2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項）護(hù)理評估與診斷試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項）護(hù)理評估與診斷試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：每題只有一個正確答案，請選擇最符合題意的選項。1.患者男性，56歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，活動后氣促3年，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.鼓勵患者進(jìn)行有氧運(yùn)動B.保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧刺激C.指導(dǎo)患者正確使用吸入性藥物D.鼓勵患者多飲水，每日至少2000mlE.避免使用抗膽堿能藥物2.患者女性，35歲，因妊娠晚期出現(xiàn)陰道出血，診斷為前置胎盤。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄出血量、顏色和性質(zhì)B.協(xié)助患者保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動C.避免性生活，防止胎盤剝離D.給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食E.嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況3.患者男性，60歲，因腦梗死入院。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄患者意識、瞳孔、生命體征等變化B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肢體功能障礙C.保持床單位干凈、整潔，避免壓瘡發(fā)生D.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢E.避免使用抗凝藥物，防止出血4.患者女性，28歲，因妊娠晚期出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血，診斷為胎盤早剝。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄出血量、顏色和性質(zhì)B.協(xié)助患者保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動C.避免性生活，防止胎盤剝離D.給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食E.嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況5.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄患者意識、瞳孔、生命體征等變化B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肢體功能障礙C.保持床單位干凈、整潔，避免壓瘡發(fā)生D.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢E.嚴(yán)密監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)，防止心律失常6.患者女性，70歲，因慢性腎衰竭入院。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄患者意識、瞳孔、生命體征等變化B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肢體功能障礙C.保持床單位干凈、整潔，避免壓瘡發(fā)生D.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢E.嚴(yán)密監(jiān)測腎功能指標(biāo)，調(diào)整治療方案7.患者男性，50歲，因糖尿病入院。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄患者意識、瞳孔、生命體征等變化B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肢體功能障礙C.保持床單位干凈、整潔，避免壓瘡發(fā)生D.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢E.嚴(yán)密監(jiān)測血糖、尿糖等指標(biāo)，調(diào)整治療方案8.患者女性，32歲，因妊娠晚期出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血，診斷為胎盤早剝。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄出血量、顏色和性質(zhì)B.協(xié)助患者保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動C.避免性生活，防止胎盤剝離D.給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食E.嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況9.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.鼓勵患者進(jìn)行有氧運(yùn)動B.保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧刺激C.指導(dǎo)患者正確使用吸入性藥物D.鼓勵患者多飲水，每日至少2000mlE.避免使用抗膽堿能藥物10.患者女性，35歲，因妊娠晚期出現(xiàn)陰道出血，診斷為前置胎盤。以下哪項護(hù)理措施不正確？A.觀察并記錄出血量、顏色和性質(zhì)B.協(xié)助患者保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動C.避免性生活，防止胎盤剝離D.給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食E.嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況二、簡答題要求：根據(jù)題目要求，簡要回答問題。1.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的護(hù)理評估內(nèi)容。2.簡述妊娠晚期前置胎盤的護(hù)理措施。3.簡述腦梗死的康復(fù)訓(xùn)練方法。四、論述題要求：結(jié)合實際病例，論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。五、案例分析題要求：根據(jù)以下病例，分析患者的護(hù)理問題及護(hù)理措施。病例：患者男性，70歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動后氣促5年，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）。患者近日出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，伴下肢水腫。六、綜合應(yīng)用題要求：根據(jù)以下病例，制定患者的護(hù)理計劃。病例：患者女性，28歲，妊娠晚期，出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血，診斷為胎盤早剝?；颊甙橛刑簩m內(nèi)窘迫。本次試卷答案如下：一、選擇題1.E解析：抗膽堿能藥物可導(dǎo)致COPD患者呼吸道分泌物增多，加重呼吸困難，因此應(yīng)避免使用。2.E解析：前置胎盤患者應(yīng)避免性生活，防止胎盤剝離，以免加重出血。3.B解析：腦梗死患者應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防肢體功能障礙，但早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。4.E解析：胎盤早剝患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，以便及時處理。5.B解析：急性心肌梗死患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)，防止心律失常，但康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。6.D解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。7.E解析：糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血糖、尿糖等指標(biāo)，調(diào)整治療方案，以控制病情。8.E解析：胎盤早剝患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，以便及時處理。9.E解析：抗膽堿能藥物可導(dǎo)致COPD患者呼吸道分泌物增多，加重呼吸困難，因此應(yīng)避免使用。10.E解析：前置胎盤患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，以便及時處理。二、簡答題1.解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的護(hù)理評估內(nèi)容包括：患者的病史、癥狀、體征、心理狀態(tài)、家庭和社會支持系統(tǒng)等。具體包括：（1）詢問患者咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的持續(xù)時間、程度、誘發(fā)因素等；（2）觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度、呼吸音等；（3）評估患者的營養(yǎng)狀況、活動能力、心理狀態(tài)等；（4）了解患者的家庭和社會支持系統(tǒng)，包括家庭成員、朋友、社區(qū)資源等。2.解析：妊娠晚期前置胎盤的護(hù)理措施包括：（1）密切觀察患者的出血量、顏色和性質(zhì)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；（2）協(xié)助患者保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，減少出血；（3）避免性生活，防止胎盤剝離；（4）給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食，保證營養(yǎng)需求；（5）嚴(yán)密監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，如胎心、胎動等。3.解析：腦梗死的康復(fù)訓(xùn)練方法包括：（1）肢體功能訓(xùn)練：包括關(guān)節(jié)活動、肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等；（2）日常生活能力訓(xùn)練：如穿衣、進(jìn)食、洗漱、如廁等；（3）心理疏導(dǎo)：幫助患者樹立信心，克服心理障礙；（4）健康教育：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)。四、論述題解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的護(hù)理診斷及護(hù)理措施如下：護(hù)理診斷：（1）呼吸困難：與COPD導(dǎo)致的氣流受限有關(guān)；（2）活動無耐力：與COPD導(dǎo)致的呼吸困難、體力下降有關(guān)；（3）焦慮：與COPD病情反復(fù)、預(yù)后不良有關(guān)；（4）營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與COPD導(dǎo)致的食欲下降、消化吸收不良有關(guān)。護(hù)理措施：（1）保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧刺激；（2）指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高呼吸效率；（3）鼓勵患者進(jìn)行有氧運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)；（4）給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食，保證營養(yǎng)需求；（5）加強(qiáng)心理護(hù)理，幫助患者樹立信心，克服心理障礙。五、案例分析題解析：患者男性，70歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動后氣促5年，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）?；颊呓粘霈F(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，伴下肢水腫。護(hù)理問題及護(hù)理措施如下：護(hù)理問題：（1）呼吸困難：與COPD導(dǎo)致的氣流受限有關(guān)；（2）活動無耐力：與COPD導(dǎo)致的呼吸困難、體力下降有關(guān)；（3）焦慮：與COPD病情反復(fù)、預(yù)后不良有關(guān)；（4）營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與COPD導(dǎo)致的食欲下降、消化吸收不良有關(guān)。護(hù)理措施：（1）保持室內(nèi)空氣新鮮，避免煙霧刺激；（2）指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高呼吸效率；（3）鼓勵患者進(jìn)行有氧運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)；（4）給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食，保證營養(yǎng)需求；（5）加強(qiáng)心理護(hù)理，幫助患者樹立信心，克服心理障礙。六、綜合應(yīng)用題解析：患者女性，28歲，妊娠晚期，出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血，診斷為胎盤早剝?；颊甙橛刑簩m內(nèi)窘迫。