重疊的答案:B解析:頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)反射和神經(jīng)體液調(diào)節(jié);胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長反射(迷走迷走反射)、神經(jīng)短反射(壁內(nèi)神經(jīng)叢反射)和體液調(diào)節(jié)(促胃液素的釋放);腸期胃液分泌量較少,約占進食后總分泌量的10%;三個時期的胃液分泌是相互重疊、相互加強的。10.營養(yǎng)物質(zhì)吸收最主要的部位是A.食管B.胃C.小腸D.大腸答案:C解析:小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位,這是因為小腸具有以下有利于吸收的條件:①小腸的吸收面積大;②食物在小腸內(nèi)停留時間長;③小腸黏膜中有豐富的毛細血管和毛細淋巴管;④食物在小腸內(nèi)已被消化成可吸收的小分子物質(zhì)。食管主要是食物通過的管道,基本無吸收功能;胃主要吸收少量的水、酒精等;大腸主要吸收水分和無機鹽。11.下列哪種食物的特殊動力效應最強A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.混合食物答案:C解析:食物的特殊動力效應是指進食能刺激機體額外消耗能量的作用。在三大營養(yǎng)物質(zhì)中,蛋白質(zhì)的特殊動力效應最強,可達30%左右,糖和脂肪的特殊動力效應分別為6%和4%左右,混合食物的特殊動力效應約為10%。12.腎小球濾過率是指A.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量答案:A解析:腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量,即原尿量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量,遠小于腎小球濾過率。13.抗利尿激素的主要作用是A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案:A解析:抗利尿激素(ADH)的主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性,使水的重吸收增加,尿量減少。ADH對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性有一定影響,但不是主要作用;近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收,不受ADH的調(diào)節(jié)。14.突觸前抑制產(chǎn)生的機制是A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)減少C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經(jīng)元興奮答案:B解析:突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動,使突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少,從而引起突觸后神經(jīng)元的興奮性降低,產(chǎn)生抑制效應。突觸前膜并不釋放抑制性遞質(zhì);突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn);中間抑制性神經(jīng)元興奮是突觸后抑制的一種方式,與突觸前抑制機制不同。15.副交感神經(jīng)興奮可引起A.瞳孔擴大B.糖原分解C.胃腸運動增強D.骨骼肌血管舒張答案:C解析:副交感神經(jīng)興奮時,其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,可引起胃腸運動增強、消化腺分泌增加等。瞳孔擴大、糖原分解和骨骼肌血管舒張是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。16.幼兒時生長素分泌不足可導致A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案:B解析:幼兒時生長素分泌不足可導致生長發(fā)育遲緩,身材矮小,但智力正常,稱為侏儒癥。呆小癥是由于幼年時甲狀腺激素分泌不足引起的,不僅身材矮小,而且智力低下;巨人癥是由于幼年時生長素分泌過多導致的;肢端肥大癥是由于成年后生長素分泌過多引起的。17.甲狀腺激素對生長發(fā)育的主要影響是A.促進骨骼發(fā)育B.促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育C.促進肌肉發(fā)育D.促進內(nèi)臟發(fā)育答案:B解析:甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,尤其是腦的發(fā)育。在胚胎期和嬰幼兒期,甲狀腺激素缺乏會導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,智力低下。同時,甲狀腺激素也對骨骼等的生長發(fā)育有一定影響,但促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是其主要作用。18.胰島素對糖代謝的作用是A.促進組織攝取、利用葡萄糖B.促進糖原分解C.促進糖異生D.抑制葡萄糖轉化為脂肪答案:A解析:胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素,它可以促進組織細胞攝取、利用葡萄糖,加速葡萄糖合成糖原,抑制糖原分解和糖異生,促進葡萄糖轉化為脂肪等。因此,選項A正確,選項B、C、D錯誤。19.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結核答案:C解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病;狂犬病屬于乙類傳染?。环谓Y核屬于乙類傳染病。20.預防接種的目的是A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫力D.降低人群非特異性免疫力答案:B解析:預防接種是將抗原或抗體注入機體,使人體獲得對某些疾病的特異性免疫力,從而降低人群對這些疾病的易感性,預防傳染病的發(fā)生和流行。預防接種不能提高人群易感性,也不是提高或降低人群非特異性免疫力。21.急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案:B解析:急性上呼吸道感染約有70%80%由病毒引起,主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。細菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生,支原體、衣原體等也可引起上呼吸道感染,但相對較少見。22.慢性支氣管炎最突出的癥狀是A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A解析:慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息。其中,長期反復咳嗽是最突出的癥狀,一般晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。反復咯血不是慢性支氣管炎的常見癥狀;喘息在部分患者可出現(xiàn),但不是最突出的表現(xiàn);逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病的后期。23.支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.觸診胸部語顫減弱D.聽診兩肺廣泛哮鳴音答案:D解析:支氣管哮喘發(fā)作時,由于氣道痙攣、狹窄,氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生湍流,可在兩肺聞及廣泛的哮鳴音,這是支氣管哮喘發(fā)作時最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、肋間隙增寬、觸診胸部語顫減弱等體征也可在哮喘發(fā)作時出現(xiàn),但不是特異性的表現(xiàn)。24.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:B解析:肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部炎癥,治療首選青霉素。青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用,療效顯著。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等;氯霉素由于其副作用較大,現(xiàn)已較少使用;鏈霉素主要用于治療結核病等。25.心絞痛發(fā)作時,首要的處理是A.就地休息B.飲糖水少許C.含服硝酸甘油D.口服止痛片答案:A解析:心絞痛發(fā)作時,應立即讓患者就地休息,減少心肌耗氧量,一般停止活動后癥狀可逐漸緩解。飲糖水對心絞痛發(fā)作無治療作用;含服硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物,但應在休息后癥狀不緩解時使用;口服止痛片不能有效緩解心絞痛發(fā)作。26.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥,但一般在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。27.高血壓患者,血壓持續(xù)在160/100mmHg以上,眼底檢查見視網(wǎng)膜動脈狹窄,動靜脈交叉壓迫。該患者的高血壓分級為A.一級B.二級C.三級D.四級答案:B解析:高血壓分級根據(jù)血壓水平分為三級:一級高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg;二級高血壓收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg;三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓持續(xù)在160/100mmHg以上,符合二級高血壓標準。目前高血壓分級沒有四級。28.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.食欲減退答案:B解析:消化性潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛,其疼痛具有節(jié)律性,胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)12小時后逐漸緩解,至下餐進食后再復現(xiàn)上述節(jié)律;十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)生,進食后緩解。惡心、嘔吐、嘔血、黑便、食欲減退等癥狀也可出現(xiàn),但不是消化性潰瘍最主要的癥狀。29.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:B解析:肝硬化患者由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張,當曲張的靜脈破裂時,可引起上消化道出血,這是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥;感染、肝腎綜合征等也是肝硬化的常見并發(fā)癥,但發(fā)生率相對較低。30.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.胰管梗阻答案:A解析:在我國,急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病,如膽石癥、膽道感染等,約占50%以上。酗酒、暴飲暴食、胰管梗阻等也是急性胰腺炎的常見病因,但相對膽道疾病來說,發(fā)生率較低。31.缺鐵性貧血最主要的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C解析:慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔出血等,長期慢性失血可導致鐵的大量丟失,超過了機體對鐵的攝入和儲備,從而引起缺鐵性貧血。鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵需要量增加等也可導致缺鐵性貧血,但不是最主要的病因。32.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導致血小板破壞過多D.骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙答案:C解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種自身免疫性出血性疾病,主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體,與血小板膜糖蛋白結合,導致血小板被單核巨噬細胞系統(tǒng)破壞,血小板數(shù)量減少。雖然血小板功能異常、骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙等也可能存在,但免疫因素導致血小板破壞過多是最主要的發(fā)病機制。33.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是A.心血管病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案:A解析:糖尿病可引起多種慢性并發(fā)癥,心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等也是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,但心血管病變的發(fā)生率相對更高。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.網(wǎng)狀青斑答案:B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚損害多種多樣,其中蝶形紅斑是最具特征性的表現(xiàn),表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑,形似蝴蝶。盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一,但不如蝶形紅斑具有特異性;斑丘疹、網(wǎng)狀青斑等也可在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中出現(xiàn),但不是典型的特征性表現(xiàn)。35.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)畸形D.晨僵答案:A解析:類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是關節(jié)疼痛,多為對稱性、持續(xù)性疼痛,時輕時重。關節(jié)腫脹一般在疼痛之后出現(xiàn);關節(jié)畸形是類風濕關節(jié)炎的晚期表現(xiàn);晨僵是類風濕關節(jié)炎的重要癥狀之一,但不是最早出現(xiàn)的癥狀。36.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀,多為持續(xù)性脹痛;嘔吐常呈噴射性;視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。偏癱、抽搐、血壓升高不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”表現(xiàn)。37.腦梗死最常見的病因是A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.高脂血癥答案:A解析:腦梗死是由于腦部血液供應障礙,缺血、缺氧引起的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。腦動脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因,它可導致血管管腔狹窄、血栓形成,從而引起腦梗死。高血壓、糖尿病、高脂血癥等是腦動脈粥樣硬化的危險因素。38.腦出血最常見的部位是A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A解析:腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,其中基底節(jié)區(qū)是最常見的出血部位,約占腦出血的70%左右?;坠?jié)區(qū)主要由豆紋動脈供血,豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出,承受壓力較大,容易破裂出血。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血,但相對較少見。39.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案:E解析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的一般規(guī)律。由遠到近不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律。40.小兒前囟閉合的時間是A.68周B.34個月C.11.5歲D.22.5歲答案:C解析:小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月齡左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲閉合。68周前囟不可能閉合;34個月前囟還未開始明顯縮小;22.5歲前囟閉合屬于延遲。41.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A解析:小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降。身高增長緩慢多在營養(yǎng)不良持續(xù)一段時間后出現(xiàn);皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良的重要表現(xiàn),但不是最早出現(xiàn)的;精神萎靡等癥狀一般在營養(yǎng)不良較嚴重時才會出現(xiàn)。42.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部下肢面頰上肢全身C.上肢下肢臀部面頰全身D.面頰臀部上肢下肢全身答案:A解析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是下肢臀部面頰上肢全身。這是因為皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量高,熔點高,在低溫時容易發(fā)生凝固。下肢離心臟較遠,血液循環(huán)相對較差,容易首先出現(xiàn)硬腫。43.小兒腹瀉輕度脫水時,失水量為體重的A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:A解析:小兒腹瀉脫水程度可分為輕度、中度和重度。輕度脫水時失水量為體重的<5%;中度脫水失水量為體重的5%10%;重度脫水失水量為體重的>10%。44.嬰兒期計劃免疫,正確的接種時間是A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上B.卡介苗23個月C.麻疹疫苗45個月D.百白破疫苗68個月答案:A解析:脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種時間為2、3、4月齡和4歲;卡介苗出生時接種;麻疹疫苗8月齡接種;百白破疫苗3、4、5月齡和1824月齡接種。因此,選項A正確。45.治療新生兒黃疸濕熱熏蒸
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